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1、单项选择题 甲亢131I治疗如首次治疗无效的患者,第二次治疗时()。
A.可适当增加131I剂量
B.可适当减少131I剂量
C.可适当增加或减少131I剂量
D.131I剂量保持不变
E.以上均有可能
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本题答案:A
本题解析:3.甲亢131I治疗如首次治疗疗效差或无效的患者,第二次治疗可适当增加131I剂量。如首次治疗疗效明显但未痊愈的患者,第二次治疗时可适当减少131I剂量。
2、单项选择题 碘一过氯酸钾释放试验的释放率>10%时提示()。
A.垂体一下丘脑轴调节功能障碍
B.甲低
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺结节
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本题答案:D
本题解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎常伴随碘有机化障碍,其释放率>10%时提示并辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
3、单项选择题 对因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者,131I治疗至少应推迟的时间是()。
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男性,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。
为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以()再做rBF显像或脑代谢显像。
A.服用抗癫痫药物后
B.介入手段激发后
C.睡眠之后
D.平静休息2小时后
E.症状消失后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 寻找异位甲状腺组织最好选用()。
A.Na131I
B.99mTcO4-
C.99mTc-MIBI
D.201Tl
E.18F-FDG
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本题答案:A
本题解析:甲状腺可摄取131I和99mTcO4-,但颌下腺、腮腺等也能摄取99mTcO4-而干扰异位甲状腺显影,故宜选用131I。
6、单项选择题 5-羟色胺受体()。
A.123I-IBZM
B.11C-QNB
C.18F-setoperone
D.99mTc-奥曲肽
E.11C-carfentanil
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。
患者应该作甲状腺全切除手术的理由有()。
A.多数患者的病理表现是多发性病灶
B.肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40%
C.切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取131I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像
D.去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。
如需采用131I治疗,合理的剂量为()。
A.37MBq
B.370MBq
C.740MBq
D.3.7GBq
E.7.4GBq
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男性,45岁。溃疡性结肠炎反复发作3年余。拟行肠道99mTc-WBC炎症显像,不属于其临床应用范围的是()。
A.确定病变范围
B.评估疾病复发与否
C.检测其并发症
D.了解药物治疗效果
E.上述均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 局部骨显像时,不是头部常用的采集体位是()。
A.前位
B.斜位(左、右前斜位和左、右后斜位)
C.后位
D.左侧位
E.右侧位
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本题答案:B
本题解析:局部骨显像时,头部最常用的采集体位是前位、后位和左、右侧位。观察顶骨时,需加做顶位,此时患者仰卧在床上,探头转位90°,使患者头顶挨着准直器,将铅皮放在患者肩部以避开身体上半部的射线。
11、单项选择题 90Y发射的β射线的射程是()。
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:D
本题解析:5.&alpha;粒子射程为50~90&mu;m,131I、153Sm属中射程&beta;射线发射体(射程为200&mu;m~1mm),89Sr、90Y属长射程&beta;射线发射体(射程为>;1mm)。
12、单项选择题 为诊断与鉴别诊断局部应力性骨折、细微骨折和骨质疏松引起的节段性椎体压缩性骨折应优先采用下列的检查是()。
A.骨断层显像
B.全身骨显像
C.肾动态显像
D.全身骨髓显像
E.骨髓断层显像
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 与抑郁症有关()。
A.多巴胺受体
B.乙酰胆碱受体
C.5-羟色胺(5-HT)受体
D.肾上腺素受体
E.γ-氨基丁酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。
最可能的诊断是()。
A.感染
B.甲亢
C.神经症
D.心肌病
E.风湿性心脏病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
患者住院后还需进行哪项检查()。
A.血常规
B.肝功能测定
C.ECG
D.尿常规
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 体外放射分析中,交叉反应率应小王()。
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者,在不停用甲状腺激素的情况下,提示复发或转移的可能性极小的条件是()。
A.Tg<1.0μg/L
B.Tg<2.0μg/L
C.Tg<5.0μg/L
D.Tg<10.0μg/L
E.Tg<15.0μg/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 全身骨显像时采集矩阵是()。
A.64×64
B.128×128
C.256×256
D.256×512
E.256×1024
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 保证骨显像剂单独、完全经静脉进入体内,首先要自单独静脉通路输入显像剂,切忌()。
A.与生理盐水混合
B.与注射用水混合
C.与注射用的葡萄糖水混合
D.与其他药物混合
E.静脉穿刺后回血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 为防止131I被结节外甲状腺组织摄取,131I治疗自主功能性甲状腺结节后应继续服用甲状腺素的时间为()。
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,女性,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×109/L,N:88%。
肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,鉴别的方法不包括()。
A.给予Sincalide
B.延迟显像至注射后2小时
C.给予吗啡
D.延迟显像至注射后4小时
E.抗感染治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量()。
A.病程短
B.未经任何治疗
C.结节性甲状腺肿
D.Graves病
E.年龄小
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本题答案:C
本题解析:131I治疗甲亢时应考虑增加剂量的因素:①甲状腺较大和质地较硬者;②年老、病程较长、长期抗甲状腺药物治疗效果不好者;③有效半衰期较短者。
23、单项选择题 患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC:9.6×109/L,N:68%,RBC3.50×1012L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。
为了病灶定位最好做哪项核医学检查()。
A.首次通过心血池显像
B.唾液腺显像
C.消化道出血显像
D.肝胆动态显像
E.脾脏显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,女性,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。
该显像所用的显像剂为()。
A.99mTc-HAS气溶胶
B.99mTc-DTPA气溶胶
C.99mTc-MAA
D.81mKr
E.锝气体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 胸、腹及盆腔局部骨显像时,设定采集时间一般为()。
A.60秒
B.120秒
C.240秒
D.300秒
E.360秒
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本题答案:D
本题解析:局部骨显像时,胸、腹、盆腔及四肢均设定采集时间为300秒。
26、单项选择题 骨摄取显像剂的程度反映了()。
A.骨的重量
B.骨盐的代谢状况
C.骨的体积
D.骨与肾脏的关系
E.骨的辐射敏感程度
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本题答案:B
本题解析:静态显像时,骨摄取显像剂的程度反映了骨盐的代谢状况,而在许多骨、关节疾病中,与骨盐的代谢状况相似。
27、单项选择题 体外放射分析中,不是影响放射性标记物稳定性的因素有()。
A.标记方法
B.标记位置
C.置换水平
D.理化环境
E.放化纯度
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本题答案:E
本题解析:稳定性是指标记抗原在合理储存的条件下,保持其全部性能不变的程度。许多因素都可以影响其性能的稳定性,如标记方法、标记位置、置换水平、理化环境等都会使放射性核素从放射性标记抗原的分子上脱落下来,或造成标记分子聚合或分离,使放化纯度明显下降。
28、单项选择题 131I发射的β射线的射程是()。
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:C
本题解析:5.α粒子射程为50~90μm,131I、153Sm属中射程β射线发射体(射程为200μm~1mm),89Sr、90Y属长射程β射线发射体(射程为>1mm)。
29、单项选择题 甲状腺显像利用的是()。
A.γ射线
B.β射线
C.α射线
D.γ射线和β射线
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:1.131I既能发射&beta;射线用于治疗,也能发射&gamma;射线,被仪器探测到,用于检测分析。2.131I既能发射&gamma;射线,也能发射&beta;射线用于治疗。3.131I既能发射&beta;射线用于治疗,也能发射&gamma;射线,被仪器探测到,用于显像。
30、单项选择题 患者,女性,51岁,甲状腺滤泡状腺癌术后,已用131I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。
可能的诊断是()。
A.肺炎
B.肺结核
C.胸膜炎
D.甲状腺滤泡癌肺转移
E.支气管肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 甲状腺吸131I率试验当前最有价值的用途是()。
A.甲亢的诊断
B.甲状腺功能减低的诊断
C.甲状腺炎的诊断
D.甲状腺肿瘤的诊断
E.131I治疗甲亢时指导给药剂量
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本题答案:E
本题解析:131I治疗甲亢的经验公式中,甲状腺吸131I率是其中一个重要的指标。
32、单项选择题 自主功能性甲状腺结节不适宜131I的条件是()。
A.131I在甲状腺内有效半衰期小于3天
B.131I在甲状腺内有效半衰期大于5天
C.年龄偏大患者
D.腺瘤体积较小
E.伴有心律不齐
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本题答案:A
本题解析:单个的较大的毒性腺瘤;瘤体过大,或热结节与放射性减低或缺损区并存,疑有恶性病变者;AFTN131I摄取率过低,有效半衰期小于3天,以上情况下应优先选择手术切除。
33、单项选择题 下列哪种不是2型糖尿病患者胰岛素分泌曲线的特点()。
A.空腹胰岛素水平明显低于正常
B.空腹胰岛素水平正常或稍低于正常
C.糖负荷后胰岛素水平升高
D.糖负荷后2~3小时后出现高峰
E.曲线高峰后移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。
A.痊愈
B.好转
C.甲状腺功能减低
D.无效
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 甲状腺结节的影像学检查,临床首选()。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.甲状腺显像
E.甲状腺激素抑制显像
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本题答案:C
本题解析:B超是目前甲状腺结节的最常用影像学检查。
36、单项选择题 甲状腺功能减退症可表现为()。
A.兴奋不安,烦躁易怒
B.心慌,心悸,严重可出现房颤
C.多食、易饥饿,消瘦
D.乏力,水肿,反应淡漠
E.乏力,手抖,甚至出现周期性瘫痪
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本题答案:D
本题解析:乏力,水肿,反应淡漠属于甲状腺功能减低的表现。
37、单项选择题 甲状腺摄131I功能试验的适应证不包括()。
A.用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算
B.甲状腺碘负荷情况的研究
C.甲亢的辅助诊断
D.甲状腺功能减低的辅助诊断
E.酪氨酸碘代障碍的诊断
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本题答案:E
本题解析:最重要的应用是放射性碘治疗甲亢时剂量的估算。酪氨酸碘代障碍的诊断应采用过氯酸钾释放试验。
38、单项选择题 最常用于早孕诊断的激素是()。
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.黄体酮
E.人绒毛膜促性腺激素
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本题答案:E
本题解析:人绒毛膜促性腺激素可用于早早孕检测,最早在受精后7天即可检测出受孕。
39、单项选择题 甲亢131I治疗后,避免与婴幼儿密切接触的时间为()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.半年
E.1年
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本题答案:A
本题解析:3.甲亢131I治疗后一周内避免与婴幼儿密切接触,131I治疗后女性患者半年内不可妊娠,男性患者半年内应采取避孕措施。
40、单项选择题 三相骨显像血流相采集的矩阵是()。
A.64×64
B.64×128
C.128×256
D.256×256
E.256×1024
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本题答案:A
本题解析:三相骨显像血流相采集的矩阵是64×64或128×128,1~3秒/帧,共采集1~2分钟。
41、单项选择题 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
患者服131I后有哪些注意事项()。
A.防止摄入过多碳水化合物
B.避免剧烈运动
C.注意防寒保暖
D.禁高碘食物
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变时,病变的性质不明确时需做()。
A.双足骨显像
B.TOD(tail on the detector)位像
C.下胸椎和腰椎后斜位像
D.胸部前斜位像
E.双臂抬高胸部后位像
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本题答案:C
本题解析:3.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做TOD(tail on the detector)位像。当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸部后位像。
43、单项选择题 用于活动性出血及患者身体状况极不稳定的急诊患者诊断消化道出血()。
A.99mTc-RBC
B.99mTc-胶体
C.Na99mTcO4
D.99mTc-EHIDA
E.99mTc-MAA
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本题答案:B
本题解析:5.99mTc-EHIDA用于放射性核素肝胆动态显像。
44、单项选择题 锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐(99mTc-medr-onate,99mTc-MDP)主要经下列哪个脏器或组织排出()。
A.肝脏
B.肾脏
C.皮肤
D.黏膜
E.肺脏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 甲亢131I治疗后女性患者不可妊娠的时间为()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 甲亢()。
A.甲状腺吸131I率增高,甲状腺激素水平增高,TPOAb增高
B.甲状腺吸131I率降低,甲状腺激素水平降低
C.甲状腺吸131I率降低,甲状腺激素水平增高,TPOAb增高
D.甲状腺吸131I率稍增高,甲状腺激素水平正常,TPOAb增高
E.甲状腺吸131I率正常,甲状腺激素水平正常,TPOAb正常
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本题答案:A
本题解析:1.甲状腺瘤不影响甲状腺的激素水平和功能。2.甲亢时甲状腺组织代谢加快,激素水平增高,对131I的吸收增强。3.桥本氏甲状腺炎一般甲状腺激素水平正常,甲状腺吸131I率稍增高或正常,TPOAb增高。4.与甲亢相反,甲状腺功能减低甲状腺组织代谢变缓,激素水平降低,对131I的吸收减弱。5.亚急性甲状腺炎患者甲状腺滤泡细胞受到炎性浸润广泛破坏,甲状腺激素大量释放入血循环,使血中激素水平增高,甲状腺吸131I率降低,二者呈分离显像。少数亚甲炎患者可出现短暂的自身抗体阳性。
47、单项选择题 153Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其重复给药间期一般为()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 与癫痫、亨廷顿舞蹈症、Parkinson病、焦虑症有关()。
A.多巴胺受体
B.乙酰胆碱受体
C.5-羟色胺(5-HT)受体
D.肾上腺素受体
E.γ-氨基丁酸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 甲状腺功能减低()。
A.甲状腺吸131I率增高,甲状腺激素水平增高,TPOAb增高
B.甲状腺吸131I率降低,甲状腺激素水平降低
C.甲状腺吸131I率降低,甲状腺激素水平增高,TPOAb增高
D.甲状腺吸131I率稍增高,甲状腺激素水平正常,TPOAb增高
E.甲状腺吸131I率正常,甲状腺激素水平正常,TPOAb正常
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本题答案:B
本题解析:1.甲状腺瘤不影响甲状腺的激素水平和功能。2.甲亢时甲状腺组织代谢加快,激素水平增高,对131I的吸收增强。3.桥本氏甲状腺炎一般甲状腺激素水平正常,甲状腺吸131I率稍增高或正常,TPOAb增高。4.与甲亢相反,甲状腺功能减低甲状腺组织代谢变缓,激素水平降低,对131I的吸收减弱。5.亚急性甲状腺炎患者甲状腺滤泡细胞受到炎性浸润广泛破坏,甲状腺激素大量释放入血循环,使血中激素水平增高,甲状腺吸131I率降低,二者呈分离显像。少数亚甲炎患者可出现短暂的自身抗体阳性。
50、单项选择题 99mTc的物理半衰期()。
A.109.7分钟
B.14.26天
C.8.04天
D.6.02小时
E.50.55天
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本题答案:D
本题解析:合适的物理半衰期,使其广泛应用于临床显像。
51、单项选择题 目前认为131I治疗甲亢最值得注意的晚期并发症是()。
A.甲状腺危象
B.致癌作用
C.致遗传效应
D.永久性甲状腺功能减低
E.甲状腺局部胀痛
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本题答案:D
本题解析:甲亢131I治疗出现甲状腺危象和局部胀痛属于早期反应,晚期反应中的致癌作用和遗传效应至今未被资料证实,目前主要注意的就是永久性甲状腺功能减低。
52、单项选择题 131I完全去除分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织后,血清Tg升高提示()。
A.DTC复发或转移
B.机体免疫功能增强
C.机体免疫功能降低
D.甲状腺功能减低未纠正
E.服用甲状腺激素过多
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本题答案:A
本题解析:当残留甲状腺组织被完全去除后,血清Tg水平的变化是DTC复发或体内存在DTC转移病灶的敏感而特异的指标。
53、单项选择题 患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC:9.6×109/L,N:68%,RBC3.50×1012L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。
为了病灶定位最好做哪项核医学检查()。
A.首次通过心血池显像
B.唾液腺显像
C.消化道出血显像
D.肝胆动态显像
E.脾脏显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 哺乳期妇女如必须做吸131I率测定,则服131I后应停止哺乳()。
A.6小时以上
B.12小时以上
C.24小时以上
D.48小时以上
E.96小时以上
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本题答案:D
本题解析:哺乳期妇女做吸碘率测定,服131I后应停止哺乳48h以上。
55、单项选择题 怀疑前列腺癌并伴有骨痛时,首选的检查是()。
A.18FDG-PET
B.MRI
C.CT扫描
D.骨显像
E.X线平片检查
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本题答案:D
本题解析:在诊断肿瘤骨转移方面,尤其是对全身骨骼情况的评价方面,骨显像为首选,其次是MRI等检查,18FDG-PET诊断肿瘤骨转移的灵敏度仅在溶骨性肿瘤病变方面优于骨显像,成骨性病变方面则低于骨显像,并且18FDG-PET价格较贵。
56、单项选择题 患者,女性,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。
根据病史,目前考虑为哪种疾病可能性大()。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺动脉栓塞
D.肺部感染
E.肺部肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 常规局部骨显像采集矩阵是()。
A.64×64
B.128×128
C.256×256
D.256×512
E.256×1024
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 手腕部99mTc-MDP骨显像最好选用的准直器是()。
A.平行孔准直器
B.针孔型准直器
C.高能准直器
D.中能准直器
E.扇形准直器
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本题答案:B
本题解析:手腕部骨显像时,最好选用针孔型准直器;如果没有针孔型准直器,则使用高分辨率准直器,用最大放大倍数。
59、单项选择题 99mTc-MDP断层骨显像时,常规采用的准直器是()。
A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能高分辨(或通用)准直器
D.高能针孔型准直器
E.中能针孔型准直器
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 有关低T3综合征的说法正确的是()。
A.主要病变在甲状腺
B.TT3、FT3和rT3减低
C.TT4和FT4多升高
D.TSH升高明显
E.减低的程度与病情的严重程度密切相关
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本题答案:E
本题解析:某些严重的全身性疾病时血清T3常减低,称为低T3综合征(TT3和T3减低,TT4和T4正常,rT3增高),且减低的程度与病情的严重程度密切相关。
61、单项选择题 骨转移癌患者不适合做89Sr治疗的条件是()。
A.伴有明显骨痛
B.恶性骨肿瘤未能手术切除
C.恶性骨肿瘤术后有残留
D.白细胞为3.5×109g/L
E.骨显像显示病灶无放射性浓聚
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本题答案:E
本题解析:骨转移癌患者行放射性核素治疗骨痛禁忌证:①6周内进行过细胞毒素治疗的患者;②化疗和放疗出现严重骨髓功能障碍者;③骨显像显示病灶无放射性浓聚;④严重肝、肾功能障碍的患者。
62、单项选择题 153Sm发射的β射线的射程是()。
A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm
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本题答案:C
本题解析:5.α粒子射程为50~90μm,131I、153Sm属中射程β射线发射体(射程为200μm~1mm),89Sr、90Y属长射程β射线发射体(射程为>1mm)。
63、单项选择题 镧系元素的激发光谱为()。
A.250~290nm
B.305~340nm
C.340~390nm
D.597~613nm
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 肿瘤标志物的升高除见于肿瘤外,还可见于()。
A.肾脏疾病
B.自身免疫性疾病
C.糖尿病
D.肝脏疾病
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 下列哪项不是发生甲状腺功能减退的病因()。
A.抗甲状腺药物治疗后
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.甲亢甲状腺大部切除术后
D.甲状腺癌全切术后
E.分娩
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本题答案:E
本题解析:部分分娩的女性发生产后甲状腺炎。
66、单项选择题 指无症状的双髌骨放射性摄取增加()。
A."彩点肋"
B."热髌骨征"
C."炸面圈"样改变
D."闪耀"现象
E.超级影像
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本题答案:B
本题解析:3."热髌骨征",指无症状的双髌骨放射性摄取增加。在乳腺癌和前列腺癌常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为"闪耀"现象。后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为"彩点肋"。
67、单项选择题 与全身骨显像比较,下列有关骨断层显像的优越性描述不正确的选项是()。
A.避免解剖结构重叠对显示病变部位和形态的影响
B.提高深部解剖结构和病 变的显示
C.降低邻近组织或器官高放射性的影响
D.患者所受辐射剂量小
E.断层显像能获得靶与非靶组织的高信噪比,使诊断可靠性进一步提高
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本题答案:D
本题解析:与全身骨显像比较,骨断层显像的优越性在于:①避免解剖结构重叠对显示病变部位和形态的影响;②提高深部解剖结构和病变的显示;③降低邻近组织或器官高放射性的影响;④区别体表放射性污染;⑤断层显像能获得靶与非靶组织的高信噪比,使诊断可靠性进一步提高。
68、单项选择题 血栓素A2(TXA2)的生理拮抗物,具有很强的抗血小板聚集和舒张血管的作用的是()。
A.血浆肾素-血管紧张素
B.血清肌凝蛋白轻链
C.前列环素
D.心钠素
E.血浆内皮素
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本题答案:C
本题解析:前列环素与血栓素A2是一对生理拮抗物,PGI2具有很强的抗血小板聚集和舒张血管的作用。
69、单项选择题 下列哪一个不是受体的特性()。
A.结合的特异性
B.可饱和性
C.结合的可逆性
D.种属特异性
E.适度的亲和力
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本题答案:D
本题解析:受体的种属特异性不强,某种种属的受体制剂有可能用于其他种属的放射受体分析;但受体具有组织专一性,只有特殊类型的细胞可对一种特定信号起反应。
70、单项选择题 下列有关"相位分析"的描述,选择正确的概念。
像素区相位频率分布图,纵坐标表示像素计数的高低,横坐标表示相位角的度数的是()。
A.时相图
B.振幅图
C.时相直方图
D.时相电影
E.相关分析图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是()。
A.TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的相同,因而在放免分析中易受上述激素的影响
B.亚临床型甲状腺功能减低时,患者血清T3、T4浓度正常,但TSH浓度降低
C.继发性甲状腺功能减退时,血清TSH浓度高于正常
D.甲状腺功能减低和甲亢患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标
E.甲状腺功能亢进症患者TSH水平高于正常
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本题答案:D
本题解析:TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的α亚单位相同,但β亚单位各异。应用单克隆抗体技术建立起固相夹心法高灵敏TSH免疫放射分析法;原发性甲状腺功能减退:TSH浓度升高,其升高的程度与甲状腺功能减退的程度呈正相关;亚临床型甲状腺功能减低时,患者血清T3、T4浓度正常,但TSH浓度升高。继发性甲状腺功能减退时,除血清甲状腺激素浓度低于正常外,血清TSH浓度亦低于正常。甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常,血清TSH浓度低于正常。甲状腺功能减退患者和甲状腺功能 亢进症患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标之一。
72、单项选择题 123I-MIBG显像方法描述下列不正确的是()。
A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟,48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像
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本题答案:B
本题解析:应用低能通用平行孔准直器,能峰159keV,窗宽20%。
73、单项选择题 骨显像时,如果怀疑有尿液污染,最理想的处理是()。
A.用铅皮遮盖
B.应更换衣服,必要时清洗污染部位
C.更换采集体位
D.加做局部断层显像
E.不做处理
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本题答案:B
本题解析:骨显像时,患者尿液造成的污染十分常见,若怀疑患者有污染时,应更换衣服,必要时清洗污染部位。
74、单项选择题 人体中生物活性最强的雌激素为()。
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.黄体酮
E.人绒毛膜促性腺激素
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本题答案:B
本题解析:雌二醇(E2)是雌激素中生物活性最强的一种。
75、单项选择题 下列关于放射免疫分析中抗体的说法错误的是()。
A.抗体的量必须保持恒定
B.抗体必须有合适的滴度
C.抗体工作浓度通常以能与50%的标记抗原结合的稀释倍数表示
D.降低抗体的浓度可提高检测灵敏度,检测的范围变宽
E.增加抗体浓度会降低检测的灵敏度,适合较高浓度的抗原检测
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本题答案:D
本题解析:降低抗体的浓度可提高检测灵敏度,但检测的范围变窄。
76、单项选择题 生长抑素受体()。
A.123I-IBZM
B.11C-QNB
C.18F-setoperone
D.99mTc-奥曲肽
E.11C-carfentanil
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患儿,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。
儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的()。
A.持续时间、发生时间、食管中反流高度
B.与食管括约肌张力的关系
C.食管压力
D.容量
E.体积
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
来源:91题库网 91ExaM.net
78、单项选择题 甲状腺瘤()。
A.甲状腺吸131I率增高,甲状腺激素水平增高,TPOAb增高
B.甲状腺吸131I率降低,甲状腺激素水平降低
C.甲状腺吸131I率降低,甲状腺激素水平增高,TPOAb增高
D.甲状腺吸131I率稍增高,甲状腺激素水平正常,TPOAb增高
E.甲状腺吸131I率正常,甲状腺激素水平正常,TPOAb正常
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本题答案:E
本题解析:1.甲状腺瘤不影响甲状腺的激素水平和功能。2.甲亢时甲状腺组织代谢加快,激素水平增高,对131I的吸收增强。3.桥本氏甲状腺炎一般甲状腺激素水平正常,甲状腺吸131I率稍增高或正常,TPOAb增高。4.与甲亢相反,甲状腺功能减低甲状腺组织代谢变缓,激素水平降低,对131I的吸收减弱。5.亚急性甲状腺炎患者甲状腺滤泡细胞受到炎性浸润广泛破坏,甲状腺激素大量释放入血循环,使血中激素水平增高,甲状腺吸131I率降低,二者呈分离显像。少数亚甲炎患者可出现短暂的自身抗体阳性。
79、单项选择题 甲亢131I治疗是利用()。
A.γ射线
B.β射线
C.α射线
D.γ射线和β射线
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:1.131I既能发射β射线用于治疗,也能发射γ射线,被仪器探测到,用于检测分析。2.131I既能发射γ射线,也能发射β射线用于治疗。3.131I既能发射β射线用于治疗,也能发射γ射线,被仪器探测到,用于显像。
80、单项选择题 患者131I治疗前哪些准备正确()。
A.停止服用影响甲状腺吸131I率的药物
B.禁止食用海带、紫菜等食物
C.可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率
D.病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行131I治疗
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:排除高碘食物和相关药物干扰患者对131I的吸收,影响甲亢治疗效果。
81、单项选择题 下列关于放射免疫分析的说法错误的是()。
A.待测抗原与定量的标记抗原固有限量的特异性抗体竞争性结合
B.待测抗原与标记抗原免疫化学性质一致
C.待测抗原与标记抗原之和大于特异性抗体
D.随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物增加
E.标记抗原与特异性抗体的量保持恒定
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本题答案:D
本题解析:随着待测抗原浓度的增加,标记抗原与特异性抗体复合物减少,因为标记抗原与特异性抗体的结合被待测抗原竞争性抑制。
82、单项选择题 与全身骨显像相比,骨关节与骨局部平面显像的优越性描述,不正确的选项是()。
A.患者的检查体位灵活方便
B.需要时可选用针孔准直器,提高对病变的诊断能力
C.降低或避开邻近组织或器官高放射性的影响
D.区别体表放射性污染,使诊断可靠性进一步提高
E.能鉴别诊断肿瘤的良恶性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,女性,56岁。因Graves病甲亢拟131I治疗,行甲状腺吸131I率测定。
该病人吸131I率偏低的原因中可能性最小的是()。
A.食用海带
B.近期曾行增强CT
C.服用丙硫氧嘧啶
D.服用三环类抗抑郁剂
E.食用含碘复合维生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 肾上腺髓质显像的显像剂是()。
A.131I-6-碘代胆固醇
B.131I-19-碘代胆固醇
C.131I-邻位碘代苄胍
D.131I-6-甲基碘代胆固醇
E.131I-间位碘代苄胍
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本题答案:E
本题解析:131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)是肾上腺髓质显像剂,可用于嗜铬细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断。
85、单项选择题 肾上腺髓质显像的显像剂是()。
A.131I-6-碘代胆固醇
B.131I-19-碘代胆固醇
C.131I-邻位碘代苄胍
D.131I-6-甲基碘代胆固醇
E.131I-间位碘代苄胍
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本题答案:E
本题解析:131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)是肾上腺髓质显像剂,可用于嗜铬细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断。
86、单项选择 题 99mTc-MDP骨显像的原理是()。
A.通透弥散
B.化学吸附
C.特异性结合
D.主动摄取
E.代谢合成
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本题答案:B
本题解析:骨显像剂如99m锝标记的亚甲基二膦酸盐(99mTc-MD 91E XAM.netP),是通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合以及通过有机质与未成熟的骨胶原结合而沉积在骨骼内。
87、单项选择题 未妊娠女性血清中的睾酮主要来自()。
A.卵巢白体
B.卵巢黄体
C.肾上腺皮质
D.肾上腺髓质
E.卵泡
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本题答案:C
本题解析:女性血清中的睾酮主要来自肾上腺皮质,少量来自卵巢。
88、单项选择题 甲状腺髓样癌寻找多发及转移灶可用()。
A.99mTcO4-显像
B.123I显像
C.131I显像
D.131I-mIBG
E.99mTc(V)-DMSA
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本题答案:E
本题解析:99mTc(V)-DMSA显像可用于甲状腺髓样癌及复发及转移灶寻找。
89、单项选择题 结节部位的放射性分布高于周围正常甲状腺组织为()。
A."热"结节
B."温"结节
C."凉"结节
D."冷"结节
E.占位性病变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 肾上腺髓质显像的正常显像不包括()。
A.绝大多数的肾上腺髓质不显像
B.双侧肾上腺大致对称
C.可出现双侧腮腺显影
D.可出现甲状腺显影
E.可出现心肌显影
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本题答案:D
本题解析:肾上腺髓质显像中正常可出现腮腺、肝脏、脾脏和心肌显影。
91、单项选择题 骨显像图像上出现骨外高强度放射性分布区时,应首先排除()。
A.肿瘤骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.畸形性骨炎
D.显像剂污染或注射部位显像剂渗漏
E.甲状旁腺功能亢进
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本题答案:D
本题解析:骨显像图像上出现骨外高强度放射性分布区时,应首先排除显像剂污染或注射部位显像剂渗漏。
92、单项选择题 肾上腺髓质显像的显像剂是()。
A.131I-6-碘代胆固醇
B.131I-19-碘代胆固醇
C.131I-邻位碘代苄胍
D.131I-6-甲基碘代胆固醇
E.131I-间位碘代苄胍
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本题答案:E
本题解析:131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)是肾上腺髓质显像剂,可用于嗜铬细胞瘤、神经内分泌肿瘤诊断。
93、单项选择题 下列哪项考虑减少131I治疗剂量()。
A.甲状腺较小、质软
B.年轻、病程短
C.未经抗甲状腺治疗者
D.摄131I率测定高峰前移
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:上述情况的患者对131I敏感,疗效好。
94、单项选择题 结节部位的放射性分布明显低于周围正常甲状腺组织为()。
A."热"结节
B."温"结节
C."凉"结节
D."冷"结节
E.占位性病变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 甲亢131I治疗需要采用分次给药时,其治疗总剂量常大于()。
A.185MBq
B.370MBq
C.444MBq
D.555MBq
E.740MBq
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本题答案:D
本题解析:131I剂量小于或等于555MBq(15mCi)采用一次口服法,如131I剂量大于555MBq(15mCi)或有并发症的患者,可采用分次给药法。
96、单项选择题 分化型甲状腺癌术后不宜做131I治疗的条件是()。
A.术后有残留甲状腺组织
B.甲状腺显像见部分摄锝组织
C.甲状腺吸碘率为2%
D.WBC计数为3.1×109/L
E.术后伤口未愈合
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本题答案:E
本题解析:131I治疗分化型甲状腺癌禁忌证有妊娠和哺乳期的妇女;甲状腺癌术后创口未愈合者;WBC在3.0×109/L以下的患者;肝、肾功能严重损害的患者。
97、单项选择题 放射性核素治疗的管理:一次服用131I的放射性活度是多少时应确定进行住院治疗()。
A.>370MBq
B.>740MBq
C.>185MBq
D.>555MBq
E.>1100MBq
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 关于肾上腺髓质显像的适应证,下列错误的是()。
A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.恶性嗜铬细胞瘤转移灶的定位监测
C.皮质醇增多症
D.神经母细胞瘤的辅助诊断
E.肾上腺髓质增生的辅助诊断
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本题答案:C
本题解析:皮质醇增多症是肾上腺皮质显像的适应证。
99、单项选择题 一定量的99mTc经过3个半衰期后放射性活度为原来的()。
A.1/3
B.1/4
C.1/8
D.1/16
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:1个半衰期是1/2,2个半衰期是1/4,3个半衰期就是1/8。
100、单项选择题&n bsp; 关于骨断层显像适应证的描述,不正确的是()。
A.临床和相关影像定位肯定,或病变仅位于局部骨骼,或病变较为局限者,可直接进行断层显像
B.对既往有局灶性或局部骨病变(如肿瘤、炎症、外伤等)进行定期随访
C.诊断急性或早期骨髓炎,判断鼻窦炎或鼻腔疾病侵犯邻近头颅骨骼
D.有恶性肿瘤病史,早期寻找骨转移灶,治疗后随诊
E.诊断与鉴别诊断局部应力性骨折、细微骨折和骨质疏松引起的节段性椎体压缩性骨折
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本题答案:D
本题解析:骨断层显像的适应证是:①常在全身骨显像基础上进行。当全身骨显像怀疑因解剖结构重叠、深部病变或受邻近组织和器官的放射性干扰等,可行骨断层显像;②临床和相关影像定位肯定,或病变仅位于局部骨骼,或病变较为局限者,可直接进行断层显像;③对既往有局灶性或局部骨病变(如肿瘤、炎症、外伤等)进行定期随访;④诊断与鉴别诊断局部应力性骨折、细微骨折和骨质疏松引起的节段性椎体压缩性骨折;⑤诊断急性或早期骨髓炎,判断鼻窦炎或鼻腔疾病侵犯邻近头颅骨骼;⑥怀疑局部骨、骨关节疾病但X线结果未见异常者,或虽有异常改变但需进一步鉴别诊断者;⑦脊柱、骶髂关节疾病的诊断与鉴别诊断。
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