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1、单项选择题 营养物质大部分在小肠吸收,其空肠上段主要吸收()
A.脂肪、脂溶性维生素
B.蛋白质、锌
C.葡萄糖、水溶性维生素、铁
D.水、电解质
E.叶酸、钙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 以下食物适合肾移植术后病人的是()
A.黑木耳
B.蜂王浆
C.红枣
D.牛奶
E.人参
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本题答案:D
本题解析:肾移植术后病人忌用提高免疫功能的食物。
3、单项选择题 胃肠内营养支持不适用于()
A.昏迷的患者
B.吞咽困难的患者
C.严重烧伤的患者
D.因手术而无法经口腔正常进食的患者
E.急性肠梗阻的患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 急性肾衰竭少尿期()
A.血尿素氮开始下降
B.肌苷下降
C.病情危急,水、电解质,酸碱平衡紊乱
D.水肿消退
E.每天排尿600~800ml
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本题答案:C
本题解析:急性肾衰竭少尿期尿量少于400ml,水、电解质,酸碱平衡紊乱,氮质代谢产物潴留。
5、单项选择题 胆囊疾病患者营养治疗基本原则是()
A.调控膳食脂肪和胆固醇量
B.严格限制脂肪量
C.严格限制胆固醇量
D.降低总能量
E.严格限制蛋白质量
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本题答案:A
本题解析:胆囊疾病患者营养治疗基本原则:通过对膳食脂肪和胆固醇量进行调控,辅以高碳水化合物膳食,供给足够营养。
6、单项选择题 肺炎患者可提供的食物()
A.动物脂肪
B.动物内脏
C.红糖、蜂蜜
D.油炸食品
E.洋葱、大蒜
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本题答案:B
本题解析:考查肺炎的食物选择。肺炎患者需要丰富足量矿物质特别是铁、铜、钙等,动物内脏还有丰富的有机铁。
7、单项选择题 肺部术后营养的注意事项描述不正确的是()
A.肺切除术后以静脉营养和口服为主
B.术后就可以进食流质饮食,并逐渐过渡到软食
C.术后患者要注意能量比例
D.提倡给患者供给高蛋白、高糖饮食
E.对于急性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺部疾病的患者提倡采用较低的糖脂比配方
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本题答案:D
本题解析:碳水化合物、蛋白质在代谢上产生更多的二氧化碳,增加呼吸负荷,因此对于肺部手术的患者不推荐高蛋白、高糖膳食。
8、多项选择题 回肠切除术后,影响吸收的物质是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类
D.无机盐
E.维生素B12和胆盐
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述错误的是()
A.能保护肠黏膜屏障功能
B.在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
C.缓解应激时谷氨酰胺水平的下降
D.改善机体代谢、氮平衡
E.改善机体免疫状况
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本题答案:B
本题解析:谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降,改善机体代谢、氮平衡;谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能源,能促进肌肉蛋白质的合成,因此能保护肠黏膜屏障功能,改善机体免疫状况,但不能促进胰岛素的分泌。
10、单项选择题 以下说法错误的是()
A.遗传是引起过敏反应的一个重要因素
B.过敏原暴露是发生食物过敏的先决条件
C.婴幼儿对多种抗原敏感的原因可能是肠道分泌的分泌型IgG较少
D.食物过敏原与其他抗原的作用效果是相加的
E.婴幼儿对多种抗原敏感的原因是肠道功能不成熟
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本题答案:C
本题解析:分泌型IgA的作用是保护肠上皮组织,使细菌、病毒及抗原等大分子不易粘附在肠黏膜表面,从而防止它们的吸收。当分泌型IgA缺乏时,抗原就可能大量侵入机体。婴幼儿对多种抗原敏感的原因可能是肠道分泌的分泌型IgA较少。
11、单项选择题 哮喘发作与食物有关的因素是()
A.脂肪
B.盐
C.辛辣食品
D.蛋白质
E.酒精
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本题答案:D
本题解析:考查哮喘发作的食物因素。哮喘发作与食物过敏有关,特别是高蛋白质食物容易引起变态反应。
12、单项选择题 原发性骨质疏松症的特征为()
A.骨量减少
B.骨的微观结构不变
C.骨的脆性降低
D.Ⅰ型为老年性骨质疏松症
E.Ⅱ型为高转换型骨质疏松症
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本题答案:A
本题解析:原发性骨质疏松症以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加。可分为两型:Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,属高转换型;Ⅱ型为老年性骨质疏松症,属低转换型。
13、单项选择题 关于肝衰竭患者,下列说法正确的是()
A.维生素吸收不会受到影响
B.补充维生素C,有利于解毒
C.补充维生素B,有利于解毒
D.补充维生素A,有利于解毒
E.补充维生素,避免与葡萄糖的同时摄入
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本题答案:B
本题解析:肝衰竭患者维生素吸收障碍,应供给多种维生素丰富的食物,特别是维生素C有利于解毒,与葡萄糖合用,可以提高其利用率。
14、单项选择题 女,58岁。身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:收缩压135mmHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
此患者的饮食治疗原则为()
A.控制总能量摄入,胆固醇<200mg/d
B.控制总能量摄入,胆固醇<300mg/d
C.控制盐,补充维生素和矿物质
D.限制不饱和脂肪酸
E.低盐、低脂肪、少食多餐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
慢性胃炎中的萎缩性胃炎胃酸少时,可以选择的食物种类为()
A.牛乳
B.豆浆
C.鸡汤
D.带碱的馒头干
E.涂黄油的烤面包
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男,19岁,糖尿病史5年,患者处于昏迷状态,被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl,血酮强阳性。
该患者可能出现的物质代谢紊乱为()
A.高钾血症
B.高钠血症
C.高游离脂肪酸血症
D.成酮氨基酸浓度升高
E.成糖氨基酸浓度升高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于急性肾小球肾炎饮食治疗,不正确的是()
A.起病初期,限制蛋白质饮食,供给量为0.5g/(kg·d)
B.限制蛋白质时,选择优质蛋白
C.限制食盐的摄入量
D.严格限制水的摄入量
E.补充维生素
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本题答案:D
本题解析:考查急性肾小球肾炎饮食治疗。患者水的摄入量按照尿量多少及水肿情况而定。
18、单项选择题 以粪-口为主要传播途径的肝炎类型为()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.己型肝炎
E.庚型肝炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 最易发生恶病质的患者是()
A.结肠癌和肺癌
B.胃癌和胰腺癌
C.前列腺癌和鼻咽癌
D.肝癌和乳腺癌
E.食管癌和卵巢癌
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本题答案:B
本题解析:胃癌和胰腺癌最易发生营养物质的消化吸收障碍,最易发生恶病质。
20、单项选择题 下列可引起尿酸生成增多的因素为()
A.细胞合成代谢增加
B.核酸分解代谢减少
C.尿酸合成酶活性增加
D.发热
E.菌痢
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本题答案:C
本题解析:尿酸生成增多的原因包括尿酸合成酶活性增加,细胞分解代谢增加,摄入高嘌呤膳食等。
21、单项选择题 伤寒患者典型的临床症状为()
A.低热
B.脉搏加快
C.玫瑰疹
D.白细胞升高
E.肺炎
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本题答案:C
本题解析:伤寒患者典型的临床症状为持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。
22、单项选择题 对于手术后恢复期患者,有胃肠道功能,营养治疗以哪种方式最好()
A.肠外营养
B.周围静脉营养
C.中心静脉营养
D.肠外加肠内营养
E.肠内营养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 胆囊疾病患者脂肪摄入()
A.增加摄入量
B.不用限制
C.增加动物性脂肪摄入
D.限制植物油摄入
E.可适量选用植物油
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本题答案:E
本题解析:胆囊疾病患者限制脂肪摄入量,避免含脂肪多的食物刺激胆囊收缩以缓解疼痛。主要应严格限制动物性脂肪,而植物油有助于胆汁排泄,可适量选用。
24、单项选择题 糖尿病肾病患者应限制补充的为()
A.优质蛋白质
B.维生素C
C.钾
D.钠
E.铁
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本题答案:D
本题解析:糖尿病肾病患者应保证蛋白质,尤其优质蛋白质的供给,根据病情适当补钾、铁和维生素C;兼有水肿或高血压时,应限制钠的摄入。
25、多项选择题 临床蛋白质能量营养不良(PEM)有下列哪几种类型()。
A.干瘦型
B.水肿型
C.混合型
D.危重型
E.恶病质型
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本题答案:A, B, C
本题解析:临床蛋白质能量营养不良(PEM)分为干瘦型、水肿型、混合型3类。
26、单项选择题 胆囊疾病患者术后膳食调配()
A.控制水的摄入
B.减少辛辣食物和刺激性强的调味品
C.适当补充牛奶
D.增加萝卜、黄豆的摄入
E.增加膳食纤维的摄入
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本题答案:E
本题解析:胆囊疾病患者术后禁忌一切辛辣食物和刺激性强的调味品,避免食用产气食物如牛奶、萝卜、黄豆。
27、单项选择题 维生素C缺乏与多种肿瘤的高发生率相关,维生素C缺乏可降低免疫能力,还有利于合成()
A.亚硝胺
B.杂环胺
C.苯并(a)芘
D.二噁英
E.多环芳烃类化合物
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本题答案:A
本题解析:维生素C能与亚硝酸盐反应,从而阻断其形成致癌物亚硝胺,因此维生素C缺乏间接引起多种肿瘤的发生。
28、单项选择题 冷流食适用于()
A.食管癌术后
B.扁桃体术后
C.胃癌
D.肝性脑病
E.肾功能不全
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本题答案:B
本题解析:扁桃体术后服用冷流食可以使局部血管收缩,减少出血及渗出。
29、单项选择题 慢性肾小球肾炎饮食治疗()
A.尿蛋白丧失1~2g/d,增加饮食蛋白量
B.肾功能减退者,蛋白摄入量50~100g/d
C.补充饱和脂肪酸
D.当肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐
E.高血压型应限制盐,增加蛋白量
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本题答案:D
本题解析:考查慢性肾小球肾炎饮食治疗。
30、单项选择题 美国国家科学院曾于1996年在《人类饮食中的致癌物与抗癌物》报告中指出:唯一的一种能抑制多种实验动物肿瘤发生的脂 肪酸是()
A.亚麻酸
B.共轭亚油酸
C.花生四烯酸
D.棕榈酸
E.月桂酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 胆道手术前后患者每日脂肪补充不能超过()
A.10g
B.20g
C.30g
D.40g
E.50g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 动脉粥样硬化与矿物质关系不正确的()
A.补充铬可提高高密度脂蛋白浓度
B.铅是心血管疾病发生的危险因素
C.锌过多可增加血清胆固醇含量
D.铜过多可增加血清胆固醇含量
E.镉对心血管疾病发生有促进作用
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本题答案:D
本题解析:考查动脉粥样硬化与矿物质关系。
33、单项选择题 下列哪一项不属于急性胃炎的治疗饮食原则()
A.禁食生、冷、硬食物
B.忌食辛辣刺激性食品
C.忌食不洁食品
D.可食产酸产气食品
E.忌饮食无规律
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本题答案:D
本题解析:急性胃炎伴肠炎腹泻者应禁用牛奶、豆浆、蔗糖等产酸产气食物。
34、单项选择题 原发性骨质疏松症患者每天蛋白质摄入超过100g可引起()
A.负氮平衡
B.负钙平衡
C.尿钙排泄减少
D.骨骼生长迟缓
E.骨钙含量增加
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本题答案:B
本题解析:蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。原发性骨质疏松症患者蛋白质摄入不足或过量均可能对钙平衡和骨组织起负性调节。蛋白质摄入超过100g/d,可通过促进尿钙排泄,导致负钙平衡。
35、单项选择题 碳水化合物与高脂血症不正确的是()
A.过多摄入碳水化合物,可使血清胆固醇、甘油三酯升高
B.高碳水化合物可使高密度脂蛋白下降
C.过多摄入双糖或单糖类可使血清胆固醇、甘油三酯下降
D.膳食纤维有调节血脂的作用
E.膳食纤维可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 肝硬化伴有腹水患者营养治疗原则为()
A.低碳水化合物膳食
B.低蛋白低盐膳食
C.低脂肪低碳水化合物膳食
D.低脂肪低盐饮食
E.低盐高蛋白饮食
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本题答案:E
本题解析:对血浆蛋白过低、伴有水肿及腹水者,高蛋白低盐饮食尤为重要,其可以控制腹水,并有助于肝脏细胞的再生。
37、单项选择题 管饲引起腹泻的原因有()
A.灌注速度太慢
B.乳糖不耐症
C.营养液温度40℃左右
D.营养液浓度太低
E.管饲不引起腹泻
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本题答案:B
本题解析:管饲引起腹泻是因为机体缺乏乳糖酶,导致乳糖不耐症。
38、单项选择题 最容易导致住院患者蛋白质能量营养不良的情况是()
A.高热、大面积烧伤等高代谢状态
B.心血管疾病
C.胆囊炎
D.骨折
E.择期非消化道手术
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本题答案:A
本题解析:高热、大面积烧伤等患者处于高代谢状态,如果能量、蛋白质摄入不足,可导致自身组织的分解。
39、单项选择题 伤寒病理组织病变最明显的部位为()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 某肺结核病患者,需要营养辅助治疗。
长期食用该膳食,应注意补充的维生素为()
A.维生素A和水溶性维生素
B.维生素E和水溶性维生素
C.维生素D和水溶性维生素
D.维生素K和水溶性维生素
E.维生素A和维生素E
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 小儿癫痫大发作后的营养治疗方案为()
A.高能量膳食
B.补水
C.普通膳食
D.无氮流质膳食
E.不能给予饮水与饮食
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本题答案:B
本题解析:小儿癫痫患者应根据不同年龄段供给合理营养,避免膳食过量。癫痫大发作后应注意补充水分,供给易消化蛋白质偏高的半流质膳食。
42、单项选择题 肝硬化患者蛋白质营养治疗措施中错误的有()
A.高蛋白膳食是为了促进受损肝细胞修复和再生
B.出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时,要及时补充蛋白质,缓解病情
C.蛋白质的供给量以患者能够耐受、足以维持氮平衡为宜
D.伴有顽固性腹水者,食欲极度减退,必要时可采用肠内营养或静脉营养
E.血浆蛋白过低、伴有水肿及腹水者,高蛋白膳食尤为重要
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本题答案:B
本题解析:出现肝功能衰竭、肝性脑病倾向时,要限制蛋白质供给量,以免血氨升高,加重病情。
43、单项选择题 适宜妊娠糖尿病患者的膳食为()
A.控制能量摄入1600~1800kal/d
B.蛋白质1.5~2g/(kg·d)
C.控制能量摄入低于1600kal/d
D.蛋白质60g/d
E.脂肪100g/d
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本题答案:B
本题解析:妊娠糖尿病患者能量的摄入不宜过低,一般约为1800~2000kal/d,蛋白质1.5~2g/(kg·d),约合75~100g,脂肪50g。
44、多项选择题 腹膜透析患者,透析中漏出的蛋白主要显()
A.运铁蛋白
B.前白蛋白
C.白蛋白
D.免疫球蛋白
E.血红蛋白
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本题答案:C, D
本题解析:腹膜透析临床并发症多表现为①蛋白质、氨基酸、维生素的丢失:白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、氨基酸均有不同程度丢失。②水、电解质失调:高钠血症和血高渗;水钠丢失;低钾血症;钙、磷代谢异常。
45、单项选择题 动脉粥样硬化发生的危险因素()
A.维生素C
B.维生素E
C.膳食纤维
D.葱、蒜
E.酒
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本题答案:E
本题解析:考查动脉粥样硬化与膳食营养素关系。大量饮酒可引起甘油三酯增高。
46、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
该患者最可能的诊断为()
A.病毒性肝炎
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.肺结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 烟酸缺乏病的“3D”症状是()
A.痴呆
B.水肿
C.腹泻
D.头痛
E.皮炎
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本题答案:A, C, E
本题解析:烟酸缺乏病主要累及皮肤、胃肠及神经系统,典型症状为皮炎、腹泻和痴呆,即所谓“3D”病。
48、单项选择题 动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系是()
A.与膳食脂肪总摄入量呈正相关
B.膳食脂肪量的多少起决定作用
C.与多不饱和脂肪酸的摄入水平无关
D.与胆固醇的摄入水平无关
E.与磷脂的摄入水平呈正相关
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本题答案:A
本题解析:考查动脉粥样硬化与饮食营养因素的关系。
49、单项选择题 肝硬化早期患者采用的膳食原则不正确的有()
A.通过膳食治疗增进食欲,增加能量的摄入水平
B.增加蛋白质的摄入量,促进肝细胞修复再生
C.应该控制能量和蛋白质的摄入量,减轻肝脏的负担
D.肝硬化患者的肝脏受损,因此脂肪的摄入应该适量,减轻肝脏的负担
E.提高维生素的摄入水平,以促进能量的代谢
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本题答案:C
本题解析:肝硬化的膳食原则是“高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食”,既要增加能量和蛋白质的摄入量、促进肝细胞的修复再生,又要适当摄入脂肪、减轻肝脏负担。
50、单项选择题 重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用的措施是()
A.控制感染
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.鼻饲肠内营养
D.腹腔引流
E.抗休克治疗
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本题答案:C
本题解析:肠内营养支持会刺激胰腺分泌,而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌,因此,不宜采用肠内营养支持措施。
51、单项选择题 肝衰竭患者脂肪膳食原则为()
A.能量的主要来源
B.适当增加
C.没有特殊要求
D.不必过分限制
E.严格限制
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本题答案:D
本题解析:肝衰竭患者对脂肪的消化吸收能力降低,所以要有一定的限制。脂肪可以提供必需脂肪酸和脂溶性维生素,促进食欲,所以不能过分限制。
52、单项选择题 慢性胰腺炎患者的营养治疗原则是()
A.不同于急性胰腺炎治疗
B.急性发作期,禁食
C.病情缓解后,可给予高蛋白饮食
D.急性发作期,给予低脂少渣半流质膳食
E.病情缓解后,可给予高脂肪膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。
该类膳食每日供应的次数为()
A.3次
B.4次
C.5~6次
D.6~7次
E.7~8次
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 无降血胆固醇作用的营养素有()
A.膳食纤维
B.不饱和脂肪酸
C.优质蛋白质
D.镁元素
E.维生素C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 胆石症病因中,不正确的选项是()
A.胆汁淤积
B.胆管寄生虫
C.细菌感染
D.肝炎
E.膳食
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本题答案:D
本题解析:胆石症是指胆管系统发生结石的疾病,与肝炎发生无关。
56、单项选择题 以下关于恶性肿瘤的营养支持说法错误的是()
A.对恶性肿瘤患者应补充适宜能量
B.可适当提高蛋白质的摄入量,但应注意动物性蛋白质与植物性蛋白质间的适当比例
C.应提高碳水化合物的供给量
D.应控制脂肪的摄入量,以不超过总能量的30%为宜
E.应增加膳食纤维的摄入
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本题答案:C
本题解析:肿瘤的快速生长主要依赖碳水化合物释放的能量,因此对于恶性肿瘤患者进行营养支持时都应控制碳水化合物的供给量。
57、单项选择题 男,28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×109/L,粪便镜检满视野红白细胞。
比较合理的食物选择()
A.猪肉、豆制品、萝卜、水果
B.鸡肉、牛奶、姜、苹果
C.猪肉、豆腐、辣椒、冬瓜
D.鱼、虾、牛肉、蘑菇
E.猪肉、牛肉、萝卜、梨、咖啡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 胆囊纤维化患者食用某些食物后可引起胃肠功能紊乱,其可能原因是()
A.食物中含有高脂肪
B.体内缺乏葡萄糖6-磷酸酶
C.红细胞中缺少单加氧酶
D.食物中含有苯胺
E.食物中含有酪胺
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本题答案:A
本题解析:胆囊纤维化患者的胆汁不能正常分泌,使得对脂肪的消化功能降低,如食物中含有高脂肪,则很多脂肪不能很好地消化,从而引起胃肠功能紊乱。
59、单项选择题 急性胆囊炎发作时应采用()
A.无脂清流膳食
B.低脂膳食
C.低蛋白膳食
D.少渣膳食
E.高蛋白膳食
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本题答案:A
本题解析:急性胆囊炎发作时为了减少胆汁分泌,应选择无脂清流膳食。
60、单项选择题 糖尿病的临床表现为()
A.高血糖、多食、多饮、糖耐量升高
B.高血糖、少食、少尿、糖耐量升高
C.高血糖、多食、多饮、糖耐量降低
D.高血糖、少食、多饮、糖耐量降低
E.高血糖、多食、少尿、糖耐量降低
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本题答案:C
本题解析:糖尿病的临床表现为高血糖、多食、多饮、多尿、消瘦乏力、糖耐量降低。
61、单项选择题 与肠外营养支持相比,肠内营养支持最大的优越性在于()
A.营养素的吸收更符合生理
B.营养素的利用更符合生理
C.操作方便
D.费用低廉
E.有助维持肠黏膜结构和屏障功能完整性
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本题答案:E
本题解析:E项有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性是肠内营养区别于肠外营养最大的优点。
62、单项选择题 高血压与营养素关系不正确的是()
A.与钠盐摄入呈正相关
B.蛋白质是独立危险因素
C.与膳食中镁呈负相关
D.与胆固醇、脂肪总量呈正相关
E.酒精与血压的关系没有确切结论
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本题答案:B
本题解析:考查高血压与营养素关系。
63、多项选择题 常用肠内营养制剂的能量密度有()
A.0.5kcal/ml
B.1.0kcal/ml
C.1.5kcal/ml
D.2.0kcal/ml
E.3.0kcal/ml
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本题答案:B, C, D
本题解析:标准的大分子聚合物肠内营养制剂调配成液体时,标准能量密度为1kcal(4.184kJ)/ml;高能量、高氮大分子聚合物肠内营养制剂能量密度为l.5~2kcal(6.27~8.36kJ)/ml,适用于需限制液体入量的病人。
64、单项选择题 溃疡性结肠炎恢复期应选择()
A.高脂肪膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.低脂膳食
E.低盐膳食
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本题答案:C
本题解析:溃疡性结肠炎恢复期应补充经肠丢失的蛋白质、纠正低蛋白血症等,故选择高蛋白膳食。
65、单项选择题 患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。
克罗恩病的病变部位主要在()
A.全消化道
B.空肠
C.回盲部
D.结肠
E.回肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 痛风患者膳食应增加的成分为()
A.嘌呤
B.能量
C.脂肪
D.水分
E.食盐
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本题答案:D
本题解析:痛风患者的膳食原则为三低一高,即低嘌呤、低能量、低脂低盐、高水分。
67、单项选择题 孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。
慢性胃炎选择的食物类型为()
A.高能膳食
B.高脂膳食
C.平衡膳食
D.高纤维膳食
E.高盐膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 缺铁性贫血患者服用铁剂的时限为()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.贫血被纠正后马上停止
E.贫血被纠正后继续服用3~6个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 肠内营养的并发症是()
A.血肿形成
B.感染性休克
C.高糖血症
D.气胸
E.胆道系统疾病
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本题答案:C
本题解析:C项是肠内营养的并发症,其余4项都是肠外营养并发症,故选C。
70、多项选择题 无机盐与高血压的正确关系有()。
A.钠盐摄入过多可引起高血压
B.钾对抗钠引起的作用
C.血含量的对数与血压呈负相关
D.锌对抗钠的作用
E.镁对血压无影响
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本题答案:A, B, D
本题解析:目前人体已经发现的无机盐有20余种,其中常量元素有铁、锌、硒、钼、铬、钴、碘8种。其中钠盐摄入过多可引起钠水潴留,导致高血压。钾、锌、钙有对抗钠的作用,可预防高血压。
71、单项选择题 有关膳食脂肪对血脂水平的影响,以下说法不正确的是()
A.饱和脂肪酸有升高胆固醇的作用
B.不饱和脂肪酸有减低血胆固醇的作用
C.多不饱和脂肪酸有降低胆固醇的作用,故摄入越多越有利于机体健康
D.防治冠心病应控制脂肪摄入量占总热能的20%~25%以下
E.EPA和DHA可以显著降低血浆TG水平,但是可以升高LDL
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 医院常规膳食不包括()
A.普通膳食
B.软食
C.低蛋白膳食
D.半流质膳食
E.流质膳食
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本题答案:C
本题解析:医院常规膳食通常是平衡膳食,只是注重食物种类和烹调方法。而治疗膳食需要调整营养素及其主要食物组成,如低蛋白膳食。
73、单项选择题 出现甲状腺功能亢进症状的主要原因为()
A.甲状腺分泌甲状腺激素过少
B.甲状腺分泌甲状腺激素过多
C.甲状腺分泌促甲状腺激素过少
D.甲状腺分泌促甲状腺激素过多
E.甲状腺分泌促甲状腺激素释放激素过少
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本题答案:B
本题解析:甲状腺功能亢进是由于多种原因导致甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的,而促甲状腺激素由垂体分泌,促甲状腺激素释放激素由下丘脑分泌。
74、单项选择题 预防肥胖的根本措施是()
A.充分的体力活动和适当的饮食摄入量
B.控制饮食
C.多参加体育锻炼
D.适量服用减肥保健品
E.随时监测,及时服药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 对于肥胖的人,急需调整饮食,每日应减少摄入能量()
A.50~100kcal
B.300~500kcal
C.700~900kcal
D.1000~1500kcal
E.1500kcal以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 对缺铁性贫血无症状表现的缺铁期具有早期诊断价值的指标为()
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.贮存铁
D.总铁结合力
E.血红蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 急性肾衰竭少尿期临床表现为()
A.血尿素氮开始下降
B.肌酐下降
C.病情危急,水、电解质及酸碱平衡紊乱
D.水肿消退
E.每天排尿600~800ml
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本题答案:C
本题解析:急性肾衰竭少尿期尿量少于400ml,水、电解质及酸碱平衡紊乱,氮质代谢产物潴留。
78、单项选择题 关于食物纤维在糖尿病饮食治疗中的作用,错误的是()
A.降低血脂
B.降低餐后血糖
C.改善葡萄糖耐量
D.增加胰岛素分泌
E.增加饱腹感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 血浆脂蛋白叙述正确的()
A.为亲脂性的球形复合物,又叫脂蛋白
B.各类脂蛋白因其所含载脂蛋白的种类不同,而具有不同的功能和不同的代谢途径
C.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送外周组织进行利用
D.是将血浆中甘油三酯、胆固醇运送肝脏进行代谢
E.有四大类,包括乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白和高密度脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:考查血浆脂蛋白的概念和功能。
80、单项选择题 女,54岁。主诉近3个月感到头晕、疲乏无力、手脚麻木、皮肤瘙痒,并伴有失眠多梦。查体:血压160/110mmHg。检验:空腹血糖19.7mmol/L,尿糖“++++”,尿蛋白“++”。该患者适宜的膳食为()
A.蛋白质1.5~2g/(kg·d)
B.蛋白质供能占30%
C.限制饱和脂肪酸的摄入
D.碳水化合物供能占80%
E.补钠
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本题答案:C
本题解析:该患者的诊断为糖尿病,伴有肾病,糖尿病患者要求蛋白质供能占总能量的10%~20%,应限制饱和脂肪酸的摄入。糖尿病肾病患者要求蛋白质供给一般为0.6~1g/(kg·d),碳水化合物供能不超过70%。该患者同时伴有高血压,应限制钠的摄入。
81、单项选择题 尿酸易沉积的组织器官为()
A.肝脏
B.关节
C.心脏
D.眼
E.肺
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本题答案:B
本题解析:当尿酸达到饱和状态时,极易在组织器官中沉积,尤其是关节及其周围皮下组织、耳廓等部位,亦易沉积于肾脏。
82、单项选择题 单纯性高胆固醇血症营养治疗()
A.限制动物脂肪,适当增加植物油,其比值达到0.5~1
B.原则为限制总能量
C.限制胆固醇、限制动物脂肪
D.轻度增高者胆固醇<200mg/d
E.中度增高者胆固醇<100mg/d
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本题答案:C
本题解析:考查单纯性高胆固醇血症饮食治疗。与其他型高脂血症有所区分。
83、单项选择题 肺炎的营养治疗原则()
A.适量能量,低脂肪、高蛋白、高碳水化合物
B.高能量、高蛋白、低脂肪、丰富足量矿物质
C.控制能量、低碳水化合物、高蛋白、低脂肪
D.控制能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
E.高能量、高碳水化合物、高脂肪
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本题答案:B
本题解析:考查肺炎营养治疗原则。肺炎患者必须供给充足的营养,高能量、优质蛋白质和丰富足量矿物质,以维持机体的营养素消耗。
84、单项选择题 患者,女性,38岁,从事家政工作,经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降,反复感冒。查体:肌肉轻度萎缩;血浆清蛋白下降,血红蛋白79.1g/L。
根据情况分析,其可能的原因是()
A.脂肪摄入不足
B.能量摄入不足
C.维生素C缺乏
D.蛋白质缺乏
E.铁缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 关于同型半胱氨酸血症叙述错误的是()
A.心脑血管疾病发生的危险因素
B.叶酸缺乏使同型半胱氨酸向蛋氨酸转换障碍,同型半胱氨酸堆积
C.可以损害血管内皮细胞
D.促进自由基形成
E.加速高密度脂蛋白氧化
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本题答案:E
本题解析:考查同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的关系。高同型半胱氨酸血症是重要的危险因素。
86、单项选择题 急性支气管炎患者应补充()
A.钠
B.钾
C.叶酸
D.维生素A、维生素C
E.B族维生素
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本题答案:D
本题解析:考查急性支气管炎患者应补充的维生素。维生素A和维生素C能增强支气管黏膜上皮细胞的防御能力,维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动。如果缺乏,易导致感染加重。
87、多项选择题 创伤病人伴肝功能不全,进行肠内营养时,应注意调整()。
A.苯丙氨酸
B.异亮氨酸
C.亮氨酸
D.蛋氨酸
E.缬氨酸
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本题答案:B, C, E
本题解析:芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严重损害时,出现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓度增高,透过血脑屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度升高而引起肝性脑病。支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血脑屏障。异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸为支链氨基酸,应增加其摄入。
88、单项选择题 慢性支气管炎患者可选用的食品()
A.辣椒
B.姜、葱
C.新鲜蔬菜、豆制品
D.花椒、桂皮
E.适量饮酒
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本题答案:C
本题解析:考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。补充优质蛋白质和丰富维生素类食品,忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。
89、单项选择题 下列关于肿瘤与营养之间关系的描述正确的是()
A.营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者
B.营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道肿瘤患者
C.早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入,一般无须提供额外的营养支持
D.对于晚期肿瘤患者,进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良的目的
E.进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时,进行营养支持已无意义
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本题答案:C
本题解析:消化道肿瘤患者的营养不良发生率高于非消化道肿瘤患者,且营养不良发生率在上消化道肿瘤患者高于下消化道肿瘤患者;对于晚期肿瘤患者,进行营养支持已达不到改善或纠正营养不良的目的;进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症高危对象,有必要进行营养支持。
90、单项选择题 哪种药物长期服用可造成肠黏膜细胞结构缺失,并发生功能障碍()
A.新霉素等抗生素
B.降血脂药物
C.避孕药
D.降血糖药
E.抗结核药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 女,58岁。身高158cm,体重75kg,眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状,检查结果:收缩压135mmHg,舒张压85mmHg,血清总胆固醇820mmol/L,而甘油三酯1.60mmol/L。
患者的治疗措施是()
A.服用降压药
B.降低体重、配合饮食治疗
C.服用抗抑郁药物
D.服用降脂药物
E.先观察一段时间,如无明显改善,可考虑药物治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 食管癌术后早期经济、安全、有效的营养支持途径是()
A.中心静脉营养
B.周围静脉营养
C.经鼻胃管或鼻肠管营养
D.经口营养
E.经直肠营养
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本题答案:C
本题解析:食管癌术后早期选择经鼻胃管或鼻肠管营养。费用低,可以有效防止肠黏膜萎缩、细菌移位。
93、单项选择题 男,16岁。与同学在操场打球,突然下起大雨,第二天上学感到上呼吸道疼痛,干咳、伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查,两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查:外周血白细胞计数和分类无明显改变。
此患者最可能的诊断是()
A.过敏性哮喘
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病(单纯型)
D.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)
E.支气管扩张症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 肾脏病患者营养治疗应()
A.低能量供应,减少肾脏负担
B.肾功能不全时,增加蛋白摄入量
C.减少植物蛋白质,供给优质蛋白质
D.增加进水量
E.低钙高磷膳食
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本题答案:C
本题解析:肾功能不全时血中必需氨基酸浓度下降,来源:91考试 网非必需氨基酸水平升高,所以应该选择生物价高的优质蛋白。
95、单项选择题 婴儿出生后第三天,无明显诱因地出现拒乳、呕吐、腹泻、肝脏肿大、黄疸、蛋白尿,现需明确诊断,急需进行的检查为()
A.血半乳糖水平
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.尿常规
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 肠道手术前2~3天一般给予()
A.普食
B.半流食
C.低脂膳食
D.禁食
E.少渣饮食
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本题答案:E
本题解析:采用少渣饮食可以尽量保持粪便软而通畅,避免引起伤口疼痛或出血。
97、单项选择题 在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述错误的是()
A.能保护肠黏膜屏障功能
B.在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
C.缓解应激时谷氨酰胺水平的下降
D.改善机体代谢、氮平衡
E.改善机体免疫状况
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本题答案:B
本题解析:谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降,改善机体代谢、氮平衡;谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能源,能促进肌肉蛋白质的合成,因此能保护肠黏膜屏障功能,改善机体免疫状况,但不能促进胰岛素的分泌。
98、单项选择题 女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、H BeAg(+)、抗HBc-IgM(+).
该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为()
A.5%
B.8%
C.10%
D.12%
E.18%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 男,54岁。关节炎5年,四肢多关节呈持续发作。查体:右足趾关节肿胀,压痛明显,右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平,皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2~2.5cm大小不等结石。尿常规:红细胞(++),白细胞(2~6/H),管型:透明(0~2),颗粒(1~2),上皮细胞(+),蛋白(+),尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol/L。
该患者应控制的食物是()
A.青豆
B.蘑菇
C.冬瓜
D.胡萝卜
E.沙丁鱼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 伤寒患者每天应供水的量为()
A.1200ml
B.1500ml
C.1800ml
D.2000ml
E.3000ml
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本题答案:E
本题解析:伤寒患者应多饮水,包括膳食中的水分在内,每天应供水3000ml左右。
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