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1、单项选择题 缺血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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本题答案:A
本题解析:该题是基本概念题,视网膜中央动脉阻塞是由于各类栓子栓塞视网膜中央动脉而引起急性视网膜缺血、坏死的病变;视网膜中央静脉阻塞时,视网膜血液回流障碍,静脉纡曲、扩张;视乳头炎时,视乳头血管充血、扩张,视乳头水肿;玻璃体积血是眼球壁血管破裂,血液进入玻璃体腔所致。
2、单项选择题 有散瞳作用()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:丁卡因能麻醉黏膜的感觉神经末梢。色甘酸钠作用于肥大细胞,是局部抗过敏药。双氯芬酸钠抑制环氧化酶,是非甾体抗炎药。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,可收缩结膜表层血管,并有散瞳作用。
3、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
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本题答案:D
本题解析:ARDS的发病机制与多种因素有关,其中中性粒细胞在肺内的渗出和聚集是ARDS发病的始动环节,肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子等。
4、单项选择题 人类行为发展的阶段中不包括()
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自动发展阶段
D.自主发展阶段
E.完善巩固阶段
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列指标中,随着研究样本量的增加而减少的是()。
A.有效性
B.选择偏倚
C.准确性
D.随机误差
E.系统误差
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本题答案:D
本题解析:一般说来,随机误差随样本量的增加而减小,其他指标则无明显关联。
6、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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本题答案:B
本题解析:A、D均无法考查交互作用,C需要的试验次数多,至少需3×3×3×2-54次,而正交设计只需要27次试验。
7、单项选择题 下列葡萄膜恶性黑色素瘤哪一类预后最好()。
A.上皮细胞型
B.梭形细胞型
C.混合细胞型
D.坏死型
E.气球状细胞型
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,葡萄膜恶性黑色素瘤根据组织病理学特点分为5型:上皮细胞型、梭形细胞型、混合细胞型、坏死型、气球状细胞型,其中梭形细胞型恶性度最低,预后最好。
8、单项选择题 患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
A.血胆碱酯酶活力测定
B.头颅CT
C.血碳氧血红蛋白测定
D.血高铁血红蛋白测定
E.胃液毒物分析
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本题答案:C
本题解析:患者根据病史、体征,首先考虑一氧化碳中毒,故尽早行血碳氧血红蛋白测定以明确诊断。
9、配伍题 以常规或现行最好疗法作对照,这种对照的方式属于()在试验过程中将研究对象随机分为两组,在第一阶段一组人群给予干预措施,另一组人群为对照组,干预措施结束后,两组对换试验,这种对照的方式属于()实验前后以同一人群作对比,这种对照的方式属于()
A.安慰剂对照
B.标准对照
C.自身对照
D.交叉对照
E.历史对照
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本题答案:B,D,C,
本题解析:试题答案B,D,C,
10、单项选择题 下列哪项描述不是良性肿瘤的特点()。
A.多为膨胀性生长,边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟,与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速,不断地生长
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,良性肿瘤的特点是多为膨胀性生长,边界清楚,多有包膜,通常分化较成熟,与来源组织很相似,无转移或很少转移,生长缓慢,可以间断地生长,因此,答案是E。
11、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
WHO主张评价儿童当前营养状况的指标是()
A.身高别体重
B.年龄别身高
C.年龄别体重
D.体重
E.头围
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 静息状态下,颅内压正常范围为()
A.0.8~1.1mmHg
B.3~7.5mmHg
C.4~8.5mmHg
D.5.3~13.5mmHg
E.6.3~14.5mmHg
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本题答案:D
本题解析:正常颅内压随年龄、体位和临床状态而变化,新生儿为0.8~1.1mmHg,儿童为3~7.5mmHg,成人为5.3~13.5mmHg。
13、单项选择题 患者,女性,43岁。因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是()
A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
E.胃肠
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本题答案:B
本题解析:CO吸入体内后,与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此,CO一经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。从氧代谢角度来讲,中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累。
14、单项选择题 男性,65岁,突发偏瘫21天,临床诊断为脑梗死,扩血管药物治疗后好转。
为明确诊断首选的检查方法为()
A.强化扫描或数日后复查
B.脑灌注成像
C.CTA
D.CTV
E.DSA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 常见的食物中毒是()
A.毒蕈中毒
B.化学性食物中毒
C.植物性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.霉菌毒素性中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
最有诊断价值的X线征象是()
A.管壁僵硬,蠕动消失
B.管腔扩张,蠕动活跃
C.黏膜纡曲、增粗
D.食管下端鸟嘴状变细
E.钡剂在食管腔内滞留
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()
A.吸氧
B.静注高渗葡萄糖
C.利血平肌内注射
D.6-氨基己酸静滴
E.甘露醇静滴
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本题答案:E
本题解析:根据患者急性起病,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。
18、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是()
A.高钠
B.低钠
C.低磷
D.低钾
E.高钙
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本题答案:B
本题解析:题干信息诊断急性肾功能不全,伴水肿,易出现稀释性低钠血症。
19、单项选择题 X-性连锁隐性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 我国营养学会建议孕早期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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本题答案:A
本题解析:孕期孕妇对蛋白质的需要量增加,以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。我国营养学会建议孕早期、中期和末期每日膳食应增加蛋白质摄入量分别是5g、15g和20g。所以轻体力劳动的孕妇每月摄入蛋白质总量孕中期和末期分别为80g和85g。
21、单项选择题 关于获得性免疫缺陷综合征患者眼部表现,下列说法不正确的是()。
A.Kaposi肉瘤常位于眼眶和泪腺
B.可发生巨细胞病毒性视网膜炎
C.可出现视网膜、球结膜微血管异常
D.出现缺血性黄斑病变
E.可合并眼球运动神经麻痹、视网膜出血、视乳头炎、视网膜静脉周围炎
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本题答案:A
本题解析:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)引起的眼部表现有眼部肿瘤、巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜及球结膜微血管异常、缺血性黄斑病变、眼球运动神经麻痹、视网膜出血、视乳头炎、视网膜静脉周围炎等,眼部肿瘤是Kaposi肉瘤和眼眶淋巴瘤,Kaposi肉瘤常发生于眼睑、结膜或泪囊区,表现为软性浅蓝色结节状改变,有时伴有结膜下出血。此题正确答案是A。
22、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是()
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
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本题答案:A
本题解析:原发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少,因此可使BT延长,因无凝血障碍和继发纤溶异常,所以其余4项均不正确。
23、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
采用的研究方法是()。
A.单盲
B.双盲
C.三盲
D.开放实验
E.非盲法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的播散有直接蔓延、种植转移、淋巴道转移、血道转移,肉瘤多从血道转移,癌多发生淋巴道转移,因此,视网膜母细胞瘤转移至骨为血道转移,玻璃体腔内见多个瘤细胞团的视网膜母细胞瘤为种植转移,视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜为直接蔓延,睑板腺癌转移至颌下区为淋巴道转移。
25、单项选择题 开展药物的临床试验研究,最担心的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支气管哮喘
D.ARDS
E.高血压
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本题答案:A
本题解析:肺动脉楔压(PAWP)<5mmHg提示容量不足,>15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危险。
27、单项选择题 患者,男,49岁,发热、乏力5年,心尖区听诊可闻及舒张期杂音,有姿势效果,X线片示:肺纹理多,透光可,左心房增大明显,右室稍增大,左室小,右下肺动脉宽1.5cm。
为明确诊断,首选的影像检查手段是()
A.超声心动图
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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本题答案:E
本题解析:这是基础知识题。角膜内皮细胞具有Na+-K+-ATP酶的"泵"功能,细胞间为紧密连接,主要为缝隙连接,具有良好的屏障作用,正常时房水不能渗入角膜,并能将基质中多余的水分"泵"到前房内,从而保持角膜的相对脱水状态。因此,答案为E。
29、单项选择题 可用于制订社会人群营养发展的各项政策和规划的营养监测是()
A.长期营养监测
B.规划效果评价性监测
C.及时报警
D.干预监测
E.人群营养定期监测
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本题答案:A
本题解析:我国尚未系统地开展社会营养监测,根据国外的一些主张和做法将营养监测分为长期营养监测、规划效果评价性监测、及时报警和干预监测三种类型。其中,通过长期营养监测可对社会人群营养现状及其制约因素等进行动态观察、分析和预测,从而制订社会人群营养的各项政策和规划;规划效果评价性监测则是利用已制定的政策和规划,监测人群营养指标的变化;及时报警和干预监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。
30、单项选择题 以下哪个药物无睫状肌麻痹作用()。
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.托吡卡胺
E.去氧肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:阿托品、东莨菪碱、后马托品和托呲卡胺均是睫状肌麻痹剂,有睫状肌麻痹作用,亦可扩大瞳孔。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,属于散瞳剂,有散瞳作用,但无睫状肌麻痹作用。
31、单项选择题 如果在处理定量资料时用多次t检验取代方差分析和两两比较,这样做将导致()。
A.计算量增大
B.假阳性错误率增大
C.结果无变化
D.假阳性错误率减小
E.假阴性错误率增大
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本题答案:B
本题解析:这样处理资料除了会增加犯假阳性率错误的概率外,还可能出现无法估计多因素之间的相互作用,并且破坏整体设计等问题。
32、单项选择题 下列哪项不属于与免疫有关的结膜疾病()。
A.过敏性结膜炎
B.春季结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.泡性结膜炎
E.膜性结膜炎
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本题答案:E
本题解析:膜性结膜炎又称白喉性结膜炎,病原为白喉杆菌,为细菌性结膜炎。其他四项均是与免疫有关的结膜疾病。所以本题答案为E。
33、单项选择题 四季豆皂苷中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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本题答案:B
本题解析:河豚毒素是一种毒性很强的神经毒素,可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,因此选A;四季豆皂苷中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,属于胃肠道症状,因此选B。
34、单项选择题 可以用于检测前房深度的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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本题答案:B
本题解析:Orbscan角膜地形图系统不仅可以计算角膜前、后表面的高度和厚度,还可用于检测前房的深度和晶状体的厚度。
35、单项选择题 能够用于诊断视路病变的检查是()。
A.眼电图
B.闪光视网膜电图
C.图形视网膜电图
D.多焦点视网膜电图
E.视觉诱发电位
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本题答案:E
本题来源:91考试网 91ExaM.org解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,女性,40岁。食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象
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本题答案:C
本题解析:患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛,是甲状腺危象的早期表现,继而高热、心动过速、神志改变,符合甲状腺危象的表现,故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。
37、单项选择题 齿轮变速原理是利用直径不同的齿轮啮合改变输出的()
A、转速
B、转矩
C、转速和转矩
D、力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 关于佝偻病,说法错误的是()
A.婴儿出生后到2岁 91EXAM.org为好发年龄
B.在3个月时,易发生颅骨软化
C.在6个月时,可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时,可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主,出生后2~3周,每日定时给予食用鱼肝油及钙片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,女性,40岁。因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是()
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
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本题答案:A
本题解析:肺动脉高压患者由于右心后负荷增加、耗氧量增多以及心排出量减少,导致冠状动脉供血减少,可引起心肌缺血,常于活动或情绪激动时发生胸痛。
40、单项选择题 大米淘洗过程中,反复淘洗,或将大米浸泡加热,来源:91考试网 91ExaM.org损失最多的营养素是()
A.硫胺素
B.碳水化合物
C.蛋白质
D.核黄素
E.烟酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 食用河豚发生食物中毒的原因是()
A.河豚含有的组胺
B.河豚含有的毒素
C.河豚中有毒金属
D.河豚腐败变质
E.河豚受到有毒物质污染
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本题答案:B
本题解析:河豚本身所含有的河豚毒素,是食用河豚中毒的原因
42、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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本题答案:B
本题解析:半数线图反映事物或现象随时间推移的变化速度。
43、单项选择题 患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面资料属于上述哪种资料()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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本题答案:A
本题解析:社会营养监测包括监测地区经济、医疗保健与人群营养3个方面的资料和指标。社会经济资料应包括人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面,常选用的指标有Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等;医疗保健资料与健康指标主要有新生儿死亡率、婴儿母乳哺育率、新生儿体重、儿童发育状况、居民平均寿命及农村城市平均寿命差别、慢性疾病的年度变化等;人群营养指标包括营养调查项目、编制食物平衡表、人均动物性食品增长率或销售额、谷类食物能量与动物性食物能量与膳食能量之比值(%)、居民蛋白质、能量的摄取状况。
45、单项选择题 毒物学效应是指()
A.化学毒物与机体接触后引起的生物学改变
B.化合物引起机体出现某种效应的个体数量在群体中占有的比率
C.化学毒物的剂量与某一群体中质效应的发生率之间的关系
D.化学毒物的剂量与个体或群体中发生的量效应强度之间的关系
E.化学毒物进入机体内的生物转运模式
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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本题答案:C
本题解析:水痘-带状疱疹病毒初发感染后,多无明显临床症状,病毒潜伏在脊背神经节或脑神经的感觉神经节内。最常见潜伏于三叉神经第一支。
48、单项选择题 患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm)。该患者出现低血压的原因是()
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
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本题答案:C
本题解析:理解CO和SVR一定要结合体表面积,CO3.2L/min在瘦小的成人可以是增加的,但在身材高大的成人却是降低的,这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理,SVR也是。本题未提供体表面积,而且参数在血压上升后测定,难以很准确地评估低血压的原因。
49、填空题 全球通、神州行标准产品漫游费从()调整。
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本题答案:2008年3月1日零点起
本题解析:试题答案2008年3月1日零点起
50、单项选择题 患者,男性,28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是()
A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断
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本题答案:D
本题解析:根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现,T11骨折伴截瘫(脊髓休克)的诊断比较明确,而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认,也不能确认是否并存颅脑外伤,所以其他选项都不能确定。
51、单项选择题 从前往后,泪膜的结构为()。
A.水液层,脂质层,黏蛋白层
B.脂质层,黏蛋白层,水液层
C.脂质层,水液层,黏蛋白层
D.水液层,黏蛋白层,脂质层
E.黏蛋白层,水液层,脂质层
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本题答案:C
本题解析:本题为基础知识记忆题,考查要点为泪膜构成,生理上,泪膜位于角膜的前表面,对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要,泪膜异常可导致干眼症的发生,泪膜由前至后为脂质层、水样层、黏蛋白层,因此,答案为C。
52、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
牙龈炎及牙龈出血可能缺乏的营养素是()
A.维生素B
B.维生素A
C.烟酸
D.维生素C
E.泛酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 关于常染色体隐性遗传,下列哪一项是正确的()。
A.男性患者比女性患者明显增多
B.女性 91Exam.org患者发病年龄比男性患者要提早
C.近亲结婚增加子女发病危险
D.患者双亲中只有母亲是无病携带者
E.患者同胞中1/2将会患病,且男女患病机会均等
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本题答案:C
本题解析:常染色体隐性遗传特征:①患者的双亲表型正常,但都为携带者;②患者的同胞约有1/4发病,且男女发病机会相等,年龄相近;③不连续遗传;④近亲结婚子代发病风险增高。
54、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者,男性,24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该患者最可能并发()
A.肺部感染
B.急性肺水肿
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘
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本题答案:D
本题解析:严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS。患者因严重车祸外伤入院,第2天出现进行性加重的呼吸困难,结合X线片特点,首先考虑并发ARDS。
57、单项选择题 不属于有毒动植物中毒的是()
A.毒蕈中毒
B.四季豆中毒
C.发芽马铃薯中毒
D.霉变甘蔗中毒
E.河豚毒素中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 低温环境下基础代谢可增加()
A.5%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.25%~35%
E.35%~45%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()
A.中间期肌无力综合征
B.阿托品中毒
C.反跳
D.迟发性神经病
E.心功能不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 下列现象不属于食物中毒范畴的是()
A.摄入被葡萄球菌污染的食物
B.摄入被节菱孢霉污染的食物
C.摄入过量苦杏仁
D.误食亚硝酸钠
E.摄入被结核杆菌污染的食物
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本题答案:E
本题解析:该题考查食物中毒的定义,结核杆菌引起的疾病具有传染性,因此不属于食物中毒。
61、单项选择题 玻璃体不含下列哪种胶原成分()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅴ型
D.Ⅸ型
E.Ⅺ型
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本题答案:A
本题解析:这是基础知识题。玻璃体两个主要的结构成分是胶原和透明质酸。其胶原纤维由Ⅱ型、Ⅸ型和Ⅴ/Ⅺ型三种不同的胶原组成。故答案为A。
62、单项选择题 最小观察到有害作用剂量是指()。
A.引起少数个体出现损害作用的剂量
B.引起所有个体出现损害作用的最高剂量
C.引起所有个体出现损害作用的最低剂量
D.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最高剂量
E.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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本题答案:A
本题解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
64、单项选择题 患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
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本题答案:C
本题解析:根据患者病史及心脏查体、心电图结果,首先考虑为三度房室传导阻滞。
65、单项选择题 急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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本题答案:D
本题解析:该题是基本概念题,急性炎症时,渗出的主要细胞几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,主要为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。
66、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是()
A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 关于泪腺腺样囊性癌,下列哪一项描述是错误的()。
A.好发于中、青年女性
B.眼球向前外下方突出
C.恶性程度高
D.癌组织容易侵犯神经和眶骨
E.癌细胞呈筛网状排列,腺腔内含嗜碱性黏液
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,泪腺腺样囊性癌位于眼眶外上方泪腺窝处,因此,眼球应向前内下方突出,因此,B是错误的。
68、单项选择题 局限于视网膜的视网膜母细胞瘤()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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本题答案:A
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的播散有直接蔓延、种植转移、淋巴道转移、血道转移,肉瘤多从血道转移,癌多发生淋巴道转移,因此,视网膜母细胞瘤转移至骨为血道转移,玻璃体腔内见多个瘤细胞团的视网膜母细胞瘤为种植转移,视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜为直接蔓延,睑板腺癌转移至颌下区为淋巴道转移。
69、单项选择题 下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()
A.休克
B.脱水
C.冠状动脉血栓形成
D.妊娠
E.严重心律失常
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本题答案:D
本题解析:各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠状动脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心排出量急剧下降,诱发心肌梗死的发生。
70、单项选择题 老年人代谢组织的总量逐年下降,基础代谢下降大约为()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.30%~35%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 在一所学院的300名男生中,有100名不吸烟,另200名吸烟,研究者对这300名男生进行20年的随访观察,以比较两组肺癌的发生与死亡率差异,这种研究设计属于()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 横断面研究中,因为危险因素和疾病同时存在,而很难确定危险因素与疾病之间是否存在因果关系,这时容易产生的偏倚是()。
A.混杂偏倚
B.伯克森偏倚
C.时序模糊偏倚
D.选择偏倚
E.特发性偏倚
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本题答案:C
本题解析:时序模糊偏倚是由于危险因素和疾病在横断面上同时存在,因此很难确定它们之间的因果关系。
73、单项选择题 患者,男性,48岁。因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑()
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
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本题答案:D
本题解析:患者既往无高血压病史,入院血压不高,心电图无左心受累的表现,故高血压心脏病可排除。
74、单项选择题 下列对毒性作用的分类描述,不正确的是()。
A.可逆或不可逆作用
B.局部或全身作用
C.过敏反应和特异体质反应
D.速发或迟发性作用
E.干扰生理病理功能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 建设工程的最初一个阶段是()
A.初步设计
B.项目建议
C.施工设计
D.施工
E.竣工验收
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 关于肿瘤的间质,下列不正确的是()。
A.都是由宿主新产生的
B.肿瘤没有神经控制
C.起营养和支持作用
D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富
E.间质内常有淋巴细胞浸润
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本题答案:A
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的间质起营养和支持作用,部分由宿主新产生,部分为肿瘤部位原来的结缔组织,肿瘤内没有神经控制,生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富,间质内常有淋巴细胞浸润。因此答案是A。
77、单项选择题 引起流行性角结膜炎的病原是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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本题答案:D
本题解析:考生应注意流行性出血性结膜炎和流行性角结膜炎虽然是两种不同的疾病,但均由病毒引起,目前的抗病毒药物无确切疗效,治疗以对症为主。因其均为接触性传染,注意个人卫生、加强公共卫生管理是预防的关键。
78、单项选择题 关于裂隙灯显微镜,下列哪项是正确的()。
A.观察系统仅由目镜和物镜组成
B.照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好
C.小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动
D.不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构
E.棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像
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本题答案:E
本题解析:裂隙灯显微镜观察系统由目镜、物镜和棱镜组成,棱镜能够倒转显微镜最后倒置的像。裂隙灯照明系统的投射镜的直径通常都较小,这样能够减少镜片的像差并增加裂隙灯的景深,从而提高眼的光学切片的质量。裂隙灯显微镜配合使用一些附件还能够检查前房角和眼底。
79、单项选择题 男性,60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高,诊为肾病综合征的主要依据是()
A.尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症
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本题答案:A
本题解析:肾病综合征的主要依据是尿蛋白定量≥3.5g/d,血浆白蛋白≤30g/L,所以尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L可诊为肾病综合征。
80、单项选择题 吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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本题答案:B
本题解析:本题考查视网膜内不同细胞的理化功能。视网膜色素上皮层于视网膜最外层,其能阻挡来自巩膜侧的光线,并吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物等;视杆细胞主要分布于神经视网膜周边部,司感受弱光与无色视觉的功能;而视锥细胞主要分布于视网膜中央,司感受强光及有色视觉的功能。
81、单项选择题 关于食物中毒预防措施表述错误的是()
A.防止食品在加工、储运过程中被污染
B.防止病原体繁殖而产生毒素
C.杀灭病原体或破坏毒素
D.严格执行卫生法规
E.剩饭可通过加热来预防葡萄球菌中毒
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本题答案:E
本题解析:加热不能破坏葡萄球菌产生的毒素,因此E选项是错误的。
82、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫,下列哪项属于人工被动免疫()。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
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本题答案:B
本题解析:人工被动免疫是接种含有特异抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质,从而使机体立:即获得免疫力,以达到防治疾病的目的。抗毒素是将类毒素多次免疫马,在马血清中出现的抗毒素抗体。
83、单项选择题 患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
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本题答案:B
本题解析:患者诊断感染性休克可能,经治疗后肾功能恶化,出现肺水肿表现,治疗上需控制液体入量。
84、单项选择题 颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下为间接损伤的是()
A.加速损伤
B.减速损伤
C.活动的头部被运动着的物体打击造成的脑损伤
D.挤压伤
E.挥鞭样损伤
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本题答案:E
本题解析:所谓的挥鞭样损伤,即在短暂的时间中头部运动与躯体运动很不一致时造成的损伤,如外力作用于身体使之发生急骤运动而头部运动落后于躯体或处于相对的静止状态所发生的脑损伤。
85、单项选择题 视网膜母细胞瘤的遗传方式是()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:视网膜母细胞瘤的遗传方式只有一种,属常染色体显性遗传。
86、单项选择题 《中国居民膳食指南》中要求三餐分配要合理,早餐的能量一般占总能量的百分数是多少()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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本题答案:E
本题解析:《中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。
87、单项选择题 患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()
A.嗜睡,定向力障碍
B.心率增快
C.腹胀、恶心
D.呼吸减慢
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:患者有长期咳嗽、咳痰病史,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,表现为低氧伴二氧化碳潴留,可出现肺性脑病,呼吸减慢;由于缺氧,心率可增快,严重者可出现心率减慢;胃肠道淤血、缺氧可出现腹胀、恶心等消化道症状。
88、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,TnI升高,对诊断最有意义的是()
A.冠状动脉CTA(16排螺旋CT)
B.监测心电图变化
C.冠状动脉造影术
D.动态心电图
E.心脏超声
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本题答案:C
本题解析:冠状动脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标,冠状动脉CTA为"银指标",尤其是16排螺旋CT精度仍不够,随着64排、128排螺旋CT的普及,CTA的诊断价值越来越大。
89、单项选择题 碳水化合物在谷类中的主要存在形式是()
A.糊精
B.淀粉
C.果糖
D.纤维
E.葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是()
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右,并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
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本题答案:A
本题解析:高蛋白质摄入会增加钙的丢失,故不提倡给航天员高蛋白膳食;因为航天飞行时机体红细胞生成作用下降,血清铁蛋白浓度升高,故应禁止补铁。
91、单项选择题 患者,男性,50岁。糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15。该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
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本题答案:C
本题解析:患者有糖尿病病史,血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15,备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合,故选C。
92、单项选择题 出血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,视网膜中央动脉阻塞是由于各类栓子栓塞视网膜中央动脉而引起急性视网膜缺血、坏死的病变;视网膜中央静脉阻塞时,视网膜血液回流障碍,静脉纡曲、扩张;视乳头炎时,视乳头血管充血、扩张,视乳头水肿;玻璃体积血是眼球壁血管破裂,血液进入玻璃体腔所致。
93、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 食品污染可分为()
A.生物性、物理性、放射性
B.生物性、化学性、物理性
C.生物性、有机性、化学性
D.有机性、物理性、化学性
E.生物性、有机性、放射性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 激光的特点以下哪一项有误()。
A.方向性强
B.相干性好
C.穿透性强
D.单色性好
E.极化性高
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本题答案:C
本题解析:激光的穿透性与它的波长有关,长波长穿透性强,短波长穿透性低。
96、单项选择题 患者,男,49岁,发热、乏力5年,心尖区听诊可闻及舒张期杂音,有姿势效果,X线片示:肺纹理多,透光可,左心房增大明显,右室稍增大,左室小,右下肺动脉宽1.5cm。
最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.心包积液
E.缩窄性心包炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时()
A.继续缓慢前进
B.缓慢撤回导管后再前进
C.可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
D.快速撤回导管以防造成心律失常
E.不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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本题答案:B
本题解析:食品强化在国外通常有4种目的:弥补某些食品天然营养成分的缺陷,如向粮食制品中强化必需氨基酸;补充食品加工损失的营养素,如向精白米面中添加B族维生素;使某些食品达到特定目的的营养需要,如开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳;强调维生素强化,如寒带人群补充维生素C等。
99、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
减体重期间运动员应选择的膳食为()
A.高糖类低脂肪膳食
B.高蛋白质低糖类膳食
C.高糖类高蛋白膳食
D.高蛋白质高脂肪膳食
E.低蛋白质低脂肪膳食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
患者入院时测血乳酸为5mmol/L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol/L,较前升高,其原因最有可能是()
A.休克加重
B.血压回升但组织灌注仍差
C."洗出现象"
D.实验室检查误差
E.出现乳酸酸中毒并发症
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本题答案:C
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