1、单项选择题  妊娠期龈炎的防治原则，不包括（）

A.去除局部刺激物
B.局部应用1%过氧化氢溶液含漱
C.严格控制菌斑
D.适时手术切除龈瘤
E.全身应用抗生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，男，21岁。近1年来刷牙时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2～3mm，未及釉牙骨质界。诊断最有可能是（）

A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患急性龈炎时，牙龈颜色一般是（）

A.粉红
B.暗红
C.鲜红
D.紫红
E.发白

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本题答案：C
本题解析：牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血、组织肿胀，表现为鲜红色，所以1题选C。严重贫血患者因为血色素低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以44题选E。

4、单项选择题  患儿男，11岁。左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。 最可能的诊断（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.慢性增生性牙髓炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。 此患者引起牙龈增生最可能的药物是（）

A.异山梨酯
B.苯妥英钠
C.环孢菌素
D.硝苯地平
E.利血平

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  慢性龈炎有下列表现，除了（）

A.严重者可累及附着龈
B.龈袋加深，可超过3mm
C.部分患者可发展成牙周炎
D.龈红肿、松软，碰触易出血
E.有轻度的附着丧失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患儿男，13岁，身体健康。牙龈增生影响咀嚼多年。检查见全口牙龈增生，覆盖牙面2／3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史（）

A.药物性牙龈增生
B.增生性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.青春期龈炎
E.白血病龈炎

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本题答案：C
本题解析：药物性龈炎：一般有服药史，无家族史，不波及附着龈，增生牙龈一半覆盖牙冠1／3；增生性龈炎：无服药史无家族史，一般不超过牙冠1/3，多伴有炎症，有局部刺激因素；牙龈纤维瘤：有家族史（本患者有），可波及龈乳头，游离龈及附着龈，覆盖牙冠2/3以上；青春期龈炎：有性激素水平的变化。白血病龈炎：牙龈肿大暗红发绀或苍白，有大量幼稚血细胞浸润积聚，有出血倾向龈缘渗血且不止。根据本题患者表现应该选C。

8、单项选择题  患者男，25岁。口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，血象正常，无坏死。可能的原因是（）

A.疱疹性龈炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎

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本题答案：D
本题解析：慢性坏死性龈炎的临床表现为牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，牙龈一般无死物，因此D正确。疱疹性龈炎，中性粒细胞缺乏引起龈坏死，慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头，因此A、B、C错误。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症，因此E错误。本题选D。

9、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。 对诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.涂片革兰氏染色
B.查白细胞
C.拍曲面断层片
D.咬合检查
E.肌电图检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  对螺旋体作用最强的药物是（）

A.硝苯地平
B.普硝唑
C.米诺环素
D.青霉素
E.罗红霉素

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本题答案：C
本题解析：能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠、钙通道阻滞剂，作为钙通道阻滞剂的代表药有硝苯地平（心痛定）、尼群地平。还有一类药引起牙龈增生是环孢素。所以1题选A。Aa是厌氧菌，普硝唑主要作用于厌氧菌，所以2题选B。螺旋体对四环素、青霉素、红霉素都敏感，但是米诺环素作用最强，临床多用，所以3题选C。

11、单项选择题  慢性龈炎的治疗原则不包括（）

A.洁治术
B.局部药物治疗
C.尽早行刮治术
D.教会患者控制菌斑
E.定期进行复查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。 分析导致该病的主要病原微生物为（）

A.伴放线放线杆菌
B.牙龈卟啉单胞
C.葡萄球菌
D.梭形杆菌和螺旋体
E.放线菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 有辅助诊断意义的检查是（）

A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰氏染色涂片
D.X线片
E.组织病理

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于妊娠期龈炎，哪一项是不正确的（）

A.妊娠前存在不同程度的龈缘炎
B.炎症在妊娠第6个月达高峰
C.分娩后2个月，炎症逐渐缓解
D.妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月
E.在分娩后，妊娠瘤不会自行缩小

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  慢性龈炎的病因中不包括（）

A.牙菌斑
B.牙石
C.不良修复体
D.遗传因素
E.食物嵌塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  急性龈乳头炎的诊断依据（）

A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激痛
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛，可有轻度叩痛
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者女，30岁。牙龈易出血2个月。检查：全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂。为了明确诊断，最应注意询问的是（）

A.吸烟史
B.家族史
C.消瘦状况
D.服药情况
E.月经情况

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本题答案：E
本题解析：女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快，色红，质松软，易出血，分娩后自行消退，故本病例应根据患者性别、年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况，选E；在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等，排除A、B、C；怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况，排除D。所以此题选E。

18、单项选择题  遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现是（）

A.龈乳头坏死
B.呈反波浪状
C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂
D.呈桑葚状
E.增生牙龈覆盖全部牙冠

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本题答案：E
本题解析：妊娠性龈炎表现龈缘和龈乳头鲜红或暗红色，质地松软，光亮，呈显著的炎性肿胀、易出血，严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎的表现；龈乳头扁圆形肥大、有蒂是妊娠期龈瘤的表现；呈桑葚状是龈增生的表现，需要鉴别，所以1题选A。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重，通常波及全口，常覆盖牙面2/3以上，严重可覆盖全部牙冠，颜色正常，坚实，表面光滑或结节状，点彩明显，所以2题选E。

19、单项选择题  患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。 该患者的治疗方案，不正确的一项是（）

A.停止使用或更换引起牙龈增生的药物
B.控制血糖
C.牙周洁、刮治，口腔卫生宣传教育
D.炎症明显时局部3%过氧化氢溶液冲洗
E.必要时可做牙周手术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除处（）

A.牙合面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体

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本题答案：A
本题解析：龈缘附近牙面上积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

21、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。 该病的最可能诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。 拟诊（）

A.慢性牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.带状疱疹

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断不包括（）

A.药物性牙龈肥大
B.慢性龈炎和牙周炎
C.疱疹性龈口炎
D.急性白血病牙龈表现
E.艾滋病患者合并龈炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者男，65岁，双侧下后牙缺失，戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用时出现同样症状。 最有可能的诊断是（）

A.复发性口疮
B.创伤性溃疡
C.接触性口炎
D.药物性口炎
E.球菌性口炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  妊娠期牙龈炎的表现是（）

A.牙龈肥大鲜红
B.龈缘菲薄紧贴牙面
C.牙龈质地坚韧
D.龈沟深度2mm以内
E.探诊后牙龈不出血

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本题答案：A
本题解析：妊娠期龈炎从妊娠2～3个月后开始出现明显症状，至8个月达到高峰，可发生于个别牙龈或全口牙龈，以前牙为重。龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光滑，肿胀肥大，有龈袋形成，触之即易出血，患者吮吸或进食也易出血。故本题选A。

26、单项选择题  某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有（）

A.金银花
B.大黄
C.茶多酚
D.氯己定
E.乙酰甲壳胺

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本题答案：D
本题解析：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，所以D正确。金银花、大黄、茶多酚有防龋的作用，但是不会使舌背着色，所以A、B、C错误。乙酰甲壳胺没有防龋作用，所以E错误。故此题选D。

27、单项选择题  刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石（+），牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉质牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为（）

A.妊娠期龈炎
B.增生性龈炎
C.白血病的牙龈病损
D.边缘性龈炎
E.慢性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：色暗红，轻度水肿，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉质牙骨质界，符合边缘性龈炎的牙龈改变，并且没有附着丧失，所以诊断为边缘性龈炎，所以D正确。妊娠期龈炎处于妊娠期，所以A错误。增生性龈炎表现为牙龈增生，所以B错误。白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀，自发出血，所以C错误。慢性牙周炎有附着丧失，所以E错误。故此题选D。

28、单项选择题  患者女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈缘炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损

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本题答案：C
本题解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。

29、单项选择题  患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1/2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 为了有助于诊断，最应注意询问的病史为（）

A.月经状况
B.子女情况
C.饮食状况
D.服药史
E.流行病学史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  药物性牙龈增生需与下列哪种疾病鉴别（）

A.慢性牙周炎
B.急性坏死性龈炎
C.急性龈乳头炎
D.遗传性牙龈纤维瘤病
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  对Aa具有较强抑制作用的药物是（）

A.硝苯地平
B.普硝唑
C.米诺环素
D.青霉素
E.罗红霉素

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本题答案：B
本题解析：能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠、钙通道阻滞剂，作为钙通道阻滞剂的代表药有硝苯地平（心痛定）、尼群地平。还有一类药引起牙龈增生是环孢素。所以1题选A。Aa是厌氧菌，普硝唑主要作用于厌氧菌，所以2题选B。螺旋体对四环素、青霉素、红霉素都敏感，但是米诺环素作用最强，临床多用，所以3题选C。

32、单项选择题  患者，男，21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2~3mm，未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是（）

A.探诊深度<3mm
B.无雅创伤
C.炎症只累及边缘龈
D.无附着丧失
E.牙龈易出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者，男，25岁。刷牙牙龈出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是（）

A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈炎
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  

患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后耍剔除嵌塞食物。查见龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩（+），龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是（）

A.牙髓炎和龈乳头炎
B.中龋和牙髓炎
C.深龋和牙髓炎
D.中龋和龈乳头炎
E.牙髓炎和牙周炎

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本题答案：D
本题解析：龋洞中等深度提示中龋，龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯，可导致龈乳头炎的发生，因此D正确，同时排除C深龋的诊断；因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症，牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见，排除A、B、E。所以此题选D。

35、单项选择题  妊娠期龈炎的诊断依据不包括（）

A.育龄妇女
B.牙龈退缩
C.牙龈出现鲜红色，高度水肿、肥大
D.牙龈极易出血
E.有龈瘤样表征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。 对该患者应采用的处理是（）

A.洁治+局部药物治疗
B.单纯局部药物治疗
C.活检+血液科治疗
D.洁治+牙龈切除术
E.转基因治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是（）

A.翻瓣术
B.龈下刮治术
C.牙龈切除术
D.袋壁刮治术
E.引导性牙周组织再生术

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本题答案：C
本题解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。

38、单项选择题  患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1/2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 导致该病的主要原因是（）

A.免疫抑制剂环孢素
B.遗传因素
C.螺旋体
D.白细胞大量浸润
E.血压过高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm．未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为（）

A.青春期龈炎
B.慢性龈缘炎
C.青少年牙周炎
D.白血病的牙龈病损
E.药物性牙龈增生

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本题答案：A
本题解析：青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎。故本题选A。

40、单项选择题  药物性牙龈增生的治疗，错误的是（）

A.停止使用或更换引起牙龈增生的药物
B.洁治、刮治
C.局部药物治疗
D.手术切除增生牙龈
E.全身用药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。 造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（）

A.口呼吸
B.吐舌习惯
C.激素水平的改变
D.上唇短
E.刷牙不认真

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  下列药物可导致牙龈增生，除了（）

A.环孢菌素
B.苯妥英钠
C.异山梨酯
D.维拉帕米
E.硝苯地平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是（）

A.探诊深度
B.龈沟液量
C.拍全口曲面断层X线片
D.牙动度
E.有无附着丧失

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本题答案：E
本题解析：在标准根尖片上，当牙槽嵴顶到由牙骨质界的距离超过2mm时是可认为有牙槽骨的吸收，即有无附着丧失，也可使用探诊看是否能探查到釉质牙骨质界，这是牙龈炎和早期牙周炎最主要的区别，故选E。

44、单项选择题  严重贫血患者，牙龈颜色一般是（）

A.粉红
B.暗红
C.鲜红
D.紫红
E.发白

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本题答案：E
本题解析：牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血、组织肿胀，表现为鲜红色，所以1题选C。严重贫血患者因为血色素低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以44题选E。

45、单项选择题  患者，男，33岁，有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，无发热。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.慢性龈炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点是（）

A.很少发生在青壮年
B.发病急，经常与精神紧张有关
C.起始时在附着龈出现溃疡
D.牙龈乳头出现脓肿
E.病程长，牙龈出血、牙齿松动

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  急性龈乳头炎的临床表现，除了（）

A.局部剧烈疼痛
B.龈乳头红肿，触痛明显
C.可有轻度叩痛
D.牙齿明显松动
E.有明显病因

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 预计检查后异常表现在（）

A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  能引起牙龈增生的药物是（）

A.硝苯地平
B.普硝唑
C.米诺环素
D.青霉素
E.罗红霉素

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本题答案：A
本题解析：能引起牙龈增生的药物有苯妥英钠、钙通道阻滞剂，作为钙通道阻滞剂的代表药有硝苯地平（心痛定）、尼群地平。还有一类药引起牙龈增生是环孢素。所以1题选A。Aa是厌氧菌，普硝唑主要作用于厌氧菌，所以2题选B。螺旋体对四环素、青霉素、红霉素都敏感，但是米诺环素作用最强，临床多用，所以3题选C。

50、单项选择题  妊娠性龈炎表现是（）

A.龈乳头坏死
B.呈反波浪状
C.龈乳头扁圆形肥大、有蒂
D.呈桑葚状
E.增生牙龈覆盖全部牙冠

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本题答案：A
本题解析：妊娠性龈炎表现龈缘和龈乳头鲜红或暗红色，质地松软，光亮，呈显著的炎性肿胀、易出血，严重可以形成溃疡。呈反波浪状多数是坏死溃疡性牙龈炎的表现；龈乳头扁圆形肥大、有蒂是妊娠期龈瘤的表现；呈桑葚状是龈增生的表现，需要鉴别，所以1题选A。遗传性牙龈纤维瘤龈增生表现为牙龈增生严重，通常波及全口，常覆盖牙面2/3以上，严重可覆盖全部牙冠，颜色正常，坚实，表面光滑或结节状，点彩明显，所以2题选E。

51、单项选择题  患者男，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性龈乳头炎
E.三叉神经痛

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本题答案：D
本题解析：由题目自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。故此题选D。

52、单项选择题  引起牙龈剥脱的有（）

A.B族维生素缺乏
B.维生素A缺乏
C.维生素C缺乏
D.妇女妊娠
E. 扁平苔藓

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本题答案：E
本题解析：引起牙龈剥脱的疾病：急性坏死性溃疡性牙龈炎，扁平苔藓，多形性红斑，天疱疮，慢性盘状红斑狼疮，类天疱疮。故选E。

53、单项选择题  慢性龈炎的诊断依据不包括（）

A.龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积
B.可探及龈下牙石
C.龈沟加深或龈袋形成
D.龈沟探诊出血
E.游离龈及龈乳头发红，龈缘变厚

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者女，29岁。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问的病史为（）

A.刷牙史
B.牙签剔牙史
C.食物嵌塞史
D.服消炎药史
E.妊娠史

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本题答案：E
本题解析：育龄期妇女牙龈出现鲜红色，高度水肿且有明显出血倾向者，或有瘤样表征的患者，应询问其月经情况，了解是否妊娠，故选E。

55、单项选择题  患者男，35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查：全口牙龈增生，前牙区为重，牙龈乳头球形增大并有分叶，质韧，覆盖牙面2/3以上。 最可能的致病因素是（）

A.牙菌斑
B.遗传因素
C.服用苯妥英钠
D.大量白细胞浸润
E.牙石的慢性刺激

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者男，27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。 如果明确了诊断，并认为治疗中应使用全身药物，最佳药物选择是（）

A.青霉素
B.阿莫西林
C.消炎药
D.甲硝唑
E.增效联磺片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，女，29岁，体健。近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的会有（）

A.牙龈乳头变平
B.牙龈疼痛、出血，有恶臭味
C.龈缘及乳头鲜红色，松软发亮
D.牙龈增生盖过牙面的2/3
E.牙龈出血及牙齿松动

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  妊娠期龈炎（）

A.牙龈类杆菌
B.黏性放线菌
C.伴放线聚集杆菌
D.梭形杆菌和螺旋体
E.中间普氏菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫 91Exam.org史，检查见全口牙龈增生，覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（）

A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎

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本题答案：B
本题解析：牙龈增生、覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2/3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。

60、单项选择题  患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。 最佳治疗方案应首选（）

A.立即全口洁治，口服或肌内注射青霉素
B.局部用1%~2%过氧化氢溶液冲洗+含漱，口服维生素C和甲硝唑
C.2%～4%NaHCO3溶液含漱，补充铁剂、维生素A，并输血
D.口服激素+阿司匹林镇痛
E.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者男，19岁。患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐性口臭。体温37.8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 在局部处理的同时，选择全身最佳用药是（）

A.四环素
B.青霉素
C.金霉素
D.卡那霉素
E.甲硝唑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  药物性牙龈增生的临床表现，除了（）

A.牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼
B.相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，呈分叶状
C.质地坚实，略有弹性
D.牙龈增生挤压致牙齿移位
E.增生仅发生于个别牙龈

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  患者女，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。 此患者的治疗措施如下，不正确的是（）

A.改正不良习惯
B.教正确的刷牙方法
C.调节激素水平
D.牙周基础治疗
E.养成上、下唇闭合习惯

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  妊娠瘤表现为（）

A.妊娠第2个月迅速增大
B.龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物
C.龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血
D.多数龈乳头球形增大，颜色正常
E.分娩后不会自行缩小

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  以下是超声波洁牙器的使用方法，明显有误的是（）

A.将工作头放在牙面上，并紧密接触，以利于牙石的去除
B.工作头与牙面成15°角
C.放稳支点
D.右手指前后运动，使牙石在工作头快速的震动下层层剥脱
E.右手握持器械需稳而轻

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本题答案：A
本题解析：洁治术要求用握笔式，以邻牙为支点手腕及肘部施力，工作头前端轻轻与牙面平行或小于15°，牙石下方来回移动，切记误将工作头停留在一点上震动，防止造成牙齿表面的损伤。故A错误，选A。

66、单项选择题  患者男，35岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支／天。检查：口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物，擦去后可见（+）血面。最可能的诊断是（）

A.慢性龈缘炎
B.慢性牙周炎
C.急性龈乳头炎
D.快速进展性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎

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本题答案：E
本题解析：坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，口臭明显，检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，选E;急性发病，故排除A、B；龈乳头炎龈红肿探痛，排除C;快速进展性牙周炎表现为牙周的严重迅速病损，排除D。所以此题选E。

67、单项选择题  治疗慢性龈炎首选方法是（）

A.龈下刮治术
B.龈上洁治术
C.全身药物治疗
D.牙周手术
E.药物含漱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  患者女，27岁。刷牙时牙龈出血7年余。检查：牙石（+），牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎

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本题答案：A
本题解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以错误。坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误。探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎，所以D、E错误。故此题选A。

69、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎应采用下列方法治疗，除了（）

A.去除坏死组织并刮除大块牙石
B.1%~3%过氧化氢溶液冲洗坏死区
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
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70、单项选择题  患者女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1/2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 如果该患者进行过肾移植手术，并在1年中一直接受治疗，则最可能的诊断是（）

A.药物性牙龈增生
B.牙龈纤维瘤病
C.坏死性龈炎
D.快速进展性牙周炎
E.白血病牙龈病损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者女，30岁。患有癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患（）

A.龈缘炎
B.牙龈纤维瘤
C.青春期牙龈炎
D.妊娠期牙龈炎
E.药物性牙龈炎

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本题答案：E
本题解析：引起药物性牙龈炎的药物：抗癫痫类药物苯妥英钠（大仑丁），免疫抑制剂环孢素，钙通道阻滞剂硝苯地平，维拉帕米，硫氮酮，本题结合患者的服药史，选E。

72、单项选择题  患者女，40岁。主诉牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.硝酸异山梨酯
D.硝苯地平
E.硝普钠

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本题答案：D
本题解析：引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。此患者有高血压病史，因此最有可能服用的药物是硝苯地平，因此D正确。故本题应选D。

73、单项选择题  患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。 通常该病的病因是（）

A.真菌感染
B.病毒感染
C.抵抗 力低下+细菌感染
D.单纯疱疹病毒感染
E.确切病因不清，多种因素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀．21
12龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（）

A.急性龈乳头炎
B.疱疹性龈口炎
C.急性坏死性龈炎
D.边缘性龈炎
E.青春期龈炎

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本题答案：C
本题解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。

75、单项选择题  患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显．2
2唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为（）

A.增生性牙龈炎
B.药物性牙龈增生
C.青春期龈炎
D.边缘性龈炎
E.遗传性牙龈纤维瘤病

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本题答案：B
本题解析：长期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，2|2唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。