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临床医学检验技术(主管技师):临床化学必看考点(强化练习)
2017-09-30 21:48:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  全部由肾小球滤过,肾小管不分泌、不吸收()

A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐


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2、单项选择题  正常人血氨清除的主要途径是()

A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄


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3、单项选择题  患儿女,14岁。平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见瘀斑。 该女孩可能缺乏哪种营养素()

A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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4、单项选择题  血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的()

A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜


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5、单项选择题  血清蛋白A/G倒置主要提示()

A.营养不良
B.免疫状态低下
C.肝脏疾病
D.肾脏疾病
E.免疫状 态过高


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6、单项选择题  成熟红细胞主要以糖酵解供能的原因是()

A.缺氧
B.缺少TPP
C.缺少辅酶A
D.缺少线粒体
E.缺少微粒体


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7、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法


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8、单项选择题  目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法


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9、单项选择题  确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是()

A.总T3、T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.TRH
E.TBG


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10、单项选择题  代谢性酸中毒,无代偿形成()

A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO]及BE均明显降低,PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO]及BE正常,PCO2增高


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11、单项选择题  卓-艾综合征是胃肠胰内分泌肿瘤,亦称()

A.胰岛素瘤
B.促胃液素瘤
C.PP瘤
D.类癌
E.生长抑素瘤


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12、单项选择题  人体生理活动的主要直接供能物质是()

A.ATP
B.GTP
C.脂肪
D.葡萄糖
E.磷酸肌酸


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13、单项选择题  6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖的反应,需要的条件是()

A.果糖二磷酸酶,ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶,ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶,ADP,Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+


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14、单项选择题  前清蛋白作为营养不良的指标,其"轻度缺乏"的标准是,血清中的含量为()

A.10~50mg/L
B.50~100mg/L
C.100~150mg/L
D.200~400mg/L
E.400~800mg/L


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15、单项选择题  表示有较高准确性的AUC是()

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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16、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒()

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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17、单项选择题  CA125的半衰期是()

A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天


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18、单项选择题  糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的()

A.还原性末端
B.非还原性末端
C.还原与非还原性末端均可
D.还原与非还原性末端均不可
E.分子其他部位均可


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19、单项选择题  能抑制糖异生的激素是()

A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素


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20、单项选择题  属于初级结合型胆汁酸的物质是()

A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸


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21、单项选择题  患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。 其最主要的诊断依据是()

A.周身水肿
B.尿蛋白(+++)
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白>3.5g
E.血浆清蛋白32g/L


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22、单项选择题  下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是()

A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行


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23、单项选择题  调节血糖最主要的器官是()

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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24、单项选择题  肝脏化学组成的特点是()

A.糖原含量高
B.脂类含量高
C.蛋白质含量高
D.氨基酸含量高
E.核酸含量高


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25、单项选择题  检测临床上尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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26、单项选择题  

患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体:BP200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。

慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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27、单项选择题  下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括()

A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度,进一步加工成各种脂肪酸


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28、单项选择题  有关冠心病危险因素的描述,不正确的是()

A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E. 冠心病危险因素可达百余种,最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常


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29、单项选择题  胆红素在肝脏中的转化主要是()

A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合


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30、单项选择题  将胆红素从肝细胞胞质运至光面内质网,其主要运载蛋白是()

A.α-蛋白
B.Y-蛋白
C.z-蛋白
D.清蛋白
E.β-蛋白


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31、单项选择题  下列不是血药浓度免疫学测定的技术的是()

A.化学发光免疫测定法
B.免疫电泳法
C.放射免疫法
D.荧光免疫法
E.酶免疫法


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32、单项选择题  病毒性脑炎,脑脊液中葡萄糖含量常()

A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低


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33、单项选择题  以下不属于脂类物质化合物的是()

A.辅酶Q
B.磷脂酸
C.维生素E
D.甘油
E.脂蛋白


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34、单项选择题  能促进糖异生作用的物质是()

A.ADP
B.AMP
C.ATP
D.GDP
E.UTP


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35、单项选择题  成人体内的水分约占体重的百分比是()

A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%


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36、单项选择题  含有Fe3+的化合物是()

A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白


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37、单项选择题  检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()

A.方便于同时检测其他生化指标
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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38、单项选择题  抗利尿激素调节()

A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收


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39、单项选择题  人体钠最主要的排泄途径为()

A.唾液
B.尿
C.汗液
D.呼吸道排泄物
E.粪便


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40、单项选择题  胆红素在小肠中被肠道细菌还原为()

A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原


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41、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿()

A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO]及BE均明显降低,PO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO]及BE正常,PCO2增高


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42、单项选择题  目前临床上测定蛋白质最经典的方法()

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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43、单项选择题  用酚提取法获取的DNA大小()

A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000


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44、单项选择题  呼吸性碱中毒最常见()

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高


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45、单项选择题  肝细胞性黄疸时()

A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化


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46、单项选择题  下列符合原发性甲状腺功能减低的试验结果是()

A.血浆TSH常低于正常
B.血浆TRH常低于正常
C.I摄取试验结果高于正常
D.血浆甲状腺素结合球蛋白含量增加
E.血浆T3,T4浓度增加


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47、单项选择题  患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高()

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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48、单项选择题  在形成酶-底物复合物时()

A.酶的构象和底物构象同时发生变化
B.主要是酶的构象发生变化
C.主要是底物的构象发生变化
D.主要是辅酶的构象发生变化
E.酶和底物构象都不发生变化


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49、单项选择题  下列对于急性时相反应蛋白理解,正确的是()

A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白,不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高,说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白


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50、单项选择题  下列关于铜蓝蛋白的描述正确的是()

A.铜蓝蛋白具有铁氧化酶作用,能将Fe2+氧化为Fe2+
B.铜蓝蛋白具有氧化酶作用,其生理功能为促进胞膜脂质氧化
C.Wilson患者就是因为铜蓝蛋白过多而引起铜在肝脏沉积
D.肝硬化晚期患者铜蓝蛋白往往升高
E.肾病综合征患者铜蓝蛋白往往升高


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51、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()

A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
E.<3.8mmol/L


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52、单项选择题  下列哪个不是血糖的去路()

A.合成糖原
B.氧化供能
C.转变为脂肪
D.转变为氨基酸
E.糖异生作用


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53、单项选择题  表示准确性比较低的是()

A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0


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54、单项选择题  由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收,并且肾小管不排泌的是()

A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+


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55、单项选择题  血液中的胆红素最主要来源于()

A.血红蛋白分解
B.肌红蛋白分解
C.过氧化物酶分解
D.过氧化氢酶分解
E.细胞色素分解


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56、单项选择题  细胞外液中最多的离子()

A.K+
B.Na+
C.CI-
D.Ca2+
E.HCO


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57、单项选择题  高渗性脱水时体液容量的变化特点()

A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少


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58、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的描述,不正确的是()

A.FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比值来诊断AMI,增加其特异性和使用价值


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59、单项选择题  丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶()

A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成


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60、单项选择题  患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是()

A.血气
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.大便常规
E.血常规


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61、单项选择题  铜是人体微量元素之一,它在体内很重要,因为铜是()

A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分


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62、单项选择题  阻止水分从毛细血管滤出的是()

A.血流速度
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.毛细血管压
E.血液黏滞性


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63、单项选择题  血浆晶体渗透压主要来自()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白


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64、单项选择题  活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()

A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.生成不足,血钙降低,而磷酸盐排出障碍,血磷升高
E.血钙和血磷浓度没有变化


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65、单项选择题  下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分()

A.钴
B.硅
C.镍
D.硒
E.铜


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66、单项选择题  绝经后的高龄妇女常发生()

A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变


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67、单项选择题  IFCC建议将心肌损伤标志物测定的样本周转时间(TAT)控制在()

A.4小时内
B.3小时内
C.2小时内
D.1小时内
E.半小时内


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68、单项选择题  临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法


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69、单项选择题  在血清酶测定中,对慢性酒精中毒最敏感的是()

A.ALT
B.AST
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转肽酶
E.酸性磷酸酶


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70、单项选择题  浆膜腔积液常规检验中,特别有助于对渗出液诊断的是()

A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量


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71、单项选择题  尿液中不受尿量影响,排出量最为恒定的是()

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.钾


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72、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是()

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶I


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73、单项选择题  肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是()

A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少


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74、单项选择题  双缩脲法测定蛋白质是利用肽键与某离子结合产生有色物质的原理,此离子是()

A.Fe2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Co2+


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75、单项选择题  原发性代谢性碱中毒的预计代偿公式是()

A.PCO2=40-(24-cHCO)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO-24)×0.9±5
C.cHCO=24+(PCO2-40)×0.4+3
D.cHCO=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO=24-(40-PCO2)×0.2±2.5


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76、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒()

A.泌氢及铵生成减少
B.重吸收碳酸氢盐降低
C.远曲及近曲小管功能均有障碍
D.代谢性酸中毒合并高血钾
E.氢离子吸收减少


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77、单项选择题  下列哪种物质是次级胆汁酸()

A.脱氧胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨胆酸
D.牛磺胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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78、单项选择题  选择性蛋白尿的特点为()

A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白


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79、单项选择题  属于肠内细菌作用的产物的是()

A.胆红素
B.鹅脱氧胆酸
C.胆红素阴离子
D.硫酸胆红素
E.胆素原


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80、单项选择题  细胞内钾约占总钾量的98%,血浆中仅占()

A.2%
B.0.2%
C.1.5%
D.0.3%
E.1%


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81、单项选择题  目前临床上血清清蛋白测定最常使用的溴甲酚绿法是属于()

A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法


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82、单项选择题  苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是()

A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成


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83、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是()

A.铜
B.铬
C.硒
D.锌
E.锰


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84、判断题  执行换刀时必须使刀架离开工件。


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85、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应()

A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素


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86、单项选择题  下列关于HDL的叙述错误的是()

A.主要在肝中合成
B.能促进动脉硬化的发生
C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理
D.主要的载脂蛋白为ApoAl
E.LCAT通过转酯化反应将机体中的游离胆固醇转化成胆固醇酯


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87、单项选择题  醋酸纤维素薄膜电 泳时,α3-球蛋白区最主要蛋白质是()

A.α1-抗胰蛋白酶
B.C-反应蛋白
C.α1-酸性糖蛋白
D.铜蓝蛋白
E.肌钙蛋白


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88、单项选择题  胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生()

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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89、单项选择题  PCO2增高导致()

A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常


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90、单项选择题  在CK同工酶中,下列为诊断心肌梗死最佳指标的是()

A.总CK
B.CK-MB
C.CK-MM
D.CK-BB
E.CK-MM1


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91、单项选择题  导致脂肪肝的主要原因是()

A.食入脂肪过多
B.食入过量糖类食品
C.肝内脂肪合成过多
D.肝内脂肪分解障碍
E.肝内脂肪运出障碍


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92、单项选择题  符合比尔定律的有色溶液稀释时,其最大吸收峰的波长()

A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动,但峰高值增大
D.不移动,但峰高值降低
E.不移动,峰值不变


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93、单项选择题  复合PSA半衰期约()

A.1天
B.7天
C.12天
D.2~3天
E.10天


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94、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小取决于()

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量


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95、单项选择题  胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需()

A.葡萄糖醛酸基结合酶
B.葡萄糖醛酸基转移酶
C.葡萄糖醛酸基脱氢酶
D.葡萄糖醛酸基水解酶
E.葡萄糖醛酸基酯化酶


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96、单项选择题  肾小管髓袢的功能主要是()

A.重吸收水
B.重吸收溶质
C.重吸收水而不重吸收溶质
D.水与溶质均重吸收
E.水与溶质均不重吸收


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97、单项选择题  皮质醇测定样本采集正确的是()

A.任何时候采血均可
B.一定要空腹采血才有意义
C.要检查峰值最好留24小时尿
D.应激状态时分泌迅速成倍增加
E.唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇


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98、单项选择题  原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是()

A.PCO2=40-(24-cHCO)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO-24)×0.9±5
C.cHCO=24+(PCO2-40)×0.4+3
D.cHCO=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO=24-(40-PCO2)×0.2±2.5


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99、单项选择题  患者男性,60岁。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.82mmol/L,P1.05mmol/L,Alb45gL,AIP72U/L。 该病人检查结果表现为()

A.慢性肾功能不全
B.高钙血症
C.低磷血症
D.低钙血症
E.高磷血症


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100、单项选择题  水俣病因()

A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常


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