1、单项选择题  患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。 该患者最主要的护理诊断为（）

A.营养失调：低于机体需要量
B.体液不足
C.PC：眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损

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本题答案：A
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2、单项选择题  某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80/L，红细胞3.0×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。 发热为本病特征，其原因是（）

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛

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本题答案：B
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3、单项选择题  患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g/L，RBC3.50×109/L，确诊为缺铁性贫血。 诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是（）

A.血红蛋白测定
B.血清铁测定
C.骨髓铁染色消失
D.血清蛋白定量
E.总铁结合力测定

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本题答案：C
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4、单项选择题  贫血最常见的护理问题是（）

A.组织完整性受损
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.心输出量减少
E.有体液不足的危险

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本题答案：B
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5、单项选择题  林某，女，22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊，今因腹痛、双膝关节疼痛，伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。 针对该病人的目前情况，其治疗的关键在于（）

A.免疫抑制剂的应用
B.抗组胺类药物的应用
C.糖皮质激素的应用
D.消除病因
E.止血药的应用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80/L，红细胞3.0×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。 本病发生机制是（）

A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺维生素B12
E.缺叶酸

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本题答案：C
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7、单项选择题  各种贫血的护理诊断首先是（）

A.营养失调：低于机体需要
B.有感染的危险
C.心排出量少
D.呼吸形态改变
E.活动无耐力

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本题答案：E
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8、单项选择题  李某，女，39岁。因“ITP”而收住入院。血象示血小板计数为70×109/L。护士应指导该病人避免服用的药物是（）

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.雷尼替丁
D.β受体阻滞剂
E.地西泮

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本题答案：B
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9、多项选择题  严重贫血的临床表现有（）

A.头晕、耳鸣
B.心悸、气促
C.失眠、怕冷
D.心尖区收缩期杂音
E.发绀

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  出血性疾病患者的保健指导内容有（）

A.发热时忌用阿司匹林退热
B.避免粗硬和带刺的食物
C.尽量避免手术
D.缓解期运动不受限制
E.女性患者应避孕

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本题答案：A, B, C, E
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11、单项选择题  化疗药物最常见的毒性作用是（）

A.骨髓抑制
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.消化道反应
E.脱发

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本题答案：A
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12、单项选择题  赵某，女，42岁。因“ITP”入院。初步身体评估：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处出现瘀斑。血象：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞6.0×109/L，血小板18×109/L。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断／问题是（）

A.体温过高
B.潜在并发症：颅内出血
C.潜在并发症：贫血性心脏病
D.有感染的危险
E.营养失调：低于机体需要量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  胡某，女，26岁。因"ITP"收住入院。身体评估：四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象：红细胞3.7×1012/L，血红蛋白108g/L；白细胞5.7×109/L，血小板15×109/L。 在入院评估的过程中，病人突然诉说头痛，烦躁不安，此时要警惕病人（）

A.急性焦虑发作
B.并发颅内出血
C.癔症发作
D.并发脑膜脑炎
E.高热状态下的精神错乱

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本题答案：B
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14、单项选择题  缺铁性贫血的症状及体征，下列哪项描述不妥（）

A.皮肤皱缩
B.毛发干枯
C.咽部异物感
D.牛肉舌
E.口腔炎

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本题答案：D
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15、单项选择题  王某，女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，确诊为缺铁性贫血。 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心跳变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转

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本题答案：C
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16、单项选择题  贫血病人的临床表现与下列哪项因素无关（）

A.血红蛋白的浓度
B.患病的年龄大小
C.白细胞的数量
D.贫血进展的速度
E.是否合并心肺疾病

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本题答案：C
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17、单项选择题  下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（）

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血部位，以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

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本题答案：D
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18、单项选择题  再生障碍性贫血一般不会出现（）

A.全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.血小板减少
D.巨核细胞减少
E.红细胞体积变小

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本题答案：E
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19、单项选择题  下列关于巨幼细胞性贫血病因的描述中，错误的是（）

A.叶酸缺乏引起者最多见
B.加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内储存的叶酸可供人体使用3～6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏致维生素B不能被吸收所致

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本题答案：D
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20、单项选择题  胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109/L，血红蛋白58g/L；血小板15×109/L。 护士在进行身体评估时应特别关注的部位是（）

A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部

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本题答案：A
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21、单项选择题  张某，女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L；白细胞4.5×109/L；血小板18×109/L。 目前病人最大的危险是易于发生（）

A.贫血性心脏病
B.颅内出血
C.全心衰
D.失血性休克
E.继发感染

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本题答案：B
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22、单项选择题  对白血病患者口腔护理的主要目的是（）

A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使患者舒适

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本题答案：D
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23、单项选择题  关于参与正常止血过程的基本因素，下列哪项是正确的（）

A.凝血因子及血小板的正常
B.血小板、凝血因子及血管壁的正常
C.凝血因子及血管壁的正常
D.血小板、凝血因子及骨髓的正常
E.血管壁及血小板的正常

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本题答案：B
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24、单项选择题  下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是（）

A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发 和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素

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本题答案：B
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25、单项选择题  某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80/L，红细胞3.0×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。 本病急性型引起死亡的原因是（）

A.出血
B.肾衰
C.缺氧
D.感染
E.心衰

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本题答案：A
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26、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是发生了（）

A.中枢神经白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：A
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27、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为（）

A.广泛皮肤、黏膜
B.生殖道
C.消化道
D.颅内
E.呼吸道

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本题答案：A
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28、单项选择题  李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误（）

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢

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本题答案：D
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29、单项选择题  关于过敏性紫癜的治疗错误的是（）

A.应寻找致病因素，去除病因
B.可给增加血管壁抗力的药物如维生素C
C.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好
D.可给抗组胺药物
来源:91考试网 91exam.org E.激素治疗无效应作脾切除

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本题答案：E
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30、单项选择题  患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑（）

A.类白血病反应
B.急性白血病
C.急粒变
D.脾功能亢进
E.白血病细胞浸润

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本题答案：C
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31、单项选择题  下列哪种食物中含铁比较丰富（）

A.谷类
B.蔬菜
C.水果
D.豆类
E.牛奶

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本题答案：D
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32、多项选择题  下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有（）

A.营养性占90%，以叶酸缺乏最常见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调不当或偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.骨髓象有"幼核老浆"现象

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  关于贫血的描述，下列错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、多项选择题  下列哪些疾病可影响铁的吸收（）

A.胃大部切除术后
B.萎缩性胃炎
C.消化性溃疡
D.小肠黏膜病变
E.结肠炎症

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本题答案：A, B, D
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35、单项选择题  某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（）

A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热剂
E.头部及大血管处放置冰袋

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本题答案：E
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36、单项选择题  关于霍奇金淋巴瘤，里-斯细胞最常见于下列哪种组织学分型（）

A.淋巴细胞为主型
B.混合细胞型
C.结节硬化型
D.淋巴细胞削减型
E.小淋巴细胞型

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本题答案：B
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37、单项选择题  吕某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。 本化疗方案一般不会出现的毒副作用是（）

A.出血性膀胱炎
B.脱发
C.心肌损害
D.末梢神经炎
E.巨幼细胞贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  下列不是急性白血病患者的体征的是（）

A.皮肤瘀点瘀斑
B.淋巴结肿大，压痛明显
C.口腔溃疡及白斑
D.肛周脓肿
E.局部皮肤紫蓝色结节

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  慢性再生障碍性贫血病人最突出的临床表现是（）

A.轻、中度贫血
B.继发感染
C.严重出血
D.肝脾淋巴结肿大
E.全血细胞明显减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、多项选择题  再生障碍性贫血的诊断要点包括（）

A.肝脾肿大
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生活跃
D.全血细胞减少
E.进行性贫血，伴出血和感染

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本题 答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  血液病患者高热时，下列哪项措施不妥（）

A.冰盐水灌肠
B.头部置冰袋
C.多饮水
D.静脉补液
E.温水擦浴降温

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  某男性溃疡病人经常胃出血，经医院检查Hb90g／L，RBC3.8×1012／L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是（）

A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺乏维生素B12
D.缺乏胃蛋白酶
E.缺乏叶酸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  营养室为血液病患者制订的菜谱中，有动物内脏（心、肝、肾）、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜，此菜谱最适合哪种血液病病人食用（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列关于注射铁剂的说法不正确的是（）

A.剂量一定要准确
B.不良反应有过敏、尿频、尿急等
C.采用浅部肌肉注射
D.可采用留空气注射法
E.应准备肾上腺素，预防过敏性休克的发生

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本题答案：C
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45、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列哪项最有价值（）

A.血小板相关抗体
B.骨髓象
C.出、凝血时间
D.血象
E.毛细血管脆性试验

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本题答案：B
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46、单项选择题  再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A.血象
B.同位素骨扫描
C.血液生化检查
D.骨髓象
E.磁共振

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  白血病患者的健康指导不正确的是（）

A.指导患者加强营养。增强体质
B.定期复查血象
C.经常检查口腔、咽部有无感染
D.向患者说明坚持用药的重要性
E.骨髓移植越早进行越好

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  急性白血病病人容易发生出血的最主要原因是（）

A.血管壁通透性增加
B.血小板减少
C.血小板寿命缩短
D.抗凝物质增多
E.纤溶酶原激活物减少

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本题答案：B
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49、单项选择题  关于口服铁剂的健康教育，下列措施中不妥的是（）

A.为加强疗效宜餐前服用，病人多数能耐受
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服
D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
E.向病人解释服药后大便会发黑

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本题答案：A
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50、单项选择题  下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，错误的是（）

A.一般作为首选治疗手段
B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C.糖皮质激素维持量大于30mg／d者可考虑脾切除
D.有效率达70%
E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

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本题答案：A
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51、单项选择题  预防和治疗中枢神经系统白血病常用的药物是（）

A.地塞米松
B.甲氨蝶呤
C.阿糖胞苷
D.长春新碱
E.环磷酰胺

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本 题答案：B
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52、单项选择题  下列哪项实验指标可以准确反映体内贮存铁的情况（）

A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.血红蛋白
D.肌红蛋白
E.红细胞计数

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本题答案：A
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53、单项选择题  关于再生障碍性贫血病人的治疗，下列哪项是错误的（）

A.部分病人可做脾切除
B.注射丙酸睾酮
C.输新鲜血
D.做骨髓移植
E.感染时用氯霉素

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本题答案：E
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54、单项选择题  患者，女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查：HB90g/L，RBC3.50×109/L，确诊为缺铁性贫血。 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心搏变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转

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本题答案：C
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55、单项选择题  服用铁剂后出现黑便最可能的原因是（）

A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血

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本题答案：D
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56、单项选择题  张某，男，18岁。拟为"过敏性紫癜，关节型"收住入院。身体评估：体温39℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血压90/52mmHg；双下肢皮肤散在性瘀点与紫癜，双膝关节肿痛，活动受限。下列护理措施哪项是错误的（）

A.关节处冰敷
B.按医嘱使用消炎止痛药物
C.必要时遵医嘱药物降温
D.鼓励病人多喝水
E.腋窝下冰敷

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本题答案：A
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57、单项选择题  下列哪项不是典型再生障碍性贫血病人的临床表现（）

A.骨髓增生极度活跃
B.贫血
C.多有出血、感染
D.多无肝、脾、淋巴结肿大
E.外周血全血细胞减少

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本题答案：A
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58、单项选择题  下列不是特发性血小板减少性紫癜的诊断依据的是（）

A.血小板计数减少
B.出现抗血小板抗体
C.血小板生存时间缩短
D.巨核细胞成熟障碍
E.易见巨型血小板

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本题答案：E
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59、单项选择题  张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。 此时病人的护理重点应在于注意观察（）

A.神志
B.血压
C.体温
D.有无颅内出血
E.口腔黏膜

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本题答案：D
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60、单项选择题  胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。 根据现有的临床资料，此病人最有可能患有下列哪种疾病（）

A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜最大的区别点在于（）

A.束臂试验阳性
B.胃肠道出血
C.皮下出血
D.血小板数量减少
E.血尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  胡某，女，54岁。诊断为多发性骨髓瘤。医嘱予以MPT方案化疗。该方案的药物组合正确的是（）

A.顺铂+硼替佐米+泼尼松
B.美法仑+硼替佐米+泼尼松
C.顺铂+沙利度胺+泼尼松
D.美法仑+沙利度胺+泼尼松
E.美法仑+阿霉素+泼尼松

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×109／L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×109／L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施（）

A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.进行脾切除
E.输血小板悬液

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本题答案：E
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65、多项选择题  颅内出血患者的正确护理措施有（）

A.头部置冰袋或冰帽
B.予低流量吸氧
C.迅速建立静脉通路
D.保持呼吸道通畅
E.碘仿纱条填塞止血

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述，错误的是（）

A.一般作为首选治疗
B.通过增加血管壁通透性发挥作用
C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用
D.长期服用可引起高血糖
E.长期服用可引起库欣综合征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列哪项检查最有助于血液病的临床诊断与鉴别诊断（）

A.血红蛋白浓度与红细胞计数
B.白细胞计数及其分类
C.骨髓检查
D.网织红细胞计数
E.血小板计数

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  行髂后上棘骨髓穿刺，应选择的体位是（）

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.中凹位
E.头低脚高位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述，错误的是（）

A.长春新碱－末梢神经炎
B.甲氨蝶呤－口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素－心脏毒性
D.泼尼松－库欣综合征
E.阿糖胞苷－出血性膀胱炎

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本题答案：E
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70、单项选择题  张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 一周后，张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥（）

A.取平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧

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本题答案：E
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71、单项选择题  关于贫血病人的临床表现，下列描述中错误的是（）

A.轻度贫血多无任何症状
B.重度贫血病人可有心慌、气短
C.可有头晕、耳鸣、记忆力减退
D.最突出的体征是皮肤黏膜苍白
E.慢性贫血的症状比急性贫血严重

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本题答案：E
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72、多项选择题  引起出血性疾病的主要原因包括（）

A.毛细血管壁异常
B.血小板数量减少
C.血小板功能异常
D.白细胞减少
E.凝血障碍

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本题答案：A, B, C, E
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73、多项选择题  关于血液系统疾病患者的发热，描述正确的有（）

A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者
B.常可发展为高热、难以控制
C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致
D.物理降温为主，必要时可用药物降温
E.控制感染是治愈发热的主要手段

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本题答案：A, B, C, D, E
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74、单项选择题  观察铁剂治疗效果最早的指标是（）

A.红细胞数上升
B.网织红细胞数上升
C.血红蛋白量上升
D.血清铁上升
E.红细胞比积上升

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本题答案：B
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75、单项选择题  关于慢性白血病的叙述，错误的是（）

A.大多由急性转化而来
B.慢粒急变大多预后不良
C.慢粒急变用原药化疗无效
D.国内以慢粒最多见
E.以中年发病多见

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本题答案：A
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76、多项选择题  可促进铁吸收的食物是（）

A.维生素C
B.果糖
C.肉末
D.牛奶
E.咖啡

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本题答案：A, B, C
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77、单项选择题  胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。 若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/90mmHg；急查血生化：尿素氮97mmol／L，肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症（）

A.急性左心衰
B.贫血性心脏病
C.急性肾衰竭
D.急性右心衰
E.尿酸性肾病

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本题答案：C
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78、多项选择题  关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述，正确的有（）

A.一般作为首选治疗
B.通过降低血管壁通透性发挥作用
C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用
D.长期服用可引起高血糖
E.长期服用可引起库欣综合征

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本题答案：A, B, C, D, E
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79、单项选择题  对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是（）

A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.骨髓检查
E.CT

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本题答案：D
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80、单项选择题  有一急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，你考虑发生了下列哪种并发症（）

A.高血压危象
B.脑动脉痉挛
C.脑梗死
D.颅内出血
E.高血压脑病

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本题答案：D
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81、单项选择题  一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板低，应选哪项治疗措施（）

A.改为地塞米松治疗
B.应用免疫抑制剂
C.脾切除
D.大量血浆置换术
E.输血小板悬液

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本题答案：C
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82、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述，错误的是（）

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现

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本题答案：D
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83、单项选择题  治疗再生障碍性贫血时下列不妥的是（）

A.部分患者可做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.慢性再障可注射丙酸睾丸酮
D.输新鲜血
E.急性再障可做骨髓移植

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本题答案：B
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84、单项选择题  余某，男，66岁。患慢性粒细胞白血病2年余。下列提示病人病情已进入急变期的指标中，哪项除外（）

A.骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细胞或原单+幼单核细胞>20%
B.外周血中原粒+早幼粒细胞>30%
C.骨髓中原粒+早幼粒细胞>50%
D.出现髓外原始细胞浸润
E.骨髓巨核细胞数显著增多

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本题答案：E
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85、单项选择题  患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。 有关此患者护理问题下列哪项不妥（）

A.活动无耐力：与贫血有关
B.组织完整性受损：与血小板减少有关
C.知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识
D.疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关
E.焦虑：与持续乏力不愈有关

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本题答案：D
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86、单项选择题  下列哪项不是慢粒白血病病人进入加速期的表现（）

A.不明原因高热
B.原有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾脏迅速肿大

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本题答案：C
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87、单项选择题  患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。 该患者可能患什么病（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性病毒性肠胃炎
D.急性肾炎
E.系统性红斑狼疮

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本题答案：B
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88、单项选择题  吕某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。 DVLP方案的药物组合正确的是（）

A.柔红霉素+阿糖胞苷+阿克拉+泼尼松
B.柔红霉素+阿糖胞苷+左旋门冬酰胺酶+泼尼松
C.三氧化二砷+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松
D.柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松
E.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松

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本题答案：D
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89、多项选择题  雄激素治疗再生障碍性贫血的机制包括（）

A.刺激肾脏产生促红细胞生成素
B.刺激骨髓红细胞生成
C.刺激骨髓使白细胞增多
D.免疫调节作用
E.刺激骨髓使血小板增多

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本题答案：A, B
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90、单项选择题  下列关于白血病的描述中不妥的是（）

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.正常造血功能受到抑制
D.多数有肝、脾、淋巴结的肿大
E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

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本题答案：E
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91、单项选择题  再生障碍性贫血的患者经雄激素治疗3~6个月后，首先升高的是（）

A.红细胞
B.网织红细胞
C.血红蛋白
D.血小板
E.粒细胞

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本题答案：B
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92、单项选择题  胡某，男，72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中，哪项是本病的特征性表现（）

A.牙龈渗血
B.巨脾
C.淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.面色苍白

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本题答案：B
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93、单项选择题  张某，女，28岁。因“ITP”入院。初步评估示：体温39.8℃，牙龈有渗血，四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白93g/L，白细胞6.8×109/L，血小板20×109/L。针对此病人，下列护理措施错误的是（）

A.加强口腔护理
B.卧床休息，避免情绪激动
C.首选冰敷降温，必要时可予酒精擦浴
D.尽可能减少注射或穿刺的次数
E.严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化

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本题答案：C
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94、单项选择题  急性白血病引起贫血的最主要原因是（）

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料不足
C.骨髓造血功能衰竭
D.正常红细胞生成受到抑制
E.大量出血

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本题答案：D
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95、多项选择题  白血病患者出血的原因有（）

A.血小板减少
B.凝血因子减少
C.白血病细胞浸润损伤血管
D.血小板功能异常
E.血小板增多

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本题答案：A, B, C, D
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96、单项选择题  林某，女，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，身体评估除贫血貌外，余无特殊发现。血象：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞0.06；肝、肾功能正常。追问病史，病人平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，其余基本正常

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本题答案：D
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97、单项选择题  为预防中枢神经系统白血病，可用做鞘内注射的化疗药是（）

A.柔红霉素
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6－巯基嘌呤

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本题答案：D
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98、单项选择题  以贫血的病因为依据，下列哪项组合是错误的（）

A.缺铁性贫血-红细胞慢性丢失过多
B.白血病病人的贫血-骨髓被肿瘤细胞所浸润
C.慢性病性贫血-红细胞破坏过多
D.再生障碍性贫血-红细胞生成减少
E.巨幼细胞贫血-造血原料不足

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本题答案：C
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99、单项选择题  关于缺铁性贫血病人的实验室检查，下列哪项是错误的（）

A.外周血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主
C.血清铁蛋白升高
D.骨髓细胞外含铁血黄素消失
E.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁

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本题答案：C
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100、单项选择题  张某，女，48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估：轻度贫血貌，胸骨压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血象：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L。 如果你的判断成立，病人当前最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：腹痛
B.体液不足
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：脾破裂

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本题答案：B
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