1、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是（）。

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致机体细胞明显受损，病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞，导致多功能脏器受损，病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤
E.以上均不对

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本题答案：B
本题解析：HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤，病死率极高。

2、单项选择题  易感染HIV的高危人群不包括（）。

A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者

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本题答案：E
本题解析：高危人群包括多个性伴侣、静脉吸毒人群、多次接受血及血制品者以及母亲受染后所生的胎儿和婴儿。

3、单项选择题&nb 91eXaM.orgsp; 近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起（）。

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  接种下列制剂可获主动免疫，除外（）。

A.活疫苗
B.灭活疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.菌苗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于普通型急性菌痢，下列哪项是错误的（）。

A.高热伴头痛
B.腹痛、腹泻、里急后重
C.左下腹痛
D.神志昏迷
E.食欲不振

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致（）。

A.耐药性结核菌的侵入
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.人体对结核菌的免疫力下降
E.巨噬细胞吞噬能力减弱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）。

A.谷丙转氨酶升高
B.谷草转氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置

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本题答案：A
本题解析：急性肝炎时谷丙转氨酶（ALT）可明显升高。故答案为A。

8、单项选择题  预防肾综合征出血热的关键措施是（）。

A.防止皮肤破损
B.预防接种
C.防鼠、灭鼠
D.防螨灭螨
E.接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是（）。

A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖

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本题答案：D
本题解析：人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭，当胃酸分泌减少或被高度稀释，或因入侵的弧菌数量较多时，未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，产生外毒素性质的霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷（cAMP）介质系统，引起肠液过度分泌，以致超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的水样腹泻。

10、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗-HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBE.
E.核心抗体（抗HBC.

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本题答案：C
本题解析：HBeAg反映HBV有活动性复制和传染性。

11、单项选择题  病原体进入人体后是否引起疾病，主要取决于（）。

A.病原体的数量
B.病原体的毒力
C.病原体的变异性
D.病原体的特异性定位
E.病原体的致病能力和机体的免疫力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  哪项抗结核化疗是成功的关键（）。

A.营养支持疗法
B.联合用药
C.早期用药
D.规律、全疗程用药
E.足量用药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题 91ExaM.org  考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）。

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止

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本题答案：D
本题解析：痰排结核菌由阳性转为阴性，说明抗结核治疗有疗效，而其他选项在其他肺部疾病中亦可出现，无特异性。

14、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是（）。

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰氏阴性杆菌
C.属志贺菌属，该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著

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本题答案：D
本题解析：内毒素主要与全身症状有关。外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，而内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

15、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是（）。

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型

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本题答案：A
本题解析：根据临床表现轻重不同，可分为下列4型：轻型、中型、重型、中毒型。

16、单项选择题  慢性菌痢是指病程超过（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  肾综合征出血热的主要传播途径是（）。

A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

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本题答案：A
本题解析：可通过多种途径传播，如呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、虫媒传播等，但携带病毒的鼠类排泄物污染尘埃后形成的气溶胶通过呼吸道感染人体是主要传播途径。

18、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为（）。

A.二大类30种
B.三大类39种
C.三大类30种
D.二大类35种
E.甲3种，乙21种，丙二种

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  霍乱、副霍乱的典型病例发病后，最先出现的常见症状为（）。

A.腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.畏寒、发热
E.肌肉痛性痉挛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫（Koch）现象，其最主要机制为（）。

A.说明机体对结核菌无免疫力
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  感染后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可发生特异性免疫反应，称为（）。

A.病原体被消除
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）。

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌

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本题答案：A
本题解析：目前国内流行菌株以福氏菌群为主。

23、单项选择题  对肾综合征出血热来说，下列哪项是错误的（）。

A.是自然疫源性疾病
B.野生鼠类是主要传染源
C.肾综合征出血热病原是病毒
D.高血容量多发于少尿期
E.出血热的发病机制及基本病变是DIC

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  对慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则除外下列哪项（）。

A.生活规律、适当休息、加强营养
B.可用保肝、降酶、退黄药物
C.应用免疫调节药物
D.抗病毒治疗
E.注射乙肝疫苗

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本题答案：E
本题解析：慢性病毒性肝炎的治疗包括：①合理的休息和营养；②抗病毒治疗；③调节免疫；④改善和恢复肝功能；⑤抗纤维化治疗。而注射乙肝疫苗为预防性治疗。

25、单项选择题  某医生要比较本社区五种传染病的发病率，宜绘制（）。

A.直方图
B.百分构成图
C.条图
D.线图
E.统计地图

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本题答案：C
本题解析：解题思路：条图是用于相互独立的指标大小的比较的图形，发病率即是此类指标之一，直方图用于说明数据的频数分布；百分构成图用于构成比指标；线图用于连续性资料；统计地图用于说明某指标在不同地域的差别。

26、单项选择题  猩红热的首选抗生素为（）。

A.青霉素
B.红霉素
C.先锋霉素
D.庆大霉素
E.磺胺嘧啶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物（）。

A.红霉素
B.庆大霉素
C.SMZ
D.氟喹诺酮类
E.氨苄西林

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本题答案：A
本题解析：菌痢抗生素治疗应参考药物敏感试验，单用或联用下列抗生素，如喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等，疗程5～7天。红霉素不属对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物。

28、单项选择题  下列哪一种生物制品可做为乙型肝炎人工被动免疫（）。

A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙型肝炎疫苗
E.特异高价免疫丙种球蛋白

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是（）。

A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒
B.感染后在肝细胞内复制
C.病毒颗粒有包膜
D.电镜下可见两种球形颗粒
E.HAV对外界抵抗力强

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本题答案：C
本题解析：甲型肝炎病毒颗粒无包膜。

30、单项选择题  影响流行过程的因素，最重要的是（）。

A.地理气候
B.生态环境
C.自然因素
D.传染源、传播途径、易感人群
E.社会因素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的（）。

A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者
C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播

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本题答案：A
本题解析：甲型肝炎的传染源为急性肝炎病人和亚临床感染者。病人在发病前2周和起病后1周，从粪便里排除的病毒数量最多，传染性最强。亚临床感染者因数量多、不易识别，因此是最重要的传染源。

32、单项选择题  传染病的治疗原则是（）。

A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎

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本题答案：D
本题解析：43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill180μmol/L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

34、单项选择题  男，X岁，发热3天后，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第10天出现躁动，神志不清，中度黄疸，肝界缩小，考虑是（）。

A.中毒性肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.急性重型肝炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）。

A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水

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本题答案：C
本题解析：重型肝炎才会出现凝血酶原活动度（PTA）低于40%，其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。

36、单项选择题  2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为（）。

A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的（）。

A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  HIV急性感染期的主要临床表现不包括（）。

A.发热
B.全身不适
C.肌痛、关节痛
D.出血点
E.皮疹

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。

A.癌性空洞伴感染
B.浸润性肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎

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本题答案：B
本题解析：患者为肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者，咳嗽2～3周以上，有咯血、发热等肺结核临床症状。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，符合肺结核的影像学检查表现。

40、单项选择题  霍乱病人的严重腓肠肌、腹肌痉挛，最主要的治疗是（）。

A.补氯
B.补钾
C.补钠
D.补钙
E.补镁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是：（）。

A.机会性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.病原携带状态

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  传染过程的五种表现一般说来，哪种表现出现最多（）。

A.病原体被消除
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  HBsAg（+），HBeAg（+）说明此病人（）。

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒（HFRSV）普遍易感，下列哪种除外（）。

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员

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本题答案：E
本题解析：人类对本病毒普遍易感，各种职业的人群均可患病，以农民及野外作业人员居多，在城市以从事饮食行业或居住平房的人居多。

45、单项选择题  患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×109/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病（）。

A.艾滋病
B.淋巴结炎
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.以上疾病均有可能

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本题答案：A
本题解析：其诊断依据是：①中年男性，慢性病程。②低热、乏力、厌食、腹泻伴消瘦半年。③5年前曾输过血，有冶游史。④查体见颈部和腋窝淋巴结肿大，无压痛，肝脾肿大。⑤血WBC和PLT偏低，血清抗HIV阳性。鉴别诊断：①病毒性肝炎：有输血史、发热、厌食和肝脾肿大。但本病多有肝区压痛，一般无淋巴结肿大。肝功异常和有关的肝炎病毒学指标检查有助鉴别。②结核病：有低热、乏力、厌食和消瘦。但本病常有结核病接触史，体内可查到结核病部位如肺结核，抗HIV阴性，而PPD多呈强阳性。③恶性淋巴瘤：有发热、淋巴结无痛性肿大和肝脾肿大。鉴别诊断主要靠淋巴结活检。

46、单项选择题  典型的霍乱发病后下列哪项症状常见（）。

A.发热
B.恶心、呕吐
C.腰痛
D.腹泻
E.肌肉痉挛性疼痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关于痢疾杆菌的叙述不正确的是（）。

A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  对于结核菌，下列哪项是不恰当的（）。

A.70％酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭
B.结核菌为需氧菌，不易染色
C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
D.生长缓慢，增殖一代需15～20小时
E.在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗HBsAg（+），抗-HCV（-），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  霍乱的典型临床经过可分为（）。

A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期
B.吐泻期、脱水期、恢复期
C.前驱期、败血症期、恢复期
D.潜伏期、急性期、恢复期
E.潜伏期、休克期、恢复期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下列哪项陈述不符合重型霍乱（）。

A.皮肤干燥，缺乏弹性
B.腓肠肌痉挛
C.大便水样，可见粪质
D.尿量减少
E.脉搏细速

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  流行性出血热的热型主要为（）。

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热

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本题答案：C
本题解析：流行性出血热的热型主要为弛张热和稽留热。

53、单项选择题  患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次/分，BP85/55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×1012/L，Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是（）。

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱

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本题答案：E
本题解析：有进食海产品史，有腹泻，呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性，临床表现和检查均符合霍乱表现。

54、单项选择题  抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林，应在肾综合征出血热哪一期使用最有效（）。

A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期

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本题答案：A
本题解析：抗病毒治疗应在发病4～7天内应用，可选用干扰素或利巴韦林。

55、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是（）。

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  重型肝炎的治疗中不宜（）。

A.卧床休息，清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症

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本题答案：C
本题解析：重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗，急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。

57、单项选择题  男，7岁，发热腹痛1天，腹泻10次，嗜睡，抽搐2入院，体检：T40℃，昏迷，面色苍白，BP9．2／6kPa（90／60mmHg），瞳孔直径左>右，光反应迟钝，呼吸不均，实验室结果：白细胞计数15×10＾9／L，N84％，L16％，此例诊断以下列哪种疾病可能性最大（）。

A.中毒型细菌性痢疾
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，最可能的诊断是（）。

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎

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本题答案：C
本题解析：临床有腹痛、腹泻、排脓血样大便等菌痢临床症状。大便常规示：红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，病程超过两个月，考虑为慢性菌痢。

59、单项选择题  腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2／HP，红细胞1～3个／HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断为（）。

A.霍乱
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  男，32岁，来自农村，发病5天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）。

A.出凝血时间
B.血常规
C.尿常规
D.便常规
E.血、尿常规

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（）。

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）。

A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒

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本题答案：B
本题解析：HBsAg持续阳性表明机体感染乙肝病毒，可以是病毒携带者，不一定肝脏有慢性损害、预后不良。

63、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是（）。

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害

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本题答案：B
本题解析：肾综合征出血热原名流行性出血热，是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起的自然疫源性疾病，广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区。

64、单项选择题  关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.起病急骤，突起畏寒高热
B.反复惊厥，嗜睡、昏迷
C.迅速出现循环衰竭和（或）呼吸衰竭
D.剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱
E.常无明显里急后重

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是（）。

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L，N0.90，L0.10，大便常规：脓液（++），红细胞8个/HP，白细胞12个/HP。最可能的诊断是（）。

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒

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本题答案：C
本题解析：菌痢以儿童发病率最高，有不洁食物进食史。临床有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞（>15个/HP）及红细胞。故细菌性痢疾为最可能的诊断。

67、单项选择题  关于肺结核，下列哪项不正确（）。

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一，一般病变吸收较快

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本题答案：E
本题解析：肺结核影像学可呈多形态表现，一般病变吸收较慢。

68、单项选择题  肾综合征出 血热实验室检查正确的是（）。

A.血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值

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本题答案：D
本题解析：特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上，均有确诊价值。

69、单项选择题  关于结核菌，下列哪项是错误的（）。

A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭

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本题答案：A
本题解析：结核菌生长缓慢。

70、单项选择题  一般来说，霍乱的潜伏期是（）。

A.1～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～10天
E.10～15天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  女，38岁，术后2个月出现腹胀、乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验：甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），可能的诊断是（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.术后引起中毒性肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  在我国新修订的《传染病防治法》中，把SARS的划定为（）。

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理病人
E.甲类传染病，但按照乙类传染病进行管理病人甲类传染病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关（）。

A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素

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本题答案：B
本题解析：痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。

74、单项选择题  一出血热患者，中毒症状重，外渗症状重，曾有明显休克过程，并出现神经症状，曾无尿3天，多尿期继发肺部真菌感染，T40℃，最可能属何型（）。

A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.垂体性昏迷型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  HBV感染后产生的保护性抗体是（）。

A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S

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本题答案：A
本题解析：抗-HBs阳性见于乙肝恢复期、HBV既往感染、乙肝疫苗接种后，是保护性抗体。

76、单项选择题  流行性出血热患者不会出现下列哪项并发症（）。

A.消化道出血
B.脑炎和脑膜炎
C.ARDS
D.颅内出血
E.败血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  高危人群中，下列哪项症状应考虑AIDS可能性（）。

A.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染
B.反复流产不易怀孕
C.反复口腔念珠菌感染
D.长期大便干燥，痔疮发作
E.近视眼加重

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因为（）。

A.心肌损害
B.血浆外渗
C.病毒血症
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括（）。

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡

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本题答案：E
本题解析：鸡不是肾综合征出血热的传染源。

80、单项选择题  下列观点恰当的为（）。

A.细菌性痢疾于秋冬季节易发病
B.细菌性痢疾属急性传染病
C.细菌性痢疾易复发和重复感染
D.细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变
E.细菌性痢疾潜伏期可达2个月

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  肾综合征出血热典型经过有5期，不包括（）。

A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  女，30岁，乏力，食欲减退，咳嗽1个月，低热盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查为（）。

A.上消化道造影
B.痰抗酸染色检菌
C.外周血白细胞计数
D.痰细菌培养
E.呼吸功能检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为（）。

A.败血症
B.伤寒、副伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热（肾综合征出血热）

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本题答案：E
本题解析：解题思路：流行性出血热（肾综合征出血热）主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（颜面、颈部、上胸部潮红）。败血症多有感染灶，虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤、黏膜出血点或淤斑，脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料，早期有三症状（寒热、全身酸痛、身软）和三体征（眼红、腿痛、淋巴结肿大），血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。

84、单项选择题  男，30岁，近2个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X线示：肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是（）。

A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺囊肿合并感染
E.肺大疱合并感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  结核性胸膜炎胸腔积液，每次抽液不宜超过1000ml，最主要是为了防止（）。

A.发生胸痛
B.发生胸膜反应
C.发生感染
D.发生复张后肺水肿
E.发生胸膜增厚

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒（HFRSV）描述正确的是（）。

A.HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为9型，我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2～3月
E.野鼠型于10～12月为流行高峰

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本题答案：E
本题解析：HFRSV属布尼亚病毒科，至少可分为8型，我国流行的主要是1型和2型。在我国流行的有两型，即以黑线姬鼠为传染源的野鼠型和以褐家鼠为传染源的家鼠型，两者的临床表现和病程基本相同，但前者流行时重症较多，后者流行时轻症较多。本病全年可散发，但有明显的季节性，多数地区（野鼠型）于10～12月为流行高峰，部分地区5～7月尚有一个小的高峰。褐家鼠型发病高峰在3～5月。

87、单项选择题  急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现为（）。

A.黄疸迅速加深
B.肝脏迅速缩小
C.有明显出血倾向
D.出现中枢神经系统症状
E.出现腹水及肾功能不全

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5×109/L，中性0.89；电解质K+3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括（）。

A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病

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本题答案：C
本题解析：45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。1周前因不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。而患者无结核病症状，暂不支持结核性腹膜炎诊断。

89、单项选择题  治疗霍乱首选为（）。

A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗

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本题答案：D
本题解析：补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。抗菌药物治疗作为液体疗法的辅助治疗。

90、单项选择题  传染病的治疗与普通疾病的不同点是（）。

A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别（）。

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎

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本题答案：E
本题解析：该患者最需与肺炎鉴别。 91ExAm.or g肺炎可有咳嗽、发热、痰中带血等临床表现，胸片示：左肺上叶片状阴影。而癌性空洞伴感染多发生在老年人，影像学表现有空洞形成；肺脓肿影像学表现有空洞，内有液平面形成；支气管扩张多在肺左下叶发生；支气管炎肺纹理增粗，而没有片状阴影。

92、单项选择题  人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是（）。

A.人有先天免疫力
B.接种过卡介苗
C.入侵细菌数量少毒力小
D.抗结核药有效
E.初次感染后获得免疫力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是（）。

A.反复咯血
B.血沉明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验强阳性
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病（）。

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病

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本题答案：E
本题解析：既往可能不存在，确实是人类新发现的传染病，如艾滋病、O139型霍乱等。

95、单项选择题  有关传染病流行的三个基本环节，错误的是（）。

A.传染源、传播途径和易感人群是传染病流行的三个条件
B.这三个条件相互联系
C.只有当这三个环节同时存在时，才会出现传染病的传播及蔓延
D.传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物
E.传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后主要宜采取（）。

A.注射干扰素
B.注射胎盘球蛋白
C.注射特异高价免疫血清
D.局部碘酒、酒精消毒
E.注射干扰素诱生剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药，如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV，包括HBsAg

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本题答案：E
本题解析：病毒性肝炎的治疗包括：①合理的休息和营养；②抗病毒治疗；③调节免疫；④改善和恢复肝功能；⑤抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除HBV。

98、单项选择题  患者男性，33岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T38℃，P140／分，BP6／4kPa（50／30mmHg），神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验HL，尿蛋白（+++），镜检RBC2～5／HP，最可能的诊断（）。

A.败血症
B.传染性单核细胞增多症
C.急性细菌性痢疾
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎（败血症休克型）

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  肾综合征出血热的诊断主要依据（）。

A.明显的"三红、三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料

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本题答案：E
本题解析：主要依靠临床特征性症状和体征，结合实验室检查，参考流行病学资料进行诊断。

100、单项选择题  男，22岁，在一次体检中发现：HBsAg阳性，当时无自觉症状、体征，肝功能正常，次年因发热数日，无力，恶心，巩膜黄染而住院，ALT230U／L，血清总胆红素]17．1μmol／L，甲肝抗体IgM阳性，乙肝核心抗体阳性，哪种诊断可能最大（）。

A.慢性乙型肝炎，迁延型
B.非甲非乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎，活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎，HBsAg携带者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析