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1、单项选择题 一新生儿出生后不久发现体重下降,其他一切正常,该新生儿体重下降的恢复时间一般是()
A.4天左右
B.6天左右
C.8天左右
D.10天左右
E.20天左右
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本题答案:D
本题解析:新生儿在出生后2~4天由于进食较少,体内水分丢失较多,导致体重下降,下降幅度不超过10%,约10天恢复到出生时体重。
2、单项选择题 患者,女性,54岁,肝硬化多年,近日逆行门腔静脉吻合术,其目的是()
A.降低门静脉压力
B.预防肝性脑病
C.消除蜘蛛痣
D.减少腹水形成
E.减轻下肢水肿
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本题答案:A
本题解析:将门静脉的血液部分分流至腔静脉,减少门静脉血量,从而降低门静脉压力。
3、单项选择题 女婴,8个月,近2个月来因肤色苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3.4cm,脾肋下1.3cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是()
A.给予含铁丰富饮食
B.口服铁剂及维生素
C.少量输注浓集红细胞
D.卧床休息,口服铁剂
E.铁剂肌内注射
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本题答案:B
本题解析:治疗首选口服铁剂,不能耐受者选择肌内注射,严重贫血者静脉输注浓集红细胞。口服铁剂常用硫酸亚铁(含铁20%)、富马酸亚铁(含铁30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁11%)。剂量以铁元素计算,每日4~6mg/kg,分2~3次口服,疗程为2~6个月。为维持铁的二价状态,治疗时加用稀盐酸合剂或维生素C。
4、单项选择题 关于闭式胸膜腔引流装置,不正确的是()
A.内装无菌生理盐水
B.引流瓶长管水柱随呼吸上下波动,提示通畅
C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D.引流管在床上妥善固定
E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端
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本题答案:C
本题解析:引流瓶应低于胸腔60~100cm。
5、单项选择题 可促进心肌代谢的药物为()
A.辅酶A
B.胺碘酮
C.米力农
D.卡维地洛
E.螺内酯(安体舒通)
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本题答案:A
本题解析:辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用,其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢,加强物质在体内的氧化并供给能量,可促进心肌代谢。
6、单项选择题 患者,女性,30岁,已婚3年,停经40天。今日阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,软,宫口闭,妊娠反应(+)。
诊断可能性最大的是()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.先兆流产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 多普勒能听到胎心音的最早时间是()
A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠16周
E.妊娠20周
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本题答案:B
本题解析:多普勒超声在增大的子宫区内听到有节律的单一高调胎心音的最早时间是在妊娠7周。用听诊器在腹壁听到快速、滴答双音的胎心音时间是在妊娠18~20周。
8、单项选择题 主要反映肾小球滤过功能的检查是()
A.酚红排泄试验
B.尿浓缩稀释试验
C.酸碱失衡试验
D.血清补体成分测定
E.内生肌酐清除率检查
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本题答案:E
本题解析:单位时间内肾小球滤过血浆的量称为肾小球的滤过率,肾小球的滤过率与肾的血流量、滤过压及滤过膜的通透性有关。反映肾小球滤过率功能的试验常用菊粉清除率和肌酐清除率。
9、单项选择题 患者,男性,35岁,瘢痕性幽门梗阻患者,拟行胃大部切除术,除术前常规准备外,还必须()
A.静脉留置针准备
B.用温盐水洗胃
C.持续胃肠减压
D.胃液分析
E.肠道准备
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本题答案:B
本题解析:温盐水洗胃可减轻黏膜水肿,防止术后并发症。
10、单项选择题 首选利多卡因治疗的疾病是()
A.急性心绞痛
B.高血压
C.窦性心动过速
D.室早二联律
E.肺源性心脏病
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本题答案:D
本题解析:室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。
11、单项选择题 经期卫生保健不正确的是()
A.经期易发生感染
B.做好经期保健教育可预防妇科病
C.经期要劳逸结合,避免精神紧张
D.保持外阴清洁,1:5000高锰酸钾水坐浴
E.经期应选择淋浴
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本题答案:D
本题解析:经期禁坐浴,以防感染。
12、单项选择题 初产妇,27岁,常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方,矢状缝和骨盆斜径一致,胎位是()
A.横位
B.颏左前
C.颏右后
D.枕右后
E.枕右前
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本题答案:D
本题解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆间的位置关系称为胎方位。枕骨为枕先露的指示点,此胎儿前囟门位于母体骨盆右前方,故枕骨位于骨盆的右后方,该产妇为枕右后。
13、单项选择题 患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。
有助于确诊的检查是()
A.X线
B.血常规
C.体格检查
D.B超检查
E.腹腔穿刺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。
对该患者的护理监测,不必要的措施是()
A.血K+浓度
B.监测心电图
C.监测血氧饱和度
D.监测心律
E.监测血pH
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 生长发育过快易导致()
A.先天性铁储存不足
B.神经兴奋性增高
C.铁丢失过多
D.智力发育迟缓
E.青春期缺铁性贫血
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本题答案:E
本题解析:1.青春期的儿童生长发育快,对铁的需要量相对增多,更容易发生缺铁。 2.胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得。当孕母患缺铁性贫血时可导致胎儿储存铁减少。 3.鲜牛奶因酪蛋白凝块大、易致敏而不易吸收,须经加热或酸化处理。婴儿牛奶过敏时,可有腹泻、肠出血(少量)等。不仅影响食物铁的吸收,还会造成血红蛋白的丢失。
16、单项选择题 患者,女,24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了()
来源:91考试网 91eXAm.org
A.头皮伤
B.脑震荡
C.脑内血肿
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
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本题答案:D
本题解析:硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。
17、单项选择题 以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征()
A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降
B.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降
C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降
D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高
E.有效循环血容量减少,动脉血压降低,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力升高
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本题答案:A
本题解析:肝肾综合征为失代偿期肝硬化出现大量腹腔积液时,由于有效循环血量不足及肾内血液重新分布等因素导致的功能性肾衰竭。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩,导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。
18、单项选择题 患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。
该患者休克的类型是()
A.失血性休克
B.失液性休克
C.过敏性休克
D.感染性休克
E.创伤性休克
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 初产妇,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好,主要应做的准备是()
A.剖宫产
B.注意胎心变化,做好胎头吸引术准备
C.产钳助产
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
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本题答案:B
本题解析:胎心为120次/分,应注意胎心变化,同时做好阴道助产准备。
20、单项选择题 高钾血症时机体可出现()
A.碱中毒
B.易发生洋地黄中毒
C.心动过缓
D.神经-肌肉兴奋增强
E.心电图出现U波
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本题答案:C
本题解析:高钾血症时心肌收缩力降低,心动过缓,严重者可发生心跳停搏。
21、单项选择题 患者,男性,25岁,在塌方事故中骨盆多处骨折,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。
此患者骨折后,早期不会出现的并发症是()
A.感染
B.胫后动脉损伤
C.骨筋膜室综合征
D.骨盆骨折端刺伤膀胱
E.缺血性肌挛缩
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 容易引起急性肾功能损伤的外伤是()
A.脑挫伤
B.前臂开放性骨折
C.严重挤压伤
D.严重裂伤
E.颅底骨折
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本题答案:C
本题解析:挤压伤导致肌肉坏死,血管活性物质刺激肾微血管痉挛引起肾缺血,再加上肌肉坏死释出大量肌红蛋白,沉积在肾小管内,造成堵塞和毒性作用,引起急性肾衰竭。
23、单项选择题 患者,男性,21岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,其最早发生痉挛的肌肉可能是()
A.表情肌
B.肋间肌
C.腹肌
D.咀嚼肌
E.四肢肌
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本题答案:D
本题解析:患者最可能发生了破伤风。破伤风出现肌肉痉挛的顺序:咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌和肋间肌。
24、单项选择题 术后去枕平卧6~8小时适用于()
A.腰麻后
B.吸入麻醉后
C.全麻清醒前
D.表面麻醉后
E.区域阻滞麻醉后
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本题答案:A
本题解析:腰麻后患者去枕平卧6~8小时,以防止脑脊液漏出引起的头痛等术后并发症。
25、单项选择题 婴儿长期服用未经加热的鲜牛奶可致()
A.先天性铁储存不足
B.神经兴奋性增高
C.铁丢失过多
D.智力发育迟缓
E.青春期缺铁性贫血
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本题答案:C
本题解析:1.青春期的儿童生长发育快,对铁的需要量相对增多,更容易发生缺铁。 2.胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得。当孕母患缺铁性贫血时可导致胎儿储存铁减少。 3.鲜牛奶因酪蛋白凝块大、易致敏而不易吸收,须经加热或酸化处理。婴儿牛奶过敏时,可有腹泻、肠出血(少量)等。不仅影响食物铁的吸收,还会造成血红蛋白的丢失。
26、单项选择题
患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。
给予氯化钾治疗,不正确的是()
A.大剂量应用,需要心电监护
B.分次补钾,边治疗边观察
C.保持尿量每小时30ml以上
D.能口服者选用10%KCl溶液
E.病情进一步发展可静脉推注钾盐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 要素饮食所含营养成分除外()
A.脂肪酸
B.糖类
C.氨基酸、多肽类
D.微量元素和维生素
E.大量食用盐类
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本题答案:E
本题解析:要素饮食是一种化学精制食物,主要包括游离氨基酸、单糖、重要脂肪酸、维生素、适量无机盐类和微量元素等。若配有大量盐类可导致高钠高氯,会引起水钠潴留等严重后果。
28、单项选择题 患者,男性,25岁,在塌方事故中骨 盆多处骨折,胫腓骨上1/3骨折,急诊入院。
若行骨牵引,下列护理哪项不妥()
A.不随意增减牵引重量
B.牵引针不能左右移动
C.足部不抵住床栏
D.预防压疮
E.及时清除骨针孔血痂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 肝穿刺的禁忌证是()
A.肝包虫病
B.肝炎后肝硬化
C.肝结核
D.慢性肝病
E.原因不明的黄疸
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本题答案:A
本题解析:肝包虫病严禁穿刺,因为穿刺可引起包虫囊肿破裂,囊液进入腹腔可引起过敏性休克,同时造成包虫在腹腔内的播散。
30、单项选择题 具有发热、呕吐、脑膜刺激征阳性、进行性休克表现的疾病是()
A.注意力缺陷多动症
B.脑性瘫痪
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.癫痫
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本题答案:C
本题解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。 2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是:注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势,可以分为3型:注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。 3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点:①急性感染症状,如高热;②颅内高压,如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性;③感染性休克,除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷,皮肤出现花纹,尿量减少,血压下降。
31、单项选择题 关于骨折现场急救,正确的操作是()
A.骨折都应手法复位后再临时固定
B.对骨端外露者立即回纳,以免继发感染
C.只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运
D.一般应将骨折肢体在原位固定
E.闭合性骨折病人衣服应脱去
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本题答案:D
本题解析:外伤现场救治时,若怀疑有骨折存在,应原位妥善固定,避免搬运过程中引起继发损伤。若骨折端已戳出创口,不宜立即复位,以免将污物带进创口深处。
32、单项选择题 治疗骨折最常用的方法是()
A.切开复位与外固定
B.手法复位与外固定
C.手法复位与内固定
D.小夹板固定
E.持续皮牵引
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本题答案:B
本题解析:绝大多数骨折都可用手法复位加外固定,可取得满意的效果。
33、单项选择题 患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率124次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,无其他异常表现。
病人脉搏一强一弱提示()
A.心脏压塞
B.双室功能衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男性,6岁,开水烫伤,面积达80%,患儿口渴应给予()
A.浓茶水
B.温开水
C.矿泉水
D.纯净水
E.淡盐水
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本题答案:E
本题解析:烧伤口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加,血浆外渗出积聚于组织间隙,导致血容量减少。因此早期补液应含有胶体和电解质,以避免加重低钠血症,导致脑细胞的水中毒。
35、单项选择题 属于大脑占位性病变的是()
A.三叉神经痛
B.脑震荡
C.脑肿瘤
D.癔症
E.休克
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本题答案:C
本题解析:只有B、C属于脑部病变,而脑膜炎属于感染炎性病变。
36、单项选择题 在某地区大规模灾害中,现场应先抢救的伤员是()
A.腕骨骨折
B.肱骨髁上骨折
C.胫腓骨骨折伴腓总神经损伤
D.动脉破裂大出血
E.头部开放伤及昏迷
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本题答案:D
本题解析:动脉破裂大出血严重危及患者的生命,现场抢救应优先处理。
37、单项选择题 患者,男性,38岁,近期发现排尿终末有血尿现象,该血液最可能来自()
A.海绵体
B.输尿管
C.肾
D.膀胱颈部
E.睾丸
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本题答案:D
本题解析:初始血尿:血尿见于排尿初期,提示出血部位在尿道或膀胱颈部;终末血尿:血尿见于排尿终末,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区;全程血尿:血尿见于尿液全程,提示病变在膀胱或其以上部位。
38、单项选择题 患者,女性,35岁,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是()
A.心源性休克
B.弥散性血管内凝血
C.肺部感染
D.肺不张
E.窒息
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本 题答案:E
本题解析:大咯血时最危险的并发症是窒息。
39、单项选择题 患儿女,9个月。晨起打喷嚏,午后发热,突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清,体检:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是()
A.败血症
B.癫痫发作
C.手足搐搦症
D.上感伴高热惊厥
E.中枢神经系统感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是()
A.呼气时伤侧负压增高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压消失
D.健侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时健侧胸膜腔负压增高
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本题答案:C
本题解析:伤侧胸腔与大气直接相通,负压消失。
41、单项选择题 初产妇,产后出血,预防感染的护理措施不包括()
A.禁盆浴
B.每日测体温4次
C.勤换会阴垫
D.按医嘱给予抗生素
E.按摩子宫
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本题答案:E
本题解析:按摩子宫属于加强宫缩,解除宫缩乏力的措施。
42、单项选择题 慢性肝炎与肝硬化的血液检查特征是()
A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.白蛋白与球蛋白比例倒置
D.血清总胆红素升高
E.血沉加快
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本题答案:C
本题解析:白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
43、单项选择题 最早可自觉胎动的妊娠周数是()
A.12周起
B.16周起
C.20周起
D.24周起
E.28周起
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本题答案:B
本题解析:孕妇一般18~20周可自觉胎动,部分孕妇最早16周会自觉胎动。
44、单项选择题 使子宫颈黏液拉丝变长的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
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本题答案:A
本题解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。
45、单项选择题 易引起指骨坏死的是()
A.淋巴结炎
B.淋巴管炎
C.破伤风
D.脓性指头炎
E.疖病
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本题答案:D
本题解析:手指内由纤维素形成很多密闭小腔,发生感染时脓液不易向四周扩散,腔内压力进行性增高,可压迫滋养血管,引起指骨缺血坏死。
46、单项选择题 对膀胱结石的诊断最可靠的是()
A.有血尿
B.膀胱镜检
C.尿路刺激征
D.膀胱区B超检查
E.排泄性尿路造影
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本题答案:B
本题解析:膀胱镜检可直接窥查尿道及膀胱内有无异常。
47、单项选择题 全身散在斑丘疹、水疱疹等特点符合()
A.水痘
B.重症肺炎
C.百日咳
D.麻疹
E.猩红热
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本题答案:A
本题解析:1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮 为特征。 2.水痘发热同时或1~2天后出皮疹。首发于躯干,以后至面部、头皮,四肢远端 较少。痒感重,呈向心性分布,分批出现红色斑疹或斑丘疹。 3.麻疹可有发热、上呼吸道感染样症状、结膜充血、颊黏膜上可见麻疹黏膜斑。
48、单项选择题 某产妇,26岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月待产。
该病人妊娠过程心脏负担最重的时期是()
A.孕12周内
B.孕24~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后1周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。
假设惊厥时发生窒息应立即()
A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸
B.给予呼吸兴奋药
C.人工呼吸
D.高浓度吸氧
E.气管插管
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者,男性,67岁,呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治疗措施应该依靠()
A.补充液体
B.治疗原发病
C.改善通气
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
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本题答案:C
本题解析:呼吸性酸中毒是各种原因造成的肺泡通气功能减弱,CO2蓄积引起的,纠正的主要措施是改善通气,加速CO2排出。
51、单项选择题 胆囊或胰腺超声检查前应禁食()
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.7小时
E.10小时
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本题答案:C
本题解析:胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上,前1日晚宜进清淡素食。
52、单项选择题 直接促进子宫发育的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
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本题答案:A
本题解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。
53、单项选择题 孕妇,25岁,平素月经规律,末次月经2011年12月7日,估计预产期为()
A.2012年9月14日
B.2012年8月13日
C.2012年7月16日
D.2012年8月25日
E.2012年7月14日
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本题答案:A
本题解析:据公式推算:从末次月经第1天起,月份减3(12-3)或加9,日数加7(7+7),该应为孕妇的预产期是2012年9月14日。
54、单项选择题 患者,男性,70岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今天下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士应首先采取的措施是()
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造口
C.腹部热敷
D.导尿并留置导尿管
E.紧急手术准备
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本题答案:D
本题解析:老年男性,进行性排尿困难,考虑前列腺增生可能性大。发生急性尿潴留时要立即行留置导尿。
55、单项选择题 护理中不宜过量或过频使用镇静药的是()
A.心力衰竭患儿
B.呼吸衰竭患儿
C.肺结核患儿
D.惊厥患儿
E.支气管哮喘患儿
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本题答案:B
本题解析:1.静脉输液过快,血容量骤然增加,心肺负荷过重,加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液引流不畅,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况;禁用抑制呼吸中枢的药物,如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。 3.惊厥患儿应避免刺激,如大声呼唤、摇动、搬动等,以防诱发惊厥发作。
56、单项选择题 患者男,47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是()
A.术后禁食2~3天
B.穿刺部位沙袋压迫1小时
C.术后48小时内禁止给予镇痛药
D.发现病人术后低热应立即报告医生处理
E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动
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本题答案:A
本题解析:术后禁食2~3天,逐渐过渡到流质饮食,并注意少量多餐。
57、单项选择题
131I摄取率增高的甲状腺疾病是()
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退症
C.亚急性甲状腺炎
D.地方性甲状腺肿
E.皮质醇增多症
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本题答案:A
本题解析:甲状腺131I摄取率是诊断甲状腺功能亢进症的传统方法,甲状腺功能亢进时常可见甲状腺131I摄取率总摄取量增高,高峰前移。
58、单项选择题 患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。
抗惊厥首选的药物是()
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.25%硫酸镁
D.地西泮
E.异丙嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女性,57岁,可疑急性脓胸,明确诊断的支持点是()
A.血常规检查白细胞计数升高
B.B超显示胸腔积液
C.乏力、高热
D.X线片示大片浓密阴影
E.胸腔抽出脓液
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本题答案:E
本题解析:游离的胸腔积液沉积在胸腔的底部,使肺组织略向上浮起,X线显示肋膈角变钝,病侧肋骨内缘与肺外缘之间有均匀的增深阴影;而胸腔抽出脓液可以确诊脓胸。
60、单项选择题 呼吸衰竭最主要诊断依据是()
A.原发病史
B.呼吸困难
C.缺氧症状明显
D.临床经验
E.血气分析
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本题答案:E
本题解析:呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。
61、单项选择题 6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是()
A.杀灭水痘-带状疱疹病毒
B.防止并发症
C.防止皮疹出现
D.减轻发病症状
E.激发患者的免疫潜能
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本题答案:D
本题解析:接触水痘患者72小时内肌内注射水痘,带状疱疹免疫球蛋白能在一定程度上阻止接触者的感染和疾病的发展,预防发病或减轻症状。但没有治疗价值。
62、单项选择题 BLS的含义是()
A.加强生命支持
B.基本生命支持
C.进一步生命支持
D.基本生命延续
E.加强生命监测
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本题答案:B
本题解析:BLS即basic life support,基本生命支持。
63、单项选择题 患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1~2天,下列哪项为观察重点()
A.切口渗血
B.腹痛、发热、黄疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血压和脉搏
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本题答案:B
本题解析:无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅,吻合处愈合良好,可拔除T形管。
64、单项选择题 患者,男性,26岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝;左侧瞳孔2mm,对光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的体征是()
A.无任何自主运动
B.全身反射消失
C.大小便失禁
D.瞳孔对光反射迟钝
E.嗜睡
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本题答案:B
本题解析:浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应;而深昏迷则意识完全丧失,全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,深浅反射均消失。
65、单项选择题 患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是()
A.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B.呼吸道黏膜缺少IgD
C.呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D.呼吸道黏膜缺少IgG
E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。
66、单项选择题 患儿,2岁半,诊断为"营养性缺铁性贫血",需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂指导,不正确的是()
A.可与维生素C、果汁同服
B.可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
C.服药后及时刷牙,减轻着色
D.应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
E.可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
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本题答案:B
本题解析:牛乳、钙剂、茶水、咖啡抑制铁吸收,忌同时服用。
67、单项选择题 患者,女性,30岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,给予注射TAT,其机制是()
A.预防感染
B.解除痉挛
C.中和与神经结合的毒素
D.提高人体的免疫力
E.中和游离毒素
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本题答案:E
本题解析:TAT可与游离毒素结合,阻止其侵入神经系统,防止对神经系统的继续损害。
68、单项选择题 属于身体评估的内容是()
A.遗传史
B.尿培养
C.血常规
D.皮肤的弹性
E.个人生活方式
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本题答案:D
本题解析:皮肤弹性是水、电解质功能状况的重要评估指标,属于护理身体评估的内容。
69、单项选择题 关于小儿生理性贫血,正确的描述是()
A.出生后5个月发生
B.与红细胞生成素不足有关
C.营养不良是主要原因
D.为大细胞性贫血
E.与维生素K储存不足有关
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本题答案:B
本题解析:生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增高,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多,加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至出生后2~3个月时红细胞数降至3×1012/L,血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血,称为"生理性贫血"。
70、单项选择题 患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120次/分,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
入院后护理措施首选哪项对病人最有利()
A.采集病史,书写护理病历
B.做手术前准备
C.去枕平卧,开放静脉通路
D.进行入院教育
E.保暖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男孩,1岁。系统查体示体格发育正常,其身高应约为()
A.45cm
B.57cm
C.59cm
D.60cm
E.75cm
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本题答案:E
本题解析:小儿身高:新生儿平均50cm;6个月达65cm;1周岁75cm;2周岁85cm;2周岁以后每年增长5~7.5cm。
72、单项选择题 患者男,68岁,慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括()
A.缓解期应常规服用抗生素预防感染
B.急性发作期以抗感染治疗为主
C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物
D.急性发作严重时可应用糖皮质激素
E.痰液黏稠者可采用雾化吸入
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本题答案:A
本题解析:缓解期应用药物预防和减轻症状,如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管,羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰,但是一般不预防性的应用抗生素。
73、单项选择题 睫状充血表现为()。
A、球结膜整体不同程度的充血
B、角膜缘部呈致密充血
C、睑结膜巨大乳头增生
D、角膜基质见灰白色圆形病灶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,男性,47岁,膀胱肿块,逆行膀胱镜检,下列不属于膀胱镜检查的禁忌证是()
A.膀胱肿瘤早期
B.膀胱容量<50ml
C.严重高血压
D.肾功能严重减退
E.尿道内结石嵌顿
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本题答案:A
本题解析:对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
75、单项选择题
患者,女性,孕362+周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
对该患者护理中下列哪项不妥()
A.嘱患者卧床休息
B.胎心监护
C.口服硫酸亚铁
D.按时肛查,了解先露下降
E.监测生命体征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 输卵管通液检查禁忌证是()
A.不孕症检查
B.月经干净5天
C.术前体温37℃
D.阴道炎治疗中
E.高血压病史
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本题答案:D
本题解析:输卵管通液检查禁忌证:①月经周期紊乱尚未纠正。②盆腔存在生殖器肿瘤。⑧生殖器官炎症:急性期或慢性反复发作期,药物治疗尚未控制。④全身状况差,有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变,有禁忌的妊娠疾病者。⑤已明确为男方不育者。
77、单项选择题 患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率124次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,无其他异常表现。
心尖区第一心音前隆隆样杂音提示()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.心包炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()
A.中和游离毒素
B.控制痉挛
C.纠正水、电解质失衡
D.保持呼吸道通畅
E.预防并发症
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本题答案:B
本题解析:控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。
79、单项选择题 B超检查胆道疾病的优点,不正确的是()
A.确诊率高
B.术前不需禁食、禁水
C.非侵入性检查
D.安全、并发症少
E.适用于任何人群
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本题答案:B
本题解析:B超检查胆道疾病需空腹12小时以上。
80、单项选择题 为预防佝偻病,一般应服用维生素D至少()
A.6个月
B.1岁
C.4岁
D.2岁
E.6岁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。
首先应考虑()
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.慢性肺脓肿
E.肺癌感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲状腺功能亢进症。
术前服用碘剂,旨在()
A.减少甲状腺流血,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.促进甲状腺素释放
D.抑制下丘脑活动
E.结合游离甲状腺素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 新生儿最早接触在出生后()
A.15分钟内
B.30分钟内
C.40分钟内
D.1小时内
E.2小时内
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本题答案:B
本题解析:新生儿应于生后半小时内与母亲接触并哺乳。
84、单项选择题 患者,男性,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。
该药的用量是()
A.0.15~0.25mg
B.0.1~0.2g
C.15~30mg
D.40~50mg
E.0.6mg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,成年人心脏按压频率至少为()
A.60次/分
B.80次/分
C.90次/分
D.100次/分
E.140次/分
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本题答案:D
本题解析:《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》规定,成年人心脏按压频率至少为100次/分。因为心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。
86、单项选择题 妊娠晚期孕妇缺铁性贫血可致婴儿()
A.先天性铁储存不足
B.神经兴奋性增高
C.铁丢失过多
D.智力发育迟缓
E.青春期缺铁性贫血
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本题答案:A
本题解析:1.青春期的儿童生长发育快,对铁的需要量相对增多,更容易发生缺铁。 2.胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得。当孕母患缺铁性贫血时可导致胎儿储存铁减少。 3.鲜牛奶因酪蛋白凝块大、易致敏而不易吸收,须经加热或酸化处理。婴儿牛奶过敏时,可有腹泻、肠出血(少量)等。不仅影响食物铁的吸收,还会造成血红蛋白的丢失。
87、单项选择题 宫内放置节育器术后,应嘱病人避免重体力劳动()
A.1天
B.5天
C.1周
D.12天
E.1个月
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本题答案:C
本题解析:宫内节育器放置术后休息3天,1周内避免重体力劳动,2周内禁止性生活及盆浴;放置术后分别于1个月、3个月、6个月及1年到医院复查,以后每年复查1次。
88、单项选择题 反映胎儿肺成熟度的检查是()
A.AFP检查
B.卵磷脂与鞘磷脂比值
C.胎心检测
D.缩宫素激惹试验
E.胆红素测定
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本题答案:B
本题解析:卵磷脂与鞘磷脂比值可提示胎肺成熟度;缩宫素激惹试验提示胎儿储备能力;胆红素测定可提示胎肝成熟度。
89、单项选择题 患者,男性,35岁,腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。
应立即采取的措施是()
A.给予麻黄碱
B.给予苯巴比妥钠
C.给予硫喷妥钠
D.给予地西泮
E.给予甲氧氯普胺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰, 气憋,下肢水肿。
下肢水肿应考虑()
A.肺心病、右心衰竭
B.低蛋白血症
C.摄盐过多
D.下肢静脉血栓
E.合并肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患儿,女孩,4岁,在幼儿园染上水痘,其最可能的传播途径是()
A.水源传播
B.体液传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
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本题答案:D
本题解析:水痘病人是唯一的传染源,多发生在冬末、初春季节。通过直接接触、飞沫、空气传播,出疹前24小时至疱疹全部结痂之前均具有传染。
92、单项选择题 使子宫内膜增殖的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
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本题答案:A
本题解析:雌激素的生理作用:促进子宫发育,使子宫内膜增生,使宫颈黏液分泌增加,易拉丝状;促进输卵管发育;使阴道上皮增生角化,糖原增加;使乳腺管增生;水钠潴留,钙盐沉积等。
93、单项选择题 不属于肺气肿体征的是()
A.桶状胸
B.有干、湿啰音
C.语颤增强
D.叩诊过清音
E.肝浊音界下移
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本题答案:C
本题解析:典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音。患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。
94、单项选择题 护理中不宜过量或过快输液的是()
A.心力衰竭患儿
B.呼吸衰竭患儿
C.肺结核患儿
D.惊厥患儿
E.支气管哮喘患儿
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本题答案:A
本题解析:1.静脉输液过快,血容量骤然增加,心肺负荷过重,加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使痰液引流不畅,二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况;禁用抑制呼吸中枢的药物,如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。 3.惊厥患儿应避免刺激,如大声呼唤、摇动、搬动等,以防诱发惊厥发作。
95、单项选择题 适用于阴道灌洗的时期是()
A.月经期
B.剖宫产术后
C.人工流产术后
D.妊娠期
E.排卵期
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本题答案:E
本题解析:宫颈癌病人有活动性出血者禁止灌洗,月经期、产后或人工流产术后宫口未闭、阴道出血者,一般不做阴道灌洗。
96、单项选择题 幽门梗阻易导致()
A.高血钙
B.低血钙
C.高血钾
D.低血钾
E.酸中毒
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本题答案:D
本题解析:幽门梗阻可使胃酸大量丢失,Cl-丢失,同时又因胃液含K+高,出现低钾低氯性碱中毒。
97、单项选择题 患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120次/分,血压11/7kPa(80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
根据病人情况,可能的诊断是()
A.卵巢囊肿破裂
B.黄体破裂
C.不全流产
D.阑尾炎
E.宫外孕
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,女性,28岁。因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。
有效的治疗是()
A.应用升压、止血药物
B.休克好转后手术
C.紧急手术
D.边抗休克边手术
E.静脉补液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲状腺功能亢进症。
为防止术中损伤甲状旁腺,应熟悉甲状旁腺的位置,通常在()
A.甲状腺峡部背侧
B.甲状腺两叶背侧
C.甲状腺左叶下端
D.甲状腺左叶上端
E.甲状腺右叶下端
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是()
A.注意力缺陷多动症
B.脑性瘫痪
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.癫痫
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本题答案:B
本题解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。 2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是:注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势,可以分为3型:注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。 3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点:①急性感染症状,如高热;②颅内高压,如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性;③感染性休克,除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷,皮肤出现花纹,尿量减少,血压下降。
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