微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★临床病理科住院医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《临床病理科住院医师：男性生殖及泌尿系统》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是（）             A.低血钾症B.高血钠症继发脑水.. ">
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临床病理科住院医师：男性生殖及泌尿系统知识学习（2017年最新版）
2017-09-30 22:36:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是（）

A.低血钾症
B.高血钠症继发脑水肿
C.血钙总量降低
D.血中结合钙降低
E.血中游离钙降低


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2、单项选择题  慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

A.直接动静脉穿刺
B.移植血管内瘘
C.动静脉外瘘
D.中心静脉插管
E.自体动静脉内瘘


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3、单项选择题  目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是（）

A.间歇性腹膜透析（IPD.
B.急性腹膜透析（APD.
C.持续非卧床腹膜透析（CAPD.
D.持续循环腹膜透析（CCPD.
E.夜间腹膜透析（NPD.


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4、单项选择题  急进性肾炎常见的病理类型是（）

A.弥漫增生性肾小球肾炎
B.膜增殖性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.新月体性肾炎
E.微小病变肾病


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5、单项选择题  诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项（）

A.尿急、尿频、腰痛
B.腰痛、尿中白细胞增多
C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型
D.发热、寒战、腰痛
E.尿急、尿频、尿白细胞增多


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6、单项选择题  关于阴茎癌的描述，不正确的是（）

A.常发生在阴茎头部、包皮、冠状沟
B.可侵犯阴茎海绵体
C.多经淋巴道转移
D.与HPV感染有关
E.多为低分化鳞状细胞癌


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7、单项选择题  对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（）

A.常自然消退，无需治疗
B.最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中
C.异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布
D.含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象
E.异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性


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8、单项选择题  糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）

A.渗出性肾小球病变
B.结节性肾小球硬化
C.弥漫性肾小球硬化
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变


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9、单项选择题  慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24／16kPa（180／120mmHg），BUN29．3mmol／L（110mg／dl），血Cr884μmol／L（10mg／dl），CO2CP13．2mmol／L（30VOL％），给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次／分，肺底少许湿啰音。最好选择（）

A.改用乳酸钠
B.改用口服碱性药物
C.改用利尿合剂
D.给10％葡萄糖酸钙
E.紧急血液透析


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10、单项选择题  男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L 最有诊断价值的检查是什么（）

A.肾脏超声波检查
B.测定血清IｇA水平
C.测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平
D.肾穿刺病理检查
E.肾动脉血管造影


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11、单项选择题  对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.调整尿酸碱度
B.尿常规恢复正常即应停药
C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素
D.多饮水
E.停药后每周查尿常规及培养1次，共2～3周，6周后再复查1次


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12、单项选择题  少尿标准是每日尿量（）

A.＜100ml
B.＜200ml
C.＜300ml
D.＜400ml
E.＜500ml


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13、单项选择题  急性肾盂肾炎的治愈标准是（）

A.症状消失
B.末梢血白细胞降至正常
C.尿常规正常
D.停药后一周症状未复发
E.停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性


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14、单项选择题  轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是：（）

A.肾小球轻度肿大
B.肾小球内皮细胞轻度增生
C.肾小管上皮细胞脂变
D.肾小管上皮细胞水变性
E.肾小球基底膜增厚


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15、配伍题  女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（++），RBC15～20个／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗体（+）（）
男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro（++），RBC10～20个／HP；血cANCA（+）（）

A.Good-pasture综合征
B.韦格内肉芽肿
C.显微镜下多血管炎
D.尿毒症肺
E.狼疮性肾炎


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16、单项选择题  女，30岁，持续性镜下血尿2年，曾有"尿路感染"病史，尿蛋白+，尿红细胞10～20个／HP，WBC2～3个／HP，下列哪项检查首选（）

A.尿培养+药敏
B.B超
C.尿红细胞形态学检查
D.肾活检
E.膀胱镜检查


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17、单项选择题  慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的（）

A.尿常规检查正常后可立即停药
B.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择
C.抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药
D.经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ02片，连续半年以上
E.尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养


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18、单项选择题  导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是（）

A.慢性肾盂肾炎
B.肾动脉狭窄
C.肾动脉硬化
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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19、单项选择题  尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理（）

A.BUN35.7mmol／L（100mg／dl）
B.COCP17.96mmol／L（40VOL％）
C.血清钾7.2mmol／L（7.2mEq／L）
D.血清钙1.9mmol／L（7.8mg／dl）
E.血红蛋白50g／L


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20、多项选择题  下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态（）

A.BUN每日上升>7.2mmol／L
B.BUN每日上升≥8.9mmol／L
C.血钾每日上升>1.0mmol／L
D.血肌酐每日上升≥176.8μmol／L
E.血肌酐每日上升≥132.6μmol／L


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21、单项选择题  下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）

A.较不规则大腺体背靠背密集
B.浸润性生长的腺体或腺泡
C.乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑
D.实性癌细胞巢
E.浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体


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22、单项选择题  27岁挤压伤女病人，尿呈酱油色，一天后开始无尿，血钾进行性升高，第四天的血Cr480μmol／L(5．4mg／dl)，BUN 30．1mmol／L，(90mg／dl)，CPK-MB 13U。其心电图不出现下列哪项（）

A.P波消失
B.T波高尖
C.U波明显
D.P-R间期延长
E.9Rs波增宽


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23、单项选择题  男性，30岁。主诉头晕、乏力。血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80ｇ／L，尿比重1．014，尿蛋白（+），颗粒管型0～2个／HP，BUN22mmol／L（61．6mg／dl），血肌酐495μmol／L（5．6mg／dl）。COCP23mmol／L（50VOL％），近日来经常下腹部肌肉痉挛，骨痛，X线片骨质疏松，诊断尿毒症考虑并发（）

A.酸中毒
B.甲状旁腺功能亢进
C.尿毒症心肌病
D.周围神经炎
E.尿毒症溶血


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24、配伍题  一侧肾动脉狭窄（）
单纯性肾囊肿（）
多囊肾（）
慢性肾衰（）

A.B超双侧肾脏大
B.B超双侧肾脏缩小
C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小
D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿
E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿


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25、单项选择题  女性，26岁。怀孕10周，现尿频尿痛1天，体温37．8℃，尿常规RBC：3～4个／HP，WBC8～10个／HP，应首选下列哪种药物（）

A.四环素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.羟氨苄青霉素
E.氟哌酸


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26、单项选择题  男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄


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27、单项选择题  对于管型尿下列说法哪项是错误的（）

A.白 细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
B.出现管型尿即代表肾小球有病变
C.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
D.上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E.肾衰管型为宽而短的管型


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28、配伍题  男性，55岁。有糖尿病史5年，关节痛、双下肢皮疹半年，尿少浮肿1周。化验：血RtHb78g／L，WBC3500（）
男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000／mm3，Hb86g／L，尿Rt：Pro（++），RBC5～10／HP，血肌酐200μmol／L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查（-）（）

A.糖尿病肾病
B.狼疮性肾炎
C.小血管炎
D.抗GBM抗体型肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎


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29、多项选择题  在上尿路结石的预防中哪项是正确的（）

A.多喝浓茶
B.少饮用牛奶
C.少吃动物蛋白
D.少食用富含草酸的食物
E.足够的饮水使尿量在2000ml以上


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30、单项选择题  患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Ser1209μmol／L，血钾6．5mmo1／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是（）

A.代谢性酸中毒
B.肾小球滤过率降低
C.活性VitD3缺乏
D.继发性甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是


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31、单项选择题  患者，女，28岁。产后第四天，寒战、高热，腰痛，下腹痛，肾区有叩痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞20～30个／HP，尿蛋白（+），血白细胞18×10／L，应考虑产后并发（）

A.产褥热
B.败血症
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎


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32、单项选择题  关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）

A.尿毒症性心肌病变
B.高血压
C.心包积液
D.严重贫血
E.水钠潴留


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33、单项选择题  女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0~3/HP，白细胞0~2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

A.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
B.继发性醛固酮及ADH增多
C.肾小球滤过率下降
D.毛细血管通透性增加
E.心功能不全


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34、单项选择题  男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥（）

A.增加泼尼松用量，延长治疗时间
B.停用泼尼松
C.加用ACTH
D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E.改用地塞米松


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35、单项选择题  患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白（+），血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿


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36、单项选择题  尿毒症病人肌酐清除率7ml／min时，低蛋白饮食量为（）

A.0.1～0.2g／（kg·D.
B.0.3～0.5g／（kg·D.
C.0.6～0.7g／（kg·D.
D.0.8～0.9g／（kg·D.
E.1.0～1.5g／（kg·D.


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37、多项选择题  血液透析常见并发症（）

A.心衰
B.低血压
C.出血
D.腹痛
E.感染


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38、单项选择题  ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为（）

A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死
B.新月体性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.系膜增生性肾小球肾炎


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39、单项选择题  引起急性肾炎水肿的主要机制是（）

A.肾小球滤过率下降
B.全身毛细血管通透性增加
C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
D.血压增高引起急性心衰
E.抗利尿激素分泌过多


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40、单项选择题  关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）

A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确


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41、单项选择题  促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是（）

A.缺氧
B.缺铁
C.低蛋白血症
D.缺乏维生素C
E.以上都不是


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42、单项选择题  下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义（）

A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.贫血
E.以上都无参考意义


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43、单项选择题  尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是（）

A.口服氢氧化铝凝胶
B.肌注维生素D3
C.口服乳酸钙片
D.肌注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖酸钙


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44、单项选择题  有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是（）

A.属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症
B.占肾脏肿瘤的40％以上
C.非常容易恶变和转移
D.实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E.需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性


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45、单项选择题  男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征


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46、单项选择题  无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）

A.口服碱性药物
B.多饮水
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素


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47、单项选择题  对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的（）

A.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成
B.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下
C.研究证实微小病变肾病中有IC
D.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制
E.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素


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48、单项选择题  下列哪种疾病肾小球基膜是完整的（）

A.新月体性肾小球肾炎
B.膜性肾小球病
C.微小病变性肾小球病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎


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49、单项选择题  判断慢性肾盂肾炎疗效最重要的检查方法是（）

A.临床症状消失
B.肾区叩痛
C.尿白细胞计数
D.尿酚红排泄试验
E.尿培养菌落计数


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50、多项选择题  改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有哪些（）

A.增强透析充分性
B.输血
C.应用促红细胞生成素
D.应用铁剂
E.增强营养


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51、单项选择题  男性，30岁，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿常规：蛋白（++）。优先选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的机制是（）

A.ACEI不引起肾血流下降
B.ACEI能更好地降低肾小球毛细血管内压力
C.ACEI不引起电解质紊乱
D.ACEI不引起立位性低血压
E.ACEI在肾功能不全时应用不受限制


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52、单项选择题  引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.淋球菌
D.分枝杆菌
E.大肠杆菌


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53、单项选择题  大量的白蛋白尿说明是（）

A.肾小管对蛋白回收障碍
B.肾小球滤过膜改变
C.肾结构分解增加
D.溢出性蛋白尿
E.功能性蛋白尿


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54、单项选择题  中老年肾病综合征，最常见的病理类型是（）

A.IgA肾病
B.膜性肾病
C.微小病变
D.局灶节段性肾小球硬化
E.系膜毛细血管性肾炎


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55、单项选择题  35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016 此病人最可能的诊断是（）

A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.高血压病
E.肾结核


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56、配伍题  肾小球肾炎尿蛋白主要是（）
肾盂肾炎尿蛋白主要是（）

A.免疫球蛋白检查
B.清蛋白
C.β2微球蛋白
D.T-H糖蛋白
E.球蛋白


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57、单项选择题  诊 断尿毒症最有意义的检查结果是（）

A.血肌酐升高
B.高磷血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.低钙血症


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58、单项选择题  膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是（）

A.比较常见
B.常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌
C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别
D.肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉
E.属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗


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59、单项选择题  对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

A.贫血与肾功能损害不相称
B.贫血为正细胞正色素型
C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D.肾损害以肾小球损害为最早最常见
E.部分病人有高黏滞血症


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60、单项选择题  患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个／HP。形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是（）

A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎


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61、多项选择题  急性肾盂肾炎的病变（）

A.肾肿大、充血
B.表面散在多数大小不等的脓肿
C.髓质内可见黄色条纹向皮质伸展
D.肾盂粘膜充血水肿、脓性渗出物覆盖


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62、单项选择题  男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.高血压病
C.营养缺乏性贫血
D.慢性肾功能不全
E.肝炎


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63、单项选择题  急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）

A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿
D.发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿


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64、单项选择题  对无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）

A.多饮水
B.口服碱性药物
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素


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65、单项选择题  男性，16岁。半月来全身水肿，尿蛋白（+++），透明管型1～2个／HP。尿液分析为选择性蛋白尿，血红蛋白128g／L，血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），BUN7mmol／L（19．6mg／dl），血Cr130μmol／L（1．5mg／dl）。首选的治疗方法是（）

A.强的松40～60mg／d，8～12周后逐渐减量
B.强的松40～60mg／d，4周后无效加免疫抑制剂
C.甲基强的松龙500mg～1g／d，冲击3天
D.盐酸氮芥35mg，每周2次
E.环磷酰胺200mg／d


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66、单项选择题  一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白（++++），尿素氮7．4mmol／L（21mg／dl），血肌酐133μmol／L（1．5mg／dl）。此时饮食治疗中选择哪项最适宜（）

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.蛋白摄入量1g／（kg·D.
D.无盐饮食
E.低盐饮食


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67、单项选择题  下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）

A.胃肠道表现
B.呼吸系统表现
C.心血管系统表现
D.精神神经系统表现
E.代谢性酸中毒


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68、单项选择题  对精子肉芽肿的镜下描述错误的是（）

A.早期以中性粒细胞渗出为主
B.是精子溢出后引起的化脓性炎症
C.组织细胞和上皮样细胞围绕精子形成肉芽肿性炎
D.巨噬细胞的胞质内可见金黄色色素
E.晚期发生纤维化


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69、多项选择题  抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）阳性小血管包括（）

A.韦格纳肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化


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70、单项选择题  男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 首先的治疗措施是（）

A.膀胱穿刺造瘘
B.5α-还原酶抑制剂
C.留置导尿
D.将腹股沟包块还纳
E.给予利尿剂


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71、单项选择题  急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是（）

A.肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生
B.肾球囊壁层上皮细胞增生
C.肾小球脏层上皮细胞增生
D.肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
E.肾小球内淋巴细胞浸润


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72、单项选择题  急进性肾炎常用的治疗措施是（）

A.控制感染
B.糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗
C.限制水分摄入
D.控制蛋白质入量
E.使用降压药


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73、单项选择题  男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心电图检查示左心室肥大。 最主要的治疗为（）

A.低盐饮食
B.用降压药
C.用利尿剂
D.低蛋白饮食
E.输红细胞


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74、单项选择题  对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）

A.腹部平片
B.肾图
C.静脉肾盂造影
D.B超
E.双肾CT


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75、单项选择题  下列属于癌前病变的是（）

A.阴茎尖锐湿疣
B.阴茎Bowen病
C.阴茎梭形细胞癌
D.阴道腺病
E.阴道葡萄状肉瘤


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76、单项选择题  急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）

A.链球菌感染后3天内发病
B.以肉眼血尿为主
C.有显著高血压及心脑并发症
D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E.短期内进行性肾功能不全


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77、单项选择题  蛋白尿（+++）且以白蛋白为主是提示（）

A.肾组织蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿


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78、单项选择题  慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）

A.肾小球代偿性肥大
B.肾内小动脉硬化
C.肾间质纤维化
D.肾小球球囊周围纤维化
E.肾小管扩张


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79、单项选择题  对精母细胞性精原细胞瘤的描述错误的是（）

A.好发于老年人
B.与隐睾、曲细精管内生殖细胞瘤无关
C.免疫组化染色PLAP通常阴性
D.只发生于睾丸，预后很好
E.间质丰富有淋巴细胞浸润


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80、配伍题  女性，26岁。反复关节痛。（）
女性，36岁关节痛、颊部红斑1年，双下肢肿1个月。化验：血Rt，WBC2800／mm，血色素98g／L，尿Rt：Pro（++），RBC10～15／HP；血ANA（+）。肾穿刺示毛细血管内增生型狼疮性肾炎（Ⅳ型）伴部分细胞新月体形成。治疗（）
女性，20岁。关节痛、双下肢伸侧出血点20天，发现镜下血尿5天。血常规：WBC4500／mm3，Hb101g／LPLT10万／mm3。肾穿刺示，肾小球系膜细胞及基质轻度弥漫增生，伴嗜复红蛋白沉积，免疫荧光检查示IgA及补体C3沉积于系膜区（）
女性，35岁。双下肢浮肿3个月，近2周间断出现关节痛。化验：血Rt：WBC6000／mm3，Hbl20

A.甲泼尼松（甲基强的松龙）冲击+泼尼松（强的松）口服+环磷酰胺
B.泼尼松（强的松）口服+环磷酰胺
C.泼尼松（强的松）口服
D.环磷酰胺冲击
E.甲泼尼松（甲基强的松龙）冲击


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81、单项选择题  哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C沿肾小球基膜呈线样沉积（）

A.呋塞米
B.西咪替丁
C.新型青霉素Ⅰ
D.喹诺酮类
E.非甾体抗炎药


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82、单项选择题  睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）

A.恶性畸胎瘤
B.绒毛膜癌
C.精原细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.胚胎性癌


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83、单项选择题  能引起急性肾小管坏死的原因是（）

A.急性失血性休克
B.金属汞急性中毒
C.不恰当应用庆大霉素
D.误服有机磷杀虫剂
E.以上各项都可以


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84、配伍题  多发性骨髓瘤（）
感染性心内膜炎局灶性肾炎（）
狼疮性肾炎（）
痛风性肾炎（）

A.高钙血症
B.血中检出DNA抗原抗体复合物
C.尿中检出免疫球蛋白轻链
D.高尿酸血症
E.肾内细菌栓子


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85、单项选择题  男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.韦格内肉芽肿
C.狼疮性肾炎
D.显微镜下多血管炎
E.肺出血-肾炎综合征


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86、单项选择题  女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常 此时应（）

A.停用抗生素
B.继续用抗生素10天
C.如尿培养阴性，停用抗生素
D.青霉素巩固治疗一周
E.碱化尿液


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87、单项选择题  关于肾母细胞瘤说法错误的是（）

A.儿童肾脏最常见肿瘤
B.肿瘤起源于后肾胚基组织
C.多数为遗传性，散发性少见
D.多为单个实性肿物
E.镜下见肾脏不同发育阶段的组织学结构


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88、单项选择题  男性，52岁，1个月前皮肤感染，两周前出现浮肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"，其血C3恢复正常的时间（）

A.<4周
B.4～8周
C.2～4个月
D.半年
E.1年


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89、配伍题  多数泌尿系统结石（）
多数胆道系统结石（）

A.X线平片不显影结石
B.X线平片可以显示结石影
C.两者均可
D.两者均不可


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90、单项选择题  下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）

A.前列腺癌几乎都发生在外周区
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多数为腺癌
D.易浸润周围组织内且发生骨转移
E.癌细胞P504S阳性，基底细胞p63阴性


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91、单项选择题  急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）

A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
B.抗利尿激素增加
C.继发性醛固酮增多症
D.大量蛋白尿引起低蛋白血症
E.心功能不全


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92、单项选择题  1小时白细胞计数有诊断意义的是（）

A.5万以上
B.1万以上
C.10万以上
D.20万以上
E.30万以上


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93、单项选择题  78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）

A.肾细胞癌
B.透明细胞癌
C.肾颗粒细胞癌
D.肾嗜酸细胞腺瘤
E.乳头状肾细胞癌


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94、单项选择题  导致肾盂肾炎最多见的细菌是（）

A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肠球菌
E.葡萄球菌


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95、多项选择题  新月体内的成分有：（）

A.壁层上皮细胞
B.纤维素
C.单核细胞
D.嗜中性粒细胞


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96、单项选择题  男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。 下列哪项对诊断本病价值最小（）

A.血常规
B.肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂


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97、单项选择题  新月体主要由下列哪种细胞增生形成（）

A.系膜细胞
B.足细胞
C.内皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.中性粒细胞


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98、单项选择题  下列可出现睾丸鞘膜积液的原因中应除外（）

A.睾丸恶性肿瘤
B.附睾炎
C.隐睾
D.睾丸外伤
E.肾衰竭


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99、单项选择题  有一患慢性肾炎5年的病人，长期低盐、低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心、呕吐20天，血压20／13．3kPa（150／100mmHg），无水肿，血红蛋白69g／L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN18mmol／L（50mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl），血钠125mmol／L（125mmol／L）。应给予（）

A.高蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
B.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
C.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
D.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
E.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制钠盐


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100、单项选择题  下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压（）

A.硝苯地平（心痛定）
B.开博通
C.胍乙啶
D.米诺地尔（长压定）
E.肼屈嗪（胼苯哒嗪）


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