1、单项选择题  牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是（）

A.直接感染
B.细菌进入血液循环扩散
C.细菌引起机体免疫反应
D.细菌产物引起机体免疫反应
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：牙周炎作为局部感染疾病，对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。

2、单项选择题  对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时，对诊断最有帮助的是（）

A.发现釉突
B.牙周袋溢脓
C.深牙周袋
D.有龈下石
E.探诊后出血

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，此题考点是考查牙周一牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源，这是诊断的重要依据，逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染，一般须有深牙周袋，即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓，因此正确答案为C，其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。

3、单项选择题  造成垂直型食物嵌塞的主要原因是（）

A.牙周萎缩
B.牙齿松动
C.过度磨耗
D.接触点消失或异常
E.不良修复体

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本题答案：D
本题解析：牙龈乳头萎缩多造成水平型食物嵌塞，相邻牙接触关系不良或失去接触则是垂直型食物嵌塞的常见原因。

4、单项选择题  以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法（）

A.口服抗生素
B.脓肿切开
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治

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本题答案：E
本题解析：翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在5mm以上牙周袋和探诊出血，或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。

5、单项选择题  男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾作过多次治疗，近5～6天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，下颌磨牙牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。 下列需要检查的是（）

A.血象
B.胸透
C.血糖
D.B超检查
E.转氨酶等项肝功能检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  窄而深的局限性牙周袋常见于（）

A.单纯性牙周炎
B.复合性牙周炎
C.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）
D.青春前期牙周炎
E.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。 牙周病进展期的病理变化不包括（）

A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

患牙调方法的注意事项如下。除外（）

A.正中和非正中均有创伤，应先调正中
B.保持牙齿生理外形和牙尖切割功能
C.保持正中时正常的颌间垂直距离
D.调磨时应注意不断滴水冷却
E.一次应多调磨几个牙

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本题答案：E
本题解析：正中和非正中均有创伤，则先调正中，A正确。调时要保持牙齿的正常生理外形和牙尖切割功能，B正确。但要保持正常的骀间垂直距离，C正确。调磨时应注意不断喷水冷却以免造成牙髓损伤，D正确。一次调磨时只调磨一个牙，所以此题选E。考点：调的注意事项

9、单项选择题  女。25岁，妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2。CI-S为0，GI为1．余未见异常。对该患者正确的处理措施是（）

A.口腔含漱剂含漱
B.口服消炎药物
C.口腔卫生指导
D.龈上洁治术
E.龈下刮治术

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本题答案：C
本题解析：妊娠期妇女牙龈红肿表现，口腔卫生状况控制不好，对于妊娠三个月的患者由于胎儿发育不稳定，不好进行药物和牙周基础治疗，所以B、D、E不选。为了避免含漱剂误服而引起对胎儿的不利影响，所以A不选。对于此患者要进行卫生指导，等患者妊娠进入稳定期4-6个月时用可进行牙周治疗，故选C。考点：妊娠性龈炎处理（15～17题共用题干）男性，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常。

10、单项选择题  男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37．8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 预计检查后异常表现在（）

A.中性粒细胞减少
B.细胞核分化异常
C.螺旋体和梭形杆菌数量明显增加
D.牙槽骨不同程度吸收
E.龈坏死表现

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  翻瓣术手术纵形切口应位于（）

A.龈乳头中央
B.颊面中央
C.舌腭侧中央
D.颊面轴角处
E.以上均可

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本题答案：D
本题解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。

12、单项选择题  患者，女，45岁，右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，诊断为急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断，不必要的一项检查是（）

A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.牙体情况

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本题答案：D
本题解析：牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。

13、单项选择题  牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（）

A.牙石对牙龈有机械刺激
B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素
C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症
D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加
E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  男性，17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙石指数为1，探诊牙龈出血。初步诊断为（）

A.慢性牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.广泛型侵袭性牙周炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈炎

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，此题考点为局限型侵袭性牙周炎的诊断。根据题干给出的表现，患者发病年龄小，病变进展快，且局限于切牙和第一磨牙，口腔卫生较好，符合局限型侵袭性牙周炎的特征，故答案选B。

15、单项选择题  在急性坏死性溃疡性龈炎的龈沟内数量增加的厌氧菌是（）

A.梭形芽孢杆菌与螺旋体
B.梭形杆菌与螺杆菌
C.梭形杆菌与螺旋体
D.具核梭形杆菌与螺杆菌
E.梭形芽孢杆菌与螺杆菌

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，急性坏死溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌与螺旋体。因此答案选C。若对此掌握不牢会受到其他名称的干扰而丢分。

16、单项选择题  单个牙窄而深的局限性牙周袋常见于（）

A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎

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本题答案：B
本题解析：试题难度：1．难；2．难；3．中；选析第1、2题。题1：单个牙窄而深的局限性牙周袋常由于咬合创伤及牙髓牙周联合病变所引起，因此答案为B。慢性牙周炎很少形成窄而深的局限性牙周袋。侵袭性牙周炎常见深牙周袋，但并不是单个牙的窄的局限性牙周袋。题2：侵袭性牙周炎的特点之一是早期牙龈炎症较轻，但牙周袋深。

17、单项选择题  患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。 最佳治疗方案（）

A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗
B.彻底清洁局部，冲洗上药
C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合
D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙
E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括（）

A.实验性龈炎观察
B.牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色
C.流行病学调查结果
D.机械清除菌斑或抗菌治疗有效
E.动物实验研究

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本题答案：B
本题解析：B选项只能表明牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。

19、单项选择题  控制菌斑最有效的方法是（）

A.化学药物含漱剂
B.正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施
C.提高机体防御能力
D.口服抗生素
E.以上都是

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本题答案：B
本题解析：菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切，即选项B。

20、单项选择题  牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是（）

A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑

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本题答案：B
本题解析：试题难度：1．中；2．中；3．中 题1：以理解和记忆为主，要求考生准确掌握一般常用的控制菌斑的药物制剂的作用机制和应用知识。5个备选答案都是化学性控制菌斑的有效药物，但其中只有答案E(甲硝唑)是唯一抑制革兰阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的药物 题2：此题与题4基本相同，要求考生准确掌握一般常用的控制菌斑的药物制剂的作用机制和应用知识。5个备选答案都是化学性控制菌斑的有效药物，但其中只有答案C(四环素)是对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的药物。 题3：要求考生准确掌握局部应用纯学方法控制菌斑的药物，在备选答案中只有答案B(氯己定)可局部应用于手术后的化学菌斑控制。

21、单项选择题  男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。 对该患者的治疗应包括下列内容，但一般不包括（）

A.口腔卫生指导
B.洁治术
C.刮治及根面平整
D.口服阿莫西林
E.牙周维护治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男，31岁。左下后牙自发性肿痛。吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿。有明显探触痛。易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛

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本题答案：D
本题解析：由题目可知：自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，捧除牙髓和根尖周病变，所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病，所以A、B、c错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以E错误。考点：急性牙龈乳头炎

23、单项选择题  

男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

A.血象
B.X线片
C.探诊附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.关系

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。 青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）牙槽骨吸收的特点如下，除外（）

A.初期牙槽骨仅表现为疏松
B.可见到牙槽硬骨板模糊不清，但牙槽骨无明显吸收
C.病变中、晚期，骨吸收多呈杯状或角形吸收
D.多发生牙槽骨的水平吸收
E.牙槽骨吸收的范围和牙周袋深度常不一致

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  

关于创伤下列哪一项是正确的（）

A.单纯创伤会加重牙周炎症
B.单纯创伤会造成骨下袋
C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的
D.创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断创伤的唯一指征
E.自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏

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本题答案：E
本题解析：单纯创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙周炎症；但长期的创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度，但动度增加不一定是诊断创伤的唯一指征。

26、单项选择题  

男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）

A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤

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本题答案：B
本题解析：青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断

27、单项选择题  以下龈下刮治操作错误的是（）

A.刮治前应用探针仔细检查龈下牙石
B.匙形器的刀刃与根面成45°以避免损伤袋内软组织壁
C.锄形器应两点接触，即刀刃置于袋底根面上
D.每一动作的刮除范围要与前次有部分重叠，连续不间断
E.刮治务求干净，避免残留牙石

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本题答案：B
本题解析：龈下刮治操作要点：进入牙周袋时匙形器的刀刃与根面平行，交角为0°；进入牙周袋后匙形器的凹面转向方与根面成45°角，以探查根面牙石；然后转动器械与根面相交80°时作刮治动作，刮治后回到平行位置，取出器械。

28、单项选择题  牙周病的致病菌，不正确的是（）

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多

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本题答案：A
本题解析：牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。

29、单项选择题  病损呈弥漫型，累及大多数牙多见于（）

A.单纯性牙周炎
B.复合性牙周炎
C.快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）
D.青春前期牙周炎
E.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  女，26岁，主诉： 近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。 确诊前应作如下检查，除外（）

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.血常规+分类
D.白细胞趋化功能
E.不良修复体的检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  用3％过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是（）

A.具有光谱杀菌作用
B.改变牙周袋内厌氧环境
C.作用时间长杀菌效率高
D.迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用
E.使细胞质沉淀而杀菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于（）

A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎

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本题答案：C
本题解析：试题难度：1．难；2．难；3．中；选析第1、2题。题1：单个牙窄而深的局限性牙周袋常由于咬合创伤及牙髓牙周联合病变所引起，因此答案为B。慢性牙周炎很少形成窄而深的局限性牙周袋。侵袭性牙周炎常见深牙周袋，但并不是单个牙的窄的局限性牙周袋。题2：侵袭性牙周炎的特点之一是早期牙龈炎症较轻，但牙周袋深。

33、单项选择题  牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是（）

A.牙龈的急性炎症
B.急性根尖周炎
C.急性牙髓炎
D.牙槽骨吸收
来源:91考试网 91Exam.org E.牙周袋形成

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本题答案：D
本题解析：牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是因为牙槽骨吸收，所以D正确。考点：牙周炎时造牙齿松动的最主要原因

34、单项选择题  关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是（）

A.立刻进行彻底的洁刮治治疗，以尽快消除局部刺激
B.请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗
C.先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗
D.牙周炎患者治疗前应常规查血糖
E.糖尿病患者应常规做牙周治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动Ⅰ°，牙石（++），牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石（+）～（++），牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。 最可能的诊断是（）

A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.牙龈纤维瘤病
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  女，50岁。牙龈增生影响咀嚼1年。检查见全口牙龈肥大增生，覆盖牙面约1／2，结节状。探诊时有出血，个别牙龈增生严重处牙齿有移位。 为了有助于诊断。最应注意询问的病史为（）

A.月经状况
B.子女情况
C.饮食状况
D.服药史
E.流行病学史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）

A.青春期龈炎
B.慢性龈缘炎
C.青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
D.白血病的牙龈病损
E.药物性牙龈增生

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本题答案：A
本题解析：探诊未探到釉牙骨质界，因此可否定牙周炎，为牙龈炎症。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，光亮，质地软，探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血，口臭等。该患者年龄仅为16岁，处于青春期，且临床表现与青春期龈炎相符，故选A。

38、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 下述牙周疗效维持及预防的叙述中，正确的是（）

A.1～2年进行一次复查，复诊
B.防治牙周 炎1～2年做一次洁治
C.局部龈缘炎症可以不拍X线片
D.牙周维护在治疗后的头3年最重要
E.患者复查时重点要检查全身情况

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展性牙周炎

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本题答案：C
本题解析：题干的信息：男性，30岁，有5年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。急性坏死性龈炎中有关临床表现，符合上述特点，故选C。

40、单项选择题  选磨的基本原则是（）

A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘
B.前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面
C.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖
D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改
E.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。 如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）

A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽孢厌氧菌
D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
E.白念珠菌（白假丝酵母菌）

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本题答案：C
本题解析：牙周脓肿常见病原菌为无芽孢厌氧菌，包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。考点：牙周脓肿最常见的病原菌

43、单项选择题  成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（）

A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗

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本题答案：D
本题解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，前一个和慢性龈炎相同，后3个不同于慢性龈炎：所以D选项正确，B选项错误。考点：成人牙周炎与慢性龈炎的鉴别

44、单项选择题  晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是（）

A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑状吸收
D.斜行吸收
E.不均匀吸收

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，牙周炎早期时牙槽骨吸收形式可有多种，但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，因此正确答案选B。

45、单项选择题  在牙周炎的治疗中消除病因是治疗的第一阶段，在这个阶段中的治疗中不包括（）

A.消除龈上和龈下牙石
B.纠正食物嵌塞
C.口腔卫生指导
D.咬合调整
E.牙周手术

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中；此题考点为牙周基础治疗的内容与方法，备选答案中的A、B、C、D内容都是第一阶段应进行的治疗，而牙周手术治疗属于牙周治疗的第二阶段，因此正确答案为E。

46、单项选择题  对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是（）

A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑

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本题答案：C
本题解析：试题难度：1．中；2．中；3．中 题1：以理解和记忆为主，要求考生准确掌握一般常用的控制菌斑的药物制剂的作用机制和应用知识。5个备选答案都是化学性控制菌斑的有效药物，但其中只有答案E(甲硝唑)是唯一抑制革兰阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的药物 题2：此题与题4基本相同，要求考生准确掌握一般常用的控制菌斑的药物制剂的作用机制和应用知识。5个备选答案都是化学性控制菌斑的有效药物，但其中只有答案C(四环素)是对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的药物。 题3：要求考生准确掌握局部应用纯学方法控制菌斑的药物，在备选答案中只有答案B(氯己定)可局部应用于手术后的化学菌斑控制。

47、单项选择题  种植体周软硬组织存在炎症病损时，种植体周的菌斑主要由（）

A.G+需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
B.G-需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
C.G+厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
D.G-厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似，故D选项为正确答案。

48、单项选择题  女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿。探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈缘炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与此相符，故选C。 考点：慢性龈诊断

49、单项选择题  牙石中最主要的成分是（）

A.有机物
B.无机盐
C.细菌
D.食物残渣
E.脱落的上皮细胞和水

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本题答案：B
本题解析：牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢，成熟的牙石常含75％～85％的无机物。

50、单项选择题  男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37．8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。 有辅助诊断意义的检查是（）

A.白细胞分类
B.脱落细胞检查
C.革兰染色涂片
D.X线片
E.组织病理

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  引起牙龈炎最主要的因素是（）

A.革兰阳性杆菌
B.体内菌群紊乱
C.免疫力低下
D.全身慢性消耗性疾病
E.口腔卫生差，菌斑大量堆积

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本题答案：E
本题解析：菌斑是牙龈炎的始动因子，全身疾病和免疫力低下可成为加重牙龈炎症的促进因素，A、B选项与题干无明显关联，为干扰选项。

52、单项选择题  关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（evidences）论证强度最大（）

A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈

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本题答案：D
本题解析：论证强度的排序如下：干涉实验(D)>纵向研究(C)>横向研究(A、B)>病例报告(E)，故D选项正确。

53、单项选择题  患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。诌断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）

A.不良剔牙习惯
B.食物嵌塞
C.创伤
D.偏侧咀嚼
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红(龈缘充血)，X线片示搂中牙槽骨角形吸收。符合食物 嵌塞的临床特点。

54、单项选择题  女，59岁，高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。 该患者的治疗计划，哪一项最准确（）

A.牙周洁治刮治
B.定期更换降压药
C.口腔卫生宣教定期复查
D.必要时，可作牙周手术
E.A+B+C+D

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  

男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊 断是（）

A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，此病例表现符合牙周脓肿的表现，因有明显的牙齿松动，可排除急性多发性龈脓肿，并可排除龈乳头炎，因此最可能的就是牙周脓肿。

56、单项选择题  下列为牙周疾病的局部促进因素，除外（）

A.牙石
B.甜的食物
C.异常大的咬合力
D.不良修复体
E.软垢

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易；在备选答案中的A、C、D、E选项的内容都是牙周疾病病因中的局部刺激因素，而甜的食物是龋病的病因因素，并非牙周疾病的促进因素，因此选B。考的知识点是区分牙周疾病与龋病局部因素的不同。

57、单项选择题  男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。 最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎
B.坏死性龈炎
C.慢性牙周炎
D.侵袭性牙周炎
E.白血病的龈病损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  男性，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）

A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用1％～3％过氧化氢溶液冲洗
C.常规全身应用青霉素
D.支持疗法，并对全身因素进行矫正
E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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本题答案：C
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的全身药物治疗可选择口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物，不应常规使用广谱抗菌药。

59、单项选择题  癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患（）

A.龈缘炎
B.牙龈纤维瘤
C.青春期牙龈炎
D.妊娠期牙龈炎
E.药物性牙龈炎

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本题答案：E
本题解析：题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有40％～50％发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄可知答案为E。

60、单项选择题  患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为（）

A.刷牙史
B.牙签剔牙史
C.食物嵌塞史
D.服消炎药史
E.妊娠史

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本题答案：E
本题解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。

61、单项选择题  平滑面菌斑结构包括以下各层，除外（）

A.菌斑牙界面层
B.稠密微生物层
C.菌斑体部
D.菌斑下层
E.菌斑表层

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  在牙周治疗中若全身应用甲硝唑，下列提法不正确的是（）

A.感冒者慎用
B.妊娠者慎用
C.酗酒者慎用
D.不能与降压药一起用
E.若服用较长时间需查血

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中；此题考点为甲硝唑应用中要注意的问题，备选答案B、C、D、E的内容都是应注意的问题，而选项A的内容是无根据的，此提法不正确，因此答案应选A。

63、单项选择题  男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是（）

A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈炎症

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本题答案：B
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。

64、单项选择题  患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。 分析主要原因（）

A.食物嵌塞
B.创伤
C.牙石
D.口腔卫生不良
E.不良剔牙习惯

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  与牙周病致病有关的菌体表面物质是（）

A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑

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本题答案：D
本题解析：非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，为结构较松散的菌群，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，主要为革兰阴性厌氧菌，在牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D选项正确。考点：与牙槽骨快速破坏有关因素

67、单项选择题  男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2．5，无牙周袋，无松动。 为明确诊断最需做的辅助检查是（）

A.牙髓活力电测验
B.颌位检查
C.早接触检查
D.X线片检查
E.龈沟液检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约是（）

A.2小时
B.12小时
C.9小时
D.2天
E.12天

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  发病年龄晚，病损常累及大多数牙，多见于（）

A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎

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本题答案：A
本题解析：试题难度：1．难；2．难；3．中；选析第1、2题。题1：单个牙窄而深的局限性牙周袋常由于咬合创伤及牙髓牙周联合病变所引起，因此答案为B。慢性牙周炎很少形成窄而深的局限性牙周袋。侵袭性牙周炎常见深牙周袋，但并不是单个牙的窄的局限性牙周袋。题2：侵袭性牙周炎的特点之一是早期牙龈炎症较轻，但牙周袋深。

70、单项选择题  男，54岁。为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石。牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）

A.釉突
B.创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.自我菌斑控制不佳

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本题答案：E
本题解析：由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。题目没有提示釉突，创伤，所以A、B错误。需要在患者有效控制菌斑的前提下才行手术治疗，所以c错误。无牙石说明洁治彻底，所以D错误。考点：影响成人牙周炎疗效的主要因素

71、单项选择题  抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）

A.0.1％硼酸
B.0.05％氯己定
C.0.2％氯己定
D.0.1％雷佛奴尔
E.0.2％雷佛奴尔

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本题答案：C
本题解析：0．12％～0．29％的氯己定溶液含漱，可明显制牙表面菌斑，所以C正确。考点：含漱剂

72、单项选择题  对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为（）

A.牙龈切除术
B.翻瓣术
C.袋壁刮治术
D.游离龈瓣移植
E.侧向转位瓣术

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，对深达膜龈联合的牙周袋不能采用牙龈切除术，因为若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除。最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形。袋壁刮治术目前已经淘汰。

73、单项选择题  在下列青春期龈炎的临床特征中，不正确的是（）

A.好发于前牙唇侧
B.临床上与药物性牙龈增生无明显区别
C.患者的发病年龄在青春期
D.病情不易复发
E.青春期过后，病情会自然缓解

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中；在备选答案中，A、B、C、E的内容均符合青春期龈炎的临床特征，只有D不正确，因为青春期龈炎的发生与患者激素水平有一定关系，在这个时期内，如果不能很好地控制菌斑，很容易复发。

74、单项选择题  男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是（）

A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查

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本题答案：D
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。

75、单项选择题  女性，28岁，牙龈刷牙出血2年。检查：全口牙石（+），牙龈缘轻度红，探诊出血，探诊深度2mm，未见牙龈退缩。 如果5个月后，该患者再来就诊时，牙龈出血明显，牙龈呈鲜红色，松软光亮，轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.慢性牙周炎
E.侵袭性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 晚期可能出现的伴发症状（）

A.中度深度牙周袋
B.重度牙龈炎症
C.急性牙周脓肿
D.牙槽骨水平吸收
E.牙齿松动咬合痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  

男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙槽脓肿
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变

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本题答案：D
本题解析：牙周脓肿为牙周炎发展到中晚期出现的伴发症状，在患牙唇颊舌腭侧牙龈形成半球状肿胀突起，脓肿早期疼痛剧烈，后期有波动感，可发生于单个牙，诊断为急性牙周脓肿，故选D。考点：牙周脓肿诊断

78、单项选择题  下列选项中牙周病的全身易感因素不包括（）

A.肾炎
B.糖尿病
C.精神压力
D.吸烟
E.骨质疏松症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间（PT）检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术（）

A.INR（PT）<1.0
B.INR（PT）<1.5
C.INR（PT）<2.0
D.INR（PT）<2.5
E.INR（PT）<3.0

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  

男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

A.出血史
B.家族史
C.癫痫史
D.是否戴过矫正器
E.药物过敏史

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  在牙周疗效维护期治疗中，探诊后出血（BOP）阳性位点是以下哪一项时，应缩短其复查间隔期，进行频繁的SPT（）

A.探诊后出血（BOP）阳性位点在20％～25％
B.探诊后出血（BOP）阳性位点>25％
C.探诊后出血（BOP）阳性位点<20％
D.探诊后出血（BOP）阳性位点<25％
E.探诊后出血（BOP）阳性位点>20％

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本题答案：B
本题解析：探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便易行的客观指标，一般认为全口探诊后出血（BOP）阳性位点在20％～25％以下，若>25％应缩短复查间隔期。

82、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 治疗的基本原则（）

A.控制菌斑+彻底清除牙石
B.控制菌斑+拔除松动牙
C.松牙固定术
D.牙周袋及根面药物处理
E.牙周外科手术+全身治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  关于生物学宽度正确的是（）

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（++），探诊出血，最佳处理方案应是（）

A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔卫生宣教和龈上洁治术
C.口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术
D.服用牙周宁片、使用含漱剂
E.进行牙龈切除术

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中；此题考查要点为慢性龈炎的治疗。根据题干所给出的病情可判断，该患者所患的疾病为慢性龈炎，对这样的患者进行口腔卫生指导和龈上洁治术，疾病就可治愈，不需要根面平整和手术治疗，也不需要全身药物治疗，单纯药物治疗而不清除局部刺激因素不能治愈牙龈炎。因此正确答案为B。

85、单项选择题  女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。 为确诊还应做的最重要的检查是（）

A.查血
B.活检
C.脱落细胞诊断
D.拍X线片
E.力测定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。 如果X线片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收，若采用手术治疗，最理想的手术方法为（）

A.牙龈切除术
B.改良性Widman翻瓣术
C.截根术
D.牙半切术
E.引导性组织再生术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（）

A.与釉牙骨质界平齐
B.到釉牙骨质界的距离小于1mm
C.到釉牙骨质界的距离小于2mm
D.到釉牙骨质界的距离大于2mm
E.到釉牙骨质界的距离大于3mm

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）

A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重

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本题答案：A
本题解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A；牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3，4天自溃，不选D；牙周脓肿叩痛较轻，不选E。故本题选A。考点：牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别

89、单项选择题  抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是（）

A.牙周基础治疗效果不好的
B.急性感染的牙周疾病
C.用药前应清除菌斑、牙石
D.尽量使用广谱抗生素
E.尽量采用局部给药的途径

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本题答案：D
本题解析：在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱的抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。

90、单项选择题  患者，男，25岁，口腔内上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是（）

A.疱疹性龈口炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎

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本题答案：D
本题解析：题干信息：上、下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D。

91、单项选择题  男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为（）

A.急性坏死性龈炎
B.急性牙龈脓肿
C.急性牙周脓肿
D.急性根尖周脓肿
E.急性龈乳头炎

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。

92、单项选择题  患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。 如果患者戴有心脏起搏器，应注意的是（）

A.只能用含漱法控制菌斑
B.禁止做洁治术
C.禁用超声洁牙机
D.超声洁牙后服用抗生素
E.超声洁牙前服用抗生素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  优势菌是伴放线杆菌的牙周疾病是（）

A.健康牙周
B.牙龈炎
C.慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）
D.Down综合征
E.局限型侵袭性牙周炎

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本题答案：E
本题解析：慢性成人牙周炎（慢性牙周炎）的优势菌是牙龈卟啉单胞菌；伴放线杆菌是局限型侵袭性牙周炎的优势菌

94、单项选择题  女性，44岁，下前牙牙齿松动1年。检查：左、右下中切牙松动Ⅰ°，牙石（++），牙龈退缩2mm，边缘红，质软，探诊深度5mm，全口其他牙的牙石（+）～（++），牙龈缘水肿，探诊出血，牙周袋深度4～6mm，牙齿未见松动。 此时对该患者的第一步治疗是（）

A.口服阿莫西林
B.牙周袋内上四环素药膏
C.拔除松动的下中切牙
D.刮治
E.洁治

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  男性45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。 如果行牙周手术，改良翻瓣术的正确切口是（）

A.内斜切口+沟内切口+水平切口
B.水平切口+沟内切口
C.纵形切口+沟内切口
D.内斜切口+纵形切口
E.信封梯切口+纵形切口

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了（）

A.明显的自发痛
B.中等程度的冷热刺激痛
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  用于菌斑控制的用具，除了（）

A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  严重贫血患者。牙龈龈色一般是（）

A.粉红
B.暗红
C.鲜红
D.紫红
E.发白

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本题答案：E
本题解析：牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血，组织肿胀，表现为鲜红色，所以84题选C。严重贫血患者因为血红蛋白低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以85题选E。考点：牙龈颜色

99、单项选择题  

女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：松动Ⅱ度，龈肿不明显，和，袋深5-6mm，口腔卫生良好。X线片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（）

A.快速进展性牙髓炎
B.成人牙周炎（慢性牙周炎）
C.青春前期牙周炎
D.青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）
E.掌跖角化牙周破坏综合征

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本题答案：D
本题解析：1999年新分类法规定，局限型侵袭性牙周炎的特征是"局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超过两个"。简言之，典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称，但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的"弧形吸收"。在切牙区多为水平型骨吸收。患者年龄一般较小，常始发于青春期。在炎症不明显的情况下，切牙和第一恒磨牙可出现松动。切牙牙间隙增大，呈现扇形排列。该患者表现符合以上描述。

100、单项选择题  造成临床牙齿松动的原因如下，除外（）

A.创伤
B.牙槽嵴吸收
C.牙周膜的急性炎症
D.女性激素水平变化
E.牙髓炎症

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；引起牙齿松动的原因主要为牙槽嵴吸收。创伤、牙周膜的急性炎症以及牙周翻瓣手术后也会有暂时性松动，女性激素水平变化（如妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女）也可使牙齿动度增加。备选答案中只有牙髓炎症不是造成牙齿松动的原因。