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1、判断题 B型超声检查是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
2、问答题 发疹性感染的皮疹有何特点?
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本题答案:许多传染病在发热的同时伴有发疹,称为发疹性感染。发疹包
本题解析:试题答案许多传染病在发热的同时伴有发疹,称为发疹性感染。发疹包括皮疹(外疹,exanthem)和粘膜疹(内疹,enanthem)两大类。疹子的出现时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。如水痘、风疹多发生于起病第一日,猩红热于第二日,麻疹于第四日,斑疹伤寒于第五日,伤寒于第六日等,虽然都有例外。水痘的疹子主要分布于躯干;天花的疹子多分布于面部及四肢;麻疹有粘膜疹(科普利克斑,Koplikspot),皮疹先出现于耳后、面部,然后向躯干、四肢蔓延等。疹子的形态可分为4大类:(D斑丘疹(maculo-papularrash):多见于麻疹,风疹,柯萨奇及埃可病毒感染、EB病毒感染等病毒性传染病和伤寒、猩红热等。②出血疹(petechia):多见于流行性出血热、登革出血热等病毒性传染病;斑疹伤寒、恙虫病等立克次体病和流行性脑脊髓膜炎、败血症等细菌病。③疱疹或脓疱疹(vesiculo-pustularrash):多见于水痘、天花、单纯疱疹、带状疱疹等病毒性传染病、立克次体病及金黄色葡萄球菌败血症等。④荨麻疹(urticaria):多见于血清病、病毒性肝炎等。
3、问答题 血液常规检查在传染病诊断中有何价值?
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本题答案:血液常规检查中以白细胞计数和分类的用途最广。白细胞总数
本题解析:试题答案血液常规检查中以白细胞计数和分类的用途最广。白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流行性脑脊髓膜炎、败血症和猩红热等。革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显甚至减少,例如布氏菌病、伤寒及副伤寒等。病毒性感染时白细胞总数通常减少或正常,如流行性感冒、登革热和病毒性肝炎等。原虫感染时白细胞总数也常减少,如疟疾、黑热病等。蠕虫感染时嗜酸粒细胞通常增多,如钩虫、血吸虫、肺吸虫感染等。嗜酸性粒细胞减少则常见于伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。
4、问答题 传染病发病中,常见的热型有哪些?
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本题答案:热型是传染病重要特征之一,具有鉴别诊断意义。常见热型有
本题解析:试题答案热型是传染病重要特征之一,具有鉴别诊断意义。常见热型有:①稽留热(sustainedfever),24小时体温相差不超过1℃,见于伤寒、斑疹伤寒等。②弛张热(remittentfever),24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常,见于伤寒缓解期、流行性出血热等。③间歇热(intermittentfever),24小时内体温波动于高热与常温之下,见于疟疾、败血症等,又称为败血症型热(septicfever)。④回归热(relapsingfever),骤起高热,持续数日,高热重复出现,见于回归热、布氏菌病等;在多次重复出现,并持续数月之久时,称为波状热(undulentfever)。⑤马鞍热(saddletypefever),发热数日,退热一日,又再发热数日,见于登革热。
5、问答题 日本血吸虫病的临床表现特征是什么?
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本题答案:日本血吸虫病是由日本血吸虫所引起的一种人畜共患病。人主
本题解析:试题答案日本血吸虫病是由日本血吸虫所引起的一种人畜共患病。人主要经皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。主要病变是由虫卵引起肝与肠的肉芽肿。急性期有发热、肝肿大和压痛、腹泻或排脓血便,血中嗜酸性粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期以肝脏门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症、脾肿大与腹水。其临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位以及人体免疫反应不同,临床上分为急性、慢性与晚期血吸虫病和异位损害。晚期血吸虫病可分为巨脾型、腹水型、侏儒型,以巨脾型最常见。异位损害是指虫卵与(或)成虫迷走和寄生在门静脉系统之外的器官引起病变。常见的有肺血吸虫病与脑血吸虫病。
6、填空题 溶组织阿米巴的致病型是____,传染型是____,在阿米巴肝脓肿的脓液中可找到____,而不能找到____。
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本题答案:滋养体、包囊、滋养体、包囊
本题解析:试题答案滋养体、包囊、滋养体、包囊
7、问答题 如何确诊艾滋病人?
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本题答案:凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD/CD
本题解析:试题答案凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD/CD8比例倒置等,应考虑本病可能,并进一步做HIV抗体检查。主要检查P24抗体和P120抗体。 一般ELISA连续两次阳性,再做蛋白质印迹法(WB)和固相放射免疫沉淀试验(SRIP)等来确证。
8、问答题 传染病的基本特征是什么?
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本题答案:传染病与其他疾病的区别在于具有下列四个基本特征:①有病
本题解析:试题答案传染病与其他疾病的区别在于具有下列四个基本特征:①有病原体,②有传染性,③有流行病学特征,④有感染后免疫。
9、单项选择题 流脑败血症期最具特征性的体征是()
A.脑膜刺激征
B.休克、循环衰竭
C.淤点、淤斑
D.唇周单纯疱疹
E.巴氏征阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、问答题 列表说明革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌败血症的鉴别要点。
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本题答案:
11、问答题 试述病原体检查在传染病的诊断价值。
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本题答案:病原体检查包括病原体的直接检出与病原体分离培养。病原体
本题解析:试题答案病原体检查包括病原体的直接检出与病原体分离培养。病原体的检查是传染病确诊的依据。①病原体的直接检出许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊,例如从血液或骨髓涂片中检出疟原虫及利什曼原虫,从血液涂片中检出微丝蚴及回归热螺旋体,从大便涂片中检出各种寄生虫卵及阿米巴原虫等。血吸虫毛蚴经孵化法可用肉眼检出,绦虫节片也可在大便中用肉眼检出。②病原体分离培养细菌、螺旋体和真菌通常可用人工培养基分离培养,如伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、隐球菌等。立克次体则需要动物接种或组织培养才能分离出来,如斑疹伤寒、恙虫病等。病毒分离一般需用组织培养如登革热、脊髓灰质炎等。用以分离病原体的标本可采自血液、尿、粪、脑脊液、痰、骨髓、皮疹吸出液等。采集标本时应注意病程阶段、有无应用过抗微生物药物及标本的保存与运送。
12、问答题 在感染过程,免疫应答的作用是怎样的?
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本题答案:机体的免疫应答对感染过程的表现和转归起着重要作用。免疫
本题解析:试题答案机体的免疫应答对感染过程的表现和转归起着重要作用。免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答和促进病理过程及组织损伤的变态反应两大类。保护性免疫应答又分为非特异性与特异性免疫应答两类。非特异性免疫是机体对进入体内异物的一种清除机制,包括天然屏障(如皮肤、粘膜及其分泌物的外部屏障,以及血一脑屏障、胎盘屏障等内部屏障)、吞噬作用、体液因子(如补体、溶菌酶、纤连蛋白、各种细胞因子)。特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。包括由T淋巴细胞介导的细胞免疫和由B淋巴细胞介导的体液免疫。
13、填空题 对于疑似艾滋病人及HIV感染者的确诊必须经过____两次阳性。再做或____确诊试验而确
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本题答案:ELISA初筛试验|蛋白印迹试验|固相放射免疫沉淀试验
本题解析:试题答案ELISA初筛试验|蛋白印迹试验|固相放射免疫沉淀试验
14、单项选择题 保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是()
A.转移因子等免疫激活剂
B.高效价免疫球蛋白
C.丙种球蛋白
D.疫苗或菌苗
E.药物预防
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本题答案:D
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15、问答题 试述艾滋病的传染源、传播途径及高危人群。
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本题答案:艾滋病的传染源是病人和无症状病毒携带者。
传
本题解析:试题答案艾滋病的传染源是病人和无症状病毒携带者。传播途径包括:性接触传播、注射途径传播、母婴传播及其他途径如器官移植、人工授精等。高危人群是男同性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病和多次输血者为高危人群。
16、问答题 流行性出血热各期的治疗原则是什么?
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本题答案:本病的治疗以综合疗法 为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则
本题解析:试题答案本病的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。治疗中要注意防治休克、肾功能衰竭和出血。(1)发热期治疗原则:控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC。(2)低血压休克期治疗原则:积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能。(3)少尿期治疗原则:为"稳、促、导、透"。即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。(4)多尿期治疗原则:主要是维持水和电解质平衡,防止继发感染。(5)恢复期治疗原则:为补充营养,逐步恢复工作。
17、单项选择题 流行性出血热早期休克的主要原因是()
A.弥散性血管内凝血
B.血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减
C.心肌损害
D.肾功能不全
E.腔道出血、继发感染
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本题答案:B
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18、判断题 肝肺综合征是指腹性肝炎和肝硬化患者可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。
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本题答案:对
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19、判断题 检测特异性抗体IgG.可用于某些传染病的早期诊断。()
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本题答案:错
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20、问答题 根据中华人民共和国传染病防治法,将法定传染病分为几类?各包括哪些病种?
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本题答案:根据中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为甲、乙、
本题解析:试题答案根据中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为甲、乙、丙三类。(1)甲类传染病:为强制管理传染病,城镇要求于发现后6小时内上报,农村不超过12小时。包括鼠疫和霍乱。(2)乙类传染病:为严格管理传染病,要求于发现后12小时内上报,包括①病毒性肝炎;②细菌性和阿米巴性痢疾;③伤寒与副伤寒;④艾滋病;⑤淋病;⑥梅毒;⑦脊髓灰质炎;⑨麻疹;⑨百日咳;⑩白喉;(11)流行性脑脊髓膜炎;(12)猩红热;(13)流行性出血热;(14)狂犬病;(15)钩端螺旋体病;(16)布鲁菌病;(17)炭疽;(18)流行性和地方性斑疹伤寒;(19)流行性乙型脑炎;(20)黑热病;(21)疟疾;(22)登革热。(3)丙类传染病:为监测管理传染病,包括①肺结核;②血吸虫病;③丝虫病;④包虫病;⑤麻风病;⑥流行性感冒;⑦流行性腮腺炎;⑧风疹;⑨新生儿破伤风;⑩除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病;(11)急性出血性结膜炎。
21、问答题 传染病特效疗法的常用药物有哪些?
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本题答案:病原治疗或特效疗法具有清除病原体的作用,达到根治和控制
本题解析:试题答案病原治疗或特效疗法具有清除病原体的作用,达到根治和控制传染源的目的。常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等。针对细菌和真菌的药物主要为抗生素与化学制剂。血清免疫学制剂包括白喉和破伤风抗毒素、干扰素和干扰素诱导剂等。
22、问答题 伤寒的并发症有哪些?最严重的并发症是什么?
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本题答案:伤寒的并发症有:肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌
本题解析:试题答案伤寒的并发症有:肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎或支气管肺炎。严重者可有中毒性脑病、溶血性尿毒综合征。
23、判断题 慢性HBsAg携带者血清均具有传染性。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 高压水泵压水管上安装()以后,为了避免因水锤而硬气管道爆裂,还需要在压水管上设置水锤消失装置。
A.安全阀
B.防爆阀
C.止回阀
D.截止阀
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本题答案:B
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25、问答题 试述肝性脑病的防治措施。
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本题答案:肝性脑病的防治包括以下措施:
(1)氨中毒的
本题解析:试题答案肝性脑病的防治包括以下措施:(1)氨中毒的防治:低蛋白饮食;口服乳果糖30~60mL/d,以酸化及保持大便通畅;口服诺氟沙星以抑制肠道细菌;静脉滴注乙酰谷酰胺以降低血氨。(2)恢复正常神经递质:左旋多巴在大脑转变为多巴胺后可取代羟苯乙醇胺等假性神经递质,从而促进苏醒。剂量2~5g/d鼻饲或灌肠,静脉滴注200~600mg/d,有一定效果。(3)维持氨基酸平衡:含有多量支链氨基酸和少量芳香氨基酗的混合液(如肝安)静脉滴注,可促进支链氨基酸通过血一脑屏障.而减少芳香氨基酸进入大脑。每日静脉滴注肝安250~500mL,疗程14~21天,对慢性重型肝炎疗效较好。(4)防治脑水肿:应及早使用脱水剂,如甘露醇和呋塞米(速尿),必要时可两者合用,以提高疗效,但须注意维持水和电解质平衡。
26、填空题 在我国已列入儿童计划免疫的免疫制剂有____,____,____与____四种。
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本题答案:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
本题解析:试题答案卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
27、填空题 血吸虫病的异位损害常见于____与____。
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本题答案:肺、脑
本题解析:试题答案肺、脑
28、多项选择题 根据我国传染病防治法。对下列哪些疾病应采取强制隔离治疗措施()
A.鼠疫病人及病原携带者
B.霍乱病人及病原携带者
C.艾滋病人
D.肺炭疽病人
E.麻风病
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本题答案:A, B, C, D
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29、问答题 试述免疫学检查对传染病的诊断价值。
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本题答案:(1)特异性抗体的检测在感染性疾病的急性期及恢复期双份
本题解析:试题答案(1)特异性抗体的检测在感染性疾病的急性期及恢复期双份血清检测其特异性抗体由阴性转为阳性或滴度升高4倍以上时有诊断价值。特异性IgM型抗体的检出有助于现存或近期感染的诊断。(2)特异性抗原的检测其诊断意义较抗体检测更为可靠。为某些感染提供病原体存在的直接证据。
30、问答题 简述流行性出血热的临床特征。
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本题答案:流行性出血热的临床特征包括三大主症,即发热与感染中毒症
本题解析:试题答案流行性出血热的临床特征包括三大主症,即发热与感染中毒症状,充血、出血与外渗体征和肾损害表现。五期经过即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。不典型者可以越期或前三期重叠。
31、单项选择题 抢救霍乱患者最关键的措施是()
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物
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本题答案:A
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32、问答题 试述HBV的抗原抗体系统,在各种血清学标志物中哪些是HBV复制的指标。
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本题答案:HBV的抗原抗体系统包括:HBsAg与抗HBs、HBc
本题解析:试题答案HBV的抗原抗体系统包括:HBsAg与抗HBs、HBcAg与抗HBc,HBeAg与抗HBe。上述指标中,提示HBV活动性复制的指标有:HBcAg、HBeAg、高滴度抗HBc。此外HBV分子生物学指标HBV、DNA及DNA聚合酶亦为直接反映HBV复制的指标。
33、判断题 钩体病的临床表现复杂,同型钩体可以引起完全不同的临床表现.而不同型的钩体又可引起极为相似的综合征。
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本题答案:对
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34、单项选择题 预防乙型肝炎的最佳措施是()
A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射
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本题答案:D
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35、单项选择题 下列发疹性感染中,哪项的皮疹出现最早()
A.水痘、风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒
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本题答案:A
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36、问答题 试列举常用的免疫制剂及其作用。
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本题答案:常用的免疫制剂包括主动免疫制剂与被动免疫制剂。前者包括
本题解析:试题答案常用的免疫制剂包括主动免疫制剂与被动免疫制剂。前者包括疫苗、菌苗、类毒素等。后者包括抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。
37、单项选择题 流行性乙型脑炎的治疗重点是积 极处理()
A.高热、惊厥、循环衰竭
B.高热、惊厥、呼吸衰竭
C.高热、惊厥、昏迷
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.高热、昏迷、休克
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本题答案:B
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38、问答题 炭疽是如何传播的?
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本题答案:炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病。牛、羊、猪、犬等
本题解析:试题答案炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病。牛、羊、猪、犬等家畜极易受感染。通过接触受染的动物及污染的畜产品和外周污染环境吸入而传染人类。其主要传播途径包括:①直接接触病畜和污染的皮、毛、肉等畜产品,可感染皮肤炭疽。②在接触皮毛或灰尘时吸入炭疽杆菌的芽孢可引起肺炭疽。⑨而进食未充分烹饪的带菌肉食可引起肠炭疽。
39、填空题 为了加强对脊髓灰质炎的监测,对于急性弛缓性瘫痪的儿童均应于瘫痪发生____天内.送验粪便____份,每份相隔____小时,冷藏运送至实验室进行病毒分离。
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本题答案:14|2|24~48
本题解析:试题答案14|2|24~48
40、填空题 根据我国传染病管理法规定.属于严格管理的甲类传染病是____与____。
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本题答案:鼠疫、霍乱
本题解析:试题答案鼠疫、霍乱
41、问答题 痢疾志贺菌感染有哪些临床类型?
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本题答案:痢疾志贺菌感染是指由志贺菌属(又称痢疾杆菌)引起的肠道
本题解析:试题答案痢疾志贺菌感染是指由志贺菌属(又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病。通称为细菌性痢疾或志贺菌病。其主要临床表现是腹痛、腹泻、里急后重和粘液血便,并可伴有发热及全身毒血症症状,严重的可有中毒性休克或中毒性脑病。根据临床表现不同,可分为下列临床类型:(1)急性菌痢:普通型(典型)、轻型(非典型)、中毒型。中毒型菌痢根据临床表现不同又来源:91考试网 91ExAm.org可分为休克型(周围循环衰竭型)、脑型(呼吸衰竭型)及混合型。(2)慢性菌痢:是指急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者。可分慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型。
42、问答题 抢救感染性休克可使用哪些血管活性药物?
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本题答案:(1)α-受体阻滞剂:如苄胺唑啉、苯苄胺、
本题解析:试题答案(1)α-受体阻滞剂:如苄胺唑啉、苯苄胺、氯丙嗪等。(2)β-受体兴奋药:如异丙肾上腺素和多巴妥。(3)抗胆碱能药:如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等。(4)肾上腺皮质激素。
43、判断题 肥达反应对伤寒有确诊价值。
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本题答案:错
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44、问答题 如何正确选择抗阿米巴药物?
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本题答案:抗阿米巴药按其作用分三类:①组织内杀阿米巴药,对侵入组
本题解析:试题答案抗阿米巴药按其作用分三类:①组织内杀阿米巴药,对侵入组织的阿米巴滋养体有杀灭作用,如依米丁(emetine)、氯喹(chloro-quin)。②肠内抗阿米巴药,对肠腔内阿米巴有作用,主要对包囊有杀灭作用,如双碘喹啉、安痢平、二氯尼特等。③硝基眯唑类如甲硝唑、替硝唑、氯硝唑、二甲硝咪唑,对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用。急性肠阿米巴病治疗原则应采用组织内杀阿米巴药,同时加用肠腔内抗阿米巴药。隐性肠阿米巴病及无症状的带虫者可选用双碘喹啉或喹碘仿,以上两药在肠腔内浓度高,螯合亚铁离子,阻断原虫代谢。阿米巴肝病的抗虫治疗应选组织内杀阿米巴药物为主,并辅以肠内抗阿米巴药,以达根治。
45、问答题 试述流行性脑脊髓膜炎的临床分型。
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本题答案:(1)普通型:临床可分为四期:即上呼吸道感染期、败血症
本题解析:试题答案(1)普通型:临床可分为四期:即上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期和恢复期。(2)暴发型:包括休克型、脑膜炎型和混合型。(3)轻型。(4)慢性败血症型。
46、问答题 试述HBV血清标志物与诊断的关系。
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本题答案:
47、多项选择题 血常规检查中白细胞分类计数在传染病诊断中的正确概念是()
A.白细胞数显著增多常见于流脑、败血症、猩红热
B.伤寒、副伤寒与布氏菌病白细胞数正常或减少
C.流感、登革热、病毒性肝炎时白细胞数常减少或正常
D.寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多
E.嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、流脑
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本题答案:A, B, C, E
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48、单项选择题 下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe
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本题答案:C
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49、问答题 为什么应用青霉素治疗钧体病时,首次不宜用大剂量?
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本题答案:钩体对青霉素高度敏感,迄今尚无耐药株出现。钩体病患者在
本题解析:试题答案钩体对青霉素高度敏感,迄今尚无耐药株出现。钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时间内大量钩体被杀死而释放毒素,引起临床症状的加重反应,常见为高热、寒战、血压下降,称为赫克斯海默尔反应。特别是少数病人可再诱发致命的肺弥漫性出血。为了尽可能避免诱发赫克斯海默尔反应而加重病情,一般主张青霉素首剂不宜大剂量。并且在首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时。
50、问答题 抢救感染性休克可使用哪些血管活性药物?
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本题答案:(1)α-受体阻滞剂:如苄胺唑啉、苯苄胺、
本题解析:试题答案(1)α-受体阻滞剂:如苄胺唑啉、苯苄胺、氯丙嗪等。(2)β-受体兴奋药:如异丙肾上腺素和多巴妥。(3)抗胆碱能药:如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等。(4)肾上腺皮质激素。
51、判断题 霍乱病人在恢复期出现反应性发热,是由于循环改善后大量肠毒素被吸收所致。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
52、填空题 敏感株所引起间日疟的病因治疗最佳方案是联合应用____与____。
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本题答案:氯喹与伯氨喹啉。
本题解析:试题答案氯喹与伯氨喹啉。
53、问答题 试述流行性乙型脑炎的诊断要点。
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本题答案:流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。
(1)流行
本题解析:试题答案流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。(1)流行病学资料,明显的季节性(以夏秋季为主),10岁以下儿童多见。(2)临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状与体征,如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主神经功能紊乱的表现。(3)实验室检查可见血象中自细胞数及中性粒细胞均增高,脑脊液检查符合无菌性脑膜炎改变。血清特异性IgM抗体阳性。
54、配伍题 细菌在血流中短暂出现.无明显毒性症状()人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
55、问答题 试列举常用的免疫制剂及其作用。
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本题答案:常用的免疫制剂包括主动免疫制剂与被动免疫制剂。前者包括
本题解析:试题答案常用的免疫制剂包括主动免疫制剂与被动免疫制剂。前者包括疫苗、菌苗、类毒素等。后者包括抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。
56、多项选择题 下列哪项属于主动免疫制剂()
A.疫苗
B.菌苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白
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本题答案:A, B, D
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57、问答题 试述暴发性流脑休克型的治疗原则。
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本题答案:(1)抗菌治疗:以青霉素为主,剂量为20万~40万U/
本题解析:试题答案(1)抗菌治疗:以青霉素为主,剂量为20万~40万U/(kg·d),耐青霉素者可用第三代头孢菌素类药物。(2)抗休克治疗:①扩充血管容量及纠正酸中毒;②应用肾上腺皮质激素,疗程不超过3天;③应用强心药物,可使用洋地黄类及苄胺唑啉。④使用血管活性药物;⑤DIC的治疗。
58、问答题 试述病毒性肝炎的免疫预防措施。
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本题答案:(1)甲型肝炎:在甲型肝炎流行期间,在易感人群中都应注
本题解析:试题答案(1)甲型肝炎:在甲型肝炎流行期间,在易感人群中都应注射甲型肝炎减毒活疫苗进行主动免疫预防。甲型肝炎患者的密切接触者可接种人血清或胎盘丙种球蛋白以防发病。(2)乙型肝炎:凡新生儿出生后24小时均应立即接种乙型肝炎疫苗全程免疫。对HBsAg阳性孕妇的新生儿宜用大剂量,如联合使用高滴定抗HBVIgG(HBIG),以增强保护效果。对于HBsAg阳性孕妇在怀孕后三个月注射HBIG可能对母婴传播起预防作用。HBIG也适用于已暴露于HBV的易感者。
59、配伍题 艾滋病()戊型肝炎()
A.经空气、飞沫、尘埃传播
B.经水、食物、苍蝇传播
C.经手、用具、玩具传播
D.经血液、体液、血制品传播
E.经吸血节肢动物传播
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
60、问答题 霍乱的临床表现特征是什么?
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本题答案:霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,属于甲类传染病。
本题解析:试题答案霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,属于甲类传染病。典型者发病急骤,以剧烈的腹泻、呕吐、脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡,甚或急性肾功能衰竭等为临床特征。轻症为急性胃肠炎,且很常见。带菌者亦较多。典型患者的临床表现病程分吐泻期、脱水期及反应期(恢复期)三期。
61、填空题 流脑的确诊可采取____与____涂片革兰染色检查,亦可取与____行细菌培养。
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本题答案:脑脊液、淤斑渗液、血液脑脊液。
本题解析:试题答案脑脊液、淤斑渗液、血液脑脊液。
62、单项选择题 初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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本题答案:C
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63、单项选择题 确诊伤寒最有力的论据是()
A.长程稽留高热、相对缓脉
B.政瑰疹
C.血象中白细胞减少,嗜酸粒细胞消_失
D.肥达反应阳性
E.血培养阳性
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本题答案:E
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64、填空题 铸体病病原治疗的首选药是____血吸虫病病因治疗的首选药是____,治疗肠内、肠外阿米巴病的首选药物是____。
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本题答案:青霉素、吡喹酮、甲硝唑
本题解析:试题答案青霉素、吡喹酮、甲硝唑
65、问答题 试述流行性脑脊髓膜炎的临床特征。
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本题答案:流脑是由脑膜炎奈瑟菌经呼吸道传播的化脓性脑膜炎。其主要
本题解析:试题答案流脑是由脑膜炎奈瑟菌经呼吸道传播的化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变。按病情可分为普通型、轻型和暴发型。暴发型又可分为休克型、脑膜炎型及混合型。
66、问答题 试述白喉的临床特征与临床分型。
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本题答案:白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为
本题解析:试题答案白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成和全身中毒症状,如发热、乏力、恶心、呕吐、头痛等,严重者可并发心肌炎和神经麻痹。根据假膜部位不同,白喉可分为四种类型,发病率依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉。
67、判断题 皮肤瘀斑是确诊流脑败血症的惟一条件。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
68、判断题 乙型病毒肝炎是全身性病毒感染,可出现肝外多脏器损害。
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本题答案:对
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69、多项选择题 艾滋病的传播方式包括()
A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播
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本题答案:A, B, C, D, E
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70、单项选择题 感染过程最常见的表现是()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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本题答案:B
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71、问答题 如何选择治疗伤寒的抗菌药物?
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本题答案:(1)喹诺酮类:氧氟沙星、左旋氧氟沙星、环丙沙星等对伤
本题解析:试题答案(1)喹诺酮类:氧氟沙星、左旋氧氟沙星、环丙沙星等对伤寒沙门菌均有强大的抗菌作用。列为首选药。(2)氯霉素:对氯霉素敏感的非多重耐药伤寒沙门菌株所致的伤寒散发病例,氯霉素仍为有效药物。由于氯霉素的不良反应,目前已不列为首选。(3)头孢菌素类:第三代头孢菌素在体外有强大的抗伤寒沙门菌作用,临床应用效果良好。由于价格昂贵,一般成年人不作为首选。孕妇与儿童可选用。
72、问答题 流行性出血热血常规检查有何特点?
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本题答案:白细胞计数在发病第3病日后逐渐升高,可达(15~30)
本题解析:试题答案白细胞计数在发病第3病日后逐渐升高,可达(15~30)×10^9/L,少数重症患者可达(50~100)×10^9/L。发病初期中性粒细胞增多,重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应。病程的第4~5日后淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。发热后期和低血压期血红蛋白和红细胞明显升高。血小板从第2病日开始减少,并可见异蛩血小板。
73、单项选择题 钩体病最常见的临床类型是()
A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型
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本题答案:A
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74、判断题 HBsAg具有抗原性,无感染性,它可诱导机体产生保护性抗体。
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本题答案:对
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75、问答题 感染过程有哪些表现?
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本题答案:病原体通过各种途径进入人体,就开始了感染过程。感染过程
本题解析:试题答案病原体通过各种途径进入人体,就开始了感染过程。感染过程可表现为下列五种形式。即①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。上述五种表现形式中。以隐性感染最为常见,显性感染最容易识别。
76、填空题 HBV是属于____类核酸型病毒。
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本题答案:DNA(脱氧核糖核酸)
本题解析:试题答案DNA(脱氧核糖核酸)
77、问答题 试述急性阿米巴痢疾与急性菌痢的鉴别点。
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本题答案:
78、问答题 胃肠型食物中毒的临床表现特征是什么?常见的致病菌是什么?
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本题答案:胃肠型食物中毒的特征为潜伏期短,常为集体发病,以急性胃
本题解析:试题答案胃肠型食物中毒的特征为潜伏期短,常为集体发病,以急性胃肠炎为主要表现。引起胃肠型食物中毒的细菌,常见有沙门菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(毒素)与蜡样芽孢杆菌等。
79、问答题 列表对下列肥达反应结果作出适当评价。
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本题答案:
80、问答题 疟疾的发作有何特点?最常用的抗疟治疗方案是什么?
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本题答案:疟疾的典型症状为突发的寒战、高热。寒战持续10分钟到2
本题解析:试题答案疟疾的典型症状为突发的寒战、高热。寒战持续10分钟到2小时。同时伴体温迅速上升,通常可达40℃以上,全身酸痛乏力,但神智清楚,无明显中毒症状。发热持续2~6小时后,开始大汗,体温骤降,自觉症状明显缓解,但感明显乏力。持续1~2小时后进入间歇期。间日疟和卵形疟间歇期为48小时,三日疟为72小时。恶性疟发热无规律,一般无明显间隙。在疟疾初发时,发热可不规则。一般发作数次以后,才呈周期性发作。抗疟治疗应包括控制疟疾症状发作和防止复发。对氯喹敏感株的抗疟治疗方案是联合应用氯喹与伯氨喹啉。氯喹对各种疟原虫的滋养体与裂殖体有杀灭作用,可有效控制症状;伯氨喹啉能杀灭红细胞前期与持续红细胞外期原虫,有病因预防和防止复发的作用,也能杀灭各种疟原虫的配子体,以防止传播。
81、问答题 流行性出血热的早期表现是什么?
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本题答案:流行性出血热的预后与病型轻重、治疗迟早及措施是否正确密
本题解析:试题答案流行性出血热的预后与病型轻重、治疗迟早及措施是否正确密切相关。因此掌握流行性出血热的早期临床特点,对本病作出早期诊断至关重要。本病的早期表现主要为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤体征及肾损害表现。发热多为急起,以稽留热和弛张热多见。热程3~7日。重症者热退病情反而加重。全身中毒症状包括头痛、腰痛和眼眶痛(三痛),胃肠道症状、嗜睡、烦躁、谵妄或抽搐等神经精神症状等。毛细血管损害主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤、粘膜充血、出血、球结膜水肿。肾损害主要表现在蛋白尿,呈进行性增多趋势。尿镜检发现管型等。
82、问答题 试述霍乱的治疗原则。
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本题答案:霍乱的治疗应包括:①按肠道传染病隔离,直至症状消失后6
本题解析:试题答案霍乱的治疗应包括:①按肠道传染病隔离,直至症状消失后6日,并隔日粪便培养1次,连续3次,如阴性可解除隔离。②加强支持疗法,根据病人呕吐情况给予流质或禁食,必要时行静脉或口服补液。⑧补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。原则应早期、快速、足量,先盐后糖,先快后慢,适时补碱,及时补钾。④辅以抗菌药物及抑制肠粘膜分泌药,以减少腹泻量、缩短病程。⑤治疗并发症,针对低血压、休克、急性肺水肿及心力衰竭、低血钾、急性肾功能衰竭等进行处理。
83、问答题 流行性乙型脑炎的治疗原则是什么?
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本题答案:目前对于乙脑尚无特效的抗病毒药物。故本病的治疗应以良好
本题解析:试题答案目前对于乙脑尚无特效的抗病毒药物。故本病的治疗应以良好的护理与支持疗法及对症治疗为主。疾病初期可试用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。极期应重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状。
84、填空题 对于HBsAg阳性母亲的新生儿。预防乙型肝炎的最佳方案是联合应用与____,____。
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本题答案:乙肝疫苗、高效价乙肝免疫球蛋白
本题解析:试题答案乙肝疫苗、高效价乙肝免疫球蛋白
85、问答题 传染病与感染性疾病的概念有何区别?
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本题答案:传染病是由病原微生物(病毒、立克次体、细菌、螺旋体等)
本题解析:试题答案传染病是由病原微生物(病毒、立克次体、细菌、螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染性的疾病。属于感染性疾病。而感染性疾病亦由病原体引起,但不一定有传染性。在感染性疾病中有传染性的疾病才称为传染病。
86、问答题 试述狂犬病的伤口处理原则。
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本题答案:伤口应立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗,至
本题解析:试题答案伤口应立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗,至少半小时,两者不可合用。冲洗后用碘酒或70%乙醇涂擦。如有免疫血清,可注入伤口底部及周围。伤口不可缝合或包扎。此外,尚要注意预防破伤风及细菌感染。
87、问答题 根据钩体病的临床表现主要特点,可分为哪些临床类型?
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本题答案:钩体病因感染的钩体型别不同及机体反应性差异,临床表现较
本题解析:试题答案钩体病因感染的钩体型别不同及机体反应性差异,临床表现较为复杂多样。同型钩体可以引起完全不同的临床表现,而不同型的钩体又可引起极 为相似的综合征。依据临床主要特点,可分为以下几型:感染中毒型(又称流感伤寒型)、黄疸出血型、肺出血型、肾衰竭型、脑膜炎型。
88、问答题 大肠杆菌、绿脓杆菌、硝酸盐阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致败血症,各自首选的抗生素是什么?
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本题答案:(1)大肠杆菌败血症:氨基甙类,头孢菌素类。
本题解析:试题答案(1)大肠杆菌败血症:氨基甙类,头孢菌素类。(2)绿脓杆菌败血症:氧哌嗪青霉素,环丙氟哌酸,头孢他定。(3)硝酸盐阴性杆菌:氧哌嗪青霉素,三代头孢菌素。(4)厌氧菌:甲硝唑,林可霉素,亚胺培南。(5)真菌败血症:两性霉素B,氟康唑。
89、问答题 如何加强对脊髓灰质炎的监测?
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本题答案:世界卫生组织2000年全球消灭脊髓灰质炎的行动计划正在
本题解析:试题答案世界卫生组织2000年全球消灭脊髓灰质炎的行动计划正在实施。我国已进入消灭脊髓灰质炎的后期阶段。为了加强对脊髓灰质炎的监测工作,作好疫情管理。凡15岁以下儿童发生急性弛缓性瘫痪的病例,其中包括脊髓灰质炎,格林巴利综合征,急性脊髓炎,多神经病,神经根炎,外伤性神经炎,单神经炎,神经丛炎,周期性麻痹,急性多发性肌炎,肉毒中毒,四肢瘫、截瘫、单瘫,短暂性肢体麻痹等。在农村应在24小时内,城镇在12小时内,以尽快的方式向当地防疫部门报告疫情。并在发病14天内,送粪便标本2份,每份相隔24~48小时,粪便量不少于8克,并在2~8℃冷藏运送至实验室进行病毒分离。
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