1、单项选择题  禁做骨髓穿刺的疾病是（）

A.粒细胞缺乏症
B.恶性组织细胞病
C.全血细胞减少患者
D.血友病
E.白血病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 1小时前患者突然鲜血便，出血量约800ml，应给予的治疗是（）

A.输血浆增量剂
B.输全血及输液
C.输晶体液
D.紧急手术
E.升压药物应用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列各项，表现为全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少的疾病是（）

A.脾功能亢进
B.白细胞减少
C.严重的缺铁性贫血
D.骨髓纤维化
E.再生障碍性贫血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，其诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.慢性再障
C.急性再障
D.脾功能亢进
E.白血病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  某患者男性，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。 其中医辨证是（）

A.脾胃虚弱证
B.心气亏虚证
C.心脾两虚证
D.心血亏虚证
E.心肾两虚证

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  缺血性贫血的主要原因是（）

A.慢性失血
B.饮食结构不合理
C.长期腹泻
D.萎缩性胃炎
E.胃大部切除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10911，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量
E.铁蛋白浓度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  血管内溶血的主要实验室检查是（）

A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列各项，不属于再生障碍性贫血中医证型的是（）

A.肾阴亏虚
B.肾虚血瘀
C.气血两虚
D.热毒壅盛
E.脾肾阳虚

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  治疗气血两虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是（）

A.归脾汤
B.四物汤
C.八珍汤
D.当归补血汤
E.补中益气汤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是（）

A.外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×109／L
B.外周血白细胞数低于4×109/L
C.外周血白细胞数低于5×109／L
D.外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
E.骨髓检查巨核细胞明显减少

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本题答案：B
本题解析：外周血白细胞持续低于正常值称为白细胞减少。当中性粒细胞绝对值低于2.0×10/L时称为粒细胞减少症，低于0.5×109／L时称为粒细胞缺乏症。

12、单项选择题  下列各项中，不符合再生障碍性贫血诊断的是（）

A.发热，出血，贫血
B.一般无肝、脾和淋巴结肿大
C.全血细胞减少
D.骨髓增生低下
E.局部增生灶偶见巨核细胞增多

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  白细胞减少症患者，症见：神疲乏力，腰膝酸软，面色㿠白，肢寒畏冷，大便溏，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉迟。其中医辨证是（）

A.肾阳亏虚证
B.气血两虚证
C.脾肾亏虚证
D.气阴两虚证
E.肝肾阴虚证

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本题答案：C
本题解析：患者腰膝酸软，面色㿠白，肢寒畏冷，大便溏，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉迟，均为脾肾阳虚的表现。脾阳虚则大便溏，肾阳亏虚可见腰膝酸软，面色㿠白，肢寒畏冷等症，而舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉迟均为脾肾阳虚之征。

14、单项选择题  再生障碍性贫血患者壮热不退，心烦神昏者，应首选的方剂是（）

A.清瘟败毒饮
B.犀角地黄汤
C.安宫牛黄丸
D.紫雪丹
E.清营汤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者女，11岁，症见：鼻出血、躯干及四肢瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾不大。查PLT20×109/L；出血时间12分钟，凝血时间正常；束臂试验阳性；PT正常；骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺失，其可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下列关于溶血性贫血的描述中，正确的是（）

A.红细胞寿命缩短
B.红细胞破坏增加
C.骨髓造血功能亢进
D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿
E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  姜某，男，29岁，身目俱黄，查体肝脾大，西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血，症见：身目发黄，面色萎黄，纳食不佳，厌油腻，形疲乏力，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，治疗应首选的方剂是（）

A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.茵陈术附汤
D.甘露消毒丹
E.碧玉散

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本题答案：B
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18、单项选择题  Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原
B.A抗原
C.D抗原
D.E抗原
E.B抗原

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本题答案：C
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19、单项选择题  治疗粒细胞缺乏症脾肾亏虚证的首选方剂是（）

A.归脾汤合右归丸
B.补中益气汤合六味地黄丸
C.黄芪建中汤合右归丸
D.六味地黄丸合四君子汤
E.八珍汤合右归丸

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本题答案：C
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20、单项选择题  最严重的早期输血并发症是（）

A.溶血反应
B.发热反应
C.过敏反应
D.循环超负荷
E.细菌污染反应

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本题答案：A
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21、单项选择题  男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×109/L，血小板93×109/L，网织红细胞5%，为确诊首先应做的检查是（）

A.骨髓穿刺
B.血清铁适量
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验

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本题答案：C
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22、单项选择题  下列关于缺铁性贫血描述正确的是（）

A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

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本题答案：B
本题解析：缺铁性贫血是最常见的贫血。当铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血。缺铁性贫血在铁代谢检查的表现是：骨髓涂片用亚铁氰化钾（普鲁士蓝反应）染色后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒，在幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼细胞少于0.15；血清铁蛋白降低（<12μglL）；血清铁降低（<8.95μmol／L），总铁结合力升高（>64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%）。

23、单项选择题  治疗瘀血内阻证的慢性粒细胞白血病首选方剂是（）

A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.失笑散
D.膈下逐瘀汤
E.鳖甲煎丸

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本题答案：D
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24、单项选择题  急性再障感染最多见于（）

A.皮肤黏膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道

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本题答案：B
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25、单项选择题  急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处是（）

A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力、头晕
D.出现高热、休克，可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快、气短，心前区杂音

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L；网织红细胞9%，血清铁1200μg/L，肝功能正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为（）

A.蚕豆病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.海洋性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者女，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109/L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）

A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.颗粒型巨核细胞多
D.幼稚巨核细胞增多
E.骨髓巨核细胞数量减少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  女性，24岁，发热腰痛3天，体温38．0℃，巩膜黄染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1。其诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。 如需明确诊断，应首选做的检查是（）

A.肝脾B超
B.腹部CT
C.骨髓检查和活检
D.血沉
E.蛋白电泳

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列各项中，最易引起药物性再障的是（）

A.氯霉素
B.磺胺类药物
C.抗肿瘤药
D.抗甲状腺素药
E.抗结核药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  脾切除对溶血性贫血疗效最好的是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）

A.高
B.低
C.相似
D.不一定
E.以上均是

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本题答案：B
本题解析：白血病患者行干细胞移植有很多方法，各自有不同的优缺点。①外周血干细胞移植：通过外周静脉血采集干细胞，方便易行，供者基本无痛苦，风险小，仅需采外周血干细胞100～200毫升；异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3～6日，血小板恢复提前了5～8日；且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。但需要血细胞分离仪等设备，并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病（cGvHD）发生率高于异基因骨髓移植。②自体造血干细胞移植：干细胞来源于自身，无供者限制；移植相关病死率低，年龄可放宽至70岁；移植并发症少，无移植物抗宿主病，移植后生活质量好。但无移植物抗肿瘤效应，复发率高；并需要冷冻保存干细胞。

33、单项选择题  患者女，14岁，月经来潮后出血不止，伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109/1，PAIgG和PAC3升高，PCT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。其诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.过敏性紫癜

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  女性白血病患者出现壮热，口渴汗多，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，面颊肿胀疼痛，舌红，苔黄，脉数，其治疗首选的方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.茜根散
C.黄连解毒汤合清营汤
D.葛根芩连汤
E.清营汤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  ITP的主要病机是（）

A.热、虚、瘀
B.热、毒、瘀
C.痰、热、毒
D.痰、瘀、虚
E.火、毒、瘀

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。 其中医治法是（）

A.健脾益气
B.滋阴益气
C.补血养肝
D.益气补血
E.养血安神

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  再障血象骨髓象特点是（）

A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，细胞质中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  下列各项，会出现海因小体的疾病是（）

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6-PD.缺乏症
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（）

A.不易形成止血栓
B.血管不易收缩
C.不能维持血管内皮的完整性
D.血凝块回缩障碍
E.血液凝固障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  造成急性ITP死亡的主要原因是（）

A.呕血
B.咯血
C.阴道出血
D.颅内出血
E.感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 其西医诊断是（）

A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  下列疾病，可见骨髓巨核细胞减少的是（）

A.血友病
B.缺铁性贫血
C.ITP
D.急慢性再障
E.巨幼细胞贫血

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本题答案：D
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44、单项选择题  下列各项，不是再生障碍性贫血的中医病机是（）

A.先天不足，肾精亏虚
B.七情妄动，伤及五脏
C.饮食不节，伤及脾胃
D.外感六淫，伤及肝、脾、肾
E.外感疫毒，伤及肺、脾、肾

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  再障最主要的诊断依据是（）

A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂、叶酸治疗无效

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  慢粒白血病的临床特点是（）

A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力
B.纵隔淋巴结肿大
C.易出血、贫血
D.容易并发感染
E.乏力，低热，多汗

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本题答案：A
本题解析：慢粒白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。其中白血病浸润肝脾，可引起其显著肿大。

47、单项选择题  治疗脾胃虚弱型缺铁性贫血，宜选用的方剂是（）

A.香砂养胃丸合当归补血汤
B.香砂六君子汤合当归补血汤
C.理中汤合当归补血汤
D.黄土汤合当归补血汤
E.补中益气汤合当归补血汤

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本题答案：B
本题解析：脾胃虚弱证的缺铁性贫血患者主要表现为面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。治法为健脾和胃，益气养血，故宜选用香砂六君子汤健脾和胃，当归补血汤益气养血。

48、单项选择题  男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×109/L，PLT300×109/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。 其治疗最常用的药物是（）

A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.阿霉素
E.羟基脲

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本题答案：E
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49、单项选择题  下列关于再生障碍性贫血中医病机说法正确的是（）

A.本病为虚中夹实
B.发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本
C.发病脏腑为心、脾、肾，肾为根本
D.发病脏腑为心、脾、肾，脾为根本
E.发病脏腑为心、肝、肺，肾为根本

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  下列各项中，不属于溶血性贫血的疾病是（）

A.蚕豆病
B.海洋性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：E
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51、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌醇的目的是（）

A.抑制尿素的合成
B.加强化疗药的疗效
C.抑制尿酸的合成
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄

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本题答案：C
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52、单项选择题  治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是（）

A.左归丸合归脾汤
B.左归丸合当归补血汤
C.二至丸合当归补血汤
D.右归丸合当归补血汤
E.六味地黄丸合归脾汤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患者女，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度大，血小板20×109/L，凝血时间正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍，头颅CT提示颅内大片状高密度影，下列关于患者的治疗措施不当的是（）

A.输注血小板10～20单位／次
B.静脉注射免疫球蛋白0.4g/kg
C.大剂量甲泼尼龙1g/d，静脉注射
D.氨肽素1g/d，分次口服
E.血浆置换

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  慢性血管内溶血的重要诊断依据是（）

A.贫血与黄疸
B.脾大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加

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本题答案：D
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55、单项选择题  ITP血小板减少的原因是（）

A.血小板生成减少
B.血小板破坏过多
C.血小板消耗过度
D.血小板分布异常
E.血小板消耗过度和分布异常

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本题答案：B
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56、单项选择题  下列疾病中能够引起血管外溶血的是（）

A.血型不合的输血
B.输注低渗溶液
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.海洋性贫血

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本题答案：D
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57、单项选择题  某患者男性，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。 其中医治法是（）

A.温补脾肾，养血安神
B.滋补心肾，补气养心
C.滋补心肾，养血安神
D.益气补血，养心安神
E.滋阴养心，健脾安神

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本题答案：D
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58、单项选择题  男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，最好的治疗方法是（）

A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗

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本题答案：C
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59、单项选择题  急性白血病出血的主要原因是（）

A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏

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本题答案：B
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60、单项选择题  骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是（）

A.慢性失血后贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血

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本题答案：E
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61、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证的首选方剂是（）

A.清营汤
B.茜根散
C.犀角地黄汤
D.玉女煎
E.清瘟败毒饮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是（）

A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点
B.髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险
C.髂后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入
D.虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺
E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 其中医辨证是（）

A.脾胃虚弱
B.心脾两虚
C.脾虚痰阻
D.脾肾阳虚
E.肝肾阴虚

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）

A.血清铁增高
B.总铁结合力增高
C.骨髓红系增生
D.骨髓细胞外铁增多
E.骨髓红系细胞内铁增多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  下列各项，再生障碍性贫血的发病脏腑是（）

A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  急性溶血开始的症状是（）

A.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B.血红蛋白尿
C.休克
D.昏迷
E.肾衰竭

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本题答案：A
本题解析：急性溶血常起病急骤，短期大量溶血出现寒战、高热，伴头痛、呕吐，腰背肢体酸痛，面色苍白，血红蛋白尿和黄疸。

67、单项选择题  男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。查：血红蛋白70g/L、白细胞50×109/L、血小板20×109/L；骨髓：原始细胞0.9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，其诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  中医认为白血病病位在（）

A.病位在骨髓，与心、肾相关
B.病位在肾，与心、肺相关
C.病位在肝，与肺、肾相关
D.病位在骨髓，与肾、肝、脾相关
E.病位在骨髓，与肝、肾、心相关

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本题答案：D
本题解析：中医认为白血病病位在骨髓，表现在营血，与肾、肝、脾有关。

69、单项选择题  下列各项不属于ITP常见病因的是（）

A.病毒感染
B.内分泌异常
C.肝脾的作用
D.免疫因素
E.雌激素

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本题答案：B
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70、单项选择题  再生障碍性贫血患者，症见：心悸气短，周身乏力，面色晦黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，肌肤甲错，胁痛，舌紫黯，有瘀点，脉涩，其治疗首选方剂是（）

A.左归丸合当归补血汤
B.六味地黄丸合桃红四物汤
C.金匮肾气丸合当归补血汤
D.右归丸合桃红四物汤
E.右归丸、左归丸合当归补血汤

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本题答案：B
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71、单项选择题  男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，查骨髓象：骨髓原始细胞>80%，POX（++），Auer小体（+），其最可能的诊断是（）

A.急淋白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核白血病
D.急性红白血病
E.慢性粒细胞白血病

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本题答案：B
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72、单项选择题  女性，8岁，发热，鼻出血，四肢大量瘀点瘀斑2天，发病前1周有感冒史，血小板15×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞占0.5，产血小板型巨核细胞0.05，其诊断是（）

A.急性ITP
B.再生障碍性贫血
C.慢性ITP
D.过敏性紫癜
E.DIC

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本题答案：A
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73、单项选择题  体内缺铁时最早出现的异常检查结果是（）

A.血清铁降低
B.血清总铁结合力增高
C.贮存铁减少
D.红细胞呈小细胞低色素形态
E.贫血

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本题答案：C
本题解析：缺铁性贫血是指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。故体内缺铁时最早出现体内存储铁耗尽。

74、单项选择题  下列疾病中，最常伴发中枢神经系统白血病的是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.毛细胞白血病

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本题答案：A
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75、单项选择题  治疗非重再障的基本方法是（）

A.补肾法
B.补脾法
C.补肝肾法
D.补脾肾法
E.补心肾法

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本题答案：A
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76、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）

A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.氨肽素

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本题答案：C
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77、单项选择题  患者男性，31岁，诉头昏乏力半年余。血常规：白细胞6×109/L，分类正常，血小板100×109/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史2年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，为根治贫血，同时建议他应进行的治疗是（）

A.长期铁剂治疗
B.输血
C.治疗痔疮
D.多食富含铁的食物
E.常做大便潜血试验

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本题答案：C
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78、单项选择题  关于再生障碍性贫血治疗原则说法错误的是（）

A.以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主
B.补肾法是治疗非重型再障的基本大法
C.兼顾健脾、活血化瘀为法
D.治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治
E.补脾法是治疗非重型再障的基本大法

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本题答案：E
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79、单项选择题  急性白血病继发感染时，最常见的病原体是（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.病毒
D.真菌
E.支原体

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本题答案：A
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80、单项选择题  治疗湿热内蕴型溶血性贫血的首选方剂是（）

A.茵陈五苓散
B.茵陈术附汤
C.茵陈蒿汤
D.犀角散
E.鳖甲煎丸

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本题答案：A
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81、单项选择题  ITP患者最常出现的抗体是（）

A.APF，AKA
B.ANA，抗dsDNA
C.ANA，APF
D.PAIg，PAC3
E.抗SSA抗体，抗SSB抗体

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本题答案：D
本题解析：ITP这种因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病，80%以上的ITP患者PAIg及PAC阳性，而其他组合主要见于其他一些风湿性疾病，ITP患者部分也可以出现其他抗体阳性。

82、单项选择题  下列关于免疫抑制剂治疗ITP说法中正确的是（）

A.疑有脑出血者
B.可作为ITP的首选治疗
C.近期分娩者
D.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
E.与糖皮质激素合用提高疗效，减少糖 91exam .org皮质激素用量

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本题答案：E
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83、单项选择题  

女，23岁。月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，血小板计数48×10⁹/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治

A.西咪替丁
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱

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本题答案：C
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84、单项选择题  中医认为再生障碍性贫血的发病脏腑是（）

A.心、肝、脾、肾
B.肺、肝、脾、肾
C.心、肝、脾、肺
D.心、肺、脾、肾
E.心、肝、肺、肾

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本题答案：A
本题解析：中医认为再障的疾病痛机是阴阳虚损，病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，而肾为根本。

85、单项选择题  下列各项中，属于输注浓集红细胞适应证的是（）

A.手术前后及术中出血者
B.有严重的发热、过敏等输血反应史
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.新生儿溶血病
E.稀有血型红细胞

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本题答案：A
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86、单项选择题  女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。为明确诊断，应做的检查是（）

A.肝功能
B.Coombs试验
C.CT
D.免疫球蛋白
E.骨髓检查

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本题答案：B
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87、单项选择题  应用铁剂治疗缺铁性贫血，停药原则是（）

A.服至Hb及RBC正常为止
B.服至Hb及RBC正常后1个月
C.服至Hb正常后4～6个月
D.服至血清铁正常
E.服至12个月

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本题答案：C
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88、单项选择题  女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是（）

A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血反应

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本题答案：B
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89、单项选择题  张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。 其中医治法是（）

A.健脾和胃
B.益气补血
C.温补脾肾
D.温补肾阳
E.健脾化湿

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本题答案：C
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90、单项选择题  患者再生障碍性贫血病史，症见：面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细，其中医辨证是（）

A.气血两虚
B.肾阴亏虚
C.阴阳两虚
D.肾虚血瘀
E.肾阳亏虚

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本题答案：D
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91、单项选择题  治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是（）

A.黄连解毒汤合清营汤
B.犀角地黄汤合紫雪散
C.银翘散合清营汤
D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤
E.黄连上清丸合清营汤

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本题答案：A
本题解析：热毒炽盛证治法为清热解毒，凉血止血，首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。

92、单项选择题  再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选治疗方剂是（）

A.泻白散合黛蛤散
B.清营汤
C.清瘟败毒饮
D.茜根散
E.犀角地黄汤

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本题答案：C
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93、单项选择题  

女，23岁。月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，血小板计数48×10⁹/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.改用达那唑
C.抗纤溶治疗
D.血浆置换
E.脾切除

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本题答案：E
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94、单项选择题  白血病细胞浸润部位中最难控制的是（）

A.肝脏
B.脾脏
C.骨骼
D.淋巴结
E.脑膜及脑组织

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本题答案：E
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95、单项选择题  某贫血病人，26岁，其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）为29%，确定该贫血性质最有价值的资料是（）

A.发病诱因的查询
B.骨髓细胞学检查
C.血清叶酸、维生素B12含量测定
D.骨髓细胞内、外铁染色
E.血清铁、总铁结合力测定

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本题答案：D
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96、单项选择题  治疗再生障碍性贫血肾阳亏虚证，治疗首选方剂是（）

A.右归丸合归脾汤
B.左归丸合当归补血汤
C.二至丸合当归补血汤
D.右归丸合当归补血汤
E.六味地黄丸合归脾汤

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本题答案：D
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97、单项选择题  患者，55岁，溶血性贫血3年。近日身目俱黄，黄色晦黯如烟熏，畏寒肢冷，纳少脘闷，大便不实，口淡不渴，舌质淡，边有齿痕，脉细弱，其中医治法是（）

A.清热利湿，佐以通便
B.利湿化浊，佐以清热
C.健脾和胃，温化寒湿
D.补益脾肾，祛湿退黄
E.清热利湿，补益气血

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本题答案：D
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98、单项选择题  

女，23岁。月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治

A.为ITP的首选治疗
B.为脾切除术做准备
C.通常与达那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停药

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本题答案：A
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99、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（）

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgM、IgA

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本题答案：D
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100、单项选择题  缺铁性贫血患者徐某，女性，38岁。表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。 若日久失治，表现为面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，唇甲淡白，舌质淡，脉沉细，此时当首选的方剂是（）

A.附子理中汤
B.右归丸
C.无比山药丸
D.丹参饮
E.归脾汤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析