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全科医学住院医师:传染科学习资料(每日一练)
2017-10-01 00:05:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10<sup>9</sup>/L。

为及早诊断,最应行下列何种检查()。

A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图


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2、多项选择题  关节症状多见于()。

A.革兰阴性球菌败血症
B.革兰阳性球菌败血症
C.产碱杆菌败血症
D.真菌败血症
E.厌氧菌败血症


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3、填空题  预防甲型肝炎的被动免疫制剂为()主动免疫制剂为()。


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4、填空题  白喉抗毒素为(),用前应()。过敏者需()。


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5、单项选择题  关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

A.是棘球蚴(包虫)病的其中一种
B.人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染
C.主要流行于牧区和半牧区
D.狗是主要的传染源
E.大多数在儿童期感染


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6、多项选择题  流感的治疗包括()。

A.支持治疗
B.服用解热镇痛药物
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用
E.有效控制继发细菌性肺炎


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7、单项选择题  男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()。

A.急性肝炎
B.中毒肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤胆肝炎
E.慢性肝炎


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8、填空题  流行性乙型脑炎主要在()季节流行。


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9、多项选择题  缺血缺氧期导致微血管发生强烈痉挛的有()。

A.儿茶酚胺
B.血栓素
C.血小板活化因子
D.缓激肽
E.白三烯


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10、填空题  伤寒()、()为主要的严重并发症。


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11、单项选择题  流行性出血热早期低血压的主要原因是()。

A.继发细菌感染
B.小动脉痉挛
C.高热、大汗、呕吐所致血容量下降
D.严重腔道出血
E.小血管通透性增加,大量血浆外渗


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12、单项选择题  地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。

A.鼠蚤
B.蜱
C.蚊子
D.人虱
E.恙螨


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13、单项选择题  女性慢性淋病引起不孕的主要原因是()。

A.急性输卵管炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.输卵管狭窄或闭塞
E.盆腔腹膜炎


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14、单项选择题  老年人败血症()。

A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血


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15、单项选择题  钩端螺旋体病病理损害的基本特点()。

A.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱
B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
C.组织的出血、浸润、坏死及水肿
D.全身广泛性小血管损伤
E.血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化


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16、单项选择题  血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性lgG较易消失()。

A.甲肝病毒
B.乙肝病毒
C.丙肝病毒
D.丁肝病毒
E.戊肝病毒


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17、填空题  疟疾发病及症状的严重程度主要取决于()。


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18、单项选择题  戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是()。

A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播


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19、填空题  传染性单核细胞增多症的典型表现为()、()、()。


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20、填空题  重症水痘可发生()、()、()、()等。


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21、多项选择题  下列各项中属于被动免疫制剂的是()。

A.抗毒素
B.类毒素
C.灭活疫苗
D.丙种球蛋白
E.特异性丙种球蛋白


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22、单项选择题  不属于艾滋病临床表现的是()。

A.易发生细菌感染
B.慢性腹泻
C.淋巴结肿大
D.体重下降
E.肝缩小、脾肿大


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23、单项选择题  应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病()。

A.艾滋病
B.霍乱
C.蛔虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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24、填空题  华支睾吸虫病诊断的主要依据是()、()、()、()、()。


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25、多项选择题  糖皮质激素禁用于()。

A.严重高血压
B.糖尿病
C.严重精神病
D.孕妇
E.角膜溃疡


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26、单项选择题  下列各期,流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是()。

A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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27、单项选择题  与乙肝疫苗成分一致的是()。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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28、单项选择题  血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.肠结核


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29、单项选择题  艾滋病属于哪种病原体感染()。

A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.真菌
D.DNA病毒
E.RNA病毒


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30、单项选择题  构成传染过程的必须具备因素是()。

A.病原体、人体和他们所处的环境
B.病人、污染物和外界环境
C.寄生虫的中间宿主与终末宿主
D.微生物媒介与宿主
E.传染源、传播途径与易感人群


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31、单项选择题  患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。 该病例最可能诊断()。

A.麻疹
B.风疹
C.传染性单核细胞增多症
D.猩红热
E.幼儿急疹


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32、单项选择题  5岁患儿,1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×109/L,中性80%。 该患儿住院二天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()。

A.立即应用脱水剂
B.立即应用呼吸兴奋剂
C.立即应用地塞米松
D.立即应用退热剂
E.立即应用镇静剂


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33、单项选择题  女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应做的检查是()。

A.肝功能
B.HBVDNA
C.HBcAg
D.肝脏B超
E.肝脏MRI


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34、多项选择题  下列情况属于SIRS的有()。

A.Sepsis
B.急性胰腺炎
C.严重创伤
D.严重灼伤
E.严重缺氧


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35、单项选择题  目前用于治疗血吸虫病的首选药物是()。

A.酒石酸锑钾
B.呋喃丙胺
C.六氯对二甲苯
D.青蒿琥酯
E.吡喹酮


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36、单项选择题  传染病的基本特征是()。

A.有传染性,传播途径和免疫性
B.有传染性,免疫性和流行性
C.有病原体,免疫性和传染性
D.有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力
E.有传染性,流行性,地方性和季节性


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37、多项选择题  糖皮质激素可用于()。

A.原因不明的高热
B.风湿性关节炎
C.过敏性休克
D.急性淋巴细胞性白血病
E.病毒性水痘


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38、单项选择题  下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到()。

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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39、单项选择题  血培养结果为伤寒杆菌及副伤寒乙杆菌,应为()。

A.再燃
B.复发
C.重复感染
D.混合感染
E.再感染


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40、单项选择题  钩端螺旋体病确诊后首选的抗生素是()。

A.青霉素C
B.四环素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素


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41、单项选择题  患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是()。

A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石


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42、单项选择题  仅在监测点内进行监测的传染病()。

A.艾滋病
B.霍乱
C.蛔虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒


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43、单项选择题  对菌痢治疗无效的抗菌药物是()。

A.庆大霉素
B.氧氟沙星
C.SMZ-TMP
D.青霉素G
E.阿奇霉素


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44、单项选择题  流行性出血热早期出血的主要原因是()。

A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变
B.弥散性血管内凝血
C.尿毒症
D.凝血因子缺乏
E.维生素K和C缺乏


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45、单项选择题  下列各项,不属重症肝炎继发感染常见部位的是()。

A.胆道
B.腹膜
C.呼吸道
D.泌尿道
E.皮肤


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46、填空题  钩体病病理损害的基本特点为()。


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47、判断题  发现流行性腮腺炎患者后,应进行室内湿式扫除,通风换气。


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48、填空题  金刚烷胺有中枢神经系统的不良反应,如()及(),()剂量应减半,且该药仅对()有预防作用。


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49、单项选择题  血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。

A.恙虫病
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.登革热
E.流行性出血热


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50、单项选择题  患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。 本病例最可能的病原体是()。

A.产毒性大肠杆菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.空肠弯曲菌


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51、单项选择题  急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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52、多项选择题  三代头孢菌素类抗生素具有以下特性()。

A.对肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性


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53、多项选择题  阿昔洛韦的不良反应有()。

A.轻度局部刺激
B.恶心、厌食
C.头痛
D.皮疹
E.暂时性肾损伤


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54、多项选择题  白喉抗毒素是治疗白喉的特异治疗手段,使用白喉抗毒素所要遵循的原则,下述选项中正确的是()。

A.其用量受年龄、体重限制
B.白喉抗毒素应早期应用
C.其用量根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定
D.病后3~4天为治疗早晚分界
E.轻中型患者3~5天×104U,重型者用6~10天×104U


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55、单项选择题  寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状.血涂片找到疟原虫,应为()。

A.对抗疟药产生耐药性
B.疟疾的混合感染
C.疟疾复燃
D.再感染
E.远期复发


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56、单项选择题  日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

A.肝脏
B.肠壁
C.肺部
D.肠系膜下静脉和门静脉系统
E.肠系膜上静脉


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57、单项选择题  伤寒()。

A.白细胞增加,有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少,血小板减少
E.红细胞减少


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58、单项选择题  患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×10()/L。 本病例的诊断最可能是()。

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死


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59、单项选择题  属乙类传染病的是()。

A.病毒性肝炎
B.鼠疫
C.结核性脑膜炎
D.麻风病
E.流行性腮腺炎


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60、单项选择题  焦痂和溃疡见于()。

A.恙虫病
B.败血症
C.钩端螺旋体病
D.登革热
E.流行性出血热


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61、单项选择题  男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200μ/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑()。

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎


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62、判断题  流行性乙型脑炎的治疗:主要把住"三关"即高热、循环衰竭、惊厥。


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63、多项选择题  长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快可()。

A.引起肾上腺皮质萎缩和功能不全
B.应激状态下易发生肾上腺危象
C.原病情恶化
D.原病情复发
E.反跳现象


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64、填空题  典型疟疾的临床表现有()、()、()。


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65、单项选择题  患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。 治疗措施应除外()。

A.给予口服补液盐
B.给予静脉补液
C.纠正电解质失衡
D.静脉给予5%碳酸氢钠
E.降温


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66、填空题  肾综合征出血热没有特异性治疗方法。治疗原则为"三早一少",即早诊断、早休息、早治疗和少搬动患者,把好休克、出血、()和()四关。


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67、填空题  甲型肝炎病人根据血清标志物()阳性,可作早期诊断。


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68、单项选择题  男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()。

A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎


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69、填空题  喉白喉多为(),主要表现为(),如未及时进行(),常因()和()而死。


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70、判断题  肺炎是麻疹常见的合并症。


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71、判断题  流行性乙型脑炎在冬春季流行。


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72、单项选择题  下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的()。

A.是由于进食化学毒物所致
B.与季节无关
C.是由于进食含毒的食物所致
D.发病急缓主要与毒物性质有关
E.属急性感染中毒性疾病


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73、填空题  流感病毒的最大特点是易于变异,最常见于()。


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74、单项选择题  患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散布小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本例病原治疗原则是()。

A.不用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物


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75、单项选择题  确诊流行性出血热的依据是()。

A.鼠类接触史
B.全身感染中毒症状
C."三痛征"和"酒醉貌"
D.特异性IgM抗体
E.异形淋巴细胞增多


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76、单项选择题  流行性出血热的五期,不包括()。

A.发热期
B.出血期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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77、单项选择题  某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是()。

A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIG
E.注射α-干扰素


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78、单项选择题  我国主要流行的血吸虫病为()。

A.埃及血吸虫病
B.曼氏血吸虫病
C.日本血吸虫病
D.湄公血吸虫病
E.间插血吸虫病


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79、单项选择题  对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。

A.大便直接涂片
B.免疫学检查
C.直肠黏膜活组织检查
D.嗜酸性粒细胞计数
E.大便毛蚴孵化


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80、填空题  对没有免疫力又有百日咳接触史的婴幼儿可给予()进行被动免疫,同时可用()。


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81、填空题  骨髓穿刺点最常选用()、()、()。


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82、填空题  孕妇在妊娠期感染风疹,胎儿可(),并出现()。


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83、单项选择题  不属于钩端螺旋体病后发症的是()。

A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.心肌炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性脑动脉炎


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84、单项选择题  哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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85、单项选择题  患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。 对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。

A.B型超声检查
B.钩体凝溶试验
C.外斐反应
D.肝炎病毒标志物检测
E.血培养


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86、单项选择题  通过粪-口途径传播的传染病是()。

A.麻疹
B.白喉
C.百日咳
D.甲型病毒性肝炎
E.乙型病毒性肝炎


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87、单项选择题  患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 该病例的诊断最可能是()。

A.伤寒
B.登革热
C.地方性斑疹伤寒
D.猩红热
E.流行性出血热


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88、多项选择题  口服利巴韦林在临床可防治()。

A.甲型肝炎
B.带状疱疹病毒
C.皮肤单纯疱疹病毒感染
D.上呼吸道感染
E.腺病毒肺炎


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89、填空题  传染性单核细胞增多症主要依据()、()、()、()、()检测进行诊断。


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90、填空题  ()是溶组织内阿米巴的感染型,()是溶组织内阿米巴的致病型。


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91、单项选择题  乙型脑炎三大严重症状是()。

A.高热、抽搐和昏迷
B.高热、昏迷和呼吸衰竭
C.高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭
D.高热、抽搐和呼吸衰竭
E.高热、失语和呼吸衰竭


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92、多项选择题  流行性出血热患者透析指征,下列哪项是正确的()。

A.高血容量综合征
B.低血压休克
C.颅内出血
D.尿毒症
E.高血钾


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93、填空题  钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为()、()、()、()。


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94、单项选择题  男,28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。

A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆管感染
E.类风湿关节炎


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95、单项选择题  起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水者多见于()。

A.急性阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.急性菌痢
E.华支睾吸虫病


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96、单项选择题  女,31岁,三天来发热,恶心、呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:危重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC14×109/L,N72%,L28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC4~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为()。

A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.肾综合征出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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97、多项选择题  乙脑极期惊厥的特征有()。

A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致
B.不一定均伴有意识障碍
C.先见于面、眼、口的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐
D.见于病程第2~5天
E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟


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98、单项选择题  能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是()。

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.吡喹酮
E.奎宁


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99、单项选择题  非流行期间流脑的主要传染源是()。

A.病人
B.带菌者
C.慢性感染者
D.隐性感染者
E.带菌动物


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100、单项选择题  以下关于三期梅毒损害的描述错误的是()。

A.浅表性溃疡
B.容易损害肌和骨骼
C.心血管系统易受侵犯
D.孤立性浸润皮损
E.溃疡具有特异的肾形或马蹄形


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