1、单项选择题  黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T36.5℃，P115次／分，R23次/分，Bp85/50mmHg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。 初步估计出血量约大于（）

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者男，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50ml。 该患者术后24h内最容易发生的并发症是（）

A.吻合口出血
B.切口感染
C.吻合口梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女性病人，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml，正确的处理是（）

A.继续观察，不需特殊处理
B.输血
C.应用止血药物
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：胃大部切除术后第l天，若胃管内吸出咖啡色胃液不超过300ml，属手术时残留的少量血迹，无需特殊处理。

4、单项选择题  男性患者，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。 该患者手术后5天出现黑便，最可能的原因是（）

A.术中止血不确切
B.吻合口缝线感染
C.吻合口部分黏膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是（）

A.饥饿痛
B.服抗酸药物止痛不明显
C.好发于早春
D.疼痛具有周期性
E.疼痛在脐部偏右上方

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：十二指肠溃疡胃酸分泌过高，可能与迷走神经张力及兴奋性过度增高有关，亦可能与壁细胞数增多以及壁细胞对胃泌素、组胺、迷走神经刺激的敏感性增高有关，因此服用抗酸药物能止痛。B选项描述是错误的，而其他选项则正确描述了十二指肠溃疡临床特点。

6、单项选择题  胃、十二指肠溃疡的最基本的病因是（）

A.饮食不调
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜屏障破坏
D.迷走神经功能亢进
E.精神神经因素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是（）

A.防止手术野水分蒸发
B.防止周围组织器官误伤
C.防止肠管干燥及术后黏连
D.防止胃肠内容物污染腹腔
E.便于出血时及时压迫止血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。 进一步明确诊断的简便检查方法是（）

A.血淀粉酶测定
B.白细胞计数及分类
C.X线腹部平片
D.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
E.粪便隐血试验

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  胃癌早期可出现的临床症状为（）

A.上腹不适
B.轻微上腹痛
C.食欲减退
D.呕吐
E.厌食

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性患者，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。 该患者手术后可能出现的营养性并发症不包括（）

A.体重减轻
B.溶血性贫血
C.腹泻
D.骨质疏松
E.营养不良

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 全麻已完全清醒的依据是（）

A.睫毛反射恢复
B.四肢有主动活动
C.能正确回答问题
D.呼之能睁眼看人
E.针刺有痛苦表情

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  胃大部切除术后一般患者，其饮食护理是（）

A.第一日进流质，第四日进半流质
B.第二日进流质，第四日进半流质
C.第三日进流质，第五日进半流质
D.第三日进流质，1周进半流质
E.第四日进流质，2周进半流质

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  会抑制胃酸分泌的因素是（）

A.副交感神经兴奋
B.碱性食物
C.低渗液
D.饱食
E.脂肪

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：脂肪：抑制胃酸分泌，当进入十二指肠，分泌肠抑胃激素，而减少胃酸分泌及延缓胃排空。

14、单项选择题  胃癌治疗主要的手段是（）

A.化疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.根治性胃
E.中药治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。 病人行胃大部切除术后第2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发（）

A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段肠袢梗阻
E.代谢性酸中毒

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者男，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50ml。 判断全身麻醉已完全清醒的依据是（）

A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼
C.能正确回答问题
D.四肢有主动活动
E.针刺有痛苦表情

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括（）

A.胃潴留
B.术后出血
C.术后梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂

点击查看答案

本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列关于胃、十二指肠溃疡手术病人术前护理的叙述中，错误的是（）

A.做好心理护理，消除病人紧张情绪
B.等待手术期间继续内科药物治疗
C.改善营养状况，必要时静脉补充营养
D.术前置胃管以吸净胃内容物
E.入院后即开始少渣饮食

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理是（）

A.预防褥疮发生
B.注意口腔卫生
C.及时更换收集瓶
D.记录吸出液的量和质
E.保持引流通畅

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐，提示病人可能发生（）

A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.溃疡出血
D.肠壁破裂
E.癌变

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时，护士最先应该（）

A.倾听病人诉说
B.给予心理安慰
C.介绍松弛技术
D.介绍成功病例
E.介绍疾病知识

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性腹膜炎表现，提示病人可能发生（）

A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.溃疡出血
D.肠壁破裂
E.癌变

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  瘢痕性幽门梗阻的临床表现，应除外的是（）

A.呕吐量大，常为宿食
B.常在下午或晚间呕吐
C.上腹隆起，常有胃型及蠕动波
D.常有振水音
E.常引起脱水和酸中毒

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  胃壁的淋巴液最后汇入（）

A.胸导管
B.腋窝淋巴管
C.锁骨下淋巴结
D.腹腔淋巴丛
E.毛细淋巴管

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  女性患者，38岁，十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是（）

A.高选择性迷走神经切断术
B.选择性迷走神经切断术
C.迷走神经干切断术
D.毕Ⅰ式胃大部切除术
E.毕Ⅱ式胃大部切除术

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，男性，53岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。 该患者入院前主要护理问题是（）

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  纤维胃镜检查的禁忌症有（）

A.上消化道大出血
B.胃溃疡穿孔
C.腐蚀性食管炎
D.幽门梗阻
E.失血性休克

点击查看答案

本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  胃癌特殊检查的主要手段有（）

A.X线钡餐检查
B.CT
C.B超
D.胃镜检查
E.胃液细胞学检查

点击查看答案

本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男性，44岁，胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。 护士12小时内应注意观察的并发症是（）

A.胃肠吻合口瘘
B.吻合口梗阻
C.吻合口出血
D.吻合口破裂
E.十二指肠残端瘘

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题 &n bsp;男性患者，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。 该患者手术后第一个24小时，必须警惕的并发症是（）

A.下肢深静脉血栓
B.肺不张
C.出血
D.急性胃扩张
E.切口感染

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

A.餐后即痛，持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解
D.餐后3～4小时开始，进餐后缓解
E.无规律性

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  胃手术后护理措施不正确的是（）

A.胃管若无血性液流出即可拔管
B.拔管后当日可给少量饮水
C.拔管后第2日给少量流质
D.拔管后第4日可改半流质
E.拔管后1个月内应少食多餐

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（）

A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.消化道出血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现（）

A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  倾倒综合征常发生于（）

A.迷走神经干切断术后
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术后
E.选择性迷走神经切断术

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：毕Ⅱ式胃大部切除术为胃大部切除后残胃与空肠吻合，十二指肠残端关闭的手术，失去对胃排空的控制，可导致胃排空过快而导致倾倒综合征的发生。

36、多项选择题  下列哪项符合胃溃疡癌变的特点（）

A.上腹痛的规律性消失
B.食欲减退
C.进行性贫血，消瘦
D.大便潜血持续阳性
E.返酸烧心加重

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  下列胃肠减压期间的护理中，正确的是（）

A.患者应禁食及停口服药物
B.及时更换收集瓶
C.加强口腔护理
D.随时观察吸引是否有效
E.若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）

A.胃十二指肠壁微血管不断渗血
B.溃疡侵及胰腺引起大出血
C.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
D.胃窦部黏
E.胃酸作用使渗血不易凝固

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  倾倒综合征患者的饮食治疗中不正确的是（）

A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  腹部损伤后出现胃肠道出血、腹部绞痛及膈下游离气体“三联征”，最可能为（）

A.十二指肠穿孔
B.胰腺撕裂伤并发胰腺炎
C.胆道出血
D.胆囊破裂
E.应激性溃疡

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者，男性，53岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。 该患者应考虑为（）

A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃溃疡并发幽门梗阻
D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡病癌变

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml 。 胃手术后主要的护理诊断有（）

A.自我形象紊乱
B.疼痛
C.焦虑
D.活动无耐力
E.潜在并发症感染

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  胃腺主细胞主要分泌（）

A.盐酸和内因子
B.胃蛋白酶原和凝乳酶原
C.碱性因子
D.胃泌素
E.生长抑素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：胃腺由功能不同的细胞组成：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和内因子；黏液细胞分泌碱性因子；G细胞分泌胃泌素；D细胞分泌生长抑素。

44、单项选择题  胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）

A.上腹疼痛
B.上腹轻压痛
C.大量呕血或黑粪
D.肠鸣音活跃
E.血细胞比容降低

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，李某，男性50岁，胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗，继发急性化脓性腹膜炎，感染性休克，其发生休克的原因主要是（）

A.急性呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.大量毒素被吸收
D.毒素吸收
E.急性肾功能衰竭

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。 针对该并发症，正确的处理是（）

A.胃肠减压
B.饮食以流食为主
C.调节饮食并餐后平卧20分钟
D.禁食、补液
E.使用镇静剂

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  胃癌的主要转移途径是（）

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.胃内转移

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：直接蔓延是胃癌的主要扩散方式之一；血行转移为晚期经门静脉体循环转移，以肝最常见；种植转移以粘液腺癌种植转移最多见；淋巴转移是胃癌主要转移途径，早期转移率近20%，进展期高达70%。

48、单项选择题  女性患者，71岁，胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。 该患者首选的检查方法是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.纤维胃镜活检
D.MRI检查
E.腹部立位X线平片

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、多项选择题  慢性胃炎的饮食护理，适宜的是（）

A.忌暴饮暴食
B.宜少量多餐
C.宜定时定量进餐
D.为帮助消化，餐后宜从事体力劳动
E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  正常成人每日分泌的胃液量约（）

A.500～1000ml
B.1000～1500ml
C.1500～2500ml
D.2500～3000ml
E.3000～3500ml

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  患者男，42岁，患溃疡病10年，近2个月上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是（）

A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.胃液分折
D.纤维胃镜
E.腹部CT

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  胃溃疡的X线直接征象为（）

A.充盈缺损
B.龛影
C.胃窦变形
D.痉挛性切迹
E.局部压痛

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  男性，51岁，消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了（）

A.吻合口梗阻
B.输入段肠袢梗阻
C.输出段肠袢梗阻
D.吻合口出血
E.倾倒综合征

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  常常在急性弥漫性腹膜炎后，特别是消化道穿孔手术后发生的疾病是（）

A.麻痹性肠梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗 阻
D.股疝
E.肠套叠

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于（）

A.病程的长短
B.失血的量和速度
C.出血的部位
D.病人的耐受力
E.腹部的体征

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于失血的量和速度，如短期内失血量超过800ml时，可出现休克症状。

56、单项选择题  胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）

A.血压平稳
B.病人想进食
C.伤口拆线后
D.术后3天
E.肠蠕动恢复、肛门排气

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：胃大部切除术后胃肠减压量减少，肠蠕动恢复，肛门排气后，可拔除胃管，并开始进食。其他选项均不可作为开始进食的依据。

57、单项选择题  张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。 非手术治疗期间最重要的措施是（）

A.半卧位
B.补液
C.应用抗生素
D.胃肠减压
E.全身支持治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括（）

A.禁食
B.监测生命体征
C.输液、输血
D.用三腔管压迫止血
E.使用止血药物

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  与绞窄性肠梗阻表现不符的是（）

A.持续性加重的腹痛
B.持续性腹痛阵发性加剧
C.阵发性腹痛伴有肠鸣
D.腹痛伴腹膜刺激征
E.腹痛伴休克症状

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  胃溃疡首选手术方式是（）

A.毕氏Ⅰ式胃大部切除术
B.毕氏Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经切断术
E.分流术

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者男，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50ml。 胃肠减压的目的不包括（）

A.改善肠壁的血液循环
B.促进胃肠吻合口愈合
C.维持正常体液平衡
D.促进胃肠功能恢复
E.减轻胃肠道内压力

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  术后急性胃扩张的处理措施最重要的是（）

A.给予输液
B.洗胃
C.灌肠
D.禁饮食
E.胃肠减压

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因（）

A.术后出血
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口破裂
D.倾倒综合征
E.胆汁反流性胃炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是（）

A.吻合口不完全梗阻
B.吻合口完全梗阻
C.输入段完全梗阻
D.输入段不完全梗阻
E.输出段梗阻

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  胃大部分切除术后，若有吻合口梗阻，常呕吐出（）

A.食物和胆汁
B.食物、无胆汁
C.胆汁、无食物
D.血性呕吐物
E.粪臭性呕吐物

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、多项选择题  胃癌的癌前病变包括（）

A.胃溃疡
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃酸缺乏症
E.应激性溃疡

点击查看答案

本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

67、多项选择题  胃肠减压护理要点有（）

A.保持减压持续通畅
B.使用胃肠减压时可给患者饮水
C.每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次
D.观察并准确记录引流液的色、质、量
E.若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

点击查看答案

本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后容易发生的并发症是（）

A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.倾倒综合征
D.输出段肠袢梗阻
E.输入段肠袢梗阻

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  ; 李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。 该病人最可能发生了（）

A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.肝性脑病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。 与该病发生无关的因素是（）

A.服用降压药
B.刺激性食物
C.过度劳累
D.情绪波动
E.服用激素类药物

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  胃癌的中晚期临床特征是（）

A.锁骨上淋巴结肿大
B.上腹部肿块
C.腹水
D.上腹部压痛
E.胸水

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了（）

A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远端空肠段梗阻

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后拔除胃管的指征是（）

A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.有饥饿感
D.肛门排气
E.无腹胀

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  女性，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：十二指肠残端破裂常发生于手术后3～6d，也有延迟至术后12d者。

75、单项选择题  胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是（）

A.吻合口破裂
B.吻合口出血
C.吻合口梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.倾倒综合征

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、多项选择题  目前认为胃癌发生的重要因素有（）

A.胃溃疡
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃幽门螺杆菌
E.胃酸缺乏症

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  林先生，43岁。毕Ⅱ式胃大部术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

A.十二指肠残端破裂
B.术后胃出血
C.吻合口梗阻
D.空肠输入段梗阻
E.倾倒综合征

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症，多发生在术后3～6日，临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。该病人胃大部毕Ⅱ式手术术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，符合十二指肠残端破裂的特点。

78、单项选择题  王先生，53岁。发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是（）

A.升压药维持血压
B.静脉补液
C.利尿剂
D.强心药物
E.吸氧、保暖

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：该病人发生消化道出血，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。提示出血量大，引起体液不足，因此首先应给予的处理是静脉补液。

79、多项选择题  消化性溃疡大出血患者的临床表现有（）

A.呕血，黑便
B.腹肌紧张
C.肠鸣音亢进
D.失血性休克
E.腹部可见肠型、肠蠕动波

点击查看答案

本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  绞窄性肠梗阻最根本的治疗方法为（）

A.抗休克
B.抗感染
C.纠正体液紊乱
D.手术
E.胃肠减压

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T36.5℃，P115次／分，R23次/分，Bp85/50mmHg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。 目前该病人最主要的护理问题是（）

A.焦虑、恐惧
B.体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E.营养失调（低于机体需要量）

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  女性患者，54岁，既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）

A.X线钡餐检查
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.CT检查
E.腹部透视

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  胃溃疡手术治疗的主要方式是（）

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃大部切除术
D.迷走神经切断术
E.全胃切除术

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有（）

A.切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌
B.切除溃疡好发部位
C.切除胃窦部消除胃泌素调节
D.阻断迷走神经刺激
E.预防十二指肠溃疡恶变

点击查看答案

本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  胃大部切除术后48小时内，除生命体征外应重点观察的是（）

A.神志
B.腹胀
C.肠鸣音
D.伤口敷料
E.胃管引流液

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  下列胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，可减轻胃黏膜水肿的是（）

A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃
B.术前给予流质饮食
C.纠正碱中毒
D.纠正脱水
E.术前晚灌肠

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  患者，男，57岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胃憩室

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、多项选择题  胃溃疡大出血的护理措施有（）

A.卧床休息
B.监测生命体征
C.给予流质或无渣饮食
D.静脉输液、输血
E.做好术前常规准备

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  女性患者，71岁，胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。 该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡恶变
B.穿透性胃溃疡
C.复合溃疡
D.顽固性溃疡
E.胃后溃疡

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、多项选择题  十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.脱水
D.营养不良
E.高血钾

点击查看答案

本题答案：B, C, D
本题解析：大量氢离子和氯离子随胃液吐出，血液中氯离子降低；碳酸氢离子增加，造成代谢性碱中毒。钾除呕吐丢失外，随尿大量排出，

91、单项选择题  男性患者，60来源:91考试网岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。 该患者手术前正确的护理措施是（）

A.禁食24小时
B.术前一日置胃管行胃肠减压
C.术前晚清洁灌肠
D.术前用阿托品，以减少分泌物
E.术前晚温盐水洗胃

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  提高胃癌治愈率的关键是（）

A.扩大手术范围
B.早期诊断
C.放疗
D.化疗
E.中医中药治疗

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  确诊胃癌可靠的方法是（）

A.消化道钡餐
B.大便隐血阳性
C.胃B超
D.纤维胃镜
E.胃CT检查

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、多项选择题  患者，男性，53岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。 有关伤口愈合，下列哪项是正确的（）

A.维生素C缺乏，会抑制毛细血管新生，阻扰胶原纤维合成
B.伤口小血肿，少量坏死组织不会妨碍愈合
C.换药的目的是清除伤口分泌物，畅通引流，促进肉芽生长
D.糖皮质激素可促进胶原纤维生成
E.以上均正确

点击查看答案

本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  上消化道大出血期间宜（）

A.暂禁食
B.低蛋白饮食
C.温凉流质饮食
D.禁蛋白质饮食
E.低盐饮食

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应（）

A.重新置管
B.加压吸引
C.停止减压
D.可用10～20ml生理盐水冲洗胃管
E.夹住胃管暂停减压

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：胃大部切除术后使用胃肠减压可减轻胃肠道张力，促进吻合口愈合。若胃管被堵塞，可用少量无菌生理盐水冲洗胃管。加压吸引可因负压太大使胃黏膜吸附于胃管孔上引起损伤；停止减压不能解除梗阻。

97、单项选择题  李女士，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml，错误的处理措施是（）

A.继续观察，无特殊处理
B.及时报告医师
C.应用止血药、输血
D.胃管内灌注冰盐水
E.非手术治疗不能有效止血时，积极完善术前准备

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：胃大部分切除术后，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过300ml。若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液，则系术后出血。该病人引流液有400ml，颜色鲜红，需及时报告医师，遵医嘱应用止血药物和输新鲜血等，或用冰生理盐水洗胃，如不能止血，则需再次手术止血。

98、单项选择题  黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T36.5℃，P115次／分，R23次/分，Bp85/50mmHg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部 91eXaM.org有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。 考虑该病人有十二指肠溃疡大出血的主要依据是（）

A.恶心
B.头晕、心悸、出冷汗
C.排出大量柏油样黑便
D.上腹部胀痛
E.肠鸣音亢进

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、多项选择题  以下属于胃、十二指肠溃疡大出血的表现是（）

A.呕血，柏油样便
B.肠麻痹，肠鸣音消失
C.血压下降，有休克表现
D.腹部轻压痛
E.红细胞计数和血红蛋白下降

点击查看答案

本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是（）

A.上腹部胀痛
B.大量呕吐宿食
C.上腹部膨胀
D.营养不良
E.便秘

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：瘢痕性幽门梗阻 最突出的临床表现是呕吐，特点是呕吐量大，一次达1000～2000ml；呕吐物含大量宿食带腐败酸臭味，不含胆汁。