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1、单项选择题 糖皮质激素的抗毒素作用是指()
A.提高机体对细菌外毒素的耐受性
B.可直接中和和破坏外毒素
C.提高机体对细菌内毒素的耐受性
D.可直接中和和破坏内毒素
E.以上均正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于脊神经出椎管的描述错误的是()
A.C1神经由C1颈椎和枕骨之间出椎管
B.C2~C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出
C.C8神经自C7颈椎和T1椎体之间的椎间孔走出
D.S1~S5神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出
E.尾神经由骶管裂孔穿出
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本题答案:D
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3、单项选择题 三环类抗抑郁药的作用机制是()
A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取
B.抑制中枢神经末梢对5-羟色胺的再摄取
C.副作用与M1受体、α受体、H1受体阻断作用有关
D.以上皆是
E.以上皆否
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本题答案:D
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4、单项选择题 坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是()
A.坐骨大孔
B.坐骨小孔
C.梨状肌上孔
D.梨状肌下孔
E.闭孔
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本题答案:D
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5、单项选择题 化学性神经切断术采用的药物是()
A.甲醛
B.盐酸
C.乙醇
D.苯酚
E.碘酊
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本题答案:C
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6、单项选择题 属于昔康类的是()
A.阿司匹林
B.双氯芬酸
C.布洛芬
D.保泰松
E.美洛昔康
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本题答案:E
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7、单项选择题 关于神经破坏药物的作用机制,以下选项错误的是()
A.神经破坏药物可以破坏神经结构,使之丧失功能
B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水
C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死
D.神经细胞被破坏后不能再生
E.神经纤维被破坏后不能再生
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本题答案:E
本题解析:神经细胞被破坏后不能再生,神经纤维被破坏后断裂消失,有髓神经纤维2~12个月后可再生,无髓神经纤维不易再生。
8、单项选择题 腹腔神经丛位于()
A.L1椎体的前上方
B.L2椎体的前上方
C.L3椎体的前上方
D.L4椎体的前上方
E.L5椎体的前上方
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本题答案:A
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9、单项选择题 丁哌卡因用于硬膜外阻滞,一次最高限量为()
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.400mg
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本题答案:B
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10、单项选择题 胫前动脉的体表投影()
A.腘窝中点正上、下方约7~8cm
B.腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线
C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线
D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线
E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是()
A.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂
B.芬太尼作用效能比吗啡强80~100倍
C.芬太尼作用持续时间比吗啡长
D.芬太尼对血流动力学基本无影响
E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气
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本题答案:C
本题解析:吗啡一次给药镇痛时间可达4~5小时,而芬太尼血浆半衰期很短,约20分钟,作用持续时间仅为30分钟。
12、单项选择题 不构成Willis环的动脉是()
A.两侧大脑前动脉
B.颈内动脉末端
C.前交通动脉
D.后交通动脉
E.颈外动脉末端
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是()
A.0.1%~0.2%
B.0.15%~0.25%
C.0.25%~0.3%
D.0.25%~0.5%
E.0.25%~0.75%
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本题答案:D
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14、单项选择题 要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()
A.生理盐水
B.乙醚
C.50%水和甘油
D.酒精
E.氯仿
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本题答案:C
本题解析:苯酚又名石炭酸,是最简单的酚类有机物,常温下微溶于水,易溶于有机溶剂,68℃以上时可完全溶于水。常温下难以配制高浓度水溶液,需要高浓度强效制剂时,常用溶媒是50%水和甘油的混合液。
15、单项选择题 下列关于吲哚美辛的描述,错误的是()
A.可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎
B.具有抗血小板聚集作用
C.作用于体温调节中枢,解热作用强
D.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等
E.对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛
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本题答案:E
本题解析:对阿司匹林或其他非甾体类药物过敏者,对吲哚美辛有交叉变态反应。
16、单项选择题 支配三角肌的神经是()
A.肌皮神经
B.腋神经
C.副神经
D.桡神经
E.肩胛上神经
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本题答案:B
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17、单项选择题 关于膝关节交叉韧带的描述错误的是()
A.前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝
B.前交叉韧带止于股骨外侧髁内面的后部
C.后交叉韧带起于胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端
D.后交叉韧带止于股骨内侧髁外面的前份
E.前交叉韧带比后交叉韧带短
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本题答案:E
本题解析:前交叉韧带比后交叉韧带长。
18、单项选择题 躯体伤害性感受器的构成主要是()
A.Aα类神经纤维末梢
B.Aβ类神经纤维末梢
C.Aδ类神经纤维末梢
D.B类神经纤维末梢
E.C类神经纤维末梢
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本题答案:E
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19、单项选择题 关于脊神经的分段错误的是()
A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段
B.神经节部分为节段
C.神经节至前后根汇合处为节外段
D.神经根炎多见于节外段
E.前根的节内段较后根的节内段短
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本题答案:D
本题解析:神经根炎多见于节内段,因为节内段不但有蛛网膜包裹,而且其纤维分为若干小束,束间有蛛网膜下隙憩室,憩室又与神经节和节外段的淋巴间隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰骶部神经根节内段在蛛网膜下腔中的行程较长,因而腰骶部神经根炎较常见。
20、单项选择题 中毒性休克时,糖皮质激素的用法是()
A.大剂量冲击
B.中剂量长程
C.小剂量替代
D.隔日疗法
E.首剂大剂量,小剂量长程维持
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本题答案:A
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21、单项选择题 病变侧舌下神经麻痹,对侧中枢性偏瘫,病变部位位于()
A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.小脑
E.脊髓
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本题答案:C
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22、单项选择题 植物中含量极少,缺乏可导致恶性贫血的是()
A.维生素B1
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D
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本题答案:C
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23、单项选择题 不是股神经损伤后表现的是()
A.屈髋障碍
B.伸膝障碍
C.大腿前肌群萎缩
D.大腿前面感觉迟钝
E.小腿外侧面感觉迟钝
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本题答案:E
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24、单项选择题 长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松,其可能的机制不包括()
A.抑制成骨作用
B.促进骨质吸收
C.降低性激素水平
D.影响维生素D代谢
E.骨髓抑制
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本题答案:E
本题解析:长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松,其机制包括抑制成骨作用;促进骨质吸收;通过负反馈抑制性激素分泌,雌激素分泌减少可促进破骨细胞的形成,活性增加,增加骨吸收;影响维生素D代谢进而影响钙磷吸收,从而影响骨质形成。
25、单项选择题 临床最常用的神经破坏性阻滞药物是()
A.乙醇和苯酚
B.亚甲蓝
C.阿霉素
D.甘油
E.甲醛
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本题答案:A
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26、单项选择题 传导痛觉和温度觉的是()
A.皮质脊髓束
B.前庭脊髓束
C.脊髓丘脑束
D.脊髓小脑束
E.薄束和楔束
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本题答案:C
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27、单项选择题 不适用于急性暴发性疼痛的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.美沙酮
E.羟考酮
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本题答案:D
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28、单项选择题 皮肤划纹试验正常反应的是()
A.白色划痕持续较久,超过5min
B.红色划痕迅速出现且持续时间长
C.竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮
D.最长心搏间期与最短心搏间期的比值>1.4
E.皮肤先出现白色划痕(血管收缩)高出皮面,以后变红
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本题答案:E
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29、单项选择题 下列关于布洛芬的描述,错误的是()
A.解热镇痛作用强
B.抗炎作用强
C.不良反应少而轻
D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用
E.可与阿司匹林联用以增强药效
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本题答案:E
本题解析:布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用,不能增加疗效,副作用发生率明显增加。
30、单项选择题 长期应用糖皮质激素采用隔日疗法,最佳给药时间是()
A.上午8时
B.中午12时
C.下午3时
D.下午6时
E.晚上8时
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本题答案:A
本题解析:隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性,上午8~10时为分泌高峰。需要长期服药的患者,可将两日的总量于隔日上午8~10时一次服完,此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。
31、单项选择题 不属于外侧痛觉系统组成部分的是()
A.Aδ类纤维
B.C类纤维
C.新脊丘束
D.丘脑腹后外侧核
E.躯体感觉皮层
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本题答案:B
本题解析:脊髓背角深层细胞接受来自Aδ类纤维的投射,经由新脊丘束上行,投射到丘脑的腹后外侧核,进而投射到躯体感觉皮层,传导伤害性刺激的感觉信息,称为外侧痛觉系统。
32、单项选择题 急性疼痛可引起的生理活动变化不包括()
A.血压升高、心率增快
B.呼吸急促
C.出汗增多
D.尿量增多
E.血液高凝
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本题答案:D
本题解析:急性疼痛引起机体的交感肾上腺系统的活动增强,导致心血管系统、呼吸系统兴奋性增高,出汗增多,反射性肾血管收缩,抗利尿激素分泌增加,导致尿量减少,血小板黏附功能增强,纤溶功能降低,使机体处于高凝状态。
33、单项选择题 足背动脉的体表投影()
A.腘窝中点正上、下方约7~8cm
B.腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线
C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线
D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线
E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 传导随意运动的是()
A.皮质脊髓束
B.前庭脊髓束
C.脊髓丘脑束
D.脊髓小脑束
E.薄束和楔束
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 属于5-羟色胺再摄取抑制剂的是()
A.阿米替林
B.帕罗西汀
C.安非他酮
D.文拉法辛
E.卡马西平
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 肱三头肌的止点是()
A.尺骨鹰嘴
B.尺骨粗隆
C.肱骨中部内侧
D.桡骨粗隆
E.桡骨茎突
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 以下选项中不属于基底神经节的神经核团是()
A.纹状体
B.黑质
C.红核
D.底丘脑核
E.松果体
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本题答案:E
本题解析:基底神经节指位于大脑皮质底部的一些核团,包括由尾状核、壳核、苍白球等组成的纹状体,以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的结构。副核、杏仁复合体也是基底神经节的一部分。
38、单项选择题 脊髓的根动脉血流障碍时,下列脊髓节段容易发生坏死产生截瘫的是()
A.T1或L1
B.T4或L1
C.T5或L4
D.T1或L4
E.T4或T12
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本题答案:B
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39、单项选择题 下列对硬膜外间隙的描述错误的是()
A.硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙
B.上至枕骨大孔
C.下至骶管裂孔
D.侧方经椎间孔与椎旁间隙相通
E.从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外
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本题答案:A
本题解析:硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙,上至枕骨大孔,下至骶管裂孔,侧方经椎间孔与椎旁间隙相通,从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外,硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管,并有脊神经根通过,临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙阻滞脊神经的传导。
40、单项选择题 属于大腿后肌群的是()
A.股四头肌
B.阔筋膜张肌
C.缝匠肌
D.股二头肌
E.背阔肌
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本题答案:D
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41、单项选择题 下列有关局麻药作用机制的描述,错误的是()
A.局麻药通过阻滞神经轴突动作电位的传导发挥作用
B.局麻药直接阻断K+外流,发挥神经阻滞作用
C.局麻药对轴突静息电位和阈电位无影响
D.局麻药通过降低神经轴突动作电位上升的速率发挥阻滞作用
E.局麻药直接阻断Na+内流,达到神经阻滞作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 化学突触传递的特征不包括()
A.单向传递
B.突触延搁
C.兴奋总和
D.兴奋节律改变
E.不易疲劳
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本题答案:E
本题解析:突触传递一般指化学突触传递,反复传递后,突触前膜内的神经递质耗竭,突触后膜的受体也会发生内吞等调节作用,突触传递功能暂时下降或丧失,出现疲劳,疲劳的出现,可制止过度兴奋,具有一定的保护作用。
43、单项选择题 病变侧动眼神经麻痹,对侧中枢性偏瘫,病变部位位于()
A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.小脑
E.脊髓
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 不属于前臂后群深层肌肉的是()
A.旋后肌
B.拇长展肌
C.拇短展肌
D.拇长伸肌
E.示指伸肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 成人脊髓下端平齐()
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
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本题答案:A
本题解析:脊髓在出生时其末端通常终止于第3腰椎水平,少数会延伸至第4腰椎水平,随后逐渐移向头端,2岁时其末端即达成人的部位,接近第1腰椎下缘水平,故成人腰椎穿刺点一般选择第3、4腰椎间隙或第4、5腰椎间隙以避免损伤脊髓。
46、单项选择题 局麻药中枢神经系统毒性通常表现为()
A.抑制症状
B.兴奋症状
C.先表现为兴奋症状,后转入抑制状态
D.先表现为抑制症状,后转入兴奋状态
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:局麻药的中枢毒性反应按轻重程度可出现舌或唇麻木、头晕、耳鸣、视物模糊、注视困难或眼球震颤、言语不清、肌肉抽搐直至发生强直阵挛性惊厥,然后转入中枢抑制状态,抽搐停止、昏迷、呼吸停止。少数服用中枢抑制剂患者,可以直接转入抑制状态。
47、单项选择题 腘动脉的体表投影()
A.腘窝中点正上、下方约7~8cm
B.腘窝中点正上、下方约7~8cm处至内踝与跟腱的中点的连线
C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线
D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线
E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点,画一直线至股骨内收肌结节,此线的上2/3
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 关于三叉神经的描述错误的是()
A.是脑神经中最粗大的一对
B.大部分是感觉纤维
C.可分为三大分支:动眼神经、上颌神经、下颌神经
D.三个分支汇合成半月神经节
E.半月神经节位于中颅窝的后中部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于糖皮质激素的应用,下列选项中错误的是()
A.产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征
B.生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳
C.小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法
D.常规应用于发热患者可迅速退热
E.短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素有迅速而良好的退热作用,可用于严重中毒性感染及晚期癌症的发热。其机制可能与抑制体温中枢对致热原的反应、减少内源性致热原释放有关。但在发热诊断未明确之前不应滥用,以免掩盖症状,增加诊断难度。且糖皮质激素副作用较多,不宜常规使用。
50、单项选择题 下列关于局麻药的描述,正确的是()
A.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
B.局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长
C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D.蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
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本题答案:C
本题解析:麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数,还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率,蛋白结合率越大,阻滞时间越长。
51、单项选择题 关于窦椎神经的描述错误的是()
A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管,亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊
B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节
C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节
D.在脊神经干分为前后支之后发出
E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 按四分法描述的上纵隔,错误的是()
A.上界是胸廓上口
B.下界是胸骨角平面
C.前界为胸骨柄
D.后界为T2~5及椎间盘
E.两侧为纵隔胸膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 关于闭孔神经的描述错误的是()
A.起自L2~4
B.在腰大肌后面下降至骨盆
C.前支在长短收肌之间下行
D.后支在短收肌和大收肌之间下行
E.损伤后两下肢交叉困难,不能行走
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本题答案:E
本题解析:闭孔神经损伤后,由于内收肌群瘫痪萎缩,大腿不能内收;因闭孔外肌瘫痪,外旋无力,因此两下肢交叉困难。虽然能行走,但病侧下肢外斜。
54、单项选择题 罗哌卡因用于硬膜外阻滞,一次最高限量为()
A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.300mg
E.400mg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列镇痛药物中,镇痛作用最强的是()
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.羟考酮
E.丁丙诺啡
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本题答案:B
本题解析:芬太尼的镇痛效能是吗啡的80~100倍,哌替啶的镇痛效能是吗啡的1/10,羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当,丁丙诺啡的镇痛强度是吗啡的30倍,芬太尼的1/2。
56、单项选择题 动脉的体表投影是胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中点的连线的是()
A.股动脉
B.腘动脉
C.胫后动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列选项中,不属于三环类抗抑郁药引起的不良反应的是()
A.口干
B.尿潴留
C.便秘
D.谵妄
E.体重减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 全身最长的带状肌是()
A.股四头肌
B.阔筋膜张肌
C.缝匠肌
D.股二头肌
E.背阔肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 主要参与呼吸抑制、欣快反应的阿片受体是()
A.μ1受体
B.μ2受体
C.κ受体
D.σ受体
E.δ受体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、判断题 跟随前行列车运行、但未进入同一站间区间的列车称为续行列车。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 关于泼尼松龙的药理作用,下列选项错误的是()
A.口服易吸收
B.可直接发挥作用
C.适用于肝功能障碍患者
91exam .org D.抗炎作用强
E.水电解质代谢作用强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 抗炎作用最强的是()
A.氢化可的松
B.地塞米松
C.泼尼松
D.泼尼松龙
E.甲泼尼龙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 传导头面部痛觉的是()
A.脊髓丘脑侧束
B.三叉神经脊束
C.脊髓-网状-丘脑通路
D.脊颈束
E.后索通路
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 关于椎骨间连接的描述错误的是()
A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接
B.椎弓板借黄韧带连接
C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接
D.棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端
E.棘间韧带在腰部最厚,在该处注射空气或液体会遇到阻力
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本题答案:D
本题解析:棘上韧带连接自第7颈椎至骶椎各棘突尖端。
65、单项选择题 下列不属于面神经的分支是()
A.岩浅大神经
B.鼓索
C.下颌缘支
D.颞支
E.翼内肌神经
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本题答案:E
本题解析:面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。翼内肌神经属于下颌神经分支。
66、单项选择题 下列关于非甾体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述,错误的是()
A.NSAIDs抑制前列腺素的合成,削弱了胃黏膜的保护作用
B.NSAIDs经直肠或静脉用药,可以完全避免胃肠道不良反应
C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加
D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDs
E.H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤
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本题答案:B
本题解析:NSAIDs通过抑制前列腺素的合成,削弱了胃黏膜的保护作用而产生不良反应。减轻其不良反应的措施包括:对高危人群如老年患者或有溃疡病史的患者慎用;短期应用;应用肠溶片等反应较轻的剂型;应用H2受体拮抗剂等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。
67、单项选择题 臂丛的体表投影()
A.锁骨内侧半向上的弧形线,其最高点在锁骨正中上约1cm
B.下颌角至锁骨中点的连线
C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线
E.锁骨内侧1/3向上的弧形线
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 新生儿脊髓下端平齐()
A.第1腰椎下缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 胸节6平对的椎体是()
A.第1胸椎
B.第2胸椎
C.第3胸椎
D.第4胸椎
E.第5胸椎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 蛛网膜下腔的终止平面是()
A.第1骶后孔平面
B.第2骶后孔平面
C.第3骶后孔平面
D.第4骶后孔平面
E.髂后上嵴上缘平面
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本题答案:E
本题解析:髂后上嵴上缘平面位于第1骶后孔和第2骶后孔之间的平面,是蛛网膜下腔的终止平面。
71、单项选择题 下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述错误的是()
A.吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂
B.部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救
D.哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物
E.喷他佐辛属于部分受体激动-拮抗剂
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本题答案:B
本题解析:部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用,以免促发戒断综合征,或降低吗啡的镇痛效能。
72、单项选择题 马尾神经是由几对神经根组成()
A.6对
B.7对
C.8对
D.9对
E.10对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列措施中,不能用于预防局麻药毒性反应的是()
A.注药前必须回抽,无血方可注药
B.应用局麻药安全剂量和浓度
C.麻醉前给予适量巴比妥类或苯二氮
类药
D.患者的一般情况和注药部位不影响局麻药的用量
E.在局麻药中加用肾上腺素
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本题答案:D
本题解析:注药部位如血供丰富可以使局麻药的吸收更快更强,一般情况差的患者对局麻药的耐受力下降,因此局麻药应根据患者状态和注射部位适当减量,避免毒性反应的发生。
74、单项选择题 比重最大的是()
A.无水乙醇
B.注射用水
C.10%酚甘油
D.脑脊液
E.甘油
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本题答案:E
本题解析:神经破坏药物根据与脑脊液比重的比较可分为轻比重与重比重两种。脑脊液比重正常值约为1.003~1.009,无水乙醇比重为0.78~0.79,属于轻比重,5%~7%的酚甘油比重约为1.068,7.5%~10%酚甘油比重约为1.25,属于重比重,注射用水比重为1,甘油的比重约为1.26。
75、单项选择题 与丙米嗪相比,阿米替林()
A.抗胆碱作用较弱
B.抗组胺作用较弱
C.镇静作用较弱
D.抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱
E.不良反应较重
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 以下选项中不属于病理性疼痛的是()
A.心绞痛
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.幻肢痛
E.分娩痛
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本题答案:E
本题解析:分娩痛属于生理性疼痛。
77、单项选择题 下列选项中不正确的是()
A.α类、Aβ类、Aδ类、C类
B.Aα类、Aβ类纤维传导速度快,适合传递感觉和运动信息
C.Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
D.Aδ类纤维传导速度适中,负责传导快痛
E.C类纤维传导速度慢,负责传导慢痛
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本题答案:C
本题解析:神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大,传导速度越快;有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快;在一定范围内,有髓鞘神经纤维的髓鞘愈厚,传导速度就愈快;在一定范围内,温度升高也可加快传导速度。Aα、Aβ类纤维传导速度快,适合传递高速的感觉和运动信息。Aδ类传导速度适中,负责传导快痛,C类纤维传导速度最慢,负责传导慢痛,除此之外,这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。
78、单项选择题 下列关于酮咯酸的描述,错误的是()
A.解热镇痛作用强
B.抑制血小板聚集
C.阿司匹林过敏者禁用
D.与阿司匹林合用不良反应增加
E.不良反应较同类药物轻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列有关哌替啶合并用药的描述,错误的是()
A.哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用
B.哌替啶能削弱阿托品的作用
C.与碳酸氢钠合用,哌替啶药效增强
D.异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用
E.三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用
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本题答案:B
本题解析:哌替啶具有阿托品样作用,可以使心率增快,与阿托品等抗胆碱能药物合用,使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替啶合用能引起谵妄、高热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制,因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱化尿液的药物,可以减少哌替啶的排泄增强其作用。异丙嗪等吩噻嗪类药物能增强哌替啶的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。
80、单项选择题 心肌梗死时患者感到左肩背疼痛,此种疼痛属于()
A.精神性疼痛
B.牵涉痛
C.内脏痛
D.神经官能症
E.浅表痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 交叉性瘫痪是指()
A.病变同侧肢体正常,对侧肢体瘫痪
B.病变同侧脑神经正常,对侧脑神经麻痹
C.病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D.病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
E.病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下列引起局麻药毒性反应的原因中,错误的是()
A.局麻药过量
B.局麻药中未加用肾上腺素
C.药物误注入血管
D.注射部位血供丰富,局麻药吸收过快
E.患者一般情况差,对局麻药的耐受力下降
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本题答案:B
本题解析:局麻药中加用 肾上腺素可以减少吸收中毒,延长局麻药的作用时间,但加用肾上腺素与否并不是引起局麻药中毒的直接原因。
83、单项选择题 描述肩关节错误的是()
A.为全身最灵活的关节
B.可做冠状轴上的屈和伸
C.可做矢状轴上的收和展
D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动
E.臂外展超过40°~60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动
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本题答案:E
本题解析:臂外展超过40°~60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。
84、单项选择题 下列关于非甾体抗炎镇痛药镇痛作用机制的描述,错误的是()
A.抑制PG合成
B.抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
C.抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物
D.干预G蛋白介导的信号传导
E.通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用
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本题答案:B
本题解析:COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达,调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶,只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的,抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。
85、单项选择题 下列选项中,不属于吗啡的适应证的是()
A.分娩镇痛
B.急性肺水肿的治疗
C.心梗引起的心绞痛
D.术后镇痛
E.晚期癌痛
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本题答案:A
本题解析:吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程,因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。
86、单项选择题 关于高乌甲素的药理作用,下列选项中错误的是()
A.局部麻醉作用
B.解热镇痛作用
C.抗感染
D.无致畸作用
E.易于成瘾性
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本题答案:E
本题解析:高乌甲素为非成瘾性镇痛药。
87、单项选择题 关于疼痛的评估描述错误的是()
A.疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量
B.疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量
C.通过评估和测量,可以客观地得到患者的疼痛程度
D.来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量
E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 关于骶骨的解剖描述错误的是()
A.两排骶后孔并不十分平行,而是与中线有一定的角度
B.与骶后孔相对应的是骶前孔,两者经骶管腔相通
C.骶后孔连线与中线的角度与骶骨边缘平行
D.骶管在S1水平的深度约为2.5cm
E.骶管在S4水平的深度约为0.5cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 下列关于曲马朵药理特点的描述,错误的是()
A.曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂
B.曲马朵可直接作用于阿片受体
C.曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取,影响痛觉传递
D.曲马朵无呼吸抑制作用,长期应用依赖性小
E.曲马朵有镇咳作用
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本题答案:A
本题解析:曲马朵虽也可以与阿片受体结合,但亲和力很弱,属于非阿片类中枢性镇痛药。
90、单项选择题 关于腰交感干的描述错误的是()
A.一般由4~5对神经节及其节间分支组成
B.神经节可以相互融合
C.位于腰椎体的前外侧,腰大肌的内缘
D.位于第三椎体的交感节最大最恒定
E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖,左侧与腹主动脉左缘毗邻
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本题答案:D
本题解析:位于第二椎体的交感节最大、最恒定。
91、单项选择题 病变侧周围性面瘫,展神经麻痹,对侧中枢性偏瘫,病变部位位于()
A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.小脑
E.脊髓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 副神经的体表投影()
A.锁骨内侧半向上的弧形线,其最高点在锁骨正中上约1cm
B.下颌角至锁骨中点的连线
C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线
E.锁骨内侧1/3向上的弧形线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 应用糖皮质激素可降低()
A.血糖
B.血胆固醇
C.血钠
D.血钙
E.血压
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素可促进糖合成,抑制糖利用,导致血糖升高;促进脂肪分解,抑制其合成,导致血胆固醇升高;具有排钾保钠作用,导致血钠升高;抑制肠道对钙的吸收,促进尿中钙的排出,导致血钙降低;导致水钠潴留和刺激血管紧张素的产生,可诱发和加重高血压。
94、单项选择题 支配肱二头肌的神经是()
A.肌皮神经
B.腋神经
C.副神经
D.肩胛下神经
E.肩胛上神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 下列选项中,不属于可乐定的适应证的是()
A.高血压
B.偏头痛
C.吗啡成瘾者的戒毒
D.青光眼
E.慢性肾病
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本题答案:E
本题解析:可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。
96、单项选择题 传导精细触觉和本体觉的是()
A.脊髓丘脑侧束
B.三叉神经脊束
C.脊髓-网状-丘脑通路
D.脊颈束
E.后索通路
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 关于左冠状动脉主要分布错误的是()
A.左心房
B.左心室
C.右心室后面一部分
D.室间隔前上2/3
E.房室束的左束支
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本题答案:C
本题解析:左冠状动脉主要是供应左心房、左心室、右心室的前面一部分、室间隔的前上2/3以及房室束的左束支。
98、单项选择题 胸节2平对的椎体是()
A.第1胸椎
B.第2胸椎
C.第3胸椎
D.第4胸椎
E.第5胸椎
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本题答案:A
本题解析:与椎管相比,脊髓的长度相对较短,以致脊髓节段的位置高于相应的椎骨。常用推算的方法如下:上部颈髓(颈节1~4)与椎骨序数相同;下部颈髓和上胸部脊髓(颈节5~胸节4)节段与上一节椎骨平齐;中胸部脊髓(胸节5~8)节段与上两节椎骨体平齐:下胸部脊髓(胸节9~12)节段与上三节椎骨体平齐;全部脊髓腰节(腰节1~5)平对第10、11和12胸椎体。脊髓骶节(骶节1~5)和尾节平对第1腰椎体。
99、单项选择题 关于疼痛的发生过程,以下选项错误的是()
A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
C.膜电位的变化是全或无的
D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生
E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的
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本题答案:C
本题解析:膜电位特点是:与刺激强度成正比;局部、不可传导,且幅度随距离而衰减、随时间而消失;可以累加、总和。随着刺激强度的增大,局部反应电位增大,细胞去极化达到一定水平时,便会暴发一个动作电位,产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征:生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。
100、单项选择题 应用糖皮质激素可减少()
A.红细胞
B.血小板
C.纤维蛋白原
D.中性粒细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:E
本题解析:糖皮质激素可促进骨髓造血功能,使红细胞、血红蛋白增加;血小板、纤维蛋白原增加,缩短凝血时间;加快骨髓中性粒细胞释放入血,但功能降低;使淋巴组织萎缩,导致血淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少,免疫功能受到抑制。
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