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1、单项选择题 阴道癌肿瘤位于上1/3放射治疗原则为()
A.与子宫颈癌放射治疗原则相似
B.主要针对阴道肿瘤进行腔内照射
C.主要进行全盆腔体外照射
D.体外照射应包括腹股沟淋巴结区域
E.体外照射应包括腹主动脉旁淋巴结区域
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
术后病理报告子宫深肌层浸润,下列何项处理首选()
A.术后孕激素治疗
B.术后化疗
C.术后加用放射治疗
D.术后加用免疫治疗
E.术后加用抗雌激素制剂治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 国际分期中Tis代表()
A.原发肿瘤<1cm
B.原发肿瘤<3cm
C.原位癌
D.浸润性癌
E.原发肿瘤不能评价
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 子宫内膜低分化腺癌,肿瘤侵及肌层达浆膜下,决定给予术后辅助放疗,其指征是()
A.未行淋巴结清扫术
B.宫腔深9cm
C.肿瘤累及肌层达浆膜下
D.为低分化腺癌
E.C+D
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 有关宫颈癌放射治疗的叙述,哪项是错误的()
A.极早期患者(0期、Ⅰa期)可仅行腔内照射
B.一般讲,应该体外照射与腔内照射配合
C.体外照射可根据具体情况,缩野照射追加一定的剂量
D.单纯腔内治疗,可使肿瘤局部很高而达到治愈的目的
E.体外照射盆腔总剂量不宜超过DT50Gy,否则并发症可能会增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、问答题 子宫肌瘤引起阴道流血的原因有哪些?
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本题答案:①大的肌壁间及粘膜下肌瘤使宫腔及内膜面积增大,导致经量
本题解析:试题答案①大的肌壁间及粘膜下肌瘤使宫腔及内膜面积增大,导致经量增多,经期延长等。②肌瘤发生坏死、感染时,则有持续性或不规则阴道流血。③子宫肌瘤可伴有子宫内膜增生过长,也可引起月经紊乱。④子宫肌瘤恶变时可能出现不规则阴道流血。
7、多项选择题 关于子宫内膜癌淋巴转移正确的是()
A.淋巴转移与肿瘤复发相关
B.与组织分类相关
C.与患者年龄相关
D.与临床分期相关
E.与肌层浸润程度相关
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 绝经后阴道不规则流血,最常见于以下哪些病()
A.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
B.子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌
C.阴道癌、输卵管癌、卵巢癌
D.阴道癌、宫颈癌、卵巢癌
E.阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌
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本题答案:E
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9、填空题 子宫内膜癌主要症状是_________和_________。
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本题答案:白带增多;不规则流血
本题解析:试题答案白带增多;不规则流血
10、名词解释 子宫颈早期浸润癌
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本题答案:也叫微浸润癌,表现为癌细胞突破基底膜向固有膜浸润,但深
本题解析:试题答案也叫微浸润癌,表现为癌细胞突破基底膜向固有膜浸润,但深度不超过3~5mm,肉眼不易判断,需镜下证实。
11、单项选择题 阴道上段鳞癌,旁组织受累已达盆壁,首选治疗是()
A.外照射盆腔及腹主动脉旁淋巴结
B.外照射盆腔加腔内放射治疗
C.全盆外照射
D.全盆照射加手术
E.腔内放射治疗加手术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 宫颈细胞学涂片发现可疑恶性细胞,应做的处理是()
A.重复细胞学涂片
B.阴道镜下活检
C.宫颈碘着色试验
D.宫颈锥切术
E.观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 对子宫内膜癌宫内膜侵犯有价值的影像检查方法是()
A.CT
B.B超
C.MRI
D.腔内B超
E.输卵管造影
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 单纯放射治疗Ⅰa期子宫内膜癌,F点剂量是()
A.25Gy~30Gy
B.30Gy~35Gy
C.36Gy~40Gy
D.40Gy~50Gy
E.50Gy~60Gy
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、配伍题 患者61岁,因绝经12年阴道流血3月行宫颈活组织检查诊断宫颈鳞癌,阴道浸润达中型,未达下1/3。()患者47岁,因发现盆腔包块2月入院。术中见:子宫大小正常,右侧卵巢肿瘤5×6×6cm大小,实质性为主,表面菜花状 。左侧附件外观正常。血性腹水3000ml。冰冻切片报告浆液性囊腺癌Ⅲ级。()患者15岁,发现双侧卵巢肿瘤3天入院。术中见子宫正常,双侧卵巢瘤大小各5cm和7cm,包膜完整,未见腹水。肿瘤内容物为毛发、脂肪,可见骨质。快速切片报告成熟畸胎瘤。()患者27岁,已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查,见左侧卵巢肿瘤直径6cm,包膜完整,实质性。快速切片报告:右卵巢颗粒细胞瘤,右卵巢未见异常,腹腔冲洗液(-)。()患者29岁,已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查,见左侧卵巢肿瘤直径6cm,包膜完整,快速切片报告:左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ级。右卵巢未见异常,腹腔冲洗液(-)。()患者47岁,因房事出血2月入院。妇查:宫颈中糜,触出血,阴道未见浸润,子宫前位大小正常,双附件区正常。切片报告:宫颈鳞癌Ⅱ级。()
A.双侧卵巢肿瘤剥除术
B.保留生殖机能的手术
C.广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.子宫全切+双附件+大网膜和腹膜后淋巴结清扫术
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本题答案:D,E,A,B,E,C
本题解析:试题答案D,E,A,B,E,C
16、判断题 卵巢囊肿直径大于5cm或有扭转、破裂时应考虑手术。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
17、判断题 子宫肌瘤红色变性确诊后,首先保守治疗,不作手术。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
18、问答题 王×,因经量增多1年,于2002年9月30日入院,患者既往月经133~5/28~30天,月经量中等,每次用卫生巾1+包,无痛经,近1年出现月经量明显增多,为平时月经的2~3倍,有血块,伴头昏乏力,未诊治。平时白带正常。LMP2002.9.10。25岁结婚,婚后5年足月剖宫产一次,孕3产1,末次妊娠98年,上环避孕。体查:T37℃,P84次/分,R20次/分,BP15/12kpa。发育正常,营养中等,轻度贫血貌,神清,检查合作,心肺未发现异常,腹软,下腹正中可见一手术疤痕,肝脾未扪及,下腹部正中可扪及一肿块,肾区无叩痛。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈轻糜,大小正常,宫体前位,增大如孕3+月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬,结节状,活动可,无压痛,双附件正常。门诊资料:Hb87g/L,白细胞6.8×10/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,血小板120×10/L。请根据病史及体征,写出诊断及鉴别诊断,并写出诊断依据,还需作哪些检查才能明确诊断及治疗原则。
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本题答案:(1)诊断:①子宫肌瘤:经量增多一年,妇查子宫增大如孕
本题解析:试题答案(1)诊断:①子宫肌瘤:经量增多一年,妇查子宫增大如孕3+月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬,结节状,活动可,无压痛②中度贫血:经量增多一年,为平时月经2~3倍,伴头昏乏力,血常规示Hb87g/L。③慢性宫颈炎:宫颈轻度糜烂。鉴别:子宫腺肌瘤:多有继发性痛经,进行性加重,子宫很少超过妊娠3个月大小。(2)检查:盆腔B超、宫颈刮片细胞学检查。(3)治疗:纠正贫血;有生育要求时可行肌瘤切除术,否则以子宫次全切或全切为宜。
19、单项选择题 阴道低分化鳞癌Ⅲ期,治疗原则为()
A.以全身化疗为主,辅以放疗
B.以放射治疗为主,辅以化疗
C.以区域化疗为主,辅以放疗
D.全身化疗加区域化疗,辅以放疗
E.区域化疗为主,辅以全身化疗并结合腔内放疗
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本题答案:B
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20、单项选择题 子宫颈癌前后大野前盆腔照射时,后野挡铅的要求为()
A.8cm×15cm
B.7cm×15cm
C.6cm×15cm
D.5cm×15cm
E.8cm×10cm
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本题答案:C
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21、单项选择题 影响外阴癌预后的主要因素有()
A.肿瘤侵犯范围
B.年龄
C.一般身体状况
D.体重
E.是否绝经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 关于卵巢恶性肿瘤的预防,下列哪些正确()
A.高危妇女宜用避孕套预防怀孕,以减少卵巢癌的发生
B.30岁以上妇女应每年进行妇科普查,高危妇女应半年检查一次
C.静止期卵巢增大,应首先考虑卵巢肿瘤,尤其要排除卵巢恶性肿瘤
D.盆腔肿块诊断不清或治疗无效,应及早腹腔镜检或剖腹探查
E.卵巢实性肿瘤或囊肿直径>5cm者,应及时手术切除
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本题答案:B, C, D, E
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23、单项选择题 CT能否鉴别子宫内膜癌、息肉、内膜增生()
A.能
B.可能
C.不能
D.一般情况下能鉴别
E.增强后能鉴别
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本题答案:C
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24、单项选择题 子宫内膜癌检查方法中,准确率最高的是()
A.宫腔刷
B.宫内膜活检
C.宫腔灌洗
D.宫腔吸片
E.阴道涂片
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本题答案:B
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25、判断题 宫颈癌以鳞状上皮癌为主。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。
下列何项检查对该病的诊断价值不大()
A.腹腔镜
B.分段诊刮
C.阴道细胞学涂片找癌细胞
D.阴道细胞学涂片了解雌激素水平
E.B超
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 子宫内膜癌患者放疗的禁忌证是()
A.急性盆腔感染
B.合并高血压病
C.Ⅱ期宫内膜癌
D.合并糖尿病
E.合并心脏病
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本题答案:A
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28、单项选择题 下列何项为宫颈癌的癌前病变()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈那氏囊肿
D.宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈糜烂
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本题答案:D
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29、单项选择题 适合行宫颈癌根治手术的是()
A.宫旁浸润,但未达盆壁
B.病变侵犯阴道上1/3
C.病变局限于宫颈
D.宫旁浸润,已达盆壁
E.病变累及膀胱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于宫颈癌的流行病学不正确是()
A.宫颈癌是全球妇女仅次于乳腺癌的第二最常见的恶性肿瘤
B.经济落后地区的发病率较高
C.在我国其发病近年来有年轻化趋势
D.发病与多产有关
E.人乳头状病毒感染不是宫颈癌发病的危险因素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 常见的三大类卵巢肿瘤是()
A.卵巢上皮性卵巢肿瘤
B.卵巢性索间质肿瘤
C.卵巢性母细胞瘤
D.卵巢生殖细胞瘤
E.卵巢转移瘤
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题
患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。
下列何项诊断可能性最大()
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌
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本题答案:D
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33、单项选择题 子宫颈粘膜腺癌对放射线的敏感程度为()
A.对射线高度敏感
B.对射线比较敏感
C.对射线有 一定的抗拒,但对化疗敏感
D.对射线抗拒
E.以上说法都不正确
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本题答案:A
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34、多项选择题 卵巢交界性浆液性囊腺瘤的特点是()
A.乳头上皮可出现黏液上皮化生
B.乳头上皮呈2~3层排列
C.核有轻度异型,分裂像偶见
D.有间质浸润
E.属于潜在恶性肿瘤
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本题答案:B, C, E
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35、多项选择题 影响子宫内膜癌预后的主要因素有哪些()
A.临床期别
B.细胞分化
C.肌层浸润深度
D.淋巴结转移
E.肥胖
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本题答案:A, B, C, D
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36、单项选择题 关于宫颈癌的诊断不正确是()
A.患者常见的症状为不规则阴道流血,白带增多
B.当临床可疑或细胞学检查异常而又无明显的子宫颈癌体征时,阴道镜下活检可提高检出率
C.宫颈锥切也是一种诊断方法
D.有病理诊断才能明确诊断
E.治疗过程中出现新的病灶,应更改临床分期
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本题答案:E
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37、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜癌术后放射治疗的目的()
A.降低盆腔复发率
B.减少阴道残端复发
C.降低淋巴结转移率
D.提高治疗效果
E.取代内分泌疗法
点击查看答案 91ExAM.org
本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、问答题 子宫颈癌的转移途径有哪些?
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本题答案:(1)直接蔓延到阴道穹窿部,向上蔓延破坏整段子宫颈及子
本题解析:试题答案(1)直接蔓延到阴道穹窿部,向上蔓延破坏整段子宫颈及子宫体,向前浸润膀胱壁,向后浸润直肠,向两侧可延及宫旁及盆壁组织。(2)淋巴道转移首先到子宫颈旁淋巴结,然后到盆腔淋巴结。(3)血道转移到肺、骨、肝。
39、单项选择题 获减刑出狱,被剥夺政治权利并在社区接受3年矫正的李欣。对剥权期间的社区监管认识不足、配合不力,被人认为是个抗拒监管的“刺头”。作为社会工作者,需要摆正自己与李欣的关系;下面词语反应的关系中,()关系是适当的。
A."下"与"上"
B."从命"与"管教"
C."平等"和"尊重"
D."监管"与"奴役"
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本题答案:C
本题解析:社区矫正中的社会工作直接方法。
40、填空题 中度非典型增生是指异型细胞占____。
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本题答案:上皮层的下1/2~2/3
本题解析:试题答案上皮层的下1/2~2/3
41、判断题 宫颈癌的转移途径以直接蔓延和淋巴转移最为多见
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者60岁,绝经10年,不规则阴道流血2个月。妇查:宫颈光滑,子宫大小质地正常,右附件区可及直径6cm大小实质性肿物,形状规则,表面光滑,左附件区空虚。阴道细胞学检查示雌激素中影。下列何项诊断可能性最大()
A.库肯勃氏瘤
B.内胚窦瘤
C.功能失调性出血
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢性索间质肿瘤
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本题答案:E
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43、单项选择题 因有严重合并症而给予单纯放疗的Ⅱ期子宫内膜癌患者,腔内照射F点和A点的剂量比哪项较为合适()
A.3:2
B.2:3
C.1:1
D.2:1
E.1:2
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来源:91考试网 www.91exAm.org
本题答案:A
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44、单项选择题 下列关于卵巢恶性肿瘤表现中不正确的是()
A.单侧多
B.实性
C.固定
D.表面结节不平
E.常伴腹水
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、判断题 子宫内膜癌转移途径主要为血行转移。
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本题答案:错
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46、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌的首选治疗是()
A.放疗+化疗
B.手术
C.化疗
D.激素治疗
E.腔内放疗
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本题答案:B
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47、单项选择题 外阴癌单纯放疗的剂量为()
A.60~70Gy/6~8周
B.40~50Gy/4~5周
C.30~40Gy/3~4周
D.20~3OGy/2~3周
E.10~20Gy/1~2周
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本题答案:A
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48、单项选择题 宫颈癌放射治疗后,下列哪项是错误的()
A.坚持阴道冲洗
B.定期复诊
C.复诊时可根据情况决定是否补充治疗
D.如果治疗结束时效果很好,可1年后复查
E.外地患者可在附近医院按要求随诊,将结果寄回原治疗单位
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本题答案:D
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49、单项选择题 子宫内膜癌中下列哪种病理类型的肿瘤预后较好()
A.子宫内膜样腺癌
B.浆液性腺癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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本题答案:A
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50、单项选择题 为减少并发症的发生,宫颈癌放疗时应注意()
A.照射方式的选择与配合
B.照射剂量
C.腔内照射时尽量填塞以推开膀胱、直肠
D.加强阴道冲洗
E.包括以上各项
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本题答案:E
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51、单项选择题 子宫内膜癌侵犯官颈首选治疗()
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗
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本题答案:B
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52、多项选择题 子宫内膜癌的发病因素有()
A.肥胖
B.多个性伙伴
C.高血压
D.糖尿病
E.未孕
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本题答案:A, C, D, E
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53、单项选择题 下列哪种治疗方法属传统的巴黎法腔内放射治疗()
A.每次上镭72小时、共2次
B.每次上镭24小时~28小时、共2次
C.每次上镭20小时~24小时、2次以上
D.每次上镭120小时、仅1次
E.每次上镭120小时、2次~3次
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本题答案:D
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54、问答题 宫颈癌的放疗方法及其目的?
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本题答案:宫颈癌的放疗包括外照射和腔内照射,其目的是使宫颈的原发
本题解析:试题答案宫颈癌的放疗包括外照射和腔内照射,其目的是使宫颈的原发灶和可能发生的继发病灶 均给予最大的放疗量,但又不超过腹盆腔内脏的放射耐量。
55、填空题 重度非典型增生是指异型细胞超过____,但不到____。
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本题答案:上皮层的下2/3;上皮全层
本题解析:试题答案上皮层的下2/3;上皮全层
56、问答题 子宫肌瘤的主要临床症状?它需与哪些病相鉴别?
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本题答案:主要临床表现:①月经改变,表现为周期缩短,经量增多,经
本题解析:试题答案主要临床表现:①月经改变,表现为周期缩短,经量增多,经期延长等;②腹部胀大,扪及块物;③白带增多;④腹痛、腰酸、下腹坠胀;⑤尿频、尿潴留、排便困难等压迫症状;⑥不孕;⑦继发性贫血相鉴别疾病:妊娠子宫、卵巢肿瘤、子宫腺肌病及腺肌瘤、盆腔炎性包块、子宫畸形。
57、单项选择题 女性,70岁,外阴鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴癌根治术及双侧腹股淋巴结活检术,术后宜行()
A.术后化疗
B.术后放疗
C.激素治疗
D.放疗+化疗
E.出院观察
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 与宫颈癌发病相关的因素有()
A.在经济不发达地区发病率较高
B.与性伴侣多有关
C.与多产有关
D.与糖尿病、高血压、肥胖有关
E.雌激素刺激
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
59、问答题 子宫颈癌的组织学分型及各型特点?
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本题答案:子宫颈癌按组织学可分为两大类:
(1)子宫颈
本题解析:试题答案子宫颈癌按组织学可分为两大类:(1)子宫颈鳞状细胞癌:按其发展过程可分为:①原位癌,②早期浸润癌,③浸润癌。(2)子宫颈腺癌:起源于子宫颈管内膜的柱状上皮。
60、单项选择题 卵巢上皮癌的病理类型中最常见的是()
A.黏液性腺癌
B.浆液性腺癌
C.透明细胞癌
D.子宫内膜样癌
E.混合上皮癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 Ⅱ期阴道癌,最佳治疗方案是()
A.外照射+手术
B.化学治疗+手术
C.外照射+腔内放射治疗
D.单纯腔内放射治疗
E.单纯体外照射
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本题答案:C
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62、单项选择题 治疗宫颈鳞状细胞癌PVBW化疗方案包括()
A.博来霉素、异环磷酰胺、顺铂
B.顺铂、长春新碱、博来霉素
C.氟尿嘧啶、异环磷酰胺、顺铂
D.裂霉素、顺铂、长春新碱
E.博来霉素、长春新碱、异环磷酰胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 妇科常见的恶性肿瘤是()
A.宫颈癌
B.宫体癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.子宫绒毛膜上皮癌
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题
女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
最可能的诊断是()
A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌(内生型)
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本题答案:B
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65、单项选择题 下列何项可确诊宫颈癌()
A.接触性阴道流血
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈和颈管活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 女性,60岁,绝经后,阴道不规则流血1年,有手术禁忌证,全身淋巴结(-),子宫孕8周大小,余(-),分段取内膜,宫腔深8cm,病理:(宫颈管及子宫内膜)中分化腺癌。若选择放疗,腔内放疗A点、F点剂量范围宜为()
A.A点35~40Gy,F点40~45Gy
B.A点40~45Gy,F点45~50Gy
C.A点45~50Gy,F点45~50Gy
D.A点50~55Gy,F点45~50Gy
E.A点50~55Gy,F点60~65Gy
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、判断题 月经量增多、经期延长是浆膜下肌瘤突出的表现。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
68、问答题 周X,女,45岁,孕3产2,因月经量增多2年于99年5月9日入院。患者96年5月开始月经量增多,由每次用纸2包增加到5包,有血块,无痛经,经期延长至7~8天,周期规则,经期伴头昏眼花。既往无特殊,平时月经133/28~30。检查:一般情况可,心肺无异常,妇查:外阴、阴道(-),宫颈肥大,中糜,宫体后位,约孕3+月大小,表面不平,质硬,活动,无压痛,双附件(-)。化验:Hb85g/L,白细胞8×10/L,中心粒细胞70%,淋巴细胞24%,血小板200×10/L,BT30′,CT2′。请提出:(1)初步诊断,诊断依据(2)进一步检查(3)如何治疗处理
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本题答案:(1)初步诊断,诊断依据初步诊断:①子宫肌瘤:经量增多
本题解析:试题答案(1)初步诊断,诊断依据初步诊断:①子宫肌瘤:经量增多、经期延长2年,妇查子宫增大约孕3+月大小,表面不平,质硬②中度贫血:经量增多2年,经期伴头昏眼花,化验示Hb85g/L③慢性宫颈炎:宫颈肥大,中度糜烂。(2)进一步检查盆腔B超宫颈刮片细胞学检查。(3)如何治疗处理纠正贫血,子宫全切术。
69、单项选择题 不需与卵巢恶性肿瘤鉴别诊断的是()
A.子宫内膜异位症
B.结核性腹膜炎
C.盆腔结缔组织炎
D.卵巢囊肿
E.直肠癌
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本题答案:D
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70、单项选择题 宫颈癌浸润已达盆壁属于哪一期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅳa期
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本题答案:C
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71、单项选择题 子宫颈腺癌其组织发生主要来源于()
A.子宫肌细胞
B.宫颈表面及腺体的粒状上皮
C.只有宫颈腺体的粒状上皮
D.粒状上皮下的储备细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:B
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72、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜癌术后体外照射的适应证()
A.腹水癌细胞阳性
B.子宫深肌层受侵
C.子宫颈肌层浸润
D.癌细胞分化Ⅲ级
E.术后病理分期Ⅰ期
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本题答案:E
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73、单项选择题 确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法是()
A.细胞学检查
B.B型超声检查
C.子宫镜检查
D.分段刮宫
E.CT检查
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本题答案:D
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74、单项选择题 阴道下段肿瘤进行放射治疗时,恰当的治疗方案为()
A.单纯阴道腔内照射
B.阴道腔内照射加子宫腔内照射
C.阴道腔内照射加盆腔外照射
D.阴道腔内照射加盆腔外照射,外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射
E.单纯体外照射即可
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本题答案:D
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75、单项选择题 宫颈癌根治术后放射治疗的指征为()
A.盆腔淋巴结阳性
B.切缘不净
C.肿瘤侵及宫颈深肌层
D.手术切缘不充分
E.包括以上各项
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本题答案:E
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76、单项选择题 女性,67岁,下腹肿物6个月,近二个月腹胀、腹水,妇科检查:盆腔有不规则肿物边界不清。B超发现,盆腔肿瘤与子宫边界不清,与盆壁固定。上腹大网膜饼状,肝内有多发转移灶。CA125>1000p4p/ml。腹水有腺癌细胞,B超指引下穿刺活检为卵巢浆液性腺癌。优先的处理方案是()
A.先化疗
B.肿瘤细胞减灭术
C.放疗
D.化疗+放疗
E.免疫治疗
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本题答案:A
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77、单项选择题 女性,32岁,接触性阴道流血半年,GOPO妇查:外阴、阴道未见异常,宫颈:中缘状、触血(+),宫体:常大、中位,宫旁:双侧软,宫颈细胞学涂片:见到时可疑癌细胞。为了确诊,以下哪项检查最合适()
A.盆腔CT
B.再次行细胞学涂片
C.阴道镜下活检送病理检查
D.静脉肾盂造影
E.膀胱镜检
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本题答案:C
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78、填空题 根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为___________、___________及________肌瘤。
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本题答案:粘膜下;肌壁间;浆膜下
本题解析:试题答案粘膜下;肌壁间;浆膜下
79、单项选择题 Ⅱ期阴道下段肿瘤,最佳治疗方案()
A.盆腔及双腹股沟区照射+腔内放射治疗
B.腔内放射治疗+化学治疗
C.阴道区照射+腔内放射治疗
D.腔内放射治疗+手术
E.盆腔及腹股沟区照射
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本题答案:A
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80、单项选择题 子宫内膜癌的术前放疗,以下哪种说法不对()
A.术前放疗的目的在于灭活肿瘤细胞,减少复发、扩散机会
B.任何期别的患者均应行术前放疗
C.诊刮内膜病理为G3者可行术前腔内放疗
D.Ⅱ期患者可行术前放疗
E.MRI或CT示深肌层受侵的患者可行术前放疗
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本题答案:B
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81、问答题 子宫内膜癌的临床分期及治疗原则。
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本题答案:(1)临床分期:0期腺瘤样增生或原位癌Ⅰ期癌局限于宫体
本题解析:试题答案(1)临床分期:0期腺瘤样增生或原位癌Ⅰ期癌局限于宫体Ⅰa期宫腔长度≤8cmⅠb期宫腔长度>8cmⅡ期癌已侵犯宫颈Ⅲ期癌扩散至子宫以外盆腔内(阴道或宫旁组织可能受累),但未超出真骨盆Ⅳ期癌超出真骨盆或侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜,或有盆腔以外的播散Ⅳa期癌侵犯附近器官,如直肠、膀胱Ⅳb期癌有远处转移治疗原则:治疗应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身情况等而定。(2)主要的治疗为手术、放疗及药物治疗,可单用或综合应用。具体来说:①手术治疗为首选的治疗方法,尤其对于早期病例②Ⅰ期患者腹水中找到癌细胞或深肌层有癌浸润,淋巴结可疑或已有转移,手术后均需加用放射治疗③对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者,可考虑孕激素治疗。抗雌激素制剂治疗适应证与孕激素治疗相同d.晚期不能手术或治疗后复发者可考虑化疗。
82、单项选择题 下列何项诊断子宫内膜癌最简易可靠的方法()
A.阴道细胞学检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.分段诊刮
E.阴道镜检查
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本题答案:D
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83、多项选择题 以下哪些属于宫颈癌的晚期症状()
A.尿频
B.尿急
C.肛门坠胀
D.恶臭白带
E.下肢疼痛
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本题答案:A, B, C, D, E
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84、单项选择题 下列叙述哪项不正确()
A.维生素A与视觉有关,缺乏时对弱光敏感度降低
B.除维生素C外,所有的B族维生素都是辅酶或辅基的前体
C.成年人没有维生素D的缺乏病
D.维生素K具有促进凝血的作用,缺乏时凝血时间延长
E.维生素E是脂溶性的
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本题答案:C
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85、单项选择题 宫颈腺癌,临床诊为ⅠB2期,术中保留一侧卵巢,术后病理发现盆腔淋巴结阳性(2、25),应补充治疗()
A.术后辅以全身化疗
B.全盆体外照射
C.全盆体外照射适当联合化疗
D.盆腔动脉插管化疗
E.术后阴道残端腔内照射联合化疗
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本题答案:C
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86、单项选择题 下列哪项不是影响宫颈癌预后的重要因素()
A.肿瘤细胞分级
B.盆腔淋巴结转移
C.临床分期和病理类型
D.肿瘤浸润深度
E.年龄
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本题答案:E
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87、单项选择题 卵巢癌的治疗原则是()
A.外科治疗
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以手术和化疗为主的综合治疗
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本题答案:E
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88、判断题 子宫肌壁间肌瘤的临床表现是经量增多,经期缩短。
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本题答案:错
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89、单项选择题 有关阴道癌体外照射的叙述,哪一项是错误的()
A.单纯外照射就能治愈肿瘤
B.体外照射需与腔内照射相配合
C.某些晚期患者,腔内治疗困难时可选择以肿瘤为中心的等中心照射并根据情况适当补充腔内照射
D.阴道下1/3肿瘤患者,体外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域
E.腹股沟区域照射时可先给予高能X线或Co-60γ线照射,随后用电子线补充剂量
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本题答案:A
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90、名词解释 子宫颈原位癌累及腺体
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本题答案:子宫颈原位癌时,癌细胞沿基底膜伸入其下方的腺体内,但腺
本题解析:试题答案子宫颈原位癌时,癌细胞沿基底膜伸入其下方的腺体内,但腺管基底膜完整,固有膜未受浸润.
91、配伍题 女性,28岁,患卵巢肿块冰冻切片为低度恶性上皮肿瘤()女性,65岁,患Ⅲc期浆液性卵巢囊腺癌,已经6周期卡铂+环磷酰胺治疗。化疗停止后3周病人便秘并有饭后严重发作性呕吐。X线检查发现多处液平面。CT示盆腔、上腹肿块并有腹水()女性,43岁,6月来盆腔疼痛妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml,CT检查见8cm肿块,无腹膜后和上腹部肿块()女性,17岁,3月来腹部饱满,超声发现1Ocm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常。打开腹腔发现卵巢1Ocm肿块,冰冻切片为生殖细胞()
A.腹腔镜下作卵巢切除,多处腹膜活检
B.子宫和附件全切,淋巴结病理检查,去巨块后尽量切除腹膜肿瘤
C.双侧卵巢切除和腹腔探查
D.开腹探查并腹腔肿块减瘤术
E.开腹解除肠梗阻
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本题答案:D,E,D,D
本题解析:试题答案D,E,D,D
92、单项选择题 某患者,41岁,11年前因子宫肌瘤行子宫次全切除,半年前出现阴道不规则出血,妇检发现宫颈有约5cm溃疡结节状肿物,双侧结节状增生达盆,病理活检为中分化腺癌,该患者的临床诊断为()
A.宫颈真性残端癌
B.宫颈假性残端癌
C.宫颈中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型
D.宫颈残端中分化腺癌Ⅲb结节溃疡型
E.宫颈残端腺癌
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本题答案:B
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93、单项选择题 宫颈癌病人出现肾盂积水,FIGO分期为几期()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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本题答案:D
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94、单项选择题 阴道癌腔内照射时,下述施用器的选择中哪项是错误的()
A.针状容器
B.盒式容器
C.排管式容器
D.模式容器
E.最好使用一种容器
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本题答案:A
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95、单项选择题 最常见的卵巢恶性肿瘤是()
A.未成熟畸胎瘤
B.转移性卵巢癌
C.内胚窦瘤
D.黏液性囊腺癌
E.浆液性囊腺癌
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本题答案:E
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96、名词解释 子宫肌瘤红色变性
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本题答案:是子宫肌瘤的一种特殊类型的坏死,多见于妊娠期或产褥期,
本题解析:试题答案是子宫肌瘤的一种特殊类型的坏死,多见于妊娠期或产褥期,肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内,患者主诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大,肌瘤剖面呈暗红色,如半熟的烤牛肉,腥臭,质软,漩涡状结构消失,镜下可见假包膜内大静脉及瘤体内小静脉有栓塞,并有溶血等表现
97、单项选择题
患者52岁,孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查:外阴阴道正常,宫颈中糜,子宫前位,大小质正常,双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。
如何进一步确诊()
A.锥切
B.分段诊刮
C.重复涂片,继续观察
D.阴道细胞学涂片检测雌激素水平
E.阴道镜下宫颈活检
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本题答案:E
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98、多项选择题 影响宫颈癌预后的因素包括()
A.临床分期
B.组织学类型
C.病理分级
D.淋巴结转移
E.合并妊娠
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本题答案:A, B, C, D, E
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99、问答题 什么是CIN?什么是原位癌及原位癌累及腺体它们是否一定发展为浸润癌?
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本题答案:(1)子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮不典型增生至原位癌
本题解析:试题答案(1)子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮不典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程;分为1、2、3级。(2)原位癌是指上皮全层皆为异型细胞所替代。(3)原位癌累及腺体是指原位癌的异型细胞沿基膜伸入腺体内,但腺管轮廓尚存,腺体基膜完整。(4)并非所有的CIN和原位癌累积腺体一定发展为浸润癌。
100、单项选择题
女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。
进一步检查应首选()
A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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