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心血管内科(医学高级):相关专业知识学习资料(题库版)
2017-10-01 00:35:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()

A.PRL及LH
B.PRL及TSH
C.PRL及ACTH
D.GH及ACTH
E.GH及TSH


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2、单项选择题  继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是()

A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
B.触发点的存在
C.并有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小


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3、单项选择题  对艾滋病患者和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是()

A.接触隔离
B.呼吸道隔离
C.肠道隔离
D.虫媒隔离
E.血液、体液隔离


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4、单项选择题  正常食管内的pH是()

A.2.5~4.0
B.3.5~5.0
C.5.5~7.0
D.4.5~6.0
E.6.5~8.0


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5、单项选择题  男性,24岁,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()

A.电转复
B.大剂量心得安
C.卧床休息,镇静剂
D.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
E.毛花苷丙治疗


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6、单项选择题  男性,50岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力3级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。 该患者拟初步诊断哪个疾病?()

A.Weber综合征
B.Gerstmann综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.Locked-insyndrome综合征
E.Wallenberg综合征


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7、多项选择题  呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应证是()

A.中枢抑制为主、通气量不足
B.呼吸道分泌物积滞
C.呼吸道通畅
D.肺水肿
E.呼吸肌功能正常


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8、单项选择题  大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了()

A.旁中央小叶
B.额极
C.胼胝体前4/5
D.扣带回
E.额叶底部


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9、单项选择题  病历摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,近3个月出现声音嘶哑,查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。 该患者X线胸片提示:肺门发现一2cm×2cm边缘毛糙的阴影。进一步确诊的检查是()

A.胸部CT
B.血培养
C.血常规
D.纤维支气管镜+病理学检查
E.痰涂片嗜酸杆菌


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10、单项选择题  在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证()

A.急性肾衰竭
B.NP狼疮的癫痫发作
C.严重血小板减少性紫癜
D.严重溶血性贫血
E.明显精神症状


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11、多项选择题  下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?()

A.血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
B.血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C.碱剩余负值增大
D.阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E.碱剩余负值减小


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12、单项选择题  男性,50岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力3级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。 为了积极进行治疗,患者首选的最有必要的检查是()

A.胸部X线片
B.脑CT
C.SPECT
D.尿常规
E.脑MRI和MRA


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13、多项选择题  病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 该患者诊断考虑哪些疾病()

A.胆囊炎
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡
E.肝脓肿


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14、单项选择题  诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是()

A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.I摄取率
E.MRI


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15、单项选择题  基因治疗指()

A.Southernblotting
B.Westernblotting
C.Northernblotting
D.输入导入了相应外源基因的细胞
E.PCR


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16、单项选择题  

男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()

A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性单核细胞性白血病
E.急性红白血病


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17、多项选择题  下列关于特发性血小板减少性紫癜正确的是()

A.糖皮质激素为首选治疗
B.慢性型发病前常有前驱感染
C.紫癜不高出皮面
D.急性型血小板常低于20×109/L
E.慢性型血小板常低于10×109/L


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18、单项选择题  DNA碱基组成的规律是()

A.[A]=[C],[T]=[G]
B.[A]+[T]=[C]+[G]
C.[A]=[T],[C]=[G]
D.[A]+[T]/([C]+[G])=1
E.[A]=[G]=[T]=[C]


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19、单项选择题  慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项()

A.气促
B.最大呼气流速容量曲线减低
C.阻塞性通气功能障碍
D.肺部干、湿啰音
E.X线片肺纹理增粗、紊乱


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20、单项选择题  病例摘要:女性,55岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl,餐后血糖252mg/dl,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。 4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜()

A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.增加一种口服降血糖药
D.双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗


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21、多项选择题  引起肺弥散量降低的有()

A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.红细胞增多症
E.肺间质纤维化


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22、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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23、单项选择题  病例摘要:男性,44岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此患者的急诊处理应()

A.螺内酯(安体舒通)治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗


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24、单项选择题  判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是()

A.少尿,水肿
B.缺氧与高碳酸血症
C.剑突下心尖搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D.静脉压明显升高
E.颈静脉充盈与右肋下肝肿大


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25、单项选择题  病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。 对该患者确诊和治疗最有意义的检查是()

A.尿白蛋白排泄率
B.肾功能
C.肾活检
D.肾脏B超
E.X线检查


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26、单项选择题  男性,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()

A.低血糖昏迷
B.高渗性昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.乳酸酸中毒


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27、单项选择题  病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。 对该患者最主要的治疗用药是()

A.利尿剂
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.抗生素


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28、单项选择题  装设环氧树脂砂浆锚固地脚螺栓,应符合下列要求:螺栓底端至基础底面的距离不应小于()100mm。

A、50
B、80
C、100
D、15


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29、多项选择题  病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 患者腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部平片无膈下游离气体。血压10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFPl30ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800单位(Somogyi法)。目前应主要考虑什么疾病()

A.胆囊炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胆囊炎
D.急性坏死性小肠炎
E.原发性腹膜炎


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30、单项选择题  红细胞膜异常的疾病是()

A.遗传性球形细胞增多症
B.巨幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.镰状细胞贫血
E.缺铁性贫血


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31、单项选择题  男性,33岁,出现剧烈头疼和呕吐1天,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是()

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.有脑膜刺激征
C.血性脑脊液
D.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
E.可以出现意识障碍


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32、单项选择题  男性,55岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。神经系统其他检查正常。病变可能在()

A.前庭神经
B.小脑
C.锥体外系
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束


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33、单项选择题  病例摘要:男性患者,25岁,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。 该患者的蛋白尿属于()

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.功能性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.体位性蛋白尿


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34、单项选择题  病例摘要:男性,44岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 为明确诊断,应首先进行的检查项目是()

A.头颅CT、血糖测定
B.肌电图及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.血气分析及血电解质测定
E.血电解质测定及甲状腺功能测定


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35、单项选择题  

男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。

患者入院后,病情逐渐加重。在此情况下首选的药物治疗是()

A.肾上腺皮质激素
B.维生素B12
C.溴化吡啶斯的明
D.免疫球蛋白
E.抗癌药物治疗


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36、多项选择题  下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血?()

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.Evans综合征
D.冷凝集素综合征
E.再生障碍性贫血


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37、单项选择题  有关24小时食管pH值监测参数不正确的是()

A.pH<4的总百分时间
B.直立及仰卧位pH<4的百分时间
C.>10分钟的反流次数
D.反流次数
E.持续最长的反流时间


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38、单项选择题  男性,66岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。3天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()

A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛


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39、单项选择题  上消化道出血最常见的原因是()

A.胃癌
B.急性糜烂性胃炎
C.慢性胃炎
D.消化性溃疡
E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂


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40、单项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是()

A.链球菌感染史
B.病程长短
C.起病缓急
D.肾脏组织病变
E.发热与否


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41、单项选择题  病例摘要:患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。 根据国际公认的“美国国家肾脏病基金会的肾脏病生存质量指导”(K/DOQI)的分期,该例慢性肾脏疾病的分期是()

A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期


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42、多项选择题  病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 应给予此患者哪些治疗()

A.禁食
B.胃肠减压
C.肌注阿托品
D.肌注吗啡
E.吸氧
F.输液


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43、单项选择题  病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。 该患者最可能的诊断是()

A.慢性肾炎急性发作
B.高血压肾损害
C.糖尿病肾病
D.肾病综合征
E.肾小球肾炎


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44、单项选择题  下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则()

A.低盐饮食
B.高热量饮食
C.推荐使用植物食用油
D.严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好
E.低磷饮食


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45、多项选择题  ARDS的治疗措施有()

A.氧疗
B.积极治疗原发病
C.机械通气
D.调节机体液体平衡
E.营养支持与监护


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46、单项选择题  病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。 对该患者的诊断是()

A.胃食管反流病
B.心绞痛
C.Mallory-Weiss综合征
D.食管憩室炎
E.胃癌


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47、单项选择题  男性,20岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选()

A.抗甲状腺药物长程治疗
B.普萘洛尔
C.复方碘液
D.甲状腺放疗
E.甲状腺次全切除


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48、单项选择题  腺垂体功能减退症最常见原因是()

A.希恩(Sheehan)综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症


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49、单项选择题  癫痫样波包括下列几项,但除外其中的()

A.棘波
B.尖波
C.慢波
D.棘慢综合波
E.多棘慢综合波


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50、单项选择题  病历摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,近3个月出现声音嘶哑,查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。 该患者确诊为肺癌,未见远处病变,治疗原则为()

A.对症处理
B.待病变局限,再行处理
C.手术切除
D.中医中药
E.化疗与放疗联合治疗


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51、单项选择题  病例摘要:患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月来加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。 根据肾功能损害程度,该患者符合()

A.肾贮备能力下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾脏代偿期


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52、多项选择题  脑栓塞的临床表现中,下述正确的是()

A.起病急骤
B.多有脑膜刺激征
C.年龄多较轻
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有心房纤颤


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53、单项选择题  脑血栓形成的最常见病因是()

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症


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54、多项选择题  病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。 关于PPD皮试,以下不正确的有()

A.一般选择左侧前臂屈侧中上部1/3处,0.1ml(5IU)皮内注射
B.PPD皮试后48~72h观察和记录结果,测量红晕的横径和纵径,计算平均直径=(横径+纵径)/2
C.PPD皮试结果阴性的儿童,可以除外结核病
D.结核性脑膜炎患者PPD皮试结果多10mm以内
E.PPD皮试结果呈强阳性反应可确诊结核病


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55、单项选择题  病例摘要:男性,44岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是()

A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常


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56、多项选择题  隐性感染同潜伏性感染的共同特征是()

A.病原体仅限于人体内某一局部
B.可不出现临床症状
C.能经病原学和免疫学检测发现
D.不断将病原体排出体外
E.是主要的传染源


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57、多项选择题  病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。 全效杀菌剂,且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有()

A.链霉素
B.异胭肼
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺
F.卡那霉素


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58、单项选择题  下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准()

A.颜面红斑
B.多发性浆膜炎
C.肾脏病变--蛋白尿
D.血沉增快
E.非畸形关节炎


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59、单项选择题  病历摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,近3个月出现声音嘶哑,查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。 本病例最可能的诊断是()

A.肺癌
B.咽喉炎
C.小叶性肺炎
D.喉返神经损伤
E.肺结核


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60、单项选择题  患者男性,32岁,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于()

A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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61、单项选择题  中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是()

A.垂体后叶素水剂
B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
C.去氨加压素(弥凝)
D.氢氯噻嗪
E.氯磺丙脲


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62、单项选择题  面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是()

A.减轻面神经水肿
B.抑制免疫反应
C.抗细菌
D.抗病毒
E.抗过敏


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63、单项选择题  原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切()

A.饮酒
B.营养不良
C.乙肝病毒感染
D.进食霉变玉米
E.寄生虫感染


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64、单项选择题  诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()

A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内含大量宿食
D.呕吐物内无胆汁
E.呕吐后症状可暂时缓解


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65、单项选择题  幽门梗阻时禁用下列哪类药物()

A.抗胆碱能药
B.胶体次枸橼酸铋
C.H受体阻滞剂
D.酸泵抑制剂
E.抗菌药物


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66、单项选择题  左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于()

A.右侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧中脑
D.右侧延髓
E.右侧脑桥


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67、多项选择题  ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有()

A.代谢性酸中毒
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钾血症
E.高磷血症


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68、单项选择题  某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于()

A.患者
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显形感染


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69、单项选择题  痢疾杆菌致病作用的决定因素是()

A.内毒素
B.肠毒素
C.神经毒素
D.细胞毒素
E.侵袭作用


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70、单项选择题  女性,55岁,发现左侧肢体活动不能6小时。既往有高血压病8年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

A.脑血管造影
B.TCD
C.腰穿
D.头颅CT
E.SPECT


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71、单项选择题  病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。 若需维持治疗,选用的最佳药物是()

A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.枸橼酸铋钾
D.莫沙比利
E.硫糖铝


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72、多项选择题  关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是正确的()

A.水钠潴留
B.高血压
C.尿毒症性心肌病变
D.心包炎
E.心脏炎


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73、多项选择题  激素的传递方式有()

A.远距离分泌
B.神经分泌
C.旁分泌
D.腔内分泌
E.经有导管的腺体分泌


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74、多项选择题  关于重组DNA技术的叙述,正确的是()

A.质粒、噬菌体可作为载体
B.限制性内切酶是主要工具酶之一
C.重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
D.重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞
E.进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白


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75、单项选择题  再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()

A.前者有全血细胞减少,后者无
B.前者有血小板减少,后者无
C.前者骨髓增生低下,后者无
D.后者Ham试验阳性
E.前者有血红蛋白减少,后者无


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76、单项选择题  阻塞性肺气肿的病理分型()

A.小叶中央型、全小叶型、周围型
B.弥漫型、局限型、混合型
C.间质型、代偿型、局灶型
D.小叶中央型、全小叶型、混合型
E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型


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77、单项选择题  容易形成空洞的肺癌是()

A.肺泡细胞癌
B.未分化癌
C.腺癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.小细胞癌


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78、单项选择题  病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管 黏膜破损有融合。 选用的最佳治疗药物是()

A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氢氧化铝
D.奥美拉唑
E.硫糖铝


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79、单项选择题  有来源:91考试网 91ExAm.org明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是()

A.糖皮质激素
B.吗丁啉
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.苯妥拉明


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80、单项选择题  掌握传染病潜伏期最重要的意义是()

A.协助诊断
B.预测疫情
C.确定检疫期
D.预测预后
E.估计病来源:91考试网 www.91eXam.org情轻重


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81、单项选择题  对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是()

A.PLT计数
B.WBC计数
C.Ph染色体测定
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.RBC计数


91exam.org

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82、单项选择题  当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量至少应超过()

A.100ml
B.1000ml
C.500ml
D.600ml
E.2000ml


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83、单项选择题  女性,55岁,3天前出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是()

A.上睑下垂
B.眼球突出
C.瞳孔对光反射消失
D.瞳孔散大
E.眼球向内、向上和向下活动受限


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84、多项选择题  病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。 为鉴别诊断该病例还需要完善哪些主要辅助检查()

A.胸部CT
B.PPD皮试
C.纤维支气管镜检查
D.痰涂片和痰培养(细菌、真菌和结核杆菌)
E.血浆ADA检测
F.肺功能检测


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85、单项选择题  女,30岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾炎,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,目前可应用哪些药物()

A.加大激素用量
B.雷公藤
C.加抗疟药
D.加用免疫抑制剂
E.减少激素用量


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86、多项选择题  病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 应采取哪些治疗措施?()

A.脓肿切开引流
B.选用卡那霉素抗感染
C.选用庆大霉素抗感染
D.选用羧苄青霉素抗感染
E.选用氧哌嗪青霉素抗感染


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87、单项选择题  关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指()

A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置


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88、单项选择题  病例摘要:男性患者,25岁,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。 该患者最可能的诊断是()

A.急性肾炎综合征
B.慢性肾炎综合征
C.急进性肾炎综合征
D.无症状性尿异常
E.慢性肾衰竭综合征


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89、单项选择题  

女性,32岁,因发热、关节痛2周入院。辅助检查示:WBC5.6×109/L,Hb96g/L,PLT108×109/L,Ret3.0%,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果与其病情相符的是()

A.Coombs试验(+)
B.外周血涂片可见破碎红细胞
C.血清抗肾小球基底膜抗体阳性
D.尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常
E.尿沉渣实验可见管型


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90、单项选择题  病历摘要:男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,近3个月出现声音嘶哑,查体:左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。 为进一步检查,患者应做的最有价值的检查是()

A.X线胸片
B.喉镜检查
C.血ADA
D.结核菌素试验
E.血常规


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91、多项选择题  病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。

入院第3周,出现畏寒、高热、再次出现上腹痛。B超显示:上腹部探及3cm×4cm包块,内无回声。血WBC:22.0×109/L,N:0.85,血淀粉酶401单位,尿淀粉酶791单位。腹部平片无膈下游离气体。主要考虑哪些并发症()

A.败血症
B.胃癌
C.胰头癌
D.胰腺脓肿
E.胰腺假性囊肿


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92、单项选择题  按贫血的发病机制,下列组合正确的是()

A.红细胞破坏过多--再生障碍性贫血
B.造血原料缺乏--巨幼细胞性贫血
C.红细胞生成减少--溶血性贫血
D.红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血
E.红细胞异常增多--红细胞增多症


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93、单项选择题  病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。 需立即采取的治疗措施是()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.纠正电解质紊乱
C.补液并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效的抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素


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94、单项选择题  病历摘要:患者女性,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,无发热,遂入院诊治。起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规:WBC9.1×109/L,N72%,RBC3.4×109/L,Hb97g/L。 关于肺结核化学治疗的原则,以下正确的是()

A.早期、规律、全程、足量、联合
B.早期、规律、全程、适量、联合
C.全程督导化疗
D.强化与巩固结合
E.杀菌与灭菌药联用,顿服


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95、单项选择题  病例摘要:男性,60岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;3周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,查体P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。 该患者的进一步治疗还应包括()

A.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,阿司匹林降温
B.抗感染,补足水分,注意电解质平衡,物理降温,必要时冬眠降温
C.补足水分,注意电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
D.抗感染,注意水、电解质平衡,物理降温,强心药物减慢心率
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


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96、单项选择题  男性,50岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力3级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。 病变血管为()

A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑后动脉
D.椎-基底动脉
E.大脑中动脉


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97、单项选择题  内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予()

A.调节神经递质或受体的药物
B.药理剂量的靶腺激素
C.药理剂量的促垂体激素
D.药理剂量的垂体激素
E.生理剂量的靶腺激素


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98、单项选择题  

女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
B.DIC
C.血小板减少伴功能异常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
E.凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏


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99、单项选择题  一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在()

A.对侧视神经
B.对侧动眼神经
C.同侧视神经
D.同侧动眼神经
E.视交叉


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100、单项选择题  男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。 此时应考虑的诊断是()

A.右动眼神经麻痹
B.右外展神经麻痹
C.进行性眼外肌麻痹
D.右面神经麻痹
E.重症肌无力


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