1、单项选择题  药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素（）

A.角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
B.药物在角膜基质中的弥散率
C.药物在角膜基质中的物理性质
D.药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E.以上全项

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  溴莫尼定降低眼压的作用机制是（）

A.增加房水经巩膜静脉窦排出
B.增加房水经葡萄膜-巩膜排出
C.高渗脱水剂
D.抑制房水生成
E.增加血浆渗透压，使玻璃体容积减小

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  有关角膜药理学特性，以下哪种说法正确的是哪个（）

A.脂溶性物质容易通过角膜上皮细胞层
B.脂溶性物质容易通过角膜基质层
C.水溶性物质容易通过角膜内皮细胞层
D.角膜基质层脂质含量比上皮和内皮细胞层约大100倍
E.水溶性物质容易通过角膜上皮细胞层

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本题答案：A
本题解析：角膜是脂－水－脂质的夹心层，角膜上皮和内皮细胞层脂质含量比基质层约大100倍。根据相似相溶的原理，脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，而水溶性物质容易通过角膜基质层。只有同时具有水溶性和脂溶性的物质才容易通过角膜全层。

4、单项选择题  涂眼药膏时通常应将眼药膏挤入眼的哪个位置（）

A.上穹隆部
B.下穹隆部
C.内眦
D.外眦
E.角膜

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  血眼屏障不包括（）

A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层

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本题答案：E
本题解析：血眼屏障由虹膜、睫状体和视网膜的毛细血管的内皮细胞层、睫状体无色素上皮层和视网膜色素上皮层等组成，其细胞间连接为紧密连接。脉络膜毛细血管的内皮细胞间并非紧密连接，通透性较强，不属于血眼屏障的组成部分。脉络膜与视网膜间的血眼屏障由视网膜色素上皮层来完成。

6、单项选择题  下列哪一项不可能增强药物对眼组织的通透性（）

A.延长药物与角膜的接触时间
B.改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性
C.选用对血浆蛋白亲和力较高的药物
D.将药物与某种表面活性剂联合使用
E.眼部炎症时

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本题答案：C
本题解析：药物对眼内的通透性受到药物生物利用度、血清蛋白结合率和血眼屏障的影响。延长药物与角膜的接触时间、改变药物的分子性质以增加药物的脂溶性、将药物与某种表面活性剂联合使用、降低药物的血清蛋白结合率，都可增加药物对眼内的通透性。此外，眼部炎症时药物对眼组织的通透性也增高。

7、单项选择题  全身给药后，药物对眼内的通透性不受下列哪个因素的影响（）

A.药物生物利用度
B.药物的水溶性
C.药物血清蛋白结合率
D.来源:91 考试网血眼屏障
E.药物的脂溶性

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本题答案：B
本题解析：全身给药后，药物对眼内的通透性受到药物生物利用度、药物血清蛋白结合率和血眼屏障的影响。而药物穿透血眼屏障的能力取决于药物的脂溶性，与药物的水溶性无关。

8、多项选择题  下列眼药水中，能抗病毒的药物是（）

A.无环鸟苷
B.利巴韦林
C.疱疹净
D.氧氟沙星
E.磺胺醋酰钠

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本题答案：A, B, C
本题解析：眼科常用抗病毒药物有碘苷(疱疹净)、利巴韦林(病毒唑)和阿昔洛韦(无环鸟苷)、更昔洛韦(丙氧鸟苷)等。

9、单项选择题  前列腺素衍生物Latanoprost（适利达）的降眼压机制是（）

A.减少房水分泌
B.开放小梁网
C.浓缩玻璃体
D.增加巩膜葡萄膜通道房水外流
E.增加视网膜脉络膜通道房水外流

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本题答案：D
本题解析：前列腺素衍生物类药物的降眼压机制在于增加巩膜葡萄膜通道房水外流。

10、单项选择题  下列几种药物中，哪一种可以减少房水分泌（）

A.匹罗卡品
B.20%甘露醇
C.阿托品
D.镇静剂
E.醋氮酰氨

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本题答案：E
本题解析：醋氮酰氨是碳酸酐酶抑制剂，可以减少房水分泌。

11、单项选择题  以下哪个药物无睫状肌麻痹作用（）

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.托吡卡胺
E.去氧肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：阿托品、东莨菪碱、后马托品和托吡卡胺均是睫状肌麻痹剂，有睫状肌麻痹作用，亦可扩大瞳孔。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂，属于散瞳剂，有散瞳作用但无睫状肌麻痹作用。

12、单项选择题  下列哪种不属于眼内灌注液成分（）

A.Na+
B.谷胱甘肽
C.维生素
D.葡萄糖
E.Mg2+

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本题答案：C
本题解析：眼内灌注液主要成分Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-等离子，谷胱甘肽和葡萄糖等。

13、多项选择题  基因治疗时，理想载体应具有下列特点（）

A.靶向特异性
B.高度稳定性
C.无毒性
D.结构复杂性
E.有利于基因高效转移和长期表达

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关（）

A.结膜囊内药物动力学
B.滴眼剂的用药频率
C.药物对角膜的通透性
D.药物在眼内的清除率
E.药物在眼内的分布

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  正常结膜囊最大容量为多少（）

A.10μl
B.20μl
C.30μl
D.40μl
E.50μl

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害，下列说法不正确的是（）

A.会引起角膜和视网膜损害
B.角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点
C.可出现中心视力下降，并有中心暗点
D.视网膜病变为不可逆性病变
E.黄斑区出现色素沉着斑，斑周为脱色素区，其外再围以环行色素沉积形成“靶心”状改变

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本题答案：B
本题解析：本题考查常用药物引起的眼部损害，大剂量长期使用氯喹可以起角膜上皮或上皮下白色小点状环形氯喹沉着。正确答案是B。此外，考生尚需辨别乙胺丁醇、奎宁、洋地黄、氯丙嗪等药物所引起的眼部损害。

17、单项选择题  口服碳酸酐酶抑制剂的副作用不包括（）

A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适

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本题答案：A
本题解析：口服碳酸酐酶抑制剂的副作用较多，如钾耗竭、肾结石、酸中毒、胃部不适等。高血糖不是口服碳酸酐酶抑制剂的副作用。

18、单项选择题  关于局部降眼压药物的作用机制正确的是（）

A.噻吗洛尔是肾上腺能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢，不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的副作用很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼 压的作用

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本题答案：B
本题解析：噻吗洛尔是β肾上腺素能受体阻滞剂，作用是减少房水生成。肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成。碳酰胆碱可直接作用于睫状肌胆碱能神经末梢，又能抑制胆碱酯酶。口服碳酸酐酶抑制剂的副作用较多，用于局部药物不能控制眼压的病例。拟前列腺素药物主要通过增加房水经葡萄膜巩膜通道外流而发挥降眼压的作用。

19、单项选择题  毛果芸香碱对下列哪一项没有作用（）

A.降低眼压
B.缩小瞳孔
C.减少腺体分泌
D.兴奋平滑肌
E.治疗前房出血

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本题答案：C
本题解析：毛果芸香碱眼科主要用于缩瞳和降低眼压，直接作用于虹膜括约肌和睫状肌的M-胆碱受体，使这两种平滑肌收缩。还可以用于治疗调节性内斜视和前房出血。

20、单项选择题  基因治疗中，可用做活体直接转移的基因载体是（）

A.大肠杆菌
B.酵母菌
C.腺病毒
D.沙眼衣原体
E.白细胞

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本题答案：C
本题解析：基因治疗的常用载体分为病毒载体和非病毒载体两大类，其中非病毒载体包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。很显然，非病毒类的备选答案均不对，只有答案C属于病毒。考生即便不知道腺病毒可作为基因载体，也可用排除法选出正确答案。

21、多项选择题  下列那些药物属于第一批国家非处方药目录中的眼药（）

A.色甘酸钠滴眼液
B.硫酸锌滴眼液
C.氯霉素滴眼液
D.酞丁安滴眼液和眼膏
E.四环素可的松眼膏

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：在第一批国家非处方药目录中，眼科用药有色甘酸钠滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液、硫酸锌滴眼液、氯霉素滴眼液、红霉素眼膏、酞丁安滴眼液和眼膏、四环素可的松眼膏。

22、单项选择题  最适用于治疗眼部念珠菌病的是（）

A.庆大霉素
B.两性霉素
C.氨苄青霉素
D.四环素
E.肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列哪个不属于基因治疗时的载体（）

A.腺相关病毒
B.淋巴细胞
C.脂质体
D.阳离子聚合物
E.单纯疱疹病毒

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本题答案：B
本题解析：基因治疗载体分为病毒载体和非病毒载体。前者包括腺相关病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒和人类免疫缺陷病毒；后者包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。

24、多项选择题  长期用激素类药物可引起（）

A.玻璃体炎
B.青光眼
C.视神经萎缩
D.视网膜脱离
E.白内障

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本题答案：B, E
本题解析：长期应用激素类药物眼局部应用不良反应包括增加单纯疱疹病毒的活性、容易发生真菌感染、发生糖皮质激素性白内障和青光眼。

25、单项选择题  有关前药的叙述，错误的是哪个（）

A.前药本身没有药理活性
B.前药只有经代谢后才转变为有活性的物质
C.地匹福林是一种前药
D.某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜
E.阿托品是后阿托品的前药

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本题答案：E
本题解析：前药本身没有药理活性，只有经代谢后才转变为有活性的物质。某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜，有利于提高其眼内药物浓度，地匹福林就是这样一种前药。后阿托品与阿托品作用机制相似，但作用较弱、作用时间较短。阿托品并非后阿托品前药，考生千万不可“望文生义”。

26、单项选择题  为使滴眼剂对角膜的通透性增强，可对滴眼剂（）

A.改变pH值
B.加表面活性剂
C.加赋形剂
D.采用低分子药物
E.所有以上措施

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本题答案：E
本题解析：增加滴眼剂角膜通透性，①赋形剂：能影响到药物在泪液中的丢失率、角膜前泪膜中药物饱和度、药物与角膜接触时间，从而影响到药物在角膜的通透性。②pH:弱碱基药物在pH值较高时容易通透角膜，而弱酸药物在pH值较低时通透角膜较好。③添加剂：有表面活性作用，可降低非极化药物的表面张力，使角膜对药物的吸收增加。④分子量：大于500g／mol的药物角膜吸收能力很差。

27、单项选择题  使用下列哪种眼科给药途径时，可使药物即刻以有效浓度进入到作用部位（）

A.眼内注射
B.眼周注射
C.全身治疗
D.滴眼剂
E.结膜下注射

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本题答案：A
本题解析：眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入到作用部位，非常直接有效，在这一点上，有着其他给药途径无法比拟的优势。但考生应明确，在大多数情况下，眼内注射的创伤危险性极大，目前唯一明确的适应证是感染性眼内炎。另外，眼来源:91考试网 91Exam.org内注射应严格遵循规定浓度，以防高浓度药物对角膜内皮及视网膜的毒性作用。

28、单项选择题  下列不属于基因治疗策略的是（）

A.基因置换
B.基因修正
C.基因修饰
D.基因失活
E.基因克隆

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本题答案：E
本题解析：基因克隆是指筛选出目的基因并大量扩增的一种生物工程基本方法，并非治疗策略。

29、单项选择题  常用的抗代谢药物有（）

A.丝裂霉素C
B.妥布霉素
C.万古霉素
D.青霉素
E.罗红霉素

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本题答案：A
本题解析：虽然都是“霉素”但作用不同，除丝裂霉素C是抗代谢药物外，其他均是抗生素。考生注意鉴别。

30、多项选择题  全身用药眼内通透性受下列哪些因素影响（）

A.药物生物利用度
B.药物剂量
C.药物血清蛋白结合率
D.药物的pH值
E.血-眼屏障

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  眼内注射药物的适应证是（）

A.视神经炎
B.角膜炎
C.感染性眼内炎
D.视网膜血管炎
E.后巩膜炎

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本题答案：C
本题解析：眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入作用部位，但危险性大，唯一明确的适应证是感染性眼内炎时给予抗生素。

32、单项选择题  关于药物眼周注射的说法哪种不对（）

A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后，药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层，由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体－虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物，眼周注射能使该药物能较易进入眼内

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本题答案：C
本题解析：眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内。眼周注射药物后，药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层，由此通过角膜内皮层进入前房内。在巩膜扩散的药物还可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内。眼周注射药物能使药物在晶状体－虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度。对于不能通透角膜的脂溶性差的药物，眼周注射能使该药物较易进入眼内。很显然，C项的说法与事实相反，是不对的。

33、单项选择题  持续作用长达6～8小时的麻醉剂是（）

A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.奥布卡因
E.普鲁卡因

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本题答案：C
本题解析：考生应注意的是，虽然布比卡因持续作用长达6～8小时，但其起始作用慢。临床常用利多卡因与其混合应用，既能维持长时间的麻醉作用又能快速起效。

34、单项选择题  下列哪种说法是正确的（）

A."处方药与非处方药分类管理办法"是国家药品监督管理局2002年6月公布的
B.处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用
C.处方药不需凭职业医师或助理医师处方也可购买和使用
D.非处方药必需凭职业医师或助理医师处方才能购买和使用
E.以上说法都不正确

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本题答案：B
本题解析：处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需凭职业医师或助理医师处方即可自行判断、购买和使用。

35、多项选择题  青光眼滤过术后抗瘢痕形成的药物有（）

A.维生素A
B.氟尿嘧啶
C.肾上腺素
D.新斯的明
E.丝裂霉素

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本题答案：B, E
本题解析：青光眼滤过手术后，使用抗代谢药物抑制结膜下纤维组织增生，减少瘢痕形成，促进形成房水外流的巩膜瘘管，提高难治性青光眼眼外滤过术的成功率。

36、单项选择题  药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列哪个因素（）

A.角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
B.药物在角膜基质中的弥散率
C.药物在角膜基质中的物理性质
D.药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
E.以上全项

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本题答案：E
本题解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

37、单项选择题  以下哪种说法正确（）

A.药物的赋型剂会影响该药物的脂、水溶解度之比
B.药物pH会影响到药物在泪液中的丢失率、角膜泪液中的药物饱和度、药物与角膜接触的时间
C.分子量小于500的药物角膜吸收能力很差
D.氯化苯甲羟胺没有表面活性作用
E.当药物浓度在一定范围增加时，药物在角膜的通透性也随之增加；当超过一定范围时，虽然浓度增加但药物的角膜通透性并不增加，甚至减低

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本题答案：E
本题解析：药物的赋型剂会影响到药物在泪液中的丢失率、角膜泪液中的药物饱和度、药物与角膜接触的时间。药物的pH会影响该药物的脂、水溶解度之比。分子量大于500g／mol的药物角膜吸收能力很差。氯化苯甲羟胺具有表面活性作用。当药物 浓度在一定范围增加时，药物在角膜的通透性也随之增加；当超过一定范围时，虽然浓度增加但药物的角膜通透性并不增加，甚至减低。很显然，A、B两项的描述错位，C、D的描述正好南辕北辙。考生如果不认真鉴别则可能答错。

38、单项选择题  关于眼科处方药和非处方药的说法正确的是（）

A.眼膏都是非处方药
B.非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用
C.医院药房只出售处方药，社会药房只出售非处方药
D.处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E.中草药都是非处方药

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本题答案：B
本题解析：处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。处方药和非处方药均由国家规定，考生应注意了解、记忆。

39、单项选择题  下列眼部损害是由长期大量使用氯丙嗪引起的是（）

A.视物模糊、视物变色、畏光
B.角膜上皮内色素沉着
C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着，逐渐形成白内障
D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点
E.视盘及黄斑水肿

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本题答案：C
本题解析：本题考查药物的眼部损害，长期大量使用氯喹特别是超过500g以上时，眼部可发生晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着，逐渐形成白内障。角膜下半部分的内皮和实质层也出现类似的混浊点，上半部分遮盖处则无损害，可能与紫外线照射有关。

40、单项选择题  下列缩瞳药物中，哪种为胆碱受体激动药物（）

A.毒扁豆碱
B.匹罗卡品
C.新斯的明
D.以上均是
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：匹罗卡品作用于胆碱受体，是直接作用的拟胆碱能药物；毒扁豆碱和新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，间接作用的拟胆碱能药物。