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1、单项选择题 破伤风最先出现的症状是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
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本题答案:C
本题解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。因此,最早出现的征象为张口困难(牙关紧闭)、整眉、口角下缩、咧嘴"苦笑"。
2、单项选择题 破伤风的病程一般为()
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是()
A.减少毒素的产生物
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.防治并发症
E.抑制破伤风杆菌
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本题答案:B
本题解析:破伤风抗毒素能够中和游离毒素不能抑制细菌生长与释放毒素。
4、单项选择题 下列属于第四代头孢菌素的抗生素是()
A.麦迪霉素
B.头孢呋辛
C.噻甲酸肟头孢菌素
D.头孢西丁
E.头孢三嗪(头孢曲松钠)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是()
A.大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E.主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创,伤口应采取()
A.一期缝合
B.延期缝合
C.部分缝合
D.缝合后抗生素液湿敷
E.缝合后理疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 组织气肿限于皮下组织与筋膜,局部和全身症状较轻的是()
A.气性坏疽
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
D.破伤风
E.丹毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 脓性指头炎切开引流最佳切口是()
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
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本题答案:B
本题解析:脓性指头炎切开引流时,应选择手指侧面纵切口。
9、单项选择题 男性,26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体:体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是()
A.网状淋巴管炎
B.急性浅静脉炎
C.深层淋巴管炎
D.浅层淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 肌组织广泛坏死,引起严重毒血症状的是()
A.气性坏疽
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
D.破伤风
E.丹毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 气性坏疽的局部表现中,下列不正确的是()
A.早期感伤肢沉重,以后出现胀裂样剧痛,用止痛药无效
B.皮肤水肿,苍白,紧张和发亮,可出现大理石样斑纹
C.有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物,并出现气泡
D.触诊肢体有捻发音
E.肌肉一般无坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 破伤风最先受影响的肌群是()
A.咀嚼肌
B.面部表情肌
C.颈肌、背肌、腹肌
D.四肢肌
E.膈肌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 外科急性感染是指()
A.病程在1周以内
B.病程在2周以内
C.病程在3周以内
D.病程在4周以内
E.病程在5周以内
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 3%过氧化氢的用途是()
A.伤口肉芽创面水肿
B.保护皮肤免受分泌物侵蚀
C.局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面
D.减少组织液渗出
E.清洗伤口、溃疡、窦道
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 预防切口感染,下列哪项措施不正确()
A.严格无菌操作
B.严密止血
C.做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症
D.估计术后感染机会大,应放引流物
E.依靠抗生素保护
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本题答案:E
本题解析:预防感染不能单纯依赖于抗生素,应强调术前纠正病人的营养不良,手术过程严格无菌操作,术中充分止血。必要时留置引流物,利于积血、积液的排出,减少感染的机会。
16、单项选择题 亚急性感染是指()
A.病程在1周内
B.病程在3周内
C.病程持续2个月以上
D.病程持续6个月以上
E.病程介于急性与慢性之间
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下列不属于灭菌法的是()
A.高压蒸汽法
B.煮沸法
C.药物浸泡法
D.火烧法
E.紫外线照射法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急性蜂窝织炎的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列气性坏疽的临床表现中,错误的是()
A.伤后1~4天发病,但也有6小时以内发病者
B.病情进展快,伤肢剧痛,肿胀,渗出物恶臭,有气泡及捻发音,肌肉呈砖红色
C.全身严重的毒血症状、严重贫血
D.伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌
E.出现血红蛋白尿
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本题答案:D
本题解析:气性坏疽的病原菌为G+梭状芽孢杆菌。
20、单项选择题 全身性感染治疗的关键是()
A.抗生素的使用
B.原发病灶的处理
C.纠正低蛋白血症
D.控制发热对症治疗
E.大量维生素
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本题答案:B
本题解析:全身感染治疗的仍然是原发病的处理,不能依赖抗生素的作用,如急性梗阻性化脓性胆管炎的病人若不及时引流胆道,仅仅靠药物只会导致病人死亡。必要的支持治疗对疾病的恢复有一定的作用。
21、单项选择题 有关破伤风的临床表现哪些是正确的()
A.典型的肌肉收缩最早从面肌开始
B.一般常有高热
C.抽搐呈持续性
D.病人神志始终清醒
E.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 变形杆菌感染()
A.脓液稠厚,黄色,不臭
B.脓液稠厚,有粪臭
C.脓液有特殊的恶臭
D.脓液稀薄,淡红色,量多
E.脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 特异性感染是指()
A.金黄色葡萄球菌感染
B.变形杆菌感染
C.铜绿假单胞杆菌感染
D.链球菌感染
E.破伤风梭菌感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。
对该患者的人工被动免疫方法是()
A.TAT1500IU,皮下注射
B.TAT5万~10万IU,静脉滴注
C.TAT5000~10000IU,鞘内注射
D.TAT1500~3000IU,皮下注射,每日一次
E.人体破伤风免疫球蛋白(TIG)3000~6000IU,肌内注射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于破伤风的临床表现中,下列错误的是()
A.前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等
B.典型的肌肉持续性收缩或僵硬
C.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛,形成"角弓反张"或"侧弓反张"
D.持续高热
E.常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等
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本题答案:D
本题解析:破伤风患者一般无高热,但若并发肺部感染、肺不张等情况时体温可升高。
26、单项选择题 链球菌感染()
A.脓液稠厚,黄色,不臭
B.脓液稠厚,有粪臭
C.脓液有特殊的恶臭
D.脓液稀薄,淡红色,量多
E.脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 疖和痈的主要致病菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 脓液稠厚,有恶臭或粪臭的是()
A.金黄色葡萄球菌感染
B.溶血性链球菌感染
C.大肠杆菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.变形杆菌感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 外科防范HIV交叉感染的标准措施中,不恰当的是()
A.常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触
B.不戴手套、口罩情况下,避免与患者肢体或近距离接触
C.避免体表直接接触患者伤口、组织标本等
D.医疗器具严格消毒
E.诊疗操作过程中,预防锐器引起的损伤
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本题答案:B
本题解析:艾滋病的传播主要是性交传播、血液传播、共用针具传播和母婴传播。不会通过空气、社交接触或公共设施传播,与艾滋病患者及病毒感染者接触,如握手、拥抱、共同进餐、共用工具等不会感染艾滋病。
30、单项选择题 手术区域的消毒范围至少应达到()
A.切口周围3~5cm
B.切口周围5~7cm
C.切口周围7~10cm
D.切口周围10~13cm
E.切口周围15~20cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是()
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风梭菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和血液中游离毒素
E.中和血液中游离和结合的毒素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是()
A.控制和解除痉挛
B.中和游离毒素
C.抑制破伤风杆菌生长
D.减少痉挛毒素和溶血毒素的产生
E.消除毒素来源
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下列哪项不符合外科感染的特点()
A.常为单一细菌感染
B.多为混合感染
C.局部症状明显
D.受累组织愈合后形成瘢痕
E.关节感染愈合后影响功能
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本题答案:A
本题解析:外科感染多为混合感染,局部症状明显,常影响功能,伤口愈合后常留有瘢痕或功能障碍。
34、单项选择题 破伤风的治疗措施中哪项最重要()
A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源
B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C.控制和解除痉挛,预防窒息
D.给予大量青霉素,抑制破伤风梭菌
E.积极支持治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 脓液稠厚、黄色、无臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌感染
B.溶血性链球菌感染
C.大肠杆菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.变形杆菌感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 破伤风患者行气管切开的主要指征是()
A.肺部感染
B.牙关紧闭、张口困难
C.发病前未皮下注射破伤风抗毒素
D.光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛
E.抽搐频繁、药物不易控制者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用()
A.头孢菌素类抗生素
B.β内酰胺类抗生素
C.针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素
D.主要针对G-杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑
E.主要针对G-杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲硝唑
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本题答案:E
本题解析:围手术期预防性应用抗生素应选择广谱,杀菌活性强,主要针对可能造成感染的病原菌,且耐药菌株较少、副作用小的抗生素。头孢菌素类抗生素较为符合这些条件。
38、单项选择题 溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的()
A.易扩散,缺乏局限化倾向
B.脓液稀薄
C.易导致脓毒症
D.常有转移性脓肿
E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌
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本题答案:D
本题解析:溶血性链球菌是急性蜂窝织炎、丹毒的常见致病菌,脓液稀薄,感染易扩散,甚至致脓毒血症。转移性脓肿多见于金黄色葡萄球菌感染。
39、单项选择题 伤口污染严重者,受伤已超过12小时应()
A.肌注破伤风抗毒素1500U
B.肌注破伤风类毒素1ml
C.肌注破伤风抗毒素3000U
D.肌注破伤风抗毒素750U
E.肌注破伤风抗毒素1000U
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 气性坏疽的临床特点是()
A.局部胀痛不明显
B.病情发展缓慢
C.感染较局限
D.进行性肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭
E.靠抗生素可控制住感染
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本题答案:D
本题解析:气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死,伤口中有大量浆液性或血性渗出物,有恶臭。皮下如有积气,可触及捻发音,局部胀痛明显,病情发展迅速,应及时减张,彻底清创。
41、单项选择题 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,其致病病毒是()
A.流感病毒
B.人类免疫缺陷病毒
C.轮状病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列哪项疾病不需应用抗菌药物()
A.毛囊炎
B.丹毒
C.开放性骨折
D.结肠手术前
E.人工关节术后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 抗菌药物在外科疾病中的应用,哪项不正确()
A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人,应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天可停药,不需使用更长时间
E.肾功能中度减退者,首次给药后,每次应给正常剂量的1/2~1/5
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本题答案:D
本题解析:严重感染者,停药时间不能过早。一般认为在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天可停药,不需使用更长时间。但对于严重感染患者,一般应在情况稳定1~2周后再停药,以免感染复发。
44、单项选择题 10%氧化锌软膏的用途是()
A.伤口肉芽创面水肿
B.保护皮肤免受分泌物侵蚀
C.局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面
D.减少组织液渗出
E.清洗伤口、溃疡、窦道
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应()
A.肌注破伤风抗毒素1500U
B.肌注破伤风类毒素1ml
C.肌注破伤风抗毒素3000U
D.肌注破伤风抗毒素750U
E.肌注破伤风抗毒素1000U
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的()
A.肌肉收缩最初是咀嚼肌
B.抽搐时口吐白沫、面色发绀
C.一般无高热
D.常引起尿潴留
E.抽搐时神志往往不清
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本题答案:E
本题解析:破伤风病人一般无发热;受痉挛毒素的作用,初期就可有咬肌痉挛;抽搐时口吐白沫;呼吸肌痉挛可致面色发绀;膀胱括约肌痉挛使尿潴留;病人在痉挛发作时神志清楚,因而极为痛苦和紧张。
47、单项选择题 丹毒的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 预防性使用抗生素的原则中,下列错误的是()
A.选用广谱抗生素,杀菌活性要强,耐药菌株少,副作用小
B.大剂量,联合用药
C.用药时机要恰当
D.肌肉或静脉途径给药
E.应用时间要短
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊恶臭的是()
A.金黄色葡萄球菌感染
B.溶血性链球菌感染
C.大肠杆菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.变形杆菌感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 非特异性感染中,不应出现的病理改变是()
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.血浆成分渗出
D.干酪样坏死
E.转为慢性炎症
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本题答案:D
本题解析:干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变,并不是非特异性感染的病理表现。
51、单项选择题 注射破伤风类毒素主动免疫后,若无外伤,应隔多久再强化1次()
A.每年
B.每3年
C.每2年
D.5~7年
E.不需要强化
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本题答案:D
本题解析:应用破伤风类毒素注射,可使人体获得主动免疫,基础注射共需皮下注射三次。这样,体内所产生的抗毒素可达到对人体的保护作用,并能维持5~7年,若无外伤,应5~7年强化一次,故选D。
52、单项选择题 患肢不出现“红线”,但有条形触痛区的是()
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.深层急性淋巴管炎
C.浅层急性淋巴管炎
D.急性淋巴管炎
E.丹毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列属于第一代头孢菌素的抗生素是()
A.头孢唑林
B.头孢呋辛
C.噻甲酸肟头孢菌素
D.头孢噻肟
E.头孢哌酮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 浅部组织化脓性感染最重要的诱因是()
A.年老体弱
B.抵抗力减弱
C.常年感冒
D.皮肤破损、溃疡、足癣等病变
E.劳累,突然受凉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 预防感染需严格规范的操作是()
A.贫血、低蛋白血症
B.糖尿病、尿毒症
C.清创术
D.及时采取特异性免疫疗法
E.切断病原菌传播环节
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中,下列不正确的是()
A.常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌
B.创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长
C.主要毒性是外毒素
D.脓毒症一般比较严重,易发生感染性休克
E.可出现"三低"现象,即低体温、低白细胞、低血压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题
男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。
根据患者情况,在其他治疗措施中,不必要的是()
A.多次少量输血
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.保持避光安静
D.给予三高(高热量、高蛋白、高维生素)饮食
E.保护心、肺、肝、肾功能,每日尿量>1500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 真菌性脓毒症常见致病菌()
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
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本题答案:C
本题解析:疖、痈的致病菌多数为金黄色葡萄球菌,真菌性脓毒血症的常见致病菌是白色念珠菌。
59、单项选择题 男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39.0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,中间稍淡,边界较清楚。临床诊断为丹毒,应用抗生素治疗首选()
A.新青霉素或头孢菌素类
B.大环内酯类
C.氨基糖苷类
D.喹诺酮类
E.多黏菌素B
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于外科感染,下列叙述哪项不正确()
A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染
B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染
C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染
D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染
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本题答案:B
本题解析:痈是指邻近多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。散在不同部位的多个毛囊感染称为疖病。
61、单项选择题 急性感染是指()
A.病程在1周内
B.病程在3周内
C.病程持续2个月以上
D.病程持续6个月以上
E.病程介于急性与慢性之间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91eXaM.org62、单项选择题 氨基糖苷类抗生素不包括()
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.新霉素
D.麦利多霉素
E.丁胺卡那霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 痈切开引流时正确的切口是()
A.两条横切口
B.两条纵切口
C."+"或"++"形切口
D."上"形切口
E."T"形切口
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。
首先应采取的处置措施是()
A.局部换药,门诊观察
B.检查伤口,根据情况予以清创
C.大剂量青霉素静滴
D.立即注射破伤风抗毒素
E.立即注射破伤风类毒素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋巴结常有肿痛的是()
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.深层急性淋巴管炎
C.浅层急性淋巴管炎
D.急性淋巴管炎
E.丹毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 男性,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体:体温38.3℃。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不清。正确的诊断是()
A.坏死性筋膜炎
B.急性静脉炎
C.产气性皮下蜂窝织炎
D.急性淋巴管炎
E.皮下蜂窝织炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 1%~2%苯氧乙醇溶液的用途是()
A .软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷
B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮
C.创面连续湿敷,对铜绿假单胞菌具有杀菌作用,效果较好
D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长,减少组织液渗出
E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒,具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是()
A.均属于全身性感染
B.菌血症是脓毒症中的一种
C.属于全身性感染的不同阶段
D.可有寒战、高热
E.白细胞计数明显增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌()
A.金黄色葡萄球菌
B.粪链球菌
C.白色念珠菌
D.变形杆菌
E.类杆菌
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本题答案:A
本题解析:疖、痈的致病菌多数为金黄色葡萄球菌,真菌性脓毒血症的常见致病菌是白色念珠菌。
70、单项选择题 50%硫酸镁的用途是()
A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷
B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮
C.创面连续湿敷,对铜绿假单胞菌具有杀菌作用,效果较好
D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长,减少组织液渗出
E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒,具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 病变主要局限于皮下蜂窝组织的是()
A.气性坏疽
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
D.破伤风
E.丹毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 破伤风的诊断要点中,不包括()
A.有外伤,新生儿脐带消毒不严,产后感染等病史
B.高热及喷射状呕吐
C.早期出现乏力,头痛,舌根发硬,张口困难,咀嚼无力等症状
D.典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,苦笑面容,颈项强直,角弓反张
E.强光、声响等刺激可诱发抽搐发作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患肢出现一条或多条“红线”,硬而有压痛的是()
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.深层急性淋巴管炎
C.浅层急性淋巴管炎
D.急性淋巴管炎
E.丹毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 面部“危险三角区”疖的危险性在于()
A.容易引起眼球感染
B.容易形成痈
C.进入上颌窦
D.抗生素治疗无效
E.容易引起海绵状静脉窦炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 破伤风的治疗措施和原则中,不包括()
A.清除毒素来源,中和游离毒素
B.物理降温
C.控制和解除痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.防治并发症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 混合感染时选用()
A.窄谱抗生素
B.广谱抗生素
C.抑菌性抗生素
D.杀菌性抗生素
E.联合应用抗生素
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本题答案:E
本题解析:混合感染时常采取数种抗生素的联合应用;发生真菌性感染后应停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并全身应用抗真菌药物。
77、单项选择题 多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,可见于()
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性蜂窝织炎
E.脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 下列关于全身性外科感染的叙述,哪些是错误的()
A.菌血症是脓毒症的一种
B.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
C.外科真菌感染属条件性感染
D.真菌感染时血培养易发现
E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
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本题答案:D
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79、单项选择题 伤口愈合过程中发生的感染称为()
A.原发性感染
B.二重感染
C.外源性感染
D.内源性感染
E.继发性感染
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本题答案:E
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80、单项选择题 急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是()
A.疖
B.痈
C.脓性指头炎
D.急性蜂窝织炎
E.丹毒
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本题答案:C
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81、单项选择题 外科感染的局部治疗方法中错误的是()
A.散瘀消肿
B.患部适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
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本题答案:B
本题解析:外科感染的局部治疗措施包括:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。②外敷药物,起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法:包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。
82、单项选择题 下列气性坏疽的综合性治疗措施中,不包括()
A.立即手术彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压
B.大剂量青霉素和甲硝唑治疗
C.过氧化氢持续滴注伤口,过氧化氢纱布湿敷,保持伤口引流
D.定期活动肢体,预防下肢血栓形成
E.全身支持治疗,维持水、电解质和酸碱平衡,保护心、肺、肝、肾功能
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本题答案:D
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83、单项选择题 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是()
A.抗生素治疗观察
B.血液细菌培养
C.穿刺细菌培养
D.气味
E.颜色
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本题答案:C
本题解析:通过穿刺可明确脓肿诊断,穿刺获得的脓液细菌培养可确定其致病菌种类以及对药物的敏感性。
84、单项选择题 下列属于第二代头孢菌素的抗生素是()
A.头孢哌酮
B.噻甲酸肟头孢菌素
C.头孢呋辛
D.头孢噻肟
E.头孢唑林
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 深部脓肿的特点是()
A.局部红、肿、热、痛明显
B.局部波动感明显
C.全身中毒症状不明显
D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液
E.无发热白细胞计数增加
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本题答案:D
本题解析:体表脓肿,局部红肿、疼痛明显、有波动感;深部脓肿局部可有水肿,局部有压痛,但波动感不明显,通过穿刺抽取脓液可以确诊。
86、单项选择题 下列属于第三代头孢菌素的抗生素是()
A.美罗培南
B.头孢呋辛
C.噻甲酸肟头孢菌素
D.头孢西丁
E.头孢三嗪(头孢曲松钠)
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本题答案:E
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87、单项选择题 广谱抗生素治疗中发生真菌感染,除选用抗真菌药物外,宜选用()
A.窄谱抗生素
B.广谱抗生素
C.抑菌性抗生素
D.杀菌性抗生素
E.联合应用抗生素
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本题答案:A
本题解析:混合感染时常采取数种抗生素的联合应用;发生真菌性感染后应停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并全身应用抗真菌药物。
88、单项选择题 下列不属于AIDS传播途径的是()
A.性交
B.母婴传播
C.输血
D.输液
E.注射毒品
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本题答案:D
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89、单项选择题 预防感染需纠正患者存在的不良状态是()
A.贫血、低蛋白血症
B.糖尿病、尿毒症
C.清创术
D.及时采取特异性免疫疗法
E.切断病原菌传播环节
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本题答案:A
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90、单项选择题 关于外科感染,下列哪项不正确()
来源:91 考试网
A.占外科疾病的1/3~1/2
B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C.病程在2个月内者均属急性感染
D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E.外科感染病程中,常发展为混合感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的()
A.是非特异性感染
B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C.典型症状是肌紧张性收缩
D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
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本题答案:C
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92、单项选择题 下列浅表软组织感染的概念,不正确的是()
A.疖是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染
B.痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染
C.急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染
D.丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染
E.急性蜂窝织炎是指皮肤、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感染
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本题答案:C
本题解析:急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎,丹毒即为网状淋巴管炎。管状淋巴管炎分为深、浅两种。致病菌从损伤的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染病灶,如疖、足癣等处侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管内,引起急性淋巴管炎,并非淋巴管阻塞所致。
93、单项选择题 破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断()
A.化脓性脑膜炎
B.狂犬病
C.颞下颌关节炎
D.面神经麻痹
E.癔症
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本题答案:D
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94、单项选择题 治疗下肢急性丹毒,应首选()
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.青霉素
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本题答案:E
本题解析:下肢急性丹毒致病菌常是溶血性链球菌,对青霉素敏感。
95、单项选择题 预防性应用抗生素的适应证中,下列不正确的是()
A.患者有感染高危因素
B.Ⅰ类切口的中、小手术
C.人造物留置手术
D.进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术,结肠手术前肠道准备
E.严重创伤,以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤
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本题答案:B
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96、单项选择题 SIRS的诊断指标中,不包括()
A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次/分
C.pH<7.35,HCO-3<22mmol/L,BE<-3
D.呼吸急促,频率>20次/分,或过度换气,PaCO2<32mmHg
E.外周血白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白细胞总数>10%
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本题答案:C
本题解析:SIRS的四项诊断指标中,不包含代谢性酸中毒的诊断指标。
97、单项选择题 抗真菌药物应用时要特别注意的是()
A.使用敏感抗真菌药物
B.早期应用
C.使用中检查肝肾功能
D.抗真菌药物的作用
E.提高机体免疫功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题
男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。
每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是()
A.严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套
B.充分准备好换药器械、物品
C.用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口
D.换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧
E.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 破伤风病人气管切开的主要指征是()
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而不易用药物控制
D.胸腹肌强直,呼吸受限
E.吞咽困难
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本题 答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 破伤风最先出现并有诊断意义的症状是()
A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.腹肌紧张
E.颈项强直
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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