1、多项选择题  正确的执刀方式有（）。

A.执笔式
B.持弓式
C.指压式
D.反挑式
E.抓握式

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。 左脚趾经切开引流处理后应给予（）。

A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、填空题  外科病人营养补给常用方法有（）和（）。

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本题答案：要素饮食（TEN）；完全胃肠道外营养（TPN）
本题解析：试题答案要素饮食（TEN）；完全胃肠道外营养（TPN）

4、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。 明确诊断需行下列哪项检查（）。

A.下肢动脉造影
B.下肢静脉B超
C.下肢动脉B超
D.下肢X线片
E.下肢CT

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 治疗上不恰当的是（）。

A.右下肢广泛、多处切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.补充营养
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  维持机体体液平衡的主要器官是（）。

A.肺
B.缓冲系统
C.肾
D.皮肤
E.肝

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本题答案：C
本题解析：机体主要通过肾脏来调节体液平衡，而肾脏又受神经一内分泌的影响，通过肾素一醛固酮系统维持血容量。酸碱平衡主要通过缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节来维持。

7、单项选择题  男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 检查发来源:91考试网 91ExaM.org现左输尿管中段结石，大小0．8cm根据患者目前情况，治疗首先应采取（）。

A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.体外冲击波碎石

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  女，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。

A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺结核

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本题答案：C
本题解析：老年女性，发现乳腺质硬肿块，最大可能即为乳腺癌。

9、填空题  低渗性脱水指细胞外液（），血钠（）而渗压降低。

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本题答案：容量减少；小于135mmol/L
本题解析：试题答案容量减少；小于135mmol/L

10、单项选择题  对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）。

A.高位结扎术或瓣膜环缩术
B.高位结扎加静脉剥脱术
C.筋膜下交通支结扎术
D.局部注射硬化剂
E.非手术治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男性，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP，B超检查：左肾积水轻一中度，IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石，结石以上输尿管扩张1．2cm，双侧肾盂肾盏显影好。 配合的治疗方法中，不正确的是（）。

A.应用解痉药
B.利尿药双氢克尿噻
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛药
E.应用排石中药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、填空题  肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断有（），可刺激皮肤引起瘙痒。瘘一般由（）、（）、（）组成。

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本题答案：脓性分泌物；内口；外口；瘘管
本题解析：试题答案脓性分泌物；内口；外口；瘘管

13、单项选择题  应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（）。

A.1：（50～80）kcal
B.1：（100～120）kcal
C.1：（150～200）kcal
D.1：（210～240）kcal
E.1：250kcal以上

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、填空题  结直肠癌的病理类型分为（）、（）、（）。

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本题答案：腺癌；黏液腺癌；未分化癌
本题解析：试题答案腺癌；黏液腺癌；未分化癌

15、填空题  肝外胆管结石的手术原则是：（）、（）和（）。

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本题答案：取尽结石；去除感染病灶；通畅引流
本题解析：试题答案取尽结石；去除感染病灶；通畅引流

16、单项选择题  患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 本病可诊断为（）。

A.金葡菌感染败血症
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽孢杆菌感染
E.变形杆菌感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 查尿常规白细胞满视野，应采取（）。

A.先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管抗感染后，再碎石
E.非手术治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 如果24小时后发热仍不退，应采取（）。

A.用抗 www.91eXam.org生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。 出现本病的可能原因为（）。

A.清创不彻底
B.病人有复合创伤
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血症
E.切口包扎过紧

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 其初步诊断首先应考虑（）。

A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎
F.慢性间质性膀胱炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）。

A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素

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本题答案：B
本题解析：梭状芽孢杆菌为厌氧菌，缺氧环境促进其繁殖，故用止血带可加重感染。

22、单项选择题  判断血管闭塞的程度应做（）。

A.肢位位置试验（Buerger试来源:91考试网 91EXAm.org验）
B.硫酸镁静脉滴注试验
C.交感神经阻滞试验
D.下肢动脉搏动试验
E.动脉造影

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本题答案：E
本题解析：施行腰交感神经阻滞试验，如阻滞后皮肤测温升高超过1～2℃，提示痉挛因素占主要。

23、填空题  肛裂三联征是指（）、（）、（）。

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本题答案：肛裂；肛乳头肥大；前哨痔
本题解析：试题答案肛裂；肛乳头肥大；前哨痔

24、填空题  乳房疾病常见的种类有（）、（）、（）、（）和其他。

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本题答案：炎症；肿瘤；乳腺增生；畸形
本题解析：试题答案炎症；肿瘤；乳腺增生；畸形

25、单项选择题  男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5．9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。 患者情况好转后，下一步的治疗不考虑（）。

A.输尿管切开取石
B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液
C.输尿管逆行插管引流尿液
D.输尿管镜下碎石
E.体外冲击波碎石

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  女，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）。

A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确

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本题答案：D
本题解析：根据肿块的质地，怀疑为乳癌，细胞穿刺可能为肿瘤中央坏死组织，应切除做冷冻活检。

27、单项选择题  大面积烧伤创面感染最常见的细菌（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌

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本题答案：D
本题解析：绿脓杆菌是一种广泛存在于自然界的条件致病菌，耐药性强。当大面积烧伤后机体全身及烧伤局部抵抗力下降，易致绿脓杆菌在烧伤创面繁殖感染。

28、单项选择题  女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）。

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

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本题答案：C
本题解析：几种常见的乳房肿块的鉴别：
①纤维腺瘤20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。
②乳房囊性增生20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。
③乳管内乳头状瘤40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。
④乳癌40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。
⑤肉瘤40～50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。

29、填空题  腹内器官组织损伤可能有（）、（）和（）三种病变。

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本题答案：有腔器官破裂；实质器官破裂；血管破裂
本题解析：试题答案有腔器官破裂；实质器官破裂；血管破裂

30、填空题  阑尾炎的病因是（）、（）。

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本题答案：阑尾腔阻塞；细菌入侵
本题解析：试题答案阑尾腔阻塞；细菌入侵

31、填空题  腹腔脓肿常见的为（）、（）和（）。

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本题答案：盆腔脓肿；膈下脓肿；肠间脓肿
本题解析：试题答案盆腔脓肿；膈下脓肿；肠间脓肿

32、填空题  发生肠粘连后在（）、（）、（）条件下可诱发肠梗阻的发生。

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本题答案：肠道功能紊乱；暴饮暴食；突然改变体位等
本题解析：试题答案肠道功能紊乱；暴饮暴食；突然改变体位等

33、单项选择题  男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。 下列哪项检查最可能正常（）。

A.血钾钠离子测定
B.血氨
C.脑电图
D.扑翼样震颤
E.腹腔积液常规

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  关于破伤风，正确的描述是（）。

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折

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本题答案：D
本题解析：破伤风发作期临床表现为12～24小时后出现典型的肌肉强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，"苦笑面容"，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，患者面色发绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频繁后仰，四肢抽搐不止，全身大汗，非常痛苦。强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，及至死亡。患者神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。

35、单项选择题  脓液量多，淡红色，稀薄的是（）。

A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、填空题  外科病人代谢失常的常见原因有（）、（）、（）、（）和其他。

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本题答案：摄入不足；额外丢失；分解代谢加快；有关器官功能失常
本题解析：试题答案摄入不足；额外丢失；分解代谢加快；有关器官功能失常

37、填空题  低钾血症指（）而引起的以肌细胞功能障碍为主的病症。

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本题答案：血清钾离子浓度低于3.5mmol/L
本题解析：试题答案血清钾离子浓度低于3.5mmol/L

38、单项选择题  男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。 门诊首先应考虑诊断（）。

A.慢性膀胱尿道炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱结石
E.肾结核

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、多项选择题  较先进的外科手术器械包括（）。

A.高频电刀
B.冷冻手术装置
C.显微外科设备
D.骨肠道吻合器
E.激光治疗

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  脓液恶臭．普通细菌培养阴性的是（）。

A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者，男，20岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。疑有全身性感染菌血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）。

A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后1小时
E.体温正常后半小时

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本题答案：B
本题解析：发生脓毒血症前多数病人已经能够抗菌药物治疗，因此为提高阳性率应多次、最好在发生寒战、高热时抽血作细菌培养。

42、填空题  急性乳腺炎的主要病因是（）和（）。

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本题答案：乳汁瘀积；细菌感染
本题解析：试题答案乳汁瘀积；细菌感染

43、填空题  脾脏的基本功能包括（）、（）、（）、（）。

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本题答案：凝血；免疫；造血；储血
本题解析：试题答案凝血；免疫；造血；储血

44、填空题  Whipple三联征是（）、（）、（）。

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本题答案：阵发性低血糖；发作时血糖低于2．8mmol／L；口服或静脉给
本题解析：试题答案阵发性低血糖；发作时血糖低于2．8mmol／L；口服或静脉给葡萄糖后缓解

45、单项选择题  男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。下来源:91考试网 91exam.org腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 膀胱结石的常见原因是（）。

A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  巴德一吉利亚阻塞综合征引起（）。

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

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本题答案：E
本题解析：门脉高压症分为肝前型、肝内型和肝后型三类。在肝内型又分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。

47、单项选择题  男，30岁。2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善，近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次／日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。 为明确诊断，应行多种检查，除外（）。

A.前列腺指检及前列腺液常规
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、填空题  胃泌素瘤又称（），是（）细胞肿瘤分泌过多的胃泌素引起的。

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本题答案：卓一艾综合征；胰岛G
本题解析：试题答案卓一艾综合征；胰岛G

50、单项选择题  乳腺癌术后皮下积液（）。

A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、填空题  急性胰腺炎病理改变分为（）和（）。

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本题答案：水肿性；出血坏死性
本题解析：试题答案水肿性；出血坏死性

52、单项选择题  男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。 还可以行什么检查以帮助明确诊断（）。

A.肾功能检查
B.膀胱功能检查
C.泌尿系统CT检查
D.泌尿系统血管造影检查
E.前列腺液常规检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 为明确诊断，还应行何种检查（）。

A.静脉肾盂造影检查
B.泌尿系统B超
C.泌尿系统血管造影
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、多项选择题  比较理想的切口应符合下列要求（）。

A.能充分显露术野
B.组织损伤少
C.出血少
D.适应局部解剖和生理特点
E.颜面和颈部切口应与皮肤纹理平行

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

55、多项选择题  正确的伤口缝合应做到（）。

A.按组织层次由深至浅分别对位缝合
B.结扎缝线松紧适度
C.两针间距以不发生裂隙为佳
D.对营养不良或切口张力过大者，须用减张缝合
E.各层缝合组织内不宜夹杂其它组织

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）。

A.Trendelenberg试验（+）
B.Perthes试验（+）
C.Pratt试验（+）
D.Buerger试验（+）
E.Trendelenberg试验（-）

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本题答案：A
本题解析：暂无解 析

57、单项选择题  治疗等渗性脱水理想的液体是（）。

A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐

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本题答案：C
本题解析：临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯化钠溶液，其Na和CI含量均为154mmol/L，其中Cl含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆。

58、单项选择题  肛周脓肿（）。

A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、填空题  先天性巨结肠的病理基础是病变肠壁（）缺如的肠道发育畸形所致。

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本题答案：神经丛内神经节细胞
本题解析：试题答案神经丛内神经节细胞

60、单项选择题  肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）。

A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石

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本题答案：B
本题解析：肠内营养液的输入应缓慢、匀速，初用时可稀释成12%，一次大量推注营养液易发生腹胀、腹泻。

61、填空题  （）是胰腺癌最突出最主要的症状体征。

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本题答案：梗阻性黄疸
本题解析：试题答案梗阻性黄疸

62、单项选择题  交通静脉功能不全（）。

A.Trendelenberg试验（+）
B.Perthes试验（+）
C.Pratt试验（+）
D.Buerger试验（+）
E.Trendelenberg试验（-）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。 出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。

A.拔管时胃体黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、填空题  乳腺检查时，手指掌面应平放于乳房上扪触，不得（）。

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本题答案：用手指抓捏
本题解析：试题答案用手指抓捏

65、填空题  实质器官和血管破裂主要以（）为主要表现。

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本题答案：急性失血征候群（失血性休克征候群）
本题解析：试题答案急性失血征候群（失血性休克征候群）

66、单项选择题  男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 患者就诊后，首先应行什么检查（）。

A.腹部平片
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.尿细菌培养
E.尿沉渣查抗酸杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、填空题  腹膜刺激征是指（）、（）和（）。

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本题答案：压痛；反跳痛；非自主性肌紧张
本题解析：试题答案压痛；反跳痛；非自主性肌紧张

68、单项选择题  女，17岁。颈部被刀割伤。查体：颈部横切口，可闻及呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此患者重要的急诊处理是（）。

A.止血
B.缝合伤口，引流
C.吻合神经
D.局部填塞
E.清理呼吸道，保持呼吸道通畅

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  肛周脓肿引起的肛瘘为（）。

A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：瘘管只穿过内括约肌，常是肛周脓肿的结果，最常见。

70、多项选择题  肛裂的治疗包括（）。

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是

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本题答案：B, C, D
本题解析：肛裂治疗首先应软化大便，彻底引流创面，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使溃疡创面愈合。

71、填空题  性乳腺炎手术治疗要求切口应（）乳房后脓肿可（）。

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本题答案：沿乳管方向呈放射状；沿乳房下缘作弧形切口
本题解析：试题答案沿乳管方向呈放射状；沿乳房下缘作弧形切口

72、多项选择题  为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.紫外线照射法
C.煮沸法
D.酒精浸泡法
E.火烧法

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  女，25岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。 为早期确诊，以下哪项检查是不必要的（）。

A.尿沉渣查抗酸杆菌
B.IVU检查
C.尿常规检查
D.膀胱镜检查
E.尿细菌培养

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。 该病属于（）。

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、多项选择题  腹外疝嵌顿的原因包括（）。

A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连

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本题答案：A, B, C
本题解析：疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿：腹内压力突然升高，疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。

76、单项选择题  低钾血症错误的临床表现是（）。

A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性

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本题答案：B
本题解析：低钾血症可导致典型的心电图改变，但不能仅凭心电图改变就可以诊断低钾血症。

77、填空题  肠外营养根据输入途径可分为经（）肠外营养和经（）肠外营养。

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本题答案：防御能力；污染细菌
本题解析：试题答案防御能力；污染细菌

78、单项选择题  女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。

A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造

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本题答案：D
本题解析：左侧乳房较大且轻度下垂，以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大，而在各种方法中，横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外，单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。

79、单项选择题  最常见的肛瘘为（）。

A.括约肌间肛瘘
B.经括约肌肛瘘
C.括约肌上肛瘘
D.括约肌外肛瘘
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  下列不应预防性应用抗生素的手术是（）。

A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压症，分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术

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本题答案：B
本题解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

81、单项选择题  男，23岁。被人刺伤颈部。查体：可见颈部伤口和血肿，同时有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是（）。

A.气管损伤
B.臂丛神经损伤
C.副神经损伤
D.食管损伤
E.颈部交感神经损伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  男，42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因（）。

A.急性扁桃体炎
B.乳腺癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）。

A.服中药排石
B.中西医结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D.应用利尿药物
E.立即手术输尿管切开取石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  肛裂"三联症"包括（）。

A.直肠息肉
B.肥大的肛乳头
C.前哨痔
D.肛裂
E.肛瘘

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本题答案：B, C, D
本题解析：肛裂"三联症"包括肛裂，上端有肥大乳头，下端有前哨痔。

85、单项选择题  男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是（）。

A.休息
B.外敷鱼石脂膏
C.挤出脓栓，以利引流
D.应用抗生素
E.湿热敷

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本题答案：C
本题解析：面部危险三角区的疖，因挤压结肿可能引起化脓性海绵状静脉窦炎，导致生命危险。故应避免挤压。

86、单项选择题  女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）。

A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水

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本题答案：C
本题解析：（1）轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。
（2）中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少。血清钠在130mmol/L以下。
（3）重度缺钠：病人神志不清、肌腱反射减弱或消失来源:91考试网 91EXAm.org，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。

87、单项选择题  有关痈处理方法错误的是（）。

A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开

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本题答案：C
本题解析：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息，加强营养，使用镇静剂，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段，局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用"+"、"++"或"川"形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者，伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。

88、单项选择题  高位单纯性直瘘宜采用（）。

A.肛瘘切开术
B.肛瘘挂线疗法
C.肛瘘外口扩大术
D.药物保留灌肠治疗
E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、填空题  胆道结石根据所含的化学成分可分为（）、（）和（）。

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本题答案：胆固醇结石；胆色素结石；混合性结石
本题解析：试题答案胆固醇结石；胆色素结石；混合性结石

90、单项选择题  男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 根据患者情况，应给予的治疗是（）。

A.大量饮水，促使结石排出
B.体外冲击波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

91、填空题  腹膜炎治愈后，腹腔内多有不同程度的（），可发生（）肠梗阻。

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本题答案：粘连；粘连性
本题解析：试题答案粘连；粘连性

92、单项选择题  患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克。 最常见的腹外疝是（）。

A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、填空题  急性继发性腹膜炎的主要临床表现有（）、（）、（）和（）全身症状。

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本题答案：腹痛；恶心；呕吐；腹部体征
本题解析：试题答案腹痛；恶心；呕吐；腹部体征

94、单项选择题  男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 上尿路结石最常见的症状是（）。

A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+脓尿
D.尿频+血尿
E.腰痛+尿痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、多项选择题  伤口愈合的类型通常有（）。

A.延期愈合
B.一期愈合
C.不愈合
D.二期愈合
E.三期愈合

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

96、多项选择题  老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。 此时最恰当的治疗措施是（）

A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  脓液稠厚，有恶臭或粪臭（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌

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本题答案：E
本题解析：绿脓杆菌是一种广泛存在于自然界的条件致病菌，耐药性强。当大面积烧伤后机体全身及烧伤局部抵抗力下降，易致绿脓杆菌在烧伤创面繁殖感染。

98、单项选择题  女，30岁。被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）。

A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、填空题  Charcot三联征包括（）、（）、（）。

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本题答案：腹痛；黄疸；畏寒发热
本题解析：试题答案腹痛；黄疸；畏寒发热

100、多项选择题  男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 患者就诊后，应最先选择以下哪些检查（）。

A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析