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儿内科(医学高级):营养和营养障碍疾病考点(题库版)
2017-10-01 01:21:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列维生素D中活性最强的是()

A.维生素D
B.维生素D
C.25-(0H)D
D.1,25-(0H)2D
E.24,25-(0H)2D


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2、单项 选择题  蛋白质变性()

A.熟食比生食易消化
B.高脂血症
C.肠梗阻
D.饥饿
E.氮负平衡


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3、名词解释  佝偻病手镯、脚镯


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4、名词解释  佝偻病串珠(rachiticrosary)


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5、单项选择题  维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是()

A.血液生化改变
B.精神神经症状
C.长骨X线检查
D.方颅
E.肌肉松弛


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6、多项选择题  维生素A具有下列哪些功能()

A.构成视觉细胞中的感光物质
B.维持上皮肤粘膜层的完整性
C.促进生长发育
D.维持免疫系统的功能
E.维持生殖系统的功能


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7、问答题  详述维生素D缺乏性佝偻病肋骨串珠和肋膈沟的发病机制。


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8、单项选择题  维生素D依赖性佝偻病同维生素D缺乏性佝偻病激期的区别是()

A.血钙降低
B.血磷低
C.血碱性磷酸酶升高
D.生长发育迟缓
E.用一般剂量的维生素D无效


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9、填空题  蛋白质-热能营养不良的病因是______、______、______。


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10、判断题  蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪逐渐减少以至消失,首先累及的部位是面颊部。()


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11、单项选择题  婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的()

A.60%
B.50%
C.70%
D.65%
E.55%


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12、多项选择题  下列哪些情况易出现维生素A缺乏()

A.仅以米糊喂养的小婴儿
B.麻疹
C.长期发热
D.蛋白质及锌缺乏
E.脂肪泻


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13、多项选择题  关于肥胖与遗传的关系,正确的是()

A.肥胖具有高度的遗传性
B.多与单基因遗传有关
C.双亲都肥胖者后代肥胖率最高,达70%~80%
D.双亲之一肥胖者后代肥胖率约40%~50%左右
E.双亲正常后代不发生肥胖


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14、名词解释  面神经征(Chvosteksign)


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15、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中,喉痉挛主要见于()

A.婴儿
B.1~2岁
C.2~3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童


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16、问答题  哺乳后应如何防止溢乳?


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17、多项选择题  小儿肥胖症饮食治疗应遵循的原则()

A.限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需
B.设法满足小儿食欲,避免饥饿感
C.蛋白质供应量不宜太少,一般≥2g/(kg·d)
D.尽量多给予碳水化合物
E.保证供给维生素及矿物质


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18、问答题  手足搐搦症的处理原则有哪些?


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19、填空题  6个月龄以内婴儿的佝偻病以______为主,前囟边较软,颅骨薄,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有________的感觉。


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20、单项选择题  关于人乳的免疫成分正确的是()

A.人乳中含有多种免疫成分,如吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶等,为婴儿提供了特异性防御因子
B.人乳中含有多种免疫成分,初乳中含量丰富的乳铁蛋白为婴儿提供了重要的非特异性防御因子
C.人乳中含有多种免疫成分,以淋巴细胞为主的细胞成分为婴儿提供了较强的抵抗能力
D.人乳中含有多种免疫成分,但因SIgA少,故母乳喂养儿易患呼吸系统疾病
E.由于人乳中含有多种免疫因子为婴儿提供保护,因此母乳喂养儿6个月以内可暂不进行预防接种


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21、多项选择题  维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括()

A.多晒太阳
B.补充含维生素D丰富的食物
C.口服维生素D400IU/天
D.肌注维生素D30万IU
E.肌注维生素D60万IU


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22、多项选择题  关于维生素A缺乏症的治疗措施,正确的是()

A.去除病因
B.治疗并存的营养缺乏病
C.给予抗生素眼药水或眼膏预防结膜或角膜继发感染
D.予以富含维生素A的食物
E.慢性腹泻者可深部肌注维生素AD制剂


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23、填空题  具有生理功能的膳食纤维有:______、______、____、______等。


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24、填空题  轻度营养不良可从每日__________开始,中、重度可参考原来的饮食情况,从每日____________________开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日__________,并按实际体重计算热能需要。


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25、多项选择题  维生素A的生理功能为()

A、组成NAD
B、维护上皮组织细胞的健康
C、与胶原组织合成有关
D、维护视觉功能


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26、单项选择题  满月婴儿,母乳喂养,家人要求补钙,你认为下列哪项最合适()

A.母乳喂养儿不需补充维生素D和钙剂
B.应口服补充维生素D400IU/d
C.应口服元素钙200mg/d
D.添加辅食,不需补钙
E.应补充维生素D800IU/d,连续4周


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27、名词解释  混合喂养(mixedfeeding)


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28、单项选择题  谷类食物与下列哪种食物混合食用,可提高其蛋白质生物价值()

A.鸡蛋
B.牛奶
C.鱼、虾
D.大豆
E.猪肉


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29、判断题  营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。()


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30、单项选择题  6个月小儿多汗、烦躁、夜惊,查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠()

A.左腕掌上位放大像
B.骨碱性磷酸酶测定
C.血Ca、P、AKP测定
D.尿钙定量
E.25-(OH)-D测定


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31、判断题  维生素D在体内必须经过两次羟化作用后始能发挥生物效应,首先经近端肾小管上皮细胞中25-羟化酶作用生成25-羟维生素D,后在细胞肝中的1-α羟化酶的作用下再次羟化,生成有很强生物活性的1,25-二羟维生素D。()


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32、单项选择题  6个月小儿,玩耍中突然出现四肢抖动,双眼上翻,持续约5s后缓解,每天发作2~5次。查体:体温36.5℃,枕秃(+),颅骨软化。应做哪项检查()

A.脑电图
B.血糖
C.血Ca、P、AKP
D.血镁
E.脑脊液


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33、判断题  透过玻璃窗晒太阳可以预防佝偻病。()


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34、多项选择题  乳母患有下列哪些疾病不能哺乳()

A.糖尿病
B.心功能不全
C.活动期肺结核
D.癫痫病患者
E.乙型肝炎病毒携带者


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35、多项选择题  婴儿每日的奶量应按()

A.标准体重计算
B.实际体重计算
C.所需热量计算
D.胃容量计算
E.尽量多喂,增加热量摄入


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36、填空题  继发性肥胖症不仅体脂分布异常,且常伴有____和____异常。


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37、名词解释  人工喂养(artificialfeeding)


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38、多项选择题  关于母乳不同分泌期的特点,正确的是()

A.母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳
B.初乳指产后4~5天以内的乳汁,含蛋白质较多,脂肪和分泌量较少
C.过渡乳指产后5~14天的乳汁,含脂肪最多
D.成熟乳指产后11天至9个月的乳汁,分泌量和各种营养物质含量最多
E.随哺乳时间的延长蛋白质和矿物质含量逐渐减少


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39、填空题  当发生蛋白质-热能营养不良时,________是最早出现的症状,随即______,久之________也低于正常。


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40、名词解释  营养平均需要量(estimatedaveragerequirement,EAR)


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41、多项选择题  脂肪在体内的功能,下列哪些是正确的()

A.提供能量
B.提供必需脂肪酸,有些不饱和脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等
C.协 助脂溶性维生素的吸收
D.防止散热
E.机械的保护


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42、判断题  维生素D缺乏性佝偻病时由于甲状旁腺机能亢进,血钙浓度降低并不明显。()


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43、单项选择题  为预防佝偻病,一般应口服维生素D至()

A.3个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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44、单项选择题  儿童生长和运动每日所需能量占总能量的()

A.40%~60%
B.35%~50%
C.32%~35%
D.20%~30%
E.30%~40%


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45、配伍题  颅骨软化多见于()
方颅多见于()
胸廓畸形多见于()

A.3个月以内
B.3~6个月
C.6个月以上
D.8~9个月以上
E.12个月


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46、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是()

A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-维生素D-补钙
C.补钙-维生素D-止惊
D.止惊-补钙-维生素D
E.维生素D-止惊-补钙


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47、判断题  人乳营养较牛乳丰富,是因为人乳的蛋白质、脂肪、糖的含量均较高。()


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48、判断题  维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因是喉痉挛。()


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49、多项选择题  下列哪些与母乳抗感染的作用有关()

A.分泌型IgA
B.乳铁蛋白
C.双歧因子
D.特异性抗体
E.乳白蛋白


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50、填空题  常用的膳食调查方法有______、______和______。


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51、名词解释  初乳(colostrums)


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52、配伍题  5岁女孩,身高97cm,厌食,喜吃纸,反复患口腔溃疡及地图舌。可能的诊断为()
3岁男孩,平素易感冒,近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是()

A.维生素A缺乏
B.锌缺乏症
C.维生素C缺乏
D.维生素D中毒
E.维生素A中毒


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53、填空题  人乳含酪蛋白____,乳清蛋白______,遇胃酸所产生的凝块____,故易吸收;牛乳含酪蛋白______,乳清蛋白______,遇胃酸所产生的凝块________,故不易吸收。


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54、问答题&n 91EXAm.orgbsp; 手足搐搦症的惊厥有什么特点?


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55、单项选择题  下列正确的是()

A.辅助食品的添加不应操之过急,应在小儿出牙后开始
B.用配方奶喂养时,由于奶方中营养素配方合理,辅食添加可延至1岁以后
C.母乳喂养时,如母乳量不足,应尽快添加辅食
D.不论母乳喂养还是人工喂养,一般从4~6个月开始逐渐添加辅食
E.母乳喂养时,如乳汁充足,辅食添加时间可延至周岁


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56、判断题  母乳喂养儿一般主张在生后4-6个月时开始添加辅食,1岁左右断奶。()


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57、填空题  小儿总能量的10%~15%来自______,35%~50%来自______,50%~60%来自________。


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58、问答题  简述母乳喂养的优点。


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59、填空题  小儿特有的对能量的需要是__________。


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60、单项选择题  水溶性维生素的共同特点下列哪一项是不对的()

A.主要参与辅酶的形成,有高度的分子特异性
B.可迅速从尿中排泄
C.不需每日供给
D.缺乏后症状迅速出现
E.过量时一般不易发生中毒


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61、多项选择题  脂溶性维生素包括()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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62、名词解释  (膳食调查)询问法


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63、配伍题  前囟早闭常见于()
前囟迟闭常见于()
前囟凹陷常见于()
前囟隆起且有紧胀感常见于()

A.佝偻病
B.水肿
C.小头畸形
D.脱水
E.脑膜炎


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64、填空题  引起维生素D缺乏的原因有________、________、____________、__________、__________。


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65、单项选择题  3岁男孩,近半年食欲差,喜吃墙皮,易患上感。查体:身高90cm,除地图舌外未发现其他异常体征。以下哪项检查最合适()

A.维生素A测定
B.血锌
C.血清铁
D.血Ca、P、AKP
E.维生素C测定


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66、单项选择题  评价婴儿佝偻病骨骼系统改变中,下列哪项错误()

A.蛙腹
B.颅骨软化
C.手镯征
D.脚镯征
E.“0”型腿


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67、配伍题  缺乏维生素B6可引起()
缺乏叶酸可引起()
缺乏维生素B12可引起()
缺乏维生素B1可引起()
缺乏维生素A可引起()
缺乏维生素B2可引起()

A.脚气病
B.巨幼红细胞性贫血
C.干眼病
D.末梢神经炎
E.口角炎


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68、判断题  蛋白质的主要功能是为机体提供能量。()


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69、单项选择题  甲状旁腺代偿功能增强出现于()

A.高血钙时
B.佝偻病活动期
C.佝偻病后遗症期
D.维生素D中毒时
E.维生素D缺乏性手足抽搐症


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70、填空题  当发生蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪逐渐减少,首先累及________,其次为、________、______,最后为______。


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71、填空题  在蛋白质-热能营养不良分型中,__________主要反映过去或长期慢性营养不良,____主要反映近期、急性营养不良。


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72、多项选择题  关于锌缺乏症的描述,正确的是()

A.锌是机体重要的微量元素之一
B.锌缺乏可影响机体的免疫功能
C.锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲
D.锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖
E.青春期缺锌可致性成熟障碍


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73、单项选择题  对婴儿来说食物的特殊动力作用约占总能量的()

A.8%~9%
B.4%~5%
C.5%~6%
D.6%~9%
E.7%~8%


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74、判断题  佝偻病恢复期血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶增高,长骨钙化带重新出现。()


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75、判断题  母乳喂养的6个月婴儿,无须添加辅食。()


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76、名词解释  Alstrom综合征


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77、填空题  人体脂肪细胞数量的增多主要在__________、__________和__________三个阶段。


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78、判断题  青春期发生肥胖可出现脂肪细胞数目增多,治疗困难易复发。()


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79、名词解释  “X”型腿


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80、判断题  蛋白质-热能营养不良时,由于血清蛋白降低可出现水肿。()


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81、填空题  初乳为孕后期与分娩______以内的乳汁;______为过渡乳;______以后的乳汁为成熟乳。


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82、填空题  生后不满2周者可采用2:1奶,即________________。


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83、填空题  锌缺乏症患儿补充锌剂疗程一般为________。


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84、判断题  7~8个月左右的维生素D缺乏性佝偻病患儿可见到胸廓畸形。()


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85、名词解释  枕秃(pressurealopecia)


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86、单项选择题  发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症,其原因是()

A.神经肌肉兴奋性增高
B.组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙离子降低
C.血糖下降
D.脑细胞代谢异常
E.代谢性酸中毒使血钙离子下降


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87、多项选择题  下列哪些符合小儿肥胖症的内分泌改变()

A.总T、游离T升高
B.PTH正常
C.高胰岛素血症
D.生长激素水平减低
E.生长激素刺激试验的峰值降低


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88、单项选择题  隐匿型维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征()

A.克氏征阳性
B.巴氏征阳性
C.布氏征阳性
D.霍夫曼征阳性
E.面神经征阳性


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89、判断题  蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪消减顺序首先是腹部-躯干-四肢-臀部-面颊。()


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90、单项选择题  下列哪项不是维生素B缺乏症的临床表现()

A.神经炎
B.心脏扩大
C.营养性贫血
D.水肿
E.食欲不振


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91、单项选择题  下列佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的()

A.方头
B.肋串珠
C.手镯征
D.肋膈沟
E.手、脚镯征


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92、名词解释  微量元素(microelement)


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93、单项选择题  

一岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。

该患儿最可能出现的检查异常为()

A.X线片长骨短粗和弯曲
B.甲状旁腺素下降
C.智商明显下降
D.尿磷排出明显增加
E.25-(OH)-D下降


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94、名词解释  母乳喂养代授法


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95、判断题  皮肤产生维生素D的量与日照时间、波长、暴露皮肤的面积有关。()


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96、名词解释  维生素D缺乏性手足搐搦症(tetanyofvitaminDdeficiency)


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97、问答题  描述维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼的X线表现特点。


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98、名词解释  结膜干燥斑(毕脱班Bitotsspots)


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99、多项选择题  早产儿发生佝偻病的原因主要有()

A.钙、磷贮存少
B.维生素D贮存少
C.生长发育快,需维生素D相对较多
D.易发生腹泻,导致对维生素D及钙磷的吸收不良
E.部分早产儿因呼吸障碍易致低钙血症


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100、单项选择题  维生素A缺乏症最早出现的症状是()

A.皮肤干燥
B.暗适应差
C.角膜干燥
D.角膜软化
E.毛囊角化


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