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1、单项选择题 脊神经的组成,哪项是错误的()
A.腰段5对
B.胸段9对
C.尾段1对
D.骶段5对
E.颈段8对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者霍纳综合征,应有下列哪样表现()
A.调节反射消失
B.眼球轻度突出
C.瞳孔光反射消失
D.角膜反射消失
E.瞳孔缩小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
最有诊断意义的辅助检查()
A.血维生素B的降低
B.腰椎穿刺术并脑脊液化验
C.脊髓MRI
D.诱发电位
E.血常规、生化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 & nbsp;男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5×7cm?偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()
A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肱二头肌质反射减弱或消失,而肱三头肌反射正常提示病变部位为()
A.C3或C4
B.C5或C6
C.C3或C2
D.C1或C2
E.C4或C5
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 踝反射中枢位于()
A.S2-4
B.S1-2
C.S2-4
D.S4-5
E.S3-4
来源:91考试网 91EXAm.org
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男性,41岁。搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
为明确诊断首选下列哪项检查()
A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 某男,35岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿。检查:膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为()
A.膀胱破裂
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.前列腺损伤
E.膀胱周围血肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()
A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确
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本题答案:D
本题解析:神经受压不是由于压迫血运,主要在于压迫神经纤维,且神经对缺血的耐受性强于肌肉,应以肌肉的耐受能力作标准,故止血带应正常使用。
10、单项选择题 女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线??(37100035),最可能的诊断是:()
A.屈曲型桡骨下端骨折
B.伸直型桡骨下端骨折
C.Smith骨折
D.腕关节脱位
E.腕舟骨骨折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 T7-8()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 全关节结核是指()
A.关节内积液增多,且混浊
B.X线照片骨端有空洞形成
C.有瘘管形成
D.关节骨端,滑膜及关节软骨均受累
E.滑膜广泛结核病灶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是()
A.肱骨
B.股骨下端及胫骨上端
C.脊柱椎体
D.桡骨
E.骨盆
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 脊髓压迫症最多见的原因为()
A.肿瘤
B.炎症
C.外伤
D.退行性变
E.出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,其损害节段为()
A.C1-3
B.C5-9
C.C3-4
D.C3-5
E.C2-5
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 不属于骨折治疗原则的做法是()
A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人做肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏
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本题答案:C
本题解析:骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。选项A、B、E属于骨折的复位和固定,选项D属于骨折的功能锻炼。
17、单项选择题 女性,24岁。车祸伤致右膝剧痛6小时。体格检查:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是()
A.屈膝20°长腿石膏固定
B.吸出积血,加压包扎
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
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本题答案:C
本题解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
18、单项选择题 女性,45岁。右手切割伤后半年。尺神经病损局限 在环、小指,伴手部尺侧感觉异常。临床可表现为()
A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 女性,60岁。发现右手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
按照最新分类标准,其临床分型是()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列为脊髓半切综合征临床特点的是()
A.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
B.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在
C.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍
D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍
E.仅有深感觉障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 易发生神经和血管损伤的骨折()
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
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本题答案:B
本题解析:3.头下型股骨骨折,骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血 量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,骨折线位于股骨颈中部,常呈斜型,多有一三角形骨块与股骨头相连。骨折使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,发生股骨头缺血坏死,或骨折不愈合。
22、单项选择题 伸直型桡骨下端骨折的畸形是()
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是()
A.急性发作高烧,局部疼痛
B.白血球高,局部疼痛
C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限
D.局部穿刺有脓性物
E.高烧,局部肿胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 关于骨折功能复位的描述,正确的是()
A.旋转移位、分离移位不必完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.向侧方成角移位不必完全复位
D.前臂双骨折则要求对位、对线均好
E.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右,干骺端骨折至少应对位1/3左右
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本题答案:C
本题解析:骨折一般功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
25、单项选择题 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是()
A.免疫球蛋白
B.EACA静脉滴淀
C.维生素B族类药物
D.AMT
E.糖皮质激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
为证实诊断首先需要的检查是()
A.普通X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列骨折类型中,最不稳定的是()
A.嵌插骨折
B.横形骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 结核性骨关节炎应采用()
A.切开引流
B.病灶清除,填塞换药
C.病灶清除后,关闭切口,置管定时注入药物
D.病灶清除后,加压融合
E.病灶清除后,关闭切口,置管持续性冲洗引流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段()
A.颈膨大
B.胸髓
C.骶膨大
D.腰膨大
E.高颈段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常
该患者诊断应考虑()
A.吉兰-巴雷综合征
B.脊髓出血
C.急性脊髓炎
D.脊椎转移瘤
E.亚急性联合变性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×10?/L,中性多核70%,血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()
A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是()
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.亚急性感染性心内膜炎
C.心力衰竭
D.房室传导阻滞
E.期前收缩
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是()
A.中年后发病
B.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状
C.合并贫血
D.维生素B治疗好转
E.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 肱二头肌反射中枢位于()
A.C2-4
B.C3-5
C.C7
D.C5-6
E.C1-2
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 病灶刮除瘤细胞灭活治疗适合于()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男,24岁。由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。检查脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线检查示:T椎体压缩,有骨折片突向椎管。下列哪项是早期关键性的治疗()
A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理,勤翻身以防褥疮
D.尽早手术,解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心
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本题答案:D
本题解析:有明显骨块压迫并有脊髓受压的表现,是手术的绝对适应证。
37、单项选择题 急性横贯性脊髓炎最好发部位是()
A.高颈髓
B.颈膨大
C.胸髓
D.腰膨大
E.网锥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 手部创口清创处理,一般不迟于()
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时
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本题答案:A
本题解析:清创的时间,清创越早,感染机会越少,疗效越好。应争取在伤后6~8小时内进行,时间较长的创口应根据污染程度而定。
39、单项选择题 男性,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是()
A.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 骨关节结核早期X线片表现()
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为()
A.C7
B.C8
C.C6
D.C4
E.C5
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本题答来源:91考试网 91eXAm.org案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男性,32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是()
A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定
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本题答案:A
本题解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理,二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。
43、单项选择题 男性,22岁。跌倒后右膝疼痛,X线检查未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。最合适的治疗为()
A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定
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本题答案:E
本题解析:1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.如明确诊断半月板破裂,常进行半月板切除术或半月板部分切除术治疗。
44、单项选择题 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()
A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在,伸指功能丧失
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本题答案:B
本题解析:肱骨干骨折并有桡神经损伤患者伸指伸腕功能均会出现障碍。
45、单项选择题 急性截瘫伴尿潴留最常见于()
A.急性脊髓炎
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.急性蛛网膜炎
D.脊柱结核
E.硬膜外脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常
该病急性期治疗,下列不必要的是()
A.选用适当抗生素
B.大量使用脱水药物
C.皮质类固醇激素
D.早期康复训练
E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应症应是()
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,男性,60岁,1天前突然出现左足麻木,且逐渐上升至左侧大腿,后逐渐累及右下肢。查体:双侧腹股沟以下痛温觉减退,双下肢肌力3级,腱反射亢进,为(++++),双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,其诊断的步骤为()
A.确定存在脊髓压迫,然后明确病因
B.确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查
C.确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,行CT/MRI的脊髓检查,最后明确病因
D.确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查
E.确定脊髓受压部位和平面,最后明确病因
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 急性化脓性骨髓炎()
A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面
B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除
C.手术清除分离的死骨后伤口引流
D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引
E.局部理疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点()
A.病情缓慢进展
B.肌张力减低
C.脑脊液蛋白增高
D.椎管内有阻塞现象
E.脊髓造影可证实
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 男,40岁,双下肢被车轮压伤6小时,查体:P115次/分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折,双下肢多处皮肤撕脱伤。
此患者入院后伤口处理错误的是()
A.首先是彻底止血
B.局部应用抗生素一期缝合皮肤
C.等渗盐水反复冲洗
D. 缝合皮肤重新消毒
E.清除与骨膜分离的小碎骨片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:()
A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 8岁男性患者,右大腿下外侧两窦道3年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X线片见死骨死腔,最适宜的处理是()
A.大剂量联合抗菌素应用
B.切开引流术
C.刮除术
D.死骨摘除术
E.反复穿刺冲冼
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()
A.锥体束征不明显
B.根痛常见
C.传导束性感觉障碍
D.脊髓半切综合征可有
E.椎管梗阻较早出现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()
A.X线平片
B.手术切开活检
C.局部分层穿刺抽液送培养
D.CT
E.MRI
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是()
A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
根据检查结果,治疗适宜采取()
A.小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带8字固定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 女性,12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()
A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下瘀血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍
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本题答案:D
本题解析:反常活动是骨折的专有体征。
59、单项选择题 脊髓一侧锥体束受压可出现()
A.肌张力减低
B.腱反射消失
C.腹壁反射消失
D.肌萎缩
E.肌束震颤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 石膏或夹板固定后,最应注意的是()
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 易发生缺血性坏死的骨折()
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
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本题答案:C
本题解析:3.头下型股骨骨折,骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,骨折线位于股骨颈中部,常呈斜型,多有一三角形骨块与股骨头相连。骨折使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,发生股骨头缺血坏死,或骨折不愈合。
62、单项选择题 下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是()
A.压力正常
B.外观无色透明
C.细胞数正常或轻度升高
D.压力明显升高
E.蛋白正常或轻度升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是()
A.以止血钳夹住血管5分钟
B.冷冻止血
C.外用止血药
D.以气压止血带止血
E.局部包扎或缝合止血
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本题答案:E
本题解析:右手中指切割伤,创口污染轻;即刻来诊,可尽早清创,感染机会少;神经肌腱功能正常,无皮肤缺损、创口无张力,可局部包扎或一期缝合创口止血。
64、单项选择题 骨盆骨折最严重的并发症是()
A.尿道及膀胱损伤
B.腹膜后血肿
C.直肠损伤
D.神经损伤
E.阴道损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 骨及关节急性化脓性感染应采用()
A.切开引流
B.病灶清除,填塞换药
C.病灶清除后,关闭切口,置管定时注入药物
D.病灶清除后,加压融合
E.病灶清除后,关闭切口,置管持续性冲洗引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()
A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.椎体肿瘤
E.转移性骨肿瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
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本题答案:C
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68、单项选择题 慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,应采用:()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 侧角()
A.分离性感觉障碍
B.振动觉,位置觉障碍,感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪,萎缩,肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍,泌汗障碍
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本题答案:E
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70、单项选择题 脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致()
A.胸椎右凸
B.胸椎左凸
C.腰椎左凸
D.腰椎右凸
E.脊柱无变化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,
应进行下列何种处理()
A.行急诊下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.急诊行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤,以便修复
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本题答案:D
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72、单项选择题 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
若施行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()
A.10°~15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.40°~50°
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本题答案:A
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73、单项选择题 C8-T1()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是()
A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛
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本题答案:C
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75、单项选择题 患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
该病的病因首先考虑为()
A.病毒感染
B.肿瘤
C.椎间盘突出
D.化脓性炎症
E.结核
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本题答案:E
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76、单项选择题 男,39岁。腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()
A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠有炎症
D.脊髓或马尾神经损伤
E.尿道有炎症
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本题答案:D
本题解析:腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。
77、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
患者术后30小时,突然出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是()
A.患肢抬高,保温
B.应用镇静、止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉扩张血管
E.应用抗血管痉挛药物
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本题答案:C
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78、单项选择题 男性,20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部,检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为()
A.桡神经和正中神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经深支
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓性瘫痪,一般持续几周转变为中枢性瘫痪()
A.4~5周
B.2~6周
C.1~3周
D.5~8周
E.3~4周
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本题答案:B
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80、单项选择题 急性脊髓炎的感觉障碍属于()
A.后根性
B.末梢性
C.神经干性
D.分离性
E.传导束性
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本题答案:E
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81、单项选择题 肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:()
A.正中神经损伤
B.畸形愈合内翻
C.前臂缺血性肌挛缩
D.骨化肌炎
E.关节僵硬
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本题答案:C
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82、单项选择题 与急性脊髓炎腰穿不符的一项是()
A.糖、氯化物正常
B.压颈试验通畅
C.外观五色透明
D.蛋白明显减低
E.CSF压力正常
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本题答案:D
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83、单项选择题 女性,42岁。摔伤右小腿,伤后X线检查提示胫腓骨中下段横形骨折。首选的治疗是()
A.不须处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.切开复位内固定
D.透视下闭合复位、经皮克氏针内固定
E.手法复位,石膏外固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
根据检查结果,可明确诊断为()
A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
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本题答案:E
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85、单项选择题 高血压脑病病因()
A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏
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本题答案:D
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86、单项选择题 慢性骨髓炎伴红肿热痛时()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔减压术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
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本题答案:B
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87、单项选择题 分离性节段型感觉障碍其病变位于()
A.脊髓前索
B.脊髓后索
C.脊髓侧角
D.内囊
E.脊髓后角
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为()
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。
诊断首先考虑()
A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取()
A.早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,横8字绷带固定
C.手法复位,石膏外固定
D.手法复位,夹板固定
E.牵引复位
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本题答案:A
本题解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。
91、单项选择题 下列属于闭合性骨折的是:()
A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直肠破裂
C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
D.刀砍伤致左尺骨骨折
E.枪伤致股骨干骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。
入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升
高。应首先考虑()
A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男,3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查:双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是()
A.先天性马蹄内翻足
B.脊神经病变
C.脑炎后遗症
D.小儿麻痹后遗症
E.脊髓损伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 5岁男性患儿,右肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示:肘关节前上方可见大量高密度条状阴影,最可能的并发症是()
A.骨折不愈合
B.骨折延期愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.骨缺血性坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 典型临床表现为节段性分离性感觉障碍,病变节段支配区肌萎缩及营养障碍,描述的疾病是()
A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位是()
A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 骨折血肿机化演进期一般需要()
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
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本题答案:D
本题解析:骨折的愈合是一个连续不断的过程,为了叙述方便,一般将骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂塑型改造期三个阶段。骨折后,髓腔内,骨膜下和周围软组织内出血,形成血肿,血肿于伤后6~8小时凝结成含有网状纤维的血凝块,它和损伤、坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。新生的毛细管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入,逐步进行消除机化,形成肉芽组织。肉芽组织进一步机化,转为纤维组织。骨折断端的附近骨外膜和骨内膜深层的成骨细胞在伤后短期内即活跃增生,形成与骨干平行的骨样组织,由远骨折处逐渐向骨折处延伸增厚。这一过程约需2~3周方能初步完成。
98、单项选择题 肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:()
A.前臂伸肌瘫痪“垂腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 T11-12()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 男,44岁。因车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。
该患者诊断为()
A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上均不正确
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本题答案:C
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