1、单项选择题  叶酸可以治疗（）。

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C 91exam.org.巨幼红细胞贫血
D.溶血性贫血
E.出血

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本题答案：C
本题解析：叶酸类的药理作用：①作为补充治疗，用于各种原因所 91Exam.org致的巨幼红细胞性贫血，与维生素B合用效果更好。对二氢叶酸还原酶抑制剂所引起的巨幼红细胞性贫血，需用甲酰四氢叶酸钙治疗。②大剂量叶酸可纠正因维生素B缺乏所致的恶性贫血，但不能改善神经症状。

2、单项选择题  为失血性休克扩充血容量宜选用（）。

A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.右旋糖酐
E.红细胞生成素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对血栓部位有一定选择性的溶栓药是（）。

A.氨甲苯酸
B.链激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.双嘧达莫
E.华法林

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  抗纤维蛋白溶解药是（）。

A.氨甲苯酸
B.链激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.双嘧达莫
E.华法林

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  双香豆素过量引起的出血可用（）。

A.硫酸鱼精蛋白
B.叶酸
C.维生素K
D.尿激酶
E.维生素B12

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  使cAMP升高抑制血小板聚集药物是（）。

A.氨甲苯酸
B.链 激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.双嘧达莫
E.华法林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  香豆素类过量中毒选用（）。

A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素 K
E.肝素

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本题答案：D
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8、单项选择题  抗凝血酶Ⅲ作用是（）。

A.封闭凝血因子活性中心
B.抑制PG
C.抑制血小板聚集
D.抑制TXA，形成
E.增加溶解

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本题答案：A
本题解析：在正常情况下，血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子Ⅲ，因此，内源性和外源性凝血途径均得不到启动。另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶Ⅲ和肝素。抗凝血酶Ⅲ是肝脏合成的一种脂蛋白，它能封闭凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、和Ⅻa的活性中心，使这些凝血因子灭活，而起抗凝作用。肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生。肝素是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合（如抗凝血酶Ⅲ和肝素辅助因子Ⅱ），增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶Ⅲ结合后，可使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强100倍，对凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、和Ⅹa的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。外科手术时常用温热盐水纱布等压迫止血，这是因为纱布可激活因子Ⅻ及血小板，加之适当地加温可使凝血反应加速而促进止血。此外，在临床工作中可采用枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾与Ca结合而除去血浆中的Ca2+而进行体外抗凝。

9、单项选择题  哪种药物对抗肝素过量的自发性出血最有效（）。

A.维生素K
B.维生素C
C.垂体后叶素
D.鱼精蛋白
E.右旋糖酐

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本题答案：D
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10、单项选择题  巨幼红细胞性贫血用（）。

A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素K
E.肝素

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本题答案：B
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11、单项选择题  肝素抗凝血作用的主要机制是（）。

A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血 小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解

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本题答案：C
本题解析：肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。这一作用依赖于抗凝血酶Ⅲ（antithrombinⅢ，ATⅢ）。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素也有降脂作用。临床可用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血（DIC）、心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。

12、单项选择题  具有体内、外抗凝血作用的药物是（）。

A.肝素
B.阿司匹林
C.香豆素类
D.链激酶
E.右旋糖酐

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本题答案：A
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13、单项选择题  关于肝素，哪项错误（）。

A.肝素过量能引起骨质疏松
B.肝素不能口服
C.肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用
D.肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长
E.肝素只在体外有抗凝血作用

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本题答案：E
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14、单项选择题  可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是（）。

A.甲磺丁脲
B.奎尼丁
C.阿司匹林
D.苯巴比妥
E.羟基保泰松

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本题答案：D
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15、单项选择题  恶性贫血用（）。

A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素K
E.肝素

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本题答案：C
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16、单项选择题  双香豆素的抗凝血机制是（）。

A.能对抗凝血因子ⅡA、ⅦA、ⅨA、ⅩA的作用
B.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化
C.加速ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.激活纤溶酶
E.抑制血小板的聚集反应

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本题答案：B
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17、单项选择题  预防新生儿出血用（）。

A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素K
E.肝素

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本题答案：D
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18、单项选择题  关于香豆素类抗凝血药，哪项错误（）。

A.发挥作用慢，维持时间长
B.维生素K能对抗其抗凝血作用
C.体内外都有抗凝血作用
D.口服就有抗凝血作用
E.华法林的作用比双香豆素出现作用快，维持时间短

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本题答案：C
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19、单项选择题  长期缓慢 失血致贫血用（）。

A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.维生素K
E.肝素

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本题答案：A
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