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1、单项选择题 不利于上尿路结石形成的因素是()
A.饮食结构中肉类过多
B.长期卧床不起
C.饮食结构中纤维素过少
D.尿中枸橼酸增多
E.肾小管酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 KUB上阴性的结石是()
A.草酸钙结石
B.磷酸镁铵结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸钙结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、问答题 简述上尿路结石开放与非开放手术的治疗方法。
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本题答案:上尿路结石开放手术包括:肾盂切开取石术、肾实质切开取石
本题解析:试题答案上尿路结石开放手术包括:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术、肾切除 术、输尿管切开取石术。非开放手术治疗包括:经皮肾镜取石或碎石术、肾输尿管镜取石或碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。
4、单项选择题
男,68岁,排尿困难5年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ°增大,质中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
治疗首选()
A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.药物溶石和排石治疗
E.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 预防尿路结石的说法错误的是()
A.促进已形成结石溶解
B.减少尿中晶体沉积
C.有利于微小结石的排出
D.降低尿中行成结石的物质浓度
E.有利于减少尿中晶体形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的()
A.结石可引起钝痛和绞痛
B.结石越大疼痛越重
C.可引起肉眼或镜下血尿
D.伴感染时可有尿频、尿痛等
E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男,33岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径2.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,首先应()
A.引流右肾积水
B.立即输尿管切开取石
C.切除无功能左肾
D.抗结核治疗,等待结石排出
E.抗结核治疗下右输尿管切开取石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。
确诊应进行下列哪项检查()
A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
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本题答案:D
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9、单项选择题 男,23岁。驾车返城时突感右腰部绞痛,伴恶心,呕吐。体检:面色苍白,冷汗,尿常规:红细胞20~30个/HP,腹部平片:右第3腰椎横突旁见一绿豆大小的高密度阴影,当即给予肌注度冷丁100mg后疼痛缓解,半小时后见结石排出,结石成分分析主要为草酸钙。以下哪项措施与避免结石再发无关()
A.养成多饮水的习惯
B.去除尿路梗阻因素
C.积极治疗尿路感染
D.鼓励多活动
E.碱化尿液,口服别嘌呤醇
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本题答案:D
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10、多项选择题 关于上尿路结石,正确的有()
A.膀胱镜逆行肾盂造影的主要目的是了解肾功能
B.磷酸钙、磷酸镁铵结石与尿路感染有关
C.肾结石、输尿管结石称上尿路结石
D.双侧输尿管结石,应先治疗梗阻严重的一侧
E.上尿路结石可导致尿闭
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本题答案:B, C, D, E
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11、单项选择题 女,35岁。反复发作左脊肋角痛,向下腹部放射,伴恶心、呕吐。尿常规:红细胞满视野,尿路X线检查在确定结石的诊断中,以下哪项是不重要的()
A.确定结石大小
B.结石的成分
C.确定结石部位
D.结石对肾功能的影响
E.确定结石数目、形态
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本题答案:B
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12、单项选择题 最常见的尿路结石是()
A.草酸盐结石
B.黄嘌呤结石
C.尿酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸盐结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
女,24岁,右肾绞痛,伴全程肉眼血尿,腹部平片未发现阳性结石。
经检查确定在右肾盂有一个直径为2.5cm×3.0cm大小结石,形状不规则并有轻度肾积水合适的治疗是()
A.肾实质切开取石
B.ESWL
C.输尿管镜取石
D.ESWL后置Double-J管
E.右肾造瘘,经皮肾镜取石
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本题答案:E
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14、单项选择题 再次行ESWL至少应间隔多少天进行()
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.20天
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本题答案:B
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15、单项选择题
男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。
该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是()
A.碳酸氢钠片
B.枸橼酸钾溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.碳酸氢钠溶液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男,50岁,左肾切除5年,右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近2天无尿。查体:神志朦昽,全身浮肿,血压175/95mmHg,血肌酐565μmol/L,腹部平片未见明显异常,最可能的诊断是()
A.肾盂肿瘤
B.输尿管结石
C.肾盏结石
D.肾动脉栓塞
E.肾囊肿破裂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 右输尿管上段结石,直径1cm,排泄性尿路造影右肾轻度积水,服药治疗3个月,KUB复查结石下降约1cm,患者无症状.应怎样处理()
A.口服抗生素,预防感染
B.输尿管切开取石
C.继续非手术治疗3个月后复查
D.右肾盂造瘘
E.中西医结合治疗
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本题答案:B
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18、填空题 泌尿系平片能发现95%以上的结石,但平片中的钙化阴影需与___________、________________、_________等鉴别。
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本题答案:胆囊结石;肠系膜淋巴结钙化;静脉石
本题解析:试题答案胆囊结石;肠系膜淋巴结钙化;静脉石
19、单项选择题 男,52岁,反复出现肾绞痛2年,经常尿出小结石,来门诊请医生指导预防措施,促进上尿路结石形成的因素与下列哪项无关()
A.饮食结构中肉类过多
B.尿中枸橼酸增多
C.饮食结构中纤维素过少
D.长期卧床不起
E.肾小管酸中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。
正确的处理是()
A.中草药排石
B.无须处理
C.利尿剂利尿
D.血液透析
E.手术处理
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本题答案:E
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21、单项选择题
男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。
最可能的诊断是()
A.血块梗阻
B.肾挫伤
C.双侧输尿管碎石梗阻
D.急性肾小管坏死
E.急性肾盂肾炎
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本题答案:C
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22、单项选择题 左肾盂和肾盏内有多个大小不等的结石,右肾盂内有一个直径1.5cm大的结石,应先作()
A.左肾盂切开取石术
B.左肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾实质切开取石术
E.左肾切除术
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本题答案:C
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23、单项选择题 男,35岁,左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近2天无尿,右肾已切除。查体:神志朦胧,全身水肿,血压170/95mmHg,左肾区叩痛,血尿素氮54.5mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚,应该做哪项检查()
A.CT
B.核素肾图
C.B超
D.常规排泄性尿路造影
E.经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影
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本题答案:E
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24、单项选择题 感染性结石多为()
A.尿酸结石
B.草酸结石
C.磷酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石
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本题答案:C
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25、单项选择题 多饮水不会()
A.有利于减少尿中晶体形成
B.降低尿中行成结石的物质浓度
C.有利于微小结石的排出
D.促进已形成结石溶解
E.减少尿中晶体沉积
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本题答案:D
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26、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
经检查证实右肾盂结石1.2cm×1.0cm大小,伴中度积水。此时应采取的最佳治疗措施是()
A.中西医结合治疗
B.解痉、止痛、利尿、热敷
C.体外冲击波碎石
D.输尿管套石术
E.输尿管镜取石术
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本题答案:C
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27、单项选择题 男,59岁,间断性排尿中断6天,腹平片提示膀胱区有直径2.8cm椭圆形阴影,追问病史,有尿频伴排尿困难2年,应做哪项检查()
A.膀胱镜
B.立位腹平片
C.侧位腹平片
D.IVP
E.CT
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本题答案:A
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91ExAM.org 28、配伍题 经皮肾镜取石或碎石术()排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛()排尿突然中断、排尿困难和疼痛()KUB呈阴性的结石()输尿管镜取石或碎石术()
A.输尿管结石
B.膀胱结石
C.尿道结石
D.肾结石
E.纯尿酸结石
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本题答案:D,C,B,E,A
本题解析:试题答案D,C,B,E,A
29、单项选择题 下列不属于出口信用保险融资产品功能特色的是()。
A.有利于出口商扩大出口
B.有利于进口商降低融资成本
C.有利于出口商降低风险
D.可帮助出口商在无法提供其他担保的情况下,获得银行资金融通
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女,45岁,右腰部疼痛伴血尿,选择最可能诊断()
A.右肾结核
B.右肾出血
C.右肾结石
D.右肾积水
E.右肾结石合并右肾盏扩张积水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、填空题 侧位片,上尿路结石位于椎体的______,腹腔内钙化阴影位于_______。
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本题答案:前缘之后;锥体之前
本题解析:试题答案前缘之后;锥体之前
32、单项选择题 男,56岁,经常左腰部胀痛.2年前曾拍尿路平片证实左肾结石,约1cm×1.2cm,昨日左腰部疼痛加剧。伴畏寒发热。查体:体温40。C,脉搏120次分,血压84/60mmHg,左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规:白细胞150/HP,B超左肾积液。处理应行()
A.消炎、解痉、止痛治疗
B.ESWL
C.肾造瘘术
D.急诊手术取石
E.肾切除术
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本题答案:C
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33、单项选择题
男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。
上例治疗上失误的原因是()
A.错误地选择ESWL
B.术前未作定位X线摄片
C.双侧一次性碎石治疗
D.未作排泄性尿路造影
E.术前未行抗感染治疗
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本题答案:C
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34、单项选择题 家族遗传性疾病的结石是哪种类型()
A.胱氨酸结石
B.尿酸结石
C.草酸盐结石
D.碳酸盐结石
E.磷酸盐结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 前尿道结石的处理是()
A.前尿道切开取石
B.钳取或钩取结石
C.大量饮水促进结石排出
D.服用中草药促进结石排出
E.将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 女,45岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少许,红细胞50/HP。诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.右侧附件炎
C.不完全肠梗阻
D.右侧输尿管结石
E.美克耳(Meckel)憩室炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男,26岁,突发上腹痛。伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,妥当的处理是()
A.手术探查
B.口服抗菌药物
C.大量饮水
D.消炎,解痉,止痛
E.ESWL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 肾输尿管结石手术适应证有()
A.经非手术治疗法无效
B.结石引起绞痛不能忍受者
C.结石直径大于1.0cm
D.结石引起梗阻影响肾功能
E.质地较硬难以用冲击波击碎的结石
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 泌尿系结石通常在下列哪些部位形成()
A.肾
B.膀胱
C.输尿管
D.肾和膀胱
E.膀胱和输尿管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男,42岁。因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适3小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞40/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适()
A.立即做排泄性尿路造影
B.立即B超检查
C.急诊核素肾图检查
D.取清洁中段尿做普通培养
E.立即应用镇痛和解痉剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 女,41岁,做家务时突然发生右下腹痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑()
A.麦克尔憩室炎
B.急性阑尾炎
C.不完全肠梗阻
D.右侧附件炎
E.右输尿管下段结石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题
男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。
预防疾病复发不恰当的是()
A.多饮水
B.多吃动物蛋白
C.少饮用牛奶
D.适当增加盐的摄入
E.多吃富含纤维素食物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 男,25岁,KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外碎石将双侧结石粉碎,术后当天出现血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热、无尿,考虑治疗上有何不妥之处()
A.术前未抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未作定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误的选择了ESWL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、配伍题
下列病例最适宜的手术方式
腹部平片示左肾下极成堆砂粒样不透光阴影。排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄,下盏扩张呈囊袋状()腹部平片示右上腹2.5cm×2.3cm不透光阴影。X线侧位片阴影在脊柱前缘之后,排泄性尿路造影发现,右肾积水肾内型肾盂()
A.肾盂切开取石术
B.肾切除术
C.肾部分切除术
D.肾实质切开取石术
E.肾窦肾盂切开取石术
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
45、单项选择题 结石长期存在,可引起哪种肿瘤()
A.腺癌
B.鳞状上皮癌
C.肉瘤
D.移行上皮癌
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、配伍题 妊娠3个月,右输尿管下端结石,直径0.6cm()右肾盂内结石直径2.0cm()
A.肾切除术
B.非手术治疗
C.肾实质切开取石
D.通过输尿管镜取石
E.体外震波碎石(ESWL)以下情况应优先采取那种方法治疗
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
47、配伍题 男,32岁,B超发现膀胱内结石直径1cm,适用何种治疗()女,57岁,B超发现膀胱内结石直径1.8cm,合并膀胱憩室,适用何种治疗()
A.中药排石
B.膀胱切开取石
C.膀胱镜机械碎石
D.体外冲击波碎石
E.自行排石
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
48、单项选择题 .体外震波击碎石应用抗生素的原则,错误的是()
A.一般不给抗生素
B.治疗前尿中白细胞超过正常时使用
C.有感染症状时使用
D.结石较大时使用
E.常规应用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、配伍题
以下情况合理的治疗是
妊娠4个月,输尿管下段结石,直径0.6cm()肾盂结石直径2.5cm()
A.肾实质切开取石
B.非手术治疗
C.肾切除术
D.输尿管镜取石
E.ESWL
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
50、单项选择题 腹部X线平片见右上腹部有一不透X线的圆形阴影,可用哪种较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石()
A.CT
B.腹部侧位片
C.排泄性尿路造影
D.逆行性肾盂造影
E.肾穿刺造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
男,46岁,右腰部钝痛2年,B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
结石通常造成的损害是()
A.癌变、梗阻和继发感染
B.直接损伤、梗阻、感染和恶性变
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变
E.出血、感染、瘢痕形成和肾周感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、填空题 肾盂切开取石术适用于大于_____cm的结石,或合并________、_______的结石。
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本题答案:1cm;梗阻;感染
本题解析:试题答案1cm;梗阻;感染
53、多项选择题 影响尿路结石形成的因素包括()
A.感染
B.梗阻
C.异物
D.肾损伤
E.体质的强弱
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男,63岁,B超发现膀胱内结石直径2.5cm,且有膀胱憩室,应行()
A.ESWL
B.中药排石
C.自行排石
D.膀胱切开取石
E.膀胱镜机械碎石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
经ESWL失败,最不恰当的处理是()
A.右肾切除术
B.肾造瘘灌注溶石药物
C.肾盂切开取石术
D.经皮肾镜取石
E.输尿管镜碎石及取石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 右输尿管上段有一个直径1.7cm结石,左输尿管上段有一直径1cm结石,排泄性尿路造影示右肾积水,功能受损;左肾功能正常。应行()
A.右肾盂造瘘术
B.左输尿管切开取石
C.左输尿管套石术
D.右输尿管套石术
E.右输尿管切开取石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 可引起肾绞痛的结石为()
A.输尿管结石
B.尿道结石
C.肾盏结石
D.膀胱结石
E.肾盂结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男,11岁,1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难,尿流突然中断,改变体位又能继续排尿。应首先考虑()
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.包茎
D.膀胱结石
E.泌尿系结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男,35岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规:红细胞:10~20/HP,白细胞:偶见,应考虑()
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.前尿道结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于输尿管结石,下列哪项是错误的()
A.结石以上输尿管部分常有扩张
B.输尿管结石多继发于肾结石
C.结石位于输尿管下1/3处最为多见
D.一侧输尿管结石、对侧肾结石,应先处理对肾功能影响较大的肾结石
E.结石常停留或嵌顿于肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱连接处
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 女,38岁,反复左侧腰痛伴血尿3年,无尿2天。3年前右肾已切除,查体:血压:190/90mmHg,一般情况差,全身浮肿,左肾区叩痛阳性,血肌酐625μmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.8cm×0.7cm高密度阴影。确诊应()
A.CT检查
B.肾图
C.选择性肾动脉造影
D.左输尿管插管+逆行造影
E.KUB
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、配伍题 男,52岁,经常左腰部胀痛,6年前曾拍尿路平片证实有左肾结石,约0.8cm×1cm,昨日左腰部疼痛加剧,伴畏寒、发热。体检:体温40摄氏度,脉搏120次/分,血压84/60mmHg,左腰及左上腹可扪及肿大触痛的肾脏。尿常规:白细胞152个/HP,B超检查左肾脏积液,该病人最恰当的治疗方法是()女,44岁,半年前因左肾盂有1cm×1.5cm结石,在院外行肾盂切开取石术。近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹部平片示左肾区有0.6cm×0.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常。最恰当的治疗方法是()
A.大量饮水、镇痛、解痉,促进结石排出
B.输尿管套石术
C.肾造瘘术
D.输尿管切开取石术
E.肾部分切除术
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
63、单项选择题 体外冲击波碎石的禁忌证应除外()
A.鹿角形结石
B.妊娠
C.过于肥胖,影响聚焦
D.严重尿路感染
E.结石以下有尿路梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 感染性结石的易感因素是()
A.高钙尿症
B.高草酸尿症
C.产生脲酶的细菌
D.肾小管性酸中毒
E.甲状旁腺功能亢进
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、配伍题 磷酸盐结石()泌尿系结核()原发性醛固酮增多症()
A.酸性尿液
B.碱性尿液
C.乳糜尿
D.高比重尿
E.低比重尿
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本题答案:B,A,E
本题解析:试题答案B,A,E
66、单项选择题
男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
如果此病人患有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是()
A.肝脾肿大,触痛
B.右上腹肋缘下压痛
C.腹胀气
D.巩膜中度黄染
E.右腰部叩击痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 怀疑尿路结石,应做()
A.尿细菌培养+药敏
B.肾功能检查
C.CT检查
D.KUB+IVP
E.放射性核素肾图
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 男,54岁,左肾切除6年,右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近5天无尿。查体:神志朦胧,全身浮肿,血压180/100mmHg,血肌酐560μmol/L,腹部平片未见明显异常,应考虑()
A.肾盂肿瘤
B.肾动脉栓塞
C.肾盏结石
D.输尿管结石
E.肾囊肿破裂
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本题答案:D
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69、单项选择题 后尿道结石的处理方法是()
A.推入膀胱,按膀胱结石处理
B.切开取石
C.钳取或钩取结石
D.大量饮水
E.中药排石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 有膀胱刺激征状并向尿道和阴茎头放射性痛,应考虑()
A.肾盂结石
B.肾盏结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末段结石
E.输尿管中段结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、填空题& 91eXAm.orgnbsp; 肾和输尿管结石主要表现是与_____有关的____________,结石越小症状越_______。
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本题答案:活动;疼痛和血尿;明显
本题解析:试题答案活动;疼痛和血尿;明显
72、单项选择题 关于肾绞痛的特点,错误的是()
A.剧烈绞痛坐立不安
B.常为阵发性发作
C.疼痛可放射到下腹部
D.疼痛严重时可发生虚脱
E.无恶心呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、填空题 上尿路结石小于_____cm,光滑,无_______、无________,可先采用保守治疗。
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本题答案:0.6cm;尿路梗阻;感染
本题解析:试题答案0.6cm;尿路梗阻;感染
74、单项选择题 能引起尿频、尿急、尿痛、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是()
A.肾盂结石
B.输尿管上段结石
C.输尿管末段结石
D.输尿管中段结石
E.肾盏结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题
男,46岁,右腰部钝痛2年,B超检查发现右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
如ESWL后结石堆积于输尿管下段,处理是()
A.肾切除术
B.饮食调节,大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.溶石治疗
E.输尿管镜取石碎石术
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本题答案:E
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76、单项选择题 右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是()
A.右肾盂造瘘术
B.右输尿管套石术
C.左输尿管切开取石术
D.右输尿管切开取石术
E.左输尿管套石术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 女,48岁,反复尿路感染史3年,近日B超发现右肾结石伴肾积水,尿pH为7.5,此种结石成分最可能是()
A.草酸盐结石
B.尿酸盐结石
C.磷酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌呤结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 对肾功能影响最大的是哪种结石()
A.膀胱结石
B.肾盏结石
C.尿道结石
D.肾盂结石
E.输尿管结石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 ESWL的适应证是()
A.妊娠
B.急性尿路感染
C.输尿管上段结石
D.出血性疾病
E.严重心脑血管疾病
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本题答案:C
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80、问答题 简述双侧上尿路结石手术治疗的原则。
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本题答案:双侧输尿管结石时,一般先处理梗阻严重侧。条件允许时,可
本题解析:试题答案双侧输尿管结石时,一般先处理梗阻严重侧。条件允许时,可同时处理。一侧肾结石,另一侧输尿管结石时,先处理输尿管结石。双侧肾结石时,应在尽可能保留肾的前提下,先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能差,梗阻严重,宜先行肾造瘘。孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起尿闭时,应及时解除梗阻。
81、单项选择题 有关膀胱憩室内结石的治疗,最恰当的是()
A.经膀胱机械碎石
B.中草药排石
C.经尿道液电碎石
D.耻骨上膀胱切开取石
E.体外冲击波碎石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 男,50岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.6cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,应行()
A.先行左肾造瘘
B.同时行双侧体外冲击碎石
C.先行左侧体外冲击碎石
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、配伍题 血尿伴绞痛最可能是()以反复尿频尿急为主要症状时应首先考虑()
A.肾结石
B.肾结核
C.肾水肿
D.肾下垂
E.肾肿瘤
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
84、单项选择题 关于尿路结石对泌尿系统的危害,不正确的是()
A.诱发痛风发作
B.泌尿系梗阻
C.直接损伤
D.泌尿系恶性变
E.泌尿系感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、多项选择题 男,40岁,跑步后出现右腰剧烈绞痛1天,尿呈淡洗肉水样,确诊断应做的检查有()
A.血常规
B.尿常规
C.肾功能
D.KUB
E.24小时尿液电解质分析
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男,33岁,无尿1天,1年来有过3次腰部阵发剧痛,为明确尿闭原因,首选()
A.肾血管造影
B.逆行性肾盂造影
C.双肾CT
D.IVU
E.KUB
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 经皮肾镜取石的并发症应除外()
A.肾实质撕裂或穿破
B.出血
C.尿失禁
D.感染
E.周围脏器损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 在腹部平片上不显影的尿结石是()
A.草酸盐结石
B.磷酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题
男,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
确诊应行的检查是()
A.双侧脚趾X线检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题
男,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
预防疾病的复发首选的药物是()
A.碳酸氢钠溶液
B.氯化铵片剂
C.氯化钾溶液
D.碳酸氢钠片
E.枸橼酸钾溶液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为()
A.肉瘤
B.腺癌
C.鳞状上皮癌
D.移行上皮癌
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女,23岁,因左侧腰部钝痛2个月就诊,经B超、KUB、排泄性尿路造影检查发现左侧肾盂有一2cmX2cm大小结石,左肾积水,左输尿管正常;右肾及输尿管正常。该病人首选的治疗方案为()
A.中西医结合治疗
B.暂观察
C.内腔镜碎石
D.开放手术
E.ESWL
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、填空题 输尿管三个生理狭窄处为________________、________________、_______________。
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本题答案:肾盂输尿管连接处;输尿管跨髂血管处;输尿管膀胱壁内段
本题解析:试题答案肾盂输尿管连接处;输尿管跨髂血管处;输尿管膀胱壁内段
94、单项选择题 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,为防止结石复发,需要()
A.多饮水
B.进食多钙食物
C.酸化尿液
D.摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织
E.碱化尿液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 男,43岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查未发现异常,应进行哪几项检查以明确诊断()
A.24小时尿液钙、磷化验检验
B.B超检查
C.反复复查泌尿系统平片
D.血尿酸检验
E.尿常规检查和尿细菌培养
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 下列因素与肾结石形成有关,不包括()
A.维生素代谢
B.分解尿素的细菌
C.长期卧床
D.营养吸收障碍
E.输尿管肾盂结合部狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 肾内型肾盂结石,直径2cm大小,处理是()
A.肾窦肾盂切开取石
B.肾部分切除术
C.肾实质切开取石术
D.体外冲击波碎石治疗
E.输尿管套石术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 女,33岁,突发右上腹痛,伴恶心、呕吐,以往有排石史,高度怀疑()
A.右肾结石
B.右输尿管结石
C.胆囊结石
D.胆总管结石
E.右肾结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 女,45岁,反复尿路感染史4年。近日B超发现右肾结石伴肾积水,尿pH为7.5,该结石可能是()
A.草酸盐结石
B.黄嘌呤结石
C.尿酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸盐结石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题
男,67岁,进行性排尿困难3年,间断性排尿中断5天。KUB膀胱区有直径3.0cm圆形致密影。
该 患者应采取的治疗方法为()
A.药物排石
B.ESWL
C.TURP
D.经尿道碎石术
E.膀胱切开取石,前列腺摘除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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