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1、单项选择题 女性,35岁,持续性高血压2年,血压165/98mmHg,血钾3.0mmol/L,血肾素水平下降,尿pH为7.5。
目前病人最主要的护理诊断/问题是()
A.体液过多
B.营养失调
C.有受伤的危险
D.焦虑
E.知识缺乏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹多毛,月经失调。测血压160/90mmmHg,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。
该病人出院健康教育内容不包括()
A.加强营养
B.不适随诊
C.避免外伤
D.保持心情稳定
E.待自我感觉良好,可停止使用激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 肾上腺髓质肿瘤主要分泌()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.肾素
E.皮质固醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为()
A.皮质醇症
B.肾素瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.醛固酮症
E.原发性高血压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于肾上腺疾病的叙述,以下不正确的是()
A.库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起
B.原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起
C.儿茶酚胺症是由嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生引起
D.皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现
E.肾上腺手术后病人均应观察有无肾上腺功能不足现象
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本题答案:B
本题解析:原醛症原发性醛固酮增多症多由肾上腺皮质球状带腺瘤引起,占60%~80%。
6、单项选择题
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为决定该患者的治疗方案,还应做的必要检查是()
A.肝功能
B.肾功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 嗜铬细胞瘤代谢特点为()
A.低血压、低血糖、低代谢
B.高血压、低血糖、低代谢
C.高血压、低血糖、高代谢
D.高血压、高血糖、高代谢
E.低血压、高血糖、高代谢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 某皮质醇增多症病人血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验结果提示皮质醇抑制达70%,应考虑为()
A.肾上腺皮质瘤
B.异位ACTH
C.结节性肾上腺增生
D.垂体性皮质醇增多症
E.肾上腺皮质腺癌
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本题答案:D
本题解析:大剂量地塞米松试验,皮质醇抑制超过50%,提示为垂体性皮质醇增多症,而肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征不被抑制。
9、单项选择题 皮质醇增多症病人可出现的症状不包括()
A.高血压
B.糖耐量异常
C .消瘦
D.骨质疏松
E.四肢无力
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本题答案:C
本题解析:皮质醇增多症病人多为向心性肥胖。
10、单项选择题 女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。
该病人最可能的疾病诊断是
()
A.皮质醇症
B.醛固酮增多症
C.儿茶酚胺症
D.原发性高血压
E.原发性心律失常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(一)。
进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为()
A.皮质醇症
B.肾素癌
C.嗜铬细胞瘤
D.醛固酮症
E.原发性高血压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 儿茶酚胺是指()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素、组胺
C.肾素、多巴胺
D.组胺
E.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 原发性醛固酮增多症的患者会出现()
A.夜尿增多
B.周期性麻痹
C.高血压
D.高血钾
E.头痛、乏力、视力模糊
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(一)。
为决定该患者的治疗方案,还应做的必要检查是()
A.肝功能
B.肾功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 儿茶酚胺症最常见的病因是()
A.垂体瘤
B.嗜铬细胞瘤
C.肾上腺髓质增生
D.肾上腺皮质球状带腺瘤
E.外伤
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本题答案:B
本题解析:嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺症最常见的病因。
16、单项选择题 嗜铬细胞瘤常见的临床表现()
A.高血压
B.低血钾
C.甲状腺功能亢进、糖耐量减低
D.高血压、甲状腺功能亢进、糖耐量减低
E.低血钾、甲状腺功能亢进、糖耐量减低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性,60岁,患皮质醇症而入院,此症病人在活动时应注意防止因骨质疏松而引起的()
A.肌萎缩
B.病理性骨折
C.股部皮肤紫纹
D.四肢无力
E.性腺功能紊乱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 原发性醛固酮增多症患者的实验室检查表现为()
A.低钠、低钾、血浆肾素增高,醛固酮减低
B.低钠、低钾、血浆肾素减低,醛固酮减低
C.高钠、低钾、血浆肾素减低,醛固酮增高
D.低钠、低钾、血浆肾素减低,醛固酮增高
E.低钠、高钾、血浆肾素减低,醛固酮增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹多毛,月经失调。测血压160/90mmmHg,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。
发生上述并发症的根本原因是()
A.手术误伤
B.术前准备不足
C.术中处理不当
D.术后处理不当
E.肾上腺皮质功能被抑制
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。
进行尿VMA检查前,护理指导不正确的是()
A.停止服用一切影响儿茶酚胺的药物
B.检查前3天不食用咖啡
C.检查前3天不食用茄子
D.检查前3天流质饮食
E.检查前3天不食用香蕉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 原发性醛固酮增多症病人可出现碱中毒,与其有关的电解质紊乱是()
A.钠
B.钾
C.氯
D.钙
E.镁
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本题答案:B
本题解析:原发性醛固酮增多症病人表现为低血钾,导致细胞内外氢钾交换增加,细胞外液氢离子浓度下降,出现碱中毒。
22、单项选择题 &n bsp;嗜铬细胞瘤病变多位于()
A.肾上腺皮质球状带
B.肾上腺皮质索状带
C.肾上腺皮质网状带
D.肾上腺髓质
E.周围交感神经节系统
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。
拟行手术治疗,目前病人最主要的护理诊断/问题是()
A.有受伤的危险
B.体液过多
C.焦虑
D.知识缺乏
E.体液不足
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤好发部位是()
A.肾上腺髓质
B.肾上腺外交感神经系统
C.肾上腺皮质
D.肾上腺皮质增生部
E.肾上腺髓质增生部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 为预防皮质醇症病人术后发生肾上腺危象,以下护理措施不正确的是()
A.术前补充皮质醇激素
B.术中补充皮质醇激素
C.术后补充皮质醇激素
D.加快补液
E.避免情绪大波动
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本题答案:D
本题解析:加快补液,导致血容量增加,引发预发肾上腺危象。
26、单项选择题 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹多毛,月经失调。测血压160/90mmmHg,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。
为明确病因,最有意义的检查是()
A.蝶鞍X线平片
B.双侧肾上腺B超
C.蝶鞍部及腹部CT
D.腹部平片
E.肾血管造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选()
A.肾上腺B超
B.肾上腺CT
C.蝶鞍部CT
D.肾上腺放射性核素显影
E.肾血管造影
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本题答案:B
本题解析:CT定位效果优于B超。
28、单项选择题 原发性醛固酮增多症的临床特征为()
A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素症
D.低血压、低血钾症
E.低血压、高血钾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹多毛,月经失调。测血压160/90mmmHg,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。
拟行一侧肾上腺切除术,与疾病特点密切相关的术后并发症是()
A.切口出血
B.切口感染
C.肾上腺危象
D.顽固性低血压
E.尿瘘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(一)。
为了做出诊断,首选的检查为()
A.血常规
B.尿常规
C.尿VMA
D.血糖
E.血肾素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 对于螺内酯试验,说法错误的是()
A.螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂
B.螺内酯可以抑制醛固酮的分泌
C.不可以判断是原发性还是继续性
D.服药后,血钾升高
E.服药后,尿钾降低
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本题答案:B
本题解析:螺内酯不能抑制醛固酮分泌。
32、单项选择题
患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(一)。
若发现该患者左侧肾 上腺有直径0.8cm,边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为()
A.放射治疗
B.药物治疗
C.肾上腺及腺瘤切除术
D.肾上腺大部切出术
E.垂体切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 原发性醛固酮增多症病人常见的首发症状是()
A.高血压
B.低血钾
C.低血钙
D.低血糖
E.碱中毒
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本题答案:A
本题解析:高血压为原醛症原发性醛固酮增多症病人的常见首发症状,为醛固酮增多引起水钠潴留,血容量增多从而导致高血压。
34、多项选择题 儿茶酚胺增多症包括()
A.肾上腺髓质增生
B.肾上腺腺瘤
C.肾上腺皮质增生
D.肾上腺嗜铬细胞瘤
E.肾上腺异位嗜铬细胞瘤
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
35、多项选择题
患者,女性,40岁,高血压2年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(一)。
患者术后康复回家,应给予的健康宣教包括()
A.注意个人卫生,适当锻炼
B.血压高者仍需服用降压药
C.定期复查B超
D.定期复查血醛固酮
E.做菜时可放盐稍多一些
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 女性,28岁,近半年体重增加20kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹多毛,月经失调。测血压160/90mmmHg,血皮质醇浓度升高,CT检查示双侧肾上腺增大,血浆ACTH40mmol/L。
目前病人最主要的护理诊断/问题是()
A.焦虑
B.自我形象紊乱
C.体液过多
D.活动无耐力
E.知识缺乏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为()
A.放射治疗
B.药物治疗
C.肾上腺及腺瘤切除术
D.肾上腺大部切除术
E.垂体切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为了作出诊断,首选的检验为()
A.血常规
B.尿常规
C.尿VMA
D.血糖
E.血肾素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,来源:91考试网 www.91eXam.org测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。
以下检查对于进一步诊断最有意义的是()
A.B超
B.CT
C.静脉尿路造影
D.X线平片
E.血常规
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤术前准备正确的是()
A.口服螺内酯(安体舒通)2周
B.常规口服降压药2周
C.低糖、低盐饮食2周
D.口服α-肾上腺素受体阻滞药2周,口服β-肾上腺素受体阻滞药1周
E.无须准备
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为()
A.高血浆肾素
B.低尿钾
C.低血钾
D.高血钾
E.血醛固酮水平降低
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本题答案:C
本题解析:原醛症原发性醛固酮增多症病人血清醛固酮水平增高,排钾增加,引起低血钾。
42、单项选择题 女性,42岁,间断性心悸,四肢冰冷,测血压达220/150mmHg,尿香草扁桃酸(VMA)升高。
术后第2天,病人血压70/50mmHg,最可能的原因是()
A.手术失血过多
B.术后伤口出血
C.儿茶酚胺急剧减少
D.补液不足
E.心肌梗死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 &n bsp;女性,35岁,持续性高血压2年,血压165/98mmHg,血钾3.0mmol/L,血肾来源:91exam .org素水平下降,尿pH为7.5。
该病人最可能的疾病诊断是()
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.儿茶酚胺症
D.原发性高血压
E.周期性麻痹瘫痪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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