1、多项选择题  患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，两肺布满干湿啰音，肝下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括（）

A.颈静脉扩张
B.肝肿大及压痛
C.水肿
D.发绀
E.剑突下明显心脏搏动

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  叶某，女，44岁。有风湿性心脏病，心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。 病人乏力的主要原因是（）

A.肺循环淤血
B.感染
C.心排血量下降
D.药物副作用
E.呼吸困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  右心衰竭的主要临床表现有（）

A.肝大
B.水肿
C.胸腔积液
D.咳嗽、咯血
E.食欲不振

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率25次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率110次／分，两肺可闻湿啰音，以肺底多，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便，家属急切询问该患者目前排便应注意事项，责任护士回答下列哪项不妥（）

A.需训练床上排便习惯
B.饮食中增加粗纤维
C.排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂
D.住院期间养成按时排便习惯
E.可多在室内活动，以促排便

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗 死"收入院。 病人在接受溶栓治疗后8小时突然出现明显呼吸困难，两肺满布干湿性啰音，心率100次／分，律齐。此时应首先考虑该病人并发了下列哪种并发症（）

A.肺部感染
B.肺栓塞
C.急性左心衰
D.心脏破裂
E.低血压休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  林某，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。长期服用洋地黄、利尿剂等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次／分。视物模糊，黄视。 该病人首先应考虑（）

A.转复为窦性心律
B.已洋地黄化
C.转为心房扑动2：1传导
D.洋地黄中毒
E.脑栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 医嘱予以尿激酶溶栓治疗，护士应在多长时间内将药物静脉滴注完（）

A.30分钟内
B.60分钟内
C.90分钟内
D.120分钟内
E.180分钟内

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本题答案：A
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13、单项选择题  某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛

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本题答案：B
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14、多项选择题  患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（） 91EXAM.org

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.止痛治疗的护理
E.心理护理

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素，其原因是（）

A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病

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本题答案：A, B, C
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16、单项选择题  急性肺水肿的特征性表现是（）

A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.刺激性咳嗽
D.口唇发绀
E.奇脉

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本题答案：B
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17、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.保持头低脚高位
C.给氧
D.心电监护
E.用输液泵控制输液速度

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本题答案：B
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18、单项选择题  心绞痛发作时应首选的药物是（）

A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.阿司匹林
D.β受体阻滞剂
E.低分子肝素

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本题答案：A
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19、单项选择题  胡某，男，46岁。因冠心病入院。心电监护突然发现心室颤动，应迅速采取的措施是（）

A.开放气道
B.电起搏
C.电除颤
D.使用肾上腺素
E.人工呼吸

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本题答案：C
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20、单项选择题  患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是（）

A.送医院治疗
B.立即人工呼吸。心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理

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本题答案：B
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21、单项选择题  左心室后负荷增加常见于（）

A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高

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本题答案：E
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22、多项选择题  患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 左心衰的描述正确的是（）

A.肺循环淤血
B.性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
E.左心室增大，心界向左扩大

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本题答案：A, C, D, E
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23、单项选择题  李某，男，68岁。高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压最高170/105mmHg，服用降压药物可控制在150/90mmHg，吸烟、不饮酒。根据以上情况，该病人的诊断应为（）

A.原发性高血压很高危组
B.原发性高血压高危组
C.原发性高血压中危组
D.原发性高血压低危组
E.原发性高血压很低危组

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本题答案：B
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24、多项选择题  患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）

A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林

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本题答案：A, B, C, D
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25、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动

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本题答案：D
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26、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是（）

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸

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本题答案：A, B, D, E
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27、多项选择题  患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药（）

A.血压150/90mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.P56次／分
E.呼吸困难

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题 &n bsp;患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重

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本题答案：C
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29、单项选择题  患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损

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本题答案：E
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30、多项选择题  对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项（）

A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗，预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能

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本题答案：A, B, C, D
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31、单项选择题  以下是为一位急性下壁心肌梗死的患者制订的护理措施，您认为错误的是（）

A.绝对卧床休息
B.少量多餐不宜过饱
C.减少或停止探视
D.避免不良刺激
E.2小时翻身按摩一次

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本题答案：E
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32、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 首选的降压药是（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼卡地平
D.拉贝洛尔
E.硝苯地平

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本题答案：A
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33、单项选择题  患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在（）

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭

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本题答案：B
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34、单项选择题  慢性风湿性心脏瓣膜病主要的致死原因是（）

A.脑梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.尿毒症

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本题答案：C
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35、单项选择题  下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（）

A.心动过缓
B.心率失常
C.恶心、呕吐
D.头晕、嗜睡
E.激惹、惊厥

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本题答案：E
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36、单项选择题  典型心绞痛疼痛的性质（）

A.绞痛
B.刺痛
C.隐痛
D.刀割样痛
E.压榨样痛

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本题答案：E
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37、单项选择题  患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 此时处理应（）

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

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本题答案：A
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38、单项选择题  患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源休克时，应首选哪项治疗（）

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂

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本题答案：B
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39、单项选择题  急性左心来源:91考试网 www.91eXam.org衰竭患者端坐位的目的是（）

A.减轻体循环淤血
B.减轻肺淤血
C.减轻下肢水肿
D.避免腹水发生
E.避免血压升高

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本题答案：B
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40、单项选择题  下列哪项不是高血压危重症的护理措施（）

A.快速降压，首选硝普钠
B.快速静脉注射速尿
C.必要时静脉快速注射硝普钠
D.严密观察神志、瞳孔的情况
E.抽搐时可使用镇静剂

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本题答案：C
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41、单项选择题  张某，女，58岁。反复胸闷气急5年，加重伴双下肢水肿3天，既往有"游走性关节炎"病史。身体评估：体温38℃，脉搏84次／分，呼吸26次／分，血压100/65mmHg，两肺底可闻及散在湿啰音，心率110次／分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。 初步判断该病人合并的心律失常是（）

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速

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本题答案：C
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42、多项选择题  患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 正确的措施是（）

A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

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本题答案：A, B, C, D
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43、单项选择题  风心病最多见的心律失常是（）

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速

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本题答案：C
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44、单项选择题  患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。 最可能的原因是（）

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 若拟行心脏再同步化+除颤治疗（CRT-D），其指征不包括（）

A.左室射血分数≤35%
B.心室收缩不同步（QRS间期>0.12秒）
C.室性心动过速
D.非缺血性心肌病
E.E/A比值>1.2

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本题答案：E
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46、单项选择题  急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是（）

A.稀释痰液
B.缓解支气管痉挛
C.兴奋呼吸中枢
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.扩张肺动脉

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本题答案：D
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47、单项选择题  患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当

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本题答案：D
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48、单项选择题  李某，男，58岁。既往有冠心病史。4小时前饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛，口服硝酸甘油不能缓解，急诊拟“急性心肌梗死”入院。下列护理措施或指导，哪项是不恰当的（）

A.发病后12小时内应绝对卧床
B.需限制家属探视以保持环境安静
C.向病人及家属解释休息的重要意义
D.强调12小时内不必床上大小便
E.绝对卧床期后可根据病情逐渐增加活动量

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本题答案：D
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49、单项选择题  张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。 若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是（）

A.快速降压
B.2小时内将血压降至140/90mmHg
C.1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%
D.6小时内将血压降至130/80mmHg
E.控制性降压

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本题答案：E
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50、单项选择题& nbsp; 高血压病的治疗要点不包括下面哪项（）

A.两种降压药联合应用
B.必须及早应用降压药
C.降压速度宜慢
D.药物治疗的同时改变生活方式
E.禁烟

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本题答案：B
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51、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解（）

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力

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本题答案：C
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52、多项选择题  患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。 向该患者进行健康教育的内容中，下面哪些正确（）

A.戒烟，限制饮酒，不饮浓茶
B.胸痛，发作时应立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需要在服用一片
D.平时随身携带硝酸甘油，按医嘱服用，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累

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本题答案：A, B, D, E
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53、单项选择题  洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确（）

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视

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本题答案：D
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54、单项选择题  下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）

A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

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本题答案：C
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55、单项选择题  风心病长期卧床的心力衰竭患者，下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是（）

A.上肢动脉栓塞
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.脾动脉栓塞
E.肾动脉栓塞

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本题答案：B
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56、单项选择题  李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。 该病人的诊断是（）

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房扑动
D.预激综合征
E.室性心动过速

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）

A.心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上
B.心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上
C.疼痛部位不同
D.疼痛的性质不同
E.疼痛的诱因不同

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本题答案：A
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58、单项选择题  患者，女，69岁，主因慢性心力衰竭入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）

A.病人血压150／90mmHg
B.病人存在房颤
C.病人存在便秘
D.病人心率56次／分
E.病人存在呼吸困难

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本题答案：D
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59、单项选择题  可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死的心脏瓣膜病为（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全

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本题答案：C
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60、单项选择题  高血压病人的用药指导，下列哪项是错误的（）

A.服药后血压降至正常时方可停药
B.应经常测量血压，以利医生根据血压变化调节用药
C.要防止直立性低血压
D.一般从小剂量开始用药
E.联合用药方案有利于血压在相对较短时间内达到目标值

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本题答案：A
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61、单项选择题  可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）

A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺

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本题答案：A
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62、单项选择题  李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。 社区护士对该病人进行健康指导的重点是（）

A.低热量、低脂、低盐饮食
B.多食蔬菜和水果
C.戒烟
D.适量运动
E.避免暴饮暴食，少食多餐

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本题答案：C
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63、多项选择题  患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 。 应用硝甘正确的健康指导是（）

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处，用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次

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本题答案：A, B, C, D
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64、单项选择题  患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥（）

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则

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本题答案：D
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65、单项选择题  患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后很快可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于（）

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

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本题答案：A
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66、单项选择题  患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项（）

A.有便秘的危险
B.潜在并发症：心律失常
C.潜在并发症：心力衰竭
D.心输出量增多
E.疼痛

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本题答案：D
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67、单项选择题  叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是（）

A.保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复
B.高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食
C.遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染
D.避免生冷食物
E.注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动

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本题答案：E
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68、单项选择题  胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。 当前病人首选的治疗方法是（）

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.非药物治疗
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂

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本题答案：C
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69、单项选择题  患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。 责任护士给病人讲述的服用降压药注意事项中不妥的是（）

A.联合用药可增强疗效，减少副作用
B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量
C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
D.卧位服药，以防止发生体位性低血压
E.服药期间应自我监测血压情况

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本题答案：C
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70、单项选择题  李某，男，40岁。诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾（科素亚）”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。 首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊（）

A.抽血查电解质
B.抽血查地高辛浓度
C.动态心电图
D.腹部平片
E.超声心动图

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本题答案：A
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71、单项选择题  张某，男，50岁。3年前被诊断为糖尿病肾病，现又被确诊为2级高血压，该病人首选的降压药物应是（）

A.硝苯地平
B.依那普利
C.呋塞米（速尿）
D.维拉帕米
E.美托洛尔

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本题答案：B
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72、单项选择题  患者，女性，慢性左心衰竭，经休息 、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是（）

A.慢性脑部缺氧
B.消化不良
C.心力衰竭加重
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒

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本题答案：E
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73、多项选择题  患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 给予护理措施，正确的是（）

A.静点硝酸甘油
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧，流量6～8L／分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉，同时大量快输静脉药物

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本题答案：A, B, C, D
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74、单项选择题  二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.阵发性心动过速
D.房颤
E.室颤

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本题答案：D
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75、单项选择题  林某，男，53岁。有高血压病史7年。下列关于病人健康知识的指导，不正确的是（）

A.宜低盐、低脂、低胆固醇饮食
B.应避免过劳
C.缓解期适当运动，控制体重
D.血压不高时可暂不用药
E.每天定时测血压

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本题答案：D
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76、单项选择题  张某，女，40岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余，因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑产生的并发症是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.感染性心内膜炎

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本题答案：A
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77、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）

A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管

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本题答案：E
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78、单项选择题  急性心梗后心律失常的处理措施中不妥的是（）

A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
B.室上性快速性心律失常多用维拉帕米
C.快速性心律失常时可用阿托品
D.发生第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器
E.发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤

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本题答案：C
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79、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有（）

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难

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本题答案：A, B, C, D
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80、单项选择题  适宜冠心病患者的饮食是（）

A.高热量、低胆固醇
B.高热量、低蛋白质
C.低热量、低盐、高胆固醇
D.低胆固醇、低盐饮食
E.高蛋白、低动物脂肪

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本题答案：D
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81、单项选择题  心脏性猝死的临床经过分期不包括（）

A.前驱期
B.终末事件期
C.心脏骤停
D.生物学死亡期
E.脑死亡期

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本题答案：E
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82、单项选择题  张某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适，未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，自行含服硝酸甘油不能缓解，急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（）

A.肌酸激酶
B.肌酸激酶同工酶
C.天门冬氨酸氨基酸转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.心肌肌钙蛋白

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本题答案：E
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83、单项选择题  有一心脏病患者，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定（）

A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是

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本题答案：C
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84、单项选择题  急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后（）

A.头24小时内
B.2-3天
C.4-5天
D.1周
E.2周

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本题答案：A
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85、单项选择题  左心衰竭最严重的形式是（）

A.端坐呼吸
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.急性肺水肿

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本题答案：E
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86、单项选择题  病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助（）

A.血红蛋白下降
B.白细胞总数偏高
C.血沉增快
D.肝肾功能受损
E.血清心肌酶增高

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本题答案：E
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87、单项选择题  肥厚型心肌病治疗最常用的药物是（）

A.洋地黄
B.利尿剂
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
E.卡托普利

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本题答案：D
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88、单项选择题  急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（）

A.室性期前收缩频发成时多源
B.室上性阵发性心动过速
C.房性期前收缩
D.房室传导阻滞Ⅱ度
E.心房纤颤

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本题答案：A
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89、单项选择题  在我国，成人二尖瓣狭窄最常见的病因是（）

A.先天性心脏病
B.风湿热
C.创伤
D.腱索过长
E.左心衰

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本题答案：B
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90、单项选择题  交感神经兴奋时可以产生（）

A.心肌收缩力减弱
B.周围血管收缩
C.血压下降
D.心率减慢
E.冠状动脉收缩

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本题答案：B
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91、单项选择题  二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是（）

A.肺淤血
B.下肢静脉淤血
C.肺动脉淤血
D.血管本身病变
E.房颤易致附壁血栓脱落

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本题答案：E
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92、单项选择题  李某，男，45岁。有扩张型心肌病病史。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首要关注的护理问题是（）

A.气体交换受损
B.体液过多
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.心力衰竭

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本题答案：A
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93、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿－斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用

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本题答案：E
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94、单项选择题  关于心脏电复律病人的处理及护理配合，下列哪项是错误的（）

A.做好心理护理，解除病人的思想顾虑
B.提前1～2天给予洋地黄药物
C.复律后继续服用抗心律失常药物
D.严密监测病人有无栓塞征象发生
E.监测生命体征变化

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本题答案：B
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95、单项选择题  林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。 护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）

A.气体交换受损
B.体液过多
C.有受伤的危险
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：猝死

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本题答案：D
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96、单项选择题  患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）

A.正常血压
B.收缩压偏高，舒张压偏低
C.临界高血压
D.收缩压偏低，舒张压偏高
E.高血压

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本题答案：E
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97、单项选择题  典型心绞痛的发作性胸痛持续时间是（）

A.1～3分钟
B.3～5分钟
C.5～10分钟
D.10～15分钟
E.15分钟以上

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本题答案：B
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98、多项选择题  护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆（）

A.疼痛发作频繁
B.疼痛持续时间缩短
C.疼痛程度加重
D.疼痛持续时间延长
E.含服硝酸甘油无效

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本题答案：A, C, D, E
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99、多项选择题  慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）

A.监测血压变化，根据血压调节滴速
B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C.嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D.预防低钾血症发生
E.预防诱发洋地黄中毒

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本题答案：A, B, C
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100、单项选择题  急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是（）

A.磷酸肌酸激酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.转肽酶
E.胆碱酯酶

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本题答案：A
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