1、单项选择题  男性。40岁。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮约合白酒100一150g／次。12年前饮酒量明显增加。饮50度白酒>300g／次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛。双手发抖．饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后。出现心慌。烦躁不安。大汗。双手震颤。晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在（）

A.15年前
B.12年前
C.11年前
D.9年前
E.2年前

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本题答案：C
本题解析：慢性酒精中毒（酒精依赖症）是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。该病人于11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。故选C。考点：慢性酒精中毒临床表现

2、单项选择题  有全身强直-阵挛发作的癫痫青年患者，一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领取汽车驾驶证，咨询医生的正确回答是（）

A.一直不应申领
B.5年后可申领
C.4年后可申领
D.3年后可申领
E.2年后可申领

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本题答案：A
本题解析：有全身强直-阵挛发作的癫痫患者不应开车。

3、单项选择题  属于肾上腺素能神经的是（）

A.副交感的节前纤维
B.副交感神经节后纤维
C.绝大部分交感神经的节后纤维
D.躯体运动神经纤维
E.交感神经节前纤维

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩，属于（）

A.肌紧张
B.腱反射
C.屈肌反射
D.姿势反射
E.多突触反射

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本题答案 ：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  谵妄综合征的主要特征为（）

A.意识障碍，昼轻夜重
B.幻觉
C.注意力涣散
D.记忆减退
E.错觉

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本题答案：A
本题解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。主要特征为意识障碍，昼轻夜重。

6、单项选择题  男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现，神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 病变的性质是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者的记忆障碍表现属于虚构的是（）

A.不能部分或全部再现以往的经历
B.对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍
C.以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损
D.回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲
E.体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感

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本题答案：C
本题解析：虚构是指患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事。患者以这样一段虚构的事实来弥补他所遗忘的那一片段的经历。故选C。考点：注意、记亿智能障碍

8、单项选择题  精神分裂症的诊断要点不包括（）

A.起病于青壮年
B.精神症状存在至少持续一个月
C.至少有两项精神病阳性或阴性症状
D.自知力丧失或不完整
E.排除器质性或躯体疾病所致

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压
B.先天性脑底动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.风湿性心脏病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，59岁。有高血压史，与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200／100mmHg，MRI示左侧内囊T1加权和T2加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是（）

A.20%甘露醇
B.维生素K
C.利舍平（利血平）
D.10%葡萄糖液
E.间歇给氧

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。 此患者最可能的诊断为（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.脑震荡
E.外伤性蛛网膜下腔出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  女性，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是（）

A.癔症
B.抑郁症
C.强迫症
D.精神分裂症
E.反应性精神病

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本题答案：D
本题解析：精神分裂症有感知、思维、情感、行为等多方面障碍和精神活动的不协调。

13、单项选择题  男性，60岁。2h前与人争吵后突发头痛。吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷。双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）

A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

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本题答案：D
本题解析：A内囊出血主要表现为三偏征（偏瘫偏肓偏身感觉障碍）。B、E均属于脑叶出血，额叶出血可出现前额痛，以血肿侧为重，对侧偏瘫，双眼向血肿侧凝视，二便失禁，意识障碍及癫痫；枕叶出血有血肿同侧眼眶部疼痛和对侧同向偏盲，可有短暂性黑矇和视物变形，有时有感觉缺失、书写障碍等。C小脑出血表现为眩晕、眼球震颤、共济失调（轻型），重型者昏迷四肢松软等。D脑室出血表现为呕吐、针尖样瞳孔、深昏迷、高热和去大脑性强直。综上，该病人属于脑室出血。故选D。考点：考点：脑出血临床表现

14、单项选择题  女性，45岁。头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。 此患者突然出现癫痫大发作，则转移病灶最可能位于（）

A.额叶
B.丘脑
C.脑干
D.基底节区
E.小脑半球

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  脑出血最常见的病因是（）

A.高血压
B.先天性脑底动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.风湿性心脏病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  不属于癔症转换症状的是（）

A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐

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本题答案：A
本题解析：癔症是指一种以分离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现）为主的精神障碍，癔症性遗忘属解离症状而非转移症状，故11、12题均选A。考点：转换（分离）性障碍的主要临床表现

17、单项选择题 &n bsp;患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为（）

A.反射性幻听
B.评论性幻听
C.功能性幻听
D.思维鸣响
E.思维被洞悉感

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于正反馈的叙述，正确的是（）

A.维持内环境稳态
B.是神经调节的主要机制
C.使某种生理功能活动不断加强，直至完成
D.是体液调节的主要机制
E.使某种生理功能趋于稳定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  与兴奋性突触后电位形成有关的离子是（）

A.K+、Na+，尤其是K+
B.K+、Na+，尤其是Na+
C.K+、Na+、Cl，尤其是Cl-
D.Ca2+、K+、cr，尤其是K+
E.K+、Cl-，尤其是Cl-

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  减少或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象是（）

A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征

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本题答案：E
本题解析：戒断综合征是由于减少或停酒后，引起体内酒精浓度下降而出现的一系列症状，如情绪和睡眠障碍、酒精性幻觉等。故选E。A、B、C、D均非由于减少或停酒引起，故排除。考点：酒依赖及戒断症状的处理

21、单项选择题  提示精神分裂症预后良好的因素不包括（）

A.急性起病
B.初发年龄较大
C.男性
D.以阳性症状为主
E.病前的社会功能水平高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  治疗癔症最重要的方法是（）

A.镇静
B.针灸治疗
C.心理治疗＋药物治疗
D.暗示疗法
E.中医中药治疗

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本题答案：C
本题解析：癔症的治疗以心理治疗为主，药物对症治疗为辅。对于躯体障碍最常用的心理治疗是暗示治疗。

23、单项选择题  非特异性投射系统的主要功能是（）

A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节随意运动
E.调节内脏功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，45岁，大量饮酒20年，断酒2天后出现意识模糊，不识亲人，不知自己身在何处，躁动不安；全身肌肉粗大震颤，同时伴有大汗、心跳加快、体温升高。下列处理措施中错误的是（）

A.肌内注射或静脉点滴地西泮
B.大量使用抗精神病药物以迅速控制躁动
C.大量B族维生素治疗
D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱
E.积极预防感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（）

A.思维被夺取
B.思维被洞悉
C.思维贫乏
D.思维散漫
E.思维迟缓

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本题答案：C
本题解析：思维散漫指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题，以致检查者感到交谈困难。思维贫乏指联想数量减少，概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物，没有什么东西可想。表现为沉默少语，谈话言语空洞单调或词穷句短，回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。

26、单项选择题  完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁，4天后发现骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。 最适宜的治疗是（）

A.全身应用抗生素
B.加大地塞米松量
C.留置导尿管
D.局封后，清创
E.勤翻身，软垫，50%酒精轻揉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  应用地西泮及苯巴比妥后，最应注意的是（）

A.呼吸抑制
B.心率增快
C.血压增高
D.休克
E.皮疹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  交感神经节后纤维释放的递质是（）

A.乙酰胆碱
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱
E.5-羟色胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  慢性酒中毒不出现（）

A.柯萨可夫综合征
B.震颤谵妄
C.戒断综合征
D.病理性醉酒
E.嫉妒妄想

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本题答案：D
本题解析：病理性醉酒是指少量饮酒后，出现不成比例的极度兴奋，而慢性酒中毒则是由于持续性饮酒或周期性饮酒引起，故选D。慢性酒中毒均可出现A、B、C、E的表现。考点：慢性酒中毒临床表现

30、单项选择题  女性，30岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次却总不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于（）

A.妄想
B.强迫行为
C.刻板动作
D.情绪焦虑
E.强制性思维

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本题答案：B
本题解析：此症状属于强迫行为，以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。

31、单项选择题  

女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／l10mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑超声检查
D.头颅CT
E.开颅探查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  有全身强直、阵挛发作癫痫青年患者。1年来服用抗癫痫药物已完全控制发作。申请汽车驾照。咨询医生的正确回答是（）

A.一直不应申领
B.五年后可申领
C.四年后可申领
D.三年后可申领
E.二年后可申领

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本题答案：A
本题解析：癫痫有突然发作性，而且开车导致的癫痫患者过度劳累更是容易诱发癫痫，癫痫发作后，患者本人是没有自救意识的。故公安部发布修订后的《机动车驾驶证申领和使用规定》（2007年4月1口已开始施行）明确规定，癫痫病人不得申请机动车驾驶证。故选A。考点：癫痫治疗与预防

33、单项选择题  男性，48岁，打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影。（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作

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本题答案：C
本题解析：逐渐缓慢加重的肢体及语言障碍，结合头部CT所见，符合脑血栓形成。

34、单项选择题  女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。 诊断明确后，首选的治疗方法为（）

A.左侧开颅血肿清除术
B.右侧开颅血肿清除术
C.左侧颅骨钻孔引流术
D.右侧颅骨钻孔引流术
E.右侧血肿清除、去骨瓣减压术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  

10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素的治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前卤饱满，颅缝分离。

A.血常规
B.血培养
C.脑电图
D.脑脊髓液检查
E.头颅CT

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  男。59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6h后嗜睡。血压200／100mmHg。MRI示左侧内囊有T加权和T加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是（）

A.20％甘露醇
B.维生素K
C.利血平
D.10％葡萄糖液
E.间歇给氧

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本题答案：C
本题解析：脑出血患者一般血压都比较高，因为颅内压增高是为了保证脑组织供血的代偿反应，当颅内压下降时血压亦随之下降，因此一般不应使用降血压药物，特别是利血平等强力降压药，如急于将血压降至正常，可能带来更大的危险性，如：①使脑灌注压急剧下降，血流缓慢而继发脑梗死；②脑血流量的减少加重脑组织细胞的缺血性损害加重；③同时心、脑、肾由于血压降低，局部血流量减少，功能将受影响，并发症随之发生。A可以降低颅内压及控制脑水肿。B给予止血。D可以提供能量供给。E有助于减轻脑水肿，且有助于加快受损脑组织新陈代谢，利于脑功能恢复。故一般不用C，故选C。考点：脑出血的治疗与预防

37、单项选择题  0个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素的治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前卤饱满，颅缝分离。 首先考虑到（）

A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。 为进一步明确具体病因，最有价值的检查项目为（）

A.腰椎穿刺
B.脑血管造影
C.经颅多普勒
D.增强头部CT扫描
E.增强头部MRI扫描

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  单纯部分运动性癫痫的病理机制是（）

A.中央后回破坏
B.中央后回刺激
C.中央前回破坏
D.中央前回刺激
E.中央前回、中央后回均破坏

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本题答案：D
本题解析：单纯部分运动性癫痫是由于中央前回刺激所致。

40、单项选择题  精神分裂症急性发作期的主要治疗方法是（）

A.抗精神病药物
B.大剂量安眠药注射
C.行为治疗
D.认知心理治疗
E.家庭干预

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。 为明确上述诊断，首选的检查项目为（）

A.头部CT
B.头部MRI
C.脑血管造影
D. 腰椎穿刺
E.磁共振血管成像

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  神经调节的基本方式是（）

A.适应
B.反应
C.反射
D.反馈
E.负反馈

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题 &nbs p;反射活动的结构基础是（）

A.反射弧
B.感受器
C.效应器
D.中枢神经
E.外周神经

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（）

A.影响妄想
B.关系妄想
C.钟情妄想
D.嫉妒妄想
E.被害妄想

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本题答案：A
本题解析：影响妄想又称被控制感，指患者认为自己的精神活动（多指思维和意志行为）受外力的干扰、控制、支配、操纵，或认为身体的各部分遭到外力的刺激或摧残，产生各种不舒服的感觉。关系妄想又称牵连观念、援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物，都与他有关系。嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心症状的综合征。

45、单项选择题  不属于精神病范畴的是（）

A.酒中毒性幻觉症
B.脑外伤所致妄想症
C.精神分裂症
D.重度抑郁发作
E.神经症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  女性，58岁，晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作下列患者的正确诊断是

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本题答案：A
本题解析：蛛网膜下腔出血突然起病、出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项强直、凯尔尼格征阳性、眼底可发现玻璃体膜下片状出血，CT示脑池内高密度影。局限性脑缺血症状在48小时内逐渐进展，呈阶梯式加重，直至完全出现偏瘫或意识障碍等严重神经功能缺失。脑血栓50岁以上多见；常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语等局部损害症状；24小时后病灶区在CT扫描中呈低密度灶。

47、单项选择题  患者胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力Ⅳ级，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性。脊柱无压痛。 确诊本病最有价值的辅助检查是（）

A.脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线片
C.脊柱CT
D.脊髓MRI
E.血清狂犬病毒抗体测定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  中枢兴奋传递的特征中，错误的是（）

A.双向性传递
B.兴奋节律的改变
C.对内环境变化敏感
D.总和
E.后放

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  关于颅骨骨折的叙述。下列哪一项不正确（）

A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生
B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位
C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道
D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤
E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片

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本题答案：B
本题解析：凹陷性骨折凹陷较轻，未引起脑受压，可不予处理，但如骨折凹陷性骨折深度>1cm、位于重要功能区，引起神经功能障碍者等情况出现，均需要手术。故选B。考点：颅盖骨骨折、颅底骨骨折

50、单项选择题  女性，45岁。头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。 为进一步明确诊断及治疗方案，下列辅助检查中最重要的是（）

A.头部CT平扫
B.MRI平扫
C.脑血管造影
D.MRI平扫+强化
E.磁共振血管成像

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  

女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／l10mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现，神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 病变的部位可能是（）

A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎-基底动脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  对精神分裂症青春型的叙述，正确的是（）

A.缓慢起病
B.发病均在青春期
C.症状以幻觉妄想为主
D.易出现衰退结局
E.常有不协调性精神运动性兴奋

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰。前卤紧张。脐部少许脓性分泌物，最应该进行的检查是（）

A.脐部分泌物培养
B.血常规检查
C.血培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查

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本题答案：D
本题解析：根据该儿临床症状，初步诊断为化脓性脑膜炎。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。故选D。考点：儿科化脓性脑膜炎实验室检查

55、单项选择题  副交感神经兴奋引起（）

A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.胰岛素分泌增加
D.消化道括约肌收缩
E.支气管平滑肌舒张

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  男性，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）

A.颅骨X线平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头部CT

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  维持躯体姿势的最基本的反射是（）

A.屈肌反射
B.肌紧张
C.对侧伸肌反射
D.翻正反射
E.腱反射

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  单纯性精神分裂症的特点是（）

A.青语增多
B.不发生幻觉
C.常有兴奋冲动
D.紧张性兴奋
E.被迫妄想

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本题答案：B
本题解析：单纯性精神分裂症多以青少年起病，以阴性症状为主，即思维缺乏、情感平淡或情感淡漠、意志减退。一般不发生幻觉，故选B。A、C、D、E均属于阳性体征。考点：主要临床表现及分型

59、单项选择题  男性，精神分裂症，让他用手指鼻，他将手背在身后；让他张嘴，他偏闭嘴。此属于（）

A.主动违拗
B.被动违拗
C.恐惧
D.妄想
E.敌意

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象，称为（）

A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征

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本题答案：E
本题解析：病理性醉酒指某些个体在个体素质、脑外伤、同时服用某些精神药物等因素的影响下，饮用不会导致常人出现中毒剂量的酒精后出现精神障碍的情况，戒酒综合征发生于停酒或突然减少酒用量的6～28小时内，症状较轻，主要是情绪障碍（焦虑、烦躁、易激惹等）和睡眠障碍（患者可出现失眠、睡眠节律改变等）。

61、单项选择题  男性，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现，神志清楚，血压120/80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 应选择治疗方法是（）

A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。 根据患者上述病史，考虑最可能性的诊断是（）

A.急性病毒性脑膜炎
B.急性细菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.自发性蛛网膜下腔出血
E.高血压性脑出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  男性，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。近半年来变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠粗暴，常自语自笑。精神检查时，回答问题语词单调，面无表情，否认有幻觉妄想。最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  患者认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于（）

A.影响妄想
B.关系妄想
C.钟情妄想
D.嫉妒妄想
E.被害妄想

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本题答案：B
本题解析：影响妄想又称被控制感，指患者认为自己的精神活动（多指思维和意志行为）受外力的干扰、控制、支配、操纵，或认为身体的各部分遭到外力的刺激或摧残，产生各种不舒服的感觉。关系妄想又称牵连观念、援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物，都与他有关系。嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心症状的综合征。

65、单项选择题  癔症性抽搐发作（）

A.嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足
B.鬼神附体
C.肢体不规则舞动或抖动，无意识障碍，无大小便失禁
D.麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失
E.呼吸困难但无缺氧或发绀

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本题答案：C
本题解析：A属于情感爆发，是癔症常见的表达方式，故6题选A。B属于癔症性神鬼附体。C参见10题解析，故7题选C。D属于感觉障碍，故8题选D。考点：转换（分离）性障碍的主要临床表现

66、单项选择题  

女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／l10mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  不属于精神分裂症阴性症状的是（）

A.思维贫乏
B.假性幻觉
C.意志缺乏
D.情感平淡
E.孤僻离群

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  重症脑出血，首选的治疗原则是（）

A.预防休克
B.应用脱水剂
C.控制血肿感染
D.立即输血
E.给予苏醒剂

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本题答案：B
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69、单项选择题  交感神经兴奋时可引起（）

A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.消化道括约肌舒张
D.汗腺分泌
E.支气管平滑肌收缩

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本题答案：D
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70、单项选择题  闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是（）

A.触诊局部有凹陷感
B.出现神经系统损伤体征
C.头皮肿胀并有波动感
D.X线平片
E.触之有骨擦音

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本题答案：D
本题解析：闭合性颅盖骨折触诊时常可摸及骨质下陷，可出现骨片浮动感或骨擦音。但切忌反复，粗暴操作，而增加硬脑组织损伤甚至出血的，故排除A、C、E。一般颅盖骨折只有在合并有颅内血肿、颅内高压才会出现神经系统损伤体征，故排除B。闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线，故选D。考点：颅盖骨骨折

71、单项选择题  癔症性情感障碍（）

A.嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足
B.鬼神附体
C.肢体不规则舞动或抖动，无意识障碍，无大小便失禁
D.麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失
E.呼吸困难但无缺氧或发绀

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本题答案：D
本题解析：A属于情感爆发，是癔症常见的表达方式，故6题选A。B属于癔症性神鬼附体。C参见10题解析，故7题选C。D属于感觉障碍，故8题选D。考点：转换（分离）性障碍的主要临床表现

72、单项选择题  对于M型受体的叙述，错误的是（）

A.属于胆碱受体
B.能与毒蕈碱发生特异性结合
C.存在于副交感神经节后纤维的效应器细胞膜上
D.存在于神经肌肉接头的终板膜上
E.其阻断剂为阿托品

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本题答案：D
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73、单项选择题  女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为病人最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病

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本题答案：D
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74、单项选择题  对精神障碍的木僵临床表现的叙述。不正确的是（）

A.是一种精神活动的全面抑制
B.表现为不吃、不喝、呼之不应、推之不动
C.可出现蜡样屈曲
D.有意识障碍
E.可见于精神分裂症、抑郁症及反应性精神障碍

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本题答案：D
本题解析：木僵是在意识清晰的状态下，出现的一种精神活动的全面抑制。故选D。考点：意识行为障碍

75、单项选择题  为降低颅内压，最常用的渗透性利尿剂为（）

A.呋塞米
B.20%甘露醇
C.人血白蛋白
D.醋甲唑胺
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
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76、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是（）

A.高血压
B.先天性脑底动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.风湿性心脏病

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本题答案：E
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77、单项选择题  患者胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力Ⅳ级，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性。脊柱无压痛。 最可能的诊断为（）

A.狂犬病
B.急性脊髓炎
C.视神经脊髓炎
D.脊髓出血
E.脊髓肿瘤

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本题答案：E
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78、单项选择题  男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力基本正常。 经上述病史、查体、辅助检查，此患者诊断已明确，下列治疗措施中最重要的是（）

A.止血药物治疗
B.绝对卧床休息
C.保持大便通畅
D.甘露醇等脱水治疗
E.尽快明确病因并予以治疗

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本题答案：E
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79、单项选择题  女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。 40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑（）

A.左侧慢性硬膜外血肿
B.右侧慢性硬膜外血肿
C.左侧慢性硬膜下血肿
D.右侧慢性硬膜下血肿
E.左侧迟发性脑内血肿

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本题答案：C
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80、单项选择题  诊断癫痫主要靠（）

A.神经系统检查
B.头颅X线平片
C.脑脊液检查
D.病史询问
E.脑电图检查

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本题答案：D
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81、单项选择题  关于谵妄病下列说法正确的是（）

A.会发生冲动行为，但不会有自伤
B.常有恐怖性的视幻觉，但内容常模糊不清
C.主要是意识范围障碍
D.不会产生被害妄想
E.突然变得安静，说明病情可能加剧

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本题答案：E
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82、单项选择题  女性，22岁，大学生。3个月来经常在上课时旁若无人地发笑，向同学和老师问奇怪的问题，如：“鸡的血压是多少？”家庭经济富裕，却经常捡垃圾吃，解释为要“强身健体”；几次在校园里搂住陌生的男同学，夜间不眠，有时跑到操场大声唱歌。临床诊断为精神分裂症，最可能的分型是（）

A.偏执型
B.紧张型
C.青春型
D.单纯型
E.未定型

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本题答案：C
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83、单项选择题  改善抑郁症状最快的方法是（）

A.口服丙咪嗪
B.心理治疗
C.ECT治疗
D.肌注抗精神病药物
E.口服SSRIs类抗抑郁药

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本题答案：C
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84、单项选择题  颅内压增高的临床表现是（）

A.头痛、呕吐、肢体运动障碍
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.头痛、呕吐、眩晕
D.头痛、视力下降、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、失眠

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本题答案：B
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85、单项选择题  男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重、高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又粗暴。失眠。有时自语自笑。精神检查时。该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大，脑子变得空白听不进老师讲课。记忆力变差；回答时面无表情。最可能的诊断是（）

A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍

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本题答案：D
本题解析：A一般还会出现自主神经功能紊乱表现如心动过速等，故排除。B表现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，与该患者症状不符，故排除。
C一般无自知自制力，故排除。
E指以急剧、严重的精神打击作为直接原因所表现出来的异常心理反应。而该患者主要是由于精神压力过大引起，故排除。神经衰弱以精神易兴奋却又易疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不能归因于脑、躯体疾病及其他精神疾病。常缓慢起病，病程迁延波动。病前多有持久的情绪紧张和精神压力。故选D。考点：神经症的共同特征

86、单项选择题  病人对周围环境漠然置之。毫无感情，一切都无所谓。属于（）

A.情感低落
B.情感倒错
C.情感淡漠
D.情感高涨
E.焦虑

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本题答案：C
本题解析：病人对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓属于情感淡漠。故选C。考点：情感障碍

87、单项选择题  符合高血压病脑出血的手术指征是（）

A.血压高于160／100mmHg
B.年龄65岁以上
C.脑叶出血30ml
D.内科治疗中病情加重，意识不清加重
E.内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  癔症不引起（）

A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐

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本题答案：A
本题解析：癔症是指一种以分离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现）为主的精神障碍，癔症性遗忘属解离症状而非转移症状，故11、12题均选A。考点：转换（分离）性障碍的主要临床表现

89、单项选择题  可被阿托品阻断的受体是（）

A.α受体
B.β受体
C.N型受体
D.M型受体
E.N和M型受体

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本题答案：D
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90、单项选择题  女性，68岁，高血压、肺心病和糖尿病史20余年，一直坚持服药。5天前患者病情恶化而急诊留观，期间出现晚上惶恐不安，口中念念有词，说身上爬满了虫子，恐惧地喊叫，砸东西。空腹血糖为12.2mmol／L，BP为190/l10mmHg。不正确的处理是（）

A.小剂量氟哌啶醇肌肉注射
B.静脉点滴地西泮
C.积极控制血压和血糖
D.加强护理和监护
E.积极预防感染

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本题答案：B
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91、单项选择题  化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）

A.急性高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显升高
E.脑脊液中检出化脓性细菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是（）

A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.错构
D.虚构
E.近事遗忘

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本题答案：E
本题解析：记忆障碍表现为多种形式，而脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害，即近事遗忘，具有特征性；远期记忆保留良好，随着病情的发展，可以逐渐表现为远期记忆的损害等。错构、虚构、顺行性和逆行性遗忘在早期和晚期均可出现，不是早期的主要表现。综上，选E。考点：注意、记忆智能障碍

93、单项选择题  女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影。（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作

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本题答案：A
本题解析：逐渐缓慢加重的肢体及语言障碍，结合 头部CT所见，符合脑血栓形成。

94、单项选择题  脂质体的制备方法不包括（）

A.注入法
B.薄膜分散法
C.液中干燥法
D.逆相蒸发法

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本题答案：C
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95、单项选择题  在突触传递过程中，促使突触小泡中递质释放的离子为（）

A.Ca2+
B.K+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+

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本题答案：A
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96、单项选择题  女性，45岁。头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。 追问病史，此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术，则此患者最可能的诊断为（）

A.脑膜瘤
B.脑胶质瘤
C.肺癌脑转移
D.脑动脉瘤破裂出血
E.基底节区脑出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  下列属于条件反射的是（）

A.吸吮反射
B.眨眼反射
C.屈肌反射
D.见到美味佳肴引起唾液分泌反射
E.颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是（）

A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大
C.突触后膜极化
D.突触后膜出现超极化
E.突触后膜出现复极化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁，4天后发现骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。 该骶部小片区最可能的处于早期的疾病是（）

A.丹毒
B.疖肿
C.结核
D.骨髓炎
E.压疮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是（）

A.多在中青年起病
B.多亚急性起病
C.常有意志行为增强
D.常出现被害妄想
E.很少出现幻觉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析