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1、单项选择题 男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
取出伤指的正确方法是()
A.要停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.先将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
断指再植术后,患肢保温方法为()
A.局部加盖棉被
B.提高室温
C.局部烤灯照射
D.使用热水袋
E.红外线照射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 断肢再植术后病人出现动脉危象的表现是()
A.皮肤温暖
B.皮色暗紫
C.指腹肿胀
D.动脉搏动存在
E.毛细血管充盈时间延长
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本题答案:E
本题解析:皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。
4、单项选择题 男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
术后第一天,病人出现断指胀痛,皮肤苍白,皮温降低,首先采取的措施是()
A.局部加温
B.使用止痛药物
C.抬高肢体
D.松解敷料
E.急诊手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
再植断指血管危象好发时间为术后()
A.4小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 不符合显微手术用镊子的特点是()
A.尖端尖而不锐
B.边缘无棱角
C.对合好
D.轻巧、操作轻便
E.有磁性
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本题答案:E
本题解析:显微手术器械要求:小型、轻巧、操作轻便、灵活、纤细、不反光、无磁性。 镊子尖端应尖而不锐,边缘无棱角,对合好,能牢固地夹住汗毛。
7、单项选择题 男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
导致再植断指血管危象的原因不包括()
A.肢体受寒
B.肢体抬高
C.血管栓塞
D.肢体肿胀
E.局部血肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 不宜实施断肢再植手术的病人是()
A.小儿
B.青年人
C.老人
D.精神病人
E.贫血病人
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本题答案:D
本题解析:全身情况良好是断肢再植的必要条件,若有重要脏器损伤应先抢救,待全身状况稳定后行再植手术。患全身性慢性疾病,不允许长时间手术,或有出血倾向者,不宜再植。青年人和小儿应尽可能争取再植,老年人断肢(指)重建的机会较少,且多有慢性器质性疾病,应慎重选择。病人精神不正常,无再植要求且不能合作者,不宜再植。
10、单项选择题 完全离断肢体现场处理的方法正确的是()
A.用无菌生理盐水冲洗
B.断面涂擦抗生素药液
C.75%乙醇浸泡
D.无菌敷料包裹
E.冷冻保存
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本题答案:D
本题解析:离断的肢体原则上暂不做任何无菌处理,禁忌冲洗、涂药或用溶液浸泡,应采用干燥冷藏的方法保存。用无菌敷料或清洁布类将断肢(指)包好后放入塑料袋内,再将其放入加盖的容器中,四周加放冰块低温保存。
11、单项选择题 男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
保存断肢的适宜温度为()
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
该病人断指再植时限最长为()
A.5小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12~24小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,30岁,因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时,工友将其断肢用布包裹,与病人一同送达医院。
术后用药与血管痉挛的预防无关的是()
A.曲马多
B.妥拉苏林
C.复方罂粟碱
D.头孢呋辛酯
E.山莨菪碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 断肢再植术后开始无负荷主动运动为主的功能锻炼的时间是()
A.术后即刻
B.术后1周
C.术后2~3周
D.术后4~6周
E.术后6~8周
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本题答案:D
本题解析:手术后3周内为软组织愈合期,护理重点是预防感染,可进行理疗、按摩,以改善血液循环及消除肿胀。手术后4~6周开始为无负荷功能锻炼期,此期骨折愈合不牢,只做患肢屈伸、握拳活动以防止关节僵直、肌肉萎缩和粘连。手术后6~8周,骨折已愈合,护理 91EXAm.org重点是以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主,加强患肢活动和感觉训练,同时可配合理疗及药物。
15、单项选择题 战略管理是组织()最重要的职责。
A.创始人
B.高层管理者
C.全体管理者
D.股东大会
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 断肢再植术后病人的护理方法不正确的是()
A.功能锻炼应循序渐进
B.术后早期以改善血液循环及消除肿胀为主
C.术后6~8周以无负荷功能锻炼为主
D.6~8周后加强患肢活动和感觉训练
E.患肢平放、制动
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本题答案:E
本题解析:患肢应适 当限制活动,抬高患肢至略高于心脏水平,利于静脉回流,但不宜过高以免影响血供。
18、单项选择题 断肢再植术后出现急性肾衰竭的原因不包括()
A.长时间低血压
B.肢体挤压伤
C.泌尿系感染
D.肢体并发感染
E.断离肢体缺血时间长
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本题答案:C
本题解析:主要原因是长时间低血压、肢体挤 压伤、断离肢体缺血时间长、清创不彻底肢体并发感染等。
19、单项选择题 适用于吻合直径1mm以下血管和淋巴结的缝线是()
A.7-0
B.8-0
C.9-0
D.10-0
E.11-0
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本题答案:E
本题解析:7-0的缝线用于缝合直径3mm以上的动、静脉、神经和肌腱;8-0或9-0的缝线适用于吻合直径1~3mm的血管;11-0的缝线适用于吻合直径1mm以下的血管和淋巴管。
20、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是()
A.将机器倒转,拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲 洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中
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本题答案:E
本题解析:如断肢仍卡在机器中,要停机将机器拆卸后取出断肢,严禁强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松,以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。
21、单项选择题 男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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