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1、单项选择题 以下哪项不是风湿性关节炎的特点()
A.局部可呈红肿热痛和功能障碍
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.经治疗后可治愈
E.常留有畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是()
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E.混合型类风湿因子
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是()
A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 SLE主要的死亡原因有()
A.肾衰竭
B.感染
C.冠状动脉粥样硬化
D.以上均是
E.以上均不是
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本题答案:D
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5、单项选择题 下列哪项是风湿病活动的指标()
A.血沉增快
B.外周血白细胞增高
C.血清白蛋白增高
D.心电图示窦性心律不齐
E.发热
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本题答案:A
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6、单项选择题 患儿,女,5岁,发热,伴肘膝大关节游走性肿痛10余天。查体:心音低钝,心率160/min,肝轻度肿大。实验室检查:抗"O">500u,血沉65mm/h,诊断为风湿热合并心功能不全,请问应如何掌握洋地黄制剂的剂量()
A.给一般剂量
B.给1/4~1/3
C.给1/3~1/2
D.给1/2~1/4
E.给足剂量
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本题答案:C
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7、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变()
A.ST段抬高(早期)
B.以后ST段下降
C.高电压
D.T波平坦
E.T波亦可倒置
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本题答案:C
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8、单项选择题 多发性大动脉炎的病变最主要侵犯()
A.肺动脉
B.肾动脉
C.腹主动脉
D.主动脉弓
E.股动脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 SLE的标记性抗体是()
A.抗组蛋白抗体
B.抗Sm抗体
C.抗SSB抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Jo-l抗体
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本题答案:B
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10、单项选择题 川崎病的病死率()
A.0.5%~1%
B.1%~2%
C.15%~25%
D.50%
E.60%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,应用阿司匹林的疗程为()
A.1~2周
B.2~4周
C.4~8周
D.半年
E.1年
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本题答案:C
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12、单项选择题 风湿性心脏炎最常侵犯的部位是()
A.心包膜
B.左心房内膜
C.二尖瓣膜
D.三尖瓣膜
E.右心房内膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男孩,7个月,因高热5d伴皮疹来院。查:发育正常,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红,扁桃体Ⅱ°大, 唇干红,肺清,心尖区可闻2/6SM,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,白细胞13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100u,最可能的诊断是()
A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金葡菌败血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
为了排除风湿热,应做下列哪项检查()
A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪项不是川崎病的临床表现()
A.发热,体温达38~40℃以上
B.手足皮肤广泛硬性水肿
C.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
D.双眼结膜充血
E.口腔粘膜充血,唇干红皲裂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患儿,男,5岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是()
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.儿童哮喘
D.支气管炎
E.支气管异物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 幼年特发性关节炎的治疗目的是()
A.减轻症状
B.控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解
C.尽可能保持受累关节的功能
D.促进已破坏的关节骨的修复,并改善其功能
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患儿,女,7岁。因发热伴有肘膝关节游走性疼痛14d入院,查体:皮肤可见环形红斑,化验检查:抗“O”>500u,临床诊断为风湿热,治疗中给予青霉素静点的目的是()
A.制止风湿的活动
B.防止心脏病变
C.控制皮肤和关节症状
D.清除链球菌感染病灶
E.防止感染加重
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。
该患儿的治疗一般不选用()
A.萘普生
B.泼尼松
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.尼美舒利
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列哪种改变不属于类风湿性关节炎()
A.发热、乏力、纳呆
B.类风湿因子及抗核抗体阳性
C.肝脾淋巴结肿大
D.早期X线表现以骨质破坏为主
E.关节酸痛以小关节为主
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 小儿风湿热和类风湿病主要区别是()
A.发热
B.关节炎
C.血沉增快
D.心脏损害
E.X线关节面破坏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 儿童过敏性紫癜的激素使用指征为()
A.反复皮疹
B.消化道出血
C.轻度紫癜性肾炎
D.皮肤血管炎
E.关节炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 以下哪项疾病最容易发生肾脏损害()
A.幼年类风湿性关节炎
B.川崎病
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.皮肌炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿,女,6岁。发热10余天,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,并出现肘膝关节不固定痛,近半年有反复患扁桃体炎病史,查体:心音低钝,心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏炎
C.伴有先天性心脏病
D.发热所致
E.无临床意义
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是()
A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.8个月左右
E.10个月左右
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 狼疮患者的光过敏指的是()
A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重 程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧,既往该患儿曾两次患毛细支气管炎,查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用()
A.舒喘灵雾化吸入
B.鲁米那镇静
C.肾上腺皮质激素
D.氨茶碱静点
E.给予抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点()
A.游走性和多发性
B.急性期后遗畸形
C.偶见累及小关节
D.局部红肿热痛
E.大关节受累为主
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29 、单项选择题 男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变()
A.关节CT
B.关节核磁共振
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性风湿热最具特征的表现是()
A.风湿性关节炎
B.风湿性心脏炎
C.舞蹈病
D.环形红斑
E.皮下小结
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状?()
A.长期间歇发热
B.一过性多形性皮疹
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.心肌炎及心包炎
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状,部分患儿6月内发展成为慢性关节炎,这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹,但大多不累及心脏。
32、单项选择题 类风湿关节炎的临床特征不包括()
A.对称性关节肿痛
B.近端指间关节肿痛
C.腕关节肿痛
D.远端指间关节肿痛
E.掌指关节肿痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 风湿热患者长期应用药物预防链球菌感染是为了()
A.控制病灶感染
B.预防呼吸道感染复发
C.防止关节畸形
D.防止心脏继续损害
E.预防风湿性心脏炎复发
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是()
A.全身型JIA首选
B.多关节型RF阳性应尽早使用
C.少关节型JIA需全身应用
D.虹膜睫状体炎需大剂量长期使用
E.用于银屑病性关节炎
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本题答案:B
本题解析:因为多关节型RF阳性型最易出现多关节畸形,故一旦确诊,即应早期加用皮质激素治疗,以减轻关节畸形的发生。
35、单项选择题 有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是()
A.起病数周后出现
B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
C.粟米或豌豆大小,圆形,质硬
D.见于5%~10%的风湿热病人
E.2~4周自然消失
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于NSAIDs类药物的副作用不包括()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,白细胞13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500u,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为()
A.阿司匹林
B.阿司匹林+强的松
C.青霉素+强的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 幼年特发性关节炎的遗传易感基因是()
A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的()
A.1周以内
B.1~2周
C.3~4周
D.1~2个月
E.3~6个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 属于链球菌感染证据()
A.瓣膜病
B.血沉增快,CRP阳性
C.ASO>500U
D.皮下结节
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 女,14岁,发现尿蛋白(++)2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断,该患者最需要做下列哪项检查()
A.RF
B.ANA+ENA
C.ASO
D.CRP
E.BUN+Cr+UA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患儿,8岁,近一个月来发热,多汗,易疲乏,近5d出现四肢大关节游走性疼痛,下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助()
A.谷草转氨酶
B.抗"O"
C.血沉
D.心电图
E.血常规
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。
首选的治疗方法为()
A.潘生丁每天3~5mg/kg
B.阿司匹林,每天5~10mg/kg
C.丙种球蛋白,每天400mg/kg,静脉滴注,连用4d
D.10%丙种球蛋白每次3ml,肌内注射,每月1次
E.泼尼松每天1~2mg/kg,分次口服
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是()
A.环磷酰胺
B.静脉丙种球蛋白
C.糖皮质激素
D.非激素类抗炎药
E.羟氯喹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 对于风湿热的预后以下哪种说法不正确()
A.伴发心包炎者预后良好
B.首次发作累及心脏者,预后较差
C.舞蹈病的预后一般良好
D.并发心功能不全者预后不良
E.反复发作累及心脏者预后不良
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 SLE可出现以下哪种症状()
A.面部皮肤对称性红斑
B.手关节天鹅颈样畸形
C.口腔、阴部溃疡
D.上眼睑皮疹
E.面容刻板、张口困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 风湿热的皮下小结基本病变为()
A.炎症
B.纤维素变
C.风湿小体
D.纤维组织增生
E.Gotron征
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本题答案:C
本题解析:Gottron征是皮肌炎的特征性皮肤表现,而其他的皮肤改变都是风湿热的非特异性表现。
48、单项选择题 渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为()
A.10%
B.<15%
C.20%~45%
D.60%
E.>70%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于急性风湿热合并心衰的治疗,以下哪种处理不正确()
A.利尿剂
B.大剂量激素
C.吸氧、低盐饮食
D.洋地黄制剂给予足量
E.维持电解质平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()
A.心脏超声
B.谷草转氨酶
C.抗"O"
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 儿童类风湿病发热症状较严重时,应该首先用以下哪项治疗()
A.非甾体抗炎药
B.肾上腺皮质激素
C.抗生素
D.无酸类药物
E.免疫抑制剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 轻症渗出性多形性红斑的病程一般为()
A.5天
B.7天
C.1~2周
D.2~3周
E.>3周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 风湿热的预后主要取决于()
A.风湿性关节炎的严重程度
B.舞蹈病的严重程度
C.皮肤病变的严重程度
D.心脏炎的严重程度
E.疗程长短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 儿童风湿热最主要的危害是()
A.高热
B.关节炎
C.环形红斑
D.心脏炎
E.舞蹈病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 幼年特发性关节炎全身型一般不表现为()
A.间隙性弛张热,每天波动可达3~4℃
B.白细胞总数增多,中性粒细胞增多,但血培养及骨髓培养均为阴性
C.关节肿痛,肝、脾、淋巴结肿大
D.抗生素治疗无效,应用肾上腺皮质激素有效
E.常出现多发关节畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑,血清ANA阳性。
该病例可诊断为()
A.幼年型特发性关节炎多关节型(RA阳性型)
B.幼年型类风湿性关节炎多关节型(RA阴性型)
C.幼年型特发性关节炎全身型
D.幼年型特发性关节炎少关节型
E.幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是()
A.白细胞增高
B.血小板下降
C.血红蛋白正常
D.出血时间正常
E.凝血时间正常
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本题答案:B
本题解析:过敏性紫癜是一种全身性血管炎,可累及小动脉、小静脉等,体内常因高凝状态而出现外周血血小板增高,因此可与ITP相鉴别。
58、单项选择题 轻症渗出性多形红斑的病因主要是()
A.单纯疱疹病毒
B.葡萄球菌
C.鱼虾等食物
D.磺胺等药物
E.疫苗制剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于()
A.发热
B.内脏损害
C.关节疼痛
D.典型皮下结节表现
E.心脏损害
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男孩,7个月,因高热5d入院,查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×109/L,N76%,L24%,PLT380×10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()
A.传染性单核细胞增多症
B.结核病
C.咽结合膜热
D.川崎病
E.败血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 幼年特发性关节炎的预后中最易导致关节畸形的是()
A.全身型
B.少关节型
C.多关节型(RF阴性型)
D.多关节型(RF阳性型)
E.银屑病性关节炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 风湿热患儿环形红斑的发生率为()
A.10%左右
B.20%~30%
C.30%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 下列不是川崎病的诊断条件的是()
A.结合膜充血,口唇干红、草莓样舌
B.手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑
C.心电图表现广泛ST-T改变
D.持续高热5d以上
E.浅表淋巴结肿大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 风湿性心内膜炎最易累及()
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:风湿热的特征性表现为风湿性心脏炎,其中风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣,其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。
65、单项选择题 男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
如果初诊类风湿性关节炎,首先应给予哪种药物治疗()
A.激素
B.非甾体类抗炎药物
C.病情缓解抗风湿药物
D.静脉用人血丙种球蛋白
E.胸腺肽
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节症状持续时间为()
A.2周以上
B.4周以上
C.6周以上
D.8周以上
E.6个月以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 以下哪项不是非甾体抗炎药()
A.布洛芬
B.双氯芬酸(双氯灭痛)
C.萘普生
D.特异性COX-2抑制剂
E.氢化可的松
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确()
A.X线心脏搏动减弱
B.早期可听到心包摩擦音
C.心音遥远少见
D.心前区疼痛,呼吸困难
E.发病早期积液量增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 风湿性疾病关节炎表现下列哪项不常见()
A.晨僵
B.关节肿胀
C.关节压痛
D.膝关节不能完全伸直
E.手的掌指关节有桡侧偏斜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 儿童过敏性紫癜主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病()
A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgD
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男,2岁半,发热6d,为不规则热型,37.5~40℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下3.5cm,质中;脾肋下1.5cm。白细胞23.5×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBCA.56×1012/L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为()
A.川崎病
B.急性风湿热
C.全身型幼年类风湿性关节炎
D.急性淋巴细胞性白细胞
E.败血症
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本题答案:C
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72、单项选择题 儿童皮肌炎的发病年龄高峰在()
A.<2岁
B.<5岁
C.<10岁
D.10~14岁
E.>14岁
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本题答案:D
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73、单项选择题 10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
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本题答案:D
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74、单项选择题 有关过敏性紫癜的描述正确的是()
A.伴有血小板减少
B.常伴有胃肠道症状及神经精神症状
C.以婴幼儿多见
D.一般不会复发
E.以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病
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本题答案:E
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75、单项选择题 对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值的是()
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
D.血沉增快
E.X线示关节面破坏
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本题答案:E
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76、单项选择题 幼年特发性关节炎患者的血常规常见()
A.重度贫血
B.白细胞下降,血小板升高
C.白细胞增高,血小板下降
D.白细胞增高,以淋巴细胞为主
E.白细胞增高,以中性粒细胞为主
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本题答案:E
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77、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现()
A.心影向两侧扩大,呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时阴影又复变窄
E.心影呈靴型心
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本题答案:E
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78、单项选择题 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为()
A.2~4周
B.4~8周
C.8~12周
D.半年
E.1年
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本题答案:C
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79、单项选择题 患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO>500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()
A.抗生素
B.阿司匹林
C.能量合剂
D.强的松
E.强心药物
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本题答案:D
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80、单项选择题 男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。
本病的主要病理改变为()
A.变态反应性炎症
B.心肌病变
C.淋巴结炎
D.血栓形成
E.血管炎
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本题答案:E
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81、单项选择题 风湿性心肌炎的心电图变化最常见为()
A.一度房室传导阻滞
B.ST段下降
C.T波平坦或倒置
D.窦性心动过速
E.室性期前收缩
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本题答案:A
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82、单项选择题 使用苄星青霉素预防风湿性心脏病复发时的疗程为()
A.1年
B.3~5年
C.至少5年
D.5~10年
E.终身预防
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本题答案:E
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83、单项选择题 以下哪项不符合风湿热的主要表现()
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.心脏炎
E.环形红斑
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本题答案:A
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84、单项选择题 属于急性风湿热的主要表现可有()
A.瓣膜病
B.血沉增快,CRP阳性
C.ASO>500U
D.皮下结节
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
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本题答案:D
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85、单项选择题 在SLE中哪一种抗体特异性最高()
A.抗核抗体
B.抗Sm抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA、SSB抗体
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本题答案:B
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86、单项选择题 在儿童类风湿病时,眼部病变中哪种具有诊断意义()
A.眼虹膜睫状体炎
B.巩膜炎
C.眼色素层炎
D.角膜结膜炎
E.角膜软化
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本题答案:A
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87、单项选择题 婴幼儿类风湿病的多数病例没有()
A.长期间歇发热
B.对称性多关节炎
C.一过性多形性皮来源:www.91exam.org疹
D.心肌炎及心包炎
E.肝、脾及淋巴结肿
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本题答案:D
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88、单项选择题 以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA-()
A.全身型
B.多关节炎型RF阳性型
C.多关节炎型RF阴性型
D.少关节型
E.与附着点炎症相关的关节炎
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本题答案:E
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89、单项选择题 患儿,男,5岁,因发热,四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体:颈静脉怒张,心率快,160/min,心音低钝,肝肿大。立即给予治疗,请问以下哪种急救措施不正确()
A.吸氧
B.应用洋地黄制剂
C.口服阿司匹林
D.维持电解质平衡
E.应用利尿剂
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本题答案:C
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90、单项选择题 SLE患者最典型的面部表现是()
A.痤疮
B.湿疹
C.蝶形红斑
D.色素沉着
E.紫癜
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本题答案:C
本题解析:SLE的特异性表现为颊部蝶形红斑及狼疮肾炎,膝关节受累为非特异性表现;腕、掌 指、近指关节受累为JIA关节型的特异性表现。尿酸增高,痛风常出现第一趾剧烈疼痛。
91、单项选择题 以下哪项不是风湿性心脏炎的特点()
A.心肌、心内膜、心包膜均可受累
B.活动性心肌炎多有心脏扩大
C.心尖区有收缩期或舒张期杂音
D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆
E.常伴皮下小结或环形红斑
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本题答案:E
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92、单项选择题 风湿热患者下列哪项单独存在即为风湿活动指征()
A.抗链球菌溶血素"O"增高
B.白细胞总数增高
C.小舞蹈症
D.扁桃体炎
E.心电图ST段变化
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本题答案:C
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93、单项选择题 在下述三种油泵中,()的容积效率最高。
A.齿轮泵
B.叶片泵
C.柱塞泵
D.离心泵
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本题答案:C
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94、单项选择题 患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程一般为()
A.1~2周
B.2~4周
C.4~8周
D.8~12周
E.12~24周
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本题答案:C
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95、单项选择题 风湿热的主要临床表现不包括()
A.多发性游走性关节炎
B.舞蹈病
C.蝶形红斑
D.心脏炎
E.皮下结节
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本题答案:C
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96、单项选择题 以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是()
A.幼年特发性关节炎
B.风湿性关节炎
C.创伤性关节炎
D.骨关节炎
E.SLE的关节病变
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本题答案:B
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97、单项选择题 下列哪项不是风湿热的主要表现()
A.心脏炎
B.多关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
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本题答案:B
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98、单项选择题 女孩,8岁,不规则低热 2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105g/L,白细胞13×109/L,N0.72,L0.28,血沉65mm/h,ASO460u。最可能的诊断()
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.舞蹈病
E.癫痫
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本题答案:D
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99、单项选择题 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANcA)与以下哪种病变有关()
A.与血管炎相关密切
B.与肌炎相关密切
C.与浆膜炎相关密切
D.与肠炎相关密切
E.与滑膜炎相关密切
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本题答案:A
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100、单项选择题 属于急性风湿热风湿活动的证据()
A.瓣膜病
B.血沉增快,CRP阳性
C.ASO>500U
D.皮下结节
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
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本题答案:B
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