1、单项选择题  胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，下列特征中，哪一项是对的（）

A.常见于儿童及20岁以下者
B.直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加
C.无论良恶性，胸腺瘤均有完整的包膜
D.肿瘤内部有钙化，则提示良性
E.恶性者易发生血行转移，但很少发生胸膜转移

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本题答案：B
本题解析：胸腺瘤以中年人发病率最高，良性胸腺瘤有完整包膜，胸腺癌包膜不完整。肿瘤边缘常有弧形钙化，但不提示良性还是恶性。

2、单项选择题  密度、大小、分布均匀的粟粒样病灶为下列哪型肺结核的影像学表现（）

A.浸润型
B.血行播散型
C.慢性纤维空洞型
D.原发型
E.胸膜炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  后前位胸片于右主支气管角部可见小椭圆形致密影，这是（）

A.气管旁淋巴结
B.无名静脉
C.奇静脉
D.钙化灶
E.下腔静脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  支气管扩张出现（）

A.小结节影，呈"树芽"分布
B.水平裂呈反"S"征
C.支气管呈"轨道征"
D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称"彗星尾征"
E.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈"哑铃"状

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本题答案：C
本题解析：球形肺不张出现"彗星尾征"；支气管肺炎出现"树芽"征；支气管扩张出现"轨道征"。

5、单项选择题  纵隔内最常见的肿瘤是（）

A.神经源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴瘤
E.脂肪瘤

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本题答案：A
本题解析：神经源性肿瘤为纵隔内最常见的肿瘤，胸腺瘤为前纵隔内最常见的肿瘤。

6、单项选择题  下列关于肺癌的国际分期的说法，哪一项是错误的（）

A.国际按TNM分期
B.T指原发肿瘤
C.N指区域淋巴结情况
D.M指远处转移
E.T2表示肿块最长径小于3cm，肿瘤边界距隆突2cm以内

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上显示：右下肺野大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋膈角消失，横膈被掩盖，可能的诊断为（）

A.右下肺大叶性肺炎
B.右下肺不张
C.右侧结核性胸膜炎
D.右下肺脓肿
E.右下肺积液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列疾病中哪一项是伴有肿块阴影的肺血管异常的疾病（）

A.肺动静脉瘘
B.部分肺静脉回流异常
C.肺动脉缺如
D.肺动脉狭窄
E.一侧肺发育不全

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。 最可能的诊断是（）

A.胸内甲状腺肿
B.淋巴瘤
C.畸胎瘤
D.右侧中央型肺癌
E.胸腺瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现（）

A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
B.主动脉影狭小
C.主动脉搏动增强
D.主动脉影位置改变
E.主动脉影外形改变

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本题答案：A
本题解析：根据病史，可以诊断为主动脉夹层，其影像表现为主动脉弓部和降主动脉上部影增宽。

11、单项选择题  患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。 在下列检查中，哪项检查最具有确诊意义（）

A.CT
B.痰脱落细胞学检查
C.纤维支气管镜检查
D.MRI
E.胸部平片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患儿，15岁，劳累后心悸气短，自幼易感冒，胸骨左缘2～3肋间有收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进和分裂，X线片上有肺充血、右心房和心室增大。最可能的诊断是（）

A .动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.法洛四联症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  亚急性血行播散型肺结核的主要表现（）

A.粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均
B.病灶多见钙化
C.纤维化呈条索状阴影也是其特征性表现
D.常形成空洞透亮区
E.临床上有高热、呼吸困难等症状

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本题答案：A
本题解析：亚急性血行播散型肺结核的主要表现为粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均。

14、单项选择题  患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。 以下哪项诊断最正确（）

A.肺动脉口狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.完全性大动脉错位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者，男，58岁，近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当（）

A.左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
B.纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
C.左肺门支气管结核伴膈神经粘连
D.左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经
E.左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

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本题答案：D
本题解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选D最合适。

16、单项选择题  大量血胸为（）

A.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征
B.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影
C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位
D.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿
E.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失

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本题答案：C
本题解析：心包出血X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失；创伤性支气管断裂X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿；肺内血肿X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影；大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位。

17、单项选择题  关于大叶性肺炎，说法错误的是（）

A.典型的病理变化为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期
B.发病一开始即可出现阳性X线征象
C.典型X线表现为大片状实变，内见支气管充气征
D.最常见的致病菌为肺炎双球菌
E.多见于青壮年

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者，男，65岁，矿工，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37．5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是（）

A.冠心病
B.风湿性心脏病
C.原发性心脏病
D.肺源性心脏病
E.大叶性肺炎

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本题答案：D
本题解析：反复咳嗽、咳痰20年可诊为慢性支气管炎，呼吸音减弱、肺部有湿啰音，双下肢水肿无力，心功能不全并肺部感染，为肺源性心脏病体征，故选D。

19、单项选择题  下列关于右肺中叶不张的叙述，错误的是（）

A.右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
B.不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现"边缘掩盖征"
C.右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰 ，不出现"边缘掩盖征"
D.CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
E.正位片易漏诊

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本题答案：D
本题解析：右肺中叶不张时，CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向外侧，边界清楚。

20、单项选择题  患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。 分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.支气管肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.肺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  纵隔肿瘤中，见不到钙化的是哪一种（）

A.畸胎类肿瘤
B.胸腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.神经源性肿瘤
E.支气管囊肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  肥厚型心肌病最常累及（）

A.心尖部
B.室间隔
C.右心房
D.左心房
E.房室瓣瓣环

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本题答案：B
本题解析：肥厚型心肌病的形态学改变主要是左室心肌的不均匀性肥厚。最常见的部位是室间隔，其次是心尖部、左室游离壁。

23、单项选择题  片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。应考虑为（）

A.癌性空洞
B.结核性空洞
C.肺脓肿
D.肺囊肿
E.肺包虫囊肿

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本题答案：C
本题解析：肺脓肿常表现为片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度较低，形成透亮区，常有液平面形成。

24、单项选择题  创伤性心包出血为（）

A.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征
B.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影
C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位
D.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿
E.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失

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本题答案：E
本题解析：心包出血X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失；创伤性支气管断裂X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿；肺内血肿X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影；大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位。

25、单项选择题  在胸部X线诊断中，下列哪一项是错误的（）

A.肺结核-前弓位摄影
B.中叶综合征-侧位摄影
C.左心室增大-左前斜位摄影
D.液气胸-卧位摄影
E.肺气肿-呼气时摄影

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本题答案：D
本题解析：液气胸应行立位摄影以显示气液平面。

26、单项选择题  小叶中心型肺气肿的典型CT表现是（）

A.肺内散在分布的小圆形、无壁的低密度区
B.肺低密度区分布以下肺、前部肺实质明显
C.广泛肺大疱形成
D.胸膜下多发小透亮低密度灶
E.蜂窝样改变

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本题答案：A
本题解析：小叶中心型肺气肿的病理特点为小叶中心部分呼吸细支气管及其壁上的肺泡扩张，而小叶周围的肺泡无扩张，早期多见于肺上部。高分辨CT可见小叶中心部0．5～1cm的无壁透亮区，病变呈散在分布。

27、单项选择题  下列哪种疾病会导致肺充血（）

A.慢性阻塞性肺病
B.肺动脉狭窄
C.肺栓塞
D.甲亢
E.法洛四联症

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本题答案：D
本题解析：甲亢导致心排出量增加，导致肺充血，其余四个选项均导致肺少血。

28、单项选择题  患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。 首选的影像学检查是（）

A.CT
B.B超
C.胸部平片
D.MRI
E.支气管碘油造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列肺部肿瘤中，比较多见的肺良性肿瘤是（）

A.血管瘤与平滑肌瘤
B.肺上沟瘤
C.脂肪瘤、纤维瘤
D.腺瘤与错构瘤
E.转移瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。 下列哪项检查对诊断最有意义（）

A.痰抗酸杆菌检查
B.血常规
C.痰细菌培养
D.血沉
E.纤维支气管镜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  法洛四联症心腔变化为（）

A.左心房增大
B.右心室肥大
C.右心房、室增大
D.左、右心室增大
E.左、右房增大

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本题答案：B
本题解析：房间隔缺损X线片显示右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。

32、单项选择题  目前诊断支气管扩张较好的方法是（）

A.支气管造影
B.胸部平片
C.HRCT
D.MRI
E.胸部体层摄影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  引起狭窄后肺动脉扩张的是（）

A.瓣下漏斗部狭窄
B.瓣膜性狭窄
C.瓣下流出道与瓣膜均狭窄
D.双腔右心室
E.法洛四联症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  膈脚外侧积液提示（）

A.腹水
B.肺内结节
C.心包积液
D.胸水+腹水
E.无定位意义

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本题答案：A
本题解析：膈以上为胸腔，膈以下是腹腔，膈脚外侧属于腹腔范围，故选A。

35、单项选择题  患者，男，35岁。心 悸、胸闷3年，自觉发热乏力、胸闷一周，3年前确诊肺结核。查体：T：38℃，P：90次／分，R：18次／分，BP：130/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，颈动脉搏动明显，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，节律齐，腹软无压痛，肝轻度增大，肋下一指。X线平片显示心影大小正常，心缘可见钙化。最可能的诊断是（）

A.心包积液
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：引起缩窄性心包炎最常见的原因为结核，该病例有结核病史，临床症状有心室收缩功能受限，体循环淤血的临床症状，X线平片出现心缘钙化，此为缩窄性心包炎的特征性表现。

36、单项选择题  下列哪项不是肺充血的X线征象（）

A.肺动脉增宽
B.肺纹理增多
C.肺动脉段突出
D.KerleyB线
E.肺门舞蹈征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  下列关于肺真菌病的X线所见哪一项是错误的（）

A.没有肋骨破坏、胸腔瘘管和皮肤真菌病
B.肺纹理明显增强，其周围可见斑点片状阴影，甚至支气管肺炎
C.单侧或双侧肺内淡片状影，可有边缘不清的结节影，中下肺野多见病灶，发展迅速，数日内可融合成大片影
D.病灶中央可出现空洞，周边无明显炎性浸润，内无液平面
E.胸膜常受累，导致胸膜炎、胸腔积液、胸膜增厚等

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  肺结核大于5mm的小结节为（）

A.增殖性病灶
B.纤维增殖性病灶
C.干酪性病灶
D.纤维性病灶
E.钙化性病灶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  诊断肺隔离症最重要的依据是（）

A.隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹
B.隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹
C.X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影
D.CT增强扫描示明显强化的团块影
E.隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血

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本题答案：E
本题解析：影像检查发现隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血可以明确肺隔离症的诊断。

40、单项选择题  患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。 针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.过敏性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  肺转移瘤的X线表现是（）

A.肺门区肿块影，可有分叶征，中央可发生坏死形成空洞
B.双肺多发结节及肿块影，以中下肺常见，边界清晰
C.横"S"征
D.肺内孤立性结节影，边缘清楚，无明显分叶，典型者可见爆米花样钙化
E.可引起霍纳综合征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  患儿，男，9岁，既往健康。近期出现低热、盗汗、咳嗽等症状，胸部X线片显示右肺门影增大模糊，在右上肺外带可见淡片影，边缘模糊，在两者之间似可见数条线样模糊影。请问可能诊断为何病（）

A.原发综合征
B.干酪性肺炎
C.胸内淋巴结结核
D.化脓性肺炎
E.继发性肺结核

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本题答案：A
本题解析：原发综合征好发于儿童，且患者有典型的结核中毒症状，X线表现也符合原发综合征的影像学表现，故选A。

43、单项选择题  按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅱ型是（）

A.局限于升主动脉，破口也在升主动脉
B.局限或广泛，破口在降部上端
C.局限或广泛，破口在降部以下
D.夹层广泛，破口在降主动脉
E.夹层广泛，破口在升主动脉

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本题答案：A
本题解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。

44、单项选择题  肺内团块状阴影，轮廓清楚、光滑，密度均匀，常有钙化，呈少量至大量斑点状或爆米花状，无空洞形成，应诊断为（）

A.结核球
B.周围型肺癌
C.炎性假瘤
D.肺囊肿
E.错构瘤

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本题答案：E
本题解析：肺错构瘤的典型X线表现为斑点状或爆米花状钙化。

45、单项选择题  正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比约为（）

A.1：1.5
B.1：1
C.1.5：1
D.2：1
E.2.5：1

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本题答案：C
本题解析：正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比约为1．5：1。

46、单项选择题  心肌梗死最好发的并发症是（）

A.主动脉夹层
B.左心室室壁瘤
C.心肌纤维化
D.冠状动脉血栓形成
E.动脉瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  患者，男，50岁。CT表现为：纵隔前中区偏左侧见边界不清、形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润，覆盖胸壁略呈波浪状，邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为（）

A.纵隔型肺癌
B.胸膜恶性间皮瘤
C.侵袭性胸腺瘤
D.恶性淋巴瘤
E.转移瘤

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本题答案：C
本题解析：胸腺瘤位于前纵隔中上部，是前纵隔最常见的肿瘤。恶性者包膜不完整，向邻近结构侵犯。

49、单项选择题  支气管扩张最好发的部位为（）

A.左上叶
B.左下叶
C.右上叶
D.右中叶
E.右下叶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  患儿，女，3岁，生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈"靴形心"。 该病患者的心影，多表现为（）

A.明显增大
B.缩小
C.进行性增大
D.正常或轻度增大
E.雪人征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  下列哪种肺不张会出现“小肺门征”（）

A.左肺上叶肺不张
B.圆形肺不张
C.右肺中叶肺不张
D.左肺下叶肺不张
E.右肺下叶肺不张

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本题答案：D
本题解析：因为左下肺不张时，左下叶肺动脉不显示，致使肺门影变小，此种"小肺门征"可能是诊断左下叶肺不张的重要指征。

52、单项选择题  厚壁空洞是指空洞壁大于（）

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征，以下哪项诊断最正确（）

A.肺动脉口狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.完全性大动脉错位

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本题答案：C
本题解析：患儿具有动脉导管未闭的体征：胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音。

54、单项选择题  关于支气管肺炎说法错误的是（）

A.是指肺泡内的纤维素性炎症
B.多见于婴幼儿及年老体弱患者
C.X线主要表现为沿支气管分布的斑片影
D.多见于双下肺
E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张

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本题答案：A
本题解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，指炎症累及细支气管、终末细支气管及其远端肺泡，是以肺小叶为中心的急性化脓性炎症。

55、单项选择题  患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项显示内膜钙化内移效果更佳（）

A.透视
B.胸片
C.CT
D.DSA
E.MRI

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  胸腺瘤特征中哪一项是对的（）

A.常见于儿童及20岁以下者
B.肿瘤内部有钙化，则提示良性
C.无论良恶性，胸腺瘤均有完整的包膜
D.直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加
E.恶性者易发生血行转移，但很少发生胸膜转移

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本题答案：D
本题解析：胸腺瘤以中年人发病率最高，良性胸腺瘤有完整包膜，胸腺癌包膜不完整。肿瘤边缘常有弧形，但不提示良性还是恶性，肿瘤内部有钙化，更不能提示良恶性，而直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加。

57、单项选择题  创伤性支气管断裂为（）

A.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征
B.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影
C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位
D.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿
E.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失

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本题答案：D
本题解析：心包出血X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失；创伤性支气管断裂X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿；肺内血肿X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影；大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位。

58、单项选择题  诊断法洛四联症的"金标准"是（）

A.X线平片
B.CT
C.X线心血管造影
D.MRI
E.彩色多普勒超声

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本题答案：C
本题解析：X线心血管造影为诊断该病的"金标准"，彩色多普勒超声为首选检查方法，X线平片可以观察肺血改变。

59、单项选择题  关于脓胸的病理变化及X线表现，哪项是错误的（）

A.胸膜感染后渗出液形成脓汁，逐渐机化，两层胸膜发生粘连，形成死腔，肺表面有纤维素包裹不易膨胀
B.肺结核不会引起脓胸
C.可引起多根肋骨骨膜增生，沿肋骨上下缘有增浓的条状影
D.如伴有瘘管通向支气管，可形成脓气胸
E.早期胸膜增厚，肋膈角变平，沿胸壁内缘可见带状阴影，肋间隙狭窄，胸廓下陷，纵隔向病侧牵拉移位，膈上升

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞，周围有比较广泛的条索状纤维性改变，并有新老不一的病灶，肺门上提，中下野肺纹理呈垂柳状，常见胸膜增厚，诊断为（）

A.浸润型肺结核
B.结核球
C.干酪性肺炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.干性胸膜炎

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本题答案：D
本题解析：慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞，周围有比较广泛的条索状纤维性改变，并有新老不一的病灶，肺门上提，中下野肺纹理呈垂柳状，常见胸膜增厚。

61、单项选择题  液平在下列哪种空洞较常见（）

A.厚壁空洞
B.薄壁空洞
C.张力性空洞
D.慢性纤维性空洞
E.急性空洞

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本题答案：C
本题解析：张力性空洞是指间断性梗阻可使空洞内有不同程度的滞性积液，空气进入易而排出难，可使空洞内气压增高而膨胀，成为张力性空洞。X线表现为空洞大，呈圆形，体积较大，内壁光整。空洞内往往有液平。

62、单项选择题  关于心脏黏液瘤，下列哪种检查不能显示左房黏液瘤的大小及形状（）

A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.X线心血管造影
E.超声心动图

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  小儿胸腺影像不正确的是（）

A.位于前上纵隔
B.上缘界限不清
C.随呼吸改变形态
D.随体位改变形态
E.船帆征为病理改变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  血源性脓肿形成空洞时间一般在（）

A.1～4天
B.5～6天
C.7～8天
D.9～12天
E.>12天

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本题答案：B
本 题解析：暂无解析

65、单项选择题  主动脉夹层CT的特征性征象是（）

A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔
B.主动脉钙化内移
C.主动脉壁异常扩张
D.主动脉各段管径不成比例
E.主动脉周围血肿形成

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本题答案：A
本题解析：主动脉夹层为主动脉壁中膜出血或血肿。X线表现为主动脉增宽，主动脉壁(内膜)钙化内移。

66、单项选择题  肺上叶前段多见，病灶呈圆形、椭圆形或不规则形肿块影，密度均匀，边缘呈分叶状或有脐样切迹，边缘毛糙，并有短细毛刺阴影，可形成空洞，常考虑为（）

A.肺转移癌
B.周围型肺癌
C.炎性假瘤
D.错构瘤
E.结核球

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列有关支气管肺癌的说法中，哪一项是错误的（）

A.是男性发病率最高的恶性肿瘤
B.鳞癌是肺癌最常见的类型
C.X线胸片仍然是最主要的普查手段
D.通常中央型肺癌出现症状较周围型早
E.周围型肺癌比中央型更易漏诊

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  患者，25岁，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）

A.室间隔肌部缺损
B.室间隔嵴上型缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.室间隔嵴下型缺损

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本题答案：C
本题解析：动脉导管未闭于胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音

69、单项选择题  患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）

A.周围型肺癌
B.肺错构瘤
C.肺脓肿
D.肺结核球
E.肺韦格纳肉芽肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  干酪性肺炎的典型CT表现（）

A.大叶性实变，见多发小空洞，多有播散
B.大叶性实变，无空洞
C.大叶性实变，无播散
D.大叶性实变，肺体积缩小
E.大叶性实变，合并胸腔积液

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本题答案：A
本题解析：干酪性肺炎表现为在一个肺段以至-肺叶的大部分显示致密的实变，轮廓较模糊。因为无甚纤维增生所以病灶区面积稍为肿大，在大片状的高密度阴影中，通常可见到较为透亮的液化区，以至透亮空洞。在病灶的附近、同侧以至对侧肺野内往往可见有播散小叶性渗出灶。

71、单项选择题  硅肺早期X线表现为（）

A.双侧肺门淋巴结肿大
B.双肺散在直径大于5mm的结节
C.肺纹理显著增粗，肺野外带形成网格状纹理
D.肺气肿
E.胸膜肥厚粘连

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本题答案：C
本题解析：硅肺早期X线表现为肺纹理显著增粗，肺野外带形成网格状纹理，在网格交叉处可见有极小的颗粒，使肺野透亮度减低，如毛玻璃样改变。由于淋巴管的扩大，可形成间隔B线或间隔C线。

72、单项选择题  下面描述的膈肌矛盾运动透视所见哪项是正确的（）

A.吸气时健侧膈肌下降，病侧上升
B.呼气时健侧膈肌下降，病侧上升
C.呼气时健侧膈肌上升，病侧下降
D.吸气时健侧膈肌上升，病侧下降
E.以上描述都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  属于大叶性肺炎CT表现的是（）

A.空气支气管征
B.支气管双轨征
C.支气管腔狭窄
D.支气管壁增厚
E.支气管截断

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  上纵隔胸廓入口血管解剖：①头臂干；②左侧颈总动脉；③左侧锁骨下动脉。其自右向左的顺序正确的是（）

A.①②③
B.①③②
C.②①③
D.②③①
E.③②①

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，哪项是错误的（）

A.为胸膜的原发性肿瘤，可发生于脏、壁层胸膜
B.局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化
C.切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角
D.广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折
E.肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  高血压性心脏病患者X线平片显示的典型心脏形态应是（）

A.普大型
B.二尖瓣型
C.主动脉型
D.二尖瓣普大型
E.主动脉普大型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  下列哪种病变影像表现可呈游走性（）

A.病毒性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.真菌感染
E.过敏性肺炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  下列哪一项是婴幼儿间质性肺炎最重要的改变（）

A.肺不张
B.间质纤维化
C.肺实变
D.肺气肿
E.支气管扩张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。 该病最有效的治疗方法是（）

A.抗感染治疗
B.B超引导下胸腔穿刺引流
C.透视下胸腔穿刺
D.抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  患者，婴幼儿，肺纹理增浓，模糊，肺下野内带有片状阴影，密度较淡，边界模糊，病灶周围可有肺气肿或肺不张，肺门阴影增大或有结节状阴影，考虑为（）

A.过敏性肺炎
B.吸入性肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.机化性肺炎

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本题答案：D
本题解析：患者为婴幼儿，具有病毒性肺炎的影像表现，婴幼儿又以腺病毒肺炎多见。

81、单项选择题  大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是（）

A.合并心功能不全
B.合并瓣膜病
C.附壁血栓形成
D.动脉瘤周围粘连
E.动脉瘤壁钙化

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本题答案：D
本题解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。

82、单项选择题  气管支气管淋巴结属于胸内哪一组淋巴结（）

A.前组脏侧
B.中组壁侧
C.中组脏侧
D.后组壁侧
E.前组壁侧

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本题答案：C
本题解析：气管支气管淋巴结属于胸内中组脏侧淋巴结，故选C

83、单项选择题  肺隔离症的好发部位（）

A.两肺尖
B.左肺下叶后基底段
C.左肺下叶前基底段
D.右肺中叶
E.左肺上叶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。 最可能的诊断是（）

A.右下肺炎
B.右下肺癌
C.右下肺结核
D.右下肺脓肿
E.右下肺囊肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  下列哪种肿瘤好发于中纵隔（）

A.胸腺瘤
B.生殖细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.表皮样囊肿
E.恶性淋巴瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  先天性肺动脉狭窄以哪种类型最多见（）

A.漏斗部狭窄
B.瓣膜上型狭窄
C.瓣膜下型狭窄
D.瓣膜狭窄
E.混合型狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  房间隔缺损心腔变化为（）

A.左心房增大
B.右心室肥大
C.右心房、室增大
D.左、右心室增大
E.左、右房增大

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本题答案：C
本题解析：房间隔缺损X线片显示右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损表现为左、右心室增大，以右心室增大为著；法洛四联症表现为右位主动脉弓，肺动脉段凹陷，肺血少，右心室增大。

88、单项选择题  结节是指直径小于多少的肺内类圆形病灶（）

A.3cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm

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本题答案：A
本题解析：结节是指直径小于3cm的肺内类圆形病灶，3cm及其以上的病灶则称为肿块。

89、单项选择题  大叶性肺炎病后2～3天为红色肝样变期，肺泡内充满黏稠渗出物，其中有纤维素及多量红细胞，病后4～6天为灰色肝样变期，肺泡内红细胞减少，白细胞明显增加，其X线表现是（）

A.实变阴影密度不均，病变呈散在、大小不一和分布不规则的斑片状阴影，以后有条索状阴影，最后恢复正常
B.病区呈一片密度均匀增深的阴影，形态与肺叶轮廓相符，其中可见空气支气管征
C.病区局限性肺纹理增强、增深，肺透亮度稍降低，病变位于下叶时，则同侧膈肌轻度升高，运动受限
D.病变区呈大片实影，其中有透亮区及液平区
E.病变区呈团块状致密阴影，边缘清楚，不规则

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  心包积液达多少以上X线平片才能显示异常改变（）

A.50ml
B.100～300ml
C.300～500ml
D.500～700ml
E.700ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  患者，男，25岁，突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是（）

A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.克雷伯菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  关于急性肺炎的描述，哪一项是错误的（）

A.发展迅速
B.边缘不清楚
C.密度一致的阴影
D.阴影不易融合，边缘清楚
E.可见支气管气像

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本题答案：D
本题解析：急性肺炎病灶以炎性渗出为主，故病灶边缘模糊

93、单项选择题  下叶肺不张的X线表现描述中哪一项是错误的（）

A.在斜位或曝光不足的X线片不显示
B.上叶出现代偿性肺气肿
C.侧位X线片示无气肺叶向后移位
D.肺门向下移
E.正位片上呈底向膈面、高尖指向肺门的三角形阴影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  下列哪个房室增大后，食管受压后移（）

A.左房
B.右房
C.左室
D.右室
E.以上均不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  下列哪项为石棉肺的影像学特点（）

A.矽结节
B.间隔线
C.蝶翼征
D.胸膜斑
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无 解析

96、单项选择题  患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。 该病若确诊，其X线表现应是（）

A.肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等
B.两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
C.致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现
D.肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见"袖口征"
E.肺内单发或多发的球形病灶，可出现厚壁或薄壁空洞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  下列关于柱状支气管扩张病理中错误的是（）

A.支气管上皮脱落
B.好发在5～6级支气管
C.支气管壁内炎细胞浸润
D.管壁肿胀及周围有纤维组织增生
E.管壁平滑肌、腺体和软骨减少或缺如

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。 一般来说，该病的好发部位是（）

A.右肺上叶前段
B.右肺中叶
C.右肺下叶后底段
D.右肺上叶尖后段
E.右肺下叶前底段

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  关于先天性支气管囊肿，下列说法错误的是（）

A.都发生在肺内
B.可单发或多发
C.X线的表现与囊内成分的不同呈不同的改变
D.MRI的表现取决于囊内成分
E.若囊肿和支气管相通可成为含气囊肿或液气囊肿

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本题答案：A
本题解析：先天性支气管囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，多位于肺内，也可位于纵隔内。可为单发，也可为多发。大小可从数毫米至占据一侧胸廓的1／3～1／2。

100、单项选择题  患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。 其X线检查可表现为（）

A.左心房、室增大伴明显肺淤血
B.心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失
C.心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化
D.心影明显增大，上腔静脉扩张
E.心影明显增大，心胸比大于0.5，肺淤血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析