1、单项选择题  成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是观察（）

A.椎体破坏的程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁软组织的阴影
D.椎间隙是否变狭窄或消失
E.椎体骨质疏松的程度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  与急性脊髓炎腰穿不符的一项是（）

A.糖、氯化物正常
B.压颈试验通畅
C.外观五色透明
D.蛋白明显减低
E.CSF压力正常

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）

A.T5-6
B.T7-8
C.T6-7
D.T9-10
E.T11-12

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤？（）

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  以下哪型骨折不会出现骨折专有体征（）

A.腕骨骨折
B.头骨骨折
C.肱骨骨折
D.髌骨骨折
E.股骨骨折

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本题答案：B
本题解析：具有骨折专有体征三者之一即可诊断为骨折。但是有些骨折，如裂缝骨折和嵌插骨折可不出现特有体征，需要进行X线片确诊。

6、单项选择题  脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是（）

A.锥体束征不明显
B.根痛常见
C.传导束性感觉障碍
D.脊髓半切综合征可有
E.椎管梗阻较早出现

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 进一步检查，还可能并存下列哪一项体征（）

A.小腿不等长
B.跟腱挛缩
C.跟腱缺损
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的（）

A.免疫球蛋白
B.不能过早康复训练
C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙
D.保持呼吸道通畅
E.抗生素预防感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  急性脊髓炎的感觉障碍属于（）

A.后根性
B.末梢性
C.神经干性
D.分离性
E.传导束性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  单纯关节脱位时可出现：（）

A.骨磨擦音
B.反常活动
C.关节饱满
D.肘后三角失常
E.鹰嘴固定压痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确

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本题答案：D
本题解析：神经受压不是由于压迫血运，主要在于压迫神经纤维，且神经对缺血的耐受性强于肌肉，应以肌肉的耐受能力作标准，故止血带应正常使用。

12、单项选择题  脊髓半切综合征最常见于（）

A.脊髓空洞症
B.硬膜外病变
C.髓内病变
D.髓外硬膜内病变
E.脊髓炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  节段型分布的痛觉障碍，无触觉障碍，病变部位在（）

A.脊髓丘脑侧束
B.脊髓丘脑前束
C.后角
D.脊神经节
E.后根

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现（）

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C. 边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  T11-12（） 来源：www.91exam.org

A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消失，其损害节段为（）

A.C1-3
B.C5-9
C.C3-4
D.C3-5
E.C2-5

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是（）

A.肱骨
B.股骨下端及胫骨上端
C.脊柱椎体
D.桡骨
E.骨盆

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是（）

A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤。最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  病灶刮除瘤细胞灭活治疗适合于（）

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关节穿刺吸脓注药无效时切开引流（）

A.化脓性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.外伤性滑膜炎
D.单纯性的膝关节滑膜结核
E.膝关节全关节结核

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  桡神经损伤的典型体征是：（）

A.爪状手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕无力
E.锤状脂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是（）

A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术

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本题答案：D
本题解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

25、单项选择题  男性，28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断是（）

A.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  男性，41岁。搭乘公共汽车时，突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  骨与关节结核X线表现中，下列哪项是错误的（）

A.中心型单纯松质骨结核，开始时骨质密度增高，死骨形成，后吸收出现空洞，周围骨质呈反应性致密
B.边缘型单纯松质骨结核甚少形成死骨，常表现为骨质缺损
C.单纯滑膜结核仅表现骨质疏松及周围软组织肿胀
D.骨干结核为骨质破坏，如冰块被烙铁融化
E.全关节结核一般表现为关节间隙狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为（）

A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A.颈椎MRI
B.腰椎MRI
C.腰椎平片
D.诱发电位
E.腰穿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  新鲜脱位（）

A.外伤后皮 91exam .org肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音
B.外伤后出现畸形，反常活动及骨擦感及皮肤擦伤
C.外伤后出现畸形，反常活动，功能障碍及皮肤擦伤
D.外伤后皮肤裂伤，肿胀，疼痛
E.外伤后疼痛及关节的弹性固定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  颈椎间盘突出症（脊髓型）（）

A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及Babinski征阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  患者，男性，34岁， 半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是（）

A.腰部扭伤
B.腰椎结核
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.退化性腰椎痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据（）

A.局部疼痛，夜间重
B.突然生长迅速
C.切除后复发
D.发生转移
E.病人消瘦

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  女性，72岁。滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最可能的诊断是（）

A.腰部扭伤
B.外伤性椎间盘突出
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.软组织挫伤

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本题答案：D
本题解析：股骨颈骨折是老年人常见的骨折，骨折后往往仍然可以行走。

35、单项选择题  男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39-40℃，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×10?/L，中性89%，最佳处理（）

A.全身支持疗法
B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射
C.股骨下端切开引流
D.止痛药物应用
E.血液细菌培养

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  高血压脑病病因（）

A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施（）

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）

A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  保存断肢最好的方法是（）

A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  男性，32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定

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本题答案：A
本题解析：伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理，二期行其他治疗，但尽量避免小夹板固定。

43、单项选择题  后索（）

A.分离性感觉障碍
B.振动觉，位置觉障碍，感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍，泌汗障碍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  局部软组织脓肿多采用（）

A.切开引流
B.病灶清除，填塞换药
C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D.病灶清除后，加压融合
E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  慢性骨髓炎伴红肿热痛时（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔减压术
D.开窗引流术
E.窦道切除术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。 入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升 高。应首先考虑（）

A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关节穿刺注药无效时滑膜切除（）

A.化脓性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.外伤性滑膜炎
D.单纯性的膝关节滑膜结核
E.膝关节全关节结核

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折

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本题答案：B
本题解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。

49、单项选择题  女，55岁，汽车撞伤左小腿，有片状皮肤擦伤出血，局部肿痛畸形，反常活动，现场紧急处理哪项最重要（）

A.创口消毒
B.创口包扎
C.创口缝合
D.夹板固定
E.迅速运送医院

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本题答案：D
本题解析：骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命、保护创部、防止再损伤、再污染，创造安全条件，送到附近医院。一般要求问诊检查简明扼要，首先抢救生命。如有伤口则用急救包包扎、止血、固定。污染的开放骨折一般不复位、迅速转运。闭合骨折可先行复位，就地取材、妥善地临时固定。然后，迅速搬运，注意路途安全，并向接诊医师说明有关情况。该例汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，皮肤仅有擦伤、出血，说明小腿闭合性骨折、移位，急救时应先行复位，妥善地固定。片状皮肤擦伤、出血与骨折相比，骨折处理应优先于皮肤擦伤。

50、单项选择题  女性，25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状。应首先考虑（）

A.肺部感染
B.脂肪栓塞综合征
C.休克
D.心肌梗死
E.气胸

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本题答案：B
本题解析：长骨干骨折伤后突然出现呼吸困难、发绀等症状，应高度怀疑脂肪栓塞综合征的发生。

51、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有（）

A.双下肢深感觉缺失
B.高颅压
C.痉挛性截瘫
D.周围神经病变
E.感觉性共济失调

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  亚急性联合变性的主要病理部位（）

A.脊髓后索、锥体束
B.脊髓后索、前索
C.侧索
D.前联合
E.脊髓小脑束

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  脊髓半侧损害引起（）

A.脊髓休克
B.Kernig征
C.Beever征
D.Horner征
E.脊髓半切综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 根据检查结果，治疗适宜采取（）

A.小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带8字固定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点（）

A.病情缓慢进展
B.肌张力减低
C.脑脊液蛋白增高
D.椎管内有阻塞现象
E.脊髓造影可证实

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  男性，44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。 适宜的手术方式为（）

A.手内肌功能重建
B.拇指内收功能重建
C.示指外展功能重建
D.小指内收功能重建
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  女性，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。 3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱， 首先应进行哪方面检查（）

A.右股部有无反常活动
B.右股部有无骨擦音或骨擦感
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查胫前、后动脉的搏动情况

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 为证实诊断首先需要的检查是（）

A.普通X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  骨折的专有体征是（）

A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动

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本题答案：E
本题解析：骨折特有体征，也称骨折专有体征有畸形、骨擦音或骨擦感和异（反）常活动。骨折的局部表现包括①畸形：骨折段移位所致；②反常活动：无关节的部位出现活动；③骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成；④疼痛与压痛；⑤局部肿胀与瘀斑；⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。

60、单项选择题  不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是（）

A.前角损害
B.前索损害
C.后角损害
D.侧索损害
E.后索损害

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  骨及关节急性化脓性感染应采用（）

A.切开引流
B.病灶清除，填塞换药
C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D.病灶清除后，加压融合
E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  女性，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。 3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱， 此时应采取哪种治疗方法（）

A.右股骨切开复位内固定+血管探查术
B.手法复位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管型外固定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  急性截瘫伴尿潴留最常见于（）

A.急性脊髓炎
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.急性蛛网膜炎
D.脊柱结核
E.硬膜外脓肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是（）

A.八字绷带固定
B.三角巾悬吊
C.锁骨带固定
D.手术钢板固定
E.外固定架固定

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本题答案：B
本题解析：幼儿锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊患肢3周。

65、单项选择题  T7-8（）

A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  手外伤的术后处理，不正确的是（）

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

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本题答案：D
本题解析：对手外伤的病人的术后处理应正确：①包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂，游离植皮处应适当加压。用石膏托将患肢固定，以利修复组织的愈合。②一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。如关节破坏，日后难以恢复活动功能者，手部各关节应固定于功能位。③神经、肌腱和血管修复后固定的位置应以修复的组织无张力为原则。④固定时间依修复组织的性质而定，如血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3～4周，神经修复后依据有无张力固定4～6周，关节脱位为3周，骨折4～6周。抬高患肢，防止肿胀。⑤应用破伤风抗毒血清，并用抗生素预防感染。⑥术后10～14天拆除伤口缝线，组织愈合后尽早拆除外固定，开始主动和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早已恢复。⑦需二期修复的深部组织，根据创口愈合和局部情况，在1～3个月内进行修复

67、单项选择题  骨折X线检查的重要意义是（）

A.了解骨折的发生机制
B.明确骨折的诊断
C.判断骨折的预后
D.了解组织的损伤情况
E.了解骨质密度

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本题答案：B
本题解析：骨折X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要意义。凡疑为骨折者，应常规进行X线摄片检查，可以显示临床难以发现的不完全性骨折、深部的骨折，关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床已表明为明显骨折者，X线摄片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和骨折端的移位情况，对骨折的治疗也具有重要意义。

68、单项选择题  开放性骨折体温升高时应考虑有（）

A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失

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本题答案：B
本题解析：开放性骨折因与外界相通，骨折处受到污染，容易发生感染。体温升高时应考虑有感染发生。

69、单项选择题  右侧颈，-胸：后角受损时产生（）

A.左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留
B.左上肢所有感觉减退或消失
C.右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留
D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
E.右肢所有感觉减退或消失

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 影响维生素B吸收的常见因素有（）

A.萎缩性胃炎
B.胃大部切除术后
C.内因子分泌的先天缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.低蛋白血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  影响骨折愈合的全身因素是（）

A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖

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本题答案：A
本题解析：影响骨折愈合的全身因素包括：①年龄：儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。②全身健康情况：病人的一般情况不好，如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时，均可使骨折延迟愈合。

72、单项选择题  74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50°。最大可能是：（）

A.软组织挫伤
B.髋关节扭伤
C.股骨颈骨折
D.大粗隆骨折
E.髋关节脱位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  侧索（）

A.分离性感觉障碍
B.振动觉，位置觉障碍，感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪，萎缩，肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍，泌汗障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成应采用：（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  双侧腹壁反射消失提示（）

A.颈髓受累
B.脑干损伤
C.胸髓受累
D.脊髓圆锥受累
E.腰髓受累

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  石膏或夹板固定后，最应注意的是（）

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形

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本题答案：D
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77、单项选择题  女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  脊髓压迫症最多见的原因为（）

A.肿瘤
B.炎症
C.外伤
D.退行性变
E.出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：（）

A.临床检查
B.血化验
C.X线片
D.B超
E.关节穿刺液化验

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本题答案：E
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80、单项选择题  男性，44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。 根据体征，诊断为（）

A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上都不是

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本题答案：C
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81、单项选择题  女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）

A.镇痛气雾喷剂
B.物理疗法
C.局部封闭
D.石膏制动
E.按摩

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本题答案：C
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82、单项选择题  患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级 最有效的首选治疗（）

A.补充维生素B
B.激素
C.神经营养因子
D.输血
E.叶酸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的（）

A.拇指感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.小指感觉减退

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本题答案：E
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84、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）

A.清创要争取在6-8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口

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本题答案：D
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85、单项选择题  踝反射中枢位于（）

A.S2-4
B.S1-2
C.S2-4
D.S4-5
E.S3-4

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本题答案：B
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86、单项选择题  脊索瘤是：（）

A.良性骨肿瘤
B.恶性骨肿瘤
C.有恶性倾向的良性骨肿瘤
D.肿瘤样病变
E.继发性骨肿瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。 诊断首先考虑（）

A.系统性硬化症
www.91exAm.org B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎

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本题答案：D
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88、单项选择题  男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为（）

A.创伤性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.继发髋关节结核
D.骨折畸形愈合
E.髋关节退行性变

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本题答案：B
本题解析：前已述及，头下型股骨颈骨折，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折，使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤，导致股骨头供血不足，易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。

89、单项选择题  符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是（）

A.肘后三角异常改变
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.常伴有正中神经损伤
E.患肘向前突出呈后伸位

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本题答案：C
本题解析：伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。当跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上。如果在跌倒时，同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。

90、单项选择题  男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）

A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征

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本题答案：E
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91、单项选择题  急性起病，病前数日或1～2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力，病变节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全横贯性损害，胸段最常受累。描述的疾病是（）

A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性

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本题答案：A
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92、单项选择题  男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A.暂不缝合，做延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧做减张切口，缝合原创口
E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

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本题答案：E
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93、单项选择题  下列哪种情况不属于急性脊髓炎临床表现（）

A.损害平面以下肢体瘫痪
B.损害平面以下传导束性感觉障碍
C.病前带有呼吸道感染症状
D.大小便障碍
E.早期出现肌张力增多

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本题答案：B
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94、单项选择题  患者四肢瘫痪，但无颅神经障碍其病变在（）

A.延髓
B.颈髓
C.小脑
D.桥脑
E.中脑

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本题答案：B
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95、单项选择题  下列属于闭合性骨折的是：（）

A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直肠破裂
C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
D.刀砍伤致左尺骨骨折
E.枪伤致股骨干骨折

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本题答案：C
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96、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是（）

A.关节肿胀与压痛
B.浮髌试验阳性
C.X线摄片检查
D.关节液检查
E.CT检查

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本题答案：D
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97、多项选择题  关于急性脊髓炎描述正确的是（）

A.是非特异性炎症引起
B.病损水平以下肢体瘫痪
C.传导束性感觉障碍
D.导致急性横贯性脊髓损害
E.无二便失禁

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本题答案：A, B, C, D
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98、单项选择题  男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  有畏冷发热史，右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓，时有小死骨自窦道排出（）

A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤

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本题答案：C
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100、单项选择题  女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为（）

A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析