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1、单项选择题 升高体温()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
2、单项选择题 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,考虑为()
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
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本题答案:D
本题解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。
3、单项选择题 下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是()
A.BBT
B.经期诊刮
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 口服避孕药的作用是()
A.非细菌性异物反应
B.便宫颈黏液变稀薄
C.减少子宫内膜前列腺素的形成
D.抑制排卵
E.抑制输卵管蠕动
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能,不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项E也不正确。故选D。
5、单项选择题 下列不是口服复方短效避孕药副反应的是()
A.可致卵巢癌
B.类早孕反应
C.面部色素沉着
D.体重增加
E.月经量减少
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本题答案:A
本题解析:本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应,上述内容中A的说法是错误的。
6、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是()
A.是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
C.分娩第二产程比第一产程心脏负担重
D.分娩第三产程心脏负担很重
E.产后2~3天心脏负担减轻
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本题答案:E
本题解析:妊娠合并心脏病的产妇,产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环,同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环,使循环血量再度增加,加重心脏负担,严重时可导致心力衰竭。因此,妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32~34周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重,是患有心脏病的孕产妇最危险的时期,极易发生心力衰竭,应倍加注意。
7、单项选择题 下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是()
A.不孕症者
B.阴道炎治疗期
C.疑有输卵管阻塞者
D.评价输卵管成形术效果
E.输卵管轻度粘连者
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本题答案:B
本题解析:子宫输卵管造影术的禁忌证包括:生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。
8、单项选择题 下列有关腹腔镜检查患者的并发症,应除外()
A.腹膜外气肿
B.气栓
C.感染
D.膈肌脓肿
E.误伤腹腔脏器
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本题答案:D
本题解析:接受腹腔镜检查的患者,出现的并发症包括:腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤等情况,多因操作不当所致,也可以因原有感染灶被激惹扩散导致感染的情况,但是不应该出现D的情况。
9、单项选择题 患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是()
A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片检查
C.宫颈锥切术行组织活检
D.碘试验后行子宫镜检查
E.分段刮宫活组织检查
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本题答案:E
本题解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
10、单项选择题 下列不是口服避孕药的副反应的是()
A.类早孕反应
B.突破性出血
C.阴道分泌物增加
D.部分妇女体重增加
E.少数妇女面部色素沉着
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本题答案:C
本题解析:备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。
11、单项选择题 引起产褥感染最常见的病原菌是()
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.金黄色葡萄球菌
E.阴道杆菌
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本题答案:C
本题解析:引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主。
12、单项选择题 在下列避孕方法中,失败率较高的是()
A.放置宫内节育器
B.按期口服短效避孕药
C.使用避孕套
D.注射避孕针
E.安全期避孕
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本题答案:E
本题解析:在所列出的避孕方法中,E是指在安全期内进行性交而达到避孕目的的一种方法,但由于妇女排卵时间可受情绪、健康状况或外界环境因素等影响而提前或后退,偶可发生额外排卵,因而此法并不可靠,失败率可高达20%。
13、单项选择题 在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.卵泡刺激素
E.雄激素
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本题答案:B
本题解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基础体温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标。
14、单项选择题 最常见的闭经是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.肾上腺功能异常性闭经
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本题答案:C
本题解析:闭经按病变部位分为四种:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。
15、单项选择题 雌激素的生理功能是()
A.促进卵泡和子宫发育
B.降低子宫对缩宫素的敏感性
C.减少输卵管上皮细胞的活动
D.使阴道上皮细胞内糖原减少
E.促进体内水钠排泄
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本题答案:A
本题解析:雌激素可以促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对缩宫素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活 动,使阴道细胞内糖原增加;促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。
16、单项选择题 从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
17、单项选择题 月经期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
18、单项选择题 女,25岁,月经周期为28天,现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其所处于的阶段为()
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.已妊娠
E.接近排卵
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本题答案:E
本题解析:子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素的影响,并有明显的周期性变化。排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变得稀薄透明,取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7天即可出现,至排卵期最典型。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,涂片干后,可见成排的椭圆体。
19、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是()
A.此菌能耐受80℃持续1小时
B.最适宜环境的pH值为5.2~6.6
C.此菌为条件致病菌
D.多数通过性交直接传染
E.是阴道炎的首发原因
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本题答案:C
本题解析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7,故选项A、B、D不正确,滴虫阴道炎是最常见的阴道炎,故选项E也不正确。正确选项为C。
20、单项选择题 宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 活跃期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:C
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
22、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌
E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
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本题答案:B
本题解析:侵蚀 性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后,故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官,引起出血坏死,最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝,故选项E不对。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后,故选项C、D也不对.B为正确选项。
23、单项选择题 有关长效口服避孕药的说法,正确的是()
A.与复方短效避孕药的服用方法一样
B.服药一次可以避孕1个月
C.宜在午饭后2小时服药
D.也可以在夜班饭后2小时服药
E.服药后24小时可出现类早孕反应
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本题答案:B
本题解析:长效口服避孕药主要是长效雌激素--炔雌醇环戊醚,从胃肠道吸收后,储存于脂肪组织,然后缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕1个月。用法:第一周期于月经来潮第5天开始服第1片,第10天服第2片,以后每次月经来潮第5天服1片,不同于复方短效避孕药的服用方法。
24、单项选择题 关于羊水的描述,正确的是()
A.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
B.羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新
C.正常足月妊娠羊水量约为500ml
D.足月妊娠时,羊水呈弱酸性
E.羊水的吸收,50%由胎盘完成
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本题答案:A
本题解析:胎儿可通过吞饮羊水入消化道,保持羊水量的动态平衡,故羊水是不断更新的,选项B错误;正常足月妊娠羊水量约为800ml,选项C错误;足月妊娠时,羊水呈中性或弱碱性,选项D错误;羊水的吸收约50%由胎膜完成,选项E错误;妊娠中期后,胎儿尿液是羊水的重要来源。
25、单项选择题 临产时子宫下段长约()
A.1~2cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~10cm
E.10~15cm
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本题答案:D
本题解析:子宫峡部随妊娠进展,逐渐被拉长变薄,形成子宫下段,临产时长约7~10cm。
26、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血为()
A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B.子宫内膜为蜕膜
C.经前诊断性刮宫呈分泌型
D.经前诊断性刮宫呈增生型
E.经期内刮宫为混合型
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本题答案:D
本题解析:无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
27、单项选择题 月经周期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:E
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
28、单项选择题 胎产式是指()
A.胎儿先露部与母体纵轴的关系
B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
C.胎儿纵轴与母体骨盆的关系
D.胎儿在母体内的姿势
E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 胎盘的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:A
本题解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
30、单项选择题 卵巢功能进一步衰退,生殖器官逐渐萎缩的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:E
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
31、单项选择题 李女士有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是()
A.安全期避孕法
B.口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.避孕套
E.放置宫内节育器
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本题答案:B
本题解析:备选答案C不是避孕方法;A的避孕失败率可高达20%,不是最好的方法。与D、E相比,口服避孕药可以使妇女的月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失。李女士有习惯性痛经,所以B是最佳选择。
32、单项选择题 下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是()
A.痔疮
B.外阴静脉曲张
C.右侧肾盂肾炎
D.仰卧位低血压综合征
E.下肢静脉曲张
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本题答案:C
本题解析:此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管有尿液逆流现象而导致的,备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。
33、单项选择题 围绝经期妇女最早的变化是()
A.下丘脑功能退化
B.卵巢功能衰退
C.垂体功能退化
D.雌激素水平下降
E.孕激素水平下降
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本题答案:B
本题解析:由于卵巢萎缩,围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退,然后为下丘脑和垂体功能的退化。
34、单项选择题 高危妊娠是指()
A.对胎儿有较高危险性的妊娠
B.对孕妇有较高危险性的妊娠
C.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
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本题答案:E
本题解析:高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。
35、单项选择题 潜伏期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:A
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
36、单项选择题 输卵管妊娠破裂常发生在()
A.宫角部
B.间质部
C.峡部
D.壶腹部
E.伞部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是()
A.不孕症
B.月经失调
C.子宫异常出血
D.宫颈息肉
E.子宫内膜癌
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本题答案:D
本题解析:诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜组织做病理检查,达到明确诊断、指导治疗的目的。
38、单项选择题 前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于()
A.子宫体的后壁
B.子宫体的前壁
C.子宫体的侧壁
D.子宫底部
E.子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖于子宫颈内口处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在()
A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.真蜕膜
E.羊膜下
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本题答案:C
本题解析:胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。
40、单项选择题 适用于夫妇两地分居的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:D
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
41、单项选择题 患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇血肿
D.巴氏腺出血
E.会阴体损伤
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本题答案:C
本题解析:大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,产生胀痛感。
42、单项选择题 子宫颈癌的好发部位是()
A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
B.子宫峡部解剖学内口
C.子宫峡部组织学内口
D.阴道穹隆
E.子宫颈管
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本题答案:A
本题解析:子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
43、单项选择题 分泌人胎盘生乳素的是()
A.乳腺腺泡
B.合体滋养细胞
C.卵泡
D.黄体
E.腺垂体
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本题答案:B
本题解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。
44、单项选择题 了解不孕症妇女有无排卵功能最简单的方法是()
A.诊断性刮宫
B.阴道侧壁涂片
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定
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本题答案:E
本题解析:育龄妇女随着月经周期内分泌激素水平的变化,本题5个选项的内容都会发生相应的改变,其中了解有无排卵功能最简单的方法应该是对患者损伤较小的,即基础体温测定。
45、单项选择题 下述与继发性闭经关系最密切的是()
A.特纳综合征
B.席汉综合征
C.单纯性卵巢发育不全
D.原发性垂体促性腺功能低下
E.子宫发育不全
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本题答案:B
本题解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。
46、单项选择题 白带多且呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈乳头状,糜烂面占宫颈2/3以上,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:E
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
47、单项选择题 有关放置宫内节育器的并发症,应除外()
A.节育器脱落
B.节育器嵌顿
C.血肿
D.子宫穿孔
E.带环妊娠
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本题答案:C
本题解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等。
48、单项选择题 自月经周期第5天起,每晚服1片,连服22天不间断,若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指()
A.探亲避孕药
B.外用避孕药
C.长效口服避孕药
D.左炔诺孕酮三相片
E.复方短效口服避孕药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现:阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈稀薄泡沫状。
如镜检发现滴虫,护士对此患者作健康指导,下列说法中错误的是()
A.治愈前避免去公共浴池
B.需夫妻同治
C.取分泌物检查前2天避免性交
D.治疗后复查转阴即可停止治疗
E.月经期暂停阴道冲洗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是()
A.畸形发生率增加
B.巨大儿发生率增加
C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D.易发生新生儿低胰岛素血症
E.易导致胎死宫内
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本题答案:D
本题解析:妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症,如胎儿畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。
51、单项选择题 巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重()
A.≥3000g
B.≥3500g
C.>3500g
D.≥4000g
E.>4000g
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本题答案:D
本题解析:胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。
52、单项选择题 滴虫性阴道炎的传染方式不包括()
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.宫内传播
D.游泳池传播
E.不洁器械传播
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本题答案:C
本题解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。但不会通过宫内垂直传播。
53、单项选择题 下列可以引起功血的原因,应除外()
A.精神过度紧张、恐惧
B.子宫肌瘤
C.环境、气候骤然变化
D.过度劳累
E.严重贫血、营养不良
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本题答案:B
本题解析:功血是指内、外生殖器官无器质性病变,由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血,如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。
54、单项选择题 关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是()
A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道维持酸性环境
C.子宫颈内口紧闭
D.宫颈管黏液栓
E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动
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本题答案:E
本题解析:因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞端摆动。
55、单项选择题 有关复方短效口服避孕药的作用机制,不正确的是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.引起宫腔内无菌性炎症反应
D.改变子宫内膜形态
E.改变子宫内膜功能
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本题答案:C
本题解析:复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于:①抑制排卵,服药后不出现LH峰,故不发生排卵;②改变宫颈黏液性状,受孕激素影响,宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改变子宫内膜形态与功能,不适于孕卵着床。
56、单项选择题 关于女用短效口服避孕药的副反应,正确的说法是()
A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多因漏服药引起
C.月经量多者,不宜服用短效口服避孕药
D.体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果
E.面部皮肤出现色素沉着,是药物变质所致
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本题答案:B
本题解析:口服避孕药的妇女出现类早孕反应是因雌激素刺激胃黏膜而引起;一般服药后月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失,因此,月经量多者宜服用短效口服避孕药;体重增加可能是因避孕药中孕激素成分的弱雄激素活性促使体内合成代谢引起,也可能是雌激素成分致水、钠潴留所致,一般坚持服药1~3个周期后上述症状可自行消失。少数服药者的颜面部皮肤出现色素沉着,停药后多数能自然消退。
57、单项选择题 女性青春期开始的重要标志是()
A.月经初潮
B.生殖器官发育成熟
C.卵巢功能成熟
D.卵巢分泌性激素
E.输卵管弯曲且很细
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本题答案:A
本题解析:生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项B错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项C错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项D错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项E错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项A正确。
58、单项选择题 以下不属于产力的是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.坐骨海绵体肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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本题答案:D
本题解析:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。
59、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
子宫内膜活检结果,支持原拟诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.少量分泌期内膜
E.炎性子宫内膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 下列不宜放置宫内节育器的情况是()
A.人工流产术后,宫腔深8cm
B.哺乳期妇女,月经未复潮
C.自然分娩8周月经复潮者
D.月经干净后3~5天无性交者
E.剖宫产术后半年
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本题答案:B
本题解析:哺乳期妇女须排除早孕的情况后,才考虑放置宫内节育器。
61、单项选择题 淋病的潜伏期为()
A.24小时
B.1~2天
C.3~7天
D.10~15天
E.1~2个月
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本题答案:C
本题解析:淋病是由革兰阴 性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性传播疾病之首,潜伏期3~7天,约60%~70%患者无症状,易被忽视或致他人感染。
62、单项选择题 下丘脑性闭经常见的原因是()
A.垂体肿瘤
B.卵巢功能早衰
C.子宫内膜炎
D.甲状腺功能亢进
E.精神、神经因素
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本题答案:E
本题解析:下丘脑性闭经的常见原因有精神和神经因素、严重营养不良或长期消耗性疾病、剧烈运动等。备选答案中A、B、C、D分别是垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其他内分泌功能异常的相关原因。
63、单项选择题 下列符合原发性不孕的情况是()
A.结婚2年,未采取避孕措施,1年未孕
B .结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
C.结婚3年,安全期避孕,至今未孕
D.结婚5年,婚后避孕套避孕,近2年来未避孕且未孕
E.结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕且未孕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 腺垂体分泌的激素作用不包括()
A.促卵泡发育
B.促排卵
C.促黄体生成
D.促泌乳
E.促孕卵输送
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本题答案:E
本题解析:腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素,促进卵泡发育、排卵、黄体生成和泌乳。
65、单项选择题 有关紧急避孕的说法,正确的是()
A.指妇女在避孕失败后采取的避孕方法
B.为可以代替未使用任何避孕方法者,在房事后进行的避孕措施
C.带铜宫内节育器可以用以紧急避孕
D.未采用避孕措施者,在性生活后5天内,可口服紧急避孕药
E.紧急避孕法可经常使用
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本题答案:C
本题解析:紧急避孕是指在无防护措施情况下性生活后或避孕失败后一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法。此种方法只能对一次性无防护性生活起保护作用,故不应作为常规避孕方法。适用于无保护性措施者,有性生活者72~120小时内可使用紧急避孕方法。该方法包括:①放置宫内节育器,带铜宫内节育器可用于无防护性措施性交120小时内的妇女;②避孕药物,如复方左旋炔诺孕酮或用53号避孕药、米非司酮等。紧急避孕药物适用于临时避孕妇女,一般应在无防护性措施性交后3天内服用。
66、单项选择题 关于胎盘功能的描述,错误的是()
A.气体交换
B.营养物质供应
C.排除胎儿代谢产物
D.防御功能
E.分解功能
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本题答案:E
本题解析:胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能,没有分解功能。
67、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道
B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道
D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底 软组织组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 有关女职工的劳动负荷,正确的是()
A.单人不得超过20kg
B.单人不得超过25kg
C.两人抬运不得超过30kg
D.两人抬运不得超过40kg
E.两人抬运不得超过45kg
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本题答案:B
本题解析:我国政府颁布的劳动保护条例明确规定:女职工的劳动负荷,单人负荷一般不得超过25kg,两人抬运不得超过50kg。
69、单项选择题 月经过多是指月经量大于()
A.40ml
B.50ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml
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本题答案:E
本题解析:正常的月经量是30~50ml,多于80ml即为月经过多。
70、单项选择题 关于产后抑郁的描述,错误的是()
A.可由多方面因素造成
B.是一种精神病
C.有家族倾向
D.可表现出自我伤害行为
E.与孕期不良生活事件有关
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本题答案:B
本题解析:产后抑郁属于心理障碍,不是精神病。
71、单项选择题 评估胎儿宫内有无缺氧的方法是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
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本题答案:D
本题解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
72、单项选择题 足月新生儿是()
A.胎龄达到28周的新生儿
B.胎龄达到28周,出生体重≥1000g的新生儿
C.胎龄达到37周的新生儿
D.胎龄达到28周,出生体重≥2500g的新生儿
E.胎龄达到37周,出生体重≥2500g的新生儿
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本题答案:E
本题解析:足月新生儿的定义包括两个方面,一是胎龄达到37周,二是体重达到2500g以上,两个条件均满足方能称为足月新生儿。
73、单项选择题 诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()
A.妇科检查
B.B超检查
C.X线检查
D.腹腔镜检查
E.CA125测定
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本题答案:D
本题解析:阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔子宫内膜异位症的重要手段。中、重度子宫内膜异位症病人血清CA125值可能升高。而目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是腹腔镜检查。
74、单项选择题 关于宫颈糜烂的叙述,正确的是()
A.好发于宫颈原始鳞-柱交界处
B.为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代
C.分为单纯型和颗粒型两型
D.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
E.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
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本题答案:B
本题解析:宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变,为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落,被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项A错误而B正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项C是错误的。根据糜烂面积大小分为Ⅲ度而非Ⅳ度,故选项D错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,压迫腺管,使腺管变窄甚至堵塞,腺体分泌物引流受阻,潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有因果关系的,故选项E不正确。故选B。
75、单项选择题 慢性宫颈炎的病程变化不包括()
A.宫颈糜烂
B.宫颈肌瘤
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈息肉
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本题答案:B
本题解析:慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎,而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。
76、单项选择题 纵产式为()
A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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本题答案:A
本题解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
77、单项选择题 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 维持子宫在盆腔正中位置的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骶结节韧带
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本题答案:B
本题解析:圆韧带维持子宫前倾位,故选项A错误;主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织,故选项C错误;宫骶韧带间接保持子宫前倾位,故选项D错误;阔韧带是维持子宫在盆腔正中位置的韧带,故选项B正确。
79、单项选择题 精子获能的主要部位是()
A.卵巢
B.子宫颈
C.阴道
D.子宫和输卵管
E.阴道后穹隆
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本题答案:D
本题解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的"去获能因子",获能的主要部位是子宫和输卵管。
80、单项选择题 关于女性生殖器官的自然防御功能,下列说法中正确的是()
A.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强
B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强
C.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长
D.宫颈可分泌碱性黏液栓
E.正常女性阴道pH一般为2.8~3.4
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本题答案:D
本题解析:健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症,与女性生殖器官的解剖、生理特点有关,称为自然防御功能,其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,阴道pH通常为3.8~4.4,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成"黏液栓",抑制嗜酸性病原菌。
81、单项选择题 占女性不孕因素的1/3为()
A.排卵异常
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
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本题答案:B
本题解析:在女性不孕的因素中,输卵管因素约占1/3,排卵障碍占25%,这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。
82、单项选择题 可直接影响阴道上皮自净作用的激素是()
A.FSH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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本题答案:D
本题解析:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。
83、单项选择题 患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.子宫肌瘤
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本题答案:B
本题解析:近3天腹痛加剧,出血量增多,宫口已开,说明该患者难免流产。
84、单项选择题 白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,约占宫颈面积2/3,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:B
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
85、单项选择题 输卵管妊娠最常见的原因是()
A.内分泌失调
B.受精卵游走
C.输卵管慢性炎症
D.输卵管手术粘连
E.精神、神经功能紊乱
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本题答案:C
本题解析:输卵管慢性炎症是输卵管妊娠最常见的原因。
86、单项选择题 下列不是孕激素的生理作用的是()
A.促进水、钠排泄
B.促进蛋白质合成
C.对中枢神经有升温作用
D.使阴道上皮脱落加快
E.抑制子宫收缩
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本题答案:B
本题解析:孕激素能促进蛋白质分解,增加尿素氮的排出量。
87、单项选择题 适用于育龄健康妇女的口服避孕药是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:B
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
88、单项选择题 取出宫内节育器的指征,应除外()
A.节育器异位
B.男方或女方已做绝育术
C.绝经1年
D.宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型
E.放置节育器后出现经期延长,经量过多,治疗无效
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本题答案:D
本题解析:取出宫内节育器的指征包括:①因副反应治疗无效或出现并发症者;②带器妊娠者;③改用其他避孕措施或已做绝育术者;④计划再生育者;⑤放置期限已满需更换者; ⑥绝经1年者。
89、单项选择题 孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是()
A.增大的子宫压迫膀胱
B.头先露进入盆腔
C.液体摄入量增多
D.盆底肌肉松弛
E.体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
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本题答案:A
本题解析:妊娠早期.由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项A正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项B不正确。
90、单项选择题 经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是()
A.负压吸引术
B.钳刮术
C.水囊引产
D.依沙吖啶羊膜腔内注射法
E.药物流产
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本题答案:A
本题解析:负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,药物流产适用于孕7周内,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。
91、单项选择题 张女士,44岁,妇科检查发现子宫脱垂Ⅱ度重,既往曾患乙型肝炎,首选的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.口服短效避孕药
C.注射长效避孕针
D.口服长效避孕药
E.避孕套
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本题答案:E
本题解析:张女士曾患乙型肝炎,不宜选择药物避孕,因为避孕药成分中含有雌激素,可能会增加肝损伤。子宫脱垂Ⅱ度重的情况不适合放置宫内节育器。
92、单项选择题 剖宫产术的禁忌证是()
A.胎盘早剥
B.宫缩乏力
C.头盆不称
D.死胎
E.胎儿宫内窘迫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为()
A.耻骨弓
B.坐骨结节连线
C.骨盆轴
D.骨盆中线
E.髂耻线
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本题答案:C
本题解析:连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴完成分娩机制,助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。
94、单项选择题 有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:C
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
95、单项选择题 促进促进骨钙沉积()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
96、单项选择题 与囊胚极滋养层接触的蜕膜是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
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本题答案:A
本题解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
97、单项选择题 促进阴道上皮增生和角化()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
98、单项选择题 正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的()
A.第6~8周
B.第8~10周
C.第10~12周
D.第12~14周
E.第14~16周
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本题答案:B
本题解析:绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周时分泌达高峰,持续1~2周后逐渐下降。
99、单项选择题 妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛膜退行性变化
C.水、钠潴留
D.底蜕膜出血
E.低蛋白血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是()
A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
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本题答案:D
本题解析:衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,枕左前位胎头进入骨盆时,以枕额径进行衔接。
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