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肿瘤学(医学高级):骨及软组织肉瘤考试题(考试必看)
2017-10-01 03:45:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男,30岁,右手中、环指肿胀,疼痛,X片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑,诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术,术后1年复发,进一步的治疗是()

A.肿瘤段切除植骨术
B.肿瘤段切除人工关节置换术
C.放射治疗
D.截指术
E.刮除植骨术


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2、单项选择题  25岁青年已经穿刺证实右侧胫骨下端骨肉瘤,处理方法是()

A.尽快截肢手术
B.放射治疗后尽快手术
C.化疗后手术
D.放疗+化疗
E.放射性核素治疗


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3、单项选择题  关于良性骨肿瘤的治疗,下列哪项是错误的()

A.若肿瘤生长较快才切除
B.若肿瘤明显增大才切除
C.均需手术切除
D.若肿瘤影响功能才切除
E.肿瘤恶变应尽早手术


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4、单项选择题  骨恶性肿瘤的发病率,从发高到低的次序为()

A.骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨髓瘤、尤文肉瘤
B.尤文肉瘤、骨髓瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤
C.骨肉瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨髓瘤
D.软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤、骨髓瘤、尤文肉瘤
E.骨肉瘤、尤文肉瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤


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5、单项选择题  男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破环,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断是()

A.脊椎肿瘤
B.脊椎结核
C.脊椎骨折
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊柱炎


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6、单项选择题  不符合平滑肌瘤特点的是()

A.好发于子宫、胃肠道
B.肿瘤有包膜
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.少见核分裂像
E.不转移


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7、多项选择题  关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是正确的()

A.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高
B.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高
C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高


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8、单项选择题  在软组织肉瘤的手术后放疗中,肿瘤大于10cm者,放射野应自肿瘤边缘外放()

A.3cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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9、填空题  骨肉瘤最早的症状是________,开始呈________,但很快转为________。


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10、单项选择题  下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
D.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
E.早期肺转移


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11、单项选择题  

男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。

术后应定期进行下列哪项处理()

A.胸部X线检查
B.化学疗法
C.放射疗法
D.应用抗生素
E.免疫治疗


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12、单项选择题  

15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。

如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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13、单项选择题  纤维肉瘤的主要诊断依据是()

A.发生于深部组织
B.鱼肉状
C.异型性明显的纤维母细胞
D.出血坏死
E.假包膜形成


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14、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现是()

A.骨质破坏范围小
B.边缘清楚,无骨膜反应
C.边缘不清楚,有骨膜反应
D.周围软组织常受侵犯
E.呈多处虫蛀样破坏


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15、多项选择题  在观察骨肿瘤的影像时,应注意()

A.发 病部位
B.病变数目
C.骨质改变
D.骨膜增生
E.周围软组织变化


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16、多项选择题  骨巨细胞瘤的典型CT征象()

A.大多数肿瘤的骨壳并不完整连续,但无包壳外的软组织肿块
B.骨壳内面凹凸不平,肿瘤内并无真正的骨性间隔
C.肿瘤内密度不均,有时可见液平
D.肿瘤与松质骨交界多清楚,但无骨质增生硬化
E.显示肿瘤周围的软组织情况及于周围神经,血管的关系


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17、多项选择题  下列哪些疾病与高频软组织肉瘤的发生相关()

A.神经纤维瘤病
B.家族性视网膜母细胞瘤
C.结节硬化症
D.Gardner综合征
E.基底细胞痣综合征


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18、多项选择题  纤维性骨质缺损的CT征象有()

A.皮质内囊状或不规则,无膨胀性的骨质缺损区
B.皮质内囊状或不规则,膨胀性的骨质缺损区
C.病灶边缘清楚,外侧骨质可完整或缺损
D.邻近可有轻度软组织肿胀
E.常无骨膜反应


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19、单项选择题  骨巨细胞瘤典型影像特点()

A.溶骨性或成骨性改变
B.皂泡样改变
C.好发于长骨干骺端
D.新骨生成和骨膜反应
E.病变与邻近正常组织分界不清


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20、单项选择题  下列哪种为成骨性肿瘤()

A.前列腺癌
B.子宫癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳癌


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21、单项选择题  起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为()

A.血管瘤
B.血管球瘤
C.血管内皮瘤
D.淋巴管瘤
E.骨血管瘤病


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22、单项选择题  软组织肉瘤主要的转移途径是()

A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植性转移
D.局部浸润
E.种植播散


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23、单项选择题  

女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。

拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺


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24、单项选择题  恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是()

A.家族史
B.临床表现有明显的体征
C.病理组织学检查
D.化验检查
E.影像学检查


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25、单项选择题  下述哪项不是多发性骨软骨瘤恶变征象()

A.肿瘤生长缓慢或突然生长停止
B.软骨帽增厚
C.钙化软骨帽密度变淡,边界不清
D.瘤体内出现透亮区
E.远处出现转移性病灶


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26、单项选择题  女,65岁,背部有一4cm×3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是()

A.皮肤癌
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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27、多项选择题  软组织肉瘤主要的来源组织为()

A.骨/软骨组织
B.纤维组织
C.肌肉组织
D.血液/淋巴组织
E.脂肪组织


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28、单项选择题  

男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。

若病人手术后发生恶变,下列治疗措施哪项最合适()

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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29、单项选择题  患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为()

A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.软骨母细胞瘤
D.溶骨型骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤


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30、单项选择题  

女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。

合适的治疗是()

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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31、单项选择题  平滑肌肉瘤的诊断依据中,最重要的是()

A.肿瘤细胞丰富
B.肿瘤黏液变性
C.核分裂像的多少
D.细胞的多形性明显
E.肿瘤出血坏死


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32、单项选择题  

女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。

对该病人进一步的检查是()

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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33、填空题  滑膜肉瘤是起源于________的恶性肿瘤,主要症状为关节附近的________。


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34、单项选择题  

男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。

下列处理哪项最合适()

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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35、单项选择题  女,31岁,左侧髋部疼痛1月余,有压痛,压之有捏乒乓球感,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A.骨囊肿
B.骨巨细胞瘤
C.动脉瘤样骨囊肿
D.成软骨细胞瘤
E.骨结核


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36、多项选择题  组织来历不明的恶性肿瘤,是()

A.骨巨细胞瘤
B.恶性骨巨细胞瘤
C.长骨造釉细胞瘤
D.长骨牙骨质瘤
E.腺泡状肉瘤


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37、填空题  当骨有迅速破坏时,________往往升高;成骨性骨肿瘤血清________升高;浆细胞骨髓瘤时尿________蛋白阳性。


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38、问答题  试述骨肉瘤的治疗方法及辅助化疗的意义。


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39、多项选择题  关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是正确的()

A.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高
B.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
C.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高
E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高


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40、单项选择题  骨巨细胞瘤X线表现()

A.外生性,可见明显破坏
B.骨破坏,可见Codman三角
C.位于干骺端,可见有分隔
D.偏心性,位于骨端,溶骨性破坏
E.骨性破坏,可见片状钙化


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41、多项选择题  骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的X线表现()

A.囊状膨胀性改变
B.磨玻璃样改变
C.丝瓜绒改变
D.虫蚀样改变
E.溶骨样改变


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42、单项选择题  软组织肉瘤术前放射治疗的适应证不包括哪一项()

A.生长较快的肿瘤
B.肿瘤较大,估计手术切除不易彻底
C.靠近血管不易彻底切除
D.有远位转移
E.有复发倾向、分化差的肿瘤


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43、单项选择题  有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()

A.骨巨细胞瘤起源于松质骨的溶骨性肿瘤,属潜在恶性
B.多见于年轻成人
C.骨巨细胞瘤的主要细胞为巨细胞和基质细胞
D.分级对治疗可起到决定作用
E.骨巨细胞瘤的严重程度可分为三级


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44、多项选择题  骨肉瘤的基本X线征象()

A.骨质破坏
B.肿瘤骨
C.肿瘤软骨钙化
D.软组织肿块
E.骨膜增生和Codman三角


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45、单项选择题  有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的()

A.病变好发于长骨的骨干或干骺端
B.髓腔内出现斑片状骨质破坏
C.骨膜呈葱皮样改变
D.对放射治疗相当敏感
E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化


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46、单项选择题  

男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择()

A.病灶不处理,严密观察
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除,假体植入
D.瘤段切除,植骨
E.放射治疗


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47、单项选择题  男,15岁,右肩疼痛,请结合影像图像提出相应的诊断()

A.嗜酸性肉芽肿
B.动脉瘤样骨性囊肿
C.骨样骨瘤
D.血管瘤
E.以上都不是


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48、单项选择题  男,15岁,左侧中指局部肿胀,无压痛,关节活动无明显异常,请结合所提供图像,选择最佳选项()

A.骨质疏松
B.内生软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.动脉瘤样骨囊肿


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49、单项选择题  

女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。

最可能的诊断是()

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.乳癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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50、单项选择题  

男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

该患者最可能的诊断是()

A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维肉瘤


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51、单项选择题  女,35岁,左侧外踝可扪及一硬结,有轻压痛,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨样骨瘤


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52、配伍题  转移性骨肿瘤广泛溶骨性破坏可以出现()
骨肉瘤 可以出现()

A.血钙升高
B.血磷升高
C.血清碱性磷酸酶升高
D.血清酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高


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53、单项选择题  预防照射胚胎横纹肌肉瘤邻近淋巴结的照射剂量是()

A.与根治剂量相同
B.不需要预防照射
C.不超过50Gy
D.比术前放射治疗剂量少10Gy~20Gy
E.与术后放射治疗剂量相同


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54、单项选择题  男孩,9岁,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限,X片,右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应,治疗应选择()

A.大量抗生素
B.非甾体类抗炎剂
C.截肢术
D.牵引制动
E.理疗


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55、单项选择题  葡萄状肉瘤属于()

A.血管肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.纤维肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.纤维肉瘤


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56、单项选择题  下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象()

A.骨质破坏
B.软骨破坏
C.椎旁脓肿
D.瘤骨和瘤软骨
E.肿瘤的反应骨


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57、单项选择题  混合型血管瘤的组织学特点是()

A.由毛细血管构成
B.由血窦构成
C.由小静脉构成
D.由小动脉构成
E.由毛细血管和血窦构成


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58、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述错误的是()

A.多见于10~25岁的青少年
B.不易向肺转移
C.好发于胫骨上端或股骨下端
D.X线片可有Codman三角
E.血清碱性磷酸酶增加


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59、问答题  女性病人,14岁,2月前轻微外伤后出现左小腿酸痛,进行性加重1周,疼痛夜间尤其明显,伴发热(38.5℃),体格检查:左胫骨中段膨隆,压痛(+),局部皮温增高,X线片示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断和处理原则。


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60、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述错误的是()

A.多发生于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿块,疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E.术前、术后均应用化疗


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61、单项选择题  骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常转移至()

A.肝脏
B.肺
C.脑
D.肾
E.胃肠道


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62、单项选择题  下属哪项不是成软骨细胞瘤的X线特点()

A.肿瘤多位于干骺愈合前的骨骺、
B.发生于关节面下的可突破骨端进入关节
C.病灶多为圆形或不规则局限性骨破坏区
D.病灶边界模糊,可见大量骨膜反应
E.病变可穿破骨皮质形成局限的软组织肿块


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63、单项选择题  尤文氏肉瘤通常好发于()

A.儿童
B.青少年
C.20~40岁男女
D.30岁以上成年人
E.40岁以上男性


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64、单项选择题  骨软骨瘤作切除的范围是()

A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
D.纤维膜,软骨帽,病骨
E.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔


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65、多项选择题  骨样骨瘤的特点是()

A.多见于青年人
B.好发于股骨、胫骨和腓骨
C.疼痛可用阿司匹林止痛
D.手术治疗为主
E.是良性肿瘤


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66、单项选择题  男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理()

A.摄胸片
B.先做活检,根据病理报告决定处理
C.立即进行截肢
D.准备截肢,术时先做活检,快速切片决定是否截肢
E.大剂量局部放疗


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67、单项选择题  有关肿瘤的临床表现,下列哪项是不正确的()

A.骨肿瘤的发现往往在损伤之后
B.肿瘤近关节,活动功能将受限制
C.局部肿胀是另一个重要症状
D.疼痛剧烈持久时,需考虑肿瘤是恶性
E.脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪


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68、填空题  骨软骨瘤多发生于________,好发部位是____骨的________。


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69、单项选择题  

女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。

确立诊断,最有力的检查方法是()

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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70、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是()

A.通过小静脉
B.通过小动脉
C.通过淋巴管
D.沿神经干传播
E.直接局部蔓延


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71、多项选择题  腹壁外的韧带样瘤好发部位有()

A.四肢
B.颈部
C.髂窝
D.腋窝
E.腹膜后


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72、配伍题  骨囊肿可见到()
骨肉瘤可见到()
骨软骨瘤可见到()

A.局部肿块,无触痛,外伤后始发现
B.表面静脉怒张
C.多发生于扁平骨和不规则骨
D.发病后迅速出现瘫痪
E.病理性骨折后可自愈


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73、多项选择题  骨髓瘤的X线表现()

A.广泛性骨质疏松
B.多发性骨质破坏
C.骨质硬化
D.软组织肿块
E.骨质破坏,骨质硬化并存


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74、配伍题  骨巨细胞瘤()
尤文氏肉瘤()
骨纤维异样增殖症()

A.“日光射线”形态
B.“葱皮”样骨膜反应
C.Codman三角
D.膨胀性,呈肥皂泡样改变
E.膨胀性,呈磨砂玻璃样改变


来源:91 考试网

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75、单项选择题  骨肿瘤最常见的原发部位是()

A.椎体
B.肱骨近端
C.膝关节附近的骨端
D.骨盆
E.股骨近端


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76、单项选择题  

女性,40岁、右膝肿痛1年.反复发作.近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。

如果采用手术治疗,术后应特别预防()

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节 伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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77、多项选择题  关于恶性骨肿瘤的特点正确的是()

A.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人
B.生长快,疼痛剧烈
C.肿块有压痛,皮温增高
D.X线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显
E.CT可诊断骨肿瘤,但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系


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78、配伍题  确诊骨肉瘤的根据为()
确诊骨巨细胞瘤的根据为()

A.临床表现
B.血管造影
C.活组织检查
D.X线摄片
E.血碱性磷酸酶的测定


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79、单项选择题  在骨肿瘤的诊断中,生化测定不可忽视,下列哪项是错误的()

A.广泛溶骨性转移,血钙往往升高
B.碱性磷酸酶正常可排除恶性肿瘤的可能
C.血清碱性磷酸酶反映成骨活动
D.男性血清酸性磷酸酶的升高提示转移瘤来自晚期前列腺癌
E.总蛋白浓度升高可能是浆细胞骨髓癌


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80、多项选择题  软组织肿瘤术后放疗的照射野设计原则为()

A.要包括微小肿瘤灶可能涉及的范围
B.要根据原发肿瘤的体积、部位和病理分级而定
C.对G和直径<5cm的肿瘤应包括肿瘤床外或X摄片所示病变外5cm范围或整个手术野在内
D.对G和直径>5cm的肿瘤应把放射野扩大到肿瘤床外7~10cm的范围
E.尽可能地消灭所有生长在假包膜以外的来临床病灶


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81、单项选择题  男,28岁,右上臂肿胀、疼痛;无发热,无外伤史,请结合影像图像,选择最可能诊断()

A.骨肉瘤
B.成骨性骨转移瘤
C.化脓性骨髓炎
D.滑膜肉瘤
E.骨巨细胞瘤


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82、单项选择题  女性,50岁,发现背部肿瘤5年,生长缓慢、检查时,肿瘤直径约5cm大小,可活动境界清楚、手术切除,肿瘤呈淡黄色,分叶状,包膜完整,质地较软、此结节最可能是()

A.纤维瘤
B.血管瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪瘤
E.滑膜瘤


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83、单项选择题  良性骨肿瘤的特征为()

A.生长慢有症状强肌力等
B.生长慢无症状
C.生长慢有疼痛
D.生长快无症状
E.生长快有症状


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84、单项选择题  

女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。

临床诊断最大可能是()

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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85、多项选择题  关于骨巨细胞瘤正确的是()

A.多见于20~40岁的青壮年
B.好发于四肢长骨的骨干
C.为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤
D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影
E.局部刮除术易复发


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86、多项选择题  骨肿瘤的症状及体征主要为()

A.肿胀
B.肿块
C.疼痛
D.功能障碍
E.压迫症状


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87、多项选择题  全身哪些骨发生骨转移的机会最多见()

A.骨盆
B.膝以下
C.脊柱
D.肘以下
E.颅骨


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88、配伍题  骨恶性肿瘤多见的是()
骨良性肿瘤多见的是()
儿童多发的是()
成人多发的是()
骨肿瘤多发于()

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.干骺端
E.骨骺


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89、单项选择题  女,15岁,大腿远端可摸到肿块,无明显疼痛,请结合研提供图像,选择最佳答案()

A.骨质增生
B.软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨瘤
E.骨软骨瘤


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90、单项选择题  

男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。

可能诊断()

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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91、单项选择题  骨肉瘤的好发年龄是()

A.15岁以下
B.15~25岁之间
C. 20~40岁之间
D.婴幼儿
E.40岁以上


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92、多项选择题  骨附属组织发生的肿瘤,是指起源于()

A.血管
B.神经
C.脂肪
D.骨髓
E.骨


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93、单项选择题  软骨肉瘤的主要治疗方法是()

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.综合治疗


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94、单项选择题  X线片示:膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽,此征象对于血友病何部位出血有价值()

A.关节内出血
B.骨内出血
C.骨骺和干骺端出血
D.骨膜下出血
E.假肿瘤表现


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95、单项选择题  怀疑前列腺癌骨转移时哪一项化验指标特异性最强()

A.碱性磷酸酶
B.CEA测定
C.血中儿茶酚胺含量测定
D.谷丙转氨酶测定
E.酸性磷酸酶


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96、单项选择题  从骨髓瘤的X线表现中,找出错误的()

A.好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位、
B.骨质普遍稀疏
C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏
D.脊柱侵蚀常破坏椎弓根
E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏


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97、单项选择题  

男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。

可行的确诊方法()

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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98、单项选择题  软组织肉瘤术后放射治疗,使用填充物的原因()

A.避免表面低剂量而引起局部复发
B.保护切口皮肤
C.减少放射损伤
D.使肿瘤剂量分布均匀
E.避免皮下组织硬化


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99、配伍题  骨软骨瘤()
骨肉瘤()

A.X线片示:自长骨干骺突出的骨性病损
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:长骨干骺端骨破坏和目光射线现象,可有Codman三角


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100、问答题  试述骨巨细胞瘤的临床特点与治疗。


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