1、单项选择题  男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。 若发生于食管中段早期食管癌，应采取的治疗方法是（）。

A.内镜介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.放疗加化疗
E.手术切除治疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。 对该患者的诊断是（）。

A.胃食管反流病
B.心绞痛
C.Mallory-Weiss综合征
D.食管憩室炎
E.胃癌

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于食管的说法错误的是（）。

A.上端平对第6颈椎体下缘与咽相续
B.分为颈部、胸部、腹部
C.全长25cm
D.第2个狭窄距切牙约25cm
E.第3个狭窄位于食管穿食管裂孔处

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  正常人胃食管反流的特点为（）。

A.发生在夜间
B.白天罕见
C.进餐时反流较多
D.反流总时间小于1h/24h
E.进餐后反流较多

点击查看答案

本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  药物治疗改善LES功能状态，首选（）。

A.西咪替丁
B.甲硝唑
C.奥美拉唑
D.莨菪碱
E.莫沙必利

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  关于Barrett食管，下列错误的是（）。

A.又称柱状上皮被覆食管
B.属癌前病变
C.为先天性改变
D.与反流性食管炎有关
E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎可能的是（）。

A.晚期肿瘤，并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者
B.长期接受抗生素或类固醇激素治疗者
C.胃溃疡患者
D.免疫缺陷性疾病患者
E.食管溃疡患者

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是（）。

A.髓质型
B.糜烂型
C.乳头型
D.隐伏型（充血型）
E.斑块型

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  食管癌最典型的临床表现是（）。

A.进行性吞咽困难
B.咽下疼痛
C.咽部异物感
D.食物反流
E.左锁骨上淋巴结肿大

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（）。

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常住餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。 其诊断最可能为（）。

A.食管憩室
B.食管裂孔疝
C.贲门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.食管癌

点击查 看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列哪些症状不常见于反流性食管炎（）。

A.胸骨后烧灼感
B.呕血
C.腹胀
D.吞咽困难
E.胸骨后疼痛

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  早期食管癌是指（）。

A.黏膜内癌
B.原位癌
C.黏膜下癌
D.无淋巴结转移
E.以上都是

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  食管癌好发部位是（）。

A.颈部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。 患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做（）。

A.内镜检查
B.肌注阿托品止痛
C.食管动力测定
D.心电图（ECG）
E.静点硝酸甘油

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  我国引起食管癌的病因哪项是错误的（）。

A.硝胺类化合物和真菌毒素
B.饮食刺激与食管慢性刺激
C.营养因素
D.食管下括约肌压降低
E.遗传因素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列关于Gerg-GERD临床诊断的叙述，正确的是（）。

A.内镜是判断Gerg-GERD的最准确方法
B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断
C.LES压低于10mmHg均发生反流
D.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数
E.pH≤5为酸反流指标

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  食管的癌前病变是（）。

A.食管炎
B.食管憩室
C.食管狭窄
D.Barrett食管
E.贲门失弛

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）。

A.吞咽时食物滞留感
B.吞咽疼痛部位与病变一致
C.可早期表现为背部疼痛
D.早期即可表现为烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛
E.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者男，28岁，进食30min后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）。

A.胃底贲门癌
B.贲门失弛缓症
C.先天性膈疝
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管良性肿瘤

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  内镜所见反流性食管炎C级是()

A．有一个或一个以上食管粘膜破损，长径小于5mm
B．有一个或一个以上食管粘膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变
C．有一个或一个以上食管粘膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变
D．粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径
E．粘膜破损有融合，至少达75%的食管周径

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  胃食管反流病治疗措施不包括（）。

A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。 应该给予的治疗（）。

A.法莫替丁
B.阿莫西林
C.吗丁啉
D.氟康唑
E.奥美拉唑

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。 该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是（）。

A.血常规
B.急诊胃镜
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.粪隐血

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  诊断反流性食管炎最准确的方法是()

A．食管测压
B．24小时食管pH监测
C．食管钡餐检查
D．内镜检查
E．食管滴酸试验

点击查看答案

本题答 91EXAM.org案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）。

A.雷尼替丁
B.莫沙必利
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.丙谷胺

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  符合食管癌的发生发展的描述是()

A．由鳞状上皮异型增生演化而来
B．早期食管癌预后良好
C．早期表现为原位癌
D．可多中心起源
E．早期食管癌症状轻微

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  胃食管反流病患者抗反流手术指征是()

A．内科治疗无效
B．内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药
C．由反流引起的食管狭窄
D．经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄
E．确证由反流引起严重呼吸道疾病

点击查看答案

本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。 诊断首先考虑是（）。

A.食管裂孔疝
B.硬皮病
C.癔球症
D.食管癌
E.反流性食管炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  有关食管癌的治疗，正确的是()

A．各段食管癌均首选手术治疗
B．单独化疗效果好
C．化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D．化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低
E．上段食管癌首选放疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。 诊断首先考虑是（）。

A.反流性食管炎
B.食管孔疝
C.食管癌
D.癔球症
E.硬皮病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、多项选择题  咽下困难可见于哪些疾病（）。

A.重度反流性食管炎
B.食管癌
C.慢性胃炎
D.消化性溃疡
E.胰腺炎

点击查看答案

本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

33、多项选择题  Barrett食管的临床症状为（）。

A.反酸和胃灼热
B.胸骨后痛
C.出血
D.穿孔
E.腹泻

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常 诊断首先考虑（）。

A.食管癌
B.胃食管反流病
C.食管贲门失弛缓症
D.食管裂孔疝
E.硬皮病

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  上段食管癌主要适用于哪种治疗方法（）。

A.化疗
B.内镜介入治疗
C.手术治疗
D.放射治疗
E.放疗加化疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  非居民企业在中国境内未设立机构、场所的，或者虽设立机构、场所但取得的所得与其所设机构、场所没有实际联系的，应当就其来源于中国境内的所得缴纳企业所得税，使用税率为（）。

A.17%
B.20%
C.25%
D.28%

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。 该病例最可能是哪一种诊断（）。

A.慢性咽喉炎
B.肺部感染
C.反流性食管炎
D.非糜烂性反流病
E.哮喘

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。 病理检查时应见到下列哪一种变化（）。

A.食管鳞状上皮增生
B.黏膜固有层乳头向表面延伸
C.上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D.黏膜糜烂或溃疡形成
E.齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、多项选择题  患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。 对该患者尚需进行的检查（）。（提示：患者钡餐检查示食管体部扩张，食管下段狭窄，边缘光滑。）

A.食管测压
B.内镜检查并取病理
C.腹部超声
D.超声内镜
E.胸部CT检查
F.24h食管pH监测

点击查看答案

本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。 胃镜检查时应见到下列哪一种变化（）。

A.黏膜粗糙不平，红斑出血点
B.黏膜血管显露，皱襞细小
C.黏膜糜烂、溃疡
D.齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮
E.黏膜巨大皱襞

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。 若发生于食管黏膜活检示斑块型呈不规则、限于黏膜，该病属于（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  食管钡餐检查可诊断下列哪些疾病（）。

A.食管癌
B.食管裂孔疝
C.胃食管反流病
D.食管溃疡
E.Barrett食管

点击查看答案

本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  食管癌的转移方式最主要的是（）。

A.食管壁内扩散
B.血行扩散
C.淋巴道转移
D.直接浸润邻近器官
E.跳跃式转移

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下述有关胃食管反流病的说法哪项不对（）。

A.是指胃十二指肠内容物反流入食道
B.可引起烧心反酸等症状
C.导致反流性食管炎
D.可导致慢性咽炎、哮喘
E.根除Hp是治疗的根本手段之一

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：胃食管反流病根除Hp是否有利尚有争议。

45、单项选择题  男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断（）。

A.食管贲门失弛缓症
B.食管裂孔疝
C.反流性食管炎
D.食管癌
E.慢性浅表性胃炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  关于早期食管癌的病理分型正确的是（）。

A.乳头型多为原位癌
B.斑块型少见
C.乳头型最早
D.隐伏型多为原位癌
E.糜烂型分化最好

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。 患者如行食管黏膜活检示：呈坡状隆起，侵及食管壁各层及周围组织，切面灰白如脑髓，属于下列哪型（）。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩管型
E.隐伏型

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、多项选择题  下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述，正确的是（）。

A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.腹压增高时可加重
C.吞咽困难
D.弯腰、卧位时可加重
E.常在餐后半小时出现

点击查看答案

本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  食管pH24小时监测，酸反流指标是（）。

A.pH<4.0
B.pH<3.0
C.pH<5.0
D.pH<2.0
E.pH<1.0

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  霉菌性食管炎的并发症不包括（）。

A.食管狭窄
B.真菌团引起梗阻
C.上消化道出血
D.幽门螺杆菌感染
E.食管穿孔

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  胃食管反流病常见的症状是（）。

A.胸骨后疼痛
B.咽部不适感
C.胃灼热和反酸
D.吞咽困难
E.胸闷憋气

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  清除食管内容物的主要动力是（）。

A.食物的重力
B.对食管内物体推进性蠕动
C.吞咽动作
D.LES（下食管括约肌）舒张
E.食管张力

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：正常情况下，食管内容物通过食物重力作用，一部分排入胃内，大部分通过食管体部的自发和继发性推进性蠕动将食管内容物排入胃内。因此食物的重力、吞咽动作LES（下食管括约肌）舒张、食管张力都不是食管清除食物的主要动力。

53、单项选择题  关于食管，下述说法正确的是（）。

A.食管下括约肌长4～5cm
B.食管下括约肌静息压为15～35mmHg
C.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
D.缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高
E.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间小于8秒

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者，女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mgbid治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是（）。

A.劳力性心绞痛
B.不稳定心绞痛
C.肋软骨炎
D.胃食管反流病
E.慢性胃炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：奥美拉唑（洛赛克）20mgbid是诊断GERD的试验性治疗，治疗后7天症状明显缓解提示GERD。

55、单项选择题  患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）。

A.胃溃疡
B.反流性食管炎
C.胃癌
D.心绞痛
E.胆石症

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、多项选择题  食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有（）。

A.大量饮酒、剧烈咳嗽
B.顽固性便秘、顽固性呃逆
C.妊娠反应、抬举重物
D.劳累、熬夜
E.长期吸烟

点击查看答案

本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  食管癌患者有持续性胸背痛，多表示（）。

A.癌肿部有炎症
B.癌已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.癌肿较长
E.食管气管瘘

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因（）。

A.肥胖
B.大量腹水
C.妊娠后期
D.胃内压降低
E.吸烟

点击查看答案

本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  胃食管反流病手术适应证不包括哪项()

A．不能耐受长期服药者
B．扩张治疗后食管狭窄仍反复
C．反流引起严重呼吸道疾病
D．并发Barrett食管
E．内科治疗无效

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  Barret食管是指下列哪一种()

A．食管鳞状上皮增生
B．粘膜固有层乳头向表面延伸
C．上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D．粘膜糜烂或溃疡形成
E．齿状线2cm以上食管粘膜鳞状上皮被柱状上皮代替

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  重度胃食管反流病的治疗应采用()

A．质子泵抑制剂与促动力药联用
B．H受体拮抗剂与促动力药联用
C．质子泵抑制剂与粘膜保护药联用
D．促动力药与H受体拮抗剂联用
E．促动力药、H受体拮抗剂及粘膜保护药联用

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  患者女，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）。

A.食管憩室
B.食管裂孔疝
C.贲门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.食管癌

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是（）。

A.溃疡型
B.硬化型
C.蕈伞型
D.髓质型
E.癌侵及周围组织

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：硬化型即是指缩窄型，占8.5%，癌变呈短而环状的狭窄，通常累及全周，长度不超过5cm，表面糜烂，多无溃疡，缩窄上方高度扩张。

64、单项选择题  食管癌患者进食呛咳，提示（）。

A.癌侵犯吞咽神经
B.上段食管癌
C.食管气管瘘
D.癌肺转移
E.伴有气管炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、多项选择题  抗反流屏障包括()

A．1ES
B．膈脚
C．膈食管韧带
D．His角
E．贲门持续关闭

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。 如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗（）。

A.静脉快速补 液
B.输血
C.血管夹
D.手术治疗
E.ICU监测

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、多项选择题  诊断霉菌性食管炎需要（）。

A.食管黏膜附着白色斑块
B.内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽胞
C.X线钡餐造影可见食管运动紊乱、黏膜弥漫性不规则、毛糙或溃疡
D.活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
E.患者血清凝集滴度高于1∶40

点击查看答案

本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

68、多项选择题  食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括（）。

A.上消化道出血
B.剧烈腹痛
C.呕吐
D.黑粪
E.消瘦

点击查看答案

本题答案：A, C, D
本题解析： 暂无解析

69、单项选择题  LSBE是指（）。

A.红色病变累及全周并且长度≥3cm
B.红色病变未累及全周或虽累及全周但长度＜3cm
C.红色病变长度≥3cm
D.红色病变长度＜3cm
E.红色病变长度＜1cm

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()

A．食管拉网作食管脱落细胞检查
B．食管镜
C．食管X线吞钡检查
D．食管下段pH值测定
E．食管测压检查

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常 治疗最有效的药物为（）。

A.PPI
B.H2受体拮抗剂
C.胃黏膜保护剂
D.促动力剂
E.抗酸剂

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。 最合适的治疗方案（）。

A.维持治疗
B.一般治疗
C.并发症的治疗
D.药物治疗
E.抗反流手术治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。

A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、多项选择题  碱反流（胆汁反流）中，损伤食管黏膜的主要成分有（）。

A.结合胆盐
B.非结合胆盐
C.胰酶
D.胆汁酸
E.胃酸

点击查看答案

本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为（）。

A.病史
B.疼痛部位及性质
C.食管滴酸实验及心电图检查
D.食管测压
E.内镜检查

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  正常食管内的pH值是()

A．2.5～4.0
B．3.5～5.0
C．4.5～6.0
D．5.5～7.0
E．6.5～8.0

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

77、多项选择题  普查是一种（）

A、专门组织的调查
B、连续性调查
C、一次性调查
D、全面调查
E、非全面调查

点击查看答案

本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.该部位平滑肌增厚
B.正常人休息时食管下括约肌压力为10～30mmHg
C.食管下括约肌长约2～4cm
D.促胃液素可刺激其收缩
E.可防止胃内容物逆流入食管

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。 首先考虑的检查方式是（）。

A.食管内镜检查
B.食管钡餐检查
C.24h食管pH监测
D.食管测压
E.食管滴酸试验

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  食管贲门黏膜撕裂综合征多发生在（）。

A.食管主动脉压迹处
B.胃底
C.食管上段
D.胃食管连接处
E.食管中段

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、多项选择题  下列有关胃食管反流烧心的描述正确的是（）。

A.腹压增高时可加重
B.站立时可加重
C.常在餐后半小时出现
D.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
E.卧位、弯腰时可加重

点击查看答案

本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  反流性食管炎的临床表现主要是（）。

A.咽部异物感
B.烧心、反酸
C.吞咽困难
D.胸骨后疼痛
E.吞咽痛

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、多项选择题  关于胃食管反流病的维持治疗，正确的是()

A．停药后症状反复且持续者需维持治疗
B．质子泵抑制剂治疗者，不需维持治疗
C．有食管炎并发症者，需维持治疗
D．维持治疗以质子泵抑制剂效果最好
E．维持治疗的剂量为常用剂量的一半

点击查看答案

本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  女性，36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值（）。

A.胃镜检查
B.食管吞钡X线检查
C.24小时食管pH监测
D.超声内镜
E.食管测压

点击查看答案

本题答案：A, C
本题解析：暂来源:91考试网 91ExAm.org无解析

85、单项选择题  下列除哪项外均属食管癌的症状（）。

A.消瘦
B.咽下疼痛
C.进行性吞咽困难
D.食物反流
E.反酸伴烧心

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、多项选择题  患者女，45岁。主因误服少量强碱，胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min，血压125/70mmHg，体温36.5℃，呼吸18次/min。 为明确诊断应采取的必要检查项目包括（）。

A.钡餐造影
B.腹部B型超声
C.腹部CT
D.胸部CT
E.内镜

点击查看答案

本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。 该患者睡眠时应采取哪一种体位（）。

A.平卧位
B.床头抬高位
C.左侧卧位
D.头低脚高位
E.右侧卧位

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。 最可能为其病理表现的是（）。（提示：患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。）

A.红色病变累及全周并且长度≥3cm
B.未累及全周或虽累及全周但长度<3cm
C.红色病变长度≥3cm
D.红色病变长度<3cm
E.红色病变长度<1cm

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未来源:91考试网 91eXAm.org见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。 下一步应完善哪项检查（）。

A.胸部CT
B.放大内镜
C.食管测压
D.食管吞钡X线检查
E.24小时食管pH监测

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  诊断食管炎最准确的方法是（）。

A.24小时食管pH监测
B.食管测压
C.内镜检查+活检
D.食管吞钡X线
E.食管滴酸试验

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：食管炎的诊断方法包括内镜检查+活检、24小时pH监测、食管测压、食管吞钡X线、食管滴酸试验等。其中以内镜检查+活检为诊断食管炎的最准确方法。

91、单项选择题  食管癌的典型临床症状是（）。

A.食管内异物感
B.咽部干燥感
C.吞咽停滞感
D.咽后疼痛感
E.进行性吞咽困难

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  食管裂孔疝（）。

A.食管下段括约肌松弛障碍
B.胃酸分泌增加
C.支配食管的交感神经兴奋占优势
D.食管下段括约肌功能减弱
E.膈食管韧带解剖缺陷

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  有关一过性LES松弛哪种说法不对（）。

A.仅见于胃食管反流病患者
B.是影响胃食管反流的重要因素
C.是非吞咽情况下LES自发性松弛
D.持续时间长于吞咽时LES松弛
E.是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：可见于正常人，是正常人生理性胃食管反流的主要原因。

94、多项选择题  与食管癌发生有关的因素是()

A．过热饮食习惯
B．吸烟
C．亚硝胺
D．钼等微量元素缺乏
E．维生素缺乏

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

95、多项选择题  应与食管贲门黏膜撕裂综合征相鉴别的疾病（）。

A.消化性溃疡并出血
B.食管－胃底静脉曲张破裂出血
C.食管癌合并出血
D.糜烂出血性胃炎
E.食管自发性破裂

点击查看答案

本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  下列关于GERD的叙述，正确的是（）。

A.病变不会导致咽部及气道的组织损害
B.男性多于女性
C.内镜下均表现为炎症病变
D.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流
E.又称为反流性食管炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  有关食管癌不正确的是（）。

A.多为鳞状细胞癌
B.壁内扩散多向下浸润
C.常转移至肝、肺、骨
D.淋巴结转移为主要方式
E.血行转移多见于晚期

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。 患者最佳的药物治疗是（）。

A.硫糖铝
B.氢氧化铝
C.硝酸甘油
D.法莫替丁
E.碳酸氢钠

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。 患者最可能的诊断是（）。

A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.慢性胃炎
D.食管癌
E.胃溃疡

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  关于强酸所致腐蚀性食管炎的治疗不恰当的是（）。

A.立即洗胃及内镜检查
B.镇痛
C.补液
D.口服牛乳
E.应用抗生素

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析