护理学(医学高级)：循环系统疾病患儿的护理考试题（题库版） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：循环系统疾病患儿的护理考试题（题库版）

2017-10-01 03:49:34 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、多项选择题左向右分流型先心病的共同临床表现包括（）。

A.杵状指
B.持续青紫
C.反复呼吸道感染
D.生长发育落后
E.活动耐力下降

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2、判断题右向左分流型心脏病常见的有法洛四联症、大血管错位。

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3、配伍题法洛四联症表现为()
动脉导管未闭表现为()
第2孔房间隔缺损的X线表现是()

A．左房、左右室大
B．左、右室大
C．左房、左室大
D．右房、右室大
E．右室大

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4、填空题新生儿和2岁以下的婴幼儿的心脏多呈______。

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5、单项选择题患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。该患儿最可能的诊断是（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.风心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎

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6、单项选择题对青紫型先天性心脏病(如法洛四联症)患儿的护理中，为防止发生脑血栓等并发症，应特别注意()

A．避免过劳
B．减少搬动
C．预防感染
D．多喂水
E．必要时喂哺前后吸氧

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7、单项选择题法洛四联征的心脏畸形中最主要的是（）。

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.房间隔缺损

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8、单项选择题法洛氏四联症脑缺氧发作时，应采取的体位是()

A．半卧位
B．侧卧位
C．胸膝位
D．俯卧位
E．平卧位

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9、单项选择题 4岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。晕厥的原因考虑为（）。

A.癫痫发作
B.缺氧发作
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎

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10、多项选择题室间隔缺损的临床表现有()

A．生长发育落后，有心悸、气促、乏力
B．不易发生肺部感染
C．胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤
D．X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗
E．心电图可正常或有左右心室肥大

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11、多项选择题 4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为（）。

A.急性心肌炎或心脏炎
B.遗留的慢性瓣膜病
C.川崎病
D.室间隔缺损
E.肺炎

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12、名词解释杆状指(趾)

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13、多项选择题胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变()

A．动脉导管闭合
B．动脉导管于出生后3～12个月关闭
C．脐血管闭合
D．卵圆孔关闭
E．卵圆孔只有功能上关闭

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14、判断题房间隔缺损肺动脉瓣区第二心音亢进已伴分裂，三尖瓣区有时闻及舒张期杂音。

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15、多项选择题婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括（）。

A.颈静脉怒张
B.肺部啰音
C.多汗，喂养困难
D.呼吸急促
E.肝肿大

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16、单项选择题卵圆孔解剖上关闭大多数是在出生后()

A．11～12个月
B．9～10个月
C．8～9个月
D．5～7个月
E．3～4个月

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17、名词解释青紫型(右向左分流型)先天性心脏病

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18、单项选择题一充血性心力衰竭患儿，长期服用利尿剂，近来精神萎靡，乏力，心音低钝，心律失常，考虑为（）。

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.低血钙
E.低血磷

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19、判断题由于小儿动脉壁的弹性较好，血管口径大，故血压偏低。

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20、问答题 7岁的小儿，4周前咳嗽、发热，近1周来心悸、胸闷、气促。临床诊断为病毒性心肌炎。请问：根据上述资料列出护理诊断，再简述其护理措施。

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21、单项选择题两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是（）。

A.膝胸卧位
B.半坐位
C.坐位
D.平卧位
E.右侧卧位

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22、单项选择题法洛四联征患儿，男，1岁2个月，晨起大便后突然出现呼吸困难，烦躁，青紫加重，考虑为（）。

A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.脑栓塞
D.脑膜炎
E.缺氧发作

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23、判断题一般体温每升高1℃，心率增加10～15次/分。

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24、单项选择题足月胎儿出生后血液循环的改变不包括（）。

A.肺循环建立
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.脐静脉关闭
E.动脉导管未闭

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25、多项选择题患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。经护理评估后，护士给出的护理诊断合理的是（）。

A.体温升高
B.活动无耐力
C.生长发育迟缓
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
F.潜在并发症：心力衰竭、心律失常

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26、单项选择题患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是（）。

A.粪便检查
B.心脏B超
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查

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27、问答题简述胎儿血液循环的特点。

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28、名词解释潜伏青紫型(左向右分流型)先天性心脏病

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29、多项选择题关于小儿心脏位置和大小的描述正确的是（）。

A.新生儿和小于2岁婴幼儿的心脏多呈横位
B.新生儿心尖部主要为左心室
C.3~7岁小儿心尖搏动位于左第5肋间、锁骨中线处
D.7岁以后心尖位置逐渐移到锁骨中线以内0.5～1cm
E.新生儿心尖搏动位于右侧第四肋间

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30、填空题周围血管征包括毛细血管搏动、________、股动脉枪击声。

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31、单项选择题一早产女婴，出生后3天，诊断为动脉导管未闭，最合理的治疗方法为（）。 91eXaM.org

A.手术结扎
B.切断缝扎导管
C.生后一周内应用消炎痛
D.介入性治疗
E.随访观察

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32、多项选择题病毒性心肌炎患儿常死于()

A．支气管肺炎
B．心力衰竭
C．心源性休克
D．心律失常
E．脑血栓

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33、填空题 95%的婴儿在_____岁时动脉导管形成解剖上的闭合。

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34、单项选择题患儿，女，4岁，已确诊为室间隔缺损，因龋齿需将此牙拔出，医生在拔牙前给予抗生素预防感染，其目的是预防（）。

A.牙龈炎
B.支气管肺炎
C.心力衰竭
D.脑脓肿
E.感染性心内膜炎

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35、单项选择题胎儿期经降主动脉的血液供应的器官为()

A．腹腔脏器、下肢
B．脑
C．上肢
D．脑、上肢
E．以上都不是

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36、单项选择题患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其用药护理措施是（）。

A.根据血药浓度按时给予
B.协助患儿排痰
C.协助生活护理
D.保持呼吸道通畅
E.服药前监测脉搏

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37、多项选择题小儿先天性心脏病中较常见的类型为()

A．法洛四联症
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．大血管错位
E．动脉导管未闭

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38、单项选择题病毒性心肌炎患儿其急性期至少应卧床休息()

A．1周
B．2周
C．3周
D．至热退后1～2周
E．至热退后3～4周

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39、名词解释肺门“舞蹈”

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40、判断题对先天性心脏病营养不足的患儿应给予高蛋白、高维生素的食物，且应少量多餐，勿进食过饱。

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41、单项选择题洋地黄中毒表现除外()

A．激惹，惊厥
B．心律失常
C．心动过缓
D．恶心、呕吐、食欲缺乏
E．头晕、嗜睡

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42、单项选择题患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。经护理评估后，护士提出的首优护理诊断为（）。

A.体温升高
B.潜在并发症：心力衰竭
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

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43、单项选择题

患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。

对该患儿的正确处理是()

A．限制活动
B．口服普萘洛尔(心得安)
C．口服吲哚美辛(消炎痛)
D．口服强心苷类药物
E．每日供氧2小时

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44、多项选择题引起先天性心脏病的可能病因有()

A．遗传因素
B．孕母早期遭受病毒感染
C．孕母早期接受过量的放射线
D．孕母早期接受过量的药物
E．孕母患有糖尿病

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45、多项选择题关于病毒性心肌炎正确的说法是()

A．发病同时或1～3周前有病毒感染史
B．有面色苍白、心悸、胸闷
C．血丙氨酸转氨酶升高
D．心电图S—T段改变
E．血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

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46、单项选择题患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是（）。来源:91考试网 91exam.org

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.风心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎

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47、单项选择题

患儿，男，3岁。平日活动后心悸、气促，常患肺炎，发育落后，胸部听诊可闻及杂音，有末梢毛细血管搏动、水冲动。临床诊断为“动脉导管未闭”。

对该患儿的护理措施应选择()

A．加强体育锻炼
B．增加进食量
C．增加补液量
D．避免到人多的公共场所去
E．监测患儿血压

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48、单项选择题

患儿，男，3岁。平日活动后心悸、气促，常患肺炎，发育落后，胸部听诊可闻及杂音，有末梢毛细血管搏动、水冲动。临床诊断为“动脉导管未闭”。

该患儿护理诊断不妥的是()

A．有皮肤完整性受损的危险
B．活动无耐力
C．心排血量减少
D．有感染的危险
E．营养不足

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49、单项选择题在先天性心脏病病因的环境因素中，较为主要的是（）。

A.孕早期宫内感染
B.孕妇与大剂量的放射线接触
C.孕妇服用抗癌、抗癫痫药物
D.孕妇患代谢紊乱性疾病
E.妊娠早期饮酒、吸毒

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50、单项选择题先天性心脏病如伴有脉压差增宽、毛细血管搏动，提示（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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51、名词解释充血性心力衰竭

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52、多项选择题护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的（）。

A．婴儿脉搏大于160次/分应停药
B．服用药物前，数脉搏1分钟
C．学龄儿童脉搏低于60次/分应停药
D．服用前做心电图检查
E．避免与其他药物同时服用

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53、单项选择题 1岁的小儿，已确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，此时首要的处理是()

A．立即镇静
B．立即应用强心剂
C．立即采用人工呼吸机
D．立即应用呼吸兴奋剂
E．立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧

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54、单项选择题

患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。

对该患儿的健康指导重要的是()

A．合理喂养
B．预防呼吸道感染
C．介绍本病的最佳手术年龄
D．预防心力衰竭
E．按时预防接种

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55、单项选择题有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.肺动脉狭窄

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56、单项选择题法洛四联症胸部X线检查最具特征性的表现是()

A．梨形心
B．靴形心
C．烧瓶心
D．肺门阴影增大
E．肺血管纹理增多

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57、单项选择题患儿，男，2岁，以心力衰竭收入院，给予洋地黄利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食（）。

A.含钠丰富的食物
B.含钙丰富的食物
C.含镁丰富的食物
D.含钾丰富的食物
E.含碘丰富的食物

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58、单项选择题先天性心脏病最严重的类型是（）。

A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联征
E.房间隔缺损

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59、单项选择题患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。护士采取的护理措施不妥的是（）。

A.密切观察患儿精神状态及生命体征的变化
B.使用扩张血管药物时，要准确控制滴速
C.急性期应卧床休息
D.恢复期不需要限制活动量
E.胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧

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60、单项选择题先天性心脏病活产婴儿的发病率是（）。

A.1‰～2‰
B.3‰～4‰
C.5‰～6‰
D.7‰～8‰
E.8‰～9‰

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61、判断题胎儿时期血氧含量最高的器官为心脏，其次为肝、脑、上肢，下肢最低。

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62、单项选择题一个5岁小儿平均血压正常的是（）。

A.60/40mmHg
B.88/56mmHg
C.90/60mmHg
D.100/60mmHg
E.120/75mmHg

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63、单项选择题患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是（）。

A.上呼吸道感染加重
B.胃肠感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现

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64、多项选择题对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是（）。

A.所有物质交换由胎盘进行
B.肺循环尚未建立
C.肝脏血氧含量最高
D.左右心都经主动脉向全身输送血液
E.胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高

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65、单项选择题两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。该小儿最可能的诊断是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联征

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66、单项选择题根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是()

A．左心房增大
B．右心房增大
C．左心室增大
D．右心室增大
E．左心房、右心室增大

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67、填空题小儿心率相对较快，主要是由于__________________。

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68、判断题新生儿期心脏呈横位，心尖搏动位于左侧第5肋间，锁骨中线外侧，心尖部主要为右心室。

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69、单项选择题肺动脉瓣区第二音亢进及固定分裂多见于()

A．法洛四联症
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．肺动脉狭窄

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70、单项选择题左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）。

A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少

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71、名词解释蹲踞现象

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72、问答题 2岁的小儿，生后即出现青紫，并于吃奶或哭闹后加剧。会走后常有蹲踞，平日少动。体格检查：发育差，体重9kg。前区隆起，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，并伴有震颤肺动脉瓣区第二音减弱。胸部X线示“靴形心”，肺纹理减少。请问：列出该患儿临床诊断，根据上述资料列出主要的护理诊断，简述其护理措施。

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73、多项选择题房间隔缺损解剖类型包括()

A．干下型
B．肌部型
C．原发孔型
D．膜部型
E．继发孔型

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74、单项选择题关于小儿心率的说法中错误的是()

A．新生儿平均为120～140次/分
B．1岁以内小儿为110～130次/分
C．2～3岁小儿为100～120次/分
D．4～7岁儿童为60～100次/分
E．9～10岁儿童为70～90次/分

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75、单项选择题 6岁的小儿，已确诊为室间隔缺损，近1周发热体温为39℃咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞显著增高。应考虑可能发生的并发症是()

A．急性上呼吸道感染
B．脑血栓
C．感染性心内膜炎
D．支气管肺炎
E．脑脓肿

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76、单项选择题患儿，男，8个月，因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体：P170次／分，R60次／分；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）。

A.青霉素
B.利巴韦林（病毒唑）
C.多巴胺
D.强心苷
E.乙酰半胱氨酸（痰易净）

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77、填空题充血性心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量_______，必要时听心率。

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78、判断题法洛四联症有缺氧发作时，立即置患儿于胸膝位，并给氧气吸入。

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79、单项选择题先天性心脏病患儿的喂养方法应除外()

A．喂哺后侧卧位
B．做到少量多餐，勿进食过饱
C．必要时可将乳瓶的乳头孔加大或用滴管滴入
D．必要时在喂哺前最好先吸氧
E．喂哺时应抱起，喂后取平卧位

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80、单项选择题护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是()

A．防止便秘
B．防止休克
C．防止肾衰竭
D．防止心力衰竭
E．防止血栓栓塞

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81、单项选择题引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是()

A．单纯疱疹病毒
B．流感病毒
C．腺病毒
D．柯萨奇 91exam.org乙组
E．柯萨奇甲组

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82、多项选择题临床常见的无青紫心脏病有()

A．右位心
B．主动脉缩窄
C．肺动脉狭窄
D．房间隔缺损
E．大血管错位

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83、名词解释无青紫型(无分流型)先天性心脏病

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84、判断题动脉导管未闭型先天性心脏病占所有先天性心脏病总数的50%以上，临床可无症状。

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85、单项选择题小儿洋地黄中毒最常见的表现为（）。

A.恶心呕吐
B.腹胀
C.神经系统症状
D.电解质紊乱
E.心律失常

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86、判断题蹲踞现象是一种自体保护性动作，所以当患儿蹲踞时不要将其强行拉起。

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87、单项选择题脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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88、单项选择题对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是()

A．肺动脉狭窄
B．房间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．室间隔缺损
E．右心室肥大

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89、单项选择题患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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90、判断题脐带结扎后，脐血管血流停止而废用，经3～4周后完全闭锁而形成韧带。

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91、填空题青紫型先天性心脏病患儿的卧位应取_____________以减少静脉回流。

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92、判断题小儿脉搏次数极不稳定，易受各种外界因素影响，应在小儿安静时测量。

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93、判断题无青紫型心脏病常见的有肺动脉狭窄、动脉导管未闭、主动脉缩窄等。

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94、单项选择题对一个5岁小儿进行心脏检查，其结果正常的是（）。

A.心尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm
B.心尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cm
C.心尖部在左第5肋间，锁骨中线处
D.心尖部在左第5肋间，锁骨中线内0.5cm
E.心尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cm

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95、单项选择题法洛四联症患儿青紫轻重取决于()

A．主动脉骑跨程度
B．卵圆孔是否关闭
C．室间隔缺损大小
D．右心室肥厚程度
E．肺动脉狭窄程度

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96、填空题 2岁以后收缩压的计算公式是收缩压(kPa)=____________________________，收缩压的____为舒张压。

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97、单项选择题小儿血压测量正确的描述是()

A．袖带的宽度为上臂长度的1/3
B．袖带的宽度为上臂长度的2/3
C．袖带过窄测得血压偏低
D．袖带过宽测得血压偏高
E．上肢血压比下肢血压约高2.77kPa(20mmHg)

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98、填空题当肺动脉高压显著产生自右向左分流时，临床出现持久性青紫称为________________。

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99、单项选择题对一个1岁小儿进行心脏检查，其结果正常的是（）。

A.心尖搏动位于左侧第5肋间，锁骨中线外侧
B.心尖搏动位于左侧第4肋间，锁骨中线外侧
C.心尖搏动位于左侧第4肋间，锁骨中线处
D.心尖搏动位于左侧第5肋间，锁骨中线处
E.心尖搏动位于左侧第4肋间，锁骨中线以内0.5～1cm

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100、单项选择题先天性心脏病的病因不包括（）。

A.病毒感染
B.遗传因素
C.睡眠紊乱
D.代谢性疾病
E.大量放射线暴露

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