1、问答题  协助患者更衣时脱上衣方法是什么？

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本题答案：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体功能障碍时，
本题解析：试题答案无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体功能障碍时，先健侧，后患侧。

2、问答题  背部按摩方法？

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本题答案：两手掌蘸少许50%乙醇以手掌的大小鱼际做按摩，从臀部开
本题解析：试题答案两手掌蘸少许50%乙醇以手掌的大小鱼际做按摩，从臀部开始沿脊柱至肩部，以环形向下至腰部、骶尾部。如此节奏地按摩数次。再用拇指指腹蘸50%乙醇由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处。

3、问答题  臀大肌注射“十”字法如何定位？

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本题答案：“十”字法：从臀裂顶点向左或右
本题解析：试题答案“十”字法：从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角为注射区。

4、问答题  为患者注射时如何掌握无痛原则？

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本题答案：①注射时分散患者注意力；②注射过程中做到“
本题解析：试题答案①注射时分散患者注意力；②注射过程中做到“二快一慢”；③根据药物的性质选择合适的注射器及针头；④为患者选择合适的卧位，使肌肉放松，可以减轻疼痛；⑤如同时注射两种以上的药物，注意配伍禁忌，应先注射刺激性小的，再注射刺激性强的药物，推药速度要慢；⑥需要长期注射时，应注意更换注射部位；⑦操作过程中，动作要熟练，也可减轻疼痛。

5、问答题  膝胸位适用于何种患者？

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本题答案：适用于肛门、直肠、乙状结肠检查及治疗，用于矫正子宫后倾
本题解析：试题答案适用于肛门、直肠、乙状结肠检查及治疗，用于矫正子宫后倾及胎位不正等患者。

6、问答题  无菌透明贴膜使用的注意事项？

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本题答案：用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位，在无菌贴膜上标示穿刺日
本题解析：试题答案用无菌透明贴膜封闭固定穿刺部位，在无菌贴膜上标示穿刺日期、时间，更换透明贴膜后，记录当时穿刺日期及更换日期。

7、问答题  静脉炎一般有哪些表现？

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本题答案：发生静脉炎时，患者手臂注射处沿着静脉出现一条红线，会有
本题解析：试题答案发 生静脉炎时，患者手臂注射处沿着静脉出现一条红线，会有局部红、肿、热、压痛等症状。

8、问答题  心肺脑复苏（CPCR）定义是什么？

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本题答案：由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因导
本题解析：试题答案由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因导致呼吸心跳停止，必须紧急采取重建和促进心跳呼吸有效功能恢复的一系列措施。目的在于保护脑和心、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。

9、问答题  膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过多少？

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本题答案：膀胱过度膨胀时第一次放尿不宜超过1000ml。
本题解析：试题答案膀胱过度膨胀时第一次放尿不宜超过1000ml。

10、问答题  糖尿病酸中毒时尿液有何变化？

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本题答案：糖尿病酸中毒时由于尿液中含有丙酮，尿液会出现烂苹果样气
本题解析：试题答案糖尿病酸中毒时由于尿液中含有丙酮，尿液会出现烂苹果样气味。

11、问答题  股静脉、股动脉、股神经是如何分部的？

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本题答案：由外至内顺序为：N—神经，A—
本题解析：试题答案由外至内顺序为：N—神经，A—动脉，V—静脉。

12、问答题  预防压疮及护理的操作目的？

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本题答案：①促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生；②教会患
本题解析：试题答案①促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生；②教会患者及家属预防压疮的措施；③帮助患者选择适当措施，预防压疮，促进愈合。

13、问答题  测口温前需注意的问题？

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本题答案：告知患者测口温前15~30分钟勿进食冷热食物，测口温时
本题解析：试题答案告知患者测口温前15~30分钟勿进食冷热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。

14、问答题  做药物过敏试验前护士应先了解的情况有哪些？

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本题答案：做药物过敏试验前，护士应先询问患者的用药史、过敏史及家
本题解析：试题答案做药物过敏试验前，护士应先询问患者的用药史、过敏史及家族史，如患者对需要注射的药物有过敏史，则不可做皮试，应及时与医生联系，更换其他药物。

15、问答题  仰卧位适用于何种患者？ 来源:91exam .org

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本题答案：适用于昏迷、全麻、腹部检查或做导尿术的患者。
本题解析：试题答案适用于昏迷、全麻、腹部检查或做导尿术的患者。

16、问答题  留置尿管期间尿袋的高度能不能高于膀胱？

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本题答案：不能。
本题解析：试题答案不能。

17、问答题  协助患者翻身及有效咳痰注意事项？

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本题答案：①有活动内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等
本题解析：试题答案①有活动内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止背部叩击；②护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。

18、问答题  胸外按压与人工呼吸比值是多少？

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本题答案：胸外按压：人工呼吸=30：2。
本题解析：试题答案胸外按压：人工呼吸=30：2。

19、问答题  危重病人专业陪检率为多少？

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本题答案：危重病人专业陪检率为100%
本题解析：试题答案危重病人专业陪检率为100%

20、问答题  使用无菌容器注意事项有哪些？

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本题答案：①使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；
本题解析：试题答案①使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；②无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间为24小时。

21、问答题  头低足高位适用于何种患者？

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本题答案：适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流、妊娠时胎膜早破、跟
本题解析：试题答案适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流、妊娠时胎膜早破、跟骨牵引等患者。

22、问答题  压疮好发部位有哪些？

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本题答案：好发于身体受压缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的
本题解析：试题答案好发于身体受压缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处如骶尾部、髋部、肩胛部、肘部、内踝、外踝、足跟、耳廓、枕部等处。

23、问答题  大量不保留灌肠的禁忌症是什么？

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本题答案：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
本题解析：试题答案急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

24、问答题  协助患者更衣的操作目的是什么？

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本题答案：①协助患者更换清洁衣裤；②满足患者舒适的需要。
本题解析：试题答案①协助患者更换清洁衣裤；②满足患者舒适的需要。

25、问答题  床上洗头操作目的？

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本题答案：①按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头发的生长和代谢；②
本题解析：试题答案①按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头发的生长和代谢；②除去污垢和头屑，使患者头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。

26、问答题  青霉素过敏性休克临床表现有哪些？

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本题答案：临床表现有：①呼吸道阻塞症状为喉头水肿、肺水肿，表现为
本题解析：试 题答案临床表现有：①呼吸道阻塞症状为喉头水肿、肺水肿，表现为胸闷、气促等；②循环系统症状表现为面色苍白、血压下降、发绀及烦躁不安；③中枢神经系统表现为头晕、眼花、四肢麻木、抽搐、意识丧失等；④皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。

27、问答题  静脉穿刺针使用前应检查什么？

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本题答案：穿刺针使用前应检查：包装有无破损、使用日期、有无松动、
本题解析：试题答案穿刺针使用前应检查：包装有无破损、使用日期、有无松动、针头有无倒钩及粗糙。

28、问答题  血液内不可随意加入其他药物的原因？

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本题答案：以防血液凝集或溶解。
本题解析：试题答案以防血液凝集或溶解。

29、问答题  温水擦浴评估内容有哪些？

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本题答案：①患者的病情、意识、生命体征、活动能力及治疗情况。②患
本题解析：试题答案①患者的病情、意识、生命体征、活动能力及治疗情况。②患者局部皮肤情况，如颜色、温度、有无硬结、淤血等，有无感觉障碍及对冷过敏、酒精过敏等。③患者的认知水平及合作程度。④评估环境（室温24~26℃）。

30、问答题  体温测量的目的？

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本题答案：①测量、记录病人的体温；②监测体温变化，分析热型及伴随
本题解析：试题答案①测量、记录病人的体温；②监测体温变化，分析热型及伴随症状。

31、问答题  如何选择静脉穿刺部位？

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本题答案：①根据静脉穿刺目的和治疗时间的长短，长期输液，则由远端
本题解析：试题答案①根据静脉穿刺目的和治疗时间的长短，长期输液，则由远端末梢的小静脉开始；②根据使用药物的性质；③根据患者静脉的状况：应选择平滑、柔软、有弹性易于固定的静脉；④根据患者安全、活动、舒适的需要，应选择对患者活动限制最少的部位。

32、问答题  如何为灌肠患者安置体位？

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本题答案：①大量或小量不保留灌肠患者为左侧卧位；②大便失禁或不能
本题解析：试题答案①大量或小量不保留灌肠患者为左侧卧位；②大便失禁或不能侧卧患者取仰卧位；③治疗慢性细菌性痢疾，或给予镇静、催眠药取左侧卧位；④治疗阿米巴痢疾取右侧卧位；⑤灌肠时应注意将其臀部垫高10cm利于药液保留。

33、问答题  抢救青霉素过敏性休克的首选药物是什么？有哪些药理作用？

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本题答案：0.1%肾上腺素为抢救的首选药，具有收缩血管、增加外周
本题解析：试题答案0.1%肾上腺素为抢救的首选药，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌的作用。

34、问答题  什么是静脉输血？

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本题答案：是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静
本题解析：试题答案是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。

35、问答题  患者出现输液反应，如何处理，采取哪些护理措施？

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本题答案：具体护理措施如下：①减慢输液速度或停止输液，并及时通知
本题解析：试题答案具体护理措施如下：①减慢输液速度或停止输液，并及时通知医生；②对症处理：寒颤时可增加 棉被、用热水袋保暖或给热的饮料，高热时予以物理降温，或根据医嘱给予药物；③保留剩余液体及输液用具，送检并作细菌培养，查找发热反应原因；④严格检查药液质量、输液用具包装及有效期，严格无菌技术操作，防止致热物质进入体内。

36、问答题  麻醉护理盘内用物有那些？

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本题答案：开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、鼻导管、吸痰管及
本题解析：试题答案开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、鼻导管、吸痰管及纱布数块。

37、问答题  何谓氧气雾化吸入法？

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本题答案：是利用氧气的高速气流，使药液形成气雾状，随患者的呼吸再
本题解析：试题答案是利用氧气的高速气流，使药液形成气雾状，随患者的呼吸再吸入呼吸道，从而达到治疗的目的。

38、问答题  如何检测体温计的准确性？

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本题答案：将所要检测的体温计水银甩至35℃以下，同一时间放入已测
本题解析：试题答案将所要检测的体温计水银甩至35℃以下，同一时间放入已测好的40℃以下温水中，3分钟后取出。若体温计读数之间相差在0.2℃以上或水银柱有裂隙者，不能再使用，应及时更换。

39、问答题  酒精擦浴时冰袋、热水袋应放置在何部位？为什么？

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本题答案：为防止擦浴时全身皮肤血管收缩使脑血流量突然增多，而引起
本题解析：试题答案为防止擦浴时全身皮肤血管收缩使脑血流量突然增多，而引起头痛，酒精擦浴时将冰袋置于头部，并帮助降温；将热水袋置于足底，促进足底局部末梢血管扩张，有利于散热。

40、问答题  脱敏注射法适用于哪些患者？

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本题答案：脱敏注射法用于皮内过敏试验为阳性而又必须注射者。本题解析：试题答案脱敏注射法用于皮内过敏试验为阳性而又必须注射者。

41、问答题  脉搏短绌患者测量的方法？

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本题答案：脉搏短绌，应两人同时分别测量，一人测心率，一人测脉搏，
本题解析：试题答案脉搏短绌，应两人同时分别测量，一人测心率，一人测脉搏，由听心率者发出“起”与“停”口令，计数1分钟，以分数式记录，记录为心率/脉搏/分。

42、问答题  如何判断心脏骤停？

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本题答案：意识突然丧失；呼吸停止；大动脉搏动摸不到，瞳孔散大；面
本题解析：试题答案意识突然丧失；呼吸停止；大动脉搏动摸不到，瞳孔散大；面色苍白或转为发绀；部分患者可有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松软。

43、问答题  臀大肌注射有哪几种定位方法？

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本题答案：有两种：“十”字法、连线法。<
本题解析：试题答案有两种：“十”字法、连线法。

44、问答题  温水擦浴的水温是多少？

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本题答案：41~46℃。
本题解析：试题答案41~46℃。

45、问答题  如何判断患者有无心跳？

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本题答案：在保持开放气道的位置下，抢救者一手置于患者前额，另一手
本题解析：试题答案在保持开放气道的位置下，抢救者一手置于患者前额，另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉，可用示指及中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁滑移2~3cm，在胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动。

46、问答题  失禁护理操作目的？

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本题答案：对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤清洁，防止逆行感染及
本题解析：试题答案对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤清洁，防止逆行感染及褥疮的发生，增进患者舒适。

47、问答题  整理床单位注意事项有哪些？

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本题答案：①正确运用人体力学原理；避免多次走动，提高工作效率及节
本题解析：试题答案①正确运用人体力学原理；避免多次走动，提高工作效率及节省体力，方便操作；②告知患者做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法；③防止患者受凉，注意保护隐私；④协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。

48、问答题  为病人整理床单位时移床旁椅距床尾的距离是多少？

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本题答案：15厘米。
本题解析：试题答案15厘米。

49、问答题  为昏迷患者做口腔护理注意什么？

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本题答案：为昏迷患者做口腔护理时，禁忌漱口，棉球不可过湿，防止误
本题解析：试题答案为昏迷患者做口腔护理时，禁忌漱口，棉球不可过湿，防止误吸。需要使用压舌板开口器时应在臼齿处打开。

50、问答题  对需连续观察血压的患者要做到那“四定”？

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本题答案：对需连续观察血压的患者，做到“四定&rdq
本题解析：试题答案对需连续观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

51、问答题  微量泵使用的目的？

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本题答案：准确控制输液速度。
本题解析：试题答案准确控制输液速度。

52、问答题  确认胃管是否在胃内的方法？

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本题答案：①注射器直接抽吸，如有胃液抽出即可确定胃管在胃内；②将
本题解析：试题答案①注射器直接抽吸，如有胃液抽出即可确定胃管在胃内；②将听诊器放在患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，同时，如能听到气过水声即可确定胃管在胃内；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。

53、问答题  酒精擦浴过程中如何观察病情？

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本题答案：酒精擦浴过程中应注意患者全身情况，如出现寒战、面色苍白
本题解析：试题答案酒精擦浴过程中应注意患者全身情况，如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时，应停止操作并通知医生。

54、问答题  充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用何种灌肠液？

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本题答案：充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。
本题解析：试题答案充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。

55、问答题  如果血压需重测应注意的问题？

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本题答案：发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至&l
本题解析：试题答案发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点，稍等片刻后再测量。必要时，做双侧对照。

56、问答题  使用血糖仪的注意事项？

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本题答案：手不要接触测试孔，避免试纸发生污染；试纸应保持干燥，不
本题解析：试题答案手不要接触测试孔，避免试纸发生污染；试纸应保持干燥，不可长时间暴露空气中，瓶装试纸应盖紧，防止氧化。针头刺破指尖后不要过度挤压滴血，以免影响检测结果。

57、问答题  压疮分几期？

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本题答案：根据压疮的发展过程和轻重程度分为四期，Ⅰ期：淤血红润期
本题解析：试题答案根据压疮的发展过程和轻重程度分为四期，Ⅰ期：淤血红润期；Ⅱ炎性浸润期；Ⅲ期：浅度溃疡期；Ⅳ期：深度溃疡期。

58、问答题  测肛温时需注意的问题？

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本题答案：测肛温时，在肛温计前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插
本题解析：试题答案测肛温时，在肛温计前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~4cm，3分钟后取出，用消毒纱布擦拭肛温计。

59、问答题  血压测量时袖带充气量及放气速度应如何掌握？

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本题答案：向袖带内充气，至肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg
本题解析：试题答案向袖带内充气，至肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg，放气时速度以每秒下降4mmHg为宜。

60、问答题  口服给药操作的目的是什么？

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本题答案：按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。本题解析：试题答案按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。

61、问答题  病室温度过低对患者有何影响？

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本题答案：病室温度过低容易使患者受凉、畏缩、缺乏动力、肌肉紧张。
本题解析：试题答案病室温度过低容易使患者受凉、畏缩、缺乏动力、肌肉紧张。

62、问答题  为什么禁止在检测仪附近使用手机？

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本题答案：以免干扰监测波形。
本题解析：试题答案以免干扰监测波形。

63、问答题  动脉取血时常选择哪些部位？

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本题答案：动脉取血时常选择：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。<
本题解析：试题答案动脉取血时常选择：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。

64、问答题  为什么护士要定期为卧床患者更换卧位？

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本题答案：协助卧床患者更换卧位使患者感到舒适。患者长期卧床，身心
本题解析：试题答案协助卧床患者更换卧位使患者感到舒适。患者长期卧床，身心压力大，易出现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等不良后果。由于局部皮肤长期受压、血循环障碍、呼吸道分泌物不易咳出等，易出现压疮、坠积性肺炎等并发症，因此要定期为患者更换卧位。

65、问答题  无菌物品保存期限有哪些？

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本题答案：铺好的无菌盘有效期为4小时；无菌包有效期：一周（5月1
本题解析：试题答案铺好的无菌盘有效期为4小时；无菌包有效期：一周（5月1日~9月30日），两周（10月1日~4月30日）；过期或受潮应重新灭菌。开启的无菌物品或无菌溶液24小时内有效。

66、问答题  血压的判定？

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本题答案：听到第一次搏动音，汞柱所指刻度为收缩压。继续放气到搏动
本题解析：试题答案听到第一次搏动音，汞柱所指刻度为收缩压。继续放气到搏动音突然变弱或消失，汞柱所指刻度为舒张压。

67、问答题  对压疮高危病人“六勤一注意”是什么？

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本题答案：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交
本题解析：试题答案勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。

68、问答题  对过于消瘦者皮下注射时可采用的方法？

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本题答案：对过于消瘦患者，护士可捏起局部组织，适当减少穿刺角度，
本题解析：试题答案对过于消瘦患者，护士可捏起局部组织，适当减少穿刺角度，进针角度不宜超过45°（胰岛素笔注射除外）以免刺入肌层。

69、问答题  床上洗头注意事项？

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本题答案：①洗发时随时观察病情变化，如有异常变化应停止操作。体质
本题解析：试题答案①洗发时随时观察病情变化，如有异常变化应停止操作。体质衰弱的患者不宜洗发；②注意室温、水温，及时擦干头发，防止患者受凉；③防止水流入耳、眼内，避免沾湿衣服及床单；④揉搓力量适中，不可用指甲抓洗，以防抓伤患者的头皮。

70、问答题  压疮的定义是什么？

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本题答案：是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血
本题解析：试题答案是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的局部组织破损和坏死。

71、问答题  为什么膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml？

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本题答案：如果第一次放尿超过1000ml时，造成腹腔内压力突然降
本题解析：试题答案如果第一次放尿超过1000ml时，造成腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起血压突然下降，患者产生虚脱症状。另外，由于膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，甚至发生血尿。因此膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml。

72、问答题  脉搏、呼吸测量时需注意的问题？

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本题答案：脉搏、呼吸测量时，患者有紧张、剧烈活动、哭闹等情况，需
本题解析：试题答案脉搏、呼吸测量时，患者有紧张、剧烈活动、哭闹等情况，需稳定后测量。脉搏短绌时，按要求测量，勿用拇指诊脉。呼吸的速率会受意识的影响，测量时勿告诉患者。呼吸不规则的患者及婴儿应当测量1分钟。

73、问答题  取回的全血、成分血、和其他血液制品应从血库取出后，在室温下放置多长时间再输注？

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本题答案：30分钟。
本题解析：试题答案30分钟。

74、问答题  失禁护理注意事项？

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本题答案：①积极与患者沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私；②
本题解析：试题答案①积极与患者沟通，清洁到位，注意保暖，保护患者隐私；②根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置导尿，对男性患者采用尿套技术，女性患者可以采用尿垫；③鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练；④保持床单位清洁、干燥；⑤随时观察患者皮肤情况，预防褥疮的发生。

75、问答题  对灌肠过程中出现肛管堵塞的问题如何处理？

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本题答案：如出现肛管阻塞、液体流入受阻，可移动肛管或挤捏肛管保证
本题解析：试题答案如出现肛管阻塞、液体流入受阻，可移动肛管或挤捏肛管保证溶液流入通畅。

76、问答题  做药物过敏试验消毒皮肤时忌用什么？

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本题答案：做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏，以免影响对局部
本题解析：试题答案做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏，以免影响对局部反应的观察。

77、问答题  皮下、肌内注射的相同点与不同点是什么？

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本题答案：相同点：均是将无菌药液注入组织内，比口服药吸收发挥药效
本题解析：试题答案相同点：均是将无菌药液注入组织内，比口服药吸收发挥药效快。
不同点：①皮下注射是将小量药液注入皮下组织，肌内注射是将药液注入肌肉组织，可注射刺激性较强或药量较大的药物；②肌内注射比皮下注射更迅速发生疗效；③皮下注射针头和皮肤呈30~40°角，不宜超过45°角，以免刺入肌层；④肌内注射针头和皮肤呈直角；⑤注射部位不同。

78、问答题  肌内注射的部位有哪些？

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本题答案：应选择肌肉较厚，离大血管、大神经较远的部位，其中以上臂
本题解析：试题答案应选择肌肉较厚，离大血管、大神经较远的部位，其中以上臂三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌为常选用。

79、问答题  指导病人有效咳嗽的方法？

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本题答案：缓慢深呼吸数次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气数秒，然后
本题解析：试题答案缓慢深呼吸数次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气数秒，然后进行2~3声短促有力的咳嗽，缩唇将余气量尽量呼出，循环做2~3次，休息或正常呼吸几分钟后再重新开始（注意协助患者保护手术切口）。

80、问答题  护士在执行护理操作中佩戴口罩注意事项有哪些？

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本题答案：①口罩应完全遮住口鼻，不可用污染的手触摸口罩。②口罩用
本题解析：试题答案①口罩应完全遮住口鼻，不可用污染的手触摸口罩。②口罩用完后应立即取下，将污染面向内折叠放入小塑料袋内存放，不应挂在胸前。③一次性口罩取下后弃于污物桶内，使用不超过4小时。④口罩潮湿后，病原微生物容易透入，应立即更换。

81、问答题  常用雾化吸入药物有哪些？

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本题答案：庆大霉素、氨茶碱、α-糜蛋白酶、地塞米松、
本题解析：试题答案庆大霉素、氨茶碱、α-糜蛋白酶、地塞米松、爱全乐、沐舒坦等。

82、问答题  协助患者床上移动操作目的？

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本题答案：①协助不能自行移动的患者床上移动，保持患者体位舒适；②
本题解析：试题答案①协助不能自行移动的患者床上移动，保持患者体位舒适；②促进局部血液循环，保持肢体血运良好；③预防压疮，减少并发症，适应治疗及护理需要。

83、问答题  各种保留灌肠液面与肛门距离分别是多少？

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本题答案：灌肠袋挂于输液架上，液面与肛门距离：大量不保留灌肠液面
本题解析：试题答案灌肠袋挂于输液架上，液面与肛门距离：大量不保留灌肠液面距肛门大于40~60cm；小量不保留灌肠液面距肛门大于40~60cm；保留灌肠液面距肛门小于30cm。

84、问答题  血压测量时袖带如何应用？

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本题答案：驱尽袖带内空气，平整缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指
本题解析：试题答案驱尽袖带内空气，平整缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，距肘部2~3cm。

85、问答题  男性患者尿道口护理擦洗顺序？

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本题答案：尿道口、龟头、冠状沟、包皮，再加强消毒一次尿道口。本题解析：试题答案尿道口、龟头、冠状沟、包皮，再加强消毒一次尿道口。

86、问答题  脉搏测量患者计数时间？

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本题答案：一般患者计数30秒，脉搏异常的患者测量1分钟。
本题解析：试题答案一般患者计数30秒，脉搏异常的患者测量1分钟。

87、问答题  协助患者更衣的注意事项是什么？

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本题答案：①更衣过程中注意保护伤口和各种管道；②操作过程中注意观
本题解析：试题答案①更衣过程中注意保护伤口和各种管道；②操作过程中注意观察患者生命体征；③注意保暖，保护患者隐私。

88、问答题  实施导尿操作过程中需注意哪些？

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本题答案：①严格执行无菌操作；②患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭
本题解析：试题答案①严格执行无菌操作；②患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭；③尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml，以防出现虚脱和血尿；④患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状；⑤为女性患者导尿时，导尿管误入阴道应更换导尿管。

89、问答题  使用保护具过程中的注意事项有哪些？

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本题答案：①注意保护患者的自尊，使用前向患者及家属解释使用保护具
本题解析：试题答案①注意保护患者的自尊，使用前向患者及家属解释使用保护具的目的，以取得理解与合作；②使用时严格掌握指征，保护性制动措施只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，保证患者安全和舒适；③约束带下应放衬垫，松紧适宜，使用中密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。

90、问答题  肌内注射时怎样协助患者使臀部肌肉放松？

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本题答案：如果取侧卧位时应使上腿伸直，下腿稍屈曲；采取卧位时应使
本题解析：试题答案如果取侧卧位时应使上腿伸直，下腿稍屈曲；采取卧位时应使患者足尖相对足跟分开，使臀部肌肉放松。

91、问答题  发磺胺类药物时如何指导患者服药？

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本题答案：服用磺胺类药物后嘱患者多饮水，防止尿少引起肾小管阻塞。
本题解析：试题答案服用磺胺类药物后嘱患者多饮水，防止尿少引起肾小管阻塞。

92、问答题  深静脉穿刺常选用哪些部位？

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本题答案：深静脉穿刺常选用：颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静
本题解析：试题答案深静脉穿刺常选用：颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉。

93、问答题  端坐卧位适用于何种患者？

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本题答案：适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘等。
本题解析：试题答案适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘等。

94、问答题  留置尿管的注意事项有哪些？

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本题答案：①严格执行无菌操作；②患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭
本题解析：试题答案①严格执行无菌操作；②患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭；③尿潴留患者一次导出尿量不超过1000ml，以防出现虚脱和血尿；④患者尿管拔出后，观察患者排尿时的异常症状；⑤为女性患者导尿时，导尿管误入阴道应更换导尿管。

95、问答题  静脉输注的液体应距注射部位多高？系止血带距穿刺点多少为宜？

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本题答案：挂液的高度：瓶口距注射部位45~60cm，止血带应系在
本题解析：试题答案挂液的高度：瓶口距注射部位45~60cm，止血带应系在欲穿刺部位上方（近心端）5~10cm处，且打结开口朝上。

96、问答题  各种保留灌肠保留时间应多长？

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本题答案：大量不保留灌肠保留5~10分钟，如为降温灌肠则保留30
本题解析：试题答案大量不保留灌肠保留5~10分钟，如为降温灌肠则保留30分钟；小量不保留灌肠保留10~20分钟；保留灌肠保留时间在20~30分钟以上。

97、问答题  吸痰时应注意观察什么？

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本题答案：吸痰过程中注意观察患者吸痰前后呼吸情况变化，患者有无缺
本题解析：试题答案吸痰过程中注意观察患者吸痰前后呼吸情况变化，患者有无缺氧表现，吸出痰液的颜色、性质、量及粘稠度，并观察气道和口腔粘膜有无损伤等。

98、问答题  静脉输血的适应症？

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本题答案：①各种原因引起的大出血；②贫血或低蛋白血症；③严重感染
本题解析：试题答案①各种原因引起的大出血；②贫血或低蛋白血症；③严重感染；④凝血功能障碍。

99、问答题  脉搏呼吸测量的目的？

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本题答案：①测量患者的脉搏，判断有无异常情况；②监测脉搏变化，间
本题解析：试题答案①测量患者的脉搏，判断有无异常情况；②监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。

100、问答题  怎样选择股外侧肌的注射部位？

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本题答案：股外侧肌的注射部位为大腿中段外侧，约7.5cm宽，位于
本题解析：试题答案股外侧肌的注射部位为大腿中段外侧，约7.5cm宽，位于膝上10cm，髋关节下10cm左右。