1、单项选择题  重度脱水合并休克首选治疗措施是（）

A.静脉补液
B.药物治疗
C.饮食疗法
D.口服补液
E.胰岛素治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。 对糖尿病治疗调整应选择（）

A.二甲双胍加量
B.加用噻唑烷二酮类药
C.加α葡萄糖苷酶抑制剂
D.改用胰岛素
E.格列苯脲加量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  低钾性碱中毒常出现于（）

A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.严重创伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  空腹血糖及糖耐量正常，尿糖为阳性，空腹血糖5.3mmol/L，饭后2小时血糖7.1mmol/L 。考虑为（）

A.药物性糖尿
B.应激性糖尿
C.肾性糖尿
D.肝病性糖尿
E.糖尿病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  焦某，女，38岁，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。 该病人应选用何药进行治疗（）

A.甲状腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘剂
D.放射性碘
E.肾上腺皮质激素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  下列关于体液的叙述，正确的是（）

A.成年女性的体液量约占体重的60%
B.细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大多数存在于骨骼中
C.血浆约占体重的10%
D.脑脊液、关节液、消化液等属于功能性细胞外液
E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol／L

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。 如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺次全切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选（）

A.外放射治疗
B.重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧次全切除术
C.放射性131Ⅰ治疗
D.口服甲状腺干制剂治疗
E.中药治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者男，43岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是（）

A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.高血压
D.酸中毒
E.水中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者男，33岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol／L，血K+3mmol/L，HC-38mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

A.纠正酸中毒
B.纠正低钾血症
C.胰岛素
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）

A.每4小时静脉注射50U正规胰岛素（RI）
B.每4小时静脉滴注5～10URI
C.每2小时静脉滴注5～10U鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）
D.每小时静脉滴注4～6URI
E.每小时静脉滴注5～10UPZI

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者女，36岁，继发闭经4年，婚后2年未孕。查体：双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用（）

A.手术切除垂体腺瘤
B.放射治疗垂体腺瘤
C.多巴胺激动剂溴隐亭
D.人工周期恢复月经
E.输血

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本题答案：C
本题解析：多巴胺激动剂溴隐亭治疗适合于90%的乳素瘤患者，不论PRL微腺瘤还是大腺瘤，可降低血PRL水平，减少泌乳，缩小肿瘤体积，尤其是大腺瘤往往缩小更明显，恢复月经和生育。

12、单项选择题  17岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为（）

A.抗甲状腺药物长程治疗
B.复方碘液
C.普萘洛尔
D.131Ⅰ治疗
E.抗甲亢药物准备后手术治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  仅用等渗盐水纠正等渗性脱水时，可导致（）

A.高钠血症
B.高氯血症
C.水过多
D.代谢性碱中毒
E.低钙血症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  富含嘌呤的食物是（）

A.牛奶
B.鸡蛋
C.动物内脏
D.黄瓜
E.米饭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  低钾血症少见于（）

A.长期进食不足
B.持续胃肠减压
C.碱中毒
D.急性肾衰竭
E.大量输入葡萄糖和胰岛素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  抗甲状腺药物治疗一般疗程应为（）

A.症状缓解后即可停药
B.症状缓解后3个月
C.症状缓解后半年
D.疗程>1年
E.疗程>1年半

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  胰岛素瘤来源于胰腺（）

A.A细胞
B.B细胞
C.C细胞
D.D细胞
E.F细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  复方碘溶液治疗一般用于（）

A.甲亢术前准备
B.甲亢术后复发
C.甲状腺癌
D.甲减
E.甲状腺炎

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本题答案：A
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19、单项选择题  与外分泌腺相比，下述哪一点最符合内分泌腺特点（）

A.组织中血运丰富
B.分泌化学物质
C.可作用于远部位组织
D.为无导管腺体
E.可进入血循环

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）

A.复方碘溶液
B.大剂量普萘洛尔
C.抗甲状腺药物
D.核素131Ⅰ治疗
E.立即行甲状腺手术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol／L，临床上一般不表现为（）

A.四肢无力
B.ST段降低
C.皮肤苍白
D.反常性酸性尿
E.口苦

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  不是甲状腺功能亢进症的术前准备的是（）

A.T3、T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
来源:91考试网 91ExAm.org E.测基础代谢率

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  最常见的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.髓样癌
D.梭状细胞癌
E.小细胞癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病。心功能二级，甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%。下列哪项治疗应首先考虑（）

A.甲巯咪唑治疗
B.丙基硫氧嘧啶治疗
C.手术治疗
D.甲巯咪唑+普萘洛尔治疗
E.131Ⅰ治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者女，58岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。 给患者的治疗建议是（）

A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类降血糖药
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.手术治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列哪项是甲亢的特殊临床表现（）

A.休息时心率快
B.多食而消瘦
C.弥漫性甲状腺肿大
D.胫前黏液性水肿
E.脉压增大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者女，58岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。 按以上建议治疗3个月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol／L)、餐后血糖225mg／dl(12.5mmol／L)。进一步治疗建议（）

A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.手术治疗
E.正规胰岛素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  低钾血症错误的临床表现是（）

A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  补钾速度一般每小时不宜超过（）

A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.100mmol

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  Graves病甲亢甲状腺的特点是（）

A.症状越严重甲状腺越大
B.甲状腺质地较硬且有触痛
C.用碘剂可使甲状腺变软
D.甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E.甲状腺囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  若诊断临床型糖尿病，需首先选择下述哪一项检查（）

A.尿糖
B.空腹血糖
C.糖化血红蛋白
D.口服葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  甲状腺次全切除术关于甲亢手术治疗，正确的是（）

A.通常需切除双侧甲状腺腺体的60%～70%
B.处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
D.甲状腺峡部要保留
E.止血充分时，术野可不放置引流

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本题答案：C
本题解析：甲状腺手术要求"上贴下离"，处理甲状腺上极血管时应紧贴甲状腺上极，结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面。

33、单项选择题  患者，女，23岁，2个月来时有心悸、易出汗，体重减轻约3kg。查体：血压126/68mmHg,中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（）

A.抗甲状腺抗体
B.甲状腺131I摄取率
C.甲状腺放射性核素扫描
D.血TSH、FT3、FT4
E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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本题答案：D
本题解析：甲状腺功能亢进症，TT3、TT4是最基本的指标，FT3、FT4敏感性高，故选D。

34、单项选择题  不符合甲亢临床表现的是（）

A.易发生房性心律失常
B.可发生低钾性麻痹
C.老年患者可不出现高代谢症群
D.可伴有肌病
E.活动时心率加快，休息则心律失常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  患者女，58岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。 4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）

A.原降血糖药增加剂量
B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.格列齐特
D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
E.胰岛素治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  中枢性尿崩症减少尿量的首选药物是（）

A.加压素水剂长期替代
B.每天肌内注射鞣酸加压素
C.口服去氨加压素替代
D.加压素水剂与氢氯噻嗪合用
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者女，40岁，因肋骨肿瘤行肋骨切除，术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移，随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块，质硬，颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是（）

A.右侧甲状腺及峡部切除，左侧甲状腺次全切除，术后行放射性碘治疗
B.甲状腺全切，术后行放射性碘治疗
C.单纯化疗
D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫，术后行放射性碘治疗
E.化疗，同时口服甲状腺干制剂

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本题答案：D
本题解析：甲状腺癌患者要求做颈清扫淋巴结。

38、单项选择题  糖尿病饮食治疗下列哪种正确（）

A.病情轻可不用饮食治疗
B.有并发症者不用饮食治疗
C.用药治疗时可不用饮食治疗
D.肥胖者宜给高热量饮食治疗
E.不论病情轻重都需饮食治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

A.使用氨丁三醇
B.使用乳酸钠
C.使用枸橼酸钾
D.使用碳酸氢钠
E.实施病因治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  该患者HbAlc控制目标应小于（）

A.7.5%
B.6.5%
C.5.5%
D.6.0%
E.8.0%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  低钾性碱中毒病因多为（）

A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.糖尿病酸中毒者

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  某患者血pH7.31，SB19mmol/L，PaCO2 4.67kPa(35mmHg)，血［Na+］140mmol/L ，血［Cl-］103mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型为（）

A.代偿性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.AG增高型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  患者女，70岁。糖尿病20年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。 关于空腹高血糖，确定原因最有意义的检查是（）

A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.多次测定夜间血糖
D.测定糖化血红蛋白
E.口服葡萄糖耐量试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。 目前应诊断为糖尿病肾病的（）

A.Ⅲ期
B.Ⅳ期
C.Ⅴ期
D.Ⅰ期
E.Ⅱ期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  当需要补钾时，100ml液体中含钾量不能超过（）

A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.6ml
E.10ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）

A.出现低钾血症
B.常规应用
C.二氧化碳结合力<5.9mmol或血pH<7.1
D.出现心律失常
E.合并严重感染

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本题答案：C
本题解析：重症者如血pH<7.1，血碳酸根<5mmol（相当于CO2结合力4.5～6.7mmol／L），可少量补充等渗碳酸氢钠。

47、单项选择题  治疗等渗性脱水理想的液体是（）

A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐

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本题答案：C
本题解析：B、C都可以选，但答案是C，等渗性脱水往往伴有其他电解质的丧失，平衡盐溶液其主要成分为氯化钠、氯化钾和硫酸镁等，故更为合适。

48、单项选择题  该患者首选的调脂药物是（）

A.他汀类
B.多烯酸乙酯
C.贝特类
D.维生素E
E.烟酸类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  甲亢治疗2个月后，T3、T4恢复正常，而甲状腺肿大加重及突眼加重。应加用（）

A.普萘洛尔（心得安）
B.甲状腺片
C.复方碘液
D.再加一种抗甲状腺药物
E.皮质醇

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）

A.低血糖症
B.腹胀和腹泻
C.下肢水肿
D.乳酸性酸中毒
E.高血糖

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是（）

A.肾小球滤过率明显减少
B.肾小管泌H+增加
C.固定酸阴离子排出减少
D.碳酸酐酶活性增加
E.重吸收HCO3-增加

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。 对糖尿病肾病首选治疗为（）

A.利尿剂
B.血管紧张素受体阻断剂
C.单胺氧化酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  最易导致外科患者发生水和钠代谢紊乱的是（）

A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.水中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。 最可能与诊断无关的检查是（）

A.血气分析
B.血电解质测定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培养

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  幽门梗阻患者呕吐9天，血压90／75mmHg，血钾3.1mmol／L，pH7.5，会发生（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  女，27岁，患糖尿病5年，削瘦，血糖常在16.7mmol/L (300mg/dl)以上，易出现酮症，胰岛素释放曲线低平型。较好的治疗方案是（）

A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素
B.饮食疗法+胰岛素
C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
D.单纯胰岛素治疗
E.二甲双胍+饮食疗法，必要时加胰岛素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  

每毫升11.2%乳酸钠含HCO3-（）

A.0.2mmol
B.0.6mmol
C.1.0mmol
D.1.5mmol
E.4mmol

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  细胞内外液的渗透压范围（）

A.230～250mmol／L
B.251～269mmol／L
C.270～289mmol／L
D.290～310mmol／L
E.330～400mmol／L

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  最有助于确定诊断的辅助检查是（）

A.抗核抗体
B.血沉
C.血常规
D.影像学
E.血抗链球菌溶血素"O"测定

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本题答案：D
本题解析：类风湿关节炎者晨僵及类风湿结节是其特有表现。

60、单项选择题  口服药治疗甲亢的适应证为（）

A.病情轻、甲状腺较小者
B.年龄超过30岁
C.结节性高功能腺瘤
D.胸骨后甲状腺肿
E.中、重度甲亢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol／L。应初步诊断为（）

A.等渗性脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.水中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  治疗高渗性脱水理想的液体是（）

A.0.9%氯化钠液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠液
D.9%氯化钠液
E.平衡盐溶液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  1型糖尿病患者死亡的主要原因是（）

A.冠心病
B.脑血管意外
C.肾小球硬化症
D.酮症酸中毒
E.感染性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）

A.皮肤紫纹
B.轻度肥胖
C.皮肤黏膜色素沉着
D.皮肤多汗及低热
E.脉率增快

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本题答案：C
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65、单项选择题  决定细胞外液渗透压的主要因素是（）

A.白蛋白
B.球蛋白
C.Na+
D.K+
E.尿素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（）

A .促进餐后胰岛素的分泌
B.增加基础胰岛素的分泌量
C.延缓肠道碳水化合物的吸收
D.激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  痛风的临床表现有（）

A.尿酸性尿路结石
B.痛风石及慢性关节炎
C.痛风肾病
D.好发于拇趾关节的急性关节炎
E.以上均是

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本题答案：E
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68、单项选择题  成人血清钠检测值为125mmol／L，估计每千克体重缺氯化钠的量为（）

A.0.25～0.45g
B.0.50～0.75g
C.0.80～1.00g
D.1.05～1.25g
E.1.5～2.50g

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  女，48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验，血糖结果：服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2mmol/L、2小时7.6mmol/L、3小时5.8mmol/L。目前该患者的诊断是（）

A.2型糖尿病
B.糖耐量正常
C.糖耐量减低
D.1型糖尿病
E.空腹血糖调节受损

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者女。66岁。糖尿病病史8年，因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛三月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14mmol／L，血酮（-）。应考虑的糖尿病慢性并发症是（）

A.周围神经病变
B.自主神经病变
C.视网膜病变
D.脑血管病变
E.肝硬化

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  6岁女孩，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，诊断为"肾病综合征"，发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波。治疗中需及时补充（）

A.钠盐
B.钾盐
C.钙剂
D.氯化钠
E.维生素B1

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患者女，35岁。心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠3月余，诊为原发性甲亢。最有效的治疗方法是（）

A.终止妊娠
B.抗甲状腺药物治疗
C.131Ⅰ治疗
D.甲状腺次全切除术
E.放射治疗

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本题答案：D
本题解析：妊娠早、中期的甲亢患者应考虑手术治疗，但晚期妊娠者考虑药物治疗。

73、单项选择题  男，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L 、1小时7.6mmol/L 、2小时7.0mmol/L 、3小时5.4mmol/L 。应考虑为（）

A.可诊断为糖尿病
B.可排除糖尿病
C.糖耐量低减
D.肥胖伴糖耐量低减
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  2型糖尿病的主要发病机制是（）

A.胰岛素抵抗
B.胰升血糖激素分泌升高
C.胰岛素绝对缺乏
D.胰岛素相对升高
E.编码胰岛素基因异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是（）

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停搏

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  可选择放射性核素治疗的疾病是（）

A.原发性甲状腺功能减退症
B.原发性甲状旁腺功能亢进症
C.原发性甲状腺功能亢进症
D.特发性中枢性尿崩症
E.肾上腺皮质功能减退症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  患者女，55岁。因幽门梗阻，胃次全切除术后第4天，术后排气2次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为（）

A.绞窄性肠梗阻
B.弥漫性腹膜炎
C.吻合口漏
D.低钾血症
E.术后感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳素血症长期不予治疗可发生（）

A.高血压
B.低钾血症
C.骨质疏松症
D.低蛋白血症
E.贫血

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本题答案：C
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79、单项选择题  下列哪种激素不是腺垂体激素（）

A.ACTH
B.TRH
C.GH
D.PRL
E.FSH

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本题答案：B
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80、单项选择题  最易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是（）

A.磺脲类
B.苯甲酸衍生物
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.双胍类
E.胰岛素

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本题答案：D
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81、单项选择题  Craves病所特有的临床表现为（）

A.怕热、多汗、食纳亢进、消瘦
B.阳痿、月经量少或闭经
C.突眼、胫前黏液性水肿
D.脉压增大，期前收缩
E.肌萎缩，骨质疏松

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本题答案：C
本题解析：怕热、多汗、食纳亢进、消瘦为甲亢的典型表现，而非特有表现。

82、单项选择题  女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是（）

A.抗甲状腺药物治疗
B.普萘洛尔治疗
C.碘剂治疗
D.放射性碘治疗
E.甲状腺大部切除术

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本题答案：E
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83、单项选择题  痛风性关节炎早期主要病理改变发生在（）

A.软骨下骨组织
B.关节软骨
C.关节滑膜
D.关节周围肌腱韧带
E.关节周围皮下软组织

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本题答案：C
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84、单项选择题  腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是（）

A.促进糖皮质激素合成
B.替代治疗
C.恢复腺垂体功能
D.免疫抑制治疗
E.增强机体对激素的敏感性

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本题答案：B
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85、单项选择题  该患者首选的降血压药物是（）

A.氨氯地平
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦

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本题答案：E
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86、单项选择题  GH(生长激素)兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是（）

A.身材矮小
B.身材高大
C.消瘦
D.肥胖
E.闭经
下一题

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本题答案：A
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87、单项选择题  双胍类降血糖药物的降糖作用机制是（）

A.抑制肝糖原的分解
B.改变餐时胰岛素的分泌模式
C.增加基础胰岛素的分泌量
D.延缓肠道碳水化合物的吸收
E.促进餐后胰岛素的分泌

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本题答案：A
本题解析：双胍类药物主要通过抑制肝糖原的分解，减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，并可延缓肠道碳水化合物的吸收。A、D都正确，但A似乎比D更发挥作用，答案为A。

88、单项选择题  患者男，44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，日3～4次，体重下降10kg。查体，脉搏90次／分，血压128/90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次／分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。 本患者治疗首选是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.立即行甲状腺次全切除术
C.核素131Ⅰ
D.普萘洛尔
E.甲状腺全切除术

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本题答案：A
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89、单项选择题  14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用（）

A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131Ⅰ治疗
D .镇静剂
E.鼓励多食海带

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本题答案：A
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90、单项选择题  降血压首选的治疗药物是（）

A.α受体阻滞剂
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂

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本题答案：B
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91、单项选择题  如果血钾浓度6.5mmol，其首要处理措施是（）

A.静注10%葡萄糖酸钙
B.透析治疗
C.停止一切钾的摄入
D.输血
E.静注葡萄糖胰岛素液

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本题答案：C
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92、单项选择题  

女，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两周，病人出现低热、乏力加重、咽痛。白细胞2.7×109/L．粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适（）

A.继续现有治疗
B.改用进口丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用放射性核素治疗 91eXaM.org
E.停抗甲状腺药，升白药物及预防治疗感染

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本题答案：E
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93、单项选择题  男，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ度肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病人治疗应（）

A.继续原有治疗
B.继续原治疗加普萘洛尔
C.继续原治疗加地高辛
D.改用放射性131Ⅰ治疗
E.改用手术治疗

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本题答案：D
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94、单项选择题  对确诊甲亢性心脏病意义最大的是（）

A.血清FT3、FT4增多
B.心率>100次／分
C.无高心病、冠心病、风心病、先心病
D.B超示心脏扩大
E.甲亢控制后房颤消失

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本题答案：E
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95、单项选择题  严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）

A.PRL及LH
B.PRL及TSH
C.PRL及ACTH
D.GH及TSH
E.GH及ACTH

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本题答案：E
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96、单项选择题  甲状旁腺素的功能是调节血液中的（）

A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯

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本题答案：A
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97、单项选择题  患者男，44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，日3～4次，体重下降10kg。查体，脉搏90次／分，血压128/90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次／分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。 本例心律不齐最可能是（）

A.窦性心律不齐
B.阵发性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室颤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者女，19岁。颈部肿大2年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）

A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131Ⅰ治疗
E.观察或手术

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本题答案：B
本题解析：20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿患者可给予小量甲状腺素片，以抑制腺垂体TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。

99、单项选择题  患者女，45岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年，约1cm大小，近2个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）

A.甲状腺囊肿
B.甲状腺舌骨囊肿
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能下降
E.结节性甲状腺肿

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本题答案：C
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100、单项选择题  低钾血症一般不表现为（）

A.碱中毒
B.碱性尿
C.心电图出现U波
D.恶心、呕吐
E.腱反射减弱

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本题答案：B
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