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临床医学综合:传染病、性传播疾病题库(考试必看)
2017-10-01 04:50:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,25岁,半个月前出现尿频、尿急、尿痛,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物。当时口服环丙沙星治疗3天,症状缓解自行停药。近一周自觉尿道内灼热感,排尿刺痛。分泌物淋球菌涂片阴性。 为确定诊断,应首先做哪项检查()

A.衣原体检查
B.淋球菌培养
C.尿常规
D.支原体检查
E.尿真菌培养


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2、单项选择题  男性,31岁,躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。诊断该病的实验检查是()

A.检测HIV抗体
B.梅毒血清试验
C.血常规
D.醋酸白试验
E.组织病理


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3、单项选择题  淋病的表现不包括下列哪种()

A.淋菌性咽炎
B.淋菌性肝炎
C.淋菌性结膜炎
D.淋菌性直肠炎
E.淋菌性前庭大腺炎


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4、单项选择题  

男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。查体:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。

患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是()

A.腹部B超
B.肝功能
C.粪便血吸虫卵检查
D.环卵沉淀试验
E.间接血凝试验


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5、单项选择题  以下脑脊液检查方法中是神经梅毒可靠诊断方法的是()

A.白细胞计数
B.蛋白定量
C.性病研究实验室试验
D.胶体金实验
E.快速血浆反应素环状卡片试验


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6、单项选择题  我国肾综合征出血热的主要传染源是()

A.东方田鼠
B.小家鼠
C.黑家鼠
D.小白鼠
E.黑线姬鼠


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7、单项选择题  男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重,并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是()

A.全身应用青霉素
B.局部应用氧氟沙星
C.局部应用利福平
D.晚上涂抹四环素眼膏
E.局部应用红霉素


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8、单项选择题  26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。 该患者为确诊,还需做何种检查()

A.便细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.腹部平片
E.血细菌培养


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9、单项选择题  男性,30岁,一个月前曾去南方出差,两周前突然寒战高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退,上述症状每隔两天出现一次,为诊治来医院就诊。 为确定诊断应做哪项检查()

A.血常规
B.血液涂片查疟原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养


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10、单项选择题  人类乳头瘤病毒主要侵犯()

A.血液
B.上皮组织
C.真皮
D.结缔组织
E.骨髓


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11、单项选择题  可通过母婴传播的传染病是()

A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病


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12、单项选择题  对眼囊尾蚴病患者首选的治疗是()

A.氯喹
B.吡喹酮
C.红霉素
D.伯氨喹
E.手术


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13、单项选择题  下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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14、单项选择题  28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。 此患者为明确引起肝损伤的病因,首先应做哪项检查()

A.血常规
B.尿常规
C.肝胆脾B超
D.肝炎系列
E.甲胎蛋白


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15、单项选择题  下列有关硫喷妥钠作用特点的叙述中错误的是()

A.不易通过血-脑屏障
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌松作用差
E.维持时间短


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16、单项选择题  

31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。

下列哪项是此病重症的特征性改变()

A.病程长
B.热退后症状加重
C.血尿的情况
D.贫血程度
E.颅内压力


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17、单项选择题  艾滋病患者常见的肿瘤是()

A.霍奇金病
B.淋巴肉瘤
C.卡波西肉瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.皮肤恶性肿瘤


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18、单项选择题  下列关于梅毒血清试验叙述,错误的是()

A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原,测定血清中抗心磷脂抗体(反应素)
B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低
C.早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失
D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高
E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效


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19、单项选择题  预防肾综合征出血热,下列哪项措施不正确()

A.防鼠,灭鼠
B.疫情监测
C.预防接种
D.作好食品和个人卫生
E.防止皮肤破损


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20、单项选择题  男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。 本患者应首先做以下哪种检查()

A.醋酸白试验
B.皮肤组 织病理
C.浸液细菌培养
D.假丝酵母菌(白色念珠菌)
E.人类乳头瘤病毒检测


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21、单项选择题  疟原虫在人体内的生活阶段不包括()

A.裂殖体
B.裂殖子
C.滋养体
D.动合子
E.子孢子


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22、单项选择题  0岁男患,来自农村,发热4天,头痛,腰痛,尿量减少1天,皮肤搔抓样出血点,首先应做的化验是()

A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.出凝血时间
E.血、尿常规


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23、单项选择题  

31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。

如果分期此时应为何期更准确()

A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期


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24、单项选择题  45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。 以下检查中最可能出现异常的是()

A.血白细胞在正常范围
B.血小板减少
C.血嗜酸性粒细胞升高
D.血嗜酸性粒细胞减少
E.血液浓缩


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25、单项选择题  在心血管梅毒治疗时,为避免吉海反应,青霉素注射前1日要使用何种药物()

A.泼尼松
B.氯苯那敏
C.氯丙嗪
D.丙磺舒
E.异丙嗪


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26、单项选择题  一期梅毒的主要临床特征为()

A.硬下疳
B.软下疳
C.下疳样脓皮病
D.扁平湿疣
E.结节性梅毒疹


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27、单项选择题  以下哪一项不是梅毒的传播途径()

A.性接触
B.输血
C.虫媒
D.母婴
E.器官移植


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28、单项选择题  

男性,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体:体温40℃,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC20×109/L,嗜酸性粒细胞0.45,诊断应首先考虑()

A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核


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29、单项选择题  43岁男患,农民,发热,头痛,恶心、呕吐6天,腰痛3天,尿量减少1天,查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热()

A.巩膜黄染
B.玫瑰疹
C.脾界大
D.皮肤点状、搔抓样出血点
E.颈强直


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30、单项选择题  患者男,56岁。近2个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为"艾滋病"。下列治疗错误的是()

A.营养干预可以改善艾滋病患者的生活质量
B.早期患者不需要使用AZT
C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高,而且风险过大
D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定
E.磺胺甲硝唑可用于治疗机会感染性疾病耶氏肺孢子菌肺炎


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31、单项选择题  男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是()

A.抗单纯疱疹病毒IgM
B.抗EBVIgM
C.结核抗体
D.抗CMVIgM
E.抗HIV


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32、配伍题  神经梅毒初始治疗宜先选用()
青霉素试敏阳性的先天梅毒患者,宜选用()
青霉素试敏阴性一期梅毒患者,宜首选()

A.米诺环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.水剂青霉素
E.苄星青霉素


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33、单项选择题  27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()

A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型


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34、单项选择题  肝衰竭可分为()

A.急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭
B.急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭
D.急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭
E.急性肝衰竭和慢性肝衰竭


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35、单项选择题  

女患,12岁,春季发病,初为低热,体温37.7℃,伴鼻塞、咽痛。一天后出现高热,体温40.1℃,头痛明显,喷射性呕吐三次。入院后查体:神志清,精神萎靡,颈强直(+)、克氏征(+),脑脊液检查示:外观浑浊,白细胞2000×106/L,多核细胞占82%,糖及氯化物明显降低。针对病情,目前首要的治疗为()

A.退热、支持治疗
B.应用青霉素或第三代头孢菌素
C.补液、纠正酸中毒
D.应用肾上腺皮质激素减轻中毒症状
E.应用血管活性药物


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36、单项选择题  二期梅毒皮疹的共同特征,除了()

A.皮疹泛发对称,多呈古铜色,好发于掌跖
B.不经治疗持续数周可自行消退
C.皮损和分泌物中有大量梅毒螺旋体,传染性强
D.皮疹破坏性大,愈后留有萎缩型瘢痕
E.可有扁平湿疣


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37、单项选择题  梅毒传染性最小的时期是()

A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.早期先天梅毒
E.潜伏梅毒


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38、单项选择题  男性,40岁,因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结,无自觉症状,渐发生破溃,近3天出现痛感。查体:患者龟头一处指甲大孤立溃疡,边界清楚,表面脓性分泌物,右侧腹股沟淋巴结肿大。曾经有不洁性生活史。实验室检查TPPA阳性,RPR阴性。诊断应首先考虑()

A.一期梅毒
B.生殖器疱疹
C.固定型药疹
D.艾滋病
E.二期梅毒


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39、单项选择题  36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。 下列各项中,最有助于诊断的化验是()

A.脑脊液常规
B.尿常规
C.肾功能
D.凝血酶原时间
E.离子


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40、单项选择题  艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T细胞
D.辅助性T细胞
E.巨噬细胞


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41、单项选择题  以下关于硬下疳的描述错误的是()

A.浅溃疡
B.基底部有软骨样硬度
C.无明显自觉症状
D.边缘潜行
E.腹股沟淋巴结肿大


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42、单项选择题  25岁男患,1个月前因外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶526U/L,抗-HCV(+),HCVPCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc (+),诊断应考虑为()

A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B.慢性丙型肝炎
C.乙、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎


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43、单项选择题  下列均是皮下及肌肉囊尾蚴病的特点,除了()

A.皮下可扪及直径约0.5~1.0cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮下小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现


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44、单项选择题  急性痢疾临床分型不包括()

A.中毒型
B.暴发型
C.轻型
D.普通型
E.典型


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45、单项选择题  男性,40岁,5天前有不洁性交史,2天前出现尿路刺激症状,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物,同时伴有高热。应首先做以下哪种检查以助诊断()

A.淋球菌涂片
B.衣原体检查
C.淋球菌培养
D.一般细菌培养
E.血液学检查


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46、单项选择题  戊型肝炎病毒的主要传播途径是()

A.血液传播
B.消化道传播
C.经呼吸道传播
D.性接触传播
E.性传播


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47、单项选择题  扁平湿疣与尖锐湿疣的鉴别诊断最为简单的方法是()

A.梅毒血清试验
B.组织病理学检查
C.醋酸白试验
D.暗视野显微镜检查
E.PCR检测


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48、单项选择题  男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。 与本病可能相关的病原体是()

A.HIV
B.HSV
C.炭疽杆菌
D.假丝酵母菌(白念珠菌)
E.HPV


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49、单项选择题  慢性乙型肝炎最重要的治疗是()

A.中医中药治疗
B.抗纤维化治疗
C.免疫调节治疗
D.手术治疗
E.抗病毒治疗


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50、单项选择题  37岁女患,抗-HCV(+),HCVRNA(+),丙氨酸氨基转移酶120U/L,肝肋下1.0cm,脾界不大,此患者根本治疗是()

A.护肝治疗
B.应用甘利欣
C.应用促肝细胞生长因子
D.调节免疫治疗
E.应用干扰素抗病毒治疗


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51、单项选择题  男性,50岁,农民,江苏人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~100ml(1~2两)5年。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹隆,肝剑突下4cm,脾下缘平脐,移动性浊音阳性。肝功能检查:ALT54U/L,GLO35g/L,A/G=0.7,血清总胆红素35μmol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性,B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为()

A.肝炎后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.心源性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化


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52、单项选择题  肾综合征出血热的主要传染源是()

A.啮齿类动物
B.猪
C.病毒携带者
D.犬
E.急性期病人


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53、单项选择题  40岁男患,5天前入院,诊断为肾综合征出血热,近日尿量约2500ml/d,目前此患者处于哪期()

A.发热期
B.少尿期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.恢复期


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54、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原治疗不选用下列哪种药物()

A.青霉素
B.头孢菌素
C.氯霉素
D.磷霉素
E.磺胺嘧啶


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55、单项选择题  WHO公布艾滋病传染途径不包括()

A.性接触
B.注射
C.母婴
D.蚊虫叮咬
E.器官移植


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56、单项选择题  为预防乙型肝炎病毒感染,可以采用下列哪种生物制品进行人工被动免疫()

A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.乙型肝炎免疫球蛋白
D.胎盘球蛋白
E.乙型肝炎疫苗


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57、单项选择题  42岁男患,慢性乙肝病史两年,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,总胆红素120μmol/L,抗-HEVIgM(+),诊断应考虑为()

A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B.慢性乙型肝炎,胆囊炎
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢性肝衰竭
E.淤胆型肝炎


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58、单项选择题  

一孕妇进行产前检查,乙肝五项结果如下,下列哪一结果最应注意防止母婴垂直传播()


 

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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59、单项选择题  以下属于二期梅毒表现的是()

A.扁平苔藓
B.扁平疣
C.扁平湿疣
D.尖锐湿疣
E.神经性耳聋


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60、单项选择题  以下不能诊断尖锐湿疣的检查方法是()

A.HPVDNA检测
B.醋酸白试验
C.组织病理学检查
D.分泌物细菌培养
E.细胞学检查


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61、单项选择题  3岁患儿,于7月份突然出现高热40℃,意识不清,四肢凉,脉搏弱,立即被送往医院,血压70/45mmHg,脉搏128次/分钟,皮肤凉,肛拭子检查白细胞20个/HP,此患儿应诊断()

A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.流行性脑脊髓膜炎
D.败血症
E.肾综合征出血热


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62、单项选择题  以下关于三期梅毒损害的描述错误的是()

A.浅表性溃疡
B.容易损害肌和骨骼
C.心血管系统易受侵犯
D.孤立性浸润皮损
E.发生树胶肿


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63、单项选择题  青霉素血清浓度达多少即有杀灭梅毒螺旋体的作用()

A.0.01U/ml
B.0.03U/ml
C.0.06U/ml
D.0.1U/ml
E.0.3U/ml


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64、单项选择题  对于丙型肝炎下列哪项是不正确的()

A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者少
C.易转为慢性肝炎
D.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
E.HCV感染可以通过母婴传播


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65、单项选择题  目前尖锐湿疣最理想的治疗方法是()

A.0.5%足叶草毒素酊
B.激光
C.联合疗法
D.50%三氯醋酸
E.冷冻治疗


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66、单项选择题  男性,30岁,一个月前曾去南方出差,两周前突然寒战高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退,上述症状每隔两天出现一次,为诊治来医院就诊。 该息应首先考虑为()

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.疟疾
D.败血症
E.以上均不是


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67、单项选择题  男,46岁,8月12日来诊,发热4天,伴全身痛、乏力、头痛,近一个月当地暴雨不断,查体:跟结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,腓肠肌压痛(+),最可能的诊断是()

A.流行性感冒
B.败血症
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热


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68、单项选择题  

40岁男性,浙江人,1月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查体:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室:白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞0.40%,其最可能的诊断是()

A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核


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69、单项选择题  尖锐湿疣患者的治疗不宜使用下列哪种方法或药物()

A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.0.5%足叶草毒素酊
D.琥乙红霉素
E.5%咪喹莫特


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70、单项选择题  病原体进入人体后,能否被清除,主要取决于()

A.病原体的数量
B.病原体的致病力和机体的免疫功能
C.病原体的毒力
D.病原体的侵袭力
E.机体的免疫功能


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71、单项选择题  

3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐,查体:皮肤有淤点、淤斑,脑膜刺激征(+),腰穿侧卧位脑脊液压力120mmH2O,外观混浊,细胞数3000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断()

A.肺炎球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑膜炎


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72、单项选择题  

女,48岁。发热6天,头痛、乏力4天,尿少1天于1月2日来诊。查体:T39℃,BP80/50mmHg,面部潮红,结膜充血,眼睑水肿,腋下有出血点。实验室检查:血WBC19×109/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
91eXaM.orgD.钩端螺旋体病
E.败血症


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73、单项选择题  18岁男患,发热起病,体温38℃左右,3天后体温下降,周身乏力,食欲不振,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,丙氨酸氨基转移酶678U/L,总胆红素80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。 病原学诊断应考虑是()

A.乙型肝炎
B.甲型肝炎
C.戊型肝炎
D.甲、乙型肝炎
E.丁型肝炎


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74、单项选择题  45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。 预计肝功能异常表现为()

A.血清ALT显著升高
B.血清AST显著升高
C.血球蛋白显著升高
D.血白蛋白一般正常
E.以上都不是


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75、单项选择题  新生儿感染淋菌性眼炎的途径是()

A.血液传播
B.羊水
C.胎盘
D.产道
E.以上均是


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76、单项选择题  58岁男患,慢性起病,病程3个月,腹痛,腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,病人消瘦明显,诊断为细菌性痢疾,需与哪种疾病鉴别()

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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77、单项选择题  肾综合征出血热是()

A.细菌性疾病
B.自然疫源疾病
C.蚊虫传播疾病
D.寄生虫疾病
E.传播途径不明的出血热


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78、单项选择题  肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的()

A.稳定内环境
B.高蛋白饮食
C.促进利尿
D.导泻和放血疗法
E.透析


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79、配伍题  可引起尖锐湿疣的病原体是()
引起梅毒的病原体是()
引起淋病的病原体是()

A.革兰染色阴性双球菌
B.苍白密螺旋体
C.甲型溶血性链球菌
D.假丝酵母菌(白念珠菌)
E.人类乳头状瘤病毒


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80、单项选择题  诊断流行性脑脊髓膜炎的细菌学检查中不包括下列哪项()

A.皮肤淤点处的组织液涂片染色
B.脑脊液离心沉淀后涂片染色
C.血细菌培养
D.脑脊液细菌培养
E.骨髓细菌培养


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81、单项选择题  对三期梅毒的描述中,错误的是()

A.黏膜、骨出现梅毒损害外,还侵害内脏,特别是心血管及中枢神经系统等重要器官,危及生命
B.损害数目少,分布不对称,破坏性大,愈后留有萎缩型瘢痕
C.自觉症状很轻但客观症状重
D.损害内有大量梅毒螺旋体
E.一般无传染性


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82、单项选择题  12岁男孩,轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L ,诊断应为()

A.急性乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲型
C.急性无黄疸型肝炎甲型
D.甲肝病毒携带者
E.急性戊型肝炎


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83、单项选择题  可引起疾病暴发的是()

A.诊疗技术传播
B.接触传播
C.水和食物传播
D.各种制剂传播
E.气雾传播


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84、单项选择题  

男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此病例哪种疾病可能性大()

A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴结炎
C.艾滋病
D.霍奇金病
E.钩体病


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85、单项选择题  下列哪项不是肾综合征出血热出现高血容量综合征的表现()

A.收缩压升高
B.脉压增大
C.脉搏洪大
D.心率增快
E.血红蛋白升高


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86、单项选择题  30岁女患,11月中旬发病,发热,全身疼痛,尿少,入院时发病5天,查体:面部充血,结膜出血,皮下可见淤点、淤斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。 最常见的并发症是()

A.胃肠道出血
B.咯血
C.脑出血
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺水肿


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87、单项选择题  患儿,5岁。发热、呕吐4小时入院,神志不清,口唇发绀。对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是()

A.口唇疱疹
B.脑膜刺激征
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.反复惊厥
E.腹泻


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88、单项选择题  44岁女患,诊断为慢性肝衰竭,有腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发()

A.肠道感染
B.腹膜炎
C.胆道感染
D.阑尾炎
E.门静脉炎


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89、单项选择题  肾综合征出血热的"三大"主征是()

A.发热,休克,少尿
B.出血,休克,肾损害
C.发热,出血,"三痛"
D.发热,出血,肾损害
E.休克,少尿,"三痛&quo t;


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90、单项选择题  二期梅毒发生于()

A.感染后2~4周
B.硬下疳消退后1~2周
C.硬下疳消退后3~4周
D.硬下疳出现后3~4周
E.硬下疳消退后6~8周


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91、单项选择题  患者男,25岁。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC 10~15/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾


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92、单项选择题  34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(+),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变,脾大,无腹腔积液,诊断应为()

A.慢性乙型肝炎,轻度
B.慢性乙型肝炎,中度
C.慢性乙型肝炎,重度
D.肝硬化
E.淤胆型肝炎


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93、单项选择题  以下关于先天梅毒的描述错误的是()

A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
B.不发生硬下疳
C.晚期先天梅毒患者可发生梅毒性鼻炎
D.神经性耳聋主要发生于学龄期儿童
E.感染时间均在孕4个月以后


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94、配伍题  短时间内皮肤淤点、淤斑迅速增多,融合成片,口周发绀、四肢厥冷、脉搏细速、呼吸急促,严重者血压下降,尿量减少甚至昏迷的是()
高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷,颅内压增高,可有惊厥、锥体束征阳性,严重者可发生脑疝的是()

A.普通型流脑
B.暴发型休克型流脑
C.暴发型脑膜脑炎型流脑
D.暴发型混合型流脑
E.以上都不是


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95、单项选择题  

女,38岁。发热、腹泻2天。每日排便5~8次。查体:T37.8℃,腹软,左下腹压痛(+)。实验室检查:血WBC11×109/L,中性粒细胞0.72。粪便镜检WBC20/HP,RBC10/HP,潜血(+)。最可能的诊断是()

A.食物中毒
B.急性肠炎
C.霍乱
D.消化道出血
E.急性细菌性痢疾


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96、单项选择题  33岁男患,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜状物,应诊断肾综合征出血热合并()

A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血


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97、单项选择题  潜伏性感染与病原携带状态的主要区别在于()

A.病原体在人体内存留时间短
B.病原体长期潜伏,当人体防御功能减弱时,可引起疾病
C.病原体不排出体外
D.无明显临床症状而携带病原体
E.病原体侵入人体后,机体免疫功能足以将病原体局限化而不出现临床症状


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98、单项选择题  肾综合征出血热患者,处于少尿期,并发高血容量综合征,控制输液,利尿、导泻不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L ,此时最好治疗方法是()

A.停止补液
B.透析疗法
C.大量护肾药的应用
D.放血
E.导尿


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99、单项选择题  钩端螺旋体病原治疗首选()

A.头炮菌素
B.链霉素
C.四环素
D.青霉素
E.红霉素


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100、配伍题  艾滋病的病原体是()
梅毒的病原体是()

A.苍白密螺旋体
B.人乳头瘤病毒
C.沙眼衣原体
D.解脲支原体
E.人免疫缺陷病毒


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