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1、单项选择题 肾结核最典型的临床症状是()
A.腰部包块呈囊性,有触压痛
B.低热,盗汗伴贫血、消瘦和水肿
C.膀胱刺激症状进行性加重
D.全程肉眼血尿
E.腰部钝痛或绞痛向腹部放射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 重度肾损伤主要临床表现为()
A.镜下血尿
B.肉眼血尿
C.腰痛,腹胀
D.不能纠正的休克
E.肉眼血尿,腰部胀痛,血压下降
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
患者男,48岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~4/HP,尿比重1.010~1.012。
为了解该患者双例肾脏是否已缩小,应首选的检查是()
A.静脉肾盂造影
B.PET
C.CT
D.核素肾图
E.B超
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。
不宜作为首选的治疗药物是()
A.喹诺酮类
B.头孢菌素类
C.红霉素
D.半合成广谱青霉素
E.克林霉素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、配伍题 激素减药到一定程度而复发见于()用药12周内肾病综合征缓解见于()
A.肾病综合征对激素高度敏感
B.肾病综合征对激素敏感
C.肾病综合征对激素低敏感
D.肾病综合征对激素耐药
E.肾病综合征对激素依赖
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本题答案:E,B
本题解析:试题答案E,B
6、单项选择题 患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。
一般用药的疗程是()
A.3天
B.7天
C.14天
D.20天
E.30天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
男,32岁,高血压,贫血5年,因嗜睡、恶心、呕吐1周入院。血压180/100mmHg,心脏向左扩大,下肢皮肤有淤斑及水肿。尿蛋白(+),RBC5~10个/HP,WBC3~5个/HP,管型2~3个/HP,Hb40g/L,血小板65×109/L,血BUN30mmol/L,血肌酐988μmol/L,血清K+2.5mmol/L,血Ca2+1.8mmol/L,心电图频发室性期前收缩,经用呋塞米等治疗无效,突然意识丧失抽搐死亡。死亡原因为()
A.高血压病Ⅲ期尿毒症
B.慢性肾盂肾炎尿毒症
C.慢性肾炎尿毒症
D.过敏性紫癜尿毒症
E.急进性肾炎尿毒症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液()
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.先天性睾丸发育不全
D.睾丸外伤
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、配伍题 一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作()一侧肾结核无功能,对侧肾重度积水并尿毒症,应先作()
A.抗结核治疗
B.双肾切除
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘术
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
10、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指检
B.穿刺活检
C.MRI
D.核素扫描
E.PSA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 成人膀胱结石最佳确诊方法是()
A.根据病史和症状
B.膀胱区双合诊
C.金属尿道探子检查
D.膀胱镜检查
E.膀胱区平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 泌尿系肿瘤中最常见的是()
A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾细胞癌
D.前列腺癌
E.输尿管癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 膀胱肿瘤最主要的诊断方法为()
A.X线膀胱造影
B.膀胱镜检查必要时活检
C.尿脱落细胞学检查
D.超声波检查
E.膀胱区触诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经严格内科治疗,症状暂时缓解,但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下步该采取哪种方法处理()
A.作病毒检查
B.作结核菌培养
C.作高渗培养
D.再次作药敏试验选择敏感抗生素
E.作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者男,35岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚8~9次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()
A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左输尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术
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本题答案:D
本题解析:膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。
16、单项选择题 慢性肾炎高血压的治疗,哪项是错误的()
A.低钠饮食
B.噻嗪类药物常用做基本治疗药物
C.可采用几种降压药联合应用
D.可用钙离子通道阻滞剂
E.应尽快使血压降至正常以下
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 目前最常用的治疗方法是()
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.结肠代膀胱术
D.放射治疗
E.全身化疗医学
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、配伍题 女,突发膀胱刺激征伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑哪种疾病()老年,男性,无痛性肉眼血尿,有血块,应先考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.肾癌
E.膀胱肿瘤
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
19、单项选择题 关于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是()
A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病在光镜下无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
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本题答案:C
本题解析:50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进性肾小球肾炎。
20、单项选择题 慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是()
A.限制钾盐的摄入
B.口服聚磺苯乙烯
C.静推10%葡萄糖酸钙
D.禁食
E.血液透析或腹膜透析
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 首选的治疗药物为()
A.糖皮质激素
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.环磷酰胺
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 可以鉴别上、下尿路感染的依据是()
A.中段尿细菌培养
B.尿抗体包裹细菌检查
C.尿细菌定量
D.3小时尿白细胞计数
E.尿中脓细胞检查
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本题答案:B
本题解析:尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。
23、单项选择题 慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围是()
A.<15ml/min
B.25~50ml/min
C.50~60ml/min
D.60~70ml/min
E.80~100ml/min
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是()
A.缺血性肾病
B.糖 尿病肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾小管间质肾病
E.慢性肾盂肾炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()
A.低氯血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
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本题答案:E
本题解析:急性肾衰竭患者少尿期或无尿期可出现上述所有电解质紊乱。高钾后果最为严重,可引起室颤和心搏骤停,需紧急处理。
26、单项选择题 判断前列腺大小较准确的方法是()
A.B超
B.膀胱造影
C.残余尿测定
D.直肠指诊
E.膀胱镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,查ANA(-)。该患者肾活检病理诊断最可能是()
A.膜性肾病
B.局灶节段坏死性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.毛细血管增生性肾小球肾炎
E.膜增生性肾小球肾炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是()
A.尿道结石
B.外伤性高位截瘫
C.尿道断裂
D.尿道肿瘤
E.尿道狭窄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是()
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行尿路造影
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本题答案:A
本题解析:泌尿系统平片(KUB):能发现95%以上的结石。
30、单项选择题 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义()
A.前列腺癌和膀胱癌
B.神经原性膀胱
C.膀胱颈硬化
D.前列腺炎
E.尿道狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 急进型肾小球肾炎主要的临床表现是()
A.高度水肿
B.大量蛋白尿
C.肉眼血尿
D.重症贫血
E.病情急骤进展,少尿、无尿进行性肾功能恶化并发展成尿毒症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 狼疮性肾炎的特征性病理改变是()
A.内皮细胞增生
B.苏木紫小体
C.上皮细胞增生
D.中性粒细胞浸润
E.血小板浸润
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球基底膜增厚,其病理诊断应为()
A.微小病变肾病
B.局灶节段性肾小球硬化
C.系膜增生性肾炎
D.膜增生性肾炎
E.膜性肾病
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本题答案:E
本题解析:①系膜增生性肾炎的病变特点是弥漫性系膜细胞增生及系膜质增多,IgG、C3沉积于细膜区。②膜增生性肾炎表现为系膜细胞及系膜基质增生、基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。③膜性肾病的病变特点是基底膜增厚,IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。
34、单项选择题 关于用糖皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的()
A.用药后尿蛋白减少立即减量
B.症状无反复,每2周左右减量1次
C.以最小有效量作为维持量
D.用药4周无效可加其他免疫抑制剂
E.注意血压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、配伍题 女,29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg,B超示双肾形态、大小正常()男,26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成()
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.原发性肾病综合征
C.隐匿性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
36、单项选择题 膀胱肿瘤最常见的临床表现是()
A.尿频、尿急、尿痛
B.疼痛+血尿
C.镜下血尿
D.排尿困难
E.全程肉眼血尿
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本题答案:E
本题解析:间歇性肉眼血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。中老年人出现无痛性肉眼血尿,首先考虑膀胱肿瘤。
37、单项选择题 肾母细胞瘤的临床特点是()
A.血尿
B.腰痛
C.腹部包块
D.高血压
E.蛋白尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
A.急性肾衰竭
B.肾静脉血栓形成
C.感染
D.卒中
E.蛋白营养不良
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 需要治疗的无症状菌尿见于()
A.老年女性
B.长期留置导尿
C.糖尿病
D.绝经期前非妊娠妇女
E.妊娠妇女
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 前列腺增生症状与哪项无关()
A.梗阻的程度
B.病变发展的速度
C.合并膀胱炎症
D.合并膀胱结石
E.前列腺增生体积大小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列引起尿毒症的毒素中,不属于小分子毒素的是()
A.胍类
B.尿酸
C.溶菌酶
D.尿素
E.胺类
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本题答案:C
本题解析:溶菌酶为大分子毒素。
42、单项选择题
男,30岁,水肿,尿少,呕吐2个月,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmmol/L,血红细胞2.8×1012/L,最可能的诊断是()
A.慢性肾炎,肾功衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.高血压病Ⅲ期
D.慢性肾盂肾炎,肾功能衰竭
E.肾小球肾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 寡免疫复合物型新月性肾炎最常见的血清学变化是()
A.单克隆免疫球蛋白升高
B.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
D.抗核抗体阳性
E.补体下降
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、配伍题 单侧尿路梗阻()多囊肾伴肾功能损害()尿毒症()肾结核伴对侧肾肿大()
A.两肾明显肿大
B.一侧肾盂积水,一侧肾正常
C.两侧正常大小
D.一侧肾肿大,对侧肾自截
E.两肾萎缩
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本题答案:E,A,E,D
本题解析:试题答案E,A,E,D
45、配伍题 上行感染,细菌最先侵犯()血行感染,细菌最先侵犯()
A.肾皮质
B.肾盂
C.肾间质
D.肾髓质
E.肾盏
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
46、单项选择题 患者心电图T波高尖,今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死。其死亡原因可能是()
A.代谢性酸中毒
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.高血钾症
E.心功能不全
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 男,16岁。参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力。实验室检查:尿蛋白(+)。休息1天的复查尿常规正常。该蛋白尿最可能是()
A.溢出性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查
前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患者()
A.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
B.药物治疗为主
C.手术并连同前列腺包膜一同切除
D.经尿道前列腺切除术
E.激光等热疗治疗无效
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 慢性肾炎治疗的主要目的不包括()
A.防止肾功能进行性恶化
B.延缓肾功能进行性恶化
C.改善或缓解临床症状
D.防治严重并发症
E.消除尿蛋白及尿红细胞
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本题答案:E
本题解析:慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标,而不以降低血尿蛋白尿为目标。
50、单项选择题 男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查
该患者需测残余尿,下列方法中哪项损伤小、最简便并反复测定()
A.排尿后导尿
B.排尿后B超
C.膀胱镜检查
D.膀胱造影
E.排尿性尿路造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是()
A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.尿道结石
D.肾癌
E.损伤性高位截瘫
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本题答案:E
本题解析:引起尿路梗阻的病因很多,包括机械性和动力性的原因。前者是指尿路管腔被机械性病变梗阻,如结石、肿瘤、狭窄等;后者是指中枢或周围神经疾病致部分尿路功能障碍,影响尿液排出,如神经源性膀胱功能障碍。
52、单项选择题 急性肾衰竭少尿期的电解质变化表现正确的是()
A.低钾
B.高氯
C.高钠
D.低钙
E.高钙
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本题答案:D
本题解析:肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为:高钾血症、高镁血症、水中毒、低钠血症、低钙血症和高磷血症。
53、单项选择题 男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失。血Cr100μmol/L 。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用()
A.经膀胱前列腺切除术
B.经耻骨后前列腺切除术
C.膀胱造瘘术
D.药物治疗
E.前列腺尿道网状支架
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 前列腺增生症与神经原膀胱鉴别,除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外,其他两者区别,前者有()
A.排尿困难
B.可合并感染
C.尿潴留
D.肾积水
E.可合并结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 不属于促进慢性肾炎恶化因素的是()
A.肾脏基础病变活动
B.高血压
C.高蛋白饮食
D.高脂血症
E.遗传因素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、配伍题 尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、下腹部压痛()排尿刺激症、尿道分泌物、会阴部不适或疼痛()
A.慢性前列腺炎
B.急性附睾炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E.肾积脓
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
57、单项选择题 男,50岁。3个月来反复出现无痛性肉眼血尿,过去无类似发作史,尿液镜检蛋白(++),红细胞(+++),膀胱镜检查与腹部X线平片未见异常,静脉肾盂造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为:()
A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾盂癌
E.肾囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 肾结核部分切除术适用于()
A.肾实质空洞不与肾盂相通
B.肾中部实质空洞与肾盂相通
C.肾一极实质空洞与肾盂相通
D.肾大部破坏,一极病变轻微
E.肾盂破坏轻微且较局限
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 慢性肾盂肾炎的易感因素有()
A.胸膜炎
B.前列腺炎
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.药物性皮炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 女性,31岁。左肾结核无功能,右肾严重积水。检查:血Cr405μmol/L,膀胱容量50ml。应选择哪项治疗()
A.左肾切除
B.左肾切除,右肾造瘘
C.肠道扩大膀胱术
D.抗结核治疗同时行右肾造瘘
E.抗结核治疗同时行左肾切除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。
为了解该患者肾脏大小,应首选的检查是()
A.静脉肾盂造影
B.肾脏ECT
C.同位素肾图
D.肾脏CT
E.肾脏B超
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 骑跨式外伤最易损伤尿道是()
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膜上部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 以下哪组为诊断肾病综合征所必需的()
A.大量蛋白尿+血尿
B.大量蛋白尿+低蛋白血症
C.低蛋白血症+贫血
D.水肿+高脂血症
E.水肿+高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
A.清洁中段尿培养
B.肾穿刺活检
C.肾脏ECT
D.肾脏B型超声
E.PET
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()
A.导尿一次,拔除导尿管
B.导尿并保留导尿管
C.耻骨上膀胱穿刺排尿
D.用金属导尿管导尿
E.急诊行膀胱造瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题&nb sp; 尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于()
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者男,68岁。直肠指检前列腺有一硬结,血清PSA 10,5ng/ml。为明确诊断应采取的检查方法是()
A.MRI
B.CT
C.经直肠B型 超声
D.前列腺穿刺活组织检查
E.直肠指检
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、配伍题 局灶性节段性肾小球硬化病理特征是()微小病变病理特征是()系膜毛细血管性肾炎病理特征是()膜性肾病病理特征是()
A.近曲小管上皮严重脂肪变性
B.系膜细胞及系膜基质弥漫增生
C.毛细血管袢广泛呈现双轨征
D.基膜增厚
E.毛细血管节段性硬化
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本题答案:E,A,C,D
本题解析:试题答案E,A,C,D
69、单项选择题 患者男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。
要确诊病因 ,最简便的影像学检查是()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 男,5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.生物治疗
D.基因治疗
E.肾移植
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本题答案:B
本题解析:早期经腹行患肾切除术,配合放疗和化疗可显著提高5年生存率,主要是放疗。
71、单项选择题 肾癌的主要治疗方法是()
A.单纯肾切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.肾移植
E.化疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 脑出血引起肾衰竭的原因是()
A.肾小球坏死
B.肾后性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.肾性肾衰竭
E.肾盂肾炎
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本题答案:C
本题解析:脑出血引起血容量不足,可导致肾血流的低灌注状态,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时,肾实质并无损害,属功能性改变,若不及时处理,可使肾血流量进行性减少,发展为急性肾小管坏死,出现急性肾衰竭。
73、单项选择题 一患肾炎5年的病人,近1周来乏力,呼吸深大,查双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施()
A.静脉缓注毛花苷丙
B.静注呋塞米
C.低盐饮食
D.肌注异丙肾上腺素(喘息定)
E.静滴碳酸氢钠
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本题答案:E
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74、单项选择题 男,50岁。右肾鹿角状结石直径2~3cm.轻度肾积水,结石密度低,首选哪种治疗方法()
A.非手术疗法
B.肾盂切开取石术
C.肾切开取石术
D.体外冲击波碎石术
E.肾镜取石术或碎石术
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本题答案:D
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75、单项选择题 肾母细胞瘤的临床表现主要特点()
A.血尿
B.蛋白尿
C.腹部包块
D.发热
E.贫血
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本题答案:C
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76、单项选择题 如果是难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.MRI
D.肾动脉造影
E.CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 &nbs p;表现为排尿突然中断的疾病是()
A.尿道结石
B.肾结石
C.膀胱结石
D.肾结核
E.肾癌
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本题答案:C
本题解析:排尿时尿流突然中断见于膀胱结石。
78、单项选择题 膀胱肿瘤的血尿特点()
A.镜下血尿
B.终末血尿
C.间歇性无痛肉眼血尿,终末加重
D.血尿伴腰痛
E.血尿伴膀胱刺激症状
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本题答案:C
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79、单项选择题 前列腺增生症,最主要的症状是()
A.血尿
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.会阴疼痛和便秘
E.尿流中断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 男,32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤,蒂短,活检病理为移行细胞癌Ⅲ级,应如何治疗?()
A.经膀胱镜电切术
B.膀胱切开肿瘤切除术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱部分切除输尿管膀胱再植术
E.膀胱全切术
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本题答案:D
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81、单项选择题 无症状细菌尿应给予治疗的是()
A.学龄前儿童
B.青少年
C.青壮年
D.老年人
E.非妊娠期妇女
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本题答案:A
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82、单项选择题 患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。
原发病的诊断可能是()
A.隐匿性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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本题答案:D
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83、单项选择题 前列腺增生最重要的症状()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.血尿
E.进行性排尿困难
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本题答案:E
本题解析:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
84、单项选择题 患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb100g/l),血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
最有助于诊断的进一步检查是()
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.电解质
D.肾活检
E.血气分析
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本题答案:D
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85、单项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是()
A.肉眼血尿
B.镜下血尿
C.水肿
D.高血压
E.结石
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本题答案:B
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86、单项选择题 尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是()
A.纠正贫血
B.纠正酸中毒
C.利尿
D.透析
E.肾移植
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本题答案:D
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87、单项选择题 急性肾衰竭少尿期的主要死因是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.DIC
D.低钙
E.氮质血症
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本题答案:B
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88、单项选择题 患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。
上例患者肾功能损害分期为()
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能正常期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症晚期
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本题答案:D
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89、单项选择题 适合体外冲击波碎石治疗的上尿路结石是()
A.合并出血性疾病
B.合并急性尿路感染
C.肾盂结石
D.结石远端输尿管梗阻
E.妊娠期的结石
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本题答案:C
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90、单项选择题 女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为()
A.14天
B.5天
C.7天
D.10天
E.3天
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本题答案:E
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91、单项选择题 慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物应先用()
A.氢氯噻嗪与氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.利尿合剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 T2期膀胱肿瘤浸润哪一层组织()
A.黏膜层
B.固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.浆膜层
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本题答案:C
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93、单项选择题 女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞30~40/HP。应首先考虑的疾病是()
A.尿路结核
B.尿路肿瘤
C.急性肾炎
D.尿路感染
E.尿路结石
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本题答案:D
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94、单项选择题 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是()
A.尿频、尿急、尿痛反复发作
B.清洁中段尿细菌培养计数>105个/ml
C.畏寒发热,尿白细胞数增高
D.尿亚硝酸盐还原试验阳性
E.尿中持续出现白蛋白
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本题答案:E
本题解析:ABCD皆可为下尿路感染表现,只有E是上尿路感染的表现。
95、单项选择题 患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是()
A.长期留置导尿管
B.服用5α-还原酶抑制剂
C.手术治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 尿毒症在短时间内危及生命的化验指标是()
A.血钾7.1mmol/L
B.血磷6.0mmol/L
C.血钙2.5mmol/L
D.CO2CP13mmol/L
E.BUN25mmol/ L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的()
A.25%
B.65%
C.70%
D.85%
E.95%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 诊断输尿管结石的主要依据是()
A.血尿
B.尿沉渣有盐类结晶
C.肾图
D.B超
E.腹平片及肾盂造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb100g/l),血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。
最应采取的治疗手段是()
A.口服离子交换树脂
B.葡萄糖静脉注射
C.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液
D.限制入水量
E.透析治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 肾癌患者出现血尿时肿瘤已()
A.累及肾被膜
B.转移至膀胱
C.全身转移
D.血行转移
E.侵及肾盂肾盏
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本题答案:E
本题解析:肿瘤穿入肾盏肾盂会出现间歇性无痛性肉眼血尿。
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