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临床医学综合:传染病、性传播疾病试题(考试必看)
2017-10-01 05:31:57 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。

下列哪项是此病重症的特征性改变()

A.病程长
B.热退后症状加重
C.血尿的情况
D.贫血程度
E.颅内压力


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2、单项选择题  34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(+),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变,脾大,无腹腔积液,诊断应为()

A.慢性乙型肝炎,轻度
B.慢性乙型肝炎,中度
C.慢性乙型肝炎,重度
D.肝硬化
E.淤胆型肝炎


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3、单项选择题  关于Ⅰ期梅毒的叙述,错误的是()

A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出


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4、单项选择题  男性,53岁,因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗,入院后观察前述症状隔天发作一次,经血涂片检出疟原虫,结合病史可能的诊断为()

A.间日疟或卵形疟
B.间日疟
C.三日疟或卵形疟
D.恶性疟
E.卵形疟


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5、单项选择题  

女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是()

A.急性血吸虫病
B.流行性乙型脑炎
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾


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6、单项选择题  传染病的含义是()

A.所有具有传染性的疾病
B.病原微生物感染人体引起的疾病
C.病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病
D.病原微生物和寄生虫感染人体引起的疾病
E.寄生虫感染人体引起的疾病


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7、单项选择题  艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.抑制性T细胞
D.辅助性T细胞
E.巨噬细胞


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8、单项选择题  一期梅毒的描述,错误的是()

A.主要症状是硬下疳
B.潜伏期2~4周
C.好发于外生殖器、肛门、直肠等部位
D.可伴有局部淋巴结肿大
E.梅毒血清反应阴性可排除诊断


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9、单项选择题  

患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。

住院2天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是()

A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.立即手术
E.以输入胶体液为主


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10、单项选择题  女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑()

A.流行性乙型脑炎
B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C.流行性出血热
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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11、配伍题  狂犬病的传染源是()
病毒性肝炎的传染源是()
肾综合征出血热的传染源是()

A.鼠
B.猪
C.人
D.狗
E.蚊子


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12、单项选择题  淋病的表现不包括下列哪种()

A.淋菌性咽炎
B.淋菌性肝炎
C.淋菌性结膜炎
D.淋菌性直肠炎
E.淋菌性前庭大腺炎


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13、单项选择题  播散性淋球菌感染最常见于()

A.月经期妇女
B.婴幼儿
C.老年患者
D.男性同性恋患者
E.合并其他性病患者


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14、单项选择题  疟原虫在人体内的生活阶段不包括()

A.裂殖体
B.裂殖子
C.滋养体
D.动合子
E.子孢子


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15、单项选择题  

30岁男患,1月初发病,头痛,发热,恶心呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下有点状抓痕样出血点,白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,血小板78×109/L,尿蛋白(++),应首先考虑诊断为()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.伤寒


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16、单项选择题  45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。 预计肝功能异常表现为()

A.血清ALT显著升高
B.血清AST显著升高
C.血球蛋白显著升高
D.血白蛋白一般正常
E.以上都不是


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17、单项选择题  典型菌痢粪便外观为()

A.暗红色果酱样便
B.米泔水样便
C.稀水样便
D.黏液脓血便
E.洗肉水样便


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18、单项选择题  35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。 此患者最终易发展为()

A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化
E.坏死后肝硬化


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19、单项选择题  28岁男患,近半个月出现上腹部不适,食欲不振,乏力,恶心,厌油腻,发现黄疸1周,化验:丙氨酸氨基转移酶865U/L,胆红素76μmol/L,抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗-HBe(+),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活动度72%,诊断首先应考虑为()

A.病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B.病毒性肝炎乙型慢性
C.病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D.病毒性肝炎乙型淤胆型
E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭


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20、单项选择题  

男,30岁,腹泻1天来诊。腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来。查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC18×109/L,Hb170g/L。粪便检查:水样便,镜检WBC0~2/HP。为明确诊断,首选检查为()

A.结肠镜检查
B.血沉
C.粪隐血
D.粪便动力及制动试验
E.血生化


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21、单项选择题  下列哪项是三期梅毒的标志,也是破坏性最大的一种损害()

A.树胶肿
B.近关节结节
C.结节性梅毒疹
D.掌跖性梅毒疹
E.扁平湿疣


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22、单项选择题  梅毒传染性最小的时期是()

A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.早期先天梅毒
E.潜伏梅毒


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23、配伍题  对乙肝、艾滋病等疾病应采取()
对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取()
对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取()

A.彻底隔离
B.肠道隔离
C.接触隔离
D.血液和体液隔离
E.保护性隔离


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24、单项选择题  35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。 此患者诊断应考虑是()

A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢性肝衰竭
D.淤胆型肝炎
E.急性黄疸型肝炎


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25、单项选择题  确诊流脑的依据是()

A.流行季节
B.突然发病、高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点菌检阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变


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26、单项选择题  艾滋病的英文缩写是()

A.ARDS
B.AIDS
C.HIV
D.HBV
E.HAV


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27、单项选择题  男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。 此时应注意哪种疾病更合适()

A.结核病
B.贝赫切特(原称白塞)病
C.传染性单核细胞增多症
D.艾滋病
E.亚急性变应性败血症


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28、单项选择题  Dane颗粒是()

A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒


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29、单项选择题  可通过母婴传播的传染病是()

A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病


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30、单项选择题  下列均是皮下及肌肉囊尾蚴病的特点,除了()

A.皮下可扪及直径约0.5~1.0cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮下小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现


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31、单项选择题  下列哪项是乙肝病毒复制指标()

A.HBsAg
B.抗-HBe
C.抗-HBs
D.HBeAg
E.抗-HBcIgG


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32、单项选择题  以下关于淋菌性结膜炎描述正确的是()

A.成人多因自我接种导致双侧受累
B.新生儿多为母亲产道传染,多为双侧受累
C.表现为眼结膜充血水肿,无脓性分泌物
D.角膜一般不发生溃疡
E.不会引起失明


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33、单项选择题  男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由75kg降到60kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验室检查是()

A.便培养
B.检测抗-HIV
C.胸部X线片
D.取血分离HIV
E.查血疟原虫


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34、单项选择题  33岁男患,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜状物,应诊断肾综合征出血热合并()

A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血


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35、单项选择题  男性,25岁,半个月前出现尿频、尿急、尿痛,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物。当时口服环丙沙星治疗3天,症状缓解自行停药。近一周自觉尿道内灼热感,排尿刺痛。分泌物淋球菌涂片阴性。 对于淋球菌的描述,下列哪项是错误的()

A.为革兰阴性双球菌
B.生长适宜温度为35~36℃
C.淋菌不耐热,55℃立即死亡
D.人体是淋球菌的唯一天然宿主
E.在完全干燥环境下只能存活1~2小时


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36、单项选择题  能引起较严重贫血的疟疾是()

A.间日疟
B.三日疟
C.卵形疟
D.恶性疟
E.输血后疟疾


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37、单项选择题  肾综合征出血热患者,发热期尿常规检查特征性的变化是()

A.大量白细胞
B.大量盐类
C.大量管型
D.大量蛋白
E.大量凝血块


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38、单项选择题  艾滋病的表现中哪项是错误的()

A.HIV相关症状
B.持续性全身淋巴结肿大综合征
C.顽固休克
D.免疫缺陷所致肿瘤
E.机会性感染


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39、单项选择题  对三期梅毒的描述中,错误的是()

A.黏膜、骨出现梅毒损害外,还侵害内脏,特别是心血管及中枢神经系统等重要器官,危及生命
B.损害数目少,分布不对称,破坏性大,愈后留有萎缩型瘢痕
C.自觉症状很轻但客观症状重
D.损害内有大量梅毒螺旋体
E.一般无传染性


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40、单项选择题  

患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。

该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用()

A.脱水剂
B.呼吸兴奋剂
C.地塞米松
D.退热剂
E.镇静剂


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41、单项选择题  42岁女患,有早期肝硬化史,因劳累,近1周食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,查体:皮肤巩膜深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为()

A.肝硬化失代偿期
B.肝硬化代偿期
C.慢加急性肝衰竭
D.淤胆型肝炎
E.亚急性肝衰竭


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42、单项选择题  女性,38岁,既往未患疟疾。因公出差到南方某地,出发前得知该地有疟疾流行,来源:91考试 网以下哪一药物不宜服用()

A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹


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43、单项选择题  急性黄疸型肝炎病程一般为()

A.<2个月
B.2~4个月
C.<5个月
D.<半年
E.>半年


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44、单项选择题  获得性梅毒治疗的首选药物是()

A.多西环素
B.大观霉素
C.青霉素
D.四环素
E.阿奇霉素


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45、单项选择题  不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是()

A.起病时肠道症状可不明显
B.迅速发生休克与呼吸衰竭
C.均有脑膜刺激征
D.多见于2~7岁儿童
E.急起高热,反复惊厥


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46、单项选择题  59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎


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47、单项选择题  44岁女患,诊断为慢性肝衰竭,有腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发()

A.肠道感染
B.腹膜炎
C.胆道感染
D.阑尾炎
E.门静脉炎


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48、单项选择题  妊娠期淋病禁用下列哪种药物治疗()

A.头孢噻肟钠
B.头孢曲松钠
C.大观霉素
D.氧氟沙星
E.阿奇霉素


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49、单项选择题  12岁男孩,轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L ,诊断应为()

A.急性乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲型
C.急性无黄疸型肝炎甲型
D.甲肝病毒携带者
E.急性戊型肝炎


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50、配伍题  三期梅毒表现()
二期梅毒表现()
先天梅毒表现()

A.扁平湿疣
B.结节性梅毒疹
C.楔状齿
D.硬下疳
E.淋巴结肿大


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51、单项选择题  27岁男患 ,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()

A.肝功能
B.血常规
C.尿常规
D.血氨
E.凝血酶原活动度


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52、单项选择题  关于二期梅毒的叙述错误的是()

A.有不洁性交史
B.可出现扁平湿疣
C.梅毒血清学阳性
D.可有梅毒性白斑
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出


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53、单项选择题  以下属于二期梅毒表现的是()

A.扁平苔藓
B.扁平疣
C.扁平湿疣
D.尖锐湿疣
E.神经性耳聋


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54、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎脑脊液改变的特点()

A.外观呈清亮或微浑浊
B.细胞数常≥1000×106/L,分类以单核细胞为主
C.蛋白含量无变化
D.糖及氯化物正常或略低
E.病初或休克型病人,脑脊液多无改变


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55、单项选择题  男性,50岁,农民,江苏人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~100ml(1~2两)5年。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹隆,肝剑突下4cm,脾下缘平脐,移动性浊音阳性。肝功能检查:ALT54U/L,GLO35g/L,A/G=0.7,血清总胆红素35μmol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性,B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为()

A.肝炎后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.心源性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化


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56、单项选择题  26岁男患,诊断为肾综合征出血热,少尿7天,血压170/105mmHg,心率118次/分,脉洪大,体表静脉充盈,双肺未闻及水泡音,尿素氮42mmol/L ,此时首先要考虑病人出现()

A.酸中毒
B.低钾
C.DIC
D.高血容量综合征
E.肺水肿


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57、单项选择题  50岁男患,因发热,腹痛,腹泻入院,初步诊断为细菌性痢疾,下列哪项支持此诊断()

A.右下腹压痛
B.黏液脓血便
C.肠鸣音减弱
D.无里急后重
E.血常规检查正常


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58、单项选择题  肾综合征出血热的"三大"主征是()

A.发热,休克,少尿
B.出血,休克,肾损害
C.发热,出血,"三痛"
D.发热,出血,肾损害
E.休克,少尿,"三痛"


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59、单项选择题  55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()

A.血培养
B.便常规及便培养
C.腹水常规及细菌培养
D.腹部B超检查
E.肝胆脾CT检查


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60、单项选择题  肾综合征出血热患者,少尿5天,晨起活动后,右腹部及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合适()

A.肾功能
B.肾B超
C.肾CT
D.局部穿刺
E.血常规


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61、单项选择题  肾综合征出血热的主要传染源是()

A.啮齿类动物
B.猪
C.病毒携带者
D.犬
E.急性期病人


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62、单项选择题  

31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。

此患者最可能诊断是()

A.败血症
B.肾综合征出血热
C.白血病
D.钩端螺旋体病
E.血小板减少性紫癜


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63、单项选择题  病原体进入人体后,能否被清除,主要取决于()

A.病原体的数量
B.病原体的致病力和机体的免疫功能
C.病原体的毒力
D.病原体的侵袭力
E.机体的免疫功能


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64、单项选择题  潜伏梅毒的主要诊断依据是()

A.只有梅毒血清反应阳性而无任何 阳性体征,且脑脊液检查正常
B.暗视野显微镜找到梅毒螺旋体
C.父母梅毒血清试验阳性
D.脑脊液中梅毒螺旋体抗原阳性
E.梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征,且脑脊液检查异常


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65、单项选择题  以下关于一期梅毒的描述错误的是()

A.患者一般有不洁性接触史
B.主要表现为硬下疳和腹股沟淋巴结肿大
C.潜伏期2~4周
D.梅毒血清试验阴性可排除感染
E.皮损可无痛感


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66、单项选择题  30岁男患,结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,属于()

A.病原携带状态
B.重复感染
C.潜在性感染
D.显性感染
E.既往有过感染


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67、单项选择题  

6岁儿童。发热、头痛,恶心、呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强(+),凯尔尼格征(+),胸腹部多个出血点。脑脊液化验:WBC19×109/L,N85%。最可能的诊断为()

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.疟疾


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68、单项选择题  儿童、青少年患急性肝炎主要由哪种肝炎病毒引起()

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丁型肝炎病毒


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来源:91 考试网

69、单项选择题  尖锐湿疣的平均潜伏期为()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.8个月


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70、单项选择题  25岁女患,妊娠6个月,发热3天,乏力,食欲不振10天,皮肤黄染进行性加深,肝界缩小,烦躁,定向力差,胆红素466μmol/L ,丙氨酸氨基转移酶860U/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑()

A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.妊娠性黄疸
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝


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71、单项选择题  26岁男患,农民,因发热5天,恶心、呕吐,腰痛入院,体温38℃,血压80/50mmHg,脉搏106次/分,皮肤出血点,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()

A.发热期
B.低血压休克期
C.发热期与低血压休克期重叠
D.少尿期
E.多尿期


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72、单项选择题  急性痢疾临床分型不包括()

A.中毒型
B.暴发型
C.轻型
D.普通型
E.典型


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73、单项选择题  心血管梅毒中不会出现下列哪种表现()

A.主动脉炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.冠状动脉狭窄
E.主动脉瘤


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74、单项选择题  肾综合征出 血热潜伏期一般为()

A.3~5天
B.1周
C.1~2周
D.2~3周
E.1个月


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75、单项选择题  25岁男患,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,肝界缩小,最可能的诊断为()

A.急性黄疸型肝炎
B.急性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.中毒性肝炎


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76、配伍题  乙肝疫苗的主要成分是()
乙肝病毒复制指标是()
保护性抗体是()
曾经感染乙肝病毒指标是()
表示有传染性指标是()

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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77、单项选择题  28岁女患,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,恶心、呕吐,发病第9天出现意识不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见淤斑,血清胆红素312μmol/L,丙氨酸氨基转移酶150U/L,白蛋白29g/L。 此患者为明确引起肝损伤的病因,首先应做哪项检查()

A.血常规
B.尿常规
C.肝胆脾B超
D.肝炎系列
E.甲胎蛋白


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78、单项选择题  男性40岁,梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1:128),伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒,应做下列哪项检查()

A.脑脊液检查
B.头部CT
C.眼底镜检查
D.HIV分离
E.CD4/CD8比值,CD4计数


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79、单项选择题  细菌性痢疾引起肠道症状的主要致病因素是()

A.内毒素
B.外毒素
C.能对抗肠黏膜局部免疫力,分泌性IgA
D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力
E.有对抗肠黏膜正常菌群的能力


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80、单项选择题  

患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。

该患者的诊断可能为()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.肺部感染


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81、单项选择题  26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。 该患者诊断时,最应注意与哪一种疾病鉴别()

A.其他细菌性肠道感染
B.霍乱
C.伤寒
D.肝炎
E.肠结核


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82、单项选择题  我国引起肝硬化的主要原因是()

A.脂肪肝
B.寄生虫病
C.酒精中毒
D.乙型肝炎
E.丙型肝炎


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83、单项选择题  以下脑脊液检查方法中是神经梅毒可靠诊断方法的是()

A.白细胞计数
B.蛋白定量
C.性病研究实验室试验
D.胶体金实验
E.快速血浆反应素环状卡片试验


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84、单项选择题  

一孕妇进行产前检查,乙肝五项结果如下,下列哪一结果最应注意防止母婴垂直传播()


 

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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85、单项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎疑似病例的诊断,下列哪项是错误的()

A.春秋季节发病
B.1周内有流脑病人的密切接触史
C.当地有流脑的发生或流行
D.既往未接种过流脑疫苗
E.临床表现及脑脊液检查符合化脓性脑膜炎表现


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86、配伍题  乙型肝炎的传播途径是()
疟疾的传播途径是()
麻疹的传播途径是()

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液、体液传播


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87、单项选择题  

女性患儿,2岁,因发热、头痛三天,神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热,体温高达39.7℃,伴寒战,明显头痛,喷射状呕吐,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,部分范围扩大,压之不退色,无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体:体温39.5℃,脉搏121次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志不清,全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左侧3mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常,肌张力增加。急诊检查:血WBC24×109/L,中性粒细胞90%,血小板50×109/L,PT(凝血酶原时间)28秒,便常规正常。

入院后的治疗下列哪项暂不需要进行()

A.尽早、足量使用青霉素,分次静脉滴注。如青霉素过敏,改用头孢菌素、氯霉素或磺胺药
B.20%甘露醇快速脱水
C.5%碳酸氢钠联合低分子右旋糖酐快速滴注
D.防止呼吸衰竭
E.对症治疗:物理降温或药物降温,镇静


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88、单项选择题  艾滋病患者常见的肿瘤是()

A.霍奇金病
B.淋巴肉瘤
C.卡波西肉瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.皮肤恶性肿瘤


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89、单项选择题  关于艾滋病的传染途径,错误的是()

A.传染源为艾滋病患者及人类免疫缺陷病毒携带者
B.主要是血液和精液传播
C.通过性接触传染
D.通过输血及血制品传染
E.不存在围生期传播


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90、单项选择题  30岁男患,体检抗-HAV IgG阳性,肝功正常,既往无患甲型肝炎病史,也未曾注射甲肝疫苗,考虑是()

A.继发感染
B.隐性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.病原携带状态


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91、单项选择题  38岁男患,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm,化验结果:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L,谷酰胺转肽酶366U/L,碱性磷酸酶455U/L,总胆红素468μmol/L ,直接胆红素298μmol/L ,肝胆脾B超未见肿瘤、结石,肝内胆管无扩张,诊断应为()

A.梗阻性黄疸
B.重型肝炎
C.慢性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.急性肝炎


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92、单项选择题  感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()

A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除


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93、单项选择题  可经过肠道传播的传染病是()

A.丁型肝炎
B.血吸虫病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病


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94、单项选择题  关于HPV下列描述中,错误的是()

A.直径50~55nm,具有72个病毒壳微粒及7900个碱基
B.为RNA病毒
C.主要感染上皮细胞
D.人是唯一宿主
E.多由HPV6,HPV11引起


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95、单项选择题  下列不属于性传播疾病的是()

A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.艾滋病
E.乙肝


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96、单项选择题  蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是()

A.裂殖体
B.裂殖子
C.配子体
D.动合子
E.子孢子


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97、单项选择题  35岁女患,既往无肝病史,丈夫为乙肝携带者,新婚3个月后,出现食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄如浓茶色,并于病程第7天出现烦躁不安,计算力差,化验:丙氨酸氨基转移酶1865U/L,胆红素126μmol/L,抗-HBs(+),抗-HBcIgM(+),抗-HAV(-),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活动度32%,诊断首先应考虑为()

A.病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
C.病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D.急性肝衰竭原因不明
E.亚急性肝衰竭原因不明


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98、单项选择题  肾综合征出血热治疗原则"三早一就"是()

A.早诊断,早休息,早期就近治疗
B.早发现,早诊断,早休息就近治疗
C.早休息,早治疗,就近治疗
D.早发现,早休息,早期就近治疗
E.早治疗,早控制,早期就近治疗


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99、单项选择题  38岁男患,发热6天,头痛,腰痛,少尿1天,入院后诊断为肾综合征出血热,治疗2天后,体温恢复正常,尿量800ml/24h,此患者处于哪一期()

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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100、单项选择题  普通型流行性脑脊髓膜炎的临床分期不包括()

A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜脑炎期
D.恢复期
E.后遗症期


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