手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、多项选择题 哪些情况不适宜开展自身输血()
A.血液已受污染(脓、菌、尿)者
B.原有出凝血障碍者
C.肿瘤有血液扩散者
D.心、肺、肝功能不全者
E.贫血者
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 输血时主要考虑()
A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.供血者红细胞不被受血者血浆所凝集
C.供血者血浆不使受血者血浆所凝集
D.供血者血浆不被受血者红细胞所凝集
E.受血者红细胞不与其血浆发生凝集
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、问答题 如果一个患者需同时输入几个献血者的血,交叉配血时,为省时间可以将几个交叉血加入同一试管进行交叉配血。你认为该做法是否可取,为什么?
点击查看答案
本题答案:总管的做法不可取,所有供血者和受血者每份标本都各加一滴
本题解析:试题答案总管的做法不可取,所有供血者和受血者每份标本都各加一滴血清和红细胞在一个管子中,会造成意外(不规则)抗体和血型抗原被稀释的问题,将可能漏检重要的意外(不规则)抗体,造成严重的急性和慢性溶血性输血反应。
4、问答题 抗体筛选试验用什么方法?
点击查看答案
本题答案:抗体筛选试验原则是让受检的血清与特殊试剂 红细胞即筛选红
本题解析:试题答案抗体筛选试验原则是让受检的血清与特殊试剂红细胞即筛选红细胞起反应,以发现37℃中有反应活性的抗体。试验中使用的方法有立即离心盐水试验法、低离子强度介质法(Liss)、酶试验法、抗球蛋白试验等等,可按抗体的血清学行为和试验的具体条件选择,但必须做抗球蛋白试验。
5、多项选择题 自身输血优点有()
A.可避免异体输血可能传播的疾病
B.可避免输异体血产生的免疫反应
C.反复放血可刺激病人体内红细胞的再生,使病人造血功能增强
D.可缓解血源紧张,特别是缓解稀有血型血源的紧张情况
E.节约血源
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、问答题 列举ABO基因型和基因表型。
点击查看答案
本题答案:ABO基因座位位于第九号染色体上(9q31.3-q34
本题解析:试题答案ABO基因座位位于第九号染色体上(9q31.3-q34.1),有三个等位基因A、B、O。三等为基因有六种组合方式:AA、AO;BB、BO;OO;AB。相对应形成四种主要的血型A、B、O和AB。等位基因A和B控制红细胞和分泌物中A和B抗原的形成,而O基因不产生任何血型特征。
7、单项选择题 正常成人的血液总量约相当于体重的()
A.8%
B.15%
C.20%
D.60%
E.40%
点击查看答案
本题答案:来源:www.91exam.orgA
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 成分输血的优点()
A.疗效好
B.副作用小
C.节约血液资源
D.便于保存和运输
E.降低输血传染病的发生
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、填空题 血小板抗原分为__________和__________。
点击查看答案
本题答案:血小板特异性抗原;血小板相关性抗原
本题解析:试题答案血小板特异性抗原;血小板相关性抗原
10、多项选择题 自身凝集常见的原因有()
A.冷自身抗体
B.蛋白凝集
C.温自身抗体
D.近期有输血史
E.自身免疫下降
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
11、配伍题 冰冻血浆保存温度()血小板()全血()冰冻红细胞()
A.-18℃以下
B.4±2℃
C.22±2℃
D.-70℃以下
E.室温
点击查看答案
本题答案:A,C,B,D
本题解析:试题答案A,C,B,D
12、单项选择题 下列哪项情况禁止输入血小板()
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.DIC
E.血小板功能异常
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、名词解释 免疫抗体
点击查看答案
本题答案:指有可查抗原刺激而产生,常见有输血、妊娠和注射3种方式
本题解析:试题答案指有可查抗原刺激而产生,常见有输血、妊娠和注射3种方式。
14、问答题 归纳导致血小板输注无效的原因。
点击查看答案
本题答案:血小板输注无效是指患者接受充足剂量的血小板输注后处于血
本题解析:试题答案血小板输注无效是指患者接受充足剂量的血小板输注后处于血小板治疗不应性状态,即患者循环血液中血小板计数未见有效提高或临床出血表现未见明显改善。
影响血小板输注效果的因素
(1)血小板质量:血小板数量;白细胞污染;保存期限;保存袋类型;温度;震荡
(2)同种免疫:HLA抗体;HPA抗体;ABO抗体
(3)非同种免疫:发热;感染;DIC;BMT;脾肿大;药物性抗体;循环免疫复合物;自身抗体
15、问答题 简述聚凝胺法原理。
点击查看答案
本题答案:聚凝胺是一种高价阳离子季铵盐多聚物,溶解后生产生很多正
本题解析:试题答案聚凝胺是一种高价阳离子季铵盐多聚物,溶解后生产生很多正电荷,可中和红细胞表面的负电荷,使红细胞之间距离减少,能引起正常红细胞可逆性的非特异性凝聚。如果是抗体致敏的红细胞则被聚凝胺凝集。凝聚和凝集在外表上是不能区分的,如再加入枸橼酸钠重悬液,枸橼酸根负电荷与聚凝胺上的正电荷中和,重悬后凝聚消失,而特异性抗原抗体结合的凝集则不消失。
16、单项选择题 CPD保养液对红细胞的保存时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、填空题 ABO反定型是用已知的ABO血型红细胞作为试剂,利用__________鉴定血清中的__________。
点击查看答案
本题答案:血型抗原;血型抗体
本题解析:试题答案血型抗原;血型抗体
18、多项选择题 粒细胞抗体可导致()
A.输血性发热
B.非心源性肺水肿
C.粒细胞减少症
D.荨麻疹
E.输血相关性肺损伤
点击查看答案
本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
19、填空题 ACD保养液中A、C、D分别代表__________、__________和__________。
点击查看答案
本题答案:枸橼酸;枸橼酸盐;葡萄糖
本题解析:试题答案枸橼酸;枸橼酸盐;葡萄糖
20、单项选择题 天然抗体所不具备的特点()
A.不能通过胎盘
B.IgM性质
C.无可察觉的抗原刺激
D.在盐水中可与相关抗原发生凝集
E.为温抗体
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 交叉配血时出现:主侧(+)、自身(-)、抗体筛选(+),可能原因是()
A.病人血清可能含ABO抗体
B.病人血清中的同种抗体与供血者红细胞上相应抗原反应
C.病人或供血者ABO错误
D.病人血清中有抗体,但筛选细胞上无相应抗原
E.供血者红细胞直接抗球蛋白试验阳性
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 紧急情况下,某A型血患者欲接受少量O型血,交叉配血时将出现()
A.主管凝集,次管不凝集
B.主管不凝集,次管凝集
C.主管次管都不凝集
D.主管次管都凝集
E.以上结果都有可能
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 关于抗原的叙述,说法错误的是()
A.分子量越小,免疫原性越强
B.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强
C.直链结构的蛋白免疫原性较环状结构蛋白质强
D.大分子物质必定免疫原性强
E.单糖分子免疫原性强
点击查看答案
本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 血友病甲是缺乏凝血因子()
A.Ⅺ
B.Ⅷ
C.Ⅸ
D.Ⅶ
E.Ⅻ
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 红细胞上有A抗原,血清中有抗B抗体是()
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.亚型
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、问答题   ;4℃条件下,血液中各种有形成分和凝血因子在ACD或CPD保存液中保存期各为多久?
点击查看答案
本题答案:(1)红细胞:在CPDA中保存35天、ACD中21天,
本题解析:试题答案(1)红细胞:在CPDA中保存35天、ACD中21天,输注24小时体内红细胞存活率至少为原标准的70%。
(2)血小板:12小时大部分失去活性,三天后无治疗价值。
(3)白细胞:除粒细胞8小时后丧失功能外,其他细胞只能存活5天。
(4)Ⅴ或Ⅷ因子:1~3天丧失以50%上的活性。
27、问答题 试述输全血的适应证及禁忌证。
点击查看答案
本题答案:适应证:输全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量,主要
本题解析:试题答案适应证:输全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量,主要用于急性大失血量或进行性出血的休克病人、严重创伤、心脏外科手术和换血。
禁忌证:(1)婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者;(2)血容量正常而需要输血的贫血患者;(3)由于妊娠或曾经接受过输血且已经产生白细胞或血小板抗体的贫血患者;(4)已产生抗IgA者;(5)预期需长期反复输血的患者,如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
28、单项选择题 某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为()
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.亚型
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 O型血的红细胞膜上含有的是()
A.A抗原
B.B抗原
C.O抗原
D.H抗原
E.D抗原
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、问答题 血型是否只指AB0血型?
点击查看答案
本题答案:血型是人体血液的一种遗传性状,自发现红细胞ABO血型系
本题解析:试题答案血型是人体血液的一种遗传性状,自发现红细胞ABO血型系统以来,不仅连续发现20多个血型系统,200多个血型抗原;还发现白细胞、血小板均有其各自的血型系统。血清中的免疫球蛋白和酶等也有型的差异。故血型不只是指红细胞血型,更不能局限于ABO血型,它是人体各种血液成分的遗传多态性标记。
31、问答题 “天然”抗体有些什么性质?
点击查看答案
本题答案:“天然”抗体大多数属于IgM性
本题解析:试题答案“天然”抗体大多数属于IgM性质。IgM抗体活性的最适温度为4~25℃,故又称为冷抗体,在生理盐水介质中即可与相应血型抗原的红细胞发生凝集,故又称为盐水抗体或完全抗体。
32、配伍题 某尿毒症(肾功能严重障碍)患者需要输血时,宜选择()某患者急性出血1500ml,在应用晶体液和胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注()
A.添加剂红细胞
B.洗涤红细胞
C.新鲜全血
D.少白细胞红细胞
E.年轻红细胞
点击查看答案
本题答案:B,C
本题解析:试题答案B,C
33、配伍题 输血最严重的并发症()最常见的输血并发症()
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.变态反应
E.细菌污染反应
点击查看答案
本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
34、问答题
分析不同ABO血型父母组合,子女所有可能的血型。
点击查看答案
本题答案:
试题答案
35、问答题 输血前应做哪些化验项目?
点击查看答案
本题答案:输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,Rh血型D
本题解析:试题答案输全血前,必须做ABO血型的正向和反向定型,Rh血型D抗原的检测,以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。
36、问答题
如何区分ABO血型?
点击查看答案
本题答案:红细胞上有A抗原,血清中有抗B抗体,为A型;红细胞上有
本题解析:试题答案红细胞上有A抗原,血清中有抗B抗体,为A型;红细胞上有B抗原,血清中有抗A抗体,为B型;红细胞上有A、B抗原,血清中无抗A、抗B抗体,为AB型;红细胞上无A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗体,为O型。
常规ABO正反定型试验
37、单项选择题 机器单采浓缩血小板是从单个供血者循环液中采集,每袋内含血小板原则上要求不低于()
A.2.5×108
B.2.5×109
C.2.5×1010
D.2.5×1011
E.2.5×1012
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 某患者需要输注血小板,但血小板取来时正值患者高热40℃,医生嘱待体温退至38℃以下再输注,取来的血小板如何处理()
A.退回血站保存
B.放在血库4℃冰箱内保存
C.放在室温下保存
D.直接放入-20℃冰箱
E.废弃
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、问答题 O型血是万能的吗?
点击查看答案
本题答案:在ABO血型系统中,只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原
本题解析:试题答案在ABO血型系统中,只有O型人的红细胞上缺乏A、B抗原,故这种细胞可以输给A型、B型和AB型人。所以当受血者ABO血型鉴定困难时,可输配血相合的O型洗涤红细胞;再就是在抢救生命的紧急关头,同型血不足或缺乏时,亦可输少量O型血以解燃眉之急。但是O型血浆中含有抗A、抗B抗体,它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞,使之寿命缩短或立即破坏,属于输血禁忌。所以,曾把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了,把O型血称为“万能血”这是错误的。在小量异型输血时,其O型血浆中的抗A、抗B,因被受血者的血浆稀释,使受血者红细胞致敏较轻,引起的受血者红细胞缩短现象,不为人们所发觉。随着异型输血量的增加,这种输血禁忌现象逐渐加重,严重时由于受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应。
40、单项选择题 CPDA保养液对红细胞的保存时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、问答题 何谓ABO血型正定型和反定型?
点击查看答案
本题答案:ABO血型正定型是用抗A、抗B和抗A及抗B(O型)标准
本题解析:试题答案ABO血型正定型是用抗A、抗B和抗A及抗B(O型)标准血清鉴定受检者红细胞上的血 型抗原;反定型是用A型、B型和O型试剂红细胞鉴定受检者血清中的血型抗体。两者结果符合,才能发出报告。
42、多项选择题 浓缩红细胞适用于以下哪些情况()
A.各种急性失血的输血
B.各种慢性贫血患者
C.高钾血症患者
D.肝、肾、心功能障碍者输血
E.小儿、老年人
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、问答题 简述常用抗体筛选的试验方法优缺点。
点击查看答案
本题答案:立即离心盐水试验技术:可以用于检测干扰ABO定型的盐水
本题解析:试题答案立即离心盐水试验技术:可以用于检测干扰ABO定型的盐水反应活性抗体,但此方法会检查出无临床意义的抗体,漏检IgG性质的抗体。
低离子介质法:此方法可以有效的用于检测不规则抗体(IgG性质),此方法缺点是无法排除无临床意义抗体的干扰。
酶试验(菠萝酶或木瓜酶):很少用于输血前检查中的抗体检测,因为酶方法会破坏一些红细胞抗原, 如M,N,S,Fya和Fyb,但酶技术可以增强Rh及Kedd系统的抗体检测。主要用于MNS系统的抗体鉴定。
低离子聚凝胺技术:所需试验时间少(3~5分钟)、方法灵敏度高,但由于反应温度为室温,因此无法排除无临床意义抗体的干扰(尤其是室温盐水反应性抗体)。
聚乙二醇-间接抗人球方法(PEG-IAT):PEG-IAT是很灵敏且有效的检测抗体的方法,可以提高反应的强度,同时此方法可以有效的避免无临床意义抗体的干扰。
44、多项选择题 冷沉淀适用于()
A.慢性贫血患者
B.甲型血友病
C.ⅩⅢ因子缺乏症
D.血管性血友病
E.纤维蛋白原缺乏症
点击查看答案
本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
45、名词解释 规则抗体
点击查看答案
本题答案:指ABO血型系统有规律产生抗A和抗B,符合Landst
本题解析:试题答案指ABO血型系统有规律产生抗A和抗B,符合Landsteiner规则,是反定型的依据。
46、问答题 简述低离子介质法原理。
点击查看答案
本题答案:降低介质离子强度,可以增加抗原抗体间的引力(或降低红细
本题解析:试题答案降低介质离子强度,可以增加抗原抗体间的引力(或降低红细胞的Zeta电位),促使原来在盐水介质中不能凝集的红细胞与相应抗体发生凝集。
47、单项选择题 输注由400ml全血制备的红细胞一般可使成人Hb提高()
A.5g/L
B.10g/L
C.15g/L
D.20g/L
E.25g/L
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 洗涤红细胞适用于以下哪些情况()
A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者
B.自身免疫性溶血性贫血患者
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者
D.高钾血症者
E.肝、肾功能障碍者
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 血小板抗体可导致()
A.血小板输注无效
B.发热反应
C.输血后紫癜
D.免疫性血小板减少性紫癜
E.输血相关性肺损伤
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为()
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh型
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、填空题 血液的输入速度,成人一般控制在__________ml/min;老人或心功能较差者要调节到较低的速度__________ml/min;小儿__________滴/分钟左右。
点击查看答案
本题答案:5~10;1~2;10
本题解析:试题答案5~10;1~2;10
52、问答题 什么病人的ABO血型可发生“改变”?
点击查看答案
本题答案:严格地说,一个人的血型在一生中不会改变,但某些疾病可使
本题解析:试题答案严格地说,一个人的血型在一生中不会改变,但某些疾病可使血型抗原减弱或发生暂时“变化”。恶病质者可遇到这种情况,如患胃肠道腺癌时由于丧失了转移酶而缺乏A和B抗原;血液病病人因缺乏H转移酶或酶受到抑制,致使ABH抗原发生“改变”或减弱,病情缓解时又恢复过来;有肠道疾患的O型或A型病人,可因肠道细菌影响而形成“类B”(获得性B),表现为B型或AB型,在疾病恢复时,“类B”即可消失。
53、填空题 HLA分型可根据情况采用__________、__________或__________。
点击查看答案
本题答案:微量淋巴细胞毒试验;混合淋巴细胞反应;PCR-DNA分型等技
本题解析:试题答案微量淋巴细胞毒试验;混合淋巴细胞反应;PCR-DNA分型等技术
54、单项选择题 引起发热反应最常见的原因是()
A.血型不合
B.抗HLA
C.血小板抗体
D.致热源
E.白细胞凝集素
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、问答题 人体ABH血型抗原、抗体各在什么时候形成?强度有何变化?
点击查看答案
本题答案:ABH血型抗原在第5~6周胚胎的红细胞上即可检测出来,
本题解析:试题答案ABH血型抗原在第5~6周胚胎的红细胞上即可检测出来,但直到出生时抗原性仍不太强,2~4岁时才发育完全,终生不变。ABO血型抗体(IgM)在出生后几个月开始形成,5~6岁具有较高的效价,以后一直维持到青壮年期,到老年时期抗体水平又有所下降。
56、问答题 红细胞抗体放散试验原理和临床意义?
点击查看答案
本题答案:原理:红细胞上的抗原与血清中的抗体在合适条件下所发生的
本题解析:试题答案原理:红细胞上的抗原与血清中的抗体在合适条件下所发生的结合是可逆的,如改变某些物理条件,抗体又可从结合的红细胞上放散到溶液中。分离放散液,再用已知型别的红细胞鉴定放散液中抗体的种类并测定其强度,用以判定原来红细胞上抗原的型别或红细胞是否曾吸附特异性抗体。
临床意义:放散试验用于ABO亚型的鉴定、全凝集或多凝集红细胞的定型、类B的鉴定、自身免疫以及新生儿溶血病的诊断。
57、问答题 试述冷沉淀临床应用。
点击查看答案
本题答案:冷沉淀是FFP在低温(约2~4℃)解冻后沉淀的白色絮状
本题解析:试题答案冷沉淀是FFP在低温(约2~4℃)解冻后沉淀的白色絮状物,是FFP的部分凝血因子浓集制品,主要含有Ⅷ因子、vWF因子、Ⅰ因子(纤维蛋白原)、XⅢ因子(纤维蛋白稳定因子)和纤维结合蛋白。
主要可应用于:
(1)甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症。
(2)血管性血友病(vWD)。
(3)纤维蛋白原缺乏症。
(4)获得性纤维结合蛋白缺乏症。
(5)局部使用促进创口、溃疡修复。
58、多项选择题 失血量>50%且大量输入库血时,以下哪些成分将缺乏,应给予补充()
A.清蛋白
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.血浆
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血患者输血首选()
A.全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.少白细胞红细胞
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 下列哪项不是血浆蛋白的主要功能()
A.运输物质
B.参与机体的免疫
C.缓冲pH值
D.参与生理止血
E.维持血浆晶体渗透压
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、问答题 简述血液的一般物理性质。
点击查看答案
本题答案:血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色黏稠混悬液,血浆约
本题解析:试题答案血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色黏稠混悬液,血浆约占0.55,血细胞约占0.45。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆是一种复杂的胶体溶液,组成非常恒定,其中固体成分占0.08~0.09,水分占0.91~0.92。固体成分包括各种血浆蛋白、营养成分、无机盐、维生素和代谢终产物等。血液pH为7.35~7.45,比密为1.050~1.060,相对粘度为4~5,血浆渗透量为280~320mOsm/kg·H2O,血液离体后数分钟即自行凝固。
62、填空题 鉴定AB0血型的标准血清要做__________、__________、__________和__________等方面的检查。
点击查看答案
本题答案:特异性;效价;亲和力;冷凝集素
本题解析:试题答案特异性;效价;亲和力;冷凝集素
63、单项选择题 目前认为每次输入的血液中含有的白细胞数少于多少不发生同种致敏()
A.5×1010
B.5×109
C.5×108
D.5×107
E.5×106
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 血清中不可能存在的天然抗体是()
A.抗A
B.抗B
C.抗Cw
D.抗D
E.抗E
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、问答题 简述组织相容性抗原(HLA)研究在医学实践中的意义?
点击查看答案
本题答案:(1)HLA与疾病:目前能确定的与HLA有关的疾病有5
本题解析:试题答案(1)HLA与疾病:目前能确定的与HLA有关的疾病有50余种。有些HLA型别的人群往往与免疫性疾病的发生相关,HLA与疾病关联的研究在于阐明疾病与遗传因素的关系。根据HLA预测疾病及针对性预防疾病等方面均十分重要。
(2)HLA与器官移植:为降低器官移植排斥反应程度和频度。移植前应对供、受者进行血型及组织配型,应尽量选择与受者HLA相同或部分相同的供体移植物,以延长移植物存活的时间。
(3)HLA与输血反应:多次输血的病人可发现有非红细胞溶血性输血反应,临床上表现发热、粒细胞和血小板减少或荨麻疹等。这类病人血流中均可查到抗白细胞或抗血小板HLA抗原的抗体。因此对多次接受输血者应警惕输血反应的发生。
(4)HLA的鉴定:HLA在淋巴细胞膜上存在密度最大,因此HLA鉴定取材以人外周血淋巴细胞为主。
66、多项选择题 下列符合临床输血原则的有()
A.能不输血,尽量不要输血
B.可不输全血的,不输全血
C.可不输新鲜血的,不输新鲜血
D.大力开展成分输血、自身输血
E.科学合理用血
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
67、填空题 一次输血不应超过_____小时,以免室温下引起细菌繁殖,每次_______ml以为宜。
点击查看答案
本题答案:4;200~400
本题解析:试题答案4;200~400
68、问答题 国务院第446号令规定的十五类重大隐患是什么?
点击查看答案
本题答案:(1)超能力、超强度或者超定员组织生产的;
本题解析:试题答案(1)超能力、超强度或者超定员组织生产的;
(2)瓦斯超限作业的;
(3)煤与瓦斯突出矿井,未依照规定实施防突出措施的;
(4)高瓦斯矿井未建立瓦斯抽放系统和监控系统,或者瓦斯监控系统不能正常运行的;
(5)通风系统不完善、不可靠的;
(6)有严重水患,未采取有效措施的;
(7)超层越界开采的;
(8)有冲击地压危险,未采取有效措施的;
(9)自然发火严重,未采取有效措施的;
(10)使用明令禁止使用或者淘汰的设备、工艺的;
(11)年产6万吨以上的煤矿没有双回路供电系统的;
(12)新建煤矿边建设边生产,煤矿改扩建期间,在改扩建的区域生产,或者在其他区域的生产超出安全设计规定的范围和规模的;
(13)煤矿实行整体承包生产经营后,未重新取得安全生产许可证和煤炭生产许可证,从事生产的,或者承包方再次转包的,以及煤矿将井下采掘工作面和井巷维修作业进行劳务承包的;
(14)煤矿改制期间,未明确安全生产责任人和安全管理机构的,或者在完成改制后,未重新取得或者变更采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证和营业执照的;
(15)其他重大安全生产隐患的。
69、填空题 CPD保养液中C、P、D分别代表__________、__________和__________。
点击查看答案
本题答案:枸橼酸盐;磷酸盐;葡萄糖
本题解析:试题答案枸橼酸盐;磷酸盐;葡萄糖
70、多项选择题 下列哪几组检查可以确证新 91eXAm.org生儿溶血()
A.-;-;-
B.+;-;-
C.+;-;+
D.+;+;-
E.-;+;-
点击查看答案
本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 麻醉中的手术病人输几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑可能发生()
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.变态反应
E.细菌污染反应
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、问答题 试述新生儿溶血发生的原理。
点击查看答案
本题答案:母儿血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病是一种被动同种遗传
本题解析:试题答案母儿血型不合引起的胎儿、新生儿溶血病是一种被动同种遗传性免疫疾病。它是围生期中一种潜在性重症疾患。胎儿的基因,一半来自母亲,一半来自父亲。从父亲遗传来的红细胞血型抗原为其母亲所缺乏时,此抗原在某种情况下可通过胎盘进入母体刺激产生相应的免疫抗体。再次妊娠时,抗体可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞上相应的抗原结合发生凝集、破坏,出现胎儿溶血,导致流产、死胎或新生儿发生不同程度的溶血性贫血或核黄疸后遗症,造成智能低下。
73、单项选择题 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最重要的实验室检查是()
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.Donath-Landsteiner试验
D.血红蛋白电泳
E.免疫球蛋白测定
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 有输血史患者,再次输血应注意其血中有无()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、多项选择题 血小板的输注说法正确的是()
A.患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现,应考虑输
B.血小板计数>100×109/L,可以不输
C.血小板计数<50×109/L,应考虑输
D.血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
E.如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受计数限制
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
76、问答题 试述获得性B抗原产生原因。
点击查看答案
本题答案:获得性B是由于细菌(大肠杆菌,破伤风杆菌,奇异变形杆菌
本题解析:试题答案获得性B是由于细菌(大肠杆菌,破伤风杆菌,奇异变形杆菌)产生的脱乙酰酶使A抗原表位N-乙酰氨基半乳糖脱乙酰基成为半乳糖胺,半乳糖胺与B抗原表位半乳糖分子结构类似,抗-B可能与半乳糖胺发生交叉反应。获得性B患者分泌液中无B抗原,血液中无B糖基转移酶活性。感染好转后,获得性B会消失。
77、名词解释 成分输血
点击查看答案
本题答案:根据临床病人病情的需要,单一或组合选择足够治疗量的各种
本题解析:试题答案根据临床病人病情的需要,单一或组合选择足够治疗量的各种高纯度的血液成分进行输注。
78、问答题 红细胞血型抗原可分为哪几类?
点击查看答案
本题答案:可分为血型系统、血型集合和血型系列。血型系列又可分为低
本题解析:试题答案可分为血型系统、血型集合和血型系列。血型系列又可分为低频率系列和高频率系列。血型集合是指在血清学、生物化学或遗传学上有相关性,但又达不到血型系统命名标准、与血型系统无关的血型抗原。如Ⅱ抗原是血型集合抗原之一。
79、填空题 血小板用透气性能好的塑料袋采集,于__________℃条件下震荡保存。
点击查看答案
本题答案:22±2
本题解析:试题答案22±2
80、多项选择题 溶血反应原因有()
A.误输ABO血型不合的血液
B.A亚型不合或Rh及其他血型不合时
C.供血者之间血型不合
D.输入有缺陷的红细胞
E.受血者患自身免疫性贫血时
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
81、填空题 血液中的红细胞主要作用是__________。
点击查看答案
本题答案:增强运氧能力
本题解析:试题答案增强运氧能力
82、问答题 简述酶法原理。
点击查看答案
本题答案:红细胞表面有丰富的唾液酸,带有大量负电荷,是红细胞互相
本题解析:试题答案红细胞表面有丰富的唾液酸,带有大量负电荷,是红细胞互相排斥的原因。蛋白水解酶能消化破坏这种唾液酸,减少红细胞表面的负电荷,使红细胞间距离缩短,从而IgG抗体分子能与有相应抗原的红细胞产生凝集。酶法能显著增强Rh和Kidd系统的抗原抗体反映;但蛋白酶破坏M,N,S,Fya和Fyb抗原,对他们不能用酶处理的办法。
83、问答题 A和B抗原是如何决定的?
点击查看答案
本题答案:ABO血型抗原,它是由多糖和多肽组成。一般而言,多肽部
本题解析:试题答案ABO血型抗原,它是由多糖和多肽组成。一般而言,多肽部分决定ABO血型的抗原性,多糖部分决定抗原特异性。主要的糖有N-乙酰氨基半乳糖、N-乙酰氨基葡萄糖、β-半乳糖、L-岩藻糖。由H基因控制的L-岩藻糖转移酶将L-岩藻糖连接在多糖链的第一个β-半乳糖上,即形成H物质。A基因控制的A转移酶,能使N-乙酰氨基半乳糖连接在H物质半乳糖上,形成A抗原。B基因控制的B转移酶,能使半乳糖连接在H物质半乳糖上,形成B抗原。
84、多项选择题 新鲜冰冻血浆较普通冰冻血浆多含有的凝血因子是()
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅵ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅸ
点击查看答案
本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 红细胞上有B抗原,血清中有抗A抗体是()
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.亚型
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、问答题 何谓免疫性抗体?有些什么性质?
点击查看答案
本题答案:经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体,被称为免疫性抗体,
本题解析:试题答案经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体,被称为免疫性抗体,实质上为IgG抗体。O型血清中一般均有IgG抗A及抗B,此抗体在盐水介质中不能与相应的血型抗原红细胞凝集(但可使之致敏),必须用血清清蛋白、酶介质、抗球蛋白或聚凝胺试验等才能使之凝集。IgG抗A(抗B)可通过胎盘。免疫性抗体又称为温抗体或不完全抗体。
87、问答题 血型不合引起的新生儿溶血病,其实验室检查应包括哪些内容?
点击查看答案
本题答案:应包括能证明下列内容的各种实验室检查:
(l
本题解析:试题答案应包括能证明下列内容的各种实验室检查:
(l)母婴之间血型 不合。
(2)产妇血清中能检测到与患儿一致的致病性IgG型血型抗体。
(3)患儿红细胞血清中存在致病性游离抗体或被母体的致病性IgG血型抗体致敏。
具体地说包括以下内容:
1)产前检查产妇血型(先查ABO和RhD)和血清中不完全抗体及其效价;最好能获得丈夫血型。
2)产后检查新生儿血型、放散试验及游离IgG型血型抗体、直接抗球蛋白试验等。
88、单项选择题 关于半抗原的叙述,正确的是()
A.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合
B.不能刺激机体产生抗体,但可与相应抗体发生可见反应
C.既无免疫原性又无免疫反应性
D.无免疫原性的小分子物质
E.可刺激机体产生抗体
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、问答题 什么是Rh血型?
点击查看答案
本题答案:Rh血型是因发现用恒河猴(Rhesusmonkey)红
本题解析:试题答案Rh血型是因发现用恒河猴(Rhesusmonkey)红细胞免疫所产生的抗体也可与人红细胞发生凝集。说明人红细胞与恒河猴红细胞具有相同抗原,故取Rhesus字首命名为Rh抗原。与临床关系密切的Rh血型有5种抗原,即C、c、D、E、e。其中以D抗原性最强,检测到红细胞表面含D抗原者为Rh阳性,否则为阴性。
90、配伍题 某患者在以往输血中曾发生两次原因不明的发热反应,此次输血应选择()某患者以往输全血时曾起荨麻疹,此次因严重贫血需要输血应选择()
A.少白细胞的红细胞
B.红细胞悬液
C.年轻红细胞
D.浓缩红细胞
E.洗涤红细胞
点击查看答案
本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
91、多项选择题 有关疑难配血的血液标本采集和准备的说法,正确的是()
A.溶血的血液标本不得使用
B.血液标本应该抗凝
C.混入静脉输注液体而致标本稀释的血液标本不得使用
D.每次输血后,病人的血液标本必须在1~4℃至少保存3天
E.必须使用输血前1周以内采集的血液标本
点击查看答案
本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
92、多项选择题 通过免疫反应引起发热反应的是()
A.血型不合
B.抗HLA
C.血小板抗体
D.致热源
E.白细胞凝集素
点击查看答案
本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
93、问答题 献血为什么要检测ALT?
点击查看答案
本题答案:因为ALT对病毒感染很敏感,所以ALT升高对于排除乙、
本题解析:试题答案因为ALT对病毒感染很敏感,所以ALT升高对于排除乙、丙型肝炎外其它感染有重要意义。生活中很多行为,如服药、疲劳、感冒、睡眠不好都会引起ALT升高,但是不会过高。另外,血脂血压过高或者肝硬化,脂肪肝,酒精肝等等都会引起ALT升高,而且会高出很多倍。
94、单项选择题 A型标准血清与B型血液混合时可引起()
A.血液凝固
B.红细胞凝集
C.红细胞叠连
D.红细胞收缩
E.无反应
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、问答题 试述红细胞抗体吸收试验原理和临床意义。
点击查看答案
本题答案:原理:一定稀释度的抗体加入已知抗原的红细胞(检测抗体)
本题解析:试题答案原理:一定稀释度的抗体加入已知抗原的红细胞(检测抗体)或受检红细胞加入已知效价的特异性抗血清(检测红细胞抗原),溶液中的抗体与红细胞上的抗原结合,离心,将经过抗原吸收的血清和红细胞分开。将吸收前、后的血清倍比稀释再与已知抗原的红细胞共同孵育,检查血清中抗体效价是否降低或消失。若明显降低或消失,证明抗体已被红细胞吸附,血清中含有与红细胞抗原对应的抗体,或被检红细胞血型与加入的已知抗原的红细胞相同。
临床意义:(1)用于间接证明红细胞上的血型抗原及其强度,解决红细胞定型困难的问题。常用于ABO亚型的鉴定、全凝集或多凝集红细胞的定型以及某种原因引起红细胞血型抗原减弱时的定型。
(2)结合放散试验可鉴定抗体特性,探明是单一抗体、混合抗体或复合抗体,是何种免疫球蛋白,是否为凝集素。
(3)可在多种抗体中通过吸收试验移走某种不需要的抗体,保留某种需要的特异性抗体,达到获取单一特异性抗体的目的。
(4)克服自身抗体的干扰,如用自身红细胞吸收血清中的自身抗体,解决配血困难。
96、多项选择题 在检测质量管理基本到位的情况下,下列哪些情况可导致病毒漏检()
A.检测人员在检测时漏加试剂
B.病毒变异
C.窗口期
D.献血者免疫反应异常,对病毒无免疫应答
E.使用病毒核酸扩增技术检测
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
97、名词解释 自身输血
点击查看答案
本题答案:采集或收集患者自身的血液,经适当的保存处理后回输给患者
本题解析:试题答案采集或收集患者自身的血液,经适当的保存处理后回输给患者本人以达到治疗目的。
98、填空题 CPDA-1保养液中C、P、D、A分别代表__________、__________、__________和__________。
点击查看答案
本题答案:枸橼酸盐;磷酸盐;葡萄糖;腺嘌呤
本题解析:试题答案枸橼酸盐;磷酸盐;葡萄糖;腺嘌呤
99、问答题 简述输血可能导致的并发症。
点击查看答案
本题答案:(1)早期并发症:①与血液质量有关的为发热反应、过敏反
本题解析:试题答案(1)早期并发症:①与血液质量有关的为发热反应、过敏反应、溶血反应、污染反应;②与大量快速输入库血有关的是心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氨中毒、体温过低;③与输血操作不当有关的如空气栓塞、肺微栓塞等。
(2)晚期并发症:主要指输血传播病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒、丝虫病、黑热病、回归热,以及输血致敏等。
100、问答题 血型鉴定时结果不是很明显,还应该做些什么试验?
点击查看答案
本题答案:如果是ABO系统的可以和反定型对照,同时正定型增加一些
本题解析:试题答案如果是ABO系统的可以和反定型对照,同时正定型增加一些抗血清,如抗-H,抗-AB,抗-A1,反定型增加A2细胞,自身细胞,O细胞,做唾液血型物质鉴定,以及吸收放散实验。如果是其他系统的,可以做抗人球蛋白试验或(和)吸收放散试验,还可以基因定型。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★临床医学检验》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
临床医学检验:血型与输血检验》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。