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普通外科学(医学高级)：器官移植考试题（最新版）
2017-10-01 11:30:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。 如已确定治疗方案，最首要的检查是（）。

A.双肾B超检查
B.心脏彩超检查
C.肝脏彩超检查
D.组织配型
E.中枢神经系统检查


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2、单项选择题  HLA-Ⅰ类抗原基因位点包括（）。

A.A位点+B位点
B.A位点+C位点
C.B位点+C位点
D.A位点+DR位点
E.B位点+DR位点


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3、多项选择题  临床移植患者可能经历的排斥类型有（）。

A.急性排斥反应
B.慢性排斥反应
C.超急性排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.加速血管排斥反应


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4、单项选择题  移植物抗宿主反应常见于（）。

A.心脏移植
B.肝移植
C.皮瓣移植
D.骨髓移植
E.胰腺移植


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5、单项选择题  将动物肾脏移植到人体的移植属于（）。

A.自体移植
B.同种移植
C.亲属移植
D.异种移植
E.同质移植


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6、单项选择题  男性，37岁。肾衰竭多年，现找到一个可移植的肾源，经组织配型检查可以移植，当日手术。当移植手术完成后，约10分钟肾脏由红变暗，出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热，病人出现的问题是（）。

A.超急排斥反应
B.急性排斥反应
C.加速性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.以上都不对


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7、单项选择题  女性，37岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年，查WBC5×10/L，Hb80g/L，血清肌酐805μmol/L，对该患者最可能的诊断为（）。

A.系统性红斑狼疮性肾炎
B.慢性肾衰竭尿毒症期
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能不全氮质血症期


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8、单项选择题  肾移植术后感染最常见的细菌是（）。

A.溶血链球菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.阴沟杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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9、单项选择题  肾移植患者术前饮食宣教正确的是（）。

A.高蛋白
B.低糖、低热量
C.高维生素
D.低钠无盐
E.富含水分的食物


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10、单项选择题  下列原位肝移植的适应证中，属于肝实质疾病的是（）。

A.难复性肝外伤
B.α1抗胰蛋白酶缺乏症
C.铜蓄积症
D.酪氨酸血症
E.胆汁性肝硬化


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11、单项选择题  确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是（）。

A.B超
B.CT
C.病理活检
D.造影
E.化验检查


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12、单项选择题  属于器官移植慢性排斥反应的是（）。

A.术后1～2周内发生
B.突发寒战、高热
C.移植器官功能逐渐减退
D.移植器官肿大，局部疼痛
E.术后24小时内发生


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13、单项选择题  肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。 处理措施是（）。

A.皮质激素冲击
B.取栓
C.立即切除移植肾
D.给予山莨菪碱
E.给予OKT3


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14、单项选择题  供肾者，男性，42岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77μmol／L。 判断该供者单侧肾功能情况最佳的检测方法是（）。

A.双肾B超
B.IVU
C.双肾CT平扫
D.24小时内生肌酐清除率
E.同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率


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15、单项选择题  男性，43岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37.5℃，脉搏90次/分，血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。 此时应首先考虑的肾移植术后并发症为（）。

A.移植肾破裂
B.移植肾周感染
C.移植肾漏尿
D.急性排斥反应
E.移植肾输尿管梗阻


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16、单项选择题  下列肝移植的血管并发症中，预后最差的是（）。

A.肝动脉血栓形成
B.门静脉血栓
C.下腔静脉狭窄
D.门静脉狭窄
E.肝静脉狭窄


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17、单项选择题  男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为（）。

A.细菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.巨细胞病毒性肺炎
D.肺结核
E.卡氏肺孢子虫肺炎


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18、单项选择题  女性，32岁。装订厂工作，工作不慎被刀切下4个手指，经医院救治再植成功3个手指，此种移植称为（）。

A.异种异体移植
B.同种异体移植
C.同种移植
D.自体移植
E.带蒂移植


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19、单项选择题  下列哪种疾病不适宜行单肺移植术（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.原发性肺动脉高压
C.继发性肺动脉高压
D.特发性肺纤维化
E.支气管扩张症


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20、单项选择题  关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是（）。

A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
C.可见管壁纤维素样坏死
D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死


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21、单项选择题  女性，52岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压110/70mmHg，心率105次/分钟。 为明确诊断，对该患者最有价值的检查项目为（）。

A.移植肾CT
B.床旁移植肾B超
C.移植肾MRI
D.IVU
E.腹部X线平片


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22、单项选择题  女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。 此时，应立即进行的检查是（）。

A.移植肾CT检查
B.移植肾床旁B超检查
C.移植肾MRI检查
D.IVU检查
E.腹部X线平片检查


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23、单项选择题  向保存液内加入自由基的作用是（）。

A.可有效地降低保存器官的代谢率
B.抵抗细胞内胶体渗透压
C.清除有关代谢废物
D.减少缺血再灌注损伤
E.以上都不是


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24、单项选择题  诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）。

A.影像学检查
B.移植肾组织病理学检查
C.临床表现
D.免疫学指标检查
E.肾功能检查


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25、单项选择题  男性，38岁。肾病多年，现已肾衰多时，靠透析度日。现其孪生兄弟愿供一肾，此种移植称为（）。

A.同种异体移植
B.同质移植
C.带蒂移植
D.自体移植
E.组织移植


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26、单项选择题  下列药物属于单克隆抗体的是（）。

A.抗淋巴细胞球蛋白
B.硫唑嘌呤
C.抗胸腺细胞球蛋白
D.霉酚酸酯
E.舒莱


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27、单项选择题  下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在G期和S期（）。

A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.舒莱


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28、多项选择题  器官移植的禁忌证包括（）。

A.艾滋病患者
B.活动性感染
C.精神疾病
D.糖尿病
E.既往腹部手术史


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29、单项选择题  下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是（）。

A.难复性肝外伤
B.α1抗胰蛋白酶缺乏症
C.铜蓄积症
D.酪氨酸血症
E.胆汁性肝硬化


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30、单项选择题  下列排斥反应，哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的（）。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.以上都不是


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31、单项选择题  临床器官移植排斥反应最常见的类型是（）。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.以上都不是


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32、单项选择题  男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是（）。

A.FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B.泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C.泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D.维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E.维持原方案不变，加用环孢素


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33、单项选择题  男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。 判断该供者单侧肾功能情况的最好检测方法是（）。

A.双肾B超
B.IVU
C.双肾CT平扫
D.24小时内血肌酐清除率
E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率


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34、单项选择题  男性，43岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37.5℃，脉搏90次/分，血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。 为鉴别该患者伤口渗液的性质，最简单可靠的方法是（）。

A.移植肾B超
B.移植肾CT
C.淋巴造影
D.膀胱亚甲蓝实验
E.移植肾放射性核素肾图


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35、单项选择题  下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供（）。

A.心脏移植
B.肝移植
C.皮瓣移植
D.肾移植
E.胰腺移植


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36、单项选择题  通过直接途径激活受者T细胞的抗原是（）。

A.MHC抗原
B.mH抗原
C.ABO血型抗原
D.内皮糖蛋白
E.异种抗原


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37、单项选择题  下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者（）。

A.脓毒症血培养阴性
B.年龄超过50岁
C.乙肝病毒感染
D.患骨肉瘤
E.患脑原发性恶性肿瘤


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38、单项选择题  女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）。

A.移植物抗宿主病
B.卡氏肺囊虫肺炎
C.肺炎支原体 肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌肺炎


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39、单项选择题  小肠移植时，移植肠管通常选取（）。

A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.指肠


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40、单项选择题  男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。 最适宜的治疗方式是（）。

A.血液透析
B.腹膜透析
C.结肠透析
D.输血及药物治疗
E.尽快切除病肾，进行肾移植


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41、单项选择题  在超急性排斥反应中起主要作用的是（）。

A.体液免疫
B.细胞免疫
C.细胞因子
D.细胞凋亡
E.变态反应


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42、单项选择题  女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。 下一步的治疗宜采取（）。

A.中西医结合治疗
B.继续血液透析
C.改为腹膜透析
D.肾移植手术
E.加强利尿，防治体液代谢失调


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43、单项选择题  男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。 根据患者情况，首先应考虑（）。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.急性肾小管坏死
E.慢性排斥反应


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44、单项选择题  男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。 1年后最佳的CsA谷值浓度应为（）。

A.350～450ng／ml
B.300～350ng/ml
C.250～300ng／ml
D.200～250ng/ml
E.100～200ng／ml


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45、单项选择题  移植肾超急性排斥反应发生的时间为（）。

A.1周
B.48小时内
C.1个月
D.3～5天
E.6个月


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46、单项选择题  女性，52岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。 目前对该患者最佳的治疗手段是（）。

A.立即切除移植肾
B.大剂量激素冲击治疗
C.ALG／ATG治疗
D.加大免疫抑制剂剂量
E.恢复血透等待移植肾功能恢复


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47、单项选择题  女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。 按ATN正规治疗30天，移植肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况，治疗首先应采取（）。

A.立即切除移植肾
B.大剂量激素冲击治疗
C.ALG/ATG治疗
D.加大免疫抑制剂剂量
E.继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复


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48、单项选择题  一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少，才能施行肾移植（）。

A.<10%
B.10%～20%
C.20%～30%
D.>30%
E.>40%


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49、单项选择题  在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时，哪种移植罕见超急性排斥反应（）。

A.心脏移植
B.肝移植
C.皮瓣移植
D.骨髓移植
E.胰腺移植


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50、单项选择题  不属于免疫抑制剂的是（）。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.肾上腺素
D.皮质激素
E.环孢素


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51、单项选择题  男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。 治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了（）。

A.急性胃肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠道真菌感染
D.肠道阿米巴
E.肠道过敏症


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52、单项选择题  下列哪种移植术后，受者对移植物不可避免地会发生强烈的排斥反应（）。

A.异种移植术
B.自体移植术
C.同种移植术
D.同质移植术
E.以上都不是


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53、单项选择题  肝移植术后导致患者死亡的主要原因是（）。

A.急性排斥反应
B.慢性排斥反应
C.血管并发症
D.胆道并发症
E.感染性并发症


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54、单项选择题  下列排斥反应，哪个是以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的（）。

A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.以上均不是


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55、单项选择题  肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过（）。

A.6～12个月
B.12～24个月
C.18～36个月
D.24～48个月
E.3～6个月


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56、单项选择题  男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。 根据患者情况，最适宜的手术方式为（）。

A.右侧单肺移植术
B.左侧单肺移植术
C.整块双肺移植术
D.序贯双肺移植术
E.心肺联合植术


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57、单项选择题  女性，45岁。因"尿毒症"行肾移植术，术后一周时，该病人出现低热（38℃～38.5℃），尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。 为了明确诊断，目前首先应诊的检查是（）。

A.血肌酐、尿素氮测定
B.超声显像
C.CT扫描
D.经皮肾穿刺活检
E.肾图检查


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58、单项选择题  男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。 为明确诊断，最准确的检测手段是（）。

A.移植肾B超
B.移植肾CT
C.PRA检测
D.移植肾穿刺活检
E.IVU


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59、单项选择题  男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。 最佳的灌注量是（）。

A.200～250ml
B.250～300ml
C.300～350ml
D.350～400ml
E.400～500ml


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60、单项选择题  男性，30岁。肾移植术，供者为孪生兄，手术后10天来情况良好，只是近3日来尿量较少，每日约800ml，病人可能是（）。

A.超急排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
E.液体入量不足


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61、多项选择题  器官保存损伤包括（）。

A.热缺血损伤
B.冷缺血损伤
C.缺血再灌注损伤
D.机械灌注损伤
E.深低温损伤


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62、单项选择题  下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用（）。

A.环孢素
B.西罗莫司
C.硫唑嘌呤
D.雷帕霉素
E.泼尼松


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63、单项选择题  女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。 PRA应降为多少后方适合肾移植术（）。

A.<10%
B.10%～20%
C.20%～30%
D.30%～40%
E.40%～50%


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64、单项选择题  不属于同基因移植的是（）。

A.异体皮肤移植
B.同卵双生异体移植
C.自体皮肤移植
D.自体输血
E.自体骨移植


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65、单项选择题  将猪的肝脏移植给人，目前需要解决的主要问题是（）。

A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.病人不愿接受
E.手术技术尚不成熟


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66、单项选择题  男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。 根据患者目前情况，临床诊断为（）。

A.肾性高血压
B.肾性贫血
C.慢性肾功能不全氮质血症期
D.慢性肾衰竭尿毒症期
E.慢性肾小球肾炎


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67、单项选择题  女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。 病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）。

A.激素冲击治疗
B.大剂量联合应用抗排斥药物
C.加大抗排斥药物剂量
D.停用抗排斥药物
E.减少抗排斥药物


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68、单项选择题  男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。 经检查，临床诊断为慢性排 斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取（）。

A.切除移植肾
B.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变
C.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂


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69、单项选择题  临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是（）。

A.肝移植
B.心移植
C.肾移植
D.脾移植
E.胰腺移植


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70、多项选择题  临床肝移植的适应证有（）。

A.肝豆状核变性
B.先天性胆道闭锁
C.高酪氨酸血症
D.终末期胆汁性肝硬化
E.双侧原发性肝癌


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71、单项选择题  T细胞完全激活需要的共刺激信号，由APC的共刺激分子提供，APC包括（）。

A.巨噬细胞和B细胞
B.巨噬细胞和树突状细胞
C.树突状细胞和B细胞
D.B细胞和T细胞
E.巨噬细胞和T细胞


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72、单项选择题  除温度外，保存器官功能另一关键因素为（）。

A.保存液的成分
B.保存液的pH
C.保存液的浓度
D.空气湿度
E.大气压


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73、单项选择题  关于移植，下列哪项说法是错误的（）。

A.植皮属于组织移植
B.输全血属于细胞移植
C.骨髓移植属于细胞移植
D.肝移植属于器官移植
E.皮肌瓣移植属于器官移植


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74、单项选择题  孤立肾肾癌患者肾切除后，需要观察多长时间无复发才能接受肾移植术（）。

A.3个月
B.5个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月


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75、单项选择题  肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。 该病例的诊断是（）。

A.血栓形成
B.超急性排斥 反应
C.急性排斥反应来源：www.91exam.org
D.缺血再灌注损伤
E.移植物抗宿主反应


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76、单项选择题  男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为（）。

A.慢性排斥反应
B.超急性排斥反应
C.急性排斥反应
D.加速性排斥反应
E.急性肾小管坏死


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77、单项选择题  下列关于器官移植的叙述，错误的是（）。

A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入人心脏的冠脉硬化
B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的
C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病
D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染
E.小肠移植后预防排斥反应较容易


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78、单项选择题  超急性排斥反应，是在移植后多长时间出现（）。

A.24小时
B.几天内
C.几周内
D.1年内
E.几年中


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79、单项选择题  PRA的阳性值为（）。

A.>10%
B.>5%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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80、多项选择题  关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的（）。

A.主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主
B.免疫抑制药物治疗一般有效
C .病理活检可以发现
D.术后一年不可能发生急性排斥
E.不能逆转，需再次器官移植


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81、单项选择题  急性排斥反应多出现在移植后（）。

A.24小时内
B.2～3天内
C.1个月内
D.1～2个月内
E.1～2年内


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82、单项选择题  关于肺移植供者的选择，下列错误的是（）。

A.供肺大小与受者胸腔相接近
B.胸片清晰
C.淋巴细胞交叉配型阳性
D.ABO血型相符
E.无心肺疾病史


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83、单项选择题  供肾者，男性，42岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77μmol／L。 最佳灌注压力是（）。

A.50-100cmH2O
B.100-120cmH2O
C.150-200cmH2O
D.200-250cmH2O
E.＞250cmH2O


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84、多项选择题  以下属于活体移植范畴的包括（）。

A.供者已判定脑死亡，但还有心跳
B.供者是心跳停止判定死亡的
C.受者健康的养父供器官
D.受者健康的妻子供器官
E.受者健康的女儿供器官


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85、单项选择题  男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。 CsA的最佳起始剂量是（）。

A.1～2mg/（kg·D.
B.3～5mg/（kg·D.
C.6～8mg/（kg·D.
D.9～11mg/（kg·D.
E.12mg/（kg·D.


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86、单项选择题  以下移植方法哪种存活率最高（）。

A.同系移植
B.自体移植
C.同种异体移植
D.异种异体移植
E.充分配血及组织配型后移植


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87、多项选择题  与实体器官移植有关的HLA抗原包括（）。

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-DQ


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88、单项选择题  对肾移植的相容性影响最大的是（）。

A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-DP


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89、多项选择题  为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测（）。

A.HLA
B.ABO血型
C.淋巴细胞毒交叉配型实验
D.T细胞分类
E.IL-2浓度


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90、单项选择题  供肾低温保存的最佳温度是（）。

A.4℃
B.-4℃
C.25℃
D.0℃
E.10℃


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91、单项选择题  急性排斥反应首次一般发生于术后（）。

A.第2天
B.5～7天
C.3天
D.10天
E.24小时


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92、单项选择题  下列哪种药物可起到抑制细胞因子产生的作用（）。

A.泼尼松龙
B.硫唑嘌呤
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.舒莱


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93、单项选择题  下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证（）。

A.患过肝炎
B.合并恶性肿瘤
C.急慢性感染灶
D.消化道溃疡病
E.精神病


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94、多项选择题  不符合急性排斥反应特征的是（）。

A.术后数分钟内发生
B.药物治疗无效，需再次移植
C.主要由细胞免疫介导
D.病理形态学特征为明显的炎性细胞浸润
E.通常在术后数日至数月发生


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95、单项选择题  男性，工人，1小时前不小心右手食指、中指节被利刃完全切断。入院后治疗措施是（）。

A.游离植皮
B.清创缝合
C.截除残指
D.原处皮瓣移植
E.断指再植


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96、单项选择题  男性，29岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状，胸片提示双肺间质性肺炎，查：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90g/L，血清肌酐125μmol/L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性，对该患者首先考虑的诊断为（）。

A.细菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.巨细胞病毒性肺炎
D.肺结核
E.卡氏肺孢子虫肺炎


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97、单项选择题  女性，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次／分，血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆，移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol／L。首先应考虑的肾移植并发症是（）。

A.超急性排斥反应
B.移植肾尿瘘
C.移植肾破裂
D.慢性排斥反应
E.移植肾输尿管梗阻


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98、单项选择题  供肾者，男性，42岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77μmol／L。 如供者双肾功能均正常，关于决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是（）。

A.双肾B超
B.IVU
C.双肾CT平扫
D.双肾血管造影
E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注


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99、单项选择题  目前，器官保存液公认最好的是（）。

A.Collies液
B.Sacks液
C.Ross液
D.EC液
E.UW液


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100、单项选择题  目前，进行单肺移植最主要的疾病是（）。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管扩张症
C.原发性肺动脉高压
D.特发性肺纤维化
E. 囊性肺纤维化


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