传染病学(医学高级)：疟疾题库（2017年最新版） - 考试题库 - 91考试网

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传染病学(医学高级)：疟疾题库（2017年最新版）

2017-10-01 11:34:19 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题感染间日疟原虫的红细胞，经吉氏液染色后，下列描述哪一项是错误的（）.

A.疟原虫胞质染成蓝色
B.疟原虫胞核染成红色或紫红色
C.疟色素染成棕褐色
D.受染红细胞颜色变浅

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2、单项选择题根据中国消除疟疾行动计划，到2012年，一二类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断治疗知识培训以及实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训的比例在（）.

A.85%以上
B.90%以上
C.95%以上
D.98%以上

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3、单项选择题

如图所示，在疟原虫的生活史中，疟疾病人是()

A．第一中间宿主
B．第二中间宿主
C．终宿主
D．储存宿主
E．中间宿主

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4、单项选择题现症疟疾患者在抗疟治疗中，症状加重并伴少尿与黄疸，最可能并发()

A．肾病综合征
B．黑尿热
C．急性肾小球肾炎
D．继发细菌感染
E．疟疾并发急性病毒性肝炎

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5、填空题疟原虫在人体内的发育分___和___两期。

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6、单项选择题以下各组药物中，不可作为治疗恶性疟常规药物的是（）.

A.氯喹片加伯氨喹
B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片
D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片

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7、单项选择题男，20岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续7～10天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为（）.

A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并急性肾小球肾炎
D.疟疾并肾病综合征

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8、单项选择题引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是()

A．间日疟原虫
B．三日疟原虫
C．恶性疟原虫
D．卵形疟原虫
E．以上均可

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9、单项选择题患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为()

A．输血疟疾
B．新发疟疾病人
C．疟原虫携带者
D．复发
E．再燃

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10、填空题疟疾典型临床表现呈周期性发作，其中间日疟的间歇期是___，三日疟的间歇期是___，恶性疟的间歇期是___。

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11、配伍题对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的是()
能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配体的是()
杀灭各种疟原虫速发型，对红细胞内未成熟裂殖体有抑制作用的是()

A．氯喹
B．奎宁
C．乙胺嘧啶
D．伯氨喹
E．青蒿素

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12、填空题以___为基本药物的联合治疗疟疾方法，已被推荐为首选的治疗方案。

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13、单项选择题疟疾患者死亡的可能原因是由于（）.

A.疟性肾病
B.疟性脾肿大
C.疟性贫血
D.脑型疟

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14、单项选择题疟疾的预防下列哪项不正确()

A．根治带疟原虫者
B．根治现症病人
C．注射免疫球蛋白
D．灭蚊，防蚊
E．对高疟区人群可预防服药或疫苗注射

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15、单项选择题疟疾是通过以下哪种方式传播的（）.

A.蚊子叮咬
B.吸入飞沫
C.苍蝇污染食物
D.性交

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16、单项选择题疟疾发作具有周期性，其间歇期长短取决于()

A．机体免疫力强弱
B．疟原虫毒力强弱
C．裂殖体在红细胞内发育时间
D．子孢子在肝细胞内发育时间
E．侵入的子孢子数量

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17、单项选择题下列有关脑型疟预后说法中，属于正确的是（）.

A.能治好，但是常留有后遗症
B.能治好，常不留后遗症
C.不能治好，很容易死亡
D.很不容易完全治疗好的。

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18、单项选择题下列疾病中可通过血液检查确诊，除外()

A．伤寒
B．疟疾
C．乙脑
D．细菌性痢疾
E．钩体病

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19、单项选择题恶性疟发热特点不包括以下哪个方面（）.

A.多起病急，无寒战
B.常伴有咳嗽
C.热型不规则
D.可伴有腹痛及腹泻

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20、单项选择题子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期，包括（）.

A.子孢子侵入肝细胞，在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的时间
B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间
C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间
D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间

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21、单项选择题以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现（）.

A.发冷
B.腹痛
C.发热
D.出汗

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22、单项选择题《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入传染病的种类为（）.

A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.都不对

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23、单项选择题三日疟是发作周期一般是（）.

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时

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24、单项选择题作为人体疟原虫的宿主，除人以外还应该是（）.

A.库蚊
B.伊蚊
C.按蚊
D.以上都不是

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25、单项选择题预防疟疾最有效的措施是（）.

A.口服预防药物
B.打疫苗
C.避免蚊虫叮咬
D.了解疟疾的预防知识

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26、单项选择题恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间一般为（）.

A.8小时
B.36-48小时
C.72小时
D.24-36小时

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27、单项选择题确诊疟疾最简便而迅速的方法是()

A．血涂片
B．PCR法
C．骨髓涂片
D．吖啶橙荧光染色法
E．酶联免疫吸附试验

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28、单项选择题

男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。

最可能的诊断是()

A．间日疟并发黑尿热
B．伤寒并发中毒性肝炎
C．病毒性肝炎合并急性溶血
D．严重细菌感染并发溶血
E．钩体病

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29、单项选择题能引起脑型疟的疟原虫主要种类是（）.

A.间日疟
B.三日疟
C.恶性疟
D.卵形疟

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30、多项选择题婴幼儿疟疾的特点有()

A．发热不规则，呈弛张热或稽留热
B．常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C．脾大显著
D．贫血、血片中可查到大量疟原虫
E．病死率低

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31、单项选择题对于非耐疟区疟疾病人，最适宜的治疗方案是()

A．氯喹
B．奎宁
C．氯喹+伯氨喹
D．奎宁+伯氨喹
E．青蒿素+乙胺嘧啶

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32、单项选择题 10月份，一个农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，查体：贫血貌，肝在肋下2cm，血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗，最可能的解释是（）.

A.疟疾近期复发
B.两种疟原虫混合感染
C.新近感染疟疾
D.疟疾远期复发

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33 91ExAm.org、单项选择题预防疟疾常用药物是（）.

A.氯喹片
B.青蒿琥酯片片
C.双氢青蒿素片
D.萘酚喹片

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34、单项选择题间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()

A．氯喹+乙胺嘧啶
B．氯喹+伯氨喹
C．青蒿素+奎宁
D．奎宁+伯氨喹
E．奎宁+乙胺嘧啶

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35、单项选择题下列关于疟疾的免疫和发病原理错误的是()

A．人群对疟疾普遍易感
B．疟疾反复发作可获得一定的免疫力
C．疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应
D．感染疟原虫后免疫力产生缓慢，维持时间不长
E．多次发作后可获得免疫力，血中疟原虫完全消失，发作停止

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36、单项选择题下面各选项中，是使用氯喹治疗间日疟常规用法的是（）.

A.第1日4片，第2.3日各2片
B.每日1片，连服8日
C.8片顿服
D.每日2片，连服4日

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37、单项选择题疟疾检测时，血膜放置时间，夏天不宜超过（）小时，冬天不宜超过（）小时.

A.24、36
B.48、72
C.12、24
D.6、12

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38、单项选择题一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是（）.

A.吸食人血
B.种群数量大
C.分布广泛
D.飞翔能力超强

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39、单项选择题在热带地区，疟疾流行的季节主要是()

A．夏季
B．秋季
C．夏秋季
D．春末夏初季
E．无季节限制

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40、单项选择题男，23岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续7～10天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为()

A．疟疾
B．肾病综合征
C．疟疾急性肾盂肾炎
D．疟疾并发肾病综合征
E．疟疾并发急性肾小球肾炎

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41、单项选择题恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为（）.

A.环状体、大滋养体
B.大滋养体、裂殖体
C.裂殖体、配子体
D.环状体、配子体

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42、填空题确诊疟疾的最简便方法是____。

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43、单项选择题能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的是()

A．氯喹
B．奎宁
C．伯氨喹
D．青蒿素
E．乙胺嘧啶

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44、单项选择题对于感染地为间日疟和恶性疟混合流行区的临床诊断病例，可选用的治疗药物是（）.

A.氯喹加伯喹
B.青蒿琥酯
C.磷酸哌喹片
D.双氢青蒿素哌喹片

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45、单项选择题患者居住无疟区，1个月前因输血而感染疟疾，表现典型间日疟症状，宜采用治疗药物是（）.

A.氯喹
B.伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.青蒿素类+伯氨喹

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46、填空题脑型疟最主要的病理基础改变是___。

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47、单项选择题在治疗从国外感染疟疾病人的同时，还因注意事项是（）.

A.让家人一起来检查
B.让一同回国的人来检查
C.让同村的人也来检查
D.不要注意什么

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48、单项选择题女，29岁，4天前开始每天下午畏寒、寒战，继而高热，持续4小时后出汗，热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月，血象：WBC3.8×10/L，N0.78，Hb98g/L，骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体，应作哪种处理()

A．奎宁口服
B．氯喹口服
C．奎宁+伯氨喹
D．阿的平+伯氨喹磷
E．伯氨喹+乙胺嘧啶

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49、单项选择题疟疾病人的隔离治疗要求是（）.

A.没有要求
B.需注意防蚊措施
C.需带口罩，防治呼吸传播
D.要穿戴隔离衣，防治接触传播

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50、单项选择题疟疾抗复发治疗常选用()

A．氯喹+乙胺嘧啶
B．氯喹+伯氨喹
C．伯氨喹+乙胺嘧啶
D．青蒿素+伯氨喹
E．青蒿素+乙胺嘧啶

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51、单项选择题人群感染疟疾后，获得的免疫力为()

A．一定的免疫力，但不持久
B．终生免疫
C．无免疫力
D．有交叉免疫
E．以上均不对

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52、多项选择题能确诊疟疾的方法有()

A．血涂片发现疟原虫
B．骨髓涂片发现疟原虫
C．疟原虫DNA阳性
D．疟原虫抗原阳性
E．疟原虫抗体阳性

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53、填空题疟疾的确诊有赖于采__或__标本涂成__或_血片，___然后____。

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54、填空题感染人类的疟原虫有__、___、___、___。易致脑型疟的是___。

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55、单项选择题疟疾治疗药物，伯氨喹八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片（）.

A.1片
B.2片
C.3片
D.4片

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56、单项选择题女，22岁，东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热，大汗后缓解，隔日1次，已9天。体格检查：轻度贫血貌，脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是()

A．氯喹
B．伯氨喹
C．青蒿素
D．奎宁
E．氯喹+伯氨喹

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57、单项选择题

如图所示，在疟原虫生活史中，疟原虫在蚊虫体内属于哪个阶段()

A．无性繁殖期
B．有性繁殖期
C．有性和无性繁殖同时存在
D．休眠期
E．以上均错

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58、单项选择题按照全国消除疟疾技术方案，下列某种病例需要进行规范的抗疟治疗，该病例应该是（）.

A.疑似病例
B.确诊病例和临床诊断病例
C.确诊病例
D.确诊病例临床诊断病例和带虫者

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59、单项选择题脑型疟疾下列措施哪项错误()

A．安定或氯丙嗪止痉镇静
B．氢化可的松解毒降温
C．非耐氯喹者用氯喹静推
D．20%甘露醇脱水
E．抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴

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60、问答题

男，28岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，予氯喹治疗3天，病情无好转，偶有体温骤降，伴大汗，自觉症状好转，持续6～7小时又再发热。
查体：脉搏94/分，血压120/60mmHg，精神差，球结膜略苍白，双肺呼吸音清，心率92/分，律齐无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝未及，脾在肋下1.5cm。
实验室检查：血常规：WBC7.5×109/L，N0.75，L0.25，Hb1O0g/L；尿常规：尿胆原(－)，胆红素(±)。

该患者最可能的诊断是什么?该病的诊断依据是？该患者该如何处理?

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61、单项选择题疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病()

A．蜱
B．伊蚊
C．库蚊
D．按蚊
E．白蛉

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62、单项选择题疟原虫有性生殖的虫体阶段称为（）.

A.环状体
B.大滋养体
C.裂殖体
D.配子体

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63、单项选择题疟疾患者红细胞受破坏或溶解，除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外，还可能的原因是（）.

A.肾脏病变
B.血小板减少引起
C.免疫病理变化引起
D.骨髓造血功能亢进

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64、单项选择题婴幼儿疟疾的特点应除外()

A．常有呕吐和腹泻
B．发热多不规则
C．病情重时可出现感染性休克和惊厥
D．脾大，显著贫血
E．血片中不宜查到疟原虫

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65、问答题

男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。
查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm，
实验室检查：外周血象：白细胞12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0.04，脑脊液：压力稍高，细胞数0.04×109/L，生化检查结果正常，尿、粪常规正常。

该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?

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66、单项选择题凶险型疟疾绝大多数是由下列某种疟原虫感染所致，该虫种为（）.

A.间日疟原虫
B.恶性疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫

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67、单项选择题下列对孕妇疟疾治疗中，属于不正确的是（）.

A.孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹治疗
B.患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗
C.孕期3个月以上的间日疟患者可采用氯喹加伯喹治疗
D.孕期3个月以上的恶性疟患者采用ACT治疗

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68、单项选择题疟疾的主要传染源为（）.

A.体内有裂殖体的现症患者和带虫者
B.体内有环状体的现症患者和带虫者
C.体内有滋养体的现症患者和带虫者
D.体内有配子体的现症患者和带虫者

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69、判断题疟疾患者并发黑尿热常与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶缺乏有关。

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70、单项选择题最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态，以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是（）.

A.腹部翘起，喙与身体成一直线
B..腹部翘起，喙与身体成一角度
C.腹部不翘起，喙与身体成一直线
D.腹部不翘起，喙与身体成一角度

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71、单项选择题三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是（）.

A.24～36小时
B.36～48小时
C.72小时
D.96小时

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72、单项选择题以下各个选项中，不是避免蚊虫叮咬方法的是（）.

A.口服预防药物
B.擦涂趋避剂
C.使用蚊帐
D.穿长裤和长袖衣服，减少暴露

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73、单项选择题男，24岁，1年前经常出现寒战、发热、头疼，退热时大汗淋漓，退热后体温恢复正常，自觉明显好转，每2天发作1次，而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大，血涂片检查有间日疟原虫，应给予下列何种治疗()

A．磺胺类
B．阿的平+伯氨喹
C．乙胺嘧啶+伯氨喹
D．氯喹+阿的平
E．氯喹+伯氨喹

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74、单项选择题感染性按蚊在疟原虫生活史中是()

A．第一中间宿主
B．第二中间宿主
C．长期储存宿主
D．终宿主
E．中间宿主

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75、单项选择题疟原虫感染人体的阶段是()

A．裂殖体
B．配子体
C．裂殖子
D．环状体
E．感染性子孢子

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76、单项选择题

如图所示，平原区间日疟传播的主要媒介是()

A．微小按蚊
B．雷氏按蚊
C．大劣按蚊
D．中华按蚊
E．库蚊

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77、单项选择题

女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。

患者发热最可能的原因是()

A．急性血吸虫病
B．伤寒
C．疟疾
D．革兰阴性细菌败血症
E．恶性组织细胞增生症

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78、单项选择题哪种人体疟原虫寄生的红细胞（薄血膜中）形状边缘呈伞矢状/车轮状（）.

A.恶性疟原虫
B.卵形疟原虫
C.间日疟原虫
D.三日疟原虫

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79、问答题什么是带虫免疫?简述其发生的机制。

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80、单项选择题 8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。查体：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC9.4×10/L，N0.76，L0.24，CSF：压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断()

A．脑型疟疾
B．中毒性菌痢
C．流行性乙型脑炎
D．暴发型流脑
E．流行性腮腺炎脑膜脑炎

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81、填空题在非耐药疟疾流行区，健康人群预防疟疾首选药物是___。

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82、单项选择题关于疟疾的诊断性治疗，下列正确的是()

A．氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B．氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C．氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
D．来自非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时体温仍未控制，可基本排除疟疾
E．单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊

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83、填空题引起疟疾临床上典型症状发生的原因是__、__、__、__入血所致。

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84、单项选择题疟疾是一种传染病，对疟疾的管理被列入为（）.

A.甲类传染病管理
B.乙类传染病，甲类传染病管理
C.乙类传染病管理
D.丙类传染病管理

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85、单项选择题间日疟治疗药物应选（）.

A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.氨喹+伯喹

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86、单项选择题医疗队赴非洲高疟区工作，自身的保护性预防工作，以哪项最重要()

A．使用蚊帐，蚊烟，驱蚊剂
B．口服伯氨喹
C．口服乙胺嘧啶或氯喹
D．注射青蒿素
E．治疗当地现症疟疾病人

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87、单项选择题以下实验室检查项目中，哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据（）.

A.血片检查
B.RDT检测
C.PCR检测
D.抗体检测

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88、问答题疟疾的预防措施有哪些?

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89、单项选择题疟疾流行的主要区域是()

A．寒带
B．温带
C．热带
D．亚热带
E．热带和亚热带

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90、单项选择题疟原虫生活史中有几类增殖（）.

A.1
B.2
C.3
D.4

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91、单项选择题疟疾俗称（）.

A.感冒
B.打摆子
C.发烧
D.腹泻

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92、单项选择题红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是（）.

A.脂肪酸
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.磷脂

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93、填空题疟疾的主要流行地带是____，其次为____。

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94、单项选择题下列哪种抗疟药可诱发黑尿热()

A．氯喹
B．乙胺嘧啶
C．伯胺喹
D．甲氟喹
E．青蒿素

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95、单项选择题脑型疟疾的处理哪项是错误的()

A．20%甘露醇脱水
B．口服伯氨喹
C．盐酸奎宁滴注
D．止痉镇静
E．维持水、电解质和酸碱平衡

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96、单项选择题疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于()

A．毒素
B．疟原虫的量多
C．疟原虫寄生在红细胞内生长
D．疟原虫寄生在肝细胞内生长
E．大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血

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97、单项选择题根据中国消除疟疾行动计划,到2015年达到的总目标是（）.

A.全国所有三类县，实现消除疟疾的目标
B.全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县，无本地感染疟疾病例
C.全国除云南部分边境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例
D.全国实现消除疟疾的目标

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98、填空题疟疾的传播媒介为___，经___为主要传播途径。极少数可因____而发病。

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99、单项选择题脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点为()

A．季节
B．症状
C．脑膜刺激征
D．脑脊液变化
E．肛拭或灌肠大便常规检查

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100、单项选择题疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于()

A．侵入的子孢子数量
B．子孢子在肝细胞内发育的时间
C．裂殖体在红细胞内发育的时间
D．机体免疫力强弱
E．疟原虫毒力强弱

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