1、填空题  侵蚀性葡萄胎转移以（）转移为主。

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本题答案：血行
本题解析：试题答案血行

2、单项选择题  侵蚀性葡萄胎可来源于（）

A.早期流产
B.异位妊娠
C.晚期流产
D.足月妊娠
E.完全性葡萄胎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于葡萄胎的治疗，下列哪项不恰当（）

A.年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生
B.所有葡萄胎患者均应行2次清宫术
C.葡萄胎一旦确诊应立即清宫
D.因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除
E.具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1．5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，X线胸片检查未发现异常。 处理方案应该是（）

A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移
B.清宫术后化疗
C.纠正一般情况，化疗
D.纠正一般情况，放疗
E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1．5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，X线胸片检查未发现异常。 此患者根据我国国内分期方法，应分为几期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、填空题  绒癌脑转移分为（）、（）及（）三期。

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本题答案：瘤栓；脑瘤；脑疝
本题解析：试题答案瘤栓；脑瘤；脑疝

7、单项选择题  女性，28岁，月经规律，停经13周，恶心、呕吐严重，阴道不规则流血10天。妇科检查：阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音，尿HCG（+）。如B超见雪花样回声，该病例最可能的诊断是（）

A.葡萄胎
B.妊娠剧吐
C.多胎妊娠
D.羊水过多
E.先兆流产

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本题答案：A
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8、单项选择题  下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）

A.血HPL测定
B.血hCG测定
C.B超
D.诊断性刮宫
E.血CA125

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  绒癌最常见的转移部位依次是（）

A.肺、盆腔、脑、肝、阴道
B.盆腔、阴道、肺、肝、脑
C.肺、阴道、盆腔、脑、肝
D.肝、脑、盆腔、阴道、肺
E.盆腔、肝、肺、阴道、脑

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病（）

A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.宫颈癌
D.输卵管癌
E.绒癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）

A.随访期间应避孕
B.血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次
C.每周检查血hCG值或尿hCG值
D.出现不规则流血随时复查
E.定期进行全身检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、判断题  绒毛膜癌的转移部位，以肺转移最多，其他部位依次为阴道、脑、肝、肾。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）

A.指导避孕
B.及早发现恶变
C.及早发现妊娠
D.了解盆腔恢复情况
E.指导进一步妊娠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  28岁，葡萄胎清宫术后3年，足月经阴分娩一男婴后8个月，哺乳期月经不规律，出现咳嗽、咯血2天，伴右胸部隐痛，无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高，首选的治疗处理方案是（）

A.静脉联合化疗
B.右下肺叶切除术
C.大剂量孕激素治疗
D.肺占位处局部注射乙醇
E.经股动脉--右肺动脉插管化疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下面不需给予预防性化疗的有（）

A.26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常
B.45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难
C.26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生
D.30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U／L
E.持续性葡萄胎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是（）

A.主要症状为不规则阴道流血
B.子宫大如孕2～3个月
C.血β-hCG值<3000U／L
D.血HPL值明显低于正常值
E.B型超声见子宫肌壁内低回声区

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）

A.应采用负压吸引术
B.必须在输液、备血条件下进行
C.吸宫前充分扩张宫颈
D.催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用
E.尽可能取宫腔中央的组织行病检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下面哪项绒癌已达到临床治愈（）

A.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年
B.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
C.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年
D.化疗后症状、体征消失，血hcG每周测定已3次正常，又随访5年
E.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛 。 对于3个月前的葡萄胎治疗方面，患者有哪项缺憾以致现在的严重后果（）

A.未行2次清宫
B.未行全子宫切除
C.葡萄胎清宫后未定期随访
D.未纠正贫血
E.未行预防性化疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、填空题  滋养叶细胞疾病主要包括（）、（）、（）。

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本题答案：葡萄胎；侵蚀性葡萄胎；绒癌
本题解析：试题答案葡萄胎；侵蚀性葡萄胎；绒癌

21、填空题  绒癌及侵蚀性葡萄胎的治疗应以（）为主，（）为辅。

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本题答案：化疗；手术
本题解析：试题答案化疗；手术

22、配伍题  妊娠滋养细胞肿瘤肺转移，首选药（）
脑转移鞘内注射，首选药（）
葡萄胎预防性化学治疗，首选药（）

A.氟尿嘧啶
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.氟尿嘧啶+更生霉素
E.联合治疗

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本题答案：D,C,A,
本题解析：试题答案D,C,A,

23、配伍题  国内侵袭性葡萄胎治疗后随访几年不复发为治愈（）
国内完全性葡萄胎治疗后随访几年不复发为治愈（）
国内绒癌治疗后随访几年不复发为治愈（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

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本题答案：E,B,E,
本题解析：试题答案E,B,E,

24、单项选择题  葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择（）

A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.皮下埋植

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的（）

A.取刮出物常规送病理检查
B.1周后均应行第2次刮宫
C.一经诊断，应尽快清宫
D.术后严密随访
E.40岁以上的妇女可行子宫切除术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  依据下列哪项可诊断为葡萄胎（）

A.出现甲状腺功能亢进现象
B.停经8周子宫14周妊娠大
C.停经12周后妊娠反应加剧
D.停经8周后出现不规则阴道流血
E.停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者27岁，停经10周，阴道不规则出血10天。妇科检查：子宫增大，软，尿妊娠试验阳性，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肌层内可见高回声团块，胸片正常，诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。应诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.先兆流产
C.不全流产
D.绒毛膜癌
E.良性葡萄胎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～10／40～60天，进行性头痛2个月，突然偏瘫、失语、抽搐，继之昏迷3小时，3年前患过葡萄胎。查：子宫稍大，软，附件正常。下步需行什么检查（）

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.宫腔镜
D.血hCG定量测定+头部CT
E.诊刮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）

A.补充血容量和输新鲜血
B.双侧子宫动脉栓塞术
C.开腹探查，全子宫切除术
D.纠正休克
E.立即联合化疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、填空题  绒癌除来源于葡萄胎外，还源于（）、（）、（）。

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本题答案：足 月妊娠；流产；宫外孕
本题解析：试题答案足月妊娠；流产；宫外孕

31、配伍题  人工流产后β-hCG下降至正常的时间（）
自然流产后β-hCG下降至正常的时间（）
葡萄胎清宫术后β-hCG下降至正常的时间（）
足月妊娠分娩后β-hcG下降至正常的时间（）

A.9天
B.12天
C.19天
D.30天
E.60天

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本题答案：D,C,E,B,
本题解析：试题答案D,C,E,B,

32、单项选择题  葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常 。 最大可能是（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.绒毛膜上皮癌
C.宫内妊娠
D.子宫肌瘤合并肺结核
E.异位妊娠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者40岁，停经5个月，阴道流血15日，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。 本例患者确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）

A.备血，立即行清宫术
B.输血输液
C.静脉滴注缩宫素
D.子宫切除术后化疗
E.立即化疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、 91ExAm.org单项选择题  30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大（）

A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.侵蚀性葡萄胎
E.良性葡萄胎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是（）

A.避孕套
B.宫内节育器
C.避孕片Ⅰ号
D.NorplantⅠ
E.避孕片Ⅱ号

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）

A.6个月
B.1～2年
C.2～3年
D.0.5～1年
E.10个月

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）

A.母系
B.父系
C.母系和父系
D.母系合子代
E.父系合子代

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当（）

A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清 宫

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、判断题  葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则流血，血β-HCG值曾降至正常又升高，甚至出现肺转移等症状，应想到绒毛膜癌。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是（）

A.广泛肝转移
B.子宫穿孔大出血
C.滋养细胞肺栓塞
D.脑转移形成癌瘤
E.阴道转移灶破溃大出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、多项选择题  良性葡萄胎有下列哪些情况时应警惕恶变（）

A.水泡小
B.滋养层上皮细胞增生活跃
C.子宫明显大于停经月份
D.间质内血管消失

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  滋养细胞肿瘤的随访指标中，除血尿hCG外，下列哪一项最有价值（）

A.肺X线片
B.妇科检查
C.子宫双附件B超
D.肝脏B超
E.基础体温

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）

A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.子宫内膜
D.子宫内膜和肌层
E.子宫肌层和血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  葡萄胎在清宫术后血β-HCG通常降至正常水平的时间是（）

A.2周
B.4周
C.8周
D.12周
E.14周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均（+），有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。下述哪项诊断的可能性大（）

A.侵蚀性葡萄胎穿孔
B.妊娠合并肌瘤红色变性
C.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D.绒毛膜癌穿孔
E.良性葡萄胎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、多项选择题  关于β-HCG转阴时间的叙述正确的是（）

A.葡萄胎清宫后48～100天，β-HCG值降至正常
B.人工流产后平均30天，β-HCG值降至正常
C.自然流产清宫术后平均29天，p-HCG值降至正常
D.足月分娩后平均12天，β-HCG值降至正常
E.异位妊娠术后平均9天，β-HCG值降至正常

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳 91ExAm.org性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛 。 紧急处理中不应包括（）

A.建立静脉通道，补充血容量及输血
B.立即给予化疗
C.开腹探查
D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E.测定静脉血hCG水平，留给日后疗效比较

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下列临床表现不会出现在完全性葡萄胎中的是（）

A.子宫大小大于停经月份
B.卵巢黄素化囊肿
C.约2％可发生滋养细胞肺栓塞
D.约10％可出现甲状腺功能低下
E.停经24周前可出现妊高征征象

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本题答案：D
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49、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）

A.有无肺转移
B.阴道出血持续30天以上
C.黄素囊肿长期不消退
D.病检有无绒毛结构
E.血hCG浓度的高低

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是（）

A.宫腔镜检查
B.X线腹部摄片
C.B型超声检查
D.尿酶联免疫检测β-HCG
E.诊断性刮宫病理学检查

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本题答案：C
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51、单项选择题  卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是（）

A.卵泡内膜细胞
B.卵巢滋养细胞
C.卵泡外膜细胞
D.卵泡颗粒细胞
E.卵巢间质细胞

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本题答案：A
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52、单项选择题  28岁已婚妇女，既往月经周期规律，主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软，两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）

A.双侧输卵管卵巢囊肿
B.双侧输卵管积水
C.双侧卵巢浆液性囊腺瘤
D.双侧卵巢子宫异位囊肿
E.双侧卵巢黄素囊肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）

A.转移灶中无绒毛结构存在
B.转移灶中可查及绒毛结构
C.转移灶中可见成团的滋养细胞
D.滋养细胞侵及子宫肌层和血管
E.癌灶中央找不到增生的滋养细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  产后4个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最恰当（）

A.支持治疗
B.放疗
C.单药化疗
D.鞘内化疗
E.联合化疗

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本题答案：D
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55、单项选择题  女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎
C.绒癌
D.子宫肌腺病
E.子宫内膜炎

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本题答案：A
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56、多项选择题  葡萄胎排出后，血β-HCG转阴后又变为阳性，应考虑（）

A.再次妊娠
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎残留
E.检验误差

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本题答案：A, B, C
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57、单项选择题  绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A.脑
B.肺
C.肝
D.胃肠
E.阴道

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本题答案：B
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58、单项选择题  关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当（）

A.绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
B.是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死
C.妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25％，少数发生于异位妊娠后
D.绒癌不可能达到临床治愈
E.绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

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本题答案：C
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59、单项选择题  在行葡萄胎清宫术时，注意事项中最重要的是（）

A.慎用催产素
B.选择大号吸管
C.开放输液通道
D.充分扩张宫颈
E.警惕发生滋养细胞肺栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）

A.静脉滴注缩宫素
B.备血，立即行清宫术
C.输血输液
D.子宫切除后化疗
E.立即化疗

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本题答案：B
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61、单项选择题  绒毛膜癌最主要的转移途径是（）

A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血液转移
D.腹腔种植
E.经宫颈粘膜下行至阴道

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本题答案：C
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62、多项选择题  关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列选项中正确的是（）

A.外阴、阴道转移灶局部可注射5-氟尿嘧啶
B.盆腔转移可采用动脉插管化疗
C.脑转移时鞘内注射甲氨蝶呤
D.胸腔转移可局部注入5-氟尿嘧啶

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本题答案：A, B, C
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63、单项选择题  侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌化疗疗程的确定通常是（）

A.症状完全消失，再继续治疗1～2个疗程
B.肺部转移灶消失，再继续治疗2～3个疗程
C.患者对化疗药物难以忍受，不再继续化疗
D.妇科检查子宫恢复正常大小，再继续治疗1～2个疗程
E.β-HCG每周检测连续3次正常，再继续治疗2～3个疗程

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性 。 为鉴别诊断，目前最适宜的辅助检查是（）

A.血hCG
B.组织学检查
C.分段诊刮
D.子宫输卵管碘油造影
E.B型超声

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  良性葡萄胎的处理不正确的是（）

A.确诊后尽快排空子宫腔
B.充分扩张子宫颈，选小号吸管
C.应取近子宫壁刮出物送病检
D.40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除
E.子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性 。 目前最适宜的处理方法是（）

A.预防性化疗
B.联合化疗
C.手术治疗
D.切除子宫
E.继续随访观察

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％

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本题答案：C
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68、单项选择题  关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）

A.部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡
B.完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物
C.良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层
D.与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E.滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

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本题答案：C
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69、单项选择题  典型的葡萄胎临床表现不包括（）

A.子宫异常增大变软
B.停经后不规则阴道流血
C.卵巢黄素化囊肿
D.妊娠呕吐、子痫前期或甲亢
E.肺转移

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、填空题  侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是（），其次为（）、（）、（）转移较少见。

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本题答案：肺；阴道；宫旁；脑部
本题解析：试题答案肺；阴道；宫旁；脑部

71、单项选择题  关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是（）

A.给静脉输注止血药
B.子宫动脉栓塞
C.局部敷以止血药
D.清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血
E.给静脉5-FU化疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、多项选择题  完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是（）

A.滋养细胞有不同程度增生
B.绒毛间质细胞增生活跃
C.绒毛间质细胞水肿
D.绒毛间质细胞中可见到毛细血管
E.水肿的绒毛侵入子宫浅肌层

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  41岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.先兆流产
C.吸宫不全
D.绒毛膜癌
E.良性葡萄胎

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本题答案：D
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74、单项选择题  绒毛膜癌不可能来源于（）

A.完全性流产
B.假性妊娠后
C.异位妊娠流产
D.侵蚀性葡萄胎
E.足月妊娠分娩后

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）

A.5年
B.4年
C.3年
D.2年
E.1年

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的（）

A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移
D.最常见的转移部位是肺
E.尿妊娠试验阳性

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本题答案：C
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77、单项选择题  葡萄胎清除后常规随访的项目不包括（）

A.妇检
B.定期阴道细胞涂片检查
C.定期行血β-HCG检查
D.胸部X线检查
E.盆腔B超

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本题答案：B
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78、判断题  完全性葡萄胎排空后侵犯子宫和远处转移的发生率为5％和10％。

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本题答案：错
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79、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A.β-HCG定量测定
B.病理分级
C.葡萄样水泡状物的大小
D.子宫囊肿的大小
E.是否侵入子宫肌层

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、配伍题  侵袭性葡萄胎化疗停药指征应持续到症状体征消失，每周hCG检查阴性，连续几次后巩同（）
完全性葡萄胎有高危因素的一般需预防性化疗（）
绒癌化疗停药指征应持续到症状体征消失，每周hCG检查阴性，连续几次后巩固2～3个疗程后方可停药（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.2～3次
E.1～3次

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本题答案：D,A,C,
本题解析：试题答案D,A,C,

81、单项选择题  下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）

A.Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案
B.Ⅱ期－Ⅲ期宜联合用药
C.Ⅰ期单药治疗
D.联合用药时疗程间隔为2周
E.联合用药各药宜较单药减量

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本题答案：D
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82、单项选择题  关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当（）

A.临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经
B.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成
C.可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与妊娠合并存在
D.肿瘤呈实质性，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大
E.首选化疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  44岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。下列哪项处理恰当（）

A.免疫治疗
B.广谱抗生素治疗
C.随访观察
D.化疗
E.放射治疗

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本题答案：C
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84、单项选择题  绒毛膜癌转移至阴道的常见部位是（）

A.阴道上段前壁
B.阴道下段侧壁
C.阴道下段前壁
D.阴道上段后壁
E.阴道上段侧壁

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本题答案：C
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85、填空题  侵蚀性葡萄胎及绒癌肺转移时常可出现（）症状。X线常见肺（）带有数个或多个（）阴影。

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本题答案：咯血；外；低密度棉絮样小圆
本题解析：试题答案咯血；外；低密度棉絮样小圆

86、判断题  绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主，手术和放疗为辅。

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本题答案：对
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87、单项选择题  女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是（）

A.难免性流产
B.胚胎停止发育
C.部分性葡萄胎
D.双侧卵巢肿瘤
E.完全性葡萄胎

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本题答案：E
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88、配伍题  侵袭性葡萄胎、绒癌病变局限在子宫（）
侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到盆腔（）
侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肝（）
侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肺（）
侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到阴道（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅱb期

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本题答案：A,B,D,C,E,
本题解析：试题答案A,B,D,C,E,

89、判断题  葡萄胎最重要的病理特征是绒毛间质水肿。

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本题答案：错
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90、单项选择题  女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+），胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影，血β-HCG100000U／L。该病例的诊断是（）

A.绒毛膜癌
B.子宫内膜癌
C.部分性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.完全行葡萄胎

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本题答案：D
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91、单项选择题  葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）

A.一般不需要特殊处理
B.黄素化囊肿直径＞6cm应切除
C.清宫术后β-HCG下降缓慢应切除
D.黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液
E.黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除

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本题答案：A
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92、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括（）

A.葡萄胎排空后子宫复旧延迟
B.葡萄胎清除后恢复正常月经
C.葡萄胎清除后6个月内出现咳血
D.葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在
E.葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节

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本题答案：B
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93、单项选择题  治疗绒毛膜癌的主要方法是（）

A.口服化疗
B.肌注化疗
C.静脉化疗
D.局部注射化疗
E.手术切除病灶

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本题答案：C
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94、填空题  葡萄胎流产半年以内发现转移灶，临床多考虑为（）。1年以上多考虑为（）。

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本题答案：侵蚀性葡萄胎；绒癌
本题解析：试题答案侵蚀性葡萄胎；绒癌

95、单项选择题  部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）

A.部分性葡萄胎恶变倾向大
B.完全性葡萄胎恶变倾向小
C.完全性葡萄胎恶变倾向大
D.完全性葡萄胎β-HCG下降慢
E.部分性葡萄胎β-HCG下降快

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本题答案：C
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96、判断题  胎盘部位滋养细胞肿瘤行化疗效佳。

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本题答案：错
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97、单项选择题  对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当（）

A.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现
B.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂
C.均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染
D.肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血
E.为子宫病灶侵蚀血管所致

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本题答案：B
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98、单项选择题  28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）

A.X线腹部片
B.血hCG测定
C.尿hCG测定
D.B超
E.盆腔内诊检查

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本题答案：D
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99、单项选择题  葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）

A.再次妊娠
B.绒毛膜癌
C.葡萄胎残留
D.侵蚀性葡萄胎
E.黄素化囊肿仍存在

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本题答案：B
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100、填空题  葡萄胎的组织学镜下特点为（）、（）、（）。

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本题答案：滋养细胞增生；绒毛间质水肿；间质内血管消失或数量减少，功能消
本题解析：试题答案滋养细胞增生；绒毛间质水肿；间质内血管消失或数量减少，功能消失