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普通外科学(医学高级)：周围血管和淋巴管疾病知识学习（每日一练）
2017-10-01 14:02:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症不包括（）.

A.急性出血
B.踝上足靴区皮肤湿疹
C.血栓性静脉炎
D.踝上足靴区皮肤发生溃疡
E.下肢淋巴水肿


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2、多项选择题  关于腹主动脉瘤的手术适应证（）。

A.瘤体直径<5cm，匀称
B.瘤体直径≥5cm
C.伴有剧烈腹部疼痛
D.合并压迫症状
E.并发感染


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3、单项选择题  男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）.

A.局部换药
B.抗感染治疗
C.积极治疗溃疡，愈合后手术治疗
D.弹性绷带包扎治疗
E.免除体力劳动


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4、单项选择题  患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg，意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。 患者的外科治疗措施可选择（）.

A.左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术
B.右颈动脉内膜剥脱术
C.右颈总－颈内动脉旁路移植术
D.右颈动脉支架术
E.左颈总－颈内动脉旁路移植术


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5、填空题  周围血管疾病导致肢体血运障碍时常表现为____，____，____，____，____’____。


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6、单项选择题  男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。 对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取（）.

A.使用抑制交感神经药
B.使用血管扩张药
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
E.截肢或截趾术


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7、多项选择题  下肢深静脉血栓形成急性期可出现()

A．浅静脉明显曲张
B．小腿剧痛，患足不能着地踏平
C．患肢皮温降低呈青紫色
D．突发全下肢肿胀
E．患肢小腿和足背可出现水疱


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8、单项选择题  溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成的首选药物是（）。

A.阿司匹林
B.潘生丁
C.尿激酶
D.链激酶
E.肝素


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9、单项选择题  腹主动脉瘤的主要治疗方法是（）.

A.放射治疗
B.介入治疗
C.手术治疗
D.局部注射药物
E.激光治疗


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10、单项选择题  动脉瘤最有效的治疗方法是（）。

A.应着重于防止病变进展，改善和增进血液循环
B.降低血压和血脂，解除血液高凝状态，体胖者减轻体重
C.手术治疗
D.局部药物治疗
E.物理治疗


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11、单项选择题  关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的（）。

A.其主要症状在于导致脾功能异常
B.好发于脾动脉近端的1/3部分
C.其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首
D.慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降，形成真性动脉瘤
E.B超检查即可明确诊断


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12、单项选择题  关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）。

A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm，且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者


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13、单项选择题  关于急性动脉栓塞的临床特点，错误的是（）.

A.动脉搏动减弱，以至消失
B.皮肤呈苍白色，皮肤温度下降
C.往往最早出现疼痛，常伴有触痛
D.患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损
E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面相一致


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14、单项选择题  

男，58岁，右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失，检查见右小腿前内侧有团状静脉可见，足靴区有色素沉着，皮肤增厚、脱屑，内踝处有直径2cm溃疡，周围有湿疹样炎症。

该病人目前首选的治疗方法是()

A．大隐静脉瓣膜成形术
B．硬化剂注射治疗
C．大隐静脉高位结扎
D．大隐静脉剥脱+交通支结扎
E．处理湿疹和溃疡


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15、多项选择题  间歇性跛行的病因是()

A．下肢深静脉血栓性静脉炎
B．血栓闭塞性脉管炎
C．大隐静脉曲张
D．浅静脉炎
E．动脉硬化性闭塞症


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16、单项选择题  真性动脉瘤的最常见病因是（）。

A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传


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17、单项选择题  下列血管损伤时，不可结扎的是（）.

A.肢体浅表静脉
B.膝或肘远侧动、静脉中的某一支
C.单侧颈外动静脉、颈内静脉
D.髂内动、静脉
E.髂外动、静脉


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18、配伍题  Buerger病局部缺血期()
急性动脉栓塞()

A．肢端坏疽
B．静息痛
C．发冷、麻木
D．5“P”征
E．间歇性跛行


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19、单项选择题  

女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。

适宜的治疗是()

A．保暖和戒烟
来源:91考试网 91ExaM.org B．交感神经节切除
C．扩血管药物治疗
D．交感神经封闭
E．以上都是


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20、单项选择题  

男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol/L。

应考虑为以下哪项()

A．小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全
B．下肢深静脉阻塞
C．深浅交通枝之间瓣膜闭锁不全
D．大隐静脉曲张，人股静脉处瓣膜闭锁不全
E．大隐静脉曲张，并深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全


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21、单项选择题  下列动脉硬化闭塞症的临床表现，错误的是（）.

A.间歇性跛行
B.患肢毛发稀疏
C.静息痛
D.足靴区色素沉着
E.患肢发凉麻木


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22、单项选择题  早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是()

A．疼痛为游走性
B．间隙性跛行
C．患肢足背动脉不能触及
D．皮肤苍白，干冷
E．下肢剧痛


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23、单项选择题  

女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。

首先应做的检查是()

A．免疫指标的化验检查
B．双手X线片
C．动脉造影
D．冰水试验
E．解张试验


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24、单项选择题  患者，男，60岁，下肢静脉曲张10年余，劳累后肢体肿胀、皮肤湿疹，溃疡形成且经久不愈，最适合的治疗方法是（）。

A.抗感染治疗
B.物理治疗
C.手术治疗
D.弹力绷带包扎治疗
E.局部药物治疗


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25、单项选择题  关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是()

A．突发肢体肿胀
B．病人常伴有高血压
C．患肢冰冷，发绀
D．通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
E．肢体己出现坏死平面，需立即手术取栓


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26、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎的健康指导是（）。

A.绝对忌烟
B.指导肢体运动
C.注意防寒保暖
D.患肢防创伤
E.保肝治疗


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27、单项选择题  大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键（）.

A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Buerger试验
E.毛细血管充盈试验


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28、多项选择题  单纯作浅静脉高位结扎术的指征应是()

A．深静脉瓣膜功能失常
B．浅静脉瓣膜功能不全，交通支瓣膜功能不全
C．浅静脉瓣膜功能不全，深静脉瓣膜功能正常
D．试验交通支瓣膜功能正常
E．深浅静脉瓣膜功能均失常


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29、多项选择题  患者男，56岁，双下肢浅静脉迂曲扩张多年，近1年来足踝部皮肤颜色发黑，伴瘙痒。 为明确诊断，应首先进行的检查是（）.

A.下肢静脉彩色超声多普勒检查
B.静脉造影
C.MRI深静脉成像
D.Pratt试验
E.双下肢动脉无创血管检查
F.下肢静脉无创血管检查


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30、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（）。

A.肢端发绀、发凉
B.间歇性跛行
C.肢端于性坏疽
D.下肢肌肉萎缩
E.持续性疼痛


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31、单项选择题  下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）.

A.周围型
B.中央型
C.混合型
D.继发型
E.原发型


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32、单项选择题  关于动脉性溃疡，下列哪项正确（）.

A.溃疡边界不规则，肉芽灰白色，不易出血，疼痛明显
B.溃疡底部湿润，肉芽鲜红，易出血，周边有色素沉着及静脉曲张
C.溃疡好发于受压迫处，肉芽新鲜，易出血，疼痛明显
D.慢性溃疡，长期流脓，X光片骨质有破坏
E.慢性溃疡，溃疡周边组织活检见异型细胞


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33、多项选择题  深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有()

A．深静脉主干部分或全部不显影
B．静脉管腔不规则狭窄，部分扩张甚至扭曲
C．造影剂在深静脉主干某一平面突然中断
D．主干静脉内造影剂充盈缺损，可出现“轨道征”
E．常无侧支静脉显影


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34、单项选择题  颅外颈动脉硬化闭塞的好发部位是（）.

A.颈总动脉近段
B.颈总动脉中段
C.颈总动脉分叉处
D.颈外动脉
E.颈内动脉远段


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35、单项选择题  男性，64岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为（）。

A.动脉硬化性动脉闭塞症
B.髂股动脉栓塞
C.血栓闭塞性脉管炎
D.糖尿病性动脉闭塞
E.大动脉炎


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36、单项选择题  男性，56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为（）。

A.导管造影溶栓
B.经皮腔内血管成形术
C.中医中药治疗
D.经股动脉切开取栓术
E.高压氧治疗


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37、单项选择题  Trendelenburg试验是测定（）。

A.大隐静脉瓣膜功能
B.深静脉是否通畅
C.交通静脉瓣膜功能
D.深静脉瓣膜
E.以上都不对


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38、单项选择题  女性，47岁。久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是（）。

A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿


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39、单项选择题  

女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。

应考虑的诊断是()

A．腕管综合征
B．Raynaud综合征
C．胸出口综合征
D．Buerger病
E．蓝指综合征


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40、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是（）。

A.肢体发凉、怕冷，小腿酸痛
B.间歇性跛行
C.局部红肿、压痛
D.足背、胫后动脉搏动明显减弱
E.休息痛


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41、单项选择题  男性，37岁，右下肢麻木、发凉、怕冷1年，每行走约1km需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为()

A．Raynaud综合征
B．Buerger病
C．右下肢动脉硬化性闭塞
D．右下肢深静脉血栓形成
E．右下肢血栓性浅静脉炎


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42、问答题  患者：男性，69岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。患者有房颤病史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。试对该病人作出初步诊断，提出进一步的处理意见。


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43、单项选择题  关于内脏动脉瘤，下列哪个选项是最正确的（）。

A.肝动脉瘤占30%
B.肠系膜上动脉瘤以孕妇多见
C.在X线检查中，50%～70%的脾动脉瘤有严重钙化
D.肾动脉瘤的主要病因是先天性因素
E.脾动脉瘤可引起黄疸


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44、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎的说法，下列不恰当的是（）.

A.患者多数为男性，好发于青壮年
B.主要侵袭四肢，尤其是下肢的中、小动静脉，以动脉为主
C.是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病
D.又称Buerger病
E.以上都对


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45、多项选择题  肢体动脉栓塞的表现包括()

A．Pain
B．Pallor
C．pulselessness
D．Paresthesia
E．Paralysis


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46、单项选择题  

男，58岁，右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失，检查见右小腿前内侧有团状静脉可见，足靴区有色素沉着，皮肤增厚、脱屑，内踝处有直径2cm溃疡，周围有湿疹样炎症。

为了解该病人是否有交通之瓣膜功能损害，应作()

A．Pratt试验
B．Perthes试验
C．Trendelenburg试验
D．Buerger试验
E．静脉测压


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47、单项选择题  患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。 可能的诊断是（）.

A.心肌梗死
B.肺动脉栓塞
C.创伤性动静脉瘘
D.肺部感染
E.慢性阻塞性肺病


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48、单项选择题  慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据（）。

A.体格检查
B.超声多普勒测定
C.肢体血流图
D.血样免疫学指标检测
E.动脉造影


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49、单项选择题  关于脾动脉瘤的病因，下列哪项是最不正确的（）。

A.妊娠
B.门静脉高压
C.胰腺炎
D.损伤
E.先天性因素


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50、多项选择题  可引起慢性肢体动脉缺血的病变有()

A．多发性大动脉炎
B．布－加氏综合征
C．血栓闭塞性脉管炎
D．动脉粥样硬化
E．糖尿病


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51、多项选择题  大隐静脉曲张术后常见的并发症是（）。

A.出血
B.泌尿系感染
C.感染
D.血栓性静脉炎
E.褥疮


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52、单项选择题  动脉瘤进行血管造影检查时，宜采用的方法是（）.

A.经淋巴管注射造影剂
B.经静脉注射造影剂
C.经骨髓穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.经股静脉穿刺造影


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53、多项选择题  腹主动脉瘤腔内修复不适于（）.

A.近端腹主动脉瘤瘤颈长度1.7cm者
B.外动脉直径＜6mm者
C.近端瘤颈角度＜60°的患者
D.肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者
E.腹主动脉瘤直径＜5cm的患者


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54、单项选择题  关于腹主动脉瘤，下列哪项是正确的()

A．直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来
B．腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤破裂
C．MRI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小
D．外科手术是根治腹主动脉瘤的唯一方法
E．CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征


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55、单项选择题  关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是（）。

A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区 溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持


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56、单项选择题  

男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol/L。

其处理应是()

A．有效抗生素治疗
B．高位结扎加静脉剥脱
C．高位结扎术
D．硬化剂局部注射
E．以上都不是


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57、单项选择题  下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状（）。

A.肾下腹主动脉瘤
B.炎性腹主动脉瘤
C.感染性腹主动脉瘤
D.合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
E.合并消化道瘘的腹主动脉瘤


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58、填空题  踝/肱指数____为正常；____表示存在缺血性疾病；____为严重缺血。


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59、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病人夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）.

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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60、单项选择题  下列各项描述中，哪项是周围动脉瘤最典型的临床表现（）。

A.搏动性肿物
B.压迫症状
C.脑或肢体远端缺血表现
D.瘤体破裂出血表现
E.疼痛、发热等表现


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61、单项选择题  男性，34岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。 诊断应考虑为（）。

A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓


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62、单项选择题  下肢静脉的解剖特点不包括（）.

A.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动
B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜
C.静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差
D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因


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63、单项选择题  关于动脉硬化性闭塞症，以下哪项正确（）.

A.好发于男青壮年
B.活动期为血管全层非化脓性炎症改变
C.病变呈节段性分布
D.主要侵袭四肢中小动静脉
E.主要病理变化为内膜出现粥样硬化斑块，中膜变性或钙化


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64、填空题  急性动脉栓塞的临床表现可概括为5“P”，即____，____，____，____，____。


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65、单项选择题  动脉栓塞肢体不能存活的客观指标是（）.

A.患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler不可闻及
B.患肢动脉Doppler不可闻及，静脉Doppler可闻及
C.血管双功超声示患肢动脉全程低回声填充
D.患肢动脉MRA示阻塞段长，无明显远端流出道
E.患肢动脉Doppler不可闻及


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66、单项选择题  盆腔手术后患者，卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑()

A．大隐静脉血栓性静脉炎
B．血栓性闭塞性脉管炎
C．髂静脉血栓形成
D．小腿肌肉的静脉血栓形成
E．下肢静脉，动脉反应性痉挛


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67、单项选择题  男性，30岁。2个月前左大腿根部被木棍击伤，近3日行走困难，发热，体检见左腹股沟区搏动性肿物，左髋关节不能伸直，皮温升高，可触及震颤。应诊断为（）。

A.髂窝脓肿
B.左腹股沟疝
C.左腹股沟脓肿
D.假性股动脉瘤
E.损伤性动静脉瘘


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68、单项选择题  广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。

A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.伴动脉痉挛、肢体缺血
E.腔静脉阻塞


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69、多项选择题  单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有（）。

A.血栓性浅静脉炎
B.下肢溃疡
C.曲张静脉破裂出血
D.足趾坏死
E.多发性动脉炎


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70、单项选择题  患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。查体：右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。 为明确诊断，首选的辅助检查是（）.

A.下肢动脉彩超
B.下肢动脉阶段测压
C.下肢静脉彩超
D.下肢动脉造影
E.膝关节正侧位像
F.下肢静脉造影


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71、单项选择题  下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防（）.

A.关节僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.肌肉萎缩
E.深静脉血栓


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72、多项选择题  周围动脉瘤发生栓塞并发症，以下哪项正确（）。

A.颈动脉瘤发生栓塞并发症，表现为缺血性脑中风
B.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症，表现为指端缺血，但整个上肢缺血少见
C.腘动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死
D.股动脉瘤发生栓塞并发症表现为下肢急性缺血
E.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血


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73、多项选择题  关于内脏动脉瘤，以下哪些选项是正确的()

A．肝动脉瘤占30%
B．肾动脉瘤的主要原因为先天性因素
C．X线检查约50%～70%的脾动脉瘤严重钙化
D．肠系膜上动脉瘤以孕妇多见
E．脾动脉瘤可引起黄疸


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74、单项选择题  大隐静脉进入深静脉前，具有的属支包括（）。

A.旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、股内侧和腹外侧浅静脉
B.腹壁浅静脉、腹壁下静脉、阴部外浅静脉、股内侧和股外侧浅静脉
C.旋髂浅静脉、腹壁下静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
D.旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
E.旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉


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75、单项选择题  男性，38岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤1周。现出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木。查体：右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音。首先考虑的诊断是（）.

A.动静脉瘘
B.腘动脉周围血肿
C.腘动脉分支出血
D.腘动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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76、多项选择题  关于腹主动脉瘤的症状，以下哪些选项是正确的（）。

A.一部分人无症状
B.腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方
C.可引起性质不一的疼痛
D.腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状
E.腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿


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77、单项选择题  关于动脉瘤，下列叙述哪项不正确（）。

A.搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状
B.真性动脉瘤好发于主动脉，常因动脉粥样硬化造成，多发于老年人
C.假性动脉瘤起因于创伤，好发于股动脉、桡动脉和肱动脉
D.真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通
E.动脉瘤切除及血管重建术是最合理的手术方法


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78、单项选择题  男性，34岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。 目前临床分期为（）。

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期


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79、单项选择题  动脉瘤的临床表现包括（）.

A.搏动性包块
B.远端肢体缺血
C.瘤体破裂
D.压迫症状
E.以上都是


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80、单项选择题  男性，50岁。因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现下肢剧痛，色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。

A.下肢X线摄片
B.下肢静脉造影
C.下肢动脉造影
D.超声心动图
E.下肢动脉彩色多普勒检查


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81、单项选择题  动脉硬化闭塞症的表现不包括下列哪项()

A．足靴区色素沉着
B．患肢毛发稀疏
C．静息痛
D．间歇性跛行
E．患肢发凉麻木


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82、单项选择题  下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的（）.

A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛
B.动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛
C.下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛
D.下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛
E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重


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83、多项选择题  血管钝性创伤的特点有（）.

A.多为“闭合性损伤”
B.多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等
C.多伴发下肢动脉栓塞
D.可以导致广泛的血管内膜损伤
E.多导致血管破裂或完全断裂


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84、单项选择题  男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时右足发凉，怕冷，有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征，诊断首先考虑为（）.

A.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
B.深静脉血栓形成
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.动脉粥样硬化症


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85、单项选择题  患者男，72岁，突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年，高血压史5年。查体：心房纤颤，双股动脉未及，趾间感觉消失，足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。 术前应紧急行的检查是（）.

A.血管双功超声及动脉造影
B.多普勒超声及动脉造影
C.多普勒超声及血管双功超声
D.多普勒超声及血管MRA
E.血管双功超声及血管MRA


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86、单项选择题  男性，40岁。患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是（）。

A.少吸烟
B.穿胶底皮鞋
C.坚持Buerger运动
D.出现患肢溃疡或坏疽时应增加活动量
E.患肢疼痛时可自行服用吗啡


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87、单项选择题  肢体抬高Buerger试验阳性提示诊断（）。

A.下肢深静脉瓣膜功能不全
B.大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.动脉瘤
E.血栓闭塞性脉管炎


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88、单项选择题  下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取()

A．局部注射硬化溶液
B．大隐静脉高位结扎术
C．大隐静脉高位结扎术加静脉整段，分段剥脱切除术
D．弹性绷带包扎
E．以上都不对


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89、单项选择题  患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。 可能的诊断是（）.

A.筋膜综合征
B.急性下肢深静脉血栓形成
C.软组织挫伤
D.小腿血肿
E.腓肠肌静脉丛血栓形成


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90、单项选择题  女性，52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。查体：心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，腘、足背动脉搏动消失。 手术后病人相继出现少尿，无尿，高血钾，酸中毒，最可能诊断为（）。

A.肌病肾病性代谢综合征
B.肾动脉急性栓塞
C.肢体肌群发生广泛坏死
D.合并肾前性肾功能不全
E.急性肾小球肾炎


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91、多项选择题  医源性血管损伤常见于（）.

A.穿刺部位出血和血肿
B.假性动脉瘤
C.动静脉瘘
D.血管内异物
E.手术切断主要供血动脉


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92、单项选择题  关于腹主动脉瘤的说法，以下哪项是不正确的（）。

A.相当一部分病人是无症状的
B.腹部搏动肿物与心搏一致
C.以腹痛为主
D.可出现双下肢水肿
E.可出现梗阻性黄疸


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93、单项选择题  淋巴水肿与静脉性水肿鉴别的辅助检查方法不包括（）.

A.放射性核素淋巴显影
B.淋巴造影
C.放射性核素淋巴闪烁造影
D.磁共振淋巴造影
E.动脉造影


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94、单项选择题  描述血栓闭塞性脉管炎下列哪一项是错误的()

A．好发在下肢的中小动脉
B．我国北方多见
C．病变仅在下肢
D．慢性持续性进行性疾病
E．与长期吸烟及足部受寒风湿有关


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95、单项选择题  关于动脉瘤的临床特点，不正确的是（）.

A.外伤是最常见的病因
B.手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法
C.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗


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96、单项选择题  男性，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验阳性，Pratt试验阳性。 正确的诊断是（）.

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


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97、多项选 择题  患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。查体：右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。 可能出现的并发症是（）.（提示该患者确诊为腘动脉瘤。）

A.急性下肢缺血
B.出血，失血性休克
C.感染
D.静脉回流障碍，患肢肿胀
E.神经压迫症状
F.远端栓塞


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98、多项选择题  可造成下肢浅静脉曲张的病变有()

A．下肢淋巴水肿
B．血栓性浅静脉炎
C．原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全
D．动静脉瘘
E．下肢深静脉血栓形成


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99、单项选择题  患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。 初步临床诊断为（）.

A.动脉硬化闭塞症
B.急性左下肢动脉血栓形成
C.急性左下肢动脉栓塞
D.急性主动脉夹层
E.急性左下肢动脉痉挛
F.急性下肢缺血


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100、单项选择题  关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是（）.

A.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显
B.前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
C.前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全


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