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1、单项选择题 正颌外科矫正牙颌面畸形病人所进行的术前正畸的内容中不包括()。
A.矫正错位牙
B.减小手术规模
C.调整不协调的牙弓
D.消除牙的代偿性倾斜
E.排齐牙列
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本题答案:B
本题解析:正颌外科矫正牙颌面畸形病人所进行的术前正畸的内容中不包括减小手术规模。其他几项都属于术前正畸的目的。故本题答案是B(该项“不包括”)。
2、单项选择题 眶下间隙感染可以沿哪些静脉向颅内扩散()。
A.面静脉
B.内眦静脉
C.眼静脉
D.眶下静脉
E.A+B+C
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本题答案:E
本题解析:眶下间隙感染向上可以向眶内直接扩散,形成眶内蜂窝织炎,亦可以沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并引发海绵窦血栓性静脉炎。
3、配伍题 代表传染性较强的是()。保护性抗体是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBc
D.HBeAg
E.抗-HBe
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
4、单项选择题
患者,男性,54岁,右舌侧缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为“舌鳞状细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级)”,经专家门诊详细检查后诊断为“右舌侧缘鳞状细胞癌(T3N2aM0)”。
N2a的意思是指()。
A.同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但≤6cm
B.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C.同侧单个淋巴结转移,直径>6cm
D.多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E.双侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
拔除
的最佳麻醉方法是()。
A.颊、腭侧局部浸润
B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧局部浸润,腭侧行腭大孔麻醉
D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
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本题答案:D
本题解析:拔除
的最佳麻醉方法是颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉。麻醉的是上牙槽后神经和腭前神经。故本题答案是D。易误选C。
6、单项选择题 某患者因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿,切开引流后流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为何种感染所致()。
A.变形链球菌
B.大肠埃希菌
C.结核分枝杆菌
D.混合细菌感染
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:D
本题解析:脓 液的性状因感染菌种不同而有差异。混合细菌感染一般为灰白色或灰褐色脓液,有明显的腐败坏死臭味。
7、单项选择题 一下颌骨颏部外伤患者,经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折。拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影,为确定有无颏部骨折,结合以下哪一种片位为最佳()。
A.下颌骨后前位
B.下颌骨开口后前位
C.下颌升支切线位
D.下颌前部横断颌片
E.下颌骨侧斜位片
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本题答案:D
本题解析:下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面,并且避免了颈椎重叠等因素的影响,尤其利于骨折颊舌向移位的观察。
8、单项选择题 因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行()。
A.局部热敷
B.拔除病灶牙,切开引流排脓
C.根据药敏试验使用抗生素
D.骨髓炎刮治术
E.全身支持疗法如静脉补液等
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本题答案:D
本题解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,应用刮治术,彻底清除散在的小块片状死骨。
9、单项选择题 在面部植皮,宜选用()。
A.表层皮片
B.全厚皮片
C.薄中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.保存真皮下血管网的全厚皮片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 单侧完全性唇裂的畸形特点中,错误的是()。
A.患者唇高过长,人中嵴、唇峰消失
B.患侧上唇鼻底至唇红缘完全裂开
C.患侧可有不同程度的牙槽突裂
D.患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大
E.鼻尖及鼻小柱偏向患侧
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本题答案:E
本题解析:单侧完全性唇裂是指患侧整个上唇至鼻底完全裂开。患者的唇高过长,人中嵴、唇峰消失;完全性唇裂常可伴发不同程度的牙槽突裂;患侧鼻翼基部向下向外扩展,使得患侧鼻翼扁平、鼻孔宽大;由于口轮匝肌收缩,牵拉鼻尖及鼻小柱向健侧,E错误,故选E。
11、单项选择题 患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。若麻醉中发生麻药中毒,其兴奋型表现中不包括()。
A.烦躁、多话
B.恶心、呕吐
C.颤抖、气急
D.血压下降
E.多汗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
男,27岁。主因下颌发育不足伴开
畸形前来就诊,拟诊为"长面综合征"。其临床表现最可能是()。
A.AngleⅠ类
B.AngleⅡ类
C.AngleⅢ类
D.面下1/3高度正常
E.面下1/3高度变短
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本题答案:B
本题解析:主因下颌发育不足伴开
畸形前来就诊,拟诊为"长面综合征"。其临床表现最可能是AngleⅡ类
。长面综合征为上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足。故本题答案是B。易误选D。
13、单项选择题 原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。
A.普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.卡波卡因
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本题答案:A
本题解析:三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效,可以采用药物封闭疗法,普鲁卡因的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临床上常用1%~2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。
14、单项选择题 患者男,34岁。右上6死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()。
A.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉
C.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉
D.腭大孔麻醉+6颊侧局部浸润麻醉
E.6颊、腭侧局部浸润麻醉
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本题答案:C
本题解析:上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜。综上,应选上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。所以此题选C。
15、单项选择题 以下恶性肿瘤中,哪种对放疗不敏感()。
A.未分化癌
B.浆细胞肉瘤
C.尤文肉瘤
D.恶性黑色素瘤
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:D
本题解析:对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。
16、单项选择题 皮样、表皮样囊肿的特征性表现是()。
A.生长缓慢
B.边界清楚
C.无自觉症状
D.多见于儿童、青少年
E.触诊似面团样,坚韧而有弹性
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本题答案:E
本题解析:皮样、表皮样囊肿的特征性表现是触诊似面团样,坚韧而有弹性。其他几项也是其特点,但E为特征性表现。故本题答案是E。
17、单项选择题 患者男,52岁。右侧严重的三叉神经第2、3支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的()。
A.面部潮红
B.眼结膜充血
C.表情肌不自主痉挛
D.咬唇、伸舌
E.用力揉搓面部
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本题答案:C
本题解析:由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痉挛性收缩者称“痛性抽搐”,见于三叉神经痛。当疼痛发作时常伴有患侧面肌反复发作性抽搐、口角牵向患侧、痛区面部潮红、结膜充血、流泪等症状,故选C。
来源:91考试网 91EXAm.org
18、配伍题 哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上()。哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨()。有口内或口外或口内外瘘管形成时称为()。由急性冠周炎或根尖周炎等原因引起的骨髓炎称为()。由放射治疗引起的骨髓炎称为()。
A.婴儿颌骨骨髓炎
B.亚急性颌骨骨髓炎
C.放射性颌骨骨髓炎
D.急性化脓性颌骨骨髓炎
E.慢性颌骨骨髓炎
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本题答案:D,A,B,D,
本题解析:试题答案D,A,B,D,
19、单项选择题 患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。角化囊肿最好发的部位是()。
A.上颌结节
B.上颌骨体
C.下颌正中部
D.下颌第三磨牙区及升支
E.下颌颏孔区
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
青年男性,
颊侧牙龈溃疡三个月,经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为()。
A.牙片
B.CT
C.B超
D.切取活检
E.细针吸活检
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来源:91考试网 91Exam.org 本题答案:D
本题解析:此题是基本知识概念试题,测试考生对口腔颌面部肿瘤诊断方法掌握程度。此题约有74%考生答对,正确答案是切除活检。有16.5%考生答E,即细针吸活检。对于颊侧牙龈溃疡三个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块,包括炎性肿块或肿瘤性肿块。照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏。CT了解病变侵犯周围软组织及骨质破坏的范围,但不能对溃疡性质做出明确的诊断。
21、单项选择题 患者女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以“囊肿”手术切除。术后半个月,术区又复肿起。检查见颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是()。
A.穿刺
B.下颌下腺造影
C.手术探查
D.CT
E.MRI
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本题答案:A
本题解析:此患者发现一侧囊肿术后肿起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感,怀疑出现了脓肿,需要穿刺确诊,所以A正确;而下颌下腺造影对于下颌下腺结石有诊断意义,所以B错误;而手术探查对于肿瘤有确诊意义,所以C错误;CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能区分,所以D、E不选。故本题选A。
22、单项选择题 患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是()。
A.左下颌第三磨牙冠周炎
B.左侧腮腺炎
C.左下颌肿瘤继发感染
D.左下颌边缘性骨髓炎
E.左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、配伍题 下颌角骨折治疗选用()。单纯颧弓骨折治疗选用()。
A.巾钳牵拉复位法
B.口内切开复位法
C.上颌窦填塞法
D.头皮冠状切口复位固定法
E.颞部切开复位法
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
24、单项选择题 患者,男性,41岁,发现上腭前部正中肿物3个月,伴自发性剧痛,近半月来午后低热。检查见上腭切牙孔附近约枣样大小肿物,表面充血,触痛明显,有异味。化验检查WBC正常,分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是()。
A.上颌正中囊肿
B.球上颌囊肿
C.根尖周囊肿
D.上腭中线外周T细胞淋巴瘤
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 儿童行舌系带矫正术时,最好的年龄是()。
A.4~6个月
B.7~12个月
C.1~2岁
D.3~4岁
E.4~5岁
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本题答案:C
本题解析:儿童行舌系带矫正术应在学说话之前进行,在1~2岁期间最佳,故C正确。
26、单项选择题 哪一种说法不符合颞下颌关节紊乱病的主要症状()。
A.开闭运动出现关节绞锁
B.开口型、开口度异常
C.关节区以及周围肌群随关节运动疼痛
D.症状严重的会出现关节区和周围肌群的自发痛
E.下颌运动常出现弹响、摩擦音和破碎音
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本题答案:D
本题解析:TMD的主要症状有下颌运动异常疼痛,有弹响和杂音,但是一般无自发痛出现。
27、单项选择题 一患者牙颌面畸形,行正颌手术,术后出现牙及骨坏死。正颌手术引起牙及骨坏死的原因是()。
A.软组织张力过大或覆盖不全引起的小区域骨质暴露
B.切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根,引起单纯牙髓坏死
C.牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或断裂,造成严重的供血障碍
D.创部感染
E.异常骨折
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
患者,女性,60岁,双侧腮腺反复肿大十余年,有脂肪肝、糖尿病病史。一侧腮腺造影显示:腺实质内可见一腺泡充盈缺损,边缘光滑完整,分支导管受压移位;部分末梢导管呈球状扩张,主导管不均匀扩张。
初步可以除外以下哪种情况()。
A.成人复发性腮腺炎
B.涎腺良性肥大
C.涎腺良性肿瘤
D.高度恶性肿瘤
E.舍格伦综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史。临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。关于其临床检查记录:眼检查应注意()。
A.瞳孔大小及对光反应
B.眼球的位置及运动情况
C.视力如何及有无复视
D.眼睑水肿及巩膜黄染
E.眼睑动度、睑裂的大小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 正确的正颌外科治疗程序是()。
A.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察
B.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察
C.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸
D.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸
E.术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察
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本题答案:B
本题解析:对于一个需要正颌治疗的病例,首先需要进行X线投影测量,在此基础上进行术前正畸,排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度,以减少术中牙骨段分块的机会,降低手术的难度,减小手术创伤,缩短手术时间,然后再通过面型预测分析制定手术计划,正确施术,并进行术后正畸,以便协助手术建立良好的咬合关系,提高矫治效果,增加术后牙骨段的稳定性,减少术后畸形的复发程度,之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。
31、单项选择题 下列对下颌第三磨牙描述错误的是()。
A.颊侧骨板较厚,手术入路及去骨均较困难
B.内侧面有舌神经,通常位于根尖下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤
C.位于下颌体后部与下颌支交界处,骨由厚变薄,拔除时应防止该部位发生骨折
D.形态变异较大,牙根可为2根、3根等
E.双侧阻生时,两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上
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本题答案:B
本题解析:内侧面有舌神经,通常位于黏膜下,其位置有的较高,拔除时应避免对其造成损伤,故B错。
32、单项选择题 患者,女性,22岁,下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示()。
A.SNA角增大
B.SNB角增大
C.SNB角减小
D.SNA角和SNB角均增大
E.SNA角和SNB角均减小
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本题答案:B
本题解析:SNA角和SNB角代表下颌与前颅底的前后向的相对位置关系。SNA角增大表明上颌前突,反之示上颌后缩;SNB角增大表明下颌前突,反之示下颌后缩。
33、单项选择题 患者男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是()。
A.心理治疗
B.自我治疗
C.药物治疗
D.外科介入治疗
E.暂观察
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本题答案:D
本题解析:患者有较长时间的关节疼痛史,咀嚼时尤甚,且关节区压痛也明显;并且关节运动时出现摩擦音,有绞锁史,X线见左髁突有骨结构的破坏,提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗,但该患者的效果不佳,因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。
34、单项选择题 涎腺造影显示,主导管边缘呈“羽毛状”,可见于下列哪种疾病()。
A.涎腺良性肿瘤
B.舍格伦综合征
C.涎瘘
D.慢性阻塞性涎腺炎
E.慢性阻塞性腮腺炎
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本题答案:B
本题解析:主导管边缘呈"羽毛状"是舍格伦综合征特征性的影像学表现。
35、单项选择题 患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查()。
A.不需要
B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片
C.应加照下颌骨后前位片
D.应加照下颌骨开口后前位片
E.加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,女性,60岁,双侧腮腺反复肿大十余年,有脂肪肝、糖尿病病史。一侧腮腺造影显示:腺实质内可见一腺泡充盈缺损,边缘光滑完整,分支导管受压移位;部分末梢导管呈球状扩张,主导管不均匀扩张。欲明确诊断,下一步首先需要进行的检查是()。
A.追问病史,进行口腔及眼部症状、体征的检查
B.CT检查
C.B超检查
D.MRI检查
E.核素显像
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌情况是()。
A.未见明显分泌物
B.为黄稠脓性分泌物
C.分泌物清亮
D.为雪花样或胶冻样分泌物
E.脓血性分泌物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患儿,男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括()。
A.常与双侧唇裂同时发生
B.前颌部分向两侧裂开
C.双侧牙槽嵴裂
D.前颌骨孤立于中央
E.腭垂缺失
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本题答案:E
本题解析:本试题是考核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
39、单项选择题 患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。麻药中毒治疗原则中不包括()。
A.停止注射
B.保持呼吸道通畅
C.针刺人中穴
D.升压药物
E.抗惊厥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者,女性,38岁,因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法()。
A.下颌开口后前位片
B.普通关节造影
C.数字减影关节造影
D.CT
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。最有可能的诊断是()。
A.晕厥
B.过敏反应
C.中毒
D.肾上腺素反应
E.癔症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 当前药品命名存在的问题有()
A.同物异名、异物同名
B.药名与治疗作用相互关系引起误导
C.一药多名
D.至今尚无统一的药品命名原则
E.与国际药品命名原则不接轨
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关()。
A.肿瘤为多发
B.肿瘤在近期生长加速
C.肿瘤出现疼痛
D.瘤体不活动
E.出现面瘫症状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者,女性,51岁,3年前无意中发现左耳下肿块逐渐增大。检查:左耳后肿物2cm×2cm,界限清楚,结节状,质地中等硬度,活动,无压痛,表面皮肤无异常。经初步影像学检查,考虑为腮腺恶性肿瘤,进一步的影像学检查方法为()。
A.普通腮腺造影
B.数字减影腮腺造影
C.B超
D.普通X线检查
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者,男性,27岁,左下颌下区肿物两个月余。触诊为极柔软的囊性肿物,5cm×3cm大小,透光试验阴性,无压痛。应进行的辅助检查是()。
A.末梢血象化验
B.左下颌下区手术探查及活体组织检查
C.肿物的B型超声波检查
D.左下颌下腺造影,必要时行CT检查
E.肿物穿刺,必要时行穿刺物涂片检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 以下描述与牙源性边缘性颌骨骨髓炎不相符的一项是()。
A.起源于下颌第三磨牙冠周炎
B.X线平片检查可选择下颌升支侧位片或曲面体层片,可见弥漫性骨破坏和局限性骨密度增高
C.下颌升支切线位片可见骨密质外骨膜成骨
D.可以选择CT检查
E.可以选择下颌体横断片
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本题答案:B
本题解析:牙源性边缘性颌骨骨髓炎在下颌升支侧位片或曲面体层片可见弥漫性骨密度增高和局限性骨破坏。
47、单项选择题 患者,女性,38岁,因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为了解关节间隙及关节骨性情况,常规选择()。
A.髁突经咽侧位片
B.曲面体层摄影
C.许勒位片
D.矫正许勒位片
E.颞下颌关节侧位体层摄影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙,术后6小时仍出现牙窝渗血,给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是()。
A.患者全身状况不佳
B.拔除牙齿过多、牙窝过大
C.术者操作粗暴,钳夹牙龈致其损伤
D.牙窝内残留炎性肉芽组织
E.牙窝内残留牙根
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本题答案:D
本题解析:患有牙周病的牙齿,牙槽窝内往往有大量的炎性肉芽组织,在拔除患牙后如不进行彻底搔刮,会影响血凝块的形成而致术后出血,因此D项是正确的。
49、单项选择题 针对唇腭裂可能的病因,以怀孕后何时开始预防为宜()。
A.12周以前
B.14周以前
C.16周以前
D.18周以前
E.20周以前
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于心脏病患者拔牙时错误的选项是()。
A.配备必要的监测、抢救设备和药品等
B.配备必要的医护人员
C.适当掌握适应证
D.做好各种术前准备
E.做好各种术中准备
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本题答案:C
本题解析:对于心脏病患者,必须严格掌握适应证,以防术中、术后发生意外。
51、单项选择题 女,2岁。先天性不完全性腭裂,半年前行腭裂修复术,术后在软硬腭交界处出现腭瘘。按照唇腭裂序列治疗的基本程序,修复腭瘘的时间应()。
A.及时
B.在半年后
C.在1年后
D.在学龄前
E.在成年后
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本题答案:A
本题解析:按照唇腭裂序列治疗的基本程序,修复腭瘘的时间应及时。腭裂术后的腭瘘应该及早修复。故本题答案是A。
52、单项选择题 女,85岁。因高龄和长期慢性消耗性疾病致双侧颞下颌关节复发性脱位,患者对脱位有恐惧感,不敢张口,影响进食。最佳治疗方法是()。
A.关节囊紧缩术
B.硬化剂注射
C.关节结节增高术
D.关节结节凿平术
E.关节镜外科
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本题答案:B
本题解析:最佳治疗方法是硬化剂注射。应该首先选择创伤小的治疗。故本题答案是B。易误选D。
53、单项选择题 男,31岁。右下颌智齿阻生拟拔除,术前拍摄X线片的目的中不包括了解()。
A.阻生情况
B.软组织粘连情况
C.牙根形态
D.牙根与下颌管的关系
E.周围骨质情况
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本题答案:B
本题解析:右下颌智齿阻生拟拔除,术前拍摄X线片的目的中不包括了解软组织粘连情况。其他几项都属于术前X线片检查的目的。故本题答案是B(该项“不包括”)。
54、单项选择题 口腔颌面外科手术中浅表出血点使用钳夹止血后,进一步处理最常用的方法是()。
A.使用丝线结扎
B.钳夹一段时间后,放开止血钳即可
C.配合电凝止血
D.贯穿缝扎
E.“8”字缝扎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、配伍题 知名血管破裂的终极止血方法是()。较大面积渗血应选择的止血方法是()。骨髓腔或骨孔出血的止血方法是()。
A.钳夹止血
B.结扎止血
C.温热盐水纱布压迫止血
D.骨蜡填充压迫止血
E.药物止血
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
56、单项选择题 患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度红肿,此时可()。
A.局部冲洗上药
B.拔除患牙
C.口服抗生素继续消炎
D.龈切除消除盲袋
E.锻炼身体,提高免疫力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患儿,男性,1岁,先天性双侧完全性唇裂、双侧完全性腭裂,现拟行唇裂修复术。目前常用的方法是()。
A.前唇加长法修复术
B.前唇原长法修复术
C.下唇阿贝瓣修复术
D.双侧鼻唇沟瓣修复术
E.上唇直线缝合法
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本题答案:B
本题解析:婴幼儿双侧唇裂的修复多采取前唇原长修复术,又叫直线法。本法术后短期内上唇嫌短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的长度可逐渐趋于正常并且远期效果好。
58、单项选择题 口腔颌面外科手术止血方法中,最基本、最常用的方法是()
A.压迫止血
B.阻断止血
C.降压止血
D.热凝止血
E.钳夹、结扎止血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女性,64岁,发现左上牙龈菜花样溃疡2个月,病检诊断为“鳞癌Ⅰ级”。检查见溃疡1.5cm×1.5cm大小。X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为()。
A.病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴结清扫术
B.病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴结清扫术
C.病变区上颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
D.病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴结清扫术
E.病变侧上颌骨全切除术+功能性颈淋巴 91ExAm.org结清扫术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 一年轻患者在行右上颌第三磨牙麻醉后,颊部区域迅速膨大,患者自觉局部轻微胀感不适,触诊软,无压痛,边界不清。术后予以抗炎、冷敷,数日后肿胀逐渐消退,皮肤呈现黄绿色瘀斑。出现上述症状的可能原因是()。
A.注射区水肿
B.注射区血肿
C.注射区组织的应激反应
D.刺破眶下神经血管束所致
E.刺破下牙槽神经血管束所致
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本题答案:B
本题解析:行右上颌第三磨牙拔除需要麻醉上牙槽后神经,此操作易刺破翼丛血管而致血肿发生,故B正确。水肿一般发生在术后1~2天内,故A不正确。刺破眶下神经血管束会致鼻旁及眶下区出现上述反应,故D错。下牙槽神经血管粗大,临床实施麻醉时不易刺破此类血管,如周围小血管被刺破,血肿应该发生在下颌支的内侧,故E不正确。注射区在治疗后可能会出现应激反应,但多以溃疡多见,且为术后反应,故C错。
61、单项选择题 在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到()。
A.1.5:1
B.2:1
C.(2~3):1
D.4:1
E.5:1
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本题答案:C
本题解析:面部血液循环丰富,长宽比例可放宽到(2~3):1,在血供特别丰富的部位可达4:1。
62、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是()。
A.关节盘后带位于髁突横嵴之上
B.关节盘中带对髁突横嵴
C.关节盘前带位于髁突横嵴
D.关节盘后带位于髁突横嵴前方
E.关节盘后带位于髁突横嵴后方
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除,术前检查见牙冠大面积缺损,探诊无疼痛,叩诊阴性,X线片检查见根分叉大、根管内有根充物,牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是()。
A.钳拔法
B.分根法
C.挺拔法
D.钳拔法+挺拔法
E.钳拔法+挺拔法+分根法
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本题答案:E
本题解析:题干显示患牙为一死髓牙,并可能出现牙与牙槽骨的固连,单纯钳拔法易致断根,单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿,将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易,故E正确。
64、单项选择题 颞下窝肿瘤做活检宜用()。
A.切取
B.钳取
C.细针吸取细胞学检查
D.冷冻切片
E.脱落细胞检查
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本题答案:C
本题解析:腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检,因为无论良恶性肿瘤,均有瘤细胞种植危险。排除A、B、D、E。细针吸活检采用外径为0.6mm的针头,吸取少量组织,涂片做细胞学检查,定性诊断率较高,常可结合临床做出明确诊断。并无种植危险。需要注意,位置深在的小肿瘤可能误诊,必要时在B超引导下进行针吸,故选C。
65、单项选择题 不能采用戊二醛消毒的是()。
A.口镜、镊子、探针
B.金刚石钻针
C.碳钢钻针
D.银汞合金充填器械
E.可见光固化器光纤头
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本题答案:E
本题解析:戊二醛使菌体的蛋白质灭活,杀灭细菌真菌病毒和芽胞;2%溶液用于各种内镜消毒,不耐热手术器械、导管注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒。而可见光固化器光纤适用于高温灭菌,故选E。
66、单项选择题
患者,男性,65岁,舌癌术后5年。术后曾行颈部及下颌下区放疗,剂量不详,1个月前出现下颌牙龈溃疡,经久不愈,且局部骨外露伴下颌区域针刺样剧痛。
口腔颌面部软组织对放射线平均耐受量为6~8周给予()。
A.20~40Gy
B.40~60Gy
C.60~80Gy
D.80~100Gy
E.100Gy以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的()。
A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道
B.姿势引流
C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染
D.耳鼻应该消毒并保持干净
E.防止咳嗽和打喷嚏
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本题答案:A
本题解析:应当充分引流,防止逆行性的感染。
68、单项选择题 对于贝尔面瘫急性期的病人不恰当的治疗是()。
A.给予阿司匹林
B.大剂量激素
C.强电刺激,促进肌运动
D.维生素B12、B1
E.保护患眼,给予眼药水
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本题答案:C
本题解析:贝尔面瘫急性期强电刺激,导致继发性面肌痉挛。
69、单项选择题 慢性复发性腮腺炎腮腺造影的X线表现特点是()。
A.导管系统无明显变化
B.主导管及分支导管扩张不等,呈腊肠样变
C.仅是主导管扩张不等
D.末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓
E.分支导管可呈抱球状表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 钳拔法时,最易损伤对颌牙的拔除牙位是()。
A.下前牙
B.上前牙
C.龋坏较大的牙
D.上颌第三磨牙
E.下颌第三磨牙
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本题答案:A
本题解析:拔牙时损伤对颌牙多发生于拔下前牙时,特别是在下前牙有拥挤排列不齐时,故A正确。
71、单项选择题 有关皮瓣的特点和适应证下面说法不恰当的是()。
A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用
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本题答案:C
本题解析:本题是基础知识题,考核“皮瓣特点、适应证等”。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大、凹陷等缺损修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,收缩很小。本试题考试实践分析结果难度为0.3245,显示题目“难”。10.17%~24.89%考生选择其他答案,各答案的试题反应模式接近,说明多数考生没有注意这方面知识的掌握,答题以猜为主。
72、单项选择题 上颌骨骨折下垂移位引起的呼吸困难的主要抢救措施是()。
A.清除分泌物
B.头低侧卧位
C.上提并固定上颌骨
D.拉舌至口外
E.止血
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本题答案:C
本题解析:此类骨折易发生阻塞性窒息,应当上提并固定上颌骨,防止组织向后下方移位,阻塞气道。
73、单项选择题 先天性单侧唇裂手术修复的时间最好是()。
A.生后即刻
B.1~2个月
C.3~6个月
D.6~12个月
E.1~2岁
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本题答案:C
本题解析:有研究认为1岁左右为上唇发育的高峰,故认为唇裂修复最合适的年龄是在3~6个月。
74、单项选择题 口底多间隙感染是指()。
A.双侧下颌下、舌下间隙感染
B.双侧下颌下、舌下和颏下间隙感染
C.双侧下颌下、舌下和颊间隙感染
D.双侧下颌下、舌下和咽旁间隙感染
E.双侧下颌下、舌下和翼下颌间隙感染
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本题答案:B
本题解析:口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,一般指双侧下颌下、舌下以及颏下等口底多间隙的广泛急性感染。
75、单项选择题 某患者左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是()。
A.无自觉症状
B.肿胀消长与进食有关
C.腮腺区有枣样大肿物
D.耳前放射痛
E.患者面颊麻木
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题
患者,女性,45岁,
缺失,有吸烟习惯,口腔卫生不佳。缺牙隙龈距离7mm,植入粗糙酸蚀表面种植体,扭矩值大于35Ncm,同时安装愈合基台,高度3mm。愈合3个月后开始修复,卸下愈合基台时发现种植体随同被旋出。
该患者的骨质情况最可能为()。
A.厚层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨
B.颌骨几乎完全由均质的密质骨构成
C.薄层的密质骨包绕骨小梁密集排列的松质骨
D.颌骨几乎完全由骨小梁疏松排列的松质骨构成
E.薄层的密质骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 脓肿或无效腔的引流物的去除应根据()。
A.放置24~48小时后
B.引流物放置的深浅
C.24小时内引流量未超过20~30ml
D.脓液及渗出液完全消除
E.引流物为异物,应尽早拔除
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题
关于
翼片用途的描述,以下不正确的一项是()。
A.主要用于前磨牙和磨牙的检查
B.常用于检查邻面龋
C.确定是否有牙槽嵴顶的破坏
D.成人根尖周病变的检查
E.儿童乳牙牙根吸收情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 对于腮腺区肿物,哪种检查是不恰当的()。
A.细针吸细胞学检查
B.CT
C.唾液腺造影
D.B超
E.组织活检术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 不宜在智齿冠周炎急性期进行的治疗是()。
A.镇痛
B.消炎
C.建立引流
D.去除病因
E.对症治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是()。
A.面下1/3垂直距离变短
B.下颌牙弓变宽
C.下颌磨牙舌向倾斜
D.下颌前牙唇侧倾斜
E.发生于成年者,咬合错乱不明显
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本题答案:B
本题解析:若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症,将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短,牙弓变小而窄,下颌磨牙舌向倾斜,下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是,若关节强直发生于成人或青春期后,则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的,故选B。
82、单项选择题 以下何种情况行腭裂语音治疗无效()。
A.腭咽闭合功能改善
B.舌系带正常
C.听力障碍改善
D.弱智
E.年龄5岁,能合作
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 唇腭裂序列治疗的开始时间为()。
A.3~6个月
B.12个月
C.18个月
D.20个月
E.学龄前
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:因唇裂最佳的手术年龄是3~6个月,因此其序列治疗也应该从3~6个月开始。
84、单项选择题 一患者面部大面积损伤伴有创口感染,以下哪项处理措施是不正确的()。
A.一期严密缝合
B.定向拉拢缝合
C.应用广谱抗生素控制感染
D.全身支持疗法
E.用生理盐水湿敷
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:明显感染的创口渗出较为明显,严密缝合会导致引流不畅。
85、单项选择题 下牙槽神经阻滞麻醉时,针尖深入组织3.0cm未触及骨面,应()。
A.拔出注射针,重新注射
B.退出1.0cm,加大进针角度
C.退出1.0cm,减小进针角度
D.退至黏膜下,加大进针角度
E.退至黏膜下,减小进针角度
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约2.5cm可触及下颌骨升支的内侧骨面,现未触及骨壁,说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下,加大进针角度,再次刺入;不用拔出注射器重新注射,避免增加伤口;也不能只退出1.0cm,此时针尖仍在肌肉组织中,难以改变进针角度。故选D。
86、单项选择题 拔牙创愈合过程中,新骨形成最早在什么时候开始出现()。
A.24小时
B.3天
C.6天
D.4周
E.3个月
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:新骨形成最早在6天开始出现,4周时新骨即充满拔牙创,但要到3个月后才能完全形成骨组织。
87、单项选择题 中枢性面瘫的表现是()。
A.一侧面瘫+味觉丧失
B.睑裂以下表情肌瘫痪
C.单纯一侧完全表情肌瘫痪
D.一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变
E.一侧面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变+泪腺分泌障碍
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:中枢性面神经麻痹于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。所以B正确;中枢性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,所以A、C、D、E错误,故此题选B。
88、单项选择题 预防颞下颌关节紊乱病的措施中,错误的是()。
A.保持乐观情绪
B.注意关节保护
C.纠正不良咀嚼习惯
D.多食质硬食物
E.避免长时间大张口
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:颞下颌关节紊乱病为多因素相互作用引起,主要有心理社会因素、咬合因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等。保持乐观情绪、注意关节保护、纠正不良咀嚼习惯及避免长时间大张口可以有效预防颞下颌关节紊乱病。多食质硬食物会加重关节负荷,促使颞下颌关节紊乱病的发生。故选D。
89、单项选择题 患者,男性,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后如果出现瘘口,最常见的部位在()。
A.腭垂根部
B.硬腭前部
C.牙槽嵴部
D.软硬腭交界处
E.软腭中部
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是()。
A.手术创伤较大,伤口恢复较慢
B.瓣底窄、游离端宽
C.瓣下无骨组织支撑
D.瓣设计得过大
E.复位不正确
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。
91、配伍题 X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的低密度线条状影像()。X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的高密度线条状影像()。在牙体X线片上影像密度最高的是()。
A.牙釉质
B.牙骨质
C.牙槽骨
D.牙周膜
E.骨硬板
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本题答案:D,E,A
本题解析:试题答案D,E,A
92、单项选择题 一侧上唇裂是由于()。
A.上颌突未能与球状突融合
B.两球状突未能正常融合
C.上颌突与下颌突未能融合
D.上颌突与侧鼻突未能融合
E.球状突与下颌突未能融合
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是()。
A.硬化剂治疗
B.导管结扎术
C.药物治疗
D.摘除涎石
E.下颌下腺摘除
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:下颌下腺涎石病反复发作,使得下颌下腺继发慢性纤维硬化性下颌下腺炎,出现腺体萎缩。失去摄取和分泌功能时,即使摘除涎石,也已经不能使腺体的功能恢复,可摘除下颌下腺。故选E。
94、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱病的表现()。
A.关节间隙改变
B.髁突运动度改变
C.两侧关节形态不对称
D.髁突骨质硬化
E.关节结构为T形致密团块代替
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题
女,26岁。左下后牙区胀痛不适3周。体检见面部两侧基本对称,
颊侧略肿胀,扪诊有乒乓球感,局部有一瘘口,压之有少量乳白色物质溢出,临床诊断为角化囊肿。
为进一步确定病变范围,以下X线检查中首选的是()。
A.牙片
B.CT
C.咬合片
D.下颌位曲面体层片
E.左下颌骨后前位片
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 以下癌前病变,癌变概率最大的是()。
A.疣
B.慢性溃疡
C.白斑
D.红斑
E.扁平苔藓
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:红斑癌变概率80%。
97、单项选择题 下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部感染之一()。
A.翼下颌间隙
B.咽旁间隙
C.颞下颌间隙
D.咬肌间隙
E.舌下间隙
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:因为咬肌在下颌支及其角部附着宽广、紧密,故潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位,借脂肪结缔组织与颊、颞下、翼下颌、颞间隙相连,故咬肌间隙感染是最常见的口腔颌面部感染之一。
98、单项选择题 以下哪种不是癌前状态()。
A.白斑
B.口腔扁平苔藓
C.口腔黏膜下纤维性变
D.盘状红斑狼疮
E.着色性干皮病
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:白斑为常见癌前病损。
99、单项选择题 关于颞下颌关节紊乱病的发展阶段的说法,错误的是()。
A.颞下颌关节强直阶段
B.功能紊乱阶段
C.结构紊乱阶段
D.器质性破坏阶段
E.反复发作,有自限性
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:TMD有自限性,一般不发生关节强直。故本题答案是A(该项的叙述是错误的),而B、C、D、E的叙述正确。
100、单项选择题
女孩,6岁。右下后牙吃饭时疼痛一周。检查:
龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(-)。
萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体,边缘不密合。
第一恒磨牙应做的治疗是()。
A.观察
B.涂布氟化钠
C.窝沟封闭
D.预防性树脂充填
E.备洞,银汞合金充填
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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