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1、单项选择题 强直阵挛发作持续状态是()
A.频繁的发作
B.一次发作后持续意识障碍
C.反复发作抽搐,发作间隙意识障碍不恢复
D.频繁的发作伴有颅内压增高
E.发作后持续精神异常
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本题答案:C
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2、单项选择题 关于失张力性发作,下面哪项是错误的()
A.意识障碍所致
B.姿势张力性丧失所致
C.表现为垂颈、张口、肢体下垂
D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作
E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 癫痫患者的病理改变多样化,最主要的是()
A.异形神经元
B.齿状回颗粒细胞弥散增宽
C.苔藓纤维出芽
D.神经元脱失
E.毛细血管增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 癫痫发作的两大主要类型是()
A.全面性发作和复杂部分发作
B.全面性发作和失神发作
C.全面性发作和单纯部分发作
D.部分发作和强直-阵挛发作
E.部分运动性发作和失神发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 癫痫发作最有生命危险的是()
A.全面性强直-阵挛发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.部分运动性发作
E.癫痫持续状态
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 难治性癫痫持续状态的定义是()
A.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续1小时以上者
B.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续2小时以上者
C.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续3小时以上者
D.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续4小时以上者
E.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续5小时以上者
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 West综合征的特征是()
A.好发于青少年
B.多发于1岁以内
C.临床有头颈、躯干或全身的频繁肌痉挛
D.智能不影响
E.多有精神发育迟滞
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本题答案:B, C, E
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8、单项选择题 关于癫痫的治疗不正确的是()
A.首次发作者可以观察,暂不用药
B.半年内发作两次以上者,一经诊断明确,就应用药
C.39%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故并非每个癫痫患者都需要用药
D.单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制
E.近年来由于功能神经外科的进步,治疗癫痫应首选外科治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。
该患者选择何种检查最恰当()
A.EEG
B.EEG+CT
C.EEG+MRI
D.EEG+SPECT
E.EEG+PET
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。
患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()
A.反射性晕厥
B.全面性癫痫发作
C.短暂性脑缺血发作(TIA.
D.简单部分性癫痫发作
E.癔症性发作
F.复杂部分性癫痫发作
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于反射性癫痫的治疗方法,主要的关键是()
A.心理治疗
B.脱离致痫的诱因
C.睡眠疗法
D.抗癫痫药物治疗
E.服用抗过敏的药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患儿男,6岁,因“逐渐出现言语减少、词义失认,伴多动和注意力障碍6个月”来诊。发病来睡眠中强直-阵挛发作1次。既往体健,家族史无异常。
患者脑电图检查最可能的特征性表现是()
A.双侧性慢棘慢波综合(1.0~2.5Hz)
B.睡眠中持续颞区为著的癫痫样放电
C.不对称、不规则高波幅慢波和多灶性尖慢/棘慢复合波
D.双侧3Hz棘慢复合波
E.无特异性改变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 Jackson’s癫痫是()
A.部分性发作
B.局限性运动性发作
C.发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的顺序缓慢地移动
D.局部抽搐持续不止
E.局部反复抽搐动作,大多见于一侧口角、眼睑、手指
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 癫痫状态的处理原则中不包括哪项()
A.保持生命体征稳定
B.控制癫痫状态的发作
C.减少发作对脑部神经元的损害
D.尽可能根除病因及处理并发症
E.检测抗癫痫药物浓度调整药物剂量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 治疗West综合征(婴儿痉挛症)的首选药物是()
A.拉莫三嗪
B.乙琥胺
C.托吡酯
D.加巴喷丁
E.ACTH(促肾上腺皮质激素)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 一名儿童,男性,7岁,既往体健,半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落,两眼凝视,呆立不动,呼之不应,持续7-8秒后恢复正常继续吃饭。后一日发作约10次,对发作经过无记忆,前往医院检查诊断为癫痫,最有可能是哪型癫痫()
A.大发作
B.局限性发作
C.小发作
D.腹痛性癫痫
E.复杂部分性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于癫痫持续状态最确切的是()
A.全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24h
B.连续的失神发作
C.局部抽搐持续数小时或数日
D.发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展
E.一次发作持续30min以上或连续多次发作,间期意识或神经功能未恢复至通常水平
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本题答案:E
本题解析:癫痫发作首先要保持呼吸道通畅,防止窒息。从速控制发作是治疗的关键。
18、单项选择题 根据病因最常见的癫痫类型是()
A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.隐源性癫痫
D.妊娠性癫痫
E.经期性癫痫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。
(假设条件)如患者发作频繁,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()
A.癫儿大发作
B.癫儿小发作
C.癫儿持续状态
D.精神运动性发作
E.癔症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 单纯部分性发作包括()
A.运动性发作
B.失神发作
C.感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神症状性发作
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 关于自动症,下面哪项是正确的()
A.患者有强直、震颤等不自主运动
B.有精神性发作
C.表现为舞蹈样动作
D.是自主神经功能障碍的一种表现
E.复杂部分性发作的运动表现以协调的不自主活动为特征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 自主神经发作性癫痫常见的病灶部位是()
A.额叶
B.顶叶
C.丘脑
D.基底节区
E.杏仁核、岛回
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 与卡马西平合用治疗难治性癫痫时,哪些药物应适当增加剂量()
A.拉莫三嗪
B.托吡酯
C.非氨酯
D.加巴喷丁
E.氨己烯酸
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 迅速控制癫痫大发作持续状态首选药是()
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.10%水化氯醛
E.卡马西平
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶
诊断应首先考虑()
A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫癫痫
D.手足搐搦症
E.癔病性抽搐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 难治性癫痫的诊断包括以下几点()
A.经过2年以上正规的抗癫痫治疗
B.已经达到有效的治疗剂量或患者所能够耐受的最大剂量
C.患者是复杂部分性发作
D.每月仍有4次以上的发作
E.患者的依从性很差
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 全面性发作成人最常见的发作类型是()
A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.全面强直-阵挛发作
D.强直性发作
E.失张力性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于脑电图在诊断癫痫中的价值,下列正确的是()
A.脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢
B.脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫
C.正常人脑电图没有痫样放电
D.脑电图是癫痫的另一个重要特征,也是诊断癫痫的主要佐证
E.脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是()
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.氯硝西泮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,20岁,因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院,神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后,仍昏睡、头痛、无力,对抽搐全无记忆
如果既往5年内有同样发作,且未采取治疗,应首选()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.氯化钙
E.地西冸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 可产生复视的抗痫药物有()
A.苯妥英钠
B.扑米酮
C.拉莫三嗪
D.卡马西平
E.氨己烯酸
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 癫痫的首选治疗方法为()
A.药物治疗
B.病因治疗
C.手术治疗
D.心理治疗
E.康复治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 源于颞叶的痫性发作,多数表现为()
A.对侧上肢的共济运动障碍
B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
C.对侧表现为舞蹈样动作
D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现
E.常出现管状视野
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患儿男,4岁,因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现,持续2~3min,伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常,智力、体格发育正常。
关于热性发作,叙述错误的是()
A.热性惊厥是婴幼儿最常见的发作性疾病,具有年龄依赖性
B.患病年龄为6个月~6岁
C.约3%的热性发作患儿成年后会出现癫痫
D.全面性强直-阵挛发作是热性发作最常见的类型
E.热性发作患儿都需要长期抗癫痫治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、多项选择题
患者男,9岁,智力体格发育迟缓,6岁时出现多种发作性症状。发作间歇期脑电图检查见下图(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)

该脑电图表现为()
A.背景活动差
B.以全面性慢棘慢波(1.0~2.5Hz)为主要表现
C.3Hz的极慢复合波
D.高度失律
E.呈现爆发抑制波形
F.多灶性癫痫放电
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。
最可能的诊断是()
A.癫痫发作
B.昏厥
C.短暂性脑缺血发作(TIA)
D.帕金森病
E.低血糖
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 诊断癫痫的依据是()
A.神经系统查体
B.颅骨X线片
C.脑CT或脑MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 原发性癫痫大发作,首选下列哪一个药物治疗()
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.扑痫酮
D.氯硝安定
E.乙琥胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 临床上癫痫发作的病人,必须具备的特点为()
A.有反复发作
B.全身抽搐或双手紧握,下肢僵直
C.出现短暂的中枢神经系统功能失调
D.舌咬破或自伤的现象
E.有大脑神经元异常放电
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于Lennox-Gastaut综合征,下列不正确的是()
A.好发于1~8岁
B.临床有多种发作类型
C.有精神发育迟滞
D.易出现癫痫持续状态
E.多数患者对抗癫痫药物有效
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 抗癫痫用药方法中,下面哪项是错误的()
A.苯妥英钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近,超过常规剂量很容易产生中毒症状
B.丙戊酸钠的治疗有效剂量与中毒剂量相近,超过常规剂量很容易产生中毒症状
C.丙戊酸钠的治疗范围大,开始即可给予常规剂量
D.卡马西平由于自身诱导作用使代谢逐渐加快,半衰期缩短,需逐渐加量
E.拉莫三嗪应该逐渐加量,1个月左右达治疗剂量,否则容易出现不良反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 7岁男孩。进餐时突发神志丧失,手中夹的菜跌落,几秒钟后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()
A.复杂部分发作
B.部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断()
A.杰克逊癫痫发作
B.Lennox-Gastaut综合征
C.复杂部分性发作
D.全身性强直-阵挛发作
E.失神发作
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 抗癫痫药物的选择,最主要的依据是()
A.依据癫痫发作类型
B.药物不良反应大小
C.药物来源
D.药物价格
E.药物剂型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是()
A.舞蹈病
B.破伤风
C.去大脑强直
D.去皮质强直
E.癔病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 癫痫持续状态的发作持续时间是()
A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
E.50min
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 下列哪些药物代谢为线性药代动力学,服药过程不需要血药浓度监测()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.拉莫三嗪
D.托吡酯
E.加巴喷丁
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 癫痫状态最常见的原因()
A.饮酒
B.过度疲劳
C.感染
D.不规范AEDs治疗
E.不恰当地停用AEDs
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是()
A.强直阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛发作
D.部分性发作
E.复杂部分性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 自主神经发作表现为()
A.发作性
B.自主神经障碍的表现
C.以胃肠道症状为主
D.EEG上为双侧同步θ节律,4~7/秒
E.病灶在杏仁核、岛回或扣带回
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 有关特发性癫痫的病因,下列哪项是错误的()
A.没有病因,只是在特定的环境下发病
B.病因不清楚
C.可能由于基因的突变
D.有较明显的遗传倾向
E.部分患者需要用分子生物学的方法才能发现病因
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。
最适宜控制发作的药物是()
A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.地西泮
D.水合氯醛
E.扑米酮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 婴儿痉挛的典型脑电图表现为()
A.慢棘慢波综合
B.局灶性癫痫样放电
C.高度失律
D.电抑制
E.阵发性快活动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 关于癫痫的药物治疗,下列哪项错误()
A.典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠
B.特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥
C.单纯部分性发作以及继发的GTCS,首选苯妥英钠次选卡马西平或苯巴比妥
D.复杂部分性发作首选卡马西平
E.Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。
关于局灶性皮质发育不良,叙述正确的有()
A.属于脑发育不良的一种类型
B.大多数患者具有遗传背景
C.大多数在成年发病
D.多伴有癫痫发作
E.是难治性部分性癫痫的一个常见病因
F.颅脑MRI有相对特异性表现,如局部皮质增厚,灰白质界限模糊等
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本题答案:A, D, E, F
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 听觉性特殊感觉性发作的病灶在()
A.枕叶
B.颞叶外侧或岛回
C.顶叶
D.额叶眶部或杏仁核
E.扣带回
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 治疗癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是()
A.每分钟不大于1mg
B.每分钟不大于2mg
C.每分钟不大于3mg
D.每分钟不大于4mg
E.每分钟不大于5mg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 肌阵挛性癫痫发作,首选药物是()
A.卡马西平
B.拉莫三嗪
C.氨己烯酸
D.加巴喷丁
E.丙戊酸钠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男,20岁,因突发四肢抽搐伴意识丧失2分钟而入院,神经系统查体无定位体征。意识逐渐恢复后,仍昏睡、头痛、无力,对抽搐全无记忆
如果检查发现脑电图有棘-慢综合波持续发放,最可能的诊断是()
91exam.org
A.癔症
B.晕厥
C.癫痫
D.发作性低血糖
E.短暂性脑缺血发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 单纯部分运动性癫痫的病理机制是()
A.中央后回破坏
B.中央后回刺激
C.中央前回破坏
D.中央前回刺激
E.中央前回、中央后回均破坏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 West综合征脑电图的典型表现为()
A.高峰失律
B.局限性慢波
C.多棘慢波
D.棘慢组合波
E.双侧枕区棘慢组合波或尖波
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。
此种情况下,首选药物治疗()
A.副醛灌肠
B.地西泮静注
C.水合氯醛灌物
D.苯妥英钠肌注
E.二苯巴比妥钠肌注
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常()
A.加做额骨电极
B.加做颞骨电极
C.加做蝶骨电极
D.服用氟哌啶醇诱发
E.暗示诱发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下面哪项高度提示癫痫发作()
A.肢体抽搐
B.尿失禁
C.发作后意识模糊
D.精神异常
E.一过性失语
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 关于单纯部分性发作,下列不正确的是()
A.自主神经性发作
B.自动症
C.局灶性运动性发作
D.感觉性发作
E.精神症状性发作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患儿,7岁,近期学习成绩下降,经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地,发作后立即清醒,自己没有察觉,没有记忆。最可能的诊断()
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.全面性强直-阵挛发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 诊断癫痫最重要的辅助检查是()
A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.SPECT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 16岁男患,2-3岁时有过高热惊厥史,在教室上课中突然发愣,推动课桌、由前排推到后排,持续1分钟停止,当时同学喊他不予理睬,事后不能回忆。1-2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断()
A.青少年期失神癫痫
B.额叶癫痫
C.颞叶癫痫
D.顶叶癫痫
E.原发性阅读性癫痫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 癫痫、癫痫综合征的国际分类中包括下列哪几项()
A.全身性癫痫
B.与部位有关(局灶性、部分性)癫痢
C.不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征痫样发作
D.特殊的综合征
E.痫样发作
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。
患者的“抖动”最可能是()
A.震颤
B.局灶运动性发作
C.肌阵挛发作
D.复杂部分性发作
E.失张力发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()
A.地西泮静注
B.卡马西平口服
C.乙琥胺口服
D.硫喷妥钠静注
E.手术治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 源于额、顶叶皮质的痫性发作,多数表现为()
A.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
B.同侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
C.对侧表现为舞蹈样动作
D.常见有恐惧、幻觉等表现
E.对侧上肢的共济运动障碍
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本题答案:A
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73、单项选择题
患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。
最可能的诊断是(提示行睡眠脑电图检查,见下图(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。()
A.获得性失语癫痫
B.症状性部分性癫痫
C.颞叶癫痫
D.儿童失神癫痫
E.儿童良性癫痫伴中央颞部棘波
F.Rasmussen综合征
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本题答案:E
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74、单项选择题 全身性强直-阵挛发作的治疗过程中突然停药,可以引起()
A.失神发作
B.复杂部分性发作
C.癫痫持续状态
D.肌阵挛性发作
E.单纯部分性发作
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本题答案:C
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75、单项选择题 男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。
发作控制后,应首选何种药物维持治疗()
A.乙琥胺
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
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本题答案:D
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76、多项选择题 下列癫痫综合征中,禁忌外科切除术的有()
A.进行性肌阵挛癫痫
B.伴有海马硬化的内侧颞叶癫痫
C.获得性失语癫痫
D.Dravet综合征
E.Rasmussen综合征
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本题答案:A, C, D
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77、单项选择题 患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。
EEG:未发现癫痫样放电,但在过度换气诱发中,反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒(TCD)超声:双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是()
A.脑血管畸形
B.烟雾病
C.青少年肌阵挛癫痫
D.进行性肌阵挛癫痫
E.Sterge-weber综合征
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本题答案:B
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78、单项选择题 关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()
A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上
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本题答案:E
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79、单项选择题 患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。
患者的癫痫发作形式最可能是()
A.复杂部分性发作
B.过度运动发作
C.自动症
D.局灶性运动发作伴杰克逊传播
E.肌阵挛发作
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本题答案:D
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80、单项选择题 具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪项是错误的()
A.好发于儿童
B.通常局灶性发作,极少数可以继发全身性发作
C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫
D.一般不需治疗,可于16岁前自愈
E.多在夜间发作,症状轻微
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本题答案:C
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81、单项选择题 男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是()
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.经颅超声多普勒
E.脑动脉血管造影
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本题答案:E
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82、单项选择题 女性,20岁,生气后突然哭闹,四肢强直,持续2小时,无尿便失禁、检查闭眼不语,双侧瞳孔2mm,对光反应灵敏,四肢强硬,无锥体束征()
A.癫痫
B.精神分裂症
C.癔病
D.晕厥
E.小脑出血
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本题答案:C
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83、多项选择题 脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有()
A.婴儿痉挛症
B.Lennox-Gastaut综合征
C.大田原综合征
D.进行性肌阵挛
E.早发性肌阵挛脑病
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本题答案:C, E
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84、单项选择题 对癫痫强直-阵挛发作及癫痫失神发作均有疗效的抗癫痫药物为()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.酰胺咪嗪(卡马西平)
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本题答案:D
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85、单项选择题 关于癫痫发作的特性中,下面哪项是错误的()
A.反复发作性
B.刻板性
C.短暂性
D.持续性或无规律性
E.中枢神经系统功能失调为特征的综合征
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本题答案:D
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86、单项选择题 对癫儿发作患者的急救首要处置是()
A.从速给药,控制发作
B.按压人中
C.CT发现病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.详细询问病史
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本题答案:D
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87、单项选择题 癫痫的患病率为()
A.5%
B.10%
C.5‰
D.10‰
E.15%
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本题答案:C
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88、单项选择题 卡马西平对癫痫最好的类型是()
A.强直阵挛发作
B.复杂部分性发作
C.间脑发作
D.单纯部分性发作
E.失神发作
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本题答案:B
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89、多项选择题 全面性发作的特征为()
A.大部分与遗传关系密切
B.痫性放电起源于两侧大脑半球
C.有先兆
D.可由缺氧性脑病引起
E.有自动症
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本题答案:A, B, D
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90、单项选择题 抗癫痫药物换药时,下面哪项是错误的()
A.正规用药,并且已经达到有效血浓度时,仍然治疗无效
B.换药时应该先增加新的药物
C.新老药物应该有5~7天的过渡期
D.新药达到有效的抗癫痫作用时,再逐渐撤换老药
E.换新药的同时停用老药,避免合并用药时的不良反应
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本题答案:E
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91、单项选择题 局限性运动性癫痫的特征是()
A.轻微的抽搐发作
B.身体某部分发作抽搐
C.发作性头痛
D.发作性多动
E.发作性瘫痪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 对各型癫痫都有一定疗效的药物是()
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
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本题答案:D
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93、多项选择题 关于抗癫痫药物的不良反应()
A.丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应
B.加巴喷丁几乎没有肝毒性
C.卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少
D.苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤
E.苯巴妥类可致认知与行为异常
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本题答案:A, B, C, D, E
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94、单项选择题 强直-阵挛性癫儿发作时,瞳孔的改变是()
A.扩大,对光反应存在
B.扩大,对光反应消失
C.缩小,对光反应存在
D.缩小,对光反应消失
E.瞳孔无变化
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本题答案:B
本题解析:暂无 解析
95、多项选择题 癫痫的发作类型分为()
A.全身性发作
B.强直性发作
C.阵挛性发作
D.部分性发作
E.不能分类发作
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本题答案:A, D, E
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96、单项选择题 West综合征又称之为()
A.婴儿癫痫
B.婴儿失神样发作
C.高热惊厥
D.无热惊厥
E.婴儿痉挛症
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本题答案:E
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97、单项选择题 30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 杰克逊(Jackson)癫儿属于()
A.部分运动性发作
B.复杂部分性发作
C.体觉性发作
D.精神性发作
E.全面性发作
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本题答案:A
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99、多项选择题 全身强直-阵挛性发作的3个期是()
A.发作前期
B.强直期
C.阵挛期
D.发作后期
E.不应期
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本题答案:B, C, D
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100、单项选择题 婴儿严重肌阵挛癫痫(Dravet综合征)最常见的遗传学异常是()
A.HRNA4
B.LCN2
C.ABRA1
D.KCNQ2,3
E.SCN1A
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本题答案:E
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