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1、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时,术前准备可用()。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 活体供肾的年龄应选择为()
A.任何年龄
B.5~80岁
C.20~30岁
D.18~70岁
E.18岁以上
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本题答案:D
本题解析:小于18岁供者由于未成年会影响生理发育,大于70岁时肾脏功能下降又不可用。
3、单项选择题 男性,39岁,右腹股沟区可回复性肿块2年,渐增大,诊断为右腹股沟斜疝,决定手术治疗。疝囊高位结扎,手术中必须解剖出()
A.疝囊底
B.疝囊体
C.疝囊颈
D.全部疝囊
E.腹膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是()
A.强直型
B.弛缓型
C.手足徐动型
D.共济失调型
E.痉挛型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项()
A.突然剧烈腹痛,呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张
D.肠鸣音减弱或消失
E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 查体与门静脉高压最一致的体征是()
A.右上腹压痛
B.血压80/60mmHg
C.腹壁静脉曲张
D.脾肋下未触及
E.巩膜黄染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 口腔健康状况调查的项目不包括()
A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况
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本题答案:C
本题解析:调查项目具体分为一般项目、健康状况项目和问卷调查项目。健康状况项目包括各种口腔疾病,是口腔健康状况调查的主要内容,根据调查目的而定。最常用的调查项目如龋病、牙周病、牙列状况等,其他如氟牙症、釉质发育不全、口腔黏膜状况、颞下颌关节状况等,不包括软垢和菌斑的状况,故本题选C。
8、单项选择题 下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由()
A.小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B.小儿对高热的耐受性较成人差
C.小儿对抗生素的反应性较成人差
D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:因小儿大网膜发育不全,短而薄弱,不易下降到回盲部,不能使病变局限,容易造成弥漫性腹膜炎,所以小儿对腹膜炎的耐受性较成人差,故应早剖腹探查。
9、单项选择题 16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应诊为()
A.腹膜后血肿
B.误穿入血管
C.实质脏器破裂
D.前腹壁血肿
E.空腔脏器破裂
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本题答案:C
本题解析:腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固来源:91 考试网,故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及,不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血,误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,或合血性消化液或渗出液,而不应该为不凝血。
11、单项选择题 发病率最高的小儿腹股沟疝为()
A.单侧腹股沟直疝
B.双侧腹股沟直疝
C.左侧腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟斜疝
E.股疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜()
A.1~6岁
B.7~10岁
C.10~15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样
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本题答案:A
本题解析:小儿阴茎的发育,1岁和5~6岁的小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术还能减轻患儿及家属的压力,因此尿道下裂宜早做手术,一般以1岁到入学为宜。
13、单项选择题 导致原发性腹膜炎的主要病原菌为()
A.绿脓杆菌
B.溶血性链球菌及肺炎链球菌
C.克雷伯菌
D.葡萄球菌
E.肠球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、填空题 食管静脉曲张时,食管吞钡X线检查表现为:食管轮廓呈(),曲张静脉呈()。
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本题答案:虫蚀样改变;蚯蚓样或串珠状负影
本题解析:试题答案虫蚀样改变;蚯蚓样或串珠状负影
15、单项选择题 在乳房的物理检查中应避免()
A.按一定顺序检查乳房
B.先检查健侧再检查患侧乳房
C.用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.需观察乳头溢液量和色泽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 有关肿瘤的概念与描述,下列不正确的是()
A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B.肿瘤一旦形成后,不因病因消除而停止增生
C.肿瘤不受机体生理调节正常生长
D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E.肿瘤可分为良性与恶性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()
A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确
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本题答案:C
本题解析:儿童甲状腺结节恶性比例高,应手术切除。
18、单项选择题 胃窦部胃癌应行()。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 胆总管囊肿的基本病因是()
A.肝内胆管扩张
B.胰胆管合流异常
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增生不平衡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是()
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 阴茎癌的主要淋巴转移部位是()
A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
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本题答案:A
本题解析:阴茎癌的淋巴转移常见,主要转移部位为腹股沟淋巴结。
22、单项选择题 男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()
A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、填空题 急性乳腺炎的治疗原则是()和()。
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本题答案:消除感染;排空乳汁
本题解析:试题答案消除感染;排空乳汁
24、单项选择题 患儿男性,3岁,右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊:查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肝血液的流出管道是()。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 内痔的早期临床表现为()
A.黏液血便
B.便后脱垂
C.无痛性、间歇性便后出血
D.肛门疼痛
E.肛门抓痒
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本题答案:C
本题解析:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。
27、单项选择题 对小肝癌的最优定位诊断方法是()
A.超声检查
B.放射性核素肝扫描
C.选择性肝动脉造影检查
D.ERCP检查
E.AFP
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉()
A.结肠中动脉
B.胰十二指肠上动脉
C.胰十二指肠下动脉
D.结肠右动脉
E.回结肠动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是()
A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
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本题答案:B
本题解析:切除甲状腺组织80%~90%。
30、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括()。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男,41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓,首选治疗方案是()
A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗为()
A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉止痛剂
D.应用抗生素
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 急性肠套叠最好发的年龄是()
A.1~2岁
B.2~3岁
C.1~3个月
D.4~10个月
E.11~12个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、填空题 甲亢常用的特殊检查方法:()、()、()。
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本题答案:基础代谢率测定;甲状腺吸131I率的测定;血清T3、T
本题解析:试题答案基础代谢率测定;甲状腺吸131I率的测定;血清T3、T4含量测定
35、单项选择题 有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的()
A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
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本题答案:B
本题解析:早期胃癌中黏膜内癌淋巴结转移率为4%,黏膜下癌淋巴结转移率达18.9%。
36、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为()。
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
39、填空题 Charcot三联症是指()、()、()。
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本题答案:腹痛;寒战高热;黄疸
本题解析:试题答案腹痛;寒战高热;黄疸
40、单项选择题 有关前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()
A.经直肠B超
B.MRI
C.PSA(前列腺特异抗原)
D.穿刺活检
E.CT
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本题答案:D
本题解析:目前诊断前列腺癌最准确的手段是穿刺活检。
41、单项选择题 儿童最常见的骨折是()
A.锁骨
B.肱骨远端
C.尺、桡骨
D.股骨
E.胫骨
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本题答案:B
本题解析:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,以小儿最多见,占小儿肘部骨折的30%~40%,多发年龄为5~12岁。
42、单项选择题 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()
A.脾大,脾功能亢进
B.急性肾衰竭
C.肝坏死
D.肝性脑病
E.腹腔积液,胸腔积液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是()
A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘
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本题答案:B
本题解析:直肠盲端位于PC线与I线之间的肛门闭锁是中位肛门闭锁。
44、单项选择题 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的()
A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
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本题答案:E
本题解析:血栓性静脉炎极少并发肺栓塞,而静脉血栓形成常并发肺栓塞,常后遗深静脉功能不全。
45、单项选择题 诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()
A.有无休克
B.疝块有否压痛
C.疝块不能回纳的时间长短
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、问答题 试述急腹症常见腹痛的性质及其意义
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本题答案:腹痛性质反映了腹腔内脏器病变的性质,大体可分为三种:<
本题解析:试题答案腹痛性质反映了腹腔内脏器病变的性质,大体可分为三种:
1、持续性钝痛或隐痛多表示炎症性或出血性病变。
2、阵发性腹痛多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变,腹痛持续时间长短不一,有间歇期,间歇期无疼痛。3、持续性腹痛伴阵发性加重,多表示炎症和梗阻并存。
47、单项选择题 甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证()。
A.高功能腺瘤的青少年患者
B.妊娠早期轻度原发性甲亢
C.结节性甲状腺肿继发甲亢
D.青少年,基础代谢率+30%
E.甲状腺上极可闻及血管杂音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。
若诊断明确,应采取的治疗措施是()
A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、判断题 先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状,呕吐物不含胆汁。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 以下关于胰岛素瘤的典型症状是()
A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质,消瘦,乏力
E.上腹部巨大包块
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
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本题答案:B
本题解析:血管瘤是由血管组织构成的一种良性肿瘤。由中胚叶组织发展而来。可以发生于头面部、四肢甚至内脏等部位,海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉以及骨骼,适用于手术、放射、硬化剂、冷冻等方法治疗,手术适用于各种血管瘤。
54、单项选择题 肝癌破裂出血不恰当治疗方法是()
A.肝动脉介入栓塞
B.肝动脉结扎
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎
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本题答案:E
本题解析:因为肝癌的血液供应是肝动脉,同时门静脉是肝脏70%的血液供应。
55、单项选择题 前尿道损伤时常出现()
A.全程肉眼血尿
B.终末血尿
C.尿道口滴血
D.盆腔腹膜外血肿
E.无血尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜()
A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查
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本题答案:D
本题解析:对于胆总管及肝内胆管均不扩张者,经皮肝穿刺胆管造影术的成功率低,应首选逆行胰胆管造影检查。
57、单项选择题 肠间脓肿()。
A.直肠,膀胱刺激症状
B.发热、呃逆,肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 急诊阑尾切除术适用于()。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男性,78岁,因PSA升高行前列腺穿刺活检,病理回报左尖左中前列腺腺癌,Gleason评分4+3=7分,ECT骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见肿大淋巴结,患者平常体健,治疗上选择()
A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.前列腺癌根治术
C.外放疗
D.内放疗
E.内分泌治疗
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本题答案:E
本题解析:高龄老人,前列腺癌T2b,Gleason评分7分,治疗上采用外放疗。
60、单项选择题 关于斜疝,哪项是错误的()。
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 与胃迷走神经切断术比较,胃大部切除术的主要缺点是()。
A.手术操作复杂,破坏性大
B.丧失了胃泌素营养消化道粘膜作用
C.丧失了幽门的功能或改变了胃肠生理通道
D.不能减少神经性胃分泌
E.术后易复发
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男,46岁,慢性肝病多年,普查发现AFP800μg/L,首先应进行下列哪项检查()
A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
C.腹部平片
D.腹部(肝脏)B超或CT
E.腹腔镜探查术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是()
A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D.随便从哪开始都行
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 应激性溃疡的诱因有()。
A.酗酒
B.服用阿司匹林
C.服用保泰松
D.大手术后
E.严重创伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 关于胆道出血,下列哪项是错误的()
A.大多为肝静脉支的破裂
B.可有胆道蛔虫病史
C.可呕血或黑便
D.伴有右上腹痛
E.并非都必须行手术治疗
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本题答案:A
本题解析:胆道出血最常见的原因为肝脏外伤,可有胆道结石或蛔虫病史,典型的表现为胆系出血三联症:胆绞痛(右上腹痛)、消化道出血(呕血或黑便)以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。
67、单项选择题 门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是()
A.胃肠道出血
B.感染
C.镇静药
D.利尿剂
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 甲状腺的功能由下列哪种激素调节()
A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH
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本题答案:A
本题解析:甲状腺的功能受大脑皮质一下丘脑一垂体前叶系统的控制,垂体前叶分泌的TSH(促甲状腺素)有加速甲状腺素分泌和促进甲状腺素合成的作用。
69、单项选择题 男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤()
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部
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本题答案:B
本题解析:根据尿道的解剖生理结构特点不难理解,男性前尿道损伤中最常见的是球部尿道损伤,骑跨伤是其典型的致伤因素,即从高处跌下骑跨在硬物上将球部尿道挤压在硬物与耻骨之间致该段尿道损伤。
70、单项选择题 有关胆总管的解剖,下列不正确的是()
A.长约7~9cm
B.直径0.6~0.8cm
C.十二指肠上段位于肝动脉右侧
D.十二指肠后段后方为门静脉
E.胰腺段位于胰头的实质中
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散布多个转移结节。正确的处理为()
A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全()?
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌及腹横肌
D.腹外斜肌和腹横筋膜
E.腹股沟韧带
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 有关上消化道大出血的说法,正确的是()
A.出血的部位高低是次要的
B.上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
C.一次性出血量800ml,占循环量的20%,可出现休克
D.胃十二指肠溃疡出血占50%
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗()
A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍
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本题答案:E
本题解析:其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类:1.症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;2.最大尿流率小于10ml/s,和(或)残余尿大于60ml;3.伴有并发症出现时,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
75、单项选择题 男、40岁,突发上消化道出血约2000ml。体查:神志模糊,皮肤巩膜黄染,腹胀,全腹浊音,无压痛及反跳痛,血压9/5(66/45),脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案为()。
A.手术治疗
B.三腔二囊管压迫
C.先内科保守治疗,好转后再手术
D.局部栓塞止血
E.快速应用止血药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确()
A.应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B.适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选
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本题答案:E
本题解析:经颈静脉肝内门体分流术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%,因此手术仍是门静脉高压症治疗的首选。
77、单项选择题 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
A.吻合口开口过小
B.吻合口水肿
C.胃肠壁翻入过多
D.空肠逆行套叠堵塞吻合口
E.功能性梗阻
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本题答案:E
本题解析:胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素,而是术后残胃弛张无力,吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成,属功能性排空障碍。
78、单项选择题 女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
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本题答案:B
本题解析:慢性囊性乳腺病临床上表现胀痛,乳腺内有结节,边界不清。
79、单项选择题 胆总管探查指征中,下列不正确的是()
A.胆总管摸到异物或块状物者
B.胆总管扩张
C.有梗阻性黄疸病史者
D.胆囊萎缩者
E.术中胆囊管造影发现胆管结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为()
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方()
A.2~3cm
B.4~6cm
C.3~4cm
D.1~2cm
E.6~8cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 青壮年疝()
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是()。
A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()
A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 门静脉血流占全肝血流的()
A.80%~90%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.30%~40%
E.10%~30%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下面论述中不正确的是()
A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期肘关节囊松弛,喙突较小,易发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的,因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.斜颈的原因是颈椎先天性畸形
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本题答案:E
本题解析:颈椎先天性畸形可以引起斜颈,但大部分斜颈为肌性斜颈,先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维化和短缩引起的,如不矫正,颈椎逐渐发生形态和结构的改变。
87、单项选择题 门静脉高压症的手术指征是()
A.上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B.出血倾向
C.腹腔积液
D.脾功能亢进
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:目前一般认为门静脉高压症的手术指征仅为上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史。脾功能亢进和腹腔积液已不再作为手术指征。
88、单项选择题 Ⅲ期内痔()。
A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 男,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法()
A.不做任何处理,关腹
B.胃、空肠吻合术
C.姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物
D.姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗
E.姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除
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本题答案:E
本题解析:对于部分晚期胃癌,特别是肝脏单个转移结节,应采取积极的手术方法,尽量切除肿瘤及转移灶。
90、单项选择题 肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变()。
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.内痔
E.直肠脱垂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,错误的是()
A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
C.每次洗肠,灌洗液体量以100ml/kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、问答题 试述钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证。
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本题答案:钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证:
①钳闭时间已
本题解析:试题答案钳闭性腹股沟疝手法复位禁忌证:
①钳闭时间已超过12小时;
②已试行手法复位失败;
③女孩钳闭疝内容物常为卵巢或输卵管,大多不易复位;
④新生儿无法估计疝钳闭时间;
⑤全身情况很差,或已有便血等绞窄征象者。
93、单项选择题 女,20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。查体:左眼睑外侧有一直径1.0cm圆形皮下包块,与表皮无粘连,界限清,囊性感明显,活动度较差,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.畸胎瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()。
A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、问答题 简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。
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本题答案:放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L,并
本题解析:试题答案放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法检测AFP异质体,可使肝癌的阳性率明显提高。对于AFP为阴性的病人,并不能排除肝癌,应结合B超、CT等检查确定诊断。
96、单项选择题 下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值()
A.甲胎球蛋白测定
B.肝功能检查
C.B型超声波检查
D.肝CT或MRI
E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定
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本题答案:A
本题解析:血清胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。若AFP≥400μg,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肝癌等,即可考虑肝癌的诊断。
97、单项选择题 治疗早期精原细胞瘤应()
A.手术切除及术后放射疗法
B.手术切除
C.放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除
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本题答案:A
本题解析:因精原细胞瘤早期可手术治疗,且对放疗敏感。
98、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影
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本题答案:E
本题解析:膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。
99、单项选择题 有关消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的()
A.胃的囊肿型重复畸形不需手术切除
B.十二指肠重复畸形不能采用开窗术
C.小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗
D.肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形也要切除全结肠
E.重复畸形肠段的黏膜内有时有迷生的胃黏膜及胰腺组织,不必处理
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本题答案:C
本题解析:无论有无临床症状,胃重复畸形确诊者均应手术切除。十二指肠重复畸形紧靠胆管及胰腺,完全切除比较困难,一般采用开窗术。小肠重复畸形并发症发生率很高,如不及时治疗,后果严重,因此,一经确诊,均应手术治疗。结肠的囊肿型及短段肠管型重复畸形可行重复畸形切除,不必切除全结肠。重复畸形肠段的黏膜内的迷生胃黏膜及胰腺组织可致消化道溃疡及出血,应去除。
100、单项选择题 关于骨骺分离骨折说法错误的是()
A.属于骨膜下骨折
B.最常见
C.易复位
D.血运不受影响
E.一般不发生生长紊乱
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本题答案:A
本题解析:通过骨骺的骨折叫骨骺分离,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
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