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1、单项选择题 患者女性,28岁。自然分娩后7周,月经来潮后已干净5天,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
放环术后的健康教育内容不包括()
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者女性,28岁。初孕妇,孕30周,孕早期检查无异常,近1周出现双下肢水肿,自觉头晕、眼花,检查:Bp170/110mmHg,尿蛋白(++)。对该患者进行眼底检查时,最不可能出现的是()
A.视网膜水肿
B.视网膜小动脉痉挛
C.视乳头萎缩
D.视网膜剥离
E.出血
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本题答案:C
本题解析:子痫前期孕妇眼底检查通常可见视网膜小动脉痉挛、视网膜水肿、絮状渗出或出血、严重时可发生视网膜剥离,一时性失明。
3、单项选择题 会阴Ⅲ度裂伤为()
A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
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本题答案:E
本题解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
4、单项选择题 外阴癌术后()
A.留置尿管1~2天
B.留置尿管5天
C.留置尿管5~7天
D.留置尿管7~14天
E.留置尿管10~14天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女性,33岁。体检发现卵巢部位一囊性肿物,3cm×3cm。此时应采取的处理方法是()
A.抗生素治疗
B.放疗
C.卵巢切除术
D.卵巢囊肿剔除术
E.随访观察
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本题答案:E
本题解析:育龄期妇女,卵巢囊性肿物,直径小于5cm,多为卵巢瘤样病变,处理原则为随访观察,根据肿瘤消长情况决定下一步处理。
6、单项选择题 关于外阴上皮内瘤变的描述,错误的是()
A.外阴上皮内瘤变多发生于45岁左右的妇女
B.外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变
C.症状无特异性,常见症状为外阴瘙痒,呈持续性
D.为提高病灶活检阳性率可以采用阴道镜检查或用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤
E.一经确诊必须行手术治疗
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本题答案:E
本题解析:外阴上皮内瘤变的治疗主要取决于其组织类型和病灶范围,对于轻度不典型增生可以采取药物治疗或是激光治疗。
7、单项选择题 胎盘娩出后阴道流血多,血不凝,考虑出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.子宫胎盘卒中
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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本题答案:D
本题解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。
8、单项选择题 患者女性,29岁。孕2产1,因葡萄胎入院治疗,出院健康指导内容不包括()
A.术后随访2年
B.葡萄胎恶变率10%~20%,应定期随访
C.避孕1年
D.宜选用阴茎套避孕
E.血β-HCG恢复正常后,可停止随访
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本题答案:E
本题解析:葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。
9、单项选择题 患者女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
关于该患者的护理措施,最恰当的是()
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.肛门检查宫口开大情况
C.将患者置于单间暗室,避免刺激
D.高危门诊随访治疗
E.立即输血,积极补充血容量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性。妊娠合并风湿性心脏病,已经进入产程,经阴道分娩,为预防分娩期发生心力衰竭,提供的措施中不包括()
A.产妇采取左侧卧位,上半身抬高
B.给予产妇吸氧
C.第二产程助产
D.胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋
E.胎儿娩出后,立即肌内注射麦角新碱
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本题答案:E
本题解析:妊娠合并心脏病患者分娩期护理措施:①严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。产妇宜采取左侧卧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及 体征。第一产程,每15分钟测血压、脉搏、呼吸、心率各1次,每30分钟测胎心率1次。第二产程每10分钟测1次上述指标,或持续监护。给予吸氧。观察用药后反应。严格无菌操作,给予抗生素治疗持续至产后1周。②缩短第二产程,减少产妇体力消耗。③预防产后出血。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。遵医嘱输血、输液,仔细调整滴速。④给予心理及情感支持,降低产妇及家属焦虑。
11、单项选择题 患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行刮宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:C
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
12、单项选择题 一次会阴湿热敷的时间为()
A.3~5分钟
B.5~9分钟
C.10~14分钟
D.15~30分钟
E.40分钟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者女性,30岁。12岁月经初潮,月经周期是30天,末次月经1月24日,结婚3年有正常性生活,至今未孕。
该患者确认有排卵,能反映体内受孕激素影响的检查结果是()
A.基础体温为单相
B.宫颈黏液稀薄、量多、拉丝度长
C.宫颈黏液涂片呈羊齿植物叶状结晶
D.子宫内膜呈增生期晚期图像
E.子宫内膜呈分泌期改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 妇科手术前,阴道灌洗的目的是()
A.预防尿潴留
B.防止肠粘连
C.减少术后阴道伤口感染机会
D.减轻阴道伤口疼痛
E.预防阴道伤口出血
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本题答案:C
本题解析:术后阴道有伤口的手术,途经阴道手术,阴道部位手术等,术前须行阴道准备,包括阴道灌洗,以预防和减少术后感染发生机会。
15、单项选择题 患者女性,42岁。晨练时突发下腹疼痛入院,经检查怀疑为卵巢囊肿蒂扭转,此时正确的处理为()
A.尽快手术恢复扭转的肿瘤
B.立即准备行患侧肿瘤剥除术
C.尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂
D.改变体位,纠正扭转
E.卧床休息,随访观察
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退
应实施的局部治疗措施是()
A.坐浴
B.会阴冷敷
C.会阴热敷
D.阴道灌洗
E.刺破水肿加用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
该患者治疗宜选用()
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。
该患者发生感染的诱因是()
A.产后出血
B.贫血
C.胎盘残留
D.子宫复旧不良
E.滞产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,现来医院做孕期保健咨询,想了解孕期营养的相关知识。如孕妇缺乏维生素C会导致()
A.前置胎盘
B.产后出血
C.先兆子痫
D.胎膜形成不良
E.胎儿智力低下
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本题答案:D
本题解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。
21、单项选择题 患者女性,24岁。产时行会阴侧切缝合术,术后给予的正确体位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 对女性进入围绝经期后可能出现的变化,正确的描述是()
A.所有女性都会出现跟绝经有关的明显不适症状
B.血中FSH、LH水平均下降
C.孕激素水平上升
D.尿道和膀胱黏膜变厚
E.骨密度降低
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本题答案:E
本题解析:围绝经期综合征的发病率为30%~40%,因此并非所有女性都会出现明显不适。此期卵巢功能衰退,雌激素水平下降,对下丘脑与垂体的负反馈作用减弱,因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏,尿道和膀胱黏膜变薄,骨密度降低。围绝经期卵巢排卵能力下降,故孕激素水平应下降。
23、单项选择题 患者女性,29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味,无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查:宫颈中糜,子宫水平位、质中、大小正常,宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常,后行TCT检查,结果为ASCUS。患者吸烟9年,1包/日。
该患者首先应行的检查是()
A.阴道镜检查
B.宫颈活组织检查
C.宫颈高危型HPV病毒检测
D.宫颈细胞学检查
E.B超检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止()
A.感染
B.早产
C.胎位异常
D.脐带脱垂
E.羊水栓塞
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本题答案:D
本题解析:胎膜早破患者住院待产时,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
25、单项选择题 初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压
此时首选的处理方法是()
A.立即剖宫产
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产
D.胎心监护,观察病情
E.教会产妇正确使用腹压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:A
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
27、单项选择题
患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
护士应指导该患者采取的正确体位是()
A.仰卧位,抬高臀部
B.左侧卧位,抬高臀部
C.右侧卧位,抬高臀部
D.半卧位,抬高臀部
E.膝胸卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物是()
A.白色稠厚豆渣样
B.灰白色,均质,腥臭味
C.稀薄,脓性,泡沫状
D.白色稀糊状或蛋清样
E.脓性阴道分泌物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润
该男婴的Apgar评分值是()
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 新生儿出生后经历过生理性体重下降后,体重恢复到原有水平的时间是()
A.出生后24小时
B.出生后2~3天
C.出生后5天
D.出生后7天左右
E.出生后7~10天
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本题答案:E
本题解析:一般给婴儿抚触在出生后24小时开始,应在沐浴后,两次哺乳之间进行;卡介苗接种的时间在出生后24小时后;新生儿到出生后7~10天,体重恢复到原有水平;一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
31、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
最适宜的处理是()
A.给予止吐剂
B.给予镇静剂
C.给予阿托品
D.给予输血
E.给予心理安慰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者女性,25岁。孕足月分娩一女活婴,出生第2天,臀红严重。
出现严重臀红,最可能的原因是()
A.环境温度过高
B.尿液及粪便刺激
C.包裹过紧
D.摩擦过多
E.胆红素破坏过多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 间接测量卵巢功能的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:D
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
34、单项选择题 可切开引流治疗的是()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:D
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
35、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
患者最可能发生了()
A.低血糖
B.直立性低血压
C.脱水
D.创伤性休克
E.人工流产综合反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者女性,16岁。无月经来潮,有周期性下腹疼痛,妇查无阴道口,肛检触及增大的子宫,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:A
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
37、单项选择题 患者女性,49岁。月经紊乱1年,月经周期3~4个月,经期延长,经量时多时少,且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼,家属也陈述患者近年来性情大变,易激惹。拟诊为围绝经期综合征,并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是()
A.向患者和家属讲解围绝经期的常识
B.指导患者进行自我情绪调整
C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物
D.告知患者雌激素非常安全,可放心使用,以解除不必要的思想顾虑
E.指导患者坚持进行适度体育锻炼
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
为明确诊断,应行()
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,鲜红色,考虑出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.子宫胎盘卒中
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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本题答案:E
本题解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。
40、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病合并糖尿病患者的健康指导内容不包括()
A.内裤应煮沸消毒
B.保持外阴清洁、干燥
C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
D.积极治疗糖尿病
E.性伴侣无症状者也要治疗
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本题答案:E
本题解析:白色假丝酵母菌喜湿酸性环境,不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。加强健康宣教,治疗期间积极消除诱因,性伴侣症状阳性者应同时进行治疗,因为假丝酵母菌是条件致病菌,故无症状者不必治疗。
41、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
根据孕妇情况,护士提供相应的健康指导,不正确的是()
A.胎位不正者,可给予矫正
B.可用膝胸卧位矫正
C.可用激光照射矫正
D.可用外转胎位术矫正
E.若矫正失败,应提前1个月住院待产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 关于阴道模具的使用,错误的是()
A.人工阴道成形术后第1日即开始每日更换模具1次
B.更换阴道硬模具前应行阴道冲洗1次
C.阴道模具一旦脱落,应在15~20分钟重新放入1个无菌模具
D.使用后的玻璃模具应先用含氯消毒剂浸泡30分钟后用高压灭菌或是煮沸消毒
E.无菌模具放置时应全部放入阴道内
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本题答案:A
本题解析:人工阴道成形术后一般7~10天开始使用硬模具,之后每日应更换模具1次,更换前应先行阴道冲洗。使用后的模具应用含氯消毒液浸泡后再灭菌后备用,阴道模具一旦脱落,为避免粘连或是肉芽组织的形成,应在15~20分钟内重新放入1个无菌模具,在放入模具时应全部放在阴道内,避免穴道缩窄变短。
43、单项选择题 侵蚀性葡萄胎肺转移患者最重要的护理措施之一是()
A.备好无菌填塞包,避免不必要的阴道检查
B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
C.测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
D.做好清宫的术前护理
E.做好放疗期间的护理
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本题答案:B
本题解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者作好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊,动作要轻柔,防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。
44、单项选择题 不全流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:B
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
45、单项选择题 化疗药物用药量的计算是根据()
A.身高
B.病程
C.体重
D.疗程
E.体表面积
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本题答案:C
本题解析:根据患者体重可精确计算化疗药的剂量。
46、单项选择题 患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道黏膜红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面
支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为()
A.3.0
B.3.5
C.4.0
D.4.5
E.5.0
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女性,29岁。阴道流血1个月,咳嗽、咯血1日,半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是()
A.化疗
B.CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血β-HCG监测
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本题答案:D
本题解析:患者阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,显示可能有阴道转移,故应避免不必要的阴道检查及盆腔检查。
48、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
患者经充分治疗后,护士对其进行随访指导,内容不包括()
A.随访时间持续2~3年
B.第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次
C.复查内容包括临床症状检查和血清学试验
D.治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,需按原剂量治疗
E.多数一期梅毒在1年内,二期梅毒在2年内血清学试验转阴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 阴道稀薄的泡沫状分泌物见于()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:B
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
50、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
若患者出现脑转移,护理措施正确的是()
A.将该患者置于多人间,使患者多交流
B.每天的总入液量应限制在2000~4000ml
C.不应控制钠的摄入量
D.患者视力受到影响,应使病室内光线充足
E.当抽搐发生时应立即用开口器,以防舌咬伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是()
A.阴道检查
B.B超
C.肛门检查
D.盆腔检查
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:此患者考虑为羊水过多,B超是羊水过多的重要辅助检查方法。
52、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产1,产后3天,外阴水肿仍未消退。
应实施的局部处理措施为()
A.坐浴
B.会阴冷敷
C.会阴湿热敷
D.阴道灌洗
E.刺破水肿加用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 张女士,35岁,婚后3年未孕,经夫妇双方检查证实男方为无精症,女方一切正常。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
发生机制是()
A.受术者未吃早饭
B.受术者精神太紧张
C.术中出血过多
D.手术引起迷走神经反射
E.治疗对心脏的刺激
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 关于先天性无阴道的描述,正确的是()
A.为副中肾管衍化物融合障碍所致异常
B.按照解剖学特点分为阴道下端闭锁和阴道完全闭锁
C.患者体格、第二性征、外阴发育异常
D.无子宫
E.卵巢一般异常
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本题答案:B
本题解析:先天性无阴道是由于胚胎发育过程中,双侧副中肾管融合后,未能再向尾端伸展形成阴道所致。患者的体格、第二性征和外阴发育均正常,几乎均合并无子宫,或仅有始基子宫,卵巢一般正常。
56、单项选择题 患者女性,32岁。停经50天,阴道流血5天,少于月经量,阴道排出一膜样物,右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查:有明显的压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。此时首先应做的检查是()
A.妊娠试验
B.B超
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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本题答案:C
本题解析:此患者考虑为输卵管妊娠破裂,阴道后穹隆穿刺是简单可靠的检查方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。
57、单项选择题 患者女性,28岁。经产妇,人工流产术后1年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验(+),查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是()
A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
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本题答案:D
本题解析:绒毛膜癌通常发生于葡萄胎排空后1年以上,而侵蚀性葡萄胎常发生于半年以内。患者于人工流产术后1年出现恶性妊娠滋养细胞疾病的症状和体征,故判断为绒毛膜癌。
58、单项选择题 会阴热敷的温度为()
A.37℃
B.30~35℃
C.41~48℃
D.36~38℃
E.39~40℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者女性,49岁。近3个月月经紊乱,周期时长时短,出血量不定,伴阵发性潮热,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:D
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
60、单项选择题 患者女性,25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查:外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。
确诊后对该患者进行的处理不包括()
A.第三代头孢菌素及时、足量治疗
B.卧床休息,严密床旁隔离
C.患者衣物、用具不用煮沸消毒
D.性伴侣同时治疗
E.治疗期间禁止性生活
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。
该患者最有可能的诊断是()
A.子宫颈癌前病变
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.阴道肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述,不正确的是()
A.术前备皮上至剑突,下至会阴
B.术前需做好全麻准备
C.术后吸氧可减轻肩部胀痛
D.早下地可减轻肩部胀痛
E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者欲了解有关梅毒的知识,正确解释是()
A.一种全身病变的性传播疾病
B.病原体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C.病原体不耐热,50℃1分钟内死亡
D.主要由性行为传播,不能通过污染衣物间接传染
E.可经产道传播,但不能通过胎盘
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本题答案:A
本题解析:梅毒是一种全身病变的性传染病,其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存,一般消毒剂和肥皂水均可杀灭。主要通过性接触直接传播,也可通过污染衣物传播,还可通过胎盘传染给胎儿,分娩时可通过软产道感染。
64、单项选择题 患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。
护理措施不妥的是()
A.严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
B.遵医嘱给予广谱高效抗生素
C.尽早回奶
D.严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染
E.每日外阴擦洗2次
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 李女士,36岁,婚后5年未孕,经夫妇双方检查未发现形态和功能异常,检查表明宫颈黏液中存在抗精子抗体,治疗无效。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 膀胱阴道瘘的瘘孔在膀胱底部,患者瘘口修复术后应采取的体位是()
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
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本题答案:C
本题解析:瘘孔在膀胱底部,术后为了避免伤口被尿液浸泡,应采取俯卧位,使伤口高于尿液液面的位置。
67、单项选择题 患者女性。明日拟行子宫全切术。手术前护理准备内容中,不属于今日护理内容的是()
A.备皮
B.配血
C.监测生命体征
D.给予番泻叶泡茶饮
E.留置尿管
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本题答案:E
本题解析:一般留置尿管的时间为手术当天。
68、单项选择题 患者女性,25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查:外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。
首先考虑的疾病是()
A.前庭大腺炎
B.尿路感染
C.急性宫颈炎
D.急性外阴炎
E.淋病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者女性,26岁。白带呈黄色脓性,伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查:外阴、阴道及尿道口红肿充血,从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢。患者最可能患了()
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.非特异性外阴炎
D.前庭大腺炎
E.急性宫颈炎
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本题答案:A
本题解析:急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带增多呈脓性,外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有脓性溢出。其他炎症一般不侵袭泌尿系。
70、单项选择题 孕妇于妊娠期患淋病进行治疗正确的是()
A.首选青霉素
B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
C.临床症状消失为治愈
D.用药要求及时、足量
E.急性期平卧注意休息
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本题答案:D
本题解析:由于耐青霉素菌株增多,目前首选药物以第三代头孢菌素为主。孕妇禁用喹诺酮类及四环素类药物;药物治疗要求及时、足量及规范;急性期应取半卧位,有利于分泌物引流或局限。治疗结束,临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养,以后每月复查1次,连续3次阴性方能确定为治愈。
71、单项选择题 低位阴道灌洗是灌洗筒距离床面的高度为()
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
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本题答案:A
本题解析:低位阴道灌洗常用于产后10天后或是妇产科手术2周后合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等患者,灌洗筒高度一般不超过床沿30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。
72、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60m来源:91考试网 www.91exAm.orgmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
患者用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是()
A.进食清凉、质软饮食
B.进餐前用丁卡因溶液局部止痛
C.进餐前局部涂冰硼散
D.选择软毛牙刷刷牙
E.用生理盐水漱口
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 侵蚀性葡萄胎阴道转移患者最重要的护理措施之一是()
A.备好无菌填塞包,避免不必要的阴道检查
B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
C.测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
D.做好清宫的术前护理
E.做好放疗期间的护理
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者作好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊,动作要轻柔,防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。
74、单项选择题 患者女性,5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。
该患者应考虑为()
A.直肠裂伤
B.尿道裂伤
C.宫颈裂伤
D.阴道裂伤
E.外阴裂伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题
患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。
最可能的诊断是()
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.继发性不孕+附件炎
D.绝对不孕+附件炎
E.原发性不孕+附件炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:D
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
77、单项选择题 患者女性,69岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出,经阴道行宫颈部分切除术及阴道前后壁修补术。正确的术后护理措施为()
A.采取半卧位
B.1天后取纱条
C.术后1天下床活动
D.3天后可行盆浴
E.术后休息3个月
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本题答案:E
本题解析:患者术后应禁忌半卧位,采取平卧位;卧床休息7~10天后逐渐增加活动量。术后12~24小时内取出阴道内纱条。术后1个月内禁盆浴。
78、单项选择题 患者女性,30岁,已婚。阴道不规则出血半年入院,经检查后初步诊断子宫肌瘤,建议手术,患者拒绝,目前应为患者进行的是()
A.心理社会评估
B.全身体格检查
C.询问病史
D.腹部检查
E.盆腔检查
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本题答案:A
本题解析:两位患者均因心理问题拒绝配合治疗,需进行心理评估后,给予针对性心理护理,引导患者积极配合检查和治疗。
79、单项选择题 会阴Ⅱ度裂伤为()
A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
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本题答案:D
本题解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
80、单项选择题 患者女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。
患者住院后完善各项检查,1周后在腰硬联合麻醉下行阴道成形术。术后护理措施正确的是()
A.术后应去枕平卧24小时
B.会阴水肿时给予50%硫酸镁湿热敷
C.保留尿管长期开放通畅
D.术后第1天开始每日更换模具
E.术后常规给予镇静剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术
在术后护理中,错误的是()
A.去枕平卧4小时
B.监测生命体征直到正常
C.术后1~2天进流食
D.术后第2天取半卧位
E.留置导尿1~2天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 关于子宫内膜异位症健康宣教内容的描述,不妥的是()
A.积极治疗生殖器畸形,以免引起经血逆流
B.对于有高发家族史者可选用口服药物避孕
C.月经期避免性生活
D.接近经期应避免宫颈手术
E.推迟生育年龄可预防本病发生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者女性,33岁。孕1产0,孕9周,早孕反应较重,恶心呕吐,进食不良,精神不佳,心理忧虑。尿频尿急,经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染,晚间睡眠不佳。
关于患者尿频尿急、睡眠不佳,给予的护理措施不包括()
A.抗生素治疗
B.放松情绪
C.睡前用梳子梳头
D.喝热牛奶
E.每日坚持户外活动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕40周,宫口开全2小时,胎膜已破,先露头,S+2,宫缩持续30~40秒,间歇4~5分钟,胎心130次/分。产妇一般情况较好。
采取上述措施后,实施胎儿娩出时间一般应不超过()
A.20分钟
B.30分钟
C.1个小时
D.1.5个小时
E.2个小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
该病例首选的治疗方案是()
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
该患者术后拔除尿管的时间是()
A.24小时
B.48小时
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 关于获得性免疫缺陷综合征的说法,正确的是()
A.母乳喂养是HIV垂直传播的最主要方式
B.卡式肉瘤多见于年老体弱者
C.艾滋病患者有传染性,而艾滋病病毒感染者没有传染性
D.正确使用安全套可以预防艾滋病传播
E.艾滋病患者的HIV抗体阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体阴性
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本题答案:D
本题解析:母婴垂直传播是母体人类免疫缺陷病毒通过胎盘传染给胎儿,或分娩时经软产道及出生后母乳喂养感染新生儿,宫内感染为母婴传播的主要途径。艾滋病可分为三个阶段,即急性HIV感染期、无症状HIV感染和艾滋病。HIV感染初期,患者血清HIV抗体可呈阴性,即临床所谓"窗口期",患者具有传染性。无症状HIV感染和艾滋病的HIV抗体呈阳性。艾滋病期,患者出现典型的临床表现,出现原因不明的免疫功能低下,如皮肤黏膜的卡式肉瘤等。卡式肉瘤多见于青壮年。提倡有保护的性生活,避孕套有预防艾滋病传播的作用。
88、单项选择题 对梅毒患者进行健康宣教,不妥的是()
A.治疗期间禁止性生活
B.青霉素治疗,用药足量,疗程规则
C.治疗后进行随访2~3年
D.对青霉素过敏的孕妇可选择四环素类药物
E.性伴侣同时接受检查和治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者女性,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
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本题答案:B
本题解析:患者已发现阴道紫蓝色结节,说明有阴道转移,可判断为侵蚀性葡萄胎。
90、单项选择题 患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。
若已将残留胎盘小叶取出,产后发现子宫轮廓不清,宫缩强度弱,阴道内有暗红色血液流出,产后30分钟出血量达600ml,考虑产后出血的原因是()
A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
听诊胎心时,听得最清楚的部位最可能位于孕妇腹壁的()
A.脐右下方
B.脐部上方
C.脐左下方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 妊娠合并心脏病的患者,属于其在分娩期的护理措施是()
A.采取有效措施严格避孕
B.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
C.定期进行产前检查或家庭访视
D.根据病情,决定是否妊娠
E.严密监测生命体征,保证休息
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本题答案:B
本题解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前 检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。
93、单项选择题 妊娠合并心脏病的患者,属于其在产褥期的护理措施是()
A.采取有效措施严格避孕
B.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
C.定期进行产前检查或家庭访视
D.根据病情,决定是否妊娠
E.严密监测生命体征,保证休息
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本题答案:E
本题解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。
94、单项选择题 关于获得性免疫缺陷综合征,错误的是()
A.可通过胎盘传染胎儿
B.主要经性接触传播
C.感染后2~3个月可出现抗体阳性
D.最先出现的症状是生殖器官的皮肤、黏膜病变
E.潜伏期短则数月,长则10年或者更长
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本题答案:D
本题解析:获得性免疫缺陷综合征早期无明显症状或有原因不明的颈淋巴结、腹淋巴结肿大。发病后表现全身性进行性病变。
95、单项选择题 某经产妇,既往无心脏病。急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀、气急,首先考虑发生了()
A.妊娠期高血压疾病
B.癫痫
C.急性肾衰竭
D.羊水栓塞
E.急性左心衰
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本题答案:D
本题解析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大。
96、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是()
A.胎儿窘迫
B.原发性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期延长来源:91考试 网
E.继发性子宫收缩乏力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 对外阴炎患者的护理,错误的是()
A.为促进炎症尽快吸收,应给予高浓度的溶液坐浴
B.坐浴液的水温一般在41~43℃左右
C.禁食辛辣刺激性食物
D.严禁搔抓局部皮肤
E.月经期不予以局部坐浴
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本题答案:A
本题解析:外阴炎患者局部坐浴时注意溶液浓度、温度及坐浴时间,避免烧伤、烫伤,月经期免做。
98、单项选择题 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为()
A.胎头拨露
B.胎头着冠
C.分娩
D.分娩机制
E.衔接
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本题答案:C
本题解析:第1、2、3题表述的分别是分娩、胎头拨露和衔接的概念。选项B胎头着冠是指在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口。选项D分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
99、单项选择题 需要夫妇双方同时治疗的是()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:B
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
100、单项选择题 诊断子宫肌瘤的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:E
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
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