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1、单项选择题 釉质龋最早发生的组织学改变是()
A.透明
B.混浊
C.色素沉着
D.崩解
E.再矿化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 釉质龋最早出现的病理变化是()
A.不透明
B.混浊
C.色素沉着
D.崩解
E.再矿化
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本题答案:A
本题解析:龋病的早期,釉质开始脱矿,晶体间隙较正常釉质增大,光折率改变形成透明层,釉质龋早期表现为牙表面白垩色不透明区,与周围正常的透明牙釉质不同,故选A。
3、单项选择题 检查邻面龋的最好方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试
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本题答案:D
本题解析:邻面龋用视诊、探诊等方法不易发现。X线片检查法可识别有无邻面龋。故选D。
4、单项选择题
属于几类洞()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:B
本题解析:Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞,故1题选A;Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞,2题选B;Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞,3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞,5题选D;Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞,4题选E。
5、单项选择题 粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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本题答案:C
本题解析:复合树脂固化的聚合反应是放热反应,如果温度增加过多,而牙髓未被有效隔离,可能会引起牙髓激惹、敏感甚至不可逆损伤,故1题选E;玻璃离子粘固粉的粉剂由石英、氧化铝、氟化物及磷酸盐等组成,故2题选C;聚羧酸锌粘固粉粉剂主要成分包括氧化锌、氧化镁、氧化铝等,各成分高温煅烧以减少氧化锌活性,故3题选B。氧化锌丁香油粘固粉粉剂由氧化锌、树脂等组成,用于窝洞暂封、口腔软组织塞治和根管充填等,还作为粘接材料,可隔绝冷热刺激的传导;磷酸锌粘固粉主要有氧化锌、氧化镁、二氧化硅等组成粉剂,用于齿科粘接,龋洞衬层等。
6、单项选择题 临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用()
A.直接盖髓
B.间接盖髓
C.冠髓切除术
D.干髓术
E.根管治疗
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本题答案:B
本题解析:间接盖髓术是在洞底近髓的牙本质表面上覆盖一层护髓材料,以隔绝外界刺激通过牙本质小管影响牙髓的方法,促进软化性牙本质再矿化和修复性牙本质形成。可用于乳牙深龋近髓病变。因此本题选B。
7、单项选择题 患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:进食嵌塞痛,检查发现深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,所以诊断为深龋。因为深龋近髓,需用双层垫底后充填,所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本,所以B错误。活髓切断用于牙髓炎,所以C错误。直接盖髓用于露髓,所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗,所以E错误。故此题选A。
8、单项选择题 龋齿充填后远期出现继发痛和自发痛,多数是由于()
A.充填物有早接触
B.未恢复接触点或形成颈部悬突
C.备洞过程中产热过多
D.继发龋伴牙髓炎
E.充填物压得不紧
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本题答案:D
本题解析:自发痛的远期原因为充填材料对牙髓的慢性刺激,致牙髓发炎坏死,故1选D;近期原因为对牙髓状况判断错误,未发现小的穿髓孔或备洞过程中产热过多,故2选C;咬合痛原因早接触所致,与对颌牙接触时疼痛多见于对颌牙相应牙齿有不同的金属修复体,接触时产生电流而引起疼痛,故3选A;牙周性自发痛原因是术中器械伤及牙髓、牙周膜或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎,充填物在牙龈缘形成悬突,菌斑沉积压迫牙龈致牙龈发炎出血,接触点恢复不良造成食物嵌塞引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收,龋齿充填后出现持续性自发性钝痛,可以定位,故4选B。
9、单项选择题 常用的安抚治疗充填材料是()
A.丁香油粘固粉
B.氢氧化钙
C.复合体
D.纳米树脂
E.聚羧酸锌粘固粉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 静止龋出现的条件是()
A.机体抵抗力增加
B.龋损处致龋的环境消失
C.口腔内致龋菌数量减少
D.口腔唾液流量增加
E.机体摄糖总量减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者女,30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()
A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉
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本题答案:E
本题解析:此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断,最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉,导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断,所以E正确。
12、单项选择题 乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减少,还会影响颌间高度,为确保乳牙正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿,应该使用()
A.不锈钢合金冠修复牙体
B.远中导板保持器
C.功能性活动保持器
D.局部固定式间隙扩展装置
E.舌弓保持器
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本题答案:A
本题解析:金属成品冠修复适合于牙体缺损广泛,难以获得抗力形和固位形者(A对)。远中导板保持器,适用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足(排除B)。功能性活动保持器,适用于缺牙多于两个乳磨牙,两侧缺失多于一个乳磨牙,或伴有前牙缺失(排除C)。局部固定式间隙扩展装置和舌弓保持器,适用于两侧都存在第二乳磨牙或第一乳磨牙缺失,全口多个牙缺失,近期内继承恒牙即将萌出,或不能配合戴功能性活动保持器者(排除D、E)。故本题选A。
13、单项选择题 36颊牙合面洞是G.VBlack分类的()
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患儿,10岁。右下后牙进食疼,冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋,探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动。拟采取的治疗措施()
A.局麻下开髓做牙髓治疗
B.局麻下开髓做活髓切断术
C.去净腐质,做间接盖髓术
D.去净腐质,做直接盖髓术
E.去大部分腐质,安抚治疗
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本题答案:E
本题解析:根据临床表现诊断为因深龋引起的可复性牙髓炎,应去除腐质,近髓有软龋去不净,应氧化锌安抚治疗,观察,待症状缓解再行永久充填。因为是可复性牙髓炎,是可逆的,年轻恒牙生活力强,恢复性强,以保存活髓为主。故本题选E。
15、单项选择题 关于牙髓活力冷诊法的描述正确的是()
A.从可疑患牙前面的牙齿开始
B.二氧化碳不可用于冷诊
C.使用小冰棒冷诊,应接触在牙龈表面
D.测试前应该擦干牙齿表面
E.氯乙烷棉球测试后牙时应该接触牙齿咬面
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本题答案:D
本题解析:先测正常牙(对侧同名牙或邻牙),再测可疑牙,故A错;测验前应将所测牙隔湿、擦干牙面,D正确;冷诊法可选用冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷作为冷刺激源,B错误;测试部位为患牙唇(颊面)颈1/3处,E错误。本题选D。
16、单项选择题 患者女,35岁。右上后牙有洞,酸甜食物敏感,冷水敏感,要求治疗。检查:面龋洞,内有食物残渣,去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.急性龋
E.慢性龋
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本题答案:B
本题解析:中龋:龋坏侵入牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛,去除刺激源后可立即消失,无自发性痛。本患者的表现符合中龋的特点,故选B。
17、单项选择题 第一乳磨牙易患龋牙面是()
A.唇面、近中面
B.近中面、远中面
C.近中面、颌面
D.唇面、远中面
E.远中面、颌面
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本题答案:E
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18、单项选择题 年轻恒牙一般在萌出后多久牙根完全形成()
A.萌出后即形成
B.萌出后半年
C.萌出后1年
D.萌出后2~3年
E.萌出后4~5年
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患儿女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()
A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激,除外()
A.冷却水降温
B.选用锐利的车针
C.不向洞壁施加压力
D.连续磨除
E.间断磨除
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本题答案:D
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21、单项选择题 龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗()
A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以
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本题答案:C
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22、单项选择题 牙骨质龋细菌入侵的主要通道是()
A.牙骨质层板
B.穿通纤维
C.生长线
D.成牙骨质细胞突起
E.牙骨质细胞陷窝
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本题答案:B
本题解析:牙骨质细胞间质内的纤维主要由成牙骨质细胞和牙周膜成纤维细胞产生的胶原纤维构成。后者又称穿通纤维或沙比纤维,与牙根表面垂直并穿插于其中,其基质主要由蛋白质多糖和矿物盐组成。牙骨质龋时病变早期有表层的相对过矿化,病变进一步发展,细菌产生的酸及代谢产物沿穿通纤维向深层进展,选B。
23、单项选择题 患儿女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
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本题答案:C
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24、单项选择题 用银汞合金充填中龋或深龋,需要垫底,是因为银汞合金具有()
A.膨胀性
B.流动性
C.传导性
D.溶解性
E.变色性
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本题答案:C
本题解析:银汞合金是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用,其抗力性能与牙齿组织相当,是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但色泽与牙齿不协调;本身无粘结力,补牙时,需磨除一定的牙齿组织制备合适的洞形;属良导体,补牙时需垫底隔绝外界刺激,故本题选C。
25、单项选择题 患者,女,44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。否认自发痛。检查发现右上第二磨牙龋坏,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法是()
A.局部麻醉下开髓做牙髓治疗
B.可进行安抚治疗或间接盖髓
C.氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
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本题答案:B
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26、单项选择题 下列哪项操作的后果无法达到良好的抗力形()
A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐
B.洞形要有一定的深度
C.邻牙合洞应制成阶梯
D.邻牙合洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面
E.去除薄壁弱尖
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本题答案:D
本题解析:窝洞的抗力形包括:①洞深:洞应有足够均匀一致的深度;②盒状洞形:将洞制成盒状,底平壁直、点线角清晰而圆钝;③阶梯结构:双面洞的面洞底与邻面洞的轴壁形成阶梯以分散力、保护牙髓;④窝洞的外形:洞缘呈圆缓曲线;⑤去除无基釉;⑥薄壁弱尖的处理。故本题选D。
27、单项选择题 颌乳中切牙易患龋牙面是()
A.唇面近中面
B.近中面远中
面
C.近中面面
D.唇面远中面
E.远中面
面
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本题答案:A
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28、单项选择题 需常规准备的口腔检查工具是()
A.电活力计、热水、冰块
B.口镜、镊子、带刻度的牙周探针
C.咬颌纸、薄蜡片、颊舌牵引器
D.口镜、镊子、探针
E.挖匙、圆头探针、气枪
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本题答案:D
本题解析:常规口腔检查工具包括口镜、镊子、探针,本题选D。口镜可以反映被检查部位的影像使检查者能观察到不能直观的部位;也可以牵引或推压唇、颊、舌等软组织,以利检查和手术的进行。探针可用于检查牙体缺损的范围,深浅度及硬度;探查牙体组织的感觉;发现敏感点及穿髓孔;检查皮肤及黏膜的感觉;探视窦道的方向,根分歧病变及悬突等。镊子可用于夹持牙冠以测定牙齿的松动度;用于进行治疗操作,夹去腐败组织和异物,夹取敷料或药物等治疗用品。
29、单项选择题 下列哪一项不是乳牙拔除适应证()
A.牙冠破坏严重,无法修复的乳牙
B.替换期,牙根吸收1/3以上,不能做根管治疗者
C.根尖周炎症侵及恒牙牙胚,或恒牙牙根已形成3/4或恒牙牙胚顶端牙槽骨已消失
D.外伤不能保留的乳牙
E.Ⅱ度松动的乳牙
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本题答案:E
本题解析:乳牙拔除的适应证:牙冠破坏严重,已无法再修复的乳牙(排除A);近生理性替换时的露髓牙;乳牙根管感染而牙根吸收1/3以上,不能作根管治疗者(排除B);因外伤,牙根于近颈部1/2区折断者(排除D);根尖周炎的乳牙,根尖及根分叉区骨质破坏范围广,尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙胚(排除C),或后者的牙根已大部分形成,或位置已接近乳牙根分叉处,乳牙松动明显。故本题选E。
30、单项选择题 急性龋()
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间下列龋命名的依据
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本题答案:E
本题解析:龋病的分类:①按病变程度分类,龋病分为浅龋(釉质龋或牙骨质龋)、中龋(牙本质浅龋)、深龋(牙本质深龋) 91ExaM.org,故3题选A;②按病变发生部位分类,龋病可分为面龋,颈部龋,邻面龋,颊、唇、舌面龋,故1题选D;③按病变进展情况分类龋病可分为慢性龋、急性龋、静止龋/停止龋、继发龋,故2题选E。
31、单项选择题 患者男,55岁。主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查,见深龋,去腐后未见穿髓,拟作成远中洞充填,修复时邻面部分应设计的主要固位形是()
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位
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本题答案:D
本题解析:由题目可知,最后形成的预备洞形应该是Ⅱ洞,该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位,以防止充填体向脱位,所以D正确。侧壁固位为基本固位形,用于所有牙面,所以A错误。牙本质钉固位多用于复杂洞形,所以B错误。倒凹固位多用于面,所以C错误。鸠尾固位一般在面,而不在邻面,所以E错误。故此题选D。
32、单项选择题 患者,女,16岁。2周以来右上后牙遇冷热敏感。检查发现右上7龋坏,洞深,未探及穿髓孔,病变组织颜色较浅,可用挖匙剔除。
诊断时应与之鉴别的主要疾病是()
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 中龋()
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间下列龋命名的依据
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本题答案:A
本题解析:龋病的分类:①按病变程度分类,龋病分为浅龋(釉质龋或牙骨质龋)、中龋(牙本质浅龋)、深龋(牙本质深龋),故3题选A;②按病变发生部位分类,龋病可分为面龋,颈部龋,邻面龋,颊、唇、舌面龋,故1题选D;③按病变进展情况分类龋病可分为慢性龋、急性龋、静止龋/停止龋、继发龋,故2题选E。
34、单项选择题 目前认为致龋性最强的细菌是()
A.血链球菌
B.轻链球菌
C.变形链球菌
D.乳杆菌
E.放线菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 龋齿充填后出现持续性自发性钝痛,可以定位,无继发痛,咀嚼可加重疼痛多数是由于()
A.充填物有早接触
B.未恢复接触点或形成颈部悬突
C.备洞过程中产热过多
D.继发龋伴牙髓炎
E.充填物压得不紧
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本题答案:B
本题解析:自发痛的远期原因为充填材料对牙髓的慢性刺激,致牙髓发炎坏死,故1选D;近期原因为对牙髓状况判断错误,未发现小的穿髓孔或备洞过程中产热过多,故2选C;咬合痛原因早接触所致,与对颌牙接触时疼痛多见于对颌牙相应牙齿有不同的金属修复体,接触时产生电流而引起疼痛,故3选A;牙周性自发痛原因是术中器械伤及牙髓、牙周膜或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎,充填物在牙龈缘形成悬突,菌斑沉积压迫牙龈致牙龈发炎出血,接触点恢复不良造成食物嵌塞引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收,龋齿充填后出现持续性自发性钝痛,可以定位,故4选B。
36、单项选择题 后牙Ⅱ类洞制备时,鸠尾峡宽度正确的是()
A.颊舌牙尖间距的1/4
B.颊舌牙尖间距的1/4~1/3
C.颊舌牙尖间距的1/3~1/2
D.颊舌牙尖间距的1/2~2/3
E.颊舌牙尖间距的2/3~3/4
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本题答案:B
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37、单项选择题 年轻恒牙常用的垫底材料是()
A.丁香油粘固粉
B.氢氧化钙
C.复合体
D.纳米树脂
E.聚羧酸锌粘固粉
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本题答案:E
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38、单项选择题 龋病药物治疗的常用药物不包括()
A.8%氟化亚锡溶液
B.碘伏
C.含氟凝胶
D.75%氟化钠甘油糊剂
E.硝酸银
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本题答案:B
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39、单项选择题 局部用药治疗龋病的适应证()
A.小而浅的乳牙龋
B.大而浅的乳牙龋
C.大而深的乳牙龋
D.乳前牙邻面龋
E.乳磨牙邻面龋
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本题答案:B
本题解析:龋病的药物治疗适用于恒牙早期釉质龋,尚未形成龋洞者、静止龋、乳前牙邻面浅龋及乳磨牙面广泛性浅龋。根据适应证不难判断B项正确,而D项未指明是浅龋,所以错误。本题选B。
40、单项选择题 乳牙患龋的易感因素除外()
A.乳牙釉质、牙本质薄,钙化度低
B.乳牙抗酸力弱
C.儿童食品多为软质,粘性大,高糖易发酵产酸
D.儿童自洁和清洁能力差
E.咬合力过大
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本题答案:E
本题解析:乳牙釉质,牙本质薄,钙化度低,抗酸力弱。儿童饮食多以软质食物,粘稠性强,含糖量高,易发酵产酸。儿童睡眠时间长,口腔处于静止状态,唾液分泌减少,故自洁作用差,有利于细菌繁殖,增加患龋机会。又因年幼,不能很好地刷牙。综上本题选E。
41、单项选择题 乳牙列中龋好发牙位()
A.下颌乳磨牙
B.上颌乳磨牙
C.乳尖牙
D.乳中切牙
E.乳侧切牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑,无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常,叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()
A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙
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本题答案:C
本题解析:牙面发黑,无明显疼痛症状,面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层,余无异常,所以诊断为中龋,C正确。釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损,局限于釉质层,不达牙本质浅层,所以A、E错误。浅龋不达牙本质浅层,所以B错误。深龋达牙本质中深层,所以D错误。故此题选C。
43、单项选择题 患者男,20岁。下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。
其中主要的致龋菌可能为()
A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是()
A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌水门汀
C.玻璃离子水门汀
D.丁香油粘固粉
E.硬性氢氧化钙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 乳牙患龋特点()
A.患龋率高,但范围不大
B.患龋率高,范围广泛
C.发病早、症状明显
D.发展速度慢,急性龋多见
E.龋齿多发,修复性牙本质形成活跃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患儿女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
治疗方案应考虑为()
A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女,44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可进行安抚治疗或间接盖髓
C.氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
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本题答案:B
本题解析:邻面深龋近髓,去腐过程中可能露髓,因疼痛明显应怀疑已经露髓,故应先安抚治疗或间接盖髓,观察牙髓情况再确定进一步治疗计划,故选B;因为不能确定牙髓是否存在炎症,同时不能确定是否露髓,不能盲目开髓治疗,排除A;不能确定露髓孔大小,同时去腐未净疼痛,不适宜直接盖髓,排除C;未明确牙髓情况,禁忌永充,排除D、E。所以此题选B。
48、单项选择题 ]乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误()
A.广泛龋也可以树脂修复
B.必须去尽腐质
C.必须采用双层垫底
D.玻璃离子是较为理想的充填材料
E.前牙后牙均可以采用复合树脂充填
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本题答案:C
本题解析:乳牙修复治疗的目的是去除病变组织、恢复牙体外形,提高咀嚼功能。B.必须去净腐质,以防继发龋发生。A.广泛龋可以用树脂修复恢复牙齿外形,恢复咀嚼功能。D.玻璃离子水门汀对牙髓刺激小,且含氟而具有一定防龋作用。E.复合树脂粘结力和边缘封闭性强,色泽稳定与牙相似乳前牙乳磨牙都可使用。C.双层垫底用于深龋,不是乳牙龋必须用双层垫底,故选C。
49、单项选择题 乳牙龋齿的特点如下,除了()
A.自觉症状不明显容易忽视
B.龋蚀多发广泛
C.静止龋、环状龋为主
D.发病时间早,7~8岁达高峰
E.龋齿进展快
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本题答案:C
本题解析:乳牙以急性龋和湿性龋多见。在牙冠广泛崩解时,牙髓仍可正常。乳牙牙釉质、牙本质薄,钙化度低,抗酸力弱,渗透性强,溶解度高,所以发展迅速。我国乳牙患龋情况显示1岁左右起即直线上升,7~8岁时达到高峰。环状龋是乳前牙唇面、邻面龋快速发展形成围绕牙颈部,环绕牙冠的龋齿,非静止龋。故本题选C。
50、单项选择题 意外穿髓的乳牙可行()
A.间接盖髓
B.活髓切断
C.干髓治疗
D.垫底后充填
E.根管治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是()
A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙
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本题答案:A
本题解析:由题目可知,窝洞近髓未穿髓,聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小,为首选的单层垫底材料,所以A正确。
52、单项选择题 人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括()
A.变形链球菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.乳酸杆菌
E.梭形菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 窝洞制备时,抗力形的要求,下列不正确的是()
A.洞的深度达到釉牙本质界下0.2~0.5mm
B.盒状洞形:底平、壁直
C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面
D.去除薄壁、弱尖
E.洞缘曲线圆钝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减小,还会影响颌间高度,为确保乳牙正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿,应该使用()
A.玻璃离子充填
B.复合体充填
C.复合树脂充填
D.不锈钢全冠修复牙体
E.舌弓保持器
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 年轻恒牙一般在牙根形成多少时萌出()
A.1/2
B.2/3
C.4/5
D.3/4
E.完全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者女,28岁。邻嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛,最有可能的原因是()
A.嵌体咬合过高
B.急性牙髓炎
C.继发龋
D.急性根尖周炎
E.急性牙周炎
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本题答案:C
本题解析:修复体史,冷、热刺激痛,最可能诊断继发龋,所以C正确。嵌体咬合过高表现为创伤,咬合不适,所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛,所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛,所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛,所以E错误。故此题选C。
57、单项选择题 奶瓶龋最常见于()
A.上颌乳切牙
B.下颌乳切牙
C.上颌乳磨牙
D.下颌乳磨牙
E.全部乳牙
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本题答案:A
本题解析:因长期使用奶瓶而发生的早起广泛性龋齿,好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿。故本题选A。
58、单项选择题 乳牙几岁就开始患龋()
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.萌出后即可患龋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题
位于牙颈部1/3.属于几类洞()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:E
本题解析:Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞,故1题选A;Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞,2题选B;Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞,3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞,5题选D;Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞,4题选E。
60、单项选择题 深龋洞中能大量分离到的细菌是()
A.血链球菌
B.轻链球菌
C.变形链球菌
D.乳杆菌
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 以英文字母DB记录的窝洞是()
A.远中唇面洞
B.远中颊面洞
C.远中牙合面洞
D.远中舌面洞
E.近中舌面洞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 早期釉质龋透明层孔隙所占容积()
A.0.1%
B.1%
C.2%~4%
D.5%
E.25%
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本题答案:B
本题解析:正常釉质的孔隙容积为0.1%,故1题选A。早期釉质龋的透明层较正常的釉质增多,为1%,2题选B。表层为釉质龋的最表面,孔隙容积约占釉质体积的5%,故3题选D。
63、单项选择题 下列哪项是复合树脂充填洞形制备特点()
A.制备典型盒状洞形,设计良好固位形
B.去净无基釉,洞缘角成直角
C.无需去净无基釉,但要有良好的抗力形
D.底平壁直,洞形达一定深度
E.点线角圆滑,洞缘角应制备短斜面
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 上颌乳中切牙易患龋牙面是()
A.唇面、近中面
B.近中面、远中面
C.近中面、颌面
D.唇面、远中面
E.远中面、颌面
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 正常釉质中孔隙容积占()
A.0.1%
B.1%
C.2%~4%
D.5%
E.25%
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本题答案:A
本题解析:正常釉质的孔隙容积为0.1%,故1题选A。早期釉质龋的透明层较正常的釉质增多,为1%,2题选B。表层为釉质龋的最表面,孔隙容积约占釉质体积的5%,故3题选D。
66、单项选择题
患儿,12岁。
面龋洞,备洞时意外露髓,针尖大小,临床处理应选择()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:直接盖髓术的适应证为:①意外穿髓,穿髓孔直径<0.5mm的恒牙;②年轻恒牙外伤,冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓,针尖大小,应选用直接盖髓术。故选A 。
67、单项选择题 患儿,2岁。上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙。诊断为()
A.静止龋
B.湿性龋
C.慢性龋
D.奶瓶龋
E.猖獗性龋
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本题答案:D
本题解析:静止龋,在牙冠广泛崩解时,牙髓仍可正常,龋蚀可以停止进展,其表面硬化、光洁,呈褐色。湿性龋由于乳牙牙体组织矿化度低,又易脱钙,常见龋蚀进展快,与之相反的是慢性龋。奶瓶龋因长期使用奶瓶而发生的早起广泛性龋齿,好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿。猖獗性龋突然发生,范围广、进展快速,侵及不易患龋的下颌乳前牙,而且随乳牙龋蚀的进展很快发生牙髓感染。本题患儿属于奶瓶龋,选D。
68、单项选择题 龋损形成的过程如下,除外()
A.硬组织脱矿、崩解
B.色素沉着
C.牙釉质再矿化
D.修复性牙本质形成
E.腐坏牙本质再矿化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
累及切角,属于几类洞()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:D
本题解析:Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞,故1题选A;Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞,2题选B;Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞,3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞,5题选D;Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞,4题选E。
70、单项选择题 银汞合金充填洞形时需要垫底的原因是充填材料()
A.有牙髓刺激性
B.为温度的良导体
C.具有收缩性
D.具有微渗漏
E.其中的汞有一定的毒性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 儿童几岁开始刷牙好()
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.萌出第一颗乳牙开始
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 牙本质龋的病理变化不包括()
来源:91考试网 91Exam.org
A.牙本质小管扩张,充满细菌
B.牙本质小管断裂,出现裂隙
C.牙本质小管融合,出现崩解
D.牙本质小管溶解,钙盐沉积
E.牙本质小管矿化,呈串珠状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 在釉质结构中,抗龋能力较强的一层是()
A.表层0.3mm以上
B.表层0.1~0.2mm
C.表层0.25~0.3mm
D.表层下
E.各层抗龋能力一致
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本题答案:B
本题解析:釉质中的有机和无机成分在外、中、内层里不尽相同。表层釉质0.1~0.2mm,含微量元素氟、锌和铅等较多而水较少,由于氟较多而碳酸盐浓度低,故在酸中的溶解度也低,抗龋力较强,故B正确;A、C、E均错误;答案D较笼统,因此D错误。应选B。
74、单项选择题 下列哪层不是牙本质龋的病理变化()
A.透明层
B.脱矿层
C.再矿化层
D.细菌侵入层
E.坏死崩解层
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本题答案:C
本题解析:牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层四层结构,再矿化层不是牙本质龋的病理分层,选C。
75、单项选择题 患者女,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
这种龋齿称为()
A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 临床如何判断去净龋坏组织()
A.洞壁和洞底的颜色
B.洞底的位置
C.洞壁和洞底的组织硬度
D.窝洞的形状
E.患者的敏感状况
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 早期釉质龋表层孔隙所占容积()
A.0.1%
B.1%
C.2%~4%
D.5%
E.25%
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本题答案:D
本题解析:正常釉质的孔隙容积为0.1%,故1题选A。早期釉质龋的透明层较正常的釉质增多,为1%,2题选B。表层为釉质龋的最表面,孔隙容积约占釉质体积的5%,故3题选D。
78、单项选择题 菌斑形成过程不包括()
A.获得性膜的形成
B.细菌初期聚集
C.钙盐沉积
D.细菌迅速生长繁殖
E.菌斑成熟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 常用的直接、间接盖髓剂是()
A.银汞合金
B.复合树脂
C.氢氧化钙
D.牙胶
E.磷酸锌粘固粉
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本题答案:C
本题解析:后牙充填要求坚固耐磨,对美观要求不大,常用的银汞合金充填,1选A;磷酸锌粘固粉可用于深龋窝洞的间接垫底和中龋窝洞的直接垫底,2选E;前牙的充填应该注重美观因素,一般应用复合树脂,3选B;在深龋及意外穿髓的牙齿治疗中,应用氢氧化钙直接或间接盖髓,以保存活髓,维护牙齿的长久健康,4选C。
80、单项选择题 乳牙患龋达高峰的年龄是()
A.3~4岁
B.5~6岁
C.7~8岁
D.9~10岁
E.11~12岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油粘固剂垫底是因为()
A.影响树脂与牙粘接
B.影响树脂聚合
C.可知树脂性质改变
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 具有抗龋作用的微量元素是()
A.镁
B.铂
C.氟
D.硒
E.铅
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 目前已肯定的较好的防龋方法()
A.中药牙膏刷牙
B.酶防龋
C.防龋涂料防龋
D.氟化物防龋
E.糖代用品防龋
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本题答案:D
本题解析:氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化,能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸,也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益,能从根本上有效预防龋病,故本题选D。
84、单项选择题 临床上Ⅵ类洞指的是()
A.所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞
B.发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞
C.前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞
D.发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 菌斑细菌致龋的基础是()
A.糖代谢
B.蛋白质代谢
C.脂肪代谢
D.无机盐代谢
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者左下第一前磨牙3天来遇冷食痛,刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色,探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的 检查方法是()
A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查
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本题答案:E
本题解析:冷食痛,持续时间短,近中边缘嵴略透暗色,探诊龋深,未发现穿髓孔,提示是邻面龋、深龋,邻面龋应选X线片检查,所以E正确。
87、单项选择题 龋病发展过程()
A.先破坏牙本质,再破坏釉质,最后崩解成龋洞
B.先破坏釉质,然后是牙骨质,最后崩解成龋洞
C.先有色素沉着,牙本质崩解成龋洞
D.先破坏釉质然后牙本质,最后崩解成龋洞
E.先破坏牙本质然后是牙骨质,最后崩解成龋洞
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本题答案:D
本题解析:龋病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面发生变化。初期,牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿,微晶结构改变,牙齿透明度下降,致使釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机物脱矿和有机质破坏分解的不断进行,牙釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,形成龋洞。故本题选D。
88、单项选择题 患者女,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
在做鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是()
91EXAM.org
A.X线片检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 最早定居到获得性膜上的细菌是()
A.血链球菌
B.轻链球菌
C.变形链球菌
D.乳杆菌
E.放线菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 按龋坏程度可将龋病分为()
A.急性龋、慢性龋、静止性龋
B.浅龋、中龋、深龋
C.窝沟龋、平滑面龋
D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
E.干性龋、湿性龋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 窝洞充填造成的牙龈炎和牙周炎是由于()
A.诊断错误
B.备洞时产热过多
C.龈壁位于龈上1mm
D.充填形成悬突
E.充填材料的化学刺激
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 龋病常用的诊断方法除外()
A.视诊
B.菌斑染色
C.探诊
D.温度试验
E.X线检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 对于特别不配合的儿童 ,乳牙龋治疗可酌情采用药物治疗,但不包括下面哪一项()
A.2%氟化钠
B.8%氟化亚锡
C.氟化氨银
D.酸性氟磷酸盐
E.10%的氟化钼酸铵
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本题答案:C
本题解析:临床常用的药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、酸性氟磷酸盐、硝酸银、38%氟化氨银和10%的氟化钼酸铵等溶液。除硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性,可用于不合作的患儿。氟化牙龈不可用于不配合的患儿乳牙龋治疗,选C。
94、单项选择题 关于早期釉质龋病变,错误的是()
A.肉眼观察为灰白色不透明区
B.透明层位于病损前沿
C.脱矿主要发生在表层
D.暗层孔隙增加,占釉质容积的2%~4%
E.病损体部生长线及横纹较清楚
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本题答案:C
本题解析:早期釉质龋肉眼观察为灰白色不透明区,因此A正确。典型的早期釉质龋常呈三角形改变,病变的深部与正常釉质相连接处为透明层,脱矿较轻,因此B正确,其表面依次为暗层、病变体部和表层。暗层孔隙增加,占釉质容积的2%~4%,因此D正确。病变体部脱矿最重,常常在生长线和横纹处较明显,因此E正确。釉质龋的表层由于氟含量高及再矿化的缘故,脱矿程度较轻,因此C错误。应选C。
95、单项选择题 因用户原因连续六个月不能如期抄表计算电能表读数时,供电企业应通知该用户得()。
A、中止供电;
B、停止供电;
C、终止供电。
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过()
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.2.5mm
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本题答案:D
本题解析:光固化复合树脂充填采用分层充填光照,复合树脂每次充填材料的厚度不应超过2mm,树脂应紧贴牙体组织并适当加压。每一层需分别光照固化,特别是首层树脂必须完全使其固化,否则可刺激牙髓并易导致树脂脱落或物理性能下降。故选D。
97、单项选择题 突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为()
A.猖獗龋
B.湿性龋
C.奶瓶龋
D.环状龋
E.急性龋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患儿女,7岁。食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
首次就诊时,对该患牙应做的处理为()
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充填
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91ExAm.org 99、单项选择题 窝沟龋()
A.龋损程度
B.龋损类型
C.龋损体积
D.龋损部位
E.龋损发生时间下列龋命名的依据
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本题答案:D
本题解析:龋病的分类:①按病变程度分类,龋病分为浅龋(釉质龋或牙骨质龋)、中龋(牙本质浅龋)、深龋(牙本质深龋),故3题选A;②按病变发生部位分类,龋病可分为面龋,颈部龋,邻面龋,颊、唇、舌面龋,故1题选D;③按病变进展情况分类龋病可分为慢性龋、急性龋、静止龋/停止龋、继发龋,故2题选E。
100、单项选择题
属于几类洞()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:A
本题解析:Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞,故1题选A;Ⅱ类洞为发生在后牙邻面龋损所制备的窝洞,2题选B;Ⅲ类洞为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞,3题选C。Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞,5题选D;Ⅴ类洞所有牙的颊唇舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞,4题选E。
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